本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械，特別涉及一種經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗。

背景技術(shù)：

經(jīng)內(nèi)鏡活檢技術(shù)是一種經(jīng)過內(nèi)鏡工作鉗道完成的微創(chuàng)診療技術(shù)，屬于高級內(nèi)鏡技術(shù)，近30年來，該技術(shù)在全世界得到了成熟的發(fā)展。目前的內(nèi)鏡活檢技術(shù)，大體上包括超聲內(nèi)鏡和非超聲內(nèi)鏡(即普通內(nèi)鏡)的活檢，其中，根據(jù)在不同器官的應用和設(shè)計的區(qū)別，具體涉及經(jīng)氣管鏡活檢、經(jīng)氣管超聲內(nèi)鏡活檢、經(jīng)消化內(nèi)鏡活檢、經(jīng)消化道超聲內(nèi)鏡活檢等。

經(jīng)內(nèi)鏡活檢技術(shù)主要通過活檢鉗夾取細胞、組織來獲得診斷標本，但是，現(xiàn)有的活檢鉗均不存在儲存組織標本的結(jié)構(gòu)，術(shù)中用活檢鉗進行表面黏膜活檢，每次獲取單個組織標本后即需退出內(nèi)鏡工作鉗道，將組織標本釋放后再重新進行下一個組織標本的獲取，為提高診斷的準確性，一般需要對同一部位的多處組織進行標本獲取，因此術(shù)中需多次反復地進退活檢鉗，操作繁瑣，提高了取樣的操作難度，同時延長了取樣的時間，增大手術(shù)風險，而且容易引發(fā)感染。

基于上述問題，亟需一種具有儲存功能、能夠連續(xù)取樣的活檢器械。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

發(fā)明目的：本發(fā)明的目的在于針對現(xiàn)有技術(shù)中存在經(jīng)內(nèi)鏡活檢時需要反復多次進退活檢鉗、取樣操作繁瑣、取樣時間長等問題，提供一種經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗。

技術(shù)方案：本發(fā)明所述的經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗，包括彈性外管、固設(shè)于其遠端的鉗頭組件、以及可在其管腔內(nèi)來回移動的傳動絲，該鉗頭組件與傳動絲的遠端連接、且鉗頭組件的鉗頭隨傳動絲的移動張開或閉合，鉗頭組件的鉗頭內(nèi)側(cè)設(shè)有鉗腔，其中，鉗頭組件還包括與鉗頭固定、用于儲存組織標本的儲標袋，該儲標袋的開口端與鉗腔相連通。

具體的，鉗頭包括用于形成鉗腔的鉗壁，該鉗壁上設(shè)有通孔，儲標袋的開口端與該通孔連通。

優(yōu)選的，通孔與鉗頭的鉗口位置相對。

進一步的，鉗頭組件包括對稱設(shè)置的兩個鉗頭，每個鉗頭各與一個儲標袋固定連接。

較優(yōu)的，儲標袋由軟性醫(yī)用材料制成。

儲標袋可為桶狀。

上述鉗頭組件包括對稱設(shè)置的兩個鉗頭以及一對連接絲，兩鉗頭相互鉸接、且兩鉗頭的近端分別與兩連接絲的遠端鉸接，連接絲的近端與傳動絲的遠端連接，傳動絲移動，推動連接絲帶動鉗頭張開或閉合。

較優(yōu)的，鉗頭組件還包括用于固定鉗頭的鉗頭座，兩個鉗頭相互鉸接于鉗頭座的遠端內(nèi)側(cè)，且鉗頭座的遠端與該鉸接處固定、近端與彈性外管的遠端固定。

優(yōu)選的，彈性外管的近端設(shè)有手柄組件，該手柄組件包括套設(shè)在彈性外管近端的外管手柄以及與傳動絲近端連接的活動手柄，該外管手柄上設(shè)有活動槽，活動手柄帶動傳動絲在活動槽內(nèi)來回滑動、控制鉗頭的張開與閉合。

進一步的，傳動絲的近端套設(shè)有用于將其固定的助推管，活動手柄套設(shè)在該助推管的近端。

工作原理：將本發(fā)明的經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗經(jīng)過內(nèi)鏡鉗道送入病灶部位，初始狀態(tài)下，鉗頭閉合，儲標袋貼合在鉗頭外壁；推動傳動絲，傳動絲向彈性外管遠端移動，帶動鉗頭組件中的鉗頭張開，卡住病灶位置并壓緊；將傳動絲往回拉動，鉗頭閉合的過程中切取組織樣本，組織樣本慢慢脫離病灶位置進入鉗腔，隨著鉗頭閉合，進入鉗腔內(nèi)的組織樣本經(jīng)由儲標袋的開口端被壓入儲標袋中；再次推動傳動絲，使鉗頭張開，重復上述操作過程，反復獲取多個組織樣本。

有益效果：與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的優(yōu)點在于，(1)本發(fā)明改變了傳統(tǒng)的頻繁取出活檢鉗收集樣本的操作，通過在鉗頭設(shè)置與其鉗腔連通的儲標袋，組織標本被夾取后、隨鉗頭的閉合被壓入儲標袋中，不會占據(jù)鉗腔的空間，因此無需拔出器械取出樣本，可實現(xiàn)連續(xù)多次取樣，大大降低取樣的操作難度，縮減取樣操作時間，從而提高了操作的成功率和安全性，減少患者的痛苦；(2)本發(fā)明的活檢鉗可以滿足消化道和呼吸道的任何超聲內(nèi)鏡介導的需要，還可用于經(jīng)非超聲內(nèi)鏡的鉗道，用途廣泛；(3)本發(fā)明的活檢鉗操作簡單，對操作者的要求低，且培訓簡單，有利于廣泛普及。

附圖說明

圖1為本發(fā)明的經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本發(fā)明的經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗在初始狀態(tài)下的剖視圖；

圖3為本發(fā)明的經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗在鉗頭打開狀態(tài)下的剖視圖；

圖4為本發(fā)明的鉗頭的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實施方式

下面結(jié)合附圖對本發(fā)明的技術(shù)方案作進一步說明。

本發(fā)明中，為方便技術(shù)方案的理解，將靠近手術(shù)操作者的一側(cè)定義為近端，靠近手術(shù)部位的一側(cè)定義為遠端。

如圖1，本發(fā)明的經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗，包括彈性外管1、鉗頭組件和傳動絲3，其中，鉗頭組件位于彈性外管1的遠端、并與彈性外管1固定；傳動絲3位于彈性外管1管腔內(nèi)，并可在彈性外管1的管腔內(nèi)來回移動，且傳動絲3的遠端與鉗頭組件連接。

鉗頭組件包括鉗頭2以及與鉗頭2固定、用于儲存組織標本的儲標袋4，如圖4，鉗頭2內(nèi)側(cè)設(shè)有鉗腔21，儲標袋4的開口端與鉗腔21相連通；傳動絲3移動，帶動鉗頭2張開或閉合，從而夾取組織標本，組織標本進入鉗頭2的鉗腔21，并在鉗頭2閉合的過程中被壓入與鉗腔21連通的儲標袋4中，實現(xiàn)組織標本的存儲。

如圖2～3，彈性外管1為具有一定長度的彈性中空管體，可由硬質(zhì)彈性材料制成，如不銹鋼彈簧管1-1，也可在不銹鋼彈簧管1-1外壁加設(shè)塑料涂層1-2；可根據(jù)活檢鉗的使用環(huán)境，如用于呼吸內(nèi)鏡、消化道內(nèi)鏡或其他內(nèi)鏡等不同部位的長度需要，制備合適長度的彈性外管；通過彈性外管1帶動整個活檢鉗在內(nèi)鏡鉗道內(nèi)安全、順暢地通過。

鉗頭組件還可包括用于固定鉗頭2的鉗頭座6，鉗頭2為兩個，相互對稱設(shè)置，兩個鉗頭2鉸接于鉗頭座6的遠端內(nèi)側(cè)，如通過銷子11將兩鉗頭2相互鉸接固定；鉗頭座6的遠端與該鉸接處固定、近端與彈性外管1的遠端固定，從而可將鉗頭2與彈性外管1固定。

鉗頭2可由不銹鋼材料制成，呈圓形或橢圓形勺狀，包括鉗腔21和用于形成鉗腔21的鉗壁22，鉗壁22為弧形面，可通過在鉗壁22上開設(shè)通孔23，將儲標袋4的開口端與通孔23的位置處固定，使鉗腔21與儲標袋4的開口端連通；鉗腔21具有鉗口24，鉗口24邊緣為鋒利快口，用于切割組織標本，兩鉗頭2的鉗口24相對，當兩鉗頭閉合時，兩鉗頭的鉗腔21拼合形成封閉的、可盛放組織標本的腔室；還可將通孔23設(shè)置在與鉗口24位置相對的部分鉗壁處，此時儲標袋4的位置與鉗頭2夾取組織時的受力方向相符，組織標本更易進入儲標袋4內(nèi)。

儲標袋4呈圓形桶狀或圓形網(wǎng)桶狀，可由PE、PTFE、硅膠、尼龍等軟性醫(yī)用材料制成，儲標袋4的數(shù)量可根據(jù)需要設(shè)定為一個、兩個或多個，如，可在兩鉗頭2上分別設(shè)置一個通孔23，且通孔23設(shè)置在每個鉗頭2鉗口24位置相對的部分鉗壁上，在每個通孔23處出固定設(shè)置一個儲標袋4，可在不影響鉗頭2操作的情況下進一步增大組織標本的存儲量。

鉗頭組件還包括一對連接絲5，兩連接絲5的遠端分別與兩鉗頭2的近端鉸接，且其近端與傳動絲3的遠端連接，兩鉗頭2及兩連接絲5形成四連桿機構(gòu)，當傳動絲3在彈性外管1的管腔內(nèi)來回移動時，可推動與其連接的連接絲5帶動兩個對稱設(shè)置的鉗頭2張開或閉合；其中，鉗頭2近端可設(shè)置限位釘13，連接絲5通過限位釘13與鉗頭2鉸接；連接絲5與傳動絲3的連接方式可為鉚接、焊接等固定連接方式，如可在連接絲5與傳動絲3的連接處套設(shè)連接管12，兩者通過連接管12鉚接或焊接。

鉗頭組件的直徑可在現(xiàn)有活檢鉗的范圍內(nèi)，如1.8mm-3mm。

本發(fā)明的經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗還可包括手柄組件，該手柄組件位于彈性外管1的近端，包括外管手柄7和活動手柄8，外管手柄7套設(shè)在彈性外管1的近端，用于固定外管1，活動手柄8與傳動絲3的近端連接，通過推拉活動手柄8來控制傳動絲3的移動，從而控制鉗頭2開閉；還可在傳動絲3的近端套設(shè)助推管10，助推管10一端位于彈性外管1管腔內(nèi)，另一端套設(shè)活動手柄8，通過助推管10固定傳動絲3，避免其來回移動時發(fā)生彎折；外管手柄7可為中空手柄，且其上設(shè)置活動槽9，傳動絲3的近端穿出該活動槽9、與活動手柄8連接，活動手柄8可帶動傳動絲3在該活動槽9內(nèi)來回滑動、控制鉗頭2的開合；通過設(shè)置活動槽9，施術(shù)者可單手控制活檢鉗的進出和鉗頭2的開合，符合人體工學設(shè)計，有效方便了活檢鉗的操作；外管手柄7可為單環(huán)手柄，活動手柄8可為雙環(huán)手柄，方便活檢的操作；外管手柄7、活動手柄8均可由ABS制成。

實施例1

將本發(fā)明的經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗用于經(jīng)內(nèi)鏡活檢術(shù)，操作過程如下：

(1)選取合適規(guī)格的活檢鉗：彈性外管1直徑為1.8mm，有效長度為1200mm，鉗頭組件直徑為1.8mm；

(2)將內(nèi)鏡插至目的部位，如圖2，初始狀態(tài)下，本發(fā)明的活檢鉗鉗頭2閉合，儲標袋4貼合在鉗頭2外壁，單手握住外管手柄7和活動手柄8，將彈性外管1及其遠端的鉗頭組件經(jīng)鉗道送入目的部位；

(3)推動活動手柄8使鉗頭2打開、鉗口卡住病灶位置并壓緊，如圖3，然后拉動活動手柄8使鉗頭2逐漸閉合，閉合的過程中切取組織樣本，組織樣本慢慢脫離病灶位置進入鉗腔21，隨著鉗頭2閉合，進入鉗腔21內(nèi)的組織樣本經(jīng)由儲標袋4的開口端被壓入儲標袋4中，即獲取組織樣本。重復操作，獲取大量組織樣本、并存入儲標袋4內(nèi)；

(4)最后一次抓取樣本后，拉緊活動手柄8，將彈性外管1和鉗頭組件從內(nèi)鏡鉗道中拔出。

(5)用棉簽將儲標袋4內(nèi)黏膜組織頂出，常用載玻片或者樣本收集瓶收集標本。

實施例2

將本發(fā)明的經(jīng)內(nèi)鏡可儲存式表面黏膜活檢鉗用于經(jīng)消化道內(nèi)鏡粘膜活檢術(shù)：

(1)選取合適規(guī)格的活檢鉗：彈性外管1直徑為2.3mm，有效長度為2300mm，鉗頭組件直徑為2.3mm；

(2)內(nèi)鏡插至目的部位后，將彈性外管1及其鉗頭組件經(jīng)鉗道插入目的部位；

(3)推動活動手柄8，兩鉗頭2打開并卡住病灶位置并壓緊，然后拉動活動手柄8，兩鉗頭2閉合，組織標本被切取并進入儲標袋4中，重復操作，獲取大量組織樣本；

(4)最后一次抓取樣本后，拉緊活動手柄8，然后將彈性外管1及鉗頭組件從內(nèi)鏡鉗道中拔出；

(5)用棉簽將儲標袋4內(nèi)黏膜組織頂出，常用載玻片或者樣本收集瓶收集標本。