本實用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域,尤其涉及一種大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置。
背景技術(shù):
股骨轉(zhuǎn)子間骨折好發(fā)于中老年骨質(zhì)疏松病人,占成人骨折的3.1%。轉(zhuǎn)子間骨折多為間接暴力引起。在跌倒時,身體發(fā)生旋轉(zhuǎn),在過度外展或內(nèi)收位著地發(fā)生骨折;也可為直接暴力引起,跌倒時,側(cè)方著地,大轉(zhuǎn)子受到直接撞擊,而發(fā)生轉(zhuǎn)子間骨折。骨折后按照股骨矩的完整性分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折,其中伴有大轉(zhuǎn)子骨折的不穩(wěn)定性骨折約占股骨轉(zhuǎn)子間骨折的20.1%。對于不穩(wěn)定性骨折,非手術(shù)治療臥床時間較長,并發(fā)癥多,死亡率高,近年來多主張早期手術(shù)治療。
隨著人工關(guān)節(jié)技術(shù)的發(fā)展與成熟,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在股骨轉(zhuǎn)子間骨折的應(yīng)用越來越廣泛。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療轉(zhuǎn)子間骨折在術(shù)后下床時間、早期負重行走和功能鍛煉、減少并發(fā)癥和住院時間以及術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評分優(yōu)良率上具有明顯的優(yōu)勢。轉(zhuǎn)子間骨折加大轉(zhuǎn)子骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)時,重建骨折的大轉(zhuǎn)子十分重要,固定大轉(zhuǎn)子可以獲得確定肢體長度的解剖標(biāo)志,避免發(fā)生下肢不等長,并且可以為髖關(guān)節(jié)外展外旋肌群提供穩(wěn)固的附著點,防止髖關(guān)節(jié)外展外旋功能減弱。
目前常用的固定大轉(zhuǎn)子的方法主要有:鋼絲線“8”字環(huán)扎固定和鋼板加螺釘固定。1、對于鋼絲捆綁固定,存在固定不牢靠,容易發(fā)生鋼絲滑脫、斷裂、游走及破碎骨塊脫離等問題,如鋼絲捆綁過緊,易造成近端股骨髓腔縮小,不利于擴髓和安裝假體。2、對于鋼板加螺釘固定:用鋼板加螺絲固定,由于鋼板不能很好的符合大轉(zhuǎn)子解剖形態(tài),容易造成對大轉(zhuǎn)子固定不穩(wěn)固,固定后再次發(fā)生移位的問題,且骨折的大轉(zhuǎn)子骨塊碎小,造成螺釘固定困難,骨髓腔內(nèi)有假體的金屬柄,螺釘插入骨皮質(zhì)較淺,造成鋼板固定不牢靠。
因此,本領(lǐng)域的技術(shù)人員致力于開發(fā)一種能貼合大轉(zhuǎn)子解剖形態(tài),能夠牢靠固定的并且使用方便操作簡單的大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
有鑒于現(xiàn)有技術(shù)的上述缺陷,本實用新型所要解決的技術(shù)問題是如何設(shè)計一種大轉(zhuǎn)子的復(fù)位固定裝置,能貼合大轉(zhuǎn)子的解剖形態(tài)進行牢靠固定,并且在牢靠固定的前提下,避免固定過緊而導(dǎo)致近端股骨髓腔縮小,不利于擴髓和安裝假體。
為實現(xiàn)上述目的,本實用新型提供了一種大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置,大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置的材料為形狀記憶合金;大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置包括固定臂、定位板和防滑齒,其中,固定臂沿左右方向延伸,并呈“C”形開口環(huán)狀向內(nèi)彎曲,定位板沿與固定臂平面垂直方向上下延伸,并和固定臂相連呈十字交叉,其中,定位板的上部向內(nèi)彎曲,定位板的上部以下為豎直形狀,防滑齒設(shè)置于固定臂的左右延伸的末端內(nèi)側(cè)和定位板的上部內(nèi)側(cè),并與固定臂或定位板垂直。
在本實用新型的一種較佳實施方式中,固定臂包括為上部固定臂、中部固定臂、下部固定臂,上部固定臂與定位板的上部相連,中部固定臂與定位板的中部相連,下部固定臂與定位板的下部末端相連。進一步地,
其中上部固定臂的開口環(huán)直徑與上部固定臂所環(huán)繞的大轉(zhuǎn)子的直徑一致,
其中上部固定臂的開口環(huán)的開口大小為上部固定臂所環(huán)繞的大轉(zhuǎn)子的橫截面的周長的1/2;
其中中部固定臂的開口環(huán)直徑與中部固定臂所環(huán)繞的股骨的直徑一致,
其中中部固定臂的開口環(huán)的開口大小為中部固定臂所環(huán)繞固定的股骨的周長的1/3;
其中下部固定臂的開口環(huán)直徑與下部固定臂所環(huán)繞的股骨的直徑一致,
其中下部固定臂的開口環(huán)的開口大小為下部固定臂所環(huán)繞固定的股骨的周長的1/3。
在本實用新型的一種另一較佳實施方式中,大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置的固定臂的寬度為6mm,固定臂的厚度為2-3mm,優(yōu)選地,固定臂的厚度為2.2mm;定位板的長度為80mm-150mm,定位板的寬度為6mm,定位板的厚度為2-3mm,優(yōu)選地,定位板的厚度為2.2mm。
進一步地,大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置的防滑齒形狀設(shè)置為三棱體。
進一步地,大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置的每個固定臂的末端內(nèi)側(cè)和定位板的上部內(nèi)側(cè)的防滑齒的數(shù)量為4-6個。
進一步地,大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置的材料為NiTi形狀記憶合金。
本實用新型大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置的材料為形狀記憶合金,可以貼合大轉(zhuǎn)子的解剖形態(tài)。大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置的固定臂可以牢固地貼合于股骨,無需再使用螺釘固定。固定臂和定位板內(nèi)側(cè)的三棱體狀的防滑齒可以起到防滑并進一步固定的作用。
進一步地,本實用新型另一較佳實施方式中,固定臂和定位板的厚度為2.2mm,能夠提供較大的抱持力。
以下將結(jié)合附圖對本實用新型的構(gòu)思、具體結(jié)構(gòu)及產(chǎn)生的技術(shù)效果作進一步說明,以充分地了解本實用新型的目的、特征和效果。
附圖說明
圖1是本實用新型的一個較佳實施例的主視角度的立體圖;
圖2是本實用新型的一個較佳實施例的左視角度的立體圖;
圖3是本實用新型的一個較佳實施例的俯視角度的立體圖。
具體實施方式
如圖1-3所示,形狀記憶合金大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置使用NiTi形狀記憶合金制成,由固定臂1、定位板2和防滑齒3三部分構(gòu)成。固定臂1分為上、中、下三個,呈“C”形,固定臂1末端均有若干鋸齒狀防滑齒3。上部固定臂11與定位板2的連接處位于大轉(zhuǎn)子下方,固定臂1呈向內(nèi)、向上方向牢固環(huán)抱大轉(zhuǎn)子前、后方;中部固定臂12和下部固定臂13“C”形開口部分的大小約為環(huán)直徑的1/3左右,環(huán)直徑與股骨5近端直徑相一致,沿水平方向牢固環(huán)抱股骨近端。固定臂1寬度約6mm,固定臂1的厚度為2.2mm。定位板2為一上段彎曲、下段豎直的弧形板面,上段彎曲弧形板面末端有若干鋸齒狀防滑齒3,上端彎曲的弧形板面按大轉(zhuǎn)子解剖形態(tài)設(shè)計,緊貼并牢固固定大轉(zhuǎn)子外側(cè),下段豎直弧形板面緊貼股骨近端外側(cè)。定位板2寬度約6mm,定位板2的厚度為2.2mm。
手術(shù)中將形狀記憶合金大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置放入0-4℃無菌冰生理鹽水中,使其呈舒張狀態(tài),將骨折的大轉(zhuǎn)子復(fù)位,然后將其放置于合適位置,接著用37℃的生理鹽水澆灌,使其形狀記憶合金大轉(zhuǎn)子環(huán)抱器的記憶加速并復(fù)原,牢固、有效地把持固定大轉(zhuǎn)子。
NiTi形狀記憶合金具有形狀記憶效應(yīng)、超彈性和良好的生物相容性,以NiTi形狀記憶合金為原材料制備大轉(zhuǎn)子環(huán)抱器,其在低溫時處于同一平面的舒展?fàn)顟B(tài),加溫后則恢復(fù)設(shè)計的彎曲形態(tài),以牢固、有效地環(huán)抱大轉(zhuǎn)子,主要應(yīng)用于伴股骨大轉(zhuǎn)子骨折的不穩(wěn)定型轉(zhuǎn)子間骨折實施人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中,以獲得確定肢體長度的解剖標(biāo)志,并且可以為髖關(guān)節(jié)外展外旋肌群提供穩(wěn)固的附著點。
相比于既往使用鋼絲和鋼板固定大轉(zhuǎn)子的方法,形狀記憶合金的大轉(zhuǎn)子復(fù)位固定裝置可以牢固、有效地把持固定大轉(zhuǎn)子。中部固定臂12和下部固定臂13可以牢固地貼合于股骨,不需要使用螺釘進行固定,有效克服螺釘插入骨皮質(zhì)較淺,固定不牢靠的缺點。上部固定臂11和定位板2上段形狀與股骨大轉(zhuǎn)子解剖形態(tài)相一致,從前面、后面和外側(cè)面固定大轉(zhuǎn)子,有效克服鋼絲與鋼板固定不牢靠,破碎骨塊脫離或者固定過緊,造成骨髓腔縮小,擴髓和假體金屬柄安裝困難等缺點。且形狀記憶合金大轉(zhuǎn)子環(huán)抱器在手術(shù)中使用方便,操作簡單,可以減少手術(shù)操作時間,減少術(shù)中出血量。
以上詳細描述了本實用新型的較佳具體實施例。應(yīng)當(dāng)理解,本領(lǐng)域的普通技術(shù)無需創(chuàng)造性勞動就可以根據(jù)本實用新型的構(gòu)思作出諸多修改和變化。因此,凡本技術(shù)領(lǐng)域中技術(shù)人員依本實用新型的構(gòu)思在現(xiàn)有技術(shù)的基礎(chǔ)上通過邏輯分析、推理或者有限的實驗可以得到的技術(shù)方案,皆應(yīng)在由權(quán)利要求書所確定的保護范圍內(nèi)。