本發(fā)明涉及醫(yī)療器材技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種可變直徑的氣管導(dǎo)管。

背景技術(shù)：

全麻藥對(duì)呼吸有明顯抑制作用，應(yīng)用肌松藥者以及面、頸、五官等全麻大手術(shù)者，都需進(jìn)行氣管插管。氣管導(dǎo)管在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要的作用，例如呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇、藥物中毒及新生兒嚴(yán)重窒息的時(shí)候，都必須用到氣管插管技術(shù)，圖1所示的經(jīng)口氣管插管法是臨床上常用的插管方法。

術(shù)后咽喉痛（post）是全麻插管術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率達(dá)到20-50%，術(shù)后咽喉痛的發(fā)生與患者年齡、性別、氣管導(dǎo)管的粗細(xì)、氣管插管操作以及氣管導(dǎo)管套囊（一般為氣囊）壓力相關(guān)。一般用于成年男性的氣管導(dǎo)管外徑在11mm以上，內(nèi)徑在7.5mm以上，在同等條件下，導(dǎo)管外徑越粗，理論上越容易導(dǎo)致聲門(mén)及氣管黏膜損傷。減小氣管導(dǎo)管直徑可以降低插管難度，同時(shí)對(duì)于減輕術(shù)后咽喉痛也極為有利，當(dāng)然在臨床操作時(shí)不能為了減輕術(shù)后咽喉痛而一味選用小號(hào)導(dǎo)管，首先必須保證導(dǎo)管的通氣效果，在此情況下，將導(dǎo)管設(shè)計(jì)成直徑大小可變的結(jié)構(gòu)就顯得很有必要。

中國(guó)專利文獻(xiàn)cn2792524y公開(kāi)了一種可變徑的氣管導(dǎo)管，該氣管導(dǎo)管包括從中部至前端斜面狀端口的“c”型彈性段，在“c”型彈性段的縱向縫隙上設(shè)有波紋狀伸縮氣囊，波紋狀伸縮氣囊未充氣時(shí)呈疊合狀，同時(shí)有彈性壁的“c”型彈性段處于自然收縮狀態(tài)，當(dāng)插入后往波紋狀伸縮氣囊充氣，伸縮氣囊伸展開(kāi)，在氣囊膨脹力作用下，縱向縫隙被撐大，從而使得“c”型彈性段整體管徑變大。上述可變徑的氣管導(dǎo)管存在以下缺陷：伸縮氣囊內(nèi)部通過(guò)設(shè)置拉筋膜來(lái)防止氣囊內(nèi)壁鼓脹堵塞氣道，雖然在文獻(xiàn)中有提到拉筋膜用于防止氣囊往內(nèi)膨脹導(dǎo)致氣道變窄，但是實(shí)際情況是，僅靠拉筋膜根本不可能很好地防止氣囊往內(nèi)外兩側(cè)鼓脹，因?yàn)闅饽也捎糜袕椥缘尼t(yī)用橡膠制成，充氣時(shí)其會(huì)往四周膨脹，雖然氣囊壁與拉筋膜接觸部位被拉住，但拉筋膜與氣囊壁之間類似于線接觸，在未被拉筋膜拉住的部位（例如文獻(xiàn)圖4中拉筋膜8兩側(cè)的部位）仍無(wú)可避免地會(huì)往內(nèi)外兩側(cè)鼓脹，氣囊往氣道中鼓脹后必然在一定程度上導(dǎo)致氣道變窄。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種全新結(jié)構(gòu)的可變直徑的氣管導(dǎo)管，該氣管導(dǎo)管在實(shí)際使用時(shí)不存在氣囊往氣道內(nèi)鼓脹導(dǎo)致氣道變窄的問(wèn)題。

為了解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明采用如下技術(shù)方案：一種可變直徑的氣管導(dǎo)管，包括：

導(dǎo)管本體，所述導(dǎo)管本體至少包括位于其前段且可沿長(zhǎng)度方向拉伸的彈性段，所述彈性段沿長(zhǎng)度方向拉伸后其內(nèi)徑和外徑變小；

塑料薄膜套，套在所述彈性段外部并箍住彈性段使其處于拉伸狀態(tài)；

撕開(kāi)部件，用于撕開(kāi)所述塑料薄膜套，使得所述彈性段可在自身回彈力作用下回縮，回縮過(guò)程中，所述彈性段的內(nèi)徑和外徑逐漸變大。

其中，所述撕開(kāi)部件為撕拉帶，所述撕拉帶包括拉扯端頭，所述撕拉帶與塑料薄膜套的前端連接，往后拉動(dòng)所述拉扯端頭可從前往后逐漸撕開(kāi)塑料薄膜套，使得所述彈性段可在自身回彈力作用下回縮，回縮過(guò)程中，所述彈性段的內(nèi)徑和外徑逐漸變大。

在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，所述撕拉帶的前端固定連接至塑料薄膜套的前端。

在該實(shí)施例中，所述塑料薄膜套的前端設(shè)有撕口，所述撕口包括兩個(gè)條形切口，所述兩個(gè)條形切口分別位于撕拉帶與塑料薄膜套連接處的左右兩側(cè)。

在本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，所述塑料薄膜套上設(shè)有兩條用于限制撕開(kāi)寬度的加固帶，所述加固帶由前往后設(shè)置，上述兩條加固帶分別位于撕拉帶與塑料薄膜套連接處的左右兩側(cè)。

在該實(shí)施例中，所述塑料薄膜套的前端設(shè)有撕口，所述撕口包括設(shè)于加固帶之間的兩個(gè)條形切口，所述兩個(gè)條形切口分別位于撕拉帶與塑料薄膜套連接處的左右兩側(cè)。

其中，所述撕拉帶與塑料薄膜套的前端內(nèi)表面連接，所述彈性段外周面上沿其長(zhǎng)度方向開(kāi)設(shè)有條形槽，所述撕拉帶穿設(shè)于條形槽中，所述拉扯端頭經(jīng)條形槽再?gòu)乃芰媳∧ぬ缀蠖舜┏觥?/p>

在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中，所述導(dǎo)管本體整體采用可拉伸的彈性材料制成，所述導(dǎo)管本體后端連接有中空接頭，所述中空接頭的底部設(shè)有管狀連接部，所述導(dǎo)管本體的后端面上對(duì)應(yīng)開(kāi)設(shè)有環(huán)形槽，所述管狀連接部插入環(huán)形槽中并與環(huán)形槽的內(nèi)側(cè)壁和外側(cè)壁通過(guò)粘合劑固定連接，從所述導(dǎo)管本體的前端開(kāi)口處往其后端塞入脹緊套，所述脹緊套塞至導(dǎo)管本體后端時(shí)往外擠壓環(huán)形槽的內(nèi)側(cè)壁，使得所述環(huán)形槽的內(nèi)側(cè)壁緊緊抵靠住管狀連接部的內(nèi)周面。

在本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，上述可變直徑的氣管導(dǎo)管還包括一根用于對(duì)導(dǎo)管本體進(jìn)行塑形的塑形管芯，所述塑形管芯插在導(dǎo)管本體中，所述塑形管芯可在插管后從導(dǎo)管本體中抽出。

在本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，所述彈性段上設(shè)有氣囊，所述氣囊可隨彈性段拉伸和收縮，所述氣囊與彈性段固定連接。

本發(fā)明提供的可變直徑的氣管導(dǎo)管通過(guò)在導(dǎo)管本體后段設(shè)置可拉伸的彈性段（本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)明白，該彈性段至少包含導(dǎo)管本體經(jīng)聲門(mén)插入氣管的部分，若彈性段過(guò)短，將無(wú)法達(dá)到在現(xiàn)有導(dǎo)管基礎(chǔ)上減輕聲門(mén)及氣管損傷的目的），通過(guò)外部套設(shè)的塑料薄膜套箍住彈性段使得其保持在拉伸變細(xì)的狀態(tài)，處于拉伸狀態(tài)的彈性段外徑變小后可以降低插管過(guò)程中對(duì)聲門(mén)及氣管的損傷，減輕術(shù)后咽喉痛。導(dǎo)管插入氣管后，可通過(guò)撕開(kāi)部件撕開(kāi)塑料薄膜套，這樣塑料薄膜套對(duì)彈性段的箍緊力撤消，彈性段在自身回彈力作用下收縮回彈，使得其外徑和內(nèi)徑恢復(fù)到未被拉伸時(shí)的尺寸（即符合氣管導(dǎo)管氣道直徑標(biāo)準(zhǔn)的尺寸），從而為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供條件，達(dá)到氣管插管醫(yī)療目的。上述可變直徑的氣管導(dǎo)管采用了與背景技術(shù)完全不同的新結(jié)構(gòu)，其不依靠氣囊來(lái)將氣道撐大，故不存在氣囊往氣道內(nèi)鼓脹導(dǎo)致氣道變窄的問(wèn)題。

附圖說(shuō)明

圖1為現(xiàn)有技術(shù)中經(jīng)口氣管插管示意圖；

圖2為實(shí)施例中可變直徑的氣管導(dǎo)管的內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3為實(shí)施例中可變直徑的氣管導(dǎo)管的外部結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4為實(shí)施例中可變直徑的氣管導(dǎo)管撕除塑料薄膜套后的整體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5為實(shí)施例1中撕拉帶及加固帶與塑料薄膜套的連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖6為實(shí)施例2中撕拉帶及加固帶與塑料薄膜套的連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖7為實(shí)施例3中撕拉帶及加固帶與塑料薄膜套的連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖8為實(shí)施例4中撕拉帶及加固帶與塑料薄膜套的連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖9為實(shí)施例5中撕拉帶及加固帶與塑料薄膜套的連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖10為實(shí)施例中中空接頭的俯視結(jié)構(gòu)示意圖；

圖11為實(shí)施例中中空接頭的仰視結(jié)構(gòu)示意圖；

圖12為圖10所示中空接頭在a-a方向的剖視圖；

圖13為實(shí)施例中脹緊套的俯視結(jié)構(gòu)示意圖；

圖14為圖13所示脹緊套在a-a方向的剖視圖；

圖15為圖2中的導(dǎo)管本體的俯視結(jié)構(gòu)示意圖

圖16為圖2中a部位的局部放大圖；

圖17為圖2中b部位的局部放大圖；

圖中：

1——導(dǎo)管本體2——塑料薄膜套

3——撕拉帶4——加固帶

5——中空接頭6——脹緊套

7——塑形管芯8——?dú)饽?/p>

1a——條形槽1b——環(huán)形槽

2a——撕口5a——管狀連接部。

具體實(shí)施方式

在本發(fā)明的描述中，需要理解的是，術(shù)語(yǔ)“中心”、“上”、“下”、“前”、“后”、“頂”、“底”、“內(nèi)”、“外”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系，僅是為了便于描述本發(fā)明和簡(jiǎn)化描述，而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作，因此不能理解為對(duì)本發(fā)明的限制。

本發(fā)明所有實(shí)施方案均基于以下構(gòu)思：見(jiàn)圖2-4所示，首先，該可變直徑的氣管導(dǎo)管主要包括導(dǎo)管本體1、塑料薄膜套2和撕開(kāi)部件三大部分，導(dǎo)管本體1上設(shè)置有拉伸后內(nèi)徑和外徑均變小的彈性段，為達(dá)到在現(xiàn)有導(dǎo)管基礎(chǔ)上減輕聲門(mén)及氣管損傷的目的，該彈性段至少包含了導(dǎo)管本體1經(jīng)聲門(mén)插入氣管的部分（當(dāng)然也可以整個(gè)導(dǎo)管本體1都采用可拉伸的材料制成，這樣一來(lái)，實(shí)際上整體導(dǎo)管本體1都是可拉伸的彈性段）。其次，本發(fā)明通過(guò)塑料薄膜套2箍住彈性段使其處于拉伸狀態(tài)；當(dāng)彈性段插至氣管內(nèi)適當(dāng)深度后，通過(guò)撕開(kāi)部件就可將塑料薄膜套2撕開(kāi)，由于塑料薄膜套2對(duì)彈性段的箍緊力撤消，彈性段在自身回彈力作用下收縮，收縮過(guò)程中，彈性段的內(nèi)徑和外徑逐漸變大，使得其外徑和內(nèi)徑恢復(fù)到未被拉伸時(shí)的尺寸（即符合氣管導(dǎo)管氣道直徑標(biāo)準(zhǔn)的尺寸），從而為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供條件，達(dá)到氣管插管醫(yī)療目的（為避免出現(xiàn)意外，插管完成后應(yīng)當(dāng)將撕開(kāi)的塑料薄膜套2從氣管中往外拉出來(lái)）。

需要說(shuō)明的是，在本發(fā)明中，上述用于撕開(kāi)塑料薄膜套2的撕開(kāi)部件包括但不限于帶狀部件（例如可以是常見(jiàn)的撕拉帶）、繩狀部件（例如可以是滌綸繩帶）或者金屬絲線，只要其能夠達(dá)到將塑料薄膜套2撕開(kāi)的目的即可。另外，為了便于使用，最好在塑料薄膜套2的前端預(yù)先開(kāi)設(shè)撕口2a(撕口2a的結(jié)構(gòu)可以參考圖5-9所示)，當(dāng)然，不預(yù)先開(kāi)設(shè)撕口2a也是可以的，對(duì)于未預(yù)開(kāi)撕口2a的情況，也可以在開(kāi)始插管前通過(guò)剪刀剪出撕口2a。當(dāng)然，撕口2a的結(jié)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)與撕開(kāi)部件的結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，例如當(dāng)撕開(kāi)部件選擇圖5-9中所示的撕拉帶3時(shí)（撕拉帶3與塑料薄膜套2的前端連接），撕口2a最好采用圖5-9中所示兩個(gè)條形切口的結(jié)構(gòu)；若撕開(kāi)部件選擇絲線（例如銅絲線、不銹鋼絲線或者人造纖維絲線），則撕口2a可以采用一個(gè)切口的結(jié)構(gòu)，將絲線后端頭固定（當(dāng)然也可以不固定），絲線前端頭經(jīng)塑料薄膜套2內(nèi)腔中穿過(guò)，再?gòu)乃芰媳∧ぬ?的前端穿出，然后再?gòu)乃芰媳∧ぬ?外部折返至塑料薄膜套2后端（此時(shí)絲線的前端頭為拉扯端頭，若絲線后端頭不固定，則前端頭和后端頭均為拉扯端頭），拉扯絲線的拉扯端頭，絲線勒入切口中，在絲線的拉扯切割作用下，塑料薄膜套2被撕開(kāi)（或者說(shuō)切割開(kāi)），彈性段在自身回彈力作用下收縮回彈，使得其外徑和內(nèi)徑恢復(fù)到未被拉伸時(shí)的尺寸（即符合氣管導(dǎo)管氣道直徑標(biāo)準(zhǔn)的尺寸），從而為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供條件，達(dá)到氣管插管醫(yī)療目的。從以上描述可以看出，本發(fā)明提供的可變直徑的氣管導(dǎo)管采用了與背景技術(shù)文獻(xiàn)中完全不同的新結(jié)構(gòu)，其不依靠氣囊來(lái)將氣道撐大，故不存在氣囊往氣道內(nèi)鼓脹導(dǎo)致氣道變窄的問(wèn)題。

為了避免塑料薄膜套2被撕開(kāi)部位的寬度過(guò)寬，見(jiàn)圖3和圖5-9所示，本發(fā)明在塑料薄膜套2上設(shè)置了兩條用于限制撕開(kāi)寬度的加固帶4，加固帶4由前往后設(shè)置，兩條加固帶4分別位于撕拉帶3與塑料薄膜套2連接處的左右兩側(cè)。需要說(shuō)明的是，雖然在圖5-9中，導(dǎo)管本體1的前端顯示為平頭，但本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)明白，這是為更方便地展示撕拉帶3和加固帶4與塑料薄膜套2之間的連接關(guān)系所作的調(diào)整，實(shí)際上導(dǎo)管本體1的前端與現(xiàn)有技術(shù)中氣管導(dǎo)管的前端一樣為斜口形狀。

為便于本領(lǐng)域技術(shù)人員更清楚地理解撕開(kāi)部件與塑料薄膜套2之間的位置和連接關(guān)系，下面以采用撕拉帶3作為撕開(kāi)部件的例子來(lái)對(duì)上述結(jié)構(gòu)作進(jìn)一步的說(shuō)明。在本發(fā)明中，當(dāng)撕開(kāi)部件選擇采用撕拉帶3時(shí)，撕拉帶3與塑料薄膜套2之間至少可選擇以下5個(gè)實(shí)施例中的連接結(jié)構(gòu)。

實(shí)施例1：

見(jiàn)圖5所示，撕拉帶3的前端連接于塑料薄膜套2的前端外表面，加固帶4同樣連接在塑料薄膜套2的外表面上。

實(shí)施例2：

見(jiàn)圖6所示，撕拉帶3的前端連接于塑料薄膜套2的前端外表面，加固帶4連接在塑料薄膜套2的內(nèi)表面上。

實(shí)施例3：

見(jiàn)圖7所示，撕拉帶3前端從塑料薄膜套2外部往塑料薄膜套2的內(nèi)腔彎曲并伸入其內(nèi)腔中與塑料薄膜套2內(nèi)表面連接，加固帶4連接在塑料薄膜套2外表面上。

實(shí)施例4：

見(jiàn)圖8所示，撕拉帶3前端從塑料薄膜套2外部往塑料薄膜套2的內(nèi)腔彎曲并伸入其內(nèi)腔中與塑料薄膜套2內(nèi)表面連接，加固帶4連接在塑料薄膜套2內(nèi)表面上。

實(shí)施例5：

見(jiàn)圖9所示，撕拉帶3前端與塑料薄膜套2的前端內(nèi)表面連接，彈性段外周面上沿其長(zhǎng)度方向開(kāi)設(shè)有條形槽1a，撕拉帶3穿設(shè)于條形槽1a中，撕拉帶3的拉扯端頭經(jīng)條形槽1a再?gòu)乃芰媳∧ぬ?后端穿出。

進(jìn)一步，在本發(fā)明所有實(shí)施例中，如圖2-4和圖17所示，還可以在彈性段上設(shè)置氣囊8，氣囊8可隨彈性段拉伸和收縮，氣囊8與彈性段固定連接。需要說(shuō)明的是，氣囊8并不是必須的部件，實(shí)際應(yīng)用時(shí)，兒童用的內(nèi)徑在5.5mm以下的導(dǎo)管，可不需要?dú)饽?，而8歲以上的少年以及成年人用的導(dǎo)管，一般選用帶氣囊8的結(jié)構(gòu)。

進(jìn)一步，在本發(fā)明所有實(shí)施例中，見(jiàn)圖2-4和圖10-13所示，導(dǎo)管本體1整體采用可拉伸的彈性材料制成，導(dǎo)管本體1后端連接有中空接頭5，中空接頭5的底部設(shè)有管狀連接部5a，導(dǎo)管本體1的后端面上對(duì)應(yīng)開(kāi)設(shè)有環(huán)形槽1b，管狀連接部5a插入環(huán)形槽1b中并與環(huán)形槽1b的內(nèi)側(cè)壁和外側(cè)壁通過(guò)固定連接，從導(dǎo)管本體1的前端開(kāi)口處往其后端塞入脹緊套6，脹緊套6塞至導(dǎo)管本體1后端時(shí)往外擠壓環(huán)形槽1b的內(nèi)側(cè)壁，使得環(huán)形槽1b的內(nèi)側(cè)壁緊緊抵靠住管狀連接部5a的內(nèi)周面。脹緊套6將環(huán)形槽1b的內(nèi)側(cè)壁壓緊在管狀連接部5a的內(nèi)周面后，提高了導(dǎo)管本體1與管狀連接部5a的連接強(qiáng)度。

作為一種可選的方案，在上述實(shí)施例提供的可變直徑的氣管導(dǎo)管中，還配置有一根用于對(duì)導(dǎo)管本體1進(jìn)行塑形的塑形管芯7，如圖4所示，塑形管芯7插在導(dǎo)管本體1中，該塑形管芯7可在插管后從導(dǎo)管本體1中抽出。需要說(shuō)明的是，在本發(fā)明中，塑形管芯7并非必配部件，實(shí)際使用時(shí)若需要采用管芯輔助插管（并非所有的插管術(shù)都需要管芯輔助），也可以從市售的可塑形管芯中選擇合適的尺寸來(lái)代用，另外，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)該塑形管芯7的作更寬泛的理解，例如塑形管芯7也可以是現(xiàn)有技術(shù)中的氣管導(dǎo)管引導(dǎo)光棒或者纖支鏡，甚至可以將其理解為具有可塑形特性的圓棒狀部件，只要其能實(shí)現(xiàn)幫助導(dǎo)管本體1塑形并在插管后可抽出的目的即可。

上述實(shí)施例為本發(fā)明較佳的實(shí)現(xiàn)方案，在不脫離本技術(shù)方案構(gòu)思的前提下任何顯而易見(jiàn)的替換均在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。

為了讓本領(lǐng)域普通技術(shù)人員更方便地理解本發(fā)明相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)的改進(jìn)之處，本發(fā)明的一些附圖和描述已經(jīng)被簡(jiǎn)化，并且為了清楚起見(jiàn)，本申請(qǐng)文件還省略了一些其它元素，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員應(yīng)該意識(shí)到這些省略的元素也可構(gòu)成本發(fā)明的內(nèi)容。