本實用新型涉及一種腹腔鏡的手術器械,特別是一種用于宮頸切除的腹腔鏡宮頸癌手術舉宮器。
背景技術:
近二十年來,多方面的科技進展使腹腔鏡手術有了很大的發(fā)展,具有微創(chuàng)效果的腹腔鏡在腹部疾病的診斷及治療中已發(fā)揮著重大作用。腹腔鏡下廣泛宮頸癌切除術時,由于子宮的位置、大小及手術范圍的不同,需要固定子宮以利于操作的位置;并且要切除陰道壁較長,切除陰道壁殘端長短不一。目前,固定子宮位置的舉宮器是由專人操作,只是舉宮暴露視野,無引導切割陰道壁長度的功能,切除的殘端整齊度較差,并且宮頸杯較短,切除長陰道壁時會漏氣,這些都會延長了手術時間,影響了手術操作。
技術實現要素:
本實用新型的目的在于提供一種腹腔鏡宮頸癌手術舉宮器,要解決的問題是便于控制子宮的位置,不僅操作簡單,而且能夠節(jié)省人力和手術時間,提高工作效率。
本實用新型為達到上述目的所采用的一個技術方案是:一種腹腔鏡宮頸癌手術舉宮器,包括設有宮頸杯桿的宮頸杯,前端具有圓錐部的螺旋桿體貫穿宮頸杯,在圓錐部的外表面上設有螺旋紋;螺旋桿體的通孔內設有可沿螺旋桿體的軸線方向在螺旋桿體的通孔中前后移動的探針棒,探針棒與螺旋桿體的通孔之間通過調節(jié)機構相互連接,從而控制探針棒的前端從螺旋桿體通孔前端伸出的長度;在螺旋桿體與宮頸杯桿的通孔之間設有用于固定螺旋桿體的固定機構;設置一引導杯,引導杯的后端中心處設有引導杯桿,引導杯桿的通孔與引導杯的杯腔連通,宮頸杯放置在引導杯中,引導杯的杯腔容納宮頸杯,宮頸杯桿放置在引導杯桿中。
本實用新型的宮頸杯桿上設有長度刻度。
本實用新型的所述調節(jié)機構包括設于探針棒外周壁上的第一螺紋以及設于螺旋桿體通孔的通孔壁上與第一螺紋螺紋連接的第二螺紋。
本實用新型的所述固定機構包括設于宮頸杯桿周壁上的螺孔,所述螺孔的軸線與宮頸杯桿通孔的軸線垂直,在螺孔內設有緊固螺絲,緊固螺絲與螺孔螺紋連接,緊固螺絲的前端從螺孔的前端進入固定杯桿通孔內后與螺旋桿體的外周壁接觸,從而將其固定在固定杯桿的通孔內;引導杯的后端和引導杯桿設置容宮頸杯桿周壁上螺孔座通過的開口。
本實用新型的所述固定機構包括安裝在宮頸杯桿后端的緊固螺母和套在螺旋桿體上的緊固套,宮頸杯桿的后端桿壁上設置外螺紋,緊固螺母的后端套在緊固套上,緊固套上沿軸向開有伸縮縫。
本實用新型的緊固套與緊固螺母接觸的一面沿軸線方向設置斜度,緊固螺母后端的接觸面對應設置反向的斜度。
本實用新型的宮頸杯的杯體長度為8~12厘米,引導杯的杯腔深度對應地為8~12厘米。
本實用新型在固定子宮位置的同時能夠引導切割陰道壁的長度,不僅能夠在控制陰道壁切除殘端的整齊度,同時減少切除長陰道壁時漏氣現象,提高了工作效率。
附圖說明
圖1是本實用新型較佳實施例的示意圖;
圖2是本實用新型較佳實施例之另一固定裝置的示意圖;
圖3是本實用新型較佳實施例之宮頸杯的示意圖;
圖4是本實用新型較佳實施例之螺旋桿體的示意圖;
圖5是本實用新型較佳實施例之探針棒的示意圖;
圖6是本實用新型較佳實施例之引導杯的示意圖;
圖7是本實用新型較佳實施例之引導杯開口的示意圖。
具體實施方式
下面將結合附圖及實施例對本實用新型作進一步說明:
如圖1所示,一種腹腔鏡宮頸癌手術舉宮器,包括設有宮頸杯桿2的宮頸杯1,前端具有圓錐部5的螺旋桿體4貫穿宮頸杯1,在圓錐部5的外表面上設有螺旋紋6;螺旋桿體4的通孔內設有可沿螺旋桿體4的軸線方向在螺旋桿體4的通孔中前后移動的探針棒7,探針棒7與螺旋桿體4的通孔之間通過調節(jié)機構相互連接,從而控制探針棒7的前端從螺旋桿體4通孔前端伸出的長度;在螺旋桿體4與宮頸杯桿2的通孔之間設有用于固定螺旋桿體4的固定機構;設置一引導杯8,引導杯8的后端中心處設有引導杯桿9,引導杯桿9的通孔與引導杯8的杯腔連通(如圖6所示),宮頸杯1放置在引導杯8中,引導杯8的杯腔容納宮頸杯1,宮頸杯桿2放置在引導杯桿9中。引導杯8的內徑略大于宮頸杯1的外徑,引導杯桿9的內徑略大于宮頸杯桿2的外徑;宮頸杯1可輕松地在引導杯8的杯腔內前后移動。
如圖3所示,宮頸杯1的后端中心處設有中部具有通孔的宮頸杯桿2,宮頸杯桿2的通孔與宮頸杯1的杯腔連通,在宮頸杯1的杯腔后端形成與宮頸杯桿2通孔連通的進入口3,宮頸杯桿2的通孔以及進入口3均設于宮頸杯1的軸線上。
螺旋桿體4設于宮頸杯桿2的通孔內,螺旋桿體4的前端經進入口3進入宮頸杯1的杯腔中并且可沿宮頸杯桿2軸線方向在宮頸杯桿2的通孔中前后移動;在螺旋桿體4內設有通孔(圖4所示),螺旋桿體4的通孔設于螺旋桿體4的軸線上,在螺旋桿體4的前端具有圓錐部5,在圓錐部5的外表面上設有螺旋紋6,用于將螺旋桿體4的圓錐部5擰入宮頸上。
探針棒7設于螺旋桿體4的通孔內,它可沿螺旋桿體4的軸線方向在螺旋桿體4的通孔中前后移動(圖5所示),探針棒7為圓形柱狀,在探針棒7與螺旋桿體4的通孔之間通過調節(jié)機構相互連接,從而控制探針棒7的前端從螺旋桿體4通孔前端伸出的長度;在螺旋桿體4與宮頸杯桿2的通孔之間設有用于固定螺旋桿體4的固定機構。
宮頸杯1的杯體與引導杯8的杯腔呈橢圓形,可以限制宮頸杯1在引導杯8內旋轉,而影響操作。
如圖1、圖3所示,宮頸杯桿2上設有長度刻度14。長度刻度14可以準確顯示宮頸杯1推入陰道的具體距離,為手術提供更為精確的數據。
所述調節(jié)機構包括設于探針棒7外周壁上的第一螺紋10以及設于螺旋桿體4通孔的通孔壁上與第一螺紋10螺紋連接的第二螺紋11。第一螺紋10設于螺旋桿體4通孔的中部,當探針棒7插入螺旋桿體4的通孔內后,設有第二螺紋11的這部分桿體到達第一螺紋10所在位置時,轉動探針棒7使探針棒7繼續(xù)進入螺旋桿體4的通孔并且從螺旋桿體4通孔的前端伸出,直到探針棒7的前端觸碰到子宮底壁,停止旋轉,使得探針棒7停留在子宮內而且也將其固定與螺旋桿體4的通孔中,防止在手術中自行滑動。
所述固定機構包括設于宮頸杯桿2周壁上的螺孔12,螺孔12設于宮頸杯桿2的下端靠后端的位置處,所述螺孔12的軸線與宮頸杯桿2通孔的軸線垂直,在螺孔12內設有緊固螺絲13,緊固螺絲13與螺孔12螺紋連接,當緊固螺絲13完全擰入螺孔12內后,緊固螺絲13的前端從螺孔12的前端進入固定杯桿2通孔內后與螺旋桿體4的外周壁接觸,從而將其固定在固定杯桿2的通孔內,實現螺旋桿體4的定位以及固定作用;引導杯8的后端和引導杯桿9設置容宮頸杯桿2周壁上螺孔座通過的開口17,如圖7所示。宮頸杯桿2周壁上設有螺孔座,要將宮頸杯桿2穿入引導杯桿9的通道就必須在引導杯8的后端開設一個通口,對應地引導杯桿9沿軸線方向也要開設一長槽口使得螺孔座能由引導杯8的后端一直穿過引導杯桿9。
固定機構可以采用其他的結構,如圖2所示,所述固定機構包括安裝在宮頸杯桿2后端的緊固螺母15和套在螺旋桿體4上的緊固套16,宮頸杯桿2的后端桿壁上設置外螺紋,緊固螺母15的后端套在緊固套16上,緊固套16上沿軸向開有伸縮縫。緊固套16與緊固螺母15接觸的一面沿軸線方向設置斜度,緊固螺母15后端的接觸面對應設置反向的斜度。將緊固螺母15旋緊在宮頸杯桿2的后端,緊固螺母15的后端壓迫緊固套16,使緊固套16收緊壓實螺旋桿體4,螺旋桿體4便不能在宮頸杯桿2的通孔中前后移動。
宮頸杯1的杯體長度為8~12厘米,引導杯8的杯腔深度對應地為8~12厘米。現有的宮頸杯杯體長度為5厘米,在切除長陰道壁時會漏氣,影響手術。加長宮頸杯杯體長度將杜絕切除長陰道壁時會漏氣的現象。
手術時,先探查宮腔深度,通過探針棒7與螺旋桿體4之間螺旋調節(jié)探針棒7的前端從螺旋桿體4通孔前端伸出的長度,然后將其植入宮腔內,旋轉螺旋桿體4,至宮腔相應深度。將宮頸杯1和宮頸杯桿2經螺旋桿4伸入陰道內,直達宮頸。將緊固螺絲13擰緊后,使螺旋桿體4固定在宮頸杯桿2通孔中,從而也將宮頸杯1固定于宮頸上。通過舉動宮頸杯桿2,控制子宮位置,利于手術操作,引導杯8將陰道壁撐住,使得陰道壁沿引導杯8邊緣一圈較為顯露,最后用手術刀沿引導杯8邊緣一圈切除陰道壁,最終完成手術。
本實用新型在腹腔鏡子宮宮頸癌切除手術時,移動子宮方位、暴露視野,引導切割陰道壁器械能準確地切除陰道壁長度,有利于盆腔、子宮手術操作,能夠節(jié)省人力和手術時間,提高工作效率。