1.技術(shù)領(lǐng)域
臨床肺功能測(cè)試中的胸廓?dú)饬亢蜌獾雷枇?shù)的測(cè)定需要患者在特殊的一種淺快呼吸模式下進(jìn)行,這個(gè)特殊的呼吸模式有比較嚴(yán)格的要求:呼吸頻率2~3次/秒,呼吸深度20~40毫升、阻斷后呼吸口腔壓力±10厘米水柱。這個(gè)特殊的呼吸模式和呼吸動(dòng)作需要患者準(zhǔn)確地完成以便得到準(zhǔn)確的測(cè)試數(shù)據(jù)?,F(xiàn)實(shí)情況是不同醫(yī)院采用不同的培訓(xùn)、教授、指引方式,測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性以及交流性受到很大限制。
2.
背景技術(shù):
本裝置為臨床肺功能測(cè)試中患者必須配合完成的特殊呼吸模式和呼吸動(dòng)作進(jìn)行訓(xùn)練,目的是患者在呼吸時(shí)使用盡量相同的口腔壓力、口腔流速、以及呼吸頻率。患者在訓(xùn)練時(shí)的呼吸數(shù)據(jù)和波形實(shí)時(shí)地在屏幕上顯示出來(lái),患者按照屏幕提示的標(biāo)準(zhǔn)呼吸波形自我調(diào)整直到與標(biāo)準(zhǔn)的波形基本重合。
3.
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
訓(xùn)練裝置外觀(guān)上主要由兩部分構(gòu)成,傳感器/阻斷器單元和顯示器。傳感器按照不同階段的呼吸模式分別測(cè)定口腔氣體流速和口腔氣體壓力,壓力和流速的切換可以手動(dòng)也可以自動(dòng)?;颊吆粑牧魉倩蛘邏毫Σㄐ螌?shí)時(shí)地在顯示器上顯示。顯示器上還顯示標(biāo)準(zhǔn)的流速和壓力波形,標(biāo)準(zhǔn)波形由患者的呼吸波形觸發(fā)?;颊邔?shí)際流速、壓力波形疊加在標(biāo)準(zhǔn)波形上,患者在工作人員的指導(dǎo)下,按照標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際波形之間的差異自我調(diào)整力度和頻率直到標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際波形基本重合。
4.附圖說(shuō)明
圖1是流速、壓力傳感器以及阻斷閥部分示意圖。
圖2是顯示器、控制器以及電源部分示意圖。
5.具體實(shí)施方式
傳感器由一個(gè)氣阻元件、氣道阻斷閥門(mén)和一個(gè)壓力傳感器構(gòu)成。流經(jīng)氣阻元件的氣流在氣阻兩端產(chǎn)生壓力差并被壓力傳感器檢測(cè)。壓差信號(hào)被放大后進(jìn)行模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換并由顯示器顯示在流速區(qū)域。當(dāng)阻斷閥門(mén)關(guān)閉后,壓力傳感器檢測(cè)口腔壓力,信號(hào)經(jīng)相同信號(hào)通道放大和轉(zhuǎn)換,最終顯示在顯示器的壓力區(qū)域。
訓(xùn)練分為兩部分,呼吸頻率訓(xùn)練和呼吸深度訓(xùn)練。在進(jìn)行呼吸頻率訓(xùn)練時(shí),呼吸波形實(shí)時(shí)地顯示在顯示器上,如果患者的呼吸頻率低于2次/秒,呼吸頻率狀態(tài)燈以紅色顯示表呼吸率頻率不在正常范圍之內(nèi)并且顯示器會(huì)提示一個(gè)2次/秒的標(biāo)準(zhǔn)頻率引導(dǎo)患者提高呼吸速度;當(dāng)患者的呼吸頻率高于3次/秒,患者的呼吸頻率狀態(tài)燈也同樣使用紅色顯示,顯示器顯示一個(gè)3次/秒的波形引導(dǎo)患者降低呼吸頻率。當(dāng)患者的呼吸頻率在2~3次秒范圍內(nèi),呼吸頻率狀態(tài)燈轉(zhuǎn)為綠頻率色達(dá)到要求。實(shí)際訓(xùn)練中,呼吸深度和呼吸頻率一同訓(xùn)練,患者根據(jù)提示的標(biāo)準(zhǔn)呼吸波形同時(shí)調(diào)整頻率和深度。呼吸深度分為口腔流速和口腔壓力兩部分。壓力傳感器輸出的口腔流速和口腔壓力波形在顯示器的不同區(qū)域顯示,患者根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)波形調(diào)整呼吸深度盡量接近標(biāo)準(zhǔn)波形。由于流速訓(xùn)練比壓力訓(xùn)練容易,一般先進(jìn)性流速訓(xùn)練。當(dāng)流速訓(xùn)練完成后,再進(jìn)行壓力訓(xùn)練,當(dāng)流速和壓力分別達(dá)到測(cè)試要求后,相應(yīng)區(qū)域的狀態(tài)燈會(huì)由紅色轉(zhuǎn)為綠色?;颊呖梢宰孕邪凑掌聊伙@示提示內(nèi)容調(diào)整自己的呼吸,也可以由工作人員根據(jù)實(shí)際呼吸波形的幅度和頻率對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo),調(diào)整呼吸的幅度和頻率直到代表頻率、流速和壓力區(qū)域的呼吸狀態(tài)燈全部都轉(zhuǎn)為綠色,重復(fù)訓(xùn)練后訓(xùn)練結(jié)束,可以開(kāi)始實(shí)際測(cè)試。
6.臨床意義
當(dāng)患者以接近的呼吸模式完成多次的測(cè)試后,或者不同的患者使用接近的呼吸動(dòng)作進(jìn)行測(cè)試,無(wú)論是同一個(gè)患者的自身比較還是不同患者之間的相互比較才可能是由意義的,醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)交流才可以有參考價(jià)值。測(cè)試動(dòng)作的標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練也是最近國(guó)內(nèi)正在推行的肺功能測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)化的一種配合和支持。