本發(fā)明屬于生物醫(yī)學(xué)器械領(lǐng)域,具體涉及一種心房間隔缺損封堵器及其介入方法。
背景技術(shù):
房間隔缺損(atriumseptaldefect,asd)封堵術(shù),是較早應(yīng)用的介入性先天性心臟病的治療措施,目前國內(nèi)已累積了較為成熟的經(jīng)驗,可在放射線或單純超聲引導(dǎo)下完成,已成為房間隔缺損的重要治療方法,但是部分患者因房間隔缺損距二尖瓣距離較近,封堵器左房面?zhèn)惚P壓迫二尖瓣而造成封堵失敗,圖1為傳統(tǒng)封堵器封堵缺損時壓迫二尖瓣的結(jié)構(gòu)示意圖,如圖1所示,左房面封堵傘壓迫在二尖瓣瓣葉上,如果強行選擇更小的封堵器。即使封堵器不壓迫二尖瓣,也會由于直徑太小,增加封堵器脫落的風(fēng)險。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
為了克服上述問題,充分利用原有封堵器只在部分弧度上壓迫二尖瓣的特點,設(shè)計一種新型房間隔缺損封堵器,其左側(cè)封堵傘上設(shè)有間隙,即能保證封堵器的穩(wěn)定性,又能通過旋轉(zhuǎn)左側(cè)封堵傘將間隙部分朝向二尖瓣,避免壓迫二尖瓣瓣葉,本發(fā)明的封堵器可以用在缺損距二尖瓣距離較短情況下,進(jìn)行房間隔缺損的封堵,避免封堵器壓迫二尖瓣,并提高安全性。
本發(fā)明提供以下技術(shù)方案:
一種心房間隔缺損封堵器,所述封堵器包括左房面?zhèn)惚P、腰部和右房面?zhèn)惚P,封堵器腰部置于房間隔缺損內(nèi),左、右側(cè)傘盤夾住房間隔用于保持封堵器穩(wěn)定,所述左房面?zhèn)惚P的中間呈圓形四周呈花瓣狀,相鄰花瓣設(shè)有間隙,避免左房面?zhèn)惚P壓迫二尖瓣瓣葉。
進(jìn)一步地,右房面?zhèn)惚P半徑比腰部半徑大5mm,左房面?zhèn)惚P中心圓形直徑比腰部直徑大0-8mm,左房面?zhèn)惚P中點到花瓣頂點距離比腰部半徑大7mm,實際生產(chǎn)時也可以是6mm或8mm。
進(jìn)一步地,所述腰部直徑為8-50mm,水平腰高為3mm-5mm。
進(jìn)一步地,所述花瓣的數(shù)量為3-8個,相鄰花瓣之間的角度為30°-90°。
進(jìn)一步地,所述花瓣的數(shù)量為5個,相鄰花瓣之間的角度為72°。
進(jìn)一步地,所述同心圓直徑左房面?zhèn)惚P中心圓形直徑大于腰部6mm。
一種心房間隔缺損封堵器的介入方法,包括以下步驟:
步驟一穿刺股靜脈后,將導(dǎo)管和導(dǎo)絲輸送至右心房;
步驟二調(diào)整導(dǎo)管方向,使導(dǎo)管、導(dǎo)絲通過房間隔缺損進(jìn)入左心房,退出導(dǎo)管,保留導(dǎo)絲;
步驟三根據(jù)房間隔缺損大小選擇所述封堵器及相應(yīng)的輸送系統(tǒng),沿導(dǎo)絲送入輸送系統(tǒng),退出導(dǎo)絲,經(jīng)輸送系統(tǒng)將所述封堵器送入體內(nèi);
步驟四在超聲引導(dǎo)下,釋放所述左房面?zhèn)惚P,通過旋轉(zhuǎn)整個輸送系統(tǒng),調(diào)整左房面?zhèn)惚P方向,使左房面?zhèn)惚P的花瓣間隙朝向二尖瓣,使其避開二尖瓣瓣葉,隨后釋放右房面?zhèn)惚P,左房面?zhèn)惚P和右房面?zhèn)惚P從兩側(cè)向中心夾緊,封堵房間隔缺損。
采用上述技術(shù)方案,本發(fā)明具有如下有益效果:
1、本發(fā)明的封堵器針對房間隔缺損距二尖瓣距離較近的情況,改變左側(cè)封堵傘的結(jié)構(gòu),避免了封堵器壓迫二尖瓣瓣葉,使用安全性能高。
2、本發(fā)明的封堵器可適應(yīng)不同大小的房間隔缺損、二尖瓣的間距,產(chǎn)品適用面廣,封堵效果好,不易脫落,穩(wěn)定性強。花瓣形狀設(shè)計可以減少封堵器編織用絲量,從而減少封堵器體積,可以使用更小的輸送鞘管,減少血管并發(fā)癥。
附圖說明
圖1是傳統(tǒng)封堵器封堵缺損時壓迫二尖瓣的示意圖;
圖2是本發(fā)明實施例的房間隔缺損封堵器的側(cè)視圖;
圖3是本發(fā)明實施例的房間隔缺損封堵器的俯視圖。
其中,1-左房面?zhèn)惚P、2-右房面?zhèn)惚P
具體實施方式
為了使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案及優(yōu)點更加清楚明白,下面結(jié)合附圖及實施例,對本發(fā)明進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)說明。應(yīng)當(dāng)理解,此處所描述的結(jié)構(gòu)圖及具體實施例僅用以解釋本發(fā)明,并不用于限定本發(fā)明。
實施例1
如圖2、3所示,本發(fā)明提供了一種心房間隔缺損封堵器,封堵器包括左房面?zhèn)惚P、腰部和右房面?zhèn)惚P,封堵器腰部置于房間隔缺損內(nèi),左、右側(cè)傘盤夾住房間隔用于保持封堵器穩(wěn)定,左房面?zhèn)惚P的中間呈圓形四周呈花瓣狀,相鄰花瓣設(shè)有間隙,避免左房面壓迫二尖瓣瓣葉。右房面?zhèn)惚Pab直徑大于腰部直徑10mm,左房面?zhèn)惚P中心圓形直徑j(luò)k大于腰部直徑0-8mm,左房面?zhèn)惚P每個花瓣的頂點是efghi,efghi所構(gòu)成的圓弧直徑大于腰部直徑14mm。腰部直徑為8-50mm,水平腰高為3mm-5mm。
其中,花瓣的數(shù)量為3-8個,相鄰花瓣之間的角度為30°-90°。優(yōu)選地,花瓣的數(shù)量為5個,相鄰花瓣之間的角度為72°。
同心圓直徑左房面?zhèn)惚P中心圓形直徑比腰部直徑大6mm。
圖2中花瓣為半圓形,中心圓為“花蕊”,“花蕊”為圓形位于左房面封堵傘中央,“花瓣”部分位于“花蕊”外周,使用時,根據(jù)實際需要旋轉(zhuǎn)花瓣,將花瓣間隙置于二尖瓣上部,避免壓迫二尖瓣。本發(fā)明中花瓣的形狀不受限制,一切能夠在相鄰圖形片之間形成逐漸擴大間隙的形狀都能被使用,均屬于本發(fā)明的保護(hù)范圍,“花瓣”間的間隙,使用時被旋轉(zhuǎn)到二尖瓣之上,避免左房面封堵傘壓迫二尖瓣瓣葉。
傘盤膜材質(zhì)填充有阻流材料加強封堵效果。
本發(fā)明花瓣數(shù)量可以為3-8個,相鄰規(guī)則圖形片之間的角度為30°-90°。優(yōu)選地,數(shù)量為5個,相鄰花瓣之間的角度為72°。
本發(fā)明的封堵器通常放置在封堵器套網(wǎng)內(nèi),左房面?zhèn)惚P、腰部和右房面?zhèn)惚P分別水平連接在套網(wǎng)上,封堵器套網(wǎng)水平方向受力可發(fā)生形變,當(dāng)左、右側(cè)傘盤夾住房間隔后,封堵器套網(wǎng)水平向外的力取消,封堵器套網(wǎng)向中心收縮,把左、右側(cè)傘盤固定在房間隔兩側(cè)。
實施例2
心房間隔缺損封堵器的介入方法包括以下步驟:
步驟一導(dǎo)管置于動脈鞘管中,經(jīng)股靜脈穿刺后,動脈鞘管中將導(dǎo)管和導(dǎo)絲輸送至右心房;
步驟二調(diào)整導(dǎo)管方向,使導(dǎo)管、導(dǎo)絲通過房間隔缺損間隙進(jìn)入左心房,退出導(dǎo)管,保留導(dǎo)絲;
步驟三根據(jù)房間隔缺損大小選擇封堵器及相應(yīng)的輸送系統(tǒng),沿導(dǎo)絲送入輸送系統(tǒng),退出導(dǎo)絲,經(jīng)輸送系統(tǒng)將所述封堵器送入體內(nèi);
步驟四在超聲引導(dǎo)下,釋放左房面?zhèn)惚P,通過旋轉(zhuǎn)整個輸送系統(tǒng),旋轉(zhuǎn)左房面?zhèn)惚P,使左房面?zhèn)惚P的花瓣間隙部分朝向二尖瓣,使其避開二尖瓣瓣葉,隨后釋放右房面?zhèn)惚P,兩傘盤從兩側(cè)向中心夾緊,封堵房間隔缺損。
以上所述實施例僅表達(dá)了本發(fā)明的實施方式,其描述較為具體和詳細(xì),但并不能因此而理解為對本發(fā)明專利范圍的限制。應(yīng)當(dāng)指出的是,對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說,在不脫離本發(fā)明構(gòu)思的前提下,還可以做出若干變形和改進(jìn),這些都屬于本發(fā)明的保護(hù)范圍。因此,本發(fā)明專利的保護(hù)范圍應(yīng)以所附權(quán)利要求為準(zhǔn)。