本發(fā)明涉及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,尤其涉及一種環(huán)形電截囊器。
背景技術(shù):
目前應(yīng)用于白內(nèi)障手術(shù)中的撕囊或截囊器械及方法主要有:撕囊鑷、截囊針、電截囊針、飛秒激光輔助撕囊等,前三者主要靠手術(shù)完成,雖然技術(shù)相對(duì)簡單,實(shí)用性較強(qiáng),當(dāng)受術(shù)者經(jīng)驗(yàn)等主客觀因素印象,個(gè)體差異較大,不能保證每次撕囊或截囊都標(biāo)準(zhǔn)無誤,對(duì)于一些難度較大的病例,可能會(huì)因?yàn)榧夹g(shù)問題導(dǎo)致前、后囊撕裂,產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。飛秒激光可以將保證每次撕囊精準(zhǔn)無誤,但投入設(shè)備昂貴,對(duì)手術(shù)室環(huán)境較高,且收費(fèi)高昂。
前囊口的直徑、居中性、規(guī)則性對(duì)術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥的控制、人工晶狀體的選擇已經(jīng)術(shù)后視覺效果有著較為關(guān)鍵影響。若前囊口過小術(shù)中操縱過程中容易撕裂囊膜,術(shù)后容易引起前囊皺縮綜合癥,引起一系列術(shù)后問題。若前囊口過大,容易傷及懸韌帶,引起懸韌帶斷裂,影響IOL的植入方式及術(shù)后IOL的居中性,并可能引起晶狀體或人工晶狀體的半脫位、脫位。前囊口的居中性及規(guī)則程度對(duì)IOL的位置有一定影響,可能引起IOL的偏位。一些高端的IOL,比如多焦?jié)u進(jìn)式IOL、三焦點(diǎn)IOL等,對(duì)前囊口的直徑、居中性以及規(guī)則程度要求較高,任何偏差都可能影響術(shù)后視覺效果。飛秒激光確保撕囊的各項(xiàng)指標(biāo)準(zhǔn)確,但由于費(fèi)用、設(shè)備限制很難在基層醫(yī)院開展,受眾范圍較小,很難讓絕大多數(shù)白內(nèi)障患者收益。本發(fā)明實(shí)施例可同時(shí)保持撕囊的精準(zhǔn)性,成本低廉,并對(duì)設(shè)備要求較低,可以在基層醫(yī)院推廣,造福大眾。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明實(shí)施例提供了一種環(huán)形雙極電截囊器,用于白內(nèi)障手術(shù)過程中撕囊步驟,通過本發(fā)明實(shí)施例可以精準(zhǔn)無誤的完成環(huán)形撕囊,并且可保證前囊口的直徑、居中度以及標(biāo)準(zhǔn)的圓形。節(jié)約時(shí)間,對(duì)術(shù)者技術(shù)要求較低,對(duì)于成熟期或者過熟期白內(nèi)障等一些復(fù)雜病例也可迅速準(zhǔn)確完成預(yù)定計(jì)劃的截囊過程,減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。并且此發(fā)明實(shí)施例造假低廉,兼容性好,所需配套設(shè)備價(jià)格低廉,可以在基層醫(yī)院廣泛推廣。
本發(fā)明解決上述問題的技術(shù)方案為:
環(huán)形電截囊器包括可移動(dòng)環(huán)形截囊圈、電截囊器手柄、截囊圈復(fù)進(jìn)鈕、連接線。
可移動(dòng)環(huán)形截囊圈前端為可收縮展開的環(huán)形金屬圈,后段為復(fù)進(jìn)桿,復(fù)進(jìn)桿為絕緣材料制成,其內(nèi)有導(dǎo)線通過,導(dǎo)線前段與環(huán)形截囊圈相連,后端與電截囊器手柄后端的連接線接口相連,保證電流電凝的電流可以到達(dá)環(huán)形截囊圈。環(huán)形截囊圈與復(fù)進(jìn)桿的連接處為環(huán)形截囊圈短臂,連接處存在一定角度的,從而保證環(huán)形截囊圈可以完全帖服于晶狀體前囊膜表面,以確保截囊的完整性。復(fù)進(jìn)桿的后端與截囊圈復(fù)進(jìn)鈕相連。在使用前或不使用時(shí)可移動(dòng)環(huán)形截囊圈存在收縮狀態(tài),并與復(fù)進(jìn)桿一起隱藏在電截囊器手柄中,當(dāng)使用時(shí),可以通過向前推動(dòng)截囊圈復(fù)進(jìn)鈕,將可移動(dòng)環(huán)形截囊圈推出電截囊器手柄前端,同時(shí)可移動(dòng)環(huán)形截囊圈展開成圓環(huán)狀。使用完畢后,可以通過向后推動(dòng)截囊圈復(fù)進(jìn)鈕,將可移動(dòng)環(huán)形截囊圈收入電截囊器手柄前端內(nèi)(一次性產(chǎn)品中不需要設(shè)計(jì)回收功能)。電截囊器手柄前端為插入眼內(nèi)段,直徑約為16-20mm,其前端存在開口,可移動(dòng)環(huán)形截囊圈通過此開口伸出電截囊器手柄,進(jìn)入眼內(nèi)并自動(dòng)展開呈圓環(huán)形。電截囊器手柄后端為連接線接口,電截囊器手柄內(nèi)存在一個(gè)空腔,可移動(dòng)環(huán)形截囊圈及復(fù)進(jìn)桿可隱藏其內(nèi)??涨辉陔娊啬移魇直胁坑写嬖谝粋€(gè)與手柄縱軸平行的開口,為截囊圈復(fù)進(jìn)鈕復(fù)進(jìn)軌道。截囊圈復(fù)進(jìn)鈕由鈕狀部件和連接桿構(gòu)成,鈕狀部件位于電截囊器手柄的外側(cè),連接桿位于電截囊器手柄上的復(fù)進(jìn)軌道內(nèi),外端與鈕狀部件相連,內(nèi)端與隱藏在電截囊器手柄內(nèi)部空腔中的可移動(dòng)環(huán)形截囊圈復(fù)進(jìn)桿的后端。推動(dòng)截囊圈復(fù)進(jìn)鈕即可使可移動(dòng)環(huán)形截囊圈伸出電截囊器手柄前端開口。連接線一端與電截囊器手柄后端的連接口相連,另一端與電凝儀器或者與超聲乳化儀等設(shè)備上的電凝接口相連,與手柄后端連接的接口為統(tǒng)一設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)接口,與儀器連接的接口可根據(jù)儀器的型號(hào)設(shè)計(jì)多種接口,以便于兼容多種儀器。
本發(fā)明實(shí)施例具有以下有益效果:
本發(fā)明使用可記憶金屬絲制作可移動(dòng)環(huán)形截囊圈的環(huán)形截囊圈,在使用前為收縮狀態(tài)隱藏于電截囊器手柄內(nèi)的空腔內(nèi),通過截囊圈復(fù)進(jìn)鈕復(fù)進(jìn)進(jìn)入眼內(nèi)時(shí),可展開為標(biāo)準(zhǔn)的圓環(huán)型,圓環(huán)直徑額定,撕囊位置可有術(shù)者手動(dòng)調(diào)節(jié),將截囊圈貼附于前囊膜表面中心,保證截囊圈與前囊膜緊密貼合,開啟電凝,截除前囊膜,通過雙極電切方式截囊,具有迅速、精準(zhǔn)、并發(fā)癥小的優(yōu)點(diǎn)。由于環(huán)形截囊圈的延展性,當(dāng)截囊完成,撤出眼外時(shí)也不會(huì)導(dǎo)致切口擴(kuò)大。
附圖說明:
圖1 環(huán)形電截囊器正面圖(截囊圈展開狀態(tài))
圖2截囊圈展開狀態(tài)側(cè)面圖(僅展示環(huán)形電截囊器前端)
圖3截囊圈收縮狀態(tài)(僅展示環(huán)形電截囊器前端)
圖中
1環(huán)形截囊圈
2環(huán)形截囊圈短臂
3 復(fù)進(jìn)桿
4電截囊器手柄前端
5電截囊器手柄主體
6電截囊器手柄空腔
7截囊圈復(fù)進(jìn)鈕鈕狀部
8截囊圈復(fù)進(jìn)鈕復(fù)進(jìn)軌道
9導(dǎo)線
10電截囊器手柄連接線接口
11連接線手柄接口端
12連接線線體
13連接線電凝儀接口端
14截囊圈復(fù)進(jìn)鈕連接桿
可移動(dòng)環(huán)形截囊圈由1環(huán)形截囊圈、2環(huán)形截囊圈短臂、3 復(fù)進(jìn)桿、9導(dǎo)線組成,電截囊器手柄由4電截囊器手柄前端、5電截囊器手柄主體、6電截囊器手柄空腔、8截囊圈復(fù)進(jìn)鈕復(fù)進(jìn)軌道、電截囊器手柄連接線接口構(gòu)成,截囊圈復(fù)進(jìn)鈕由7截囊圈復(fù)進(jìn)鈕鈕裝部、14截囊圈復(fù)進(jìn)鈕連接桿構(gòu)成,連接線由11連接線手柄接口端、12連接線線體、13連接線電凝儀接口端構(gòu)成。
具體實(shí)施方式:
下面結(jié)合附圖以最佳實(shí)施例對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步詳細(xì)說明,所述是對(duì)本發(fā)明的解釋而不是限定:
參見圖1,可移動(dòng)環(huán)形截囊圈由1環(huán)形截囊圈、2環(huán)形截囊圈短臂、3 復(fù)進(jìn)桿、9導(dǎo)線組成,1環(huán)形截囊圈與3復(fù)進(jìn)桿間通過2環(huán)形截囊圈短臂形成一定的角度,以便于1環(huán)形截囊圈更好的貼附于晶狀體前囊表面,9導(dǎo)線前端通過3 復(fù)進(jìn)桿與2環(huán)形截囊圈短臂相連,9導(dǎo)線后端與10電截囊器手柄連接線接口相連,使用時(shí)電流通過9導(dǎo)線到達(dá)1環(huán)形截囊圈從而完成電凝截囊。電截囊器手柄由4電截囊器手柄前端、5電截囊器手柄主體、6電截囊器手柄空腔、8截囊圈復(fù)進(jìn)鈕復(fù)進(jìn)軌道、10電截囊器手柄連接線接口構(gòu)成,未使用時(shí)可移動(dòng)環(huán)形截囊圈隱藏于6電截囊器手柄空腔內(nèi), 4電截囊器手柄前段存在開口,1環(huán)形截囊圈、2環(huán)形截囊圈短臂及3 復(fù)進(jìn)桿前段可通過此開口伸出6電截囊器手柄空腔并展開,8截囊圈復(fù)進(jìn)鈕復(fù)進(jìn)軌道存在于5電截囊器手柄主體一側(cè),截囊圈復(fù)進(jìn)鈕可沿8截囊圈復(fù)進(jìn)鈕復(fù)進(jìn)軌道滑動(dòng),從而控制可移動(dòng)環(huán)形截囊圈的移動(dòng)。10電截囊器手柄連接線接口在5電截囊器手柄主體的尾部,9導(dǎo)線通過10電截囊器手柄連接線接口與11連接線手柄接口端相連接。截囊圈復(fù)進(jìn)鈕由7截囊圈復(fù)進(jìn)鈕鈕裝部、14截囊圈復(fù)進(jìn)鈕連接桿構(gòu)成,7截囊圈復(fù)進(jìn)鈕鈕狀部位于5電截囊器手柄主體外,14截囊圈復(fù)進(jìn)鈕連接桿位于8截囊圈復(fù)進(jìn)鈕復(fù)進(jìn)軌道內(nèi),7截囊圈復(fù)進(jìn)鈕鈕狀部通過14截囊圈復(fù)進(jìn)鈕連接桿與3 復(fù)進(jìn)桿后段相連,通過推動(dòng)7截囊圈復(fù)進(jìn)鈕鈕狀部可控制可移動(dòng)環(huán)形截囊圈的移動(dòng)。連接線由11連接線手柄接口端、12連接線線體、13連接線電凝儀接口端構(gòu)成。11連接線手柄接口端與10電截囊器手柄連接線接口連接,此連接為插拔式,使用時(shí)將11連接線手柄接口端插入10電截囊器手柄連接線接口內(nèi),13連接線電凝儀接口端可插入相關(guān)電凝儀器的接口中,12連接線線體連接11連接線手柄接口端與13連接線電凝儀接口端。
使用時(shí),按照?qǐng)D1所示,連接10電截囊器手柄連接線接口及11連接線手柄接口端,13連接線電凝儀接口端需與相應(yīng)得電凝設(shè)備相連,將處于圖3狀態(tài)的4電截囊器手柄前端插入手術(shù)切口中,推動(dòng)7截囊圈復(fù)進(jìn)鈕鈕狀部,使1環(huán)形截囊圈、2環(huán)形截囊圈短臂及3 復(fù)進(jìn)桿前段可通過4電截囊器手柄前端的開口進(jìn)入眼內(nèi),如圖1及圖2所示,通過手動(dòng)調(diào)節(jié)1環(huán)形截囊圈的位置,使得1環(huán)形截囊圈位于晶狀體前囊膜中心位置,并緊密貼附于晶狀體前囊膜表面,打開電凝,完成截囊。截囊完畢后,可通過回推7截囊圈復(fù)進(jìn)鈕鈕狀部,將1環(huán)形截囊圈回收入6電截囊器手柄空腔內(nèi),再將4電截囊器手柄前端撤出手術(shù)切口外;也可直接將1環(huán)形截囊圈、2環(huán)形截囊圈短臂、3 復(fù)進(jìn)桿前段及4電截囊器手柄前端撤出手術(shù)切口外,由于1環(huán)形截囊圈由彈性極好的金屬絲構(gòu)成,具有很好的延展性,因此不會(huì)對(duì)切口造成損害。因此,反復(fù)使用的環(huán)形電截囊器可設(shè)計(jì)環(huán)形截囊圈的回收功能,而一次性使用的環(huán)形電截囊器不必設(shè)計(jì)1環(huán)形截囊圈的回收功能,也可順利將環(huán)形截囊圈撤出眼外而不產(chǎn)生額外損傷。