本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械,尤其涉及一種用于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)中使用的可彎曲式球囊。
背景技術(shù):
骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折癥(OVCF)是骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的骨質(zhì)進(jìn)行性脫鈣和骨小梁結(jié)構(gòu)異常椎體在輕微外力下即可發(fā)生的壓縮性骨折,是導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量下降和死亡的重要原因。近年來(lái),經(jīng)皮椎體成形術(shù)和應(yīng)用球囊擴(kuò)張的經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療OVCF獲得了顯著的臨床療效。
1994年,有學(xué)者設(shè)計(jì)了通過(guò)球囊擴(kuò)張來(lái)糾正后突畸形的技術(shù),稱(chēng)為球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù),1998年得到FDA的批準(zhǔn)用于臨床。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)是在PVP的基礎(chǔ)上進(jìn)一步改進(jìn),它是在C形臂X光機(jī)透視指引下,經(jīng)椎弓根外途徑向椎體置管,插入骨擴(kuò)張器(球囊)。球囊擴(kuò)張恢復(fù)椎體高度,并在椎體內(nèi)形成空腔,該空腔直接用于骨水泥的填充。這樣,骨水泥可以在低壓力下注射,從而大大減少了滲漏的風(fēng)險(xiǎn)。和PVP手術(shù)相比,PKP手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于安全性要高,可防止骨水泥的滲漏,對(duì)于壓縮超過(guò)椎體高度的80%患者療效顯著,且在糾正脊柱后凸畸形方面有明顯優(yōu)勢(shì)。
但是,PKP手術(shù)仍然存在一些不容忽視的問(wèn)題。由于椎體成形的配套工具均是直型的,所以使得擴(kuò)張球囊很難到達(dá)椎體的中心,而且容易損傷組織,增加骨水泥滲漏的風(fēng)險(xiǎn);如果單側(cè)穿刺,會(huì)使得椎體強(qiáng)化不均勻,增加相鄰椎體再骨折的風(fēng)險(xiǎn);通常需要雙側(cè)穿刺,使得椎體強(qiáng)化均勻。但是雙側(cè)穿刺導(dǎo)致醫(yī)生和病人受到更多的X光照射,對(duì)身體健康有影響。而且雙側(cè)穿刺仍存在較高的骨水泥滲漏的風(fēng)險(xiǎn)。
公開(kāi)號(hào)為CN 202446226 U名稱(chēng)為“一種椎體成形裝置” 的中國(guó)專(zhuān)利公開(kāi)了一種可彎曲的骨水泥灌注管,灌注管的頭部采用預(yù)制彎度并有彈性,前期用直型套管保護(hù),插入椎體后抽出套管,灌注管頭端彎曲,可以方便各個(gè)角度注入骨水泥。公開(kāi)號(hào)為CN 103690228 A名稱(chēng)為“椎體擴(kuò)張球囊系統(tǒng)” 的中國(guó)專(zhuān)利公開(kāi)了一種彎曲球囊結(jié)構(gòu),通過(guò)一根預(yù)彎的襯芯插入球囊,使得球囊在自由狀態(tài)下可以彎曲,同時(shí)采用直型套管前期進(jìn)行約束,可以方便的進(jìn)入通道到達(dá)椎體內(nèi)部,然后解除約束,球囊彎曲。公開(kāi)號(hào)為CN 104718001 A名稱(chēng)為“可轉(zhuǎn)向且可彎曲的空腔形成系統(tǒng)” 的中國(guó)專(zhuān)利公開(kāi)了一種可以彎曲的球囊結(jié)構(gòu),通過(guò)使用一個(gè)可調(diào)彎曲的金屬管進(jìn)入球囊中間,從而帶動(dòng)球囊彎曲。
以上專(zhuān)利都從一定程度上改善了上述PKP手術(shù)中存在的問(wèn)題。但是結(jié)構(gòu)較復(fù)雜,制作工藝繁瑣,操作不便。因此,需要提供一種更簡(jiǎn)單的結(jié)構(gòu)和操作方法改善上述問(wèn)題。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本實(shí)用新型涉及一種可彎曲式球囊,用以解決現(xiàn)有技術(shù)中缺少一種用于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作便捷的結(jié)構(gòu)的問(wèn)題。
本實(shí)用新型的上述目的是通過(guò)以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的:
一種可彎曲式球囊,其中,包括:一可彎曲球囊結(jié)構(gòu)通過(guò)一中間連接管安裝在一拉提結(jié)構(gòu)上,所述可彎曲球囊結(jié)構(gòu)包括:一囊體;一拉線穿過(guò)所述中間連接管連接在所述可彎曲球囊結(jié)構(gòu)與所述拉提結(jié)構(gòu)之間。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述可彎曲球囊結(jié)構(gòu)包括:一頭外管內(nèi)安裝有一頭內(nèi)管,所述囊體靠近所述中間連接管的一端安裝在所述頭外管上,所述囊體遠(yuǎn)離所述中間連接管的一端安裝在所述頭內(nèi)管端部,所述拉線穿過(guò)所述頭內(nèi)管與所述囊體頭部連接。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述中間連接管包括:一中內(nèi)管外安裝有一中外管,所述中外管與所述頭外管連接,所述中內(nèi)管與所述頭內(nèi)管連接,所述拉線穿過(guò)所述中內(nèi)管。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述拉線結(jié)構(gòu)包括:一Y型閥的一開(kāi)口上安裝有一提拉手柄,所述Y型閥與所述中內(nèi)管、中外管連接,所述拉線穿過(guò)所述Y型閥與所述提拉手柄連接。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述Y型閥安裝有所述提拉手柄的開(kāi)口安裝有一固定結(jié)構(gòu)
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述固定結(jié)構(gòu)包括:一U型槽的底面外側(cè)安裝在所述Y型閥門(mén)開(kāi)口上,所述U型槽底面具有與所述Y型閥門(mén)開(kāi)口匹配的通孔,所述U型槽相對(duì)的兩內(nèi)壁均具有一片狀凸起,每一所述片狀凸起遠(yuǎn)離所述U型槽的一側(cè)邊均開(kāi)設(shè)有一卡槽;每一所述卡槽中部均具有收緊結(jié)構(gòu)。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述提拉手柄包括:一圓盤(pán)中部垂直固定有一柱狀體,所述柱狀體伸入所述Y型閥門(mén)開(kāi)口與所述Y型閥門(mén)開(kāi)口間隙配合,所述柱狀體伸入所述Y型閥門(mén)開(kāi)口的端部與所述拉線固定。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述囊體通過(guò)膠接、超聲波焊接、熱板焊接、高頻焊接的方式安裝在所述外管上。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述頭內(nèi)管、所述頭外管、所述中內(nèi)管、所述中外管均采用:硅橡膠、聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚酰胺、聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯、聚碳酸酯和聚四氟乙烯及其改性共聚物。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述囊體采用:聚乙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚酰胺、聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯、和聚四氟乙烯及其改性共聚物。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述拉線采用:不銹鋼、鎳、鈦。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述頭內(nèi)管與所述囊體具有連接部;所述拉線與所述連接部連接。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述囊體采用:聚乙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚酰胺、聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯、和聚四氟乙烯及其改性共聚物。
如上所述的可彎曲式球囊,其中,所述頭內(nèi)管、所述頭外管、所述中內(nèi)管、所述中外管均采用:硅橡膠、聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚酰胺、聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯、聚碳酸酯和聚四氟乙烯及其改性共聚物。
綜上所述,由于采用了上述技術(shù)方案,本實(shí)用新型解決了現(xiàn)有技術(shù)中缺少一種用于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作便捷的結(jié)構(gòu)的問(wèn)題,具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、醫(yī)生操作方便,容易控制的優(yōu)點(diǎn),并且,采用本實(shí)用新型的球囊結(jié)構(gòu)可以方便的進(jìn)入椎體,并彎曲到達(dá)椎體中心。本實(shí)用新型球囊解決了現(xiàn)有PKP手術(shù)中X射線過(guò)度暴露、較高的骨水泥滲漏風(fēng)險(xiǎn)和椎體強(qiáng)化不均勻的問(wèn)題。
附圖說(shuō)明
圖1是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的Y型閥門(mén)的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖3是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的Y型閥門(mén)的結(jié)構(gòu)側(cè)視示意圖;
圖4是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的提拉手柄拉出的使用狀態(tài)參考圖;
圖5是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的囊體的拉彎狀態(tài)的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖6是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的囊體的拉彎填充狀態(tài)的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型做進(jìn)一步描述:
圖1是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的結(jié)構(gòu)示意圖,圖4是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的提拉手柄拉出的使用狀態(tài)參考圖,請(qǐng)參見(jiàn)圖1、圖4,一種可彎曲式球囊,其中,包括:一可彎曲球囊結(jié)構(gòu)1通過(guò)一中間連接管2安裝在一拉提結(jié)構(gòu)5上,可彎曲球囊結(jié)構(gòu)1包括:一囊體,一拉線6穿過(guò)中間連接管2連接在可彎曲球囊結(jié)構(gòu)1與拉提結(jié)構(gòu)5之間??衫角蚰页跏紶顟B(tài)為囊體伸直狀態(tài),將囊體插入椎體通道,囊體到達(dá)椎體內(nèi)部后,拉動(dòng)囊體尾端的拉提結(jié)構(gòu)5,使得囊體受力彎曲,達(dá)到囊體椎體內(nèi)彎曲的效果。
圖5是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的囊體的拉彎狀態(tài)的結(jié)構(gòu)示意圖,圖6是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的囊體的拉彎填充狀態(tài)的結(jié)構(gòu)示意圖,請(qǐng)參見(jiàn)圖5、圖6,進(jìn)一步的,可彎曲球囊結(jié)構(gòu)1包括:一頭外管內(nèi)安裝有一頭內(nèi)管,囊體靠近中間連接管2的一端安裝在頭外管上,囊體遠(yuǎn)離中間連接管2的一端安裝在頭內(nèi)管端部,拉線6穿過(guò)頭內(nèi)管與囊體頭部連接,拉線6采用偏心拉線的方式固定,連接處需要拉線6和頭內(nèi)管的相對(duì)位置是偏心結(jié)構(gòu)。
具體的,在本實(shí)用新型實(shí)施過(guò)程中,頭內(nèi)管與囊體具有連接部;連接部可以為頭內(nèi)管與囊體固定在一起的部分,拉線6與連接部連接。
進(jìn)一步的,中間連接管2包括:一中內(nèi)管外安裝有一中外管,中外管與頭外管連接,中內(nèi)管與頭內(nèi)管連接,拉線6穿過(guò)中內(nèi)管。
進(jìn)一步的,在本實(shí)用新型的一個(gè)實(shí)施例中,頭外管與中外管采用一體化結(jié)構(gòu),頭內(nèi)管與中內(nèi)管采用一體化結(jié)構(gòu)。
進(jìn)一步的,拉線6結(jié)構(gòu)包括:一Y型閥3的一開(kāi)口上安裝有一提拉手柄,Y型閥3與中內(nèi)管、中外管連接,拉線6穿過(guò)Y型閥3與提拉手柄連接。
圖2是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的Y型閥門(mén)的結(jié)構(gòu)示意圖,圖3是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的Y型閥門(mén)的結(jié)構(gòu)側(cè)視示意圖,圖4是本實(shí)用新型可彎曲式球囊的提拉手柄拉出的使用狀態(tài)參考圖,請(qǐng)參見(jiàn)圖2、圖3、圖4,進(jìn)一步的,Y型閥3安裝有提拉手柄的開(kāi)口安裝有一固定結(jié)構(gòu),固定結(jié)構(gòu)包括:一U型槽4的底面外側(cè)安裝在Y型閥3門(mén)開(kāi)口上,U型槽4底面具有與Y型閥3門(mén)開(kāi)口匹配的通孔,U型槽4相對(duì)的兩內(nèi)壁均具有一片狀凸起,每一片狀凸起遠(yuǎn)離U型槽4的一側(cè)邊均開(kāi)設(shè)有一卡槽;每一卡槽中部均具有收緊結(jié)構(gòu)。
進(jìn)一步的,提拉手柄包括:一圓盤(pán)中部垂直固定有一柱狀體,柱狀體伸入Y型閥3門(mén)開(kāi)口與Y型閥3門(mén)開(kāi)口間隙配合,柱狀體伸入Y型閥3門(mén)開(kāi)口的端部與拉線6固定。
進(jìn)一步的,囊體通過(guò)膠接、超聲波焊接、熱板焊接、高頻焊接的方式安裝在外管上。
進(jìn)一步的,頭內(nèi)管、頭外管、中內(nèi)管、中外管均采用:硅橡膠、聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚酰胺、聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯、聚碳酸酯和聚四氟乙烯及其改性共聚物。
進(jìn)一步的,囊體采用:聚乙烯、聚氯乙烯、聚氨酯、聚酰胺、聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯、和聚四氟乙烯及其改性共聚物
進(jìn)一步的,拉線6采用:不銹鋼、鎳、鈦。
具體的,可彎曲球囊結(jié)構(gòu)1的彎曲角度范圍可以是:0~180度。