本發(fā)明涉及一種中藥，尤其涉及一種用于治療泌尿生殖道感染的中藥。

背景技術(shù)：

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，淋證是指小便頻數(shù)短澀，滴瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急或痛引腰腹的病證。淋證的發(fā)生，主要與膀胱濕熱、脾腎虧虛、肝郁氣滯有關(guān)。病位在腎與膀胱。其病機(jī)主要是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，導(dǎo)致膀胱氣化不利。若病延日久，熱郁傷陰，濕遏陽氣，或陰傷及氣，可導(dǎo)致脾腎兩虛，膀胱氣化無權(quán)，則病證從實(shí)轉(zhuǎn)虛，而見虛實(shí)夾雜。本證一般初病屬濕、屬熱，治療以清熱利濕為主。

尿路感染根據(jù)感染部位分為上尿路感染(腎盂腎炎：表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、腰痛及畏寒、發(fā)熱等癥狀)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)。急性腎盂腎炎的主要癥狀有：(1)起病急驟；(2)寒戰(zhàn)、畏寒；(3)發(fā)熱；(4)全身不適、頭痛、乏力；(5)食欲減退、惡心、嘔吐；(6)尿頻、尿急、尿痛；(7)腰痛、腎區(qū)不適；(8)上輸尿管點(diǎn)壓痛；(9)肋腰點(diǎn)壓痛；(10)腎區(qū)叩擊痛；(11)膀胱區(qū)壓痛。

泌尿生殖道感染包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急慢性前列腺炎、精囊炎、睪丸附睪炎、急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等疾患。前列腺炎是中青年男性的常見疾病，該病發(fā)病率高，具體病因不清，臨床癥狀表現(xiàn)多樣，其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。1995年nih制定了一種新的前列腺炎分類方法，i型：相當(dāng)于傳統(tǒng)分類方法中的急性細(xì)菌性前列腺炎，ⅱ型：相當(dāng)于傳統(tǒng)分類方法中的慢性細(xì)菌性前列腺炎，ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征，ⅳ型：無癥狀性前列腺炎。其中非細(xì)菌性前列腺炎遠(yuǎn)較細(xì)菌性前列腺炎多見。慢性前列腺炎的常見類型主要是ⅱ型、ⅲa型和ⅲb型，其中ⅲ型前列腺炎占絕大部分。慢性前列腺炎病情反復(fù)難愈，單一西藥對(duì)其治療效果欠佳，中醫(yī)藥對(duì)本病治療具有一定優(yōu)勢(shì)。

精囊炎是男性常見感染性疾病之一，發(fā)病年齡多在20～40歲，以血精為主要臨床表現(xiàn)，但有急性和慢性之分，個(gè)體差異大，臨床表現(xiàn)不盡相同：1、疼痛：急性者可見下腹疼痛，并牽涉到會(huì)陰和兩側(cè)腹股溝；慢性者則可出現(xiàn)恥骨上區(qū)隱痛，并伴會(huì)陰部不適；疼痛癥狀在射精時(shí)明顯加劇。2、尿頻、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛癥狀明顯，并可見排尿困難；慢性者以尿頻、尿急，并伴排尿不適、有灼熱感為明顯。3、血精：表現(xiàn)為射精時(shí)排出血精，精液呈粉紅色或紅色或帶血塊；急性者血精現(xiàn)象更明顯。4、其他癥狀：可有發(fā)熱、惡寒、寒戰(zhàn)，此為急性精囊炎所見的全身癥狀。血尿，也是急性精囊炎的表現(xiàn)之一。而射精疼痛，性欲低下、遺精、早泄為慢性者所見。

睪丸附睪炎是男性生殖系統(tǒng)常見的疾病之一，多由鄰近器官感染蔓延所致。表現(xiàn)為陰囊部位突然性疼痛，附睪腫脹，觸痛明顯，可伴有發(fā)熱，附睪硬結(jié)等。睪丸附睪炎多繼發(fā)于尿道、前列腺或精囊感染，睪丸附睪炎常由急性期治療不徹底而引起。睪丸附睪炎屬于中醫(yī)子癰范疇，臨床表現(xiàn)為突然發(fā)病，陰囊內(nèi)疼痛、墜脹、并伴有發(fā)熱、惡寒等全身感染癥狀，疼痛可放射至腹股溝，下腹部及會(huì)陰部。

目前對(duì)泌尿生殖道感染的藥物治療以使用抗生素居多，但因耐藥性及毒副作用等問題，往往見效慢、療效欠佳、容易復(fù)發(fā)，因此能提高機(jī)體免疫力、減少?gòu)?fù)發(fā)、療效迅速、效果確實(shí)、無毒副作用的藥品尚有待開發(fā)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是針對(duì)上述問題提供一種效果顯著、藥效確切、見效快、成本低的治療泌尿生殖道感染的中藥。

本發(fā)明的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的：一種治療泌尿生殖道感染的中藥，由下述重量份的原料配制而成：梔子5～15、滑石15～25、瞿麥10～20、萹蓄10～20、車前子10～20、川木通3～9、金銀花20～40、野菊花10～20、蒲公英10～20、黃柏10～20、小薊10～20、天花粉10～20、甘草3～9。

作為優(yōu)選地，前述中藥由下述重量份的原料配制而成：梔子7～13、滑石17～23、瞿麥12～18、萹蓄12～18、車前子12～18、川木通4～8、金銀花22～38、野菊花12～18、蒲公英12～18、黃柏12～18、小薊12～18、天花粉12～18、甘草4～8。

作為優(yōu)選地，前述中藥由下述重量份的原料配制而成：梔子9～11、滑石19～21、瞿麥14～16、萹蓄14～16、車前子14～16、川木通5～7、金銀花25～35、野菊花14～16、蒲公英14～16、黃柏14～16、小薊14～16、天花粉14～16、甘草5～7。

梔子：清熱，瀉火，涼血。治熱病虛煩不眠，黃疸，淋病，消渴，目赤，咽痛，吐血，衄血，血痢，尿血，熱毒瘡瘍，扭傷腫痛。

滑石：用于小便不利、淋瀝澀痛等癥、濕熱引起的水瀉等。

瞿麥：清熱利水，破血通經(jīng)。治小便不通，淋病，水腫，經(jīng)閉，癰腫，目赤障翳，浸淫瘡毒。

萹蓄：利尿,清熱,殺蟲。治熱淋,癃閉,黃疸,陰蝕,白帶,蛔蟲,疳積,痔腫,濕瘡。

車前子：清熱利尿；滲濕止瀉；明目；祛痰。

川木通：清熱利尿；通經(jīng)下乳。主濕熱癃閉；水腫；淋證；心火上炎之口舌生瘡；濕熱痹痛；關(guān)節(jié)不利；婦人閉經(jīng)；乳汁不通。

金銀花：具有解毒、消炎、殺毒、殺菌、利尿和止癢的作用。

野菊花：有散風(fēng)清熱、清肝明目和解毒消炎等作用.對(duì)口干、火旺、目澀，或由風(fēng)、寒、濕引起的肢體疼痛、麻木的疾病均有一定的療效。主治感冒風(fēng)熱，頭痛病等。

蒲公英：具有清熱解毒、消癰散結(jié)、消炎、涼血、利尿、利膽、輕瀉、健胃、防癌等多種功效。

黃柏：清熱解毒藥；清熱燥濕藥。主治:濕熱痢疾、泄瀉、黃疸；夢(mèng)遺、淋濁、帶下；骨蒸勞熱；以及口舌生瘡；目赤腫痛；癰疽瘡毒；皮膚濕疹。

小薊：甘涼平和，入肝經(jīng)血分，能涼血止血，止血而不留瘀。

天花粉：清熱生津,消腫排膿。主治:用于熱病煩渴,肺熱燥咳,內(nèi)熱消渴,瘡瘍腫毒。

甘草：補(bǔ)脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。

本發(fā)明中藥主治：濕熱蘊(yùn)結(jié)證。癥見小便頻數(shù)，灼熱刺痛，血尿，膿尿，發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。

本發(fā)明的有益效果是：本發(fā)明中藥配方以八正散合五味消毒飲加減化裁而成，方中瞿麥、萹蓄利水通淋，清熱涼血，川木通利水降火，輔以車前子、滑石清熱利濕，通淋利竅，佐以梔子清熱瀉火，泄熱下行，配伍金銀花、野菊花、蒲公英清熱解毒、消腫散癰，加黃柏清熱利濕解毒，小薊涼血止血，天花粉清熱護(hù)陰，使以甘草調(diào)和諸藥，緩急止痛。共奏清熱利濕、解毒消癰之功效。清熱利濕、解毒消癰。本發(fā)明的中藥具有療效顯著、標(biāo)本兼職、無毒副作用、成本低的特點(diǎn)。

具體實(shí)施方式

實(shí)施例1

制備本發(fā)明的治療泌尿生殖道感染的中藥，各樣品由表1中所示的重量份數(shù)的原料制成，制備方法為：取配方量的除滑石和車前子外的各原料粉碎為細(xì)末、混勻，滑石和車前子單獨(dú)用紗布包好后與其它組分的細(xì)末混合在一起。

表1治療泌尿生殖道感染中藥組方

本發(fā)明中藥即可口服也可用于熏蒸?？诜瓤勺龀汕辶芎蟿┯挚杉宸?。清淋合劑每次喝20ml，每日三次。

或用水煎服：一日一劑，煎煮兩遍。取表1中的任一樣品一份(每份樣品中各組分的克數(shù)如表1中配方所示)，先用600ml涼水浸泡一小時(shí)，第一遍煮沸后，改文火再煎30分鐘，取汁150ml；第二遍加熱水400ml，煮沸后改文火煎煮40分鐘，取汁150ml，兩遍煎出藥液混合，早、中、晚飯后30分鐘各服100ml。

實(shí)施例2用本發(fā)明中藥治療下尿路感染

臨床療效總結(jié)

1、一般資料：收治病人36例，其中男性6例，女性30例；年齡30-45歲30例，45以上6例。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)臨床表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛、小腹部不適。檢查尿白細(xì)胞100-200，癥狀出現(xiàn)2、3天，血象正常。

3、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：

治愈：自覺癥狀消失，小便化驗(yàn)正常。

好轉(zhuǎn)：自覺癥狀減輕，小便化驗(yàn)少許白細(xì)胞。

無效：治療前后病情無變化。

4、治療結(jié)果：服用實(shí)施例1的中藥合劑或煎服湯劑，7天為一療程，一般患者治療一療程后自覺癥狀消失，小便化驗(yàn)正常。極少數(shù)嚴(yán)重者需服藥兩療程痊愈?？傆行?5％，治愈率90％。5、典型病例：

①李××，女，30歲。無明原因尿頻、尿急、尿痛、小腹不適2天。查：小便常規(guī)：紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞(+)，診為急性膀胱炎，給予實(shí)施例1樣品7的中藥合劑，清淡飲食、每天喝白開水3000-4000ml，禁性生活，治療一療程后諸癥消失，痊愈未復(fù)發(fā)。

②王××，女，36歲。尿頻、尿急、尿痛3天，尿白細(xì)胞100-200，血象正常。給予實(shí)施例1樣品6的中藥湯劑，清淡飲食、每天喝白開水3000-4000ml，禁性生活，治療一療程諸癥消失，痊愈未復(fù)發(fā)。

實(shí)施例3用本發(fā)明中藥治療急性腎盂腎炎臨床療效總結(jié)

1、一般資料：收治病人25例，其中男性5例，女性20例；年齡30-40歲12例，40歲以上13例。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)臨床表現(xiàn)有表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及腰痛等，小便常規(guī)檢查可查出白細(xì)胞(膿細(xì)胞)，尿培養(yǎng)培養(yǎng)出細(xì)菌，血常規(guī)提示血象升高。

3、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：

治愈：自覺癥狀消失，小便化驗(yàn)正常。

好轉(zhuǎn)：自覺癥狀減輕，小便化驗(yàn)少許白細(xì)胞。

無效：治療前后病情無變化。

4、治療結(jié)果：服用實(shí)施例1的中藥合劑或煎服湯劑，聯(lián)合抗生素治療，7天為一療程，一般患者治療2療程后自覺癥狀消失，小便化驗(yàn)正常。較為嚴(yán)重者需用實(shí)施例1的中藥聯(lián)合抗生素治療?？傆行?4％，治愈率92％。

5、典型病例：

①王××，女，40歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)，腰痛，腎區(qū)叩痛，尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)檢查查出白細(xì)胞，培養(yǎng)出大腸埃希菌，臨床診斷為急性腎盂腎炎。采用實(shí)施例1中的樣品8給予湯劑服用，結(jié)合口服抗生素左氧氟沙星治療，治療2個(gè)療程(共兩周)諸癥消失，痊愈未復(fù)發(fā)。

②張××，女，46歲。低熱、腰痛、乏力、尿頻，檢查出真性細(xì)菌尿，尿中有少量白細(xì)胞和蛋白，臨床診斷為急性腎盂腎炎。采用實(shí)施例1中的樣品10給予湯劑服用，結(jié)合靜脈輸左氧氟沙星治療，治療2個(gè)療程(共兩周)諸癥消失，痊愈未復(fù)發(fā)。

實(shí)施例4用本發(fā)明中藥治療濕熱下注型前列腺炎

臨床療效總結(jié)

1、一般資料：收治濕熱下注型前列腺炎病人72例，年齡20-50歲，患病病程≥3個(gè)月。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：癥狀:尿急、尿頻、尿痛和夜尿增多等排尿癥狀；骨盆區(qū)域疼痛，可見于會(huì)陰、陰莖、肛周部、尿道、恥骨部或腰骶部等部位；③生活質(zhì)量下降，可能有性功能障礙、焦慮、抑郁、失眠、記憶力下降等；④前列腺按摩液(eps)檢查:eps中白細(xì)胞＞10個(gè)/hp，卵磷脂小體數(shù)量減少，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。

中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：主癥：尿頻尿急，灼熱澀痛。次癥：小便黃濁，尿后滴白，陰囊潮濕，心煩氣急，口苦口干。舌脈：舌苔黃膩，脈滑實(shí)或弦數(shù)。

3、治療方法：將72例病人隨機(jī)分為兩組，其中治療組36例，對(duì)照組36例。

(1)治療組：口服實(shí)施1的中藥并用實(shí)施1的中藥熏蒸，7天為一個(gè)療程，連續(xù)治療4周。熏蒸每天早晚一次，一次30分鐘。

熏蒸：使用深圳聯(lián)特實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司生產(chǎn)的中藥熏蒸床(型號(hào):lt-99b)對(duì)慢性前列腺炎患者會(huì)陰部、腰骶部進(jìn)行熏蒸治療，將實(shí)施例1的中藥協(xié)定方一劑放于熏蒸床的高壓鍋內(nèi)，加水至最高水位線后密閉高壓鍋蓋，持續(xù)電加熱至藥液蒸汽開始從治療孔正常噴出后，暫停電加熱并囑患者脫去全身衣物，平臥于熏蒸床后再次啟動(dòng)電加熱按鈕，使產(chǎn)生的藥液蒸汽熏蒸患者的會(huì)陰部及腰骶部，每次熏蒸30min，每日2次，溫度常規(guī)控制在(45±1)℃。治療過程中隨時(shí)觀察患者情況，避免燙傷，患者自覺溫?zé)岵粻C為最佳。未婚或未育患者熏蒸時(shí)溫度嚴(yán)格控制在45℃以下，同時(shí)予無菌棉墊遮擋陰囊四周，防止藥物蒸汽直接熏蒸陰囊，同時(shí)告知患者熏蒸治療后3個(gè)月內(nèi)需采取避孕措施。

(2)對(duì)照組：?jiǎn)渭兪褂名}酸左氧氟沙星膠囊口服，0.2g，2次/日。共治療4周。

4、觀察指標(biāo)：

(1)nih-cpsi參照nih-cpsi評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者進(jìn)行治療前后評(píng)分，分別對(duì)疼痛或不適癥狀(0～21分)、排尿癥狀(0～10分)、生活質(zhì)量(0～12分)進(jìn)行評(píng)分，以判斷病情嚴(yán)重程度及療效；總體評(píng)分(含疼痛或不適癥狀、排尿癥狀及生活質(zhì)量)1～14分為輕度，15～29分為中度，30～43分為重度。

(2)中醫(yī)癥狀評(píng)分參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定。痊愈:中醫(yī)臨床癥狀、體征消失或基本消失，前列腺壓痛消失，質(zhì)地正?；蚪咏?，癥候積分減少≥95％。顯效:中醫(yī)臨床癥狀、體征明顯改善，前列腺壓痛及質(zhì)地均有明顯改善，癥候積分減少≥60％。有效:中醫(yī)臨床癥狀、體征均有好轉(zhuǎn)，前列腺壓痛及質(zhì)地均有所改善，癥候積分減少≥30％。無效:中醫(yī)臨床癥狀、體征均無明顯好轉(zhuǎn)，甚或加重，前列腺壓痛及質(zhì)地均無改善，癥候積分減少不足30％。

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用spss16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量指標(biāo)以x±s表示，分類計(jì)數(shù)指標(biāo)的比較采用χ2檢驗(yàn)。以p≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

6、治療結(jié)果：

(1)兩組患者中醫(yī)癥狀評(píng)分比較：治療組總有效率(90.9％)和治愈率(37.4％)均顯著高于對(duì)照組(61.1％、22.2％)，差異有顯著性(p均＜0.01)。

(2)兩組患者nih-cpsi比較：治療組nih-cpsi疼痛、排尿癥狀、生活質(zhì)量和總評(píng)分治療后均顯著改善(p均＜0.05)，且顯著優(yōu)于對(duì)照組治療后(p均＜0.05)；而治療組上述評(píng)分均無明顯改變(p均＞0.05)。

中藥熏蒸聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊可明顯改善濕熱下注型前列腺炎患者的各項(xiàng)臨床癥狀，降低nih-cpsi，提升患者尿流率及生活質(zhì)量。中藥熏蒸聯(lián)合左氧氟沙星膠囊可作為ⅲa型前列腺炎(濕熱下注型)的一種有效治療方法，該法操作簡(jiǎn)單，不良反應(yīng)少，值得臨床推廣。

實(shí)施例5用本發(fā)明中藥治療精囊炎

典型病例：

李某，男，28歲，自訴3月前無明顯誘因出現(xiàn)血精，量少，無發(fā)熱、血尿、尿頻、尿急等不適，偶有左側(cè)陰囊區(qū)隱痛不適，程度輕，未予正規(guī)處理。后覺癥狀進(jìn)行性加重，來醫(yī)院就診，超聲檢查發(fā)現(xiàn)精囊充血和水腫，確診為精囊炎。服用本發(fā)明中藥合劑，連續(xù)服用四周后恢復(fù)正常，未復(fù)發(fā)。

實(shí)施例6用本發(fā)明中藥治療睪丸附睪炎

典型病例：

張某，男，38歲，突發(fā)右側(cè)陰囊腫痛不適3天，伴有尿頻、尿急及尿痛不適，來我科就診，查體：右側(cè)睪丸附睪腫大，觸痛明顯，超聲提示右側(cè)睪丸附睪炎，服用本發(fā)明中藥合劑兩周，聯(lián)合抗生素治療，疼痛消失，病情痊愈。