本發(fā)明涉及一種治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變的藥物及其制備方法，屬中藥領域。

背景技術：

中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進入神經(jīng)上皮下導致的神經(jīng)上皮脫離，可伴有rpe的脫離。中醫(yī)則認為中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變與肝氣郁結，水濕上泛，肝腎陰虛有關。由于西藥治療副作用大，因此人們對有效治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變的中藥藥物存在極大的需求，至今為止，還沒有發(fā)現(xiàn)關于本發(fā)明的有關報道。

技術實現(xiàn)要素：

本發(fā)明人依據(jù)中醫(yī)理論的研究和臨床試驗的反復驗證，終于找到了有效治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變的藥物，從而完成了本發(fā)明。

本發(fā)明的目的就是提供一種有效治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變的中藥組合藥物。

本發(fā)明的另一目的就是提供了該中藥組合藥物的制備方法。

本發(fā)明藥物是選擇白芍、黃精、青葙子、茺蔚子、雞內(nèi)金、遠志、澤瀉、黨參、茯苓、密蒙花、枸杞子、白術、薏苡仁、菊花、枳實、淫羊藿、菟絲子、決明子、女貞子、夜交藤、昆布、白茅根、豬苓、山楂、萊菔子、銀柴胡、赤芍進行組合制備的，將這些藥物組合使得各藥物功效產(chǎn)生協(xié)同作用，從而能夠有效治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變。其中選用白芍是因為其性味苦酸，涼，入肝、脾經(jīng)，有養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗的功能，治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下。選用黃精是因為其性味甘平，入脾、肺、腎經(jīng)，有補中益氣，潤心肺，強筋骨的功能，治虛損寒熱，肺癆咳血，病后體虛食少，筋骨軟弱，風濕疼痛，風癩癬疾。選用青葙子是因為其性味苦，涼，入肝經(jīng)，有祛風熱，清肝火的功能，治目赤腫痛，障翳，高血壓，鼻衄，皮膚風熱瘙癢，疥癩。選用茺蔚子是因為其性味甘辛，涼，入心胞、肝經(jīng)，有活血調(diào)經(jīng)，疏風清熱的功能，治婦女月經(jīng)不調(diào)，崩中帶下，產(chǎn)后瘀血作痛，肝熱頭痛，目赤腫痛，或生翳膜。選用雞內(nèi)金是因為其性味甘，平，入脾、胃經(jīng)，有治積滯，健脾胃的功能，治食積脹滿，嘔吐反胃，瀉痢，疳積，消渴，遺溺，喉痹乳蛾，牙疳口瘡。選用遠志是因為其性味苦辛，溫，入心、腎經(jīng)，有安神益智，祛痰，解郁的功能，治驚悸，健忘，夢遺，失眠，咳嗽多痰，癰疽瘡腫。選用澤瀉是因為其性味甘，寒，入膀胱經(jīng)，有利水，滲濕，泄熱的功能，治小便不利，水腫肛滿，嘔吐，瀉痢，痰飲，腳氣，淋病，尿血。選用黨參是因為其性味甘，平，入手、足太陰經(jīng)氣分，有補中益氣，生津的功能，治脾胃虛弱，氣血兩虧，體倦無力，食少，口渴，久瀉，脫肛。選用茯苓是因為其性味甘淡，平，入心、脾、肺經(jīng)，有滲濕利水，益脾和胃，寧心安神的功能，治小便不利水腫脹痛，痰飲咳逆，嘔噦，泄瀉，遺精，淋濁，驚悸，健忘。選用密蒙花是因為其性味甘，涼，入肝經(jīng)，有祛風，涼血，潤肝，明目的功能，治目赤腫痛，多淚羞明，青盲翳障，風弦爛眼。選用枸杞子是因為其性味甘，平，有滋腎，潤肺，補肝，明目的功能，治肝腎陰虧，腰膝酸軟，頭暈目眩，目昏多淚，虛勞咳嗽，消渴，遺清。選用白術是因為其性味苦甘，溫，入脾、胃經(jīng)，有補脾，益胃，燥濕，和中的功能，治脾胃氣弱，不思飲食，倦怠少氣，虛脹，泄瀉，痰飲，水腫，黃疸，濕痹，小便不利，頭暈，自汗，胎氣不安。選用薏苡仁是因為其性味甘淡，涼，入脾、肺、腎經(jīng)，有健脾，補肺，清熱，利濕的功能，治泄瀉，濕痹，筋脈拘攣，屈伸不利，水腫，腳氣，肺痿，肺癰，腸癰，淋濁，白帶。選用菊花是因為其性味甘苦，涼，入肺，肝經(jīng)，有疏風，消熱，明目，解毒的功能，治頭痛，眩暈，目赤，心胸煩熱，疔瘡，腫毒。選用枳實是因為其性味苦，寒，入脾、胃經(jīng)，有破氣，散痞，瀉痰，消積的功能，治胸腹脹痛，胸痹，痞痛，痰癖，水腫，食積，便秘，胃下垂，子宮下垂，脫肛。選用淫羊藿是因為其性味辛甘，溫，入肝、腎經(jīng)，有補腎壯陽，祛風除濕的功能，治陽痿不舉，小便淋瀝，筋骨攣急，半身不遂，腰膝無力，風濕痹痛，四腳不仁。選用菟絲子是因為其性味辛甘，平，入肝、腎經(jīng)，有補肝腎，益精髓，明目的功能，治腰膝酸痛，遺精，消渴，尿有余瀝，目暗。選用決明子是因為其性味苦甘，涼，入肝、腎經(jīng)，有清肝，明目，利水，通便的功能，治風熱赤眼，青盲，雀目，高血壓，肝炎，肝硬化腹化，習慣性便秘。選用女貞子是因為其性味苦甘，平，入肝、腎經(jīng)，有補肝腎，強腰膝的功能，治陰虛內(nèi)熱，頭暈，目花耳鳴，腰膝酸軟，須發(fā)早白。選用夜交藤是因為其性味甘微苦，平，入心、肝經(jīng)，有養(yǎng)心，安神，通絡，祛風的功能，治失眠，勞傷，多汗，血虛身痛，癰疽，瘰疬，風瘡疥癬。選用昆布是因為其性味咸，寒，入胃經(jīng)，有軟堅，行水的功能，治瘰疬，癭瘤，噎膈，水腫，睪丸腫痛，帶下。選用白茅根是因為其性味甘、寒，入肺、胃、小腸經(jīng)，有涼血，止血，清熱，利尿的功能，治熱病煩渴，吐血，衄血，肺熱喘急，胃熱噦逆，淋病，小便不利，水腫，黃疸。選用豬苓是因為其性味甘淡，平，入脾、腎、膀胱經(jīng)，有利尿滲濕的功能，治小便不利，水腫脹滿，腳氣，泄瀉，淋、濁，帶下。選用山楂是因為其性味酸甘，微溫，入脾、胃、肝經(jīng)，有消食積，散瘀血，驅絳蟲的功能，治肉積，癥瘕，痰飲，痞滿，吞酸，瀉痢，腸風，腰痛，疝氣，產(chǎn)后兒枕痛，惡露不盡，小兒乳食停滯。選用萊菔子是因為其性味辛甘，平，入肺、胃經(jīng)，有下氣定喘，消食化痰的功能，治咳嗽痰喘，食積氣滯，胸悶腹脹，下痢后重。選用銀柴胡是因為其性味甘苦，涼，入肝、胃經(jīng)，有清熱涼血的功能，治虛勞骨蒸，陰虛久瘧，小兒疳熱羸瘦。選用赤芍是因為其性味苦，微寒，歸肝經(jīng)，有清熱涼血，散瘀止痛的功能，治溫毒發(fā)狂，吐血衄血，目赤腫痛，肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癎瘕腹痛，跌撲損傷，癰腫瘡瘍。

具體實施方式

本發(fā)明組分的藥物用量也是發(fā)明人經(jīng)過大量摸索總結得出的，各組分的用量在下述重量范圍內(nèi)都具有較好的療效：

白芍10-15克，黃精15-25克，青葙子5-15克，茺蔚子10-15克，雞內(nèi)金5-15克，遠志10-20克，澤瀉5-15克，黨參10-20克，茯苓10-15克，密蒙花15-20克，枸杞子10-15克，白術5-15克，薏苡仁10-20克，菊花10-20克，枳實5-15克，淫羊藿5-15克，菟絲子10-20克，決明子15-20克，女貞子15-20克，夜交藤5-15克，昆布5-15克，白茅根5-15克，豬苓10-15克，山楂5-15克，萊菔子10-15克，銀柴胡10-20克，赤芍5-15克。

優(yōu)選為：

白芍12克，黃精20克，青葙子10克，茺蔚子12克，雞內(nèi)金10克，遠志15克，澤瀉10克，黨參15克，茯苓12克，密蒙花18克，枸杞子12克，白術10克，薏苡仁15克，菊花15克，枳實10克，淫羊藿10克，菟絲子15克，決明子18克，女貞子18克，夜交藤10克，昆布10克，白茅根10克，豬苓12克，山楂10克，萊菔子12克，銀柴胡15克，赤芍10克。

本發(fā)明藥物的制備方法如下

一、備料

1、白芍：揀去雜質(zhì)，分開大小個，用水浸泡至八成透，撈出，曬晾，潤至內(nèi)外濕度均勻，切片，干燥；

2、黃精：洗凈泥土，略潤，切片，曬干；

3、青葙子：取原藥材，除去雜質(zhì)，篩去灰屑；

4、茺蔚子：果實成熟時割取全株，曬干，打下果實，揀去枝葉，篩凈雜質(zhì)；

雞內(nèi)金：揀去雜質(zhì)，漂凈曬干；

6、遠志：揀去雜質(zhì)，切段，篩去灰屑；

7、澤瀉：揀去雜質(zhì)，大小分檔，用水浸泡至八成透，撈出，曬涼，悶潤至內(nèi)外濕度均勻，切片，曬干；

8、黨參：洗凈泥沙后潤透去蘆，切片或切段，曬干；

9、茯苓：用水浸泡，洗凈撈出，悶透后，切片，曬干；

10、密蒙花：揀去雜質(zhì)，篩凈灰土；

11、枸杞子：簸凈雜質(zhì)，摘去殘留的梗和蒂；

12、白術：揀凈雜質(zhì)，用水浸泡，泡后撈出，潤透，切片，曬干；

13、薏苡仁：取原藥材，除去殘留皮殼、雜質(zhì)；

14、菊花：揀凈葉梗、花柄及泥屑雜質(zhì)；

15、枳實：揀凈雜質(zhì)，用水浸泡至八成透，撈出，潤至內(nèi)無硬心，切片，晾干；

16、淫羊藿：揀凈雜質(zhì)，去梗，切絲，篩去碎屑；

17、菟絲子：過籮去凈雜質(zhì)，洗凈，曬干；

18、決明子：取凈決明子，置鍋內(nèi)炒至微有香氣，取出，放涼；

19、女貞子：揀去雜質(zhì)，洗凈，曬干；

20、夜交藤：清水洗凈，稍浸泡，撈出，潤透后，切段，曬干；

21、昆布：揀去雜質(zhì)，用水漂凈，切成寬絲，晾干；

22、白茅根：揀凈雜質(zhì)，洗凈，微潤，切段，曬干，簸凈碎屑；

23、豬苓：洗凈泥砂，潤軟切片，晾干；

24、山楂：揀凈雜質(zhì)，篩去核；

25、萊菔子：簸去雜質(zhì)，漂凈泥土，撈出，曬干，用時搗碎；

26、銀柴胡：揀去雜質(zhì)，去蘆，用水洗凈，稍浸泡撈出，潤透，切片，曬干；

27、赤芍：取原藥材，除去雜質(zhì)，大小分檔，洗凈，潤透，切薄片，干燥，篩去碎屑。

二、制備

1、將炮制后的白芍、黃精、青葙子、茺蔚子、雞內(nèi)金、遠志、澤瀉、黨參、茯苓、密蒙花、枸杞子、白術、薏苡仁、菊花、枳實、淫羊藿、菟絲子、決明子、女貞子、夜交藤、昆布、白茅根、豬苓、山楂、萊菔子、銀柴胡、赤芍放入煎藥容器內(nèi)，第一次加水8倍量，浸泡100分鐘后，武火煎煮沸騰，再用文火煎煮20分鐘，過濾得第一次煎煮液，將第一次煎煮液倒入容器內(nèi)；

2、將過濾的藥渣加水6倍量，武火煮沸，再用文火煎煮20分鐘，過濾得第二次煎煮液；

3、將兩次煎煮液混合攪拌均勻，分為3劑服用。

組方中選用決明子有清肝，明目，利水，通便的功能為君藥；枸杞子滋腎，潤肺，補肝，明目；白芍有養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗的功能，二者為臣藥，三味藥共同發(fā)揮清肝明目，利水，通便，滋腎，養(yǎng)血柔肝，斂陰收汗，潤肺，緩中止痛的作用，治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變效力全面，且以清肝明目，利水，通便，滋腎，養(yǎng)血柔肝，斂陰收汗為主可治本，菟絲子有補肝腎，益精髓，明目的功能為佐藥，密蒙花有祛風，涼血，潤肝，明目的功能為使藥，與余下諸藥是治標。

本發(fā)明藥物具有清肝明目，養(yǎng)血柔肝，滋陰，祛風，涼血的功能，用于治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變，療程短、見效快、治愈后不復發(fā)。

以下通過試驗例來進一步闡述本發(fā)明所述藥物的有益效果，這些試驗例包括本發(fā)明藥物的動物毒性試驗報告和臨床療效觀察資料。

[試驗例1]本發(fā)明藥物的動物毒性試驗報告：

取家兔30只，雌雄兼用，體重2.0—2.5kg，分兩組，每組15只，其中一組為超劑量試驗組，另一組為正常量試驗組。超常量組為20ml/kg，正常量為10ml/kg，給藥方式為灌胃法給藥，每天兩次，連服7天，每天觀察給藥反應，結果表明二組家兔活動、飲食正常，藥物無不良毒副作用。

[試驗例2]本發(fā)明藥物的臨床療效觀察

1、一般資料

收治中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變門診患者共31例。

2、診斷標準

典型癥狀為視力下降、視物變小、視物變形、視物變暗,有時患者訴眼前灰綠色或茶色盤狀暗影。

3、治療方法

選用上述藥劑，給患者服用，每次服用1劑，每天早、晚各服1次，10天為一個療程，連續(xù)服用3個療程。

4、療效評定標準

顯效：中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變癥狀消失，恢復正常，痊愈；

好轉：患者視力下降、視物變小、視物變形、視物變暗、出現(xiàn)盤狀暗影的癥狀減輕，中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變癥狀明顯好轉，逐步恢復正常；

無效：達不到好轉標準者。

5、治療結果（見下表）

在上述治療中，用本發(fā)明藥物治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變患者31例，結果顯效25例，顯效率為80.64%，好轉4例，好轉率為12.9%，無效2例，總有效率為93.54%。