本實用新型涉及一種抗反流的膽腸支架。

背景技術：

目前，膽腸吻合手術主要采用手動縫合，即手術操作者使用傳統(tǒng)外科方法，然后利用持針器、鑷子和針線進行手動結扎，在腹腔鏡下，由于縫合角度的顯著，大大增加了膽腸吻合后膽瘺的風險。此外，由于十二指腸乳頭部括約肌的缺損或缺失，容易導致術后出現(xiàn)反流性膽管炎。對于初學者或者縫合技術不佳者，膽腸吻合往往無法順利完成，而膽道塑料支架以其價廉的特點被大多數(shù)患者及家屬選擇應用，但支架術后反復出現(xiàn)的膽道感染及塑料支架通暢期短的現(xiàn)狀常常困擾著我們。

反流性膽管炎又稱上行性膽管炎，是腸道內細菌逆行感染而致。除膽腸內瘺外，膽腸吻合術后腸內容物逆流進入膽道系統(tǒng)是最常見原因。Oddi括約肌切開術后也可發(fā)生，特別是膽道放置直徑大的金屬支架者。膽腸吻合術后發(fā)生反流性膽管炎患者，發(fā)生反流性膽管炎往往潛伏著手術失敗的危險，對于原發(fā)疾病治療當中行膽道內引流時，手術方式較多，但臨床證明，以膽道空腸Roux-en-Y為優(yōu)。但同樣存在發(fā)生反流性膽管炎之慮，它的發(fā)生可能與吻合口自身的缺陷，輸出腸襻腸管盲端較長，空腸襻的長度不夠長及抗反流作用不足有關。

對于膽道內引流術中的抗反流問題，有許多抗反流的術式，如腸襻的Roux-en-Y吻合、改良Y腸腸吻合口角度、在輸出腸管上加做人工腸套疊或人工乳頭等，這些抗反流的效果如何及哪種術式較好，存在異議。

中國專利文獻CN2013206036239公開了一種減少膽腸反流的膽道支架，該支通過設置帶有Y形或者十字形釋放裂口的囊袋來抗反流，但由于釋放裂口始終是開著的，當囊袋內壓力不足時，仍然會存在反流風險。

技術實現(xiàn)要素：

為了解決現(xiàn)有技術中膽腸支架容易出現(xiàn)反流的問題，本實用新型提供一種抗反流的膽腸支架。

本實用新型的技術方案是：

一種抗反流的膽腸支架，包括均呈管狀的腸道支架和膽道支架，腸道支架的入口與膽道支架的出口可拆卸連接，腸道支架的出口處設有抗反流的花瓣體；

所述花瓣體呈花蕾待放狀，包括若干個沿腸道支架的周向疊設的花瓣片，花瓣片的固定端固定在腸道支架出口處的端面上，花瓣片的自由端均向腸道支架的中心傾斜靠攏，且相鄰花瓣片相互壓合，在腸道支架出口處圍合成一個向外凸的氣密的花瓣體腔室。

進一步，所述腸道支架的出口端面向四周延伸，形成與腸道支架垂直的安裝面，所述花瓣片的固定端固定在所述安裝面上。

進一步，所述腸道支架與膽道支架榫卯連接。

進一步，所述腸道支架的外壁上開有周向的環(huán)形扣槽，膽道支架的內壁上對應設有相配合的凸隼。

進一步，所述花瓣片呈扇形曲面狀，且花瓣片弧形邊所在的一端為固定端，花瓣片圓心角所在的一端為自由端。

進一步，所述膽道支架靠近出口一段設有防脫段，所述防脫段的外徑大于膽道支架本體的外徑。

進一步，所述膽道支架的外壁上設有周向環(huán)槽。

進一步，所述周向環(huán)槽設置在防脫段上。

本實用新型的有益效果是：

(1)本實用新型操作簡單，成功率高，創(chuàng)傷小，花瓣體只能順向綻開形成出口，能有效防止膽腸反流，有效減少反流性膽管炎的發(fā)生。

(2)本實用新型具有較強的實用性，可同時運用于開放手術和腹腔鏡下手術，適于在臨床上推廣應用。

(3)采用本實用新型可明顯縮短膽腸吻合的時間，同時可以降低腹腔鏡下縫合的難度，適用于新手及初學者。

附圖說明

圖1是本實用新型的結構示意圖。

圖2是圖1的剖視圖。

圖3是花瓣體俯視圖。

具體實施方式

一種抗反流的膽腸支架，包括均呈管狀的腸道支架1和膽道支架2，腸道支架1的入口與膽道支架2的出口可拆卸連接，腸道支架1的出口處設有抗反流的花瓣體11；

所述花瓣體11呈花蕾待放狀，包括若干個沿腸道支架1的周向疊設的花瓣片111，花瓣片111的固定端固定在腸道支架1出口處的端面上，花瓣片111的自由端均向腸道支架1的中心傾斜靠攏，且相鄰花瓣片111相互壓合，在腸道支架1出口處圍合成一個向外凸的氣密的花瓣體腔室。

所述腸道支架1的出口端面向四周延伸，形成與腸道支架1垂直的安裝面12，所述花瓣片111的固定端固定在所述安裝面12上。

所述腸道支架1與膽道支架2榫卯連接。

所述腸道支架1的外壁上開有周向的環(huán)形扣槽，膽道支架2的內壁上對應設有相配合的凸隼23。

所述花瓣片111呈扇形曲面狀，且花瓣片111弧形邊所在的一端為固定端，花瓣片111圓心角所在的一端為自由端。

所述膽道支架2靠近出口一段設有防脫段21，所述防脫段21的外徑大于膽道支架本體22的外徑。

所述膽道支架2的外壁上設有周向環(huán)槽211。

所述周向環(huán)槽211設置在防脫段21上。

本實用新型的工作原理為：

從膽道支架流入腸道支架內的膽液匯聚在氣密的花瓣體腔室內，并向外推動花瓣片，當壓力足夠大時，花瓣片的自由端被推動，花瓣體綻開，構成出口，膽液流入腸腔；氣密的花瓣體腔室內的壓力始終大于腸腔內壓力，花瓣片不易反向綻開，且當氣密的花瓣體腔室內的壓力不夠大時，花瓣體閉合，從而有效防止膽液逆流，提高患者術后的生活質量。

本實用新型的使用方法為：

(1)預先在腸腔側壁荷包縫合，暫不打結；

(2)在腸腔內置入腸道支架，收緊荷包；

(3)在膽腔內置入膽道支架，并用線圈住周向環(huán)槽，以固定膽道支架；

(4)將膽道支架的凸隼插入腸道支架的環(huán)形扣槽內，完成膽腸吻合。

花瓣體采用具有彈性的膠質材料制作，易于推開。

由于設有安裝面12，安裝面12的直徑大于腸道支架1的直徑，具有防脫作用，有效防止腸道支架從腸腔內滑出，同理，防脫段21能有效防止膽道支架從膽腔內滑出。

本說明書實施例所述的內容僅僅是對實用新型構思的實現(xiàn)形式的列舉，本實用新型的保護范圍不應當被視為僅限于實施例所陳述的具體形式，本實用新型的保護范圍也包括本領域技術人員根據(jù)本實用新型構思所能夠想到的等同技術手段。