本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域,具體是一種CT引導定位穿刺裝置。
背景技術(shù):
當人體內(nèi)部發(fā)生病變時,有時需要用到穿刺技術(shù)對病灶部位進行活檢或微波、射頻消融、粒子植入等微創(chuàng)治療,這之前要先用CT機掃描人體的不同橫剖面以確定病灶的準確位置,并在相應(yīng)層面的皮膚表面選擇最佳的進針位置、角度和深度。
醫(yī)務(wù)人員對患者進行穿刺時,需要先進行CT掃描確定病灶的大致位置,然后再根據(jù)病灶周圍組織關(guān)系設(shè)計體外進針的角度和位置,再進行CT掃描加以確認。然而,這種傳統(tǒng)的穿刺方法,需要經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員多次重復進針和CT掃描確認才能找到較為準確的進針點,多次CT掃描增加了患者的輻射損傷,多次探索穿刺點、穿刺角度、穿刺深度,手術(shù)時間長,重復穿刺加重了組織損傷。此外,醫(yī)務(wù)人員在穿刺過程中,常因一些不確定因素導致手指抖動,造成穿刺角度偏斜或穿刺位置不準確。對患者而言,不但增加了精神和肉體的痛苦、延長了治療或檢查時間,而且降低了穿刺治療或活體組織(包括可疑腫瘤組織)的取樣檢查成功率。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
針對上述問題,本實用新型旨在提供一種CT引導4D實時非共面穿刺定位裝置,以降低穿刺手術(shù)難度、節(jié)省手術(shù)時間、提高穿刺成功率、降低病人的輻射損傷、減輕病人痛苦。
一種CT引導定位穿刺裝置,包括底座、弧形滑軌、主滑桿、定位架、導桿和穿刺架,所述底座上設(shè)置弧形滑軌,弧形滑軌內(nèi)安裝主滑桿的一端,主滑桿的另一端連接定位架,所述定位架由三根依次垂直相接的直桿組成,主滑桿與定位架的中間直桿相連,定位架的首直桿和尾直桿相對設(shè)置,首直桿和尾直桿上分別相對設(shè)置導軌I和導軌II,所述導軌I和導軌II內(nèi)分別安裝導桿的兩端,導桿上設(shè)置穿刺架,穿刺架可沿導桿運動,穿刺架上設(shè)置持針盤,持針盤可以繞盤中心360°旋轉(zhuǎn)。
所述主滑桿位于弧形滑軌內(nèi)的一端設(shè)置固定螺桿,固定螺桿的一端固定在主滑桿上,另一端從弧形滑軌上的固定螺桿滑道穿出,固定螺桿穿出部分與固定螺母I螺紋連接。當將主滑桿調(diào)節(jié)至所需位置時,擰緊固定螺母I,使主滑桿固定在所需位置。
所述導桿的一端頂在導軌I內(nèi),導桿的另一端穿出導軌II,導桿穿出的部分與固定螺母II螺紋連接。當將導桿調(diào)節(jié)至所需位置時,擰緊固定螺母II,使導桿固定在所需位置。
所述持針盤用于夾持穿刺針,穿刺針可以方便地安裝和取下。穿刺針的穿刺位置和角度由四方面共同來進行調(diào)節(jié):一是主滑桿在弧形滑軌內(nèi)的滑動,可實現(xiàn)在垂直方向和水平方向上的調(diào)節(jié);二是導桿在導軌內(nèi)的滑動,可實現(xiàn)在水平方向上的調(diào)節(jié);三是穿刺架沿導桿的運動,可實現(xiàn)在水平方向上的調(diào)節(jié);四是持針盤繞盤中心360°旋轉(zhuǎn),可實現(xiàn)穿刺針任意穿刺角度的調(diào)節(jié)。
進一步地,持針盤的數(shù)量為兩個,以穿刺架為中心對稱設(shè)置,可實現(xiàn)從外向里和從里向外穿刺模式。
進一步地,持針盤下方設(shè)置角度盤,用于測量持針盤的旋轉(zhuǎn)角度。
進一步地,穿刺架可繞導桿360°旋轉(zhuǎn),便于調(diào)節(jié)穿刺針的穿刺位置和角度。
進一步地,首直桿和尾直桿上設(shè)置刻度,用于測量導桿移動的距離。
進一步地,穿刺架和持針盤的頂部設(shè)置水平儀,保證穿刺位置及角度的精準。
相對于現(xiàn)有技術(shù),本實用新型的有益效果在于:
(1)該裝置可實現(xiàn)4D(3D+實時)引導定位穿刺,通過CT掃描確定病灶位置,設(shè)計手術(shù)方案,測量出體外經(jīng)皮穿刺病灶安全手術(shù)路徑所需要的角度、深度。用可以隨意滑動的模板軌道和實時調(diào)整角度的持針器代替現(xiàn)有技術(shù)中固定不變的模板針道,可以隨時根據(jù)術(shù)中實際情況變化調(diào)整穿刺針角度,并且可以多針、多角度、實時非共面。
(2)該裝置應(yīng)用相對于醫(yī)生徒手穿刺可以降低手術(shù)難度、手術(shù)時間,減少手術(shù)時CT掃描驗證次數(shù)同時降低病人術(shù)中所受射線劑量,降低青年醫(yī)師微創(chuàng)治療學習周期,迅速開展業(yè)務(wù)。
(3)該裝置應(yīng)用相對目前已應(yīng)用到臨床的穿刺引導設(shè)備具有定位精確,可重復利用、成本低,靈活,可多針穿刺并可以根據(jù)病灶位置變化靈活調(diào)整穿刺針的角度和位置,可以根據(jù)治療計劃和術(shù)中實際情況實時多針非共面穿刺。
附圖說明
圖1本實用新型實施例CT引導定位穿刺裝置結(jié)構(gòu)示意圖;
圖中:1-固定螺母I;2-弧形滑軌;3-定位架;4-導軌I;5-水平儀;6-穿刺針;7-持針盤;8-角度盤;9-導桿;10-固定螺母II;11-底座;12-主滑桿;13-固定螺桿滑道;14-固定螺桿;15-穿刺架;16-導軌II。
具體實施方式
下面結(jié)合具體實施例及附圖對本實用新型做進一步詳細說明。
如圖1所示的CT引導定位穿刺裝置,包括底座11、弧形滑軌2、主滑桿12、定位架3、導桿9和穿刺架15。底座11上設(shè)置弧形滑軌2,弧形滑軌2內(nèi)安裝主滑桿12的一端,主滑桿12的另一端連接定位架3。主滑桿12位于弧形滑軌2內(nèi)的一端設(shè)置固定螺桿14,固定螺桿14的一端固定在主滑桿12上,另一端從弧形滑軌2上的固定螺桿滑道13穿出,固定螺桿14穿出部分與固定螺母I1螺紋連接。
定位架3由三根依次垂直相接的直桿組成,主滑桿12與定位架3的中間直桿302相連,定位架3的首直桿301和尾直桿303相對設(shè)置,首直桿301和尾直桿303上設(shè)置刻度。首直桿301和尾直桿303上分別相對設(shè)置導軌I 4和導軌II 16,導軌I 4和導軌II 16內(nèi)分別安裝導桿9的兩端。導桿9的一端頂在導軌I 4內(nèi),導桿9的另一端穿出導軌II 16,導桿9穿出的部分與固定螺母II 10螺紋連接。
導桿9上設(shè)置穿刺架15,穿刺架15可沿導桿9運動,并可繞導桿9進行360°旋轉(zhuǎn),穿刺架15上設(shè)置兩個持針盤7,持針盤7以穿刺架15為中心對稱設(shè)置,持針盤7可以繞盤中心360°旋轉(zhuǎn)。持針盤7下方設(shè)置角度盤6。
采用上述裝置進行穿刺的基本流程如下:對擬實施CT引導穿刺活檢,微波、射頻消融、粒子植入等微創(chuàng)治療手術(shù)的患者進行CT掃描,采集影像資料,在CT圖像上測量出病灶的大小、范圍。設(shè)計手術(shù)方案,確定體外經(jīng)皮穿刺病灶安全手術(shù)路徑所需要的角度、深度,并于體表標記出體外進針點。將裝置的底座11固定于CT床上,通過調(diào)整主滑桿12、導桿9和穿刺架15,使穿刺架15固定于進針點上方,調(diào)整水平儀5至水平狀態(tài),打開持針盤7,放入穿刺針6,調(diào)整角度盤8使穿刺針角度與CT圖像上測量出的角度一致,通過調(diào)整主滑桿12和導桿9的位置使穿刺針6針尖位置至皮膚標記點處并穿刺入人體內(nèi)病灶處,達到精確定位穿刺的目的。當多針穿刺時,打開持針盤7釋放原穿刺針,更換新針,調(diào)整進針點、進針角度再次穿刺病灶,多根穿刺植入針互不影響,穿刺速度快,大大縮短手術(shù)難度和手術(shù)時間。使CT引導微創(chuàng)治療達到實時非共面穿刺,快速、便捷、準確,易操作。