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切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的制作方法

文檔序號(hào):12806724閱讀:198來源:國知局
切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的制作方法與工藝

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域,特別涉及一種切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管。



背景技術(shù):

雙腔支氣管導(dǎo)管在臨床使用40年時(shí)間無突破性改進(jìn),導(dǎo)管粗的原因是中間有“隔”,雙腔支氣管導(dǎo)管“隔”的主要功能是隔離左右肺,同時(shí)中間“隔”保證了左右肺通氣的平衡,故有“隔”,所以“粗”。導(dǎo)管粗的缺陷使其損傷口腔、聲帶、氣管壁;需要對(duì)位且容易發(fā)生對(duì)位不良、需要借助更高端儀器支纖鏡插管進(jìn)行對(duì)位;體位改變時(shí),容易發(fā)生旋轉(zhuǎn)移位;不能滿足小兒微創(chuàng)可視化心胸手術(shù)要求;最重要的是容易造成手術(shù)側(cè)完全肺塌陷或肺萎陷、術(shù)后增加急性肺損傷、復(fù)張性肺水腫;術(shù)后肺部感染機(jī)會(huì)增加等;接頭多,麻醉準(zhǔn)備操作繁瑣,接頭脫漏的風(fēng)險(xiǎn)增加。

總結(jié)起來有以下10大缺陷:1、導(dǎo)管粗,刮損口腔組織、聲帶、氣管壁,要充分暴露口、咽腔;2、容易發(fā)生對(duì)位不良、需要借助支纖鏡插管對(duì)位;3、體位改變時(shí),容易發(fā)生旋轉(zhuǎn)移位,影響通氣,造成生命風(fēng)險(xiǎn);4、生產(chǎn)工藝復(fù)雜,成本高;5、原材料消耗高,不利于環(huán)保;6、價(jià)格高,醫(yī)療成本高;7、最重要的是容易造成手術(shù)側(cè)完全肺塌陷或肺萎陷、術(shù)后增加急性肺損傷、復(fù)張性肺水腫、術(shù)后肺部感染等;8、雙腔氣管導(dǎo)管的操作復(fù)雜,需要無通氣條件下插管導(dǎo)致患者醫(yī)源性缺氧的風(fēng)險(xiǎn);9、雙腔管口插管達(dá)不到解剖對(duì)位時(shí)左右肺分氣不平衡的特點(diǎn);10、氣管內(nèi)無法形成橋架,在肺內(nèi)發(fā)生氣體平流,是正常機(jī)概性肺損傷的因素之一。



技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:

本發(fā)明的目的在于提供一種切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管,用于替代傳統(tǒng)雙腔氣管導(dǎo)管,解決導(dǎo)管外經(jīng)過粗的問題,同時(shí)解決現(xiàn)有的肺隔離導(dǎo)管容易發(fā)生彎折破損而造成無法使用,以及第二開口處區(qū)的通氣流較分散容易影響使用效果的技術(shù)問題。

本發(fā)明提供一種切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管,包括:主管氣管導(dǎo)管,以及與所述主管氣管導(dǎo)管的一端連通的支氣管導(dǎo)管,所述支氣管導(dǎo)管的末端開設(shè)有第一開口,所述主管氣管導(dǎo)管的下端側(cè)壁上開設(shè)有至少兩個(gè)開孔的第二開孔區(qū);多個(gè)開孔的所述第二開孔區(qū)在所述主管氣管導(dǎo)管構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈同一或非同一橫向切面或縱向切面分布。

可選地,當(dāng)所述第二開孔區(qū)為三個(gè)開孔時(shí),三個(gè)開孔的所述第二開孔區(qū)的開孔順序連線在所述主管氣管導(dǎo)管的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈三角形分布。

具體地,當(dāng)所述第二開孔區(qū)為三個(gè)開孔時(shí),三個(gè)開孔的所述第二開孔區(qū)的三個(gè)開孔連線在所述主管氣管導(dǎo)管的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈三角形分布,且所述三角形為等腰三角形、等邊三角形、直角三角形、等腰直角三角形或內(nèi)角為30°的直角三角形中的任意一種,以及其它內(nèi)角之和為180°任意三角形。

可選地,當(dāng)所述第二開孔區(qū)為四個(gè)開孔時(shí),四個(gè)開孔的所述第二開孔區(qū)的開孔順序連線在所述主管氣管導(dǎo)管的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈平行四邊形分布和其它內(nèi)角之和為360°任意四邊形,或依次類推的五邊形、六邊形等多邊形。

可選地,當(dāng)所述第二開孔區(qū)為四個(gè)開孔時(shí),四個(gè)開孔的所述第二開孔區(qū)中相對(duì)的兩個(gè)連線在所述主管氣管導(dǎo)管的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈十字形分布。

具體地,當(dāng)所述第二開孔區(qū)為四個(gè)開孔時(shí),四個(gè)開孔的所述第二開孔區(qū)中相對(duì)的兩個(gè)連線在所述主管氣管導(dǎo)管的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈十字形分布,且所述十字形的寬和高等長。

實(shí)際應(yīng)用時(shí),所述第二開孔區(qū)的多個(gè)開孔均為斜孔結(jié)構(gòu),所述第二開孔區(qū)的開孔孔壁與所述主管氣管導(dǎo)管的側(cè)壁呈傾斜設(shè)置。

其中,所述第二開孔區(qū)的開孔孔壁與所述主管氣管導(dǎo)管的側(cè)壁呈傾斜設(shè)置、且傾斜角與水平面的夾角范圍為0°-90°。

具體地,所述傾斜角與水平面的特殊夾角涵蓋了5°、10°、15°、30°、45°、60°中的任意一種。

實(shí)際應(yīng)用時(shí),所述主管氣管導(dǎo)管的下端且臨近所述支氣管導(dǎo)管處開設(shè)有吸痰孔,所述吸痰孔背向所述第一開口設(shè)置、且所述吸痰孔的孔徑與所述第一開口的口徑一致。

其中,所述吸痰孔內(nèi)穿過有專用吸痰管,所述專用吸痰管上開設(shè)有兩個(gè)小孔,且兩個(gè)所述小孔相對(duì)設(shè)置。

具體地,所述專用吸痰管的一端呈彎折設(shè)置、且彎折角度的范圍為90°-150°。

進(jìn)一步地,所述專用吸痰管的管徑為所述支氣管導(dǎo)管的管徑的1/3。

實(shí)際應(yīng)用時(shí),所述主管氣管導(dǎo)管的外壁且位于所述第二開孔區(qū)的上方設(shè)有第一氣囊,所述第一氣囊連通有第一充氣閥;所述支氣管導(dǎo)管的外壁設(shè)有第二氣囊,所述第二氣囊連通有第二充氣閥;所述支氣管導(dǎo)管的內(nèi)部設(shè)有套囊密封件,所述套囊密封件經(jīng)通氣壓力控制器連通有第三充氣閥;所述通氣壓力控制器用于顯示所述套囊密封件內(nèi)的壓力并調(diào)控封堵所述套囊密封件的大小,以控制所述支氣管導(dǎo)管的通氣流量大小并調(diào)控肺內(nèi)平衡分氣。

其中,所述第一開口的面積為s端,多個(gè)所述第二開孔的總面積為s;具體地,s≥1.5s端。

相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù),本發(fā)明所述的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管具有以下優(yōu)勢:

本發(fā)明提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,包括:主管氣管導(dǎo)管,以及與主管氣管導(dǎo)管的一端連通的支氣管導(dǎo)管,支氣管導(dǎo)管的末端開設(shè)有第一開口,主管氣管導(dǎo)管的下端側(cè)壁上開設(shè)有至少兩個(gè)開孔的第二開孔區(qū);多個(gè)開孔的第二開孔區(qū)在主管氣管導(dǎo)管構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈同一或非同一橫向切面或縱向切面分布。由此分析可知,本發(fā)明提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,由于主管氣管導(dǎo)管的下端側(cè)壁上開設(shè)的多個(gè)開孔的第二開孔區(qū)呈同一或非同一橫向切面或縱向切面分布,因此無需加厚主管氣管導(dǎo)管的管壁,即可實(shí)現(xiàn)有效避免肺隔離單腔導(dǎo)管出現(xiàn)彎折破損的作用。

綜上,本發(fā)明所述的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管有以下創(chuàng)新特點(diǎn)(1)氣管導(dǎo)管下端采用周圍2孔以上的多孔開放的原理,并對(duì)開孔的方向和分布進(jìn)行了物理學(xué)設(shè)計(jì),有利于平衡分氣和導(dǎo)管局部材料力學(xué)分布;(2)電子通氣壓力控制裝置可以顯示氣管內(nèi)和氣管外壁封堵套囊內(nèi)壓力并可調(diào)控封堵套囊的大??;(3)氣管導(dǎo)管單腔以及支氣管導(dǎo)管內(nèi)設(shè)置可以調(diào)控的封堵套囊調(diào)節(jié)支氣管導(dǎo)管的通氣流量和控制的肺內(nèi)平衡分氣;(4)調(diào)節(jié)單腔主管氣管導(dǎo)管外壁設(shè)阻塞氣囊和支氣管導(dǎo)管外壁阻塞氣囊的大小在支氣管和氣管和隆突部位之間形成橋架,多孔開放,改變空氣動(dòng)力學(xué)平流作用使其更加符合生理學(xué)的混流通氣的條件;(5)通過上述設(shè)計(jì),并證明了控制性平衡通氣和橋架(controlledbalanceventilationandbridgestructurespan,cbv&bss)機(jī)制,確保單肺通氣的最低有效通氣量,減少氣道損傷、簡化對(duì)位、解決兒童肺隔離問題;控制平衡通氣可以有效的調(diào)節(jié)氧供氧耗的平衡,特別是可調(diào)節(jié)老年人手術(shù)中慢性阻塞性肺氣腫(copd)氧供和兒童容易缺氧的問題,改善肺萎先后肺動(dòng)脈高壓。

附圖說明

為了更清楚地說明本發(fā)明切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管具體實(shí)施方式或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案,下面將對(duì)具體實(shí)施方式或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹,顯而易見地,下面描述中的附圖是本發(fā)明的一些特殊實(shí)施方式,對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講,在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下,還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖,其它未表述的附圖均在本發(fā)明保護(hù)范圍之內(nèi)。

圖1為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖;

圖2(a)、圖2(b)和圖2(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第一種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;

圖3(a)、圖3(b)和圖3(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第二種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;

圖4(a)、圖4(b)和圖4(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第三種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;

圖5(a)、圖5(b)和圖5(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第四種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;

圖6(a)、圖6(b)和圖6(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第五種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;

圖7(a)、圖7(b)和圖7(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第六種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;

圖8(a)、圖8(b)和圖8(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第七種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;

圖9(a)、圖9(b)和圖9(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第八種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;

圖10(a)-圖10(f)為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的傾斜角的剖視結(jié)構(gòu)示意圖;

圖11為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中專用吸痰管的結(jié)構(gòu)示意圖;

圖12為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的一種使用結(jié)構(gòu)示意圖;

圖13為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的另一種使用結(jié)構(gòu)示意圖;

圖14為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管在使用過程中肺平衡通氣和橋架的結(jié)構(gòu)示意圖。

圖中:1-主管氣管導(dǎo)管;2-支氣管導(dǎo)管;21-第一開口;11-第二開孔區(qū);12-吸痰孔;3-專用吸痰管;31-小孔;4-第一氣囊;41-第一充氣閥;5-第二氣囊;51-第二充氣閥;6-套囊密封件;61-第三充氣閥;62-通氣壓力控制器。

具體實(shí)施方式

下面將結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述,顯然,所描述的實(shí)施例是本發(fā)明一部分實(shí)施例,而不是全部的實(shí)施例?;诒景l(fā)明中的實(shí)施例,本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例,都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。

在本發(fā)明的描述中,需要說明的是,術(shù)語“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“豎直”、“水平”、“內(nèi)”、“外”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系,僅是為了便于描述本發(fā)明和簡化描述,而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作,因此不能理解為對(duì)本發(fā)明的限制。此外,術(shù)語“第一”、“第二”、“第三”僅用于描述目的,而不能理解為指示或暗示相對(duì)重要性。

在本發(fā)明切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的描述中,需要說明的是,除非另有明確的規(guī)定和限定,術(shù)語“安裝”、“相連”、“連接”應(yīng)做廣義理解,例如,可以是固定連接,也可以是可拆卸連接,或一體地連接;可以是機(jī)械連接,也可以是電氣連接;可以是直接相連,也可以通過中間媒介間接相連,可以是兩個(gè)元件內(nèi)部的連通。對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言,可以具體情況理解上述術(shù)語在本發(fā)明中的具體含義。

圖1為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖;圖2(a)、圖2(b)和圖2(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第一種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;圖3(a)、圖3(b)和圖3(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第二種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖;圖4(a)、圖4(b)和圖4(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第三種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

如圖1結(jié)合圖2(a)-2(c)、圖3(a)-3(c)、圖4(a)-4(c)所示,本發(fā)明實(shí)施例提供一種切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管,包括:主管氣管導(dǎo)管1,以及與主管氣管導(dǎo)管1的一端連通的支氣管導(dǎo)管2,支氣管導(dǎo)管2的末端開設(shè)有第一開口21,主管氣管導(dǎo)管1的下端側(cè)壁上開設(shè)有至少兩個(gè)開孔的第二開孔區(qū)11;多個(gè)開孔的第二開孔區(qū)11在主管氣管導(dǎo)管1構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈同一或非同一橫向切面或縱向切面分布(如圖2(a)-2(c)、圖3(a)-3(c)、圖4(a)-4(c)所示)。

相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù),本發(fā)明實(shí)施例所述的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管具有以下優(yōu)勢:

本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,如圖1結(jié)合圖2(a)-2(c)、圖3(a)-3(c)、圖4(a)-4(c)所示,包括:主管氣管導(dǎo)管1,以及與主管氣管導(dǎo)管1的一端連通的支氣管導(dǎo)管2,支氣管導(dǎo)管2的末端開設(shè)有第一開口21,主管氣管導(dǎo)管1的下端側(cè)壁上開設(shè)有至少兩個(gè)開孔的第二開孔區(qū)11;多個(gè)開孔的第二開孔區(qū)11在主管氣管導(dǎo)管構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈同一或非同一橫向切面或縱向切面分布(如圖2(a)-2(c)、圖3(a)-3(c)、圖4(a)-4(c)所示)。由此分析可知,本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,由于主管氣管導(dǎo)管1的下端側(cè)壁上開設(shè)的多個(gè)開孔的第二開孔區(qū)11呈同一或非同一橫向切面或縱向切面分布,因此無需加厚主管氣管導(dǎo)管1的管壁,即可實(shí)現(xiàn)有效避免肺隔離單腔導(dǎo)管出現(xiàn)彎折破損的作用。

其中,如圖2(a)-2(c)所示,當(dāng)?shù)诙_孔區(qū)11為三個(gè)開孔時(shí),三個(gè)開孔的第二開孔區(qū)11的順序連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈三角形分布。

其中,為了在保證通氣量的前提下,進(jìn)一步提高主管氣管導(dǎo)管1的穩(wěn)定性,實(shí)際生產(chǎn)制造時(shí),如圖2(a)-2(c)所示,當(dāng)?shù)诙_孔區(qū)11的開孔為三個(gè)時(shí),三個(gè)開孔的第二開孔區(qū)11的連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈三角形分布,且該三角形可以為等腰三角形,也即三個(gè)內(nèi)角中有兩個(gè)內(nèi)角相等的三角形,如圖2中角α等于角β。

圖5(a)、圖5(b)和圖5(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第四種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

如圖5所示,當(dāng)?shù)诙_孔區(qū)11為三個(gè)開孔時(shí),三個(gè)開孔在第二開孔區(qū)11的連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈三角形分布,且該三角形可以為等邊三角形,也即三個(gè)內(nèi)角均為60°的三角形。

圖6(a)、圖6(b)和圖6(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第五種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

如圖6所示,當(dāng)?shù)诙_孔區(qū)11為三個(gè)開孔時(shí),三個(gè)開孔在第二開孔區(qū)11的連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈三角形分布,且該三角形可以為直角三角形,也即三個(gè)內(nèi)角中有一個(gè)內(nèi)角為90°的三角形。

圖7(a)、圖7(b)和圖7(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第六種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

如圖7所示,當(dāng)?shù)诙_孔區(qū)11為三個(gè)開孔時(shí),三個(gè)開孔在第二開孔區(qū)11的連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈三角形分布,且該三角形可以為等腰直角三角形,也即三個(gè)內(nèi)角中有一個(gè)內(nèi)角為90°、其余兩個(gè)內(nèi)角分別為45°的三角形。

圖8(a)、圖8(b)和圖8(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第七種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

如圖8所示,當(dāng)?shù)诙_孔區(qū)11為三個(gè)開孔時(shí),三個(gè)開孔在第二開孔區(qū)11的連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈三角形分布,且該三角形可以是內(nèi)角為30°的直角三角形,也即三個(gè)內(nèi)角中有一個(gè)內(nèi)角為30°、一個(gè)內(nèi)角為60°、再一個(gè)內(nèi)角為90°的三角形。

當(dāng)然,除了上述列出的特殊三角形外,也可以為具有不規(guī)則內(nèi)角度數(shù)的三角形,在此不做限制,但均在本發(fā)明保護(hù)范圍之內(nèi)。

如圖3(a)-3(c)所示,當(dāng)?shù)诙_孔區(qū)11為四個(gè)開孔時(shí),四個(gè)開孔在第二開孔11的順序連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈平行四邊形分布。

或,如圖4(a)-4(c)所示,當(dāng)?shù)诙_孔區(qū)11為四個(gè)開孔時(shí),四個(gè)開孔在第二開孔區(qū)11相對(duì)的兩個(gè)連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈十字形分布。

圖9(a)、圖9(b)和圖9(c)分別為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的第八種分布情況的立體和縱向剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

進(jìn)一步地,如圖9(a)-9(c)所示,當(dāng)?shù)诙_孔區(qū)11為四個(gè)開孔時(shí),四個(gè)開孔在第二開孔區(qū)11相對(duì)的兩個(gè)連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈十字形分布,且該十字形的寬和高等長。當(dāng)然,也可以為非等長等高設(shè)置。

此處需要補(bǔ)充說明的是,上述第二開孔區(qū)11的個(gè)數(shù)和具體分布并不限于以上列舉的情況,還可以為其它合理的分布情況,只要能夠有效保證主管氣管導(dǎo)管1的管壁強(qiáng)度,避免切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管出現(xiàn)彎折破損即可。例如:還可以為第二開孔區(qū)11包括有四個(gè)開孔,四個(gè)開孔第二開孔區(qū)11的連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈四面體結(jié)構(gòu)分布;或,第二開孔區(qū)11包括有五個(gè)開孔,五個(gè)開孔第二開孔區(qū)11的連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈五邊形分布;或,第二開孔區(qū)11包括有六個(gè)開孔,六個(gè)開孔第二開孔區(qū)11的連線在主管氣管導(dǎo)管1的管壁構(gòu)成的立體空間內(nèi)呈五面體結(jié)構(gòu)分布,等等等等,在此就不一一窮盡舉例了。

實(shí)際應(yīng)用時(shí),本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,多個(gè)開孔的第二開孔區(qū)11均為斜孔結(jié)構(gòu),第二開孔區(qū)11的孔壁與主管氣管導(dǎo)管1的側(cè)壁呈傾斜設(shè)置。由于多個(gè)開孔的第二開孔區(qū)11均為斜孔結(jié)構(gòu),即第二開孔區(qū)11的孔壁與主管氣管導(dǎo)管1的側(cè)壁呈傾斜設(shè)置,因此能夠根據(jù)傾斜角度及切氣量的大小,使得通氣流更符合生理學(xué)的混流狀態(tài),提高通氣流的聚集能力,保證通氣流能夠更加集中,并有效提高肺隔離單腔導(dǎo)管的使用效果。

具體地,本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,上述第二開孔區(qū)11的孔壁與主管氣管導(dǎo)管1的側(cè)壁呈傾斜設(shè)置、且傾斜角與水平面的夾角范圍為0°-90°。

圖10(a)-圖10(f)為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中第二開孔區(qū)的傾斜角的剖視結(jié)構(gòu)示意圖。

進(jìn)一步地,在保證使流經(jīng)第二開孔區(qū)11處的通氣流較集中的前提下,為了便于加工制造,如圖10(a)-10(f)所示,上述傾斜角具體可以為5°、10°、15°、30°、45°、60°等。當(dāng)然,該傾斜角的具體角度值并不限于以上幾種特殊角度,0°-90°之間的任一角度均可,在此就不一一窮盡舉例了。

并且,如圖10(a)-10(f)所示,該第二開孔區(qū)11在主管氣管導(dǎo)管1的內(nèi)側(cè)壁處的開孔位置高于其在主管氣管導(dǎo)管1的外側(cè)壁處的開孔位置,從而便于更好地進(jìn)行通氣。

實(shí)際應(yīng)用時(shí),為了便于實(shí)現(xiàn)吸痰操作,本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,如圖1所示,上述主管氣管導(dǎo)管1的下端且臨近支氣管導(dǎo)管2處可以開設(shè)有吸痰孔12,該吸痰孔12背向第一開口21設(shè)置、且吸痰孔12的孔徑優(yōu)選為與第一開口21的口徑一致。

此處需要補(bǔ)充說明的是:該吸痰孔12不易面積過小,而導(dǎo)致專用吸痰管無法穿設(shè),吸痰效果較差;該吸痰孔12也不易面積過大,而導(dǎo)致力學(xué)性能較差,使切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管斷裂在病人肺部。

圖11為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中專用吸痰管的結(jié)構(gòu)示意圖。

其中,如圖1結(jié)合圖11所示,上述吸痰孔12內(nèi)可穿過有專用吸痰管3,該專用吸痰管3上開設(shè)有兩個(gè)小孔31,且兩個(gè)小孔31可以相對(duì)設(shè)置,以用于平衡氣壓。

具體地,為了便于專用吸痰管3穿入切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,如圖11所示,上述專用吸痰管3的一端可以呈彎折設(shè)置、且彎折角度的范圍優(yōu)選為90°-150°。

進(jìn)一步地,實(shí)際生產(chǎn)制造時(shí),上述彎折角度可以為90°、120°或150°。當(dāng)然,不限于以上幾個(gè)特殊角度,也可以為其它合理角度,在此就不一一窮盡列舉了。

更進(jìn)一步地,為了既保證吸痰效果,又便于專用吸痰管3的伸入和取出,上述吸痰管3的管徑可以優(yōu)選為支氣管導(dǎo)管2的管徑的1/3。

圖12為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的一種使用結(jié)構(gòu)示意圖;圖13為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管的另一種使用結(jié)構(gòu)示意圖;圖14為本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管在使用過程中肺平衡通氣和橋架的結(jié)構(gòu)示意圖。

實(shí)際應(yīng)用時(shí),本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,如圖1結(jié)合圖12-圖14所示,上述主管氣管導(dǎo)管1的外壁且位于第二開孔區(qū)11的上方設(shè)有第一氣囊4,該第一氣囊4連通有第一充氣閥41;上述支氣管導(dǎo)管2的外壁設(shè)有第二氣囊5,該第二氣囊5連通有第二充氣閥51;上述支氣管導(dǎo)管2的內(nèi)部設(shè)有套囊密封件6,該套囊密封件6經(jīng)通氣壓力控制器62連通有第三充氣閥61;通氣壓力控制器62用于顯示套囊密封件6內(nèi)的壓力并調(diào)控封堵套囊密封件6的大小,以控制支氣管導(dǎo)管2的通氣流量大小并調(diào)控肺內(nèi)平衡分氣。

此種設(shè)置,能夠達(dá)到以下幾種有益效果:

1)可使其具備雙腔氣管導(dǎo)管的所有功能,克服了雙腔支氣管導(dǎo)管不利于氣管內(nèi)插管,且易造成氣道損傷的缺點(diǎn);

2)由于手術(shù)過程中,氣管導(dǎo)管發(fā)生位移,通過在氣管導(dǎo)管上設(shè)置第二開孔區(qū),避免了手術(shù)過程中氣管導(dǎo)管轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)阻塞第二開孔,造成通氣不暢的問題;

3)第二開孔區(qū),開孔的面積可設(shè)置科學(xué)實(shí)用,管體不易折彎,提高插管穩(wěn)定性,解決了單孔導(dǎo)管因孔徑大而導(dǎo)致導(dǎo)管管體容易折彎的問題;

4)第一氣囊和第二氣囊充氣后,形成兩端凸出的結(jié)構(gòu),使開口部位在氣管支氣管及隆突部位托空狀態(tài),我們稱為橋架狀態(tài);手術(shù)時(shí)有效避免因患者體位變動(dòng)使導(dǎo)管旋轉(zhuǎn)移位,避免導(dǎo)管的開口貼壁;另外由于第二開孔區(qū)數(shù)量為多個(gè),使氣流能分流,減小氣流沖擊,避免氣體的平流,與雙氣囊配合更有效避免導(dǎo)管的移位;

5)更有利于吸痰管的插入,方便吸痰;也可以選用第二開孔區(qū)為雙開孔導(dǎo)管吸痰;

6)支氣管導(dǎo)管內(nèi)套囊密封件為一球形氣囊,嵌入導(dǎo)管壁,該套囊密封件與第三充氣閥相連,且連接有通氣壓力控制器,可以顯示套囊密封件內(nèi)壓力并可調(diào)控套囊密封件的大小,達(dá)到控制支氣管通氣流量大小和調(diào)控肺內(nèi)平衡分氣的目的,能夠滿足長時(shí)間手術(shù),保障手術(shù)側(cè)肺的塌陷面積可控,保障最優(yōu)滿足手術(shù)空間,防治復(fù)張性肺水腫、急性肺損傷、肺部感染的并發(fā)癥,我們稱為控制平衡通氣。

此處需要補(bǔ)充說明的是,本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管中,如圖1-圖14所示,主管氣管導(dǎo)管1、支氣管導(dǎo)管2和吸痰管3均為圓形管;第一開口21、第二開孔區(qū)11和小孔31可以均為圓形開口或開孔。當(dāng)然,上述小孔31也可以為其它形狀的開孔,在此不作限制。

其中,上述第一開口21的面積為s端,多個(gè)第二開孔區(qū)11的總面積為s;具體地,s≥1.5s端。

例如:第二開孔區(qū)11的數(shù)量為2個(gè),開孔形態(tài)為圓形或橢圓形,開孔面積根據(jù)空氣動(dòng)力學(xué)物理原理設(shè)計(jì)滿足控制肺內(nèi)平衡分氣,即面積s1+s2≥1.5s端。左右肺分氣潮氣量達(dá)到平衡,并符合生理學(xué)標(biāo)準(zhǔn),以標(biāo)準(zhǔn)體重60kg人為例,左肺潮氣量為tv左,右肺潮氣量為tv右,即tv左=tv右=200~370ml,通過肺內(nèi)平衡分氣肺開孔方式調(diào)控s1+s2≥1.5s端的法則達(dá)到左右肺通氣平衡,其他根據(jù)體重依此類推。

第二開孔區(qū)11的數(shù)量為3個(gè),開孔面積根據(jù)空氣動(dòng)力學(xué)物理原理設(shè)計(jì)滿足控制肺內(nèi)平衡分氣,即面積s1+s2+s3≥1.5s端。左右肺分氣潮氣量達(dá)到平衡,并符合生理學(xué)標(biāo)準(zhǔn),以標(biāo)準(zhǔn)體重60kg人為例,左肺潮氣量為tv左,右肺潮氣量為tv右,即tv左=tv右=200~370ml,通過肺內(nèi)平衡分氣肺開孔方式調(diào)控s1+s2+s3≥1.5s端的法則達(dá)到左右肺通氣平衡,其他根據(jù)體重依此類推。

第二開孔區(qū)11的數(shù)量為4個(gè),開孔面積根據(jù)空氣動(dòng)力學(xué)物理原理設(shè)計(jì)滿足控制肺內(nèi)平衡分氣,即面積s1+s2+s3+s4≥1.5s端。左右肺分氣潮氣量達(dá)到平衡,并符合生理學(xué)標(biāo)準(zhǔn),以標(biāo)準(zhǔn)體重60kg人為例,左肺潮氣量為tv左,右肺潮氣量為tv右,即tv左=tv右=200~370ml,通過肺內(nèi)平衡分氣肺開孔方式調(diào)控s1+s2+s3+s4≥1.5s端的法則達(dá)到左右肺通氣平衡,其他根據(jù)體重依此類推。

此外,當(dāng)上述第二開孔區(qū)11的數(shù)量為4個(gè)以上及其它開孔方式時(shí),依次類推。

本發(fā)明實(shí)施例提供的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管,用以解決和提高一種新型肺隔離導(dǎo)管的在胸科手術(shù)時(shí)左右肺平衡通氣效率;利用在切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管管壁打孔的幾何分布用以解決導(dǎo)管易發(fā)生彎折破損而造成無法使用,通過該幾何分布增強(qiáng)第二開孔區(qū)的導(dǎo)管支持強(qiáng)度。上述兩種技術(shù)契合使用后使本發(fā)明形成的切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管通氣流更加符合病人的呼吸生理,增強(qiáng)打孔部位的強(qiáng)度和導(dǎo)管的順應(yīng)性。

本發(fā)明切氣式橋架控制平衡通氣單腔肺隔離導(dǎo)管工具的理論:是控制性肺隔離平衡通氣和橋架構(gòu)成的基本概念(controlledbalanceventilationandbridgestructurespan,cbv&bss),其核心是研究一套實(shí)用導(dǎo)管工具,該導(dǎo)管工具能滿足臨床麻醉肺隔離平衡通氣的有效性,并能控制目標(biāo)肺的萎陷或塌陷,同時(shí)她能架在氣管和支氣管及隆突部位及區(qū)域,形成托空狀態(tài),構(gòu)成橋架,可簡化對(duì)位,并有效的縮減傳統(tǒng)導(dǎo)管的管徑,還能擴(kuò)大通氣的截面積,替代和拓展雙腔支氣管導(dǎo)管功能,滿足兒童肺隔離要求,也可以改善copd等特殊老年病人的手術(shù)麻醉通氣。

其目的是本發(fā)明替代目前正在臨床使用的雙腔支氣管導(dǎo)管的理論基礎(chǔ)。

以上所述僅為本發(fā)明的較佳實(shí)施例而已,并不用以限制本發(fā)明,凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi),所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等,均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。

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