本發(fā)明涉及一種治療急性腸梗阻的藥物及其制備方法,屬中藥領(lǐng)域。
背景技術(shù):
急性腸梗阻是由于腸內(nèi)及腸外各種原因引起的小腸腸道機(jī)械性堵塞,腸腔內(nèi)容物正常運(yùn)行和通過(guò)發(fā)生障礙。中醫(yī)則認(rèn)為急性腸梗阻與氣血虛弱,陰虛腸燥,食滯阻腸,燥熱內(nèi)結(jié),瘀血阻滯有關(guān)。由于西藥治療副作用大,因此人們對(duì)有效治療急性腸梗阻的中藥藥物存在極大的需求,至今為止,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)關(guān)于本發(fā)明的有關(guān)報(bào)道。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明人依據(jù)中醫(yī)理論的研究和臨床試驗(yàn)的反復(fù)驗(yàn)證,終于找到了有效治療急性腸梗阻的藥物,從而完成了本發(fā)明。
本發(fā)明的目的就是提供一種有效治療急性腸梗阻的中藥組合藥物。
本發(fā)明的另一目的就是提供了該中藥組合藥物的制備方法。
本發(fā)明藥物是選擇萊菔子、厚樸、大黃、赭石、生地黃、赤芍、桃仁、甘草、麥冬、枳殼、白芍、人參、青皮、烏藥、瓜蔞、大腹皮、枳實(shí)、檳榔、玄參、紫蘇葉、黃連、番瀉葉、杏仁、延胡索、干姜、小茴香、五靈脂、芒硝、火麻仁、延胡索、肉蓯蓉進(jìn)行組合制備的,將這些藥物組合使得各藥物功效產(chǎn)生協(xié)同作用,從而能夠有效治療急性腸梗阻。其中選用萊菔子是因?yàn)槠湫晕缎粮剩?,入肺、胃?jīng),有下氣定喘,消食化痰的功能,治咳嗽痰喘,食積氣滯,胸悶腹脹,下痢后重。選用厚樸是因?yàn)槠湫晕犊嘈?,溫,入脾、胃、大腸經(jīng),有溫中,下氣,燥濕,消痰的功能,治胸腹痞滿(mǎn)脹痛,反胃、嘔吐,宿食不消,痰飲喘咳,寒濕瀉痢。選用大黃是因?yàn)槠湫晕犊?、寒,入胃、大腸、肝徑,有瀉熱毒,破積滯,行瘀血的功能,治實(shí)熱便秘,譫語(yǔ)發(fā)狂,食積痞滿(mǎn),痢疾初起,里急后重,瘀停經(jīng)閉,癥瘕積聚,時(shí)行熱疫,暴眼赤痛,吐血,衄血,陽(yáng)黃,水腫,淋濁,溲赤,癰瘍腫毒,疔瘡,湯火傷。選用赭石是因?yàn)槠湫晕犊?、甘,微寒,歸肝、胃、心經(jīng),有平肝潛陽(yáng),重鎮(zhèn)降逆,涼血止血的功能,治頭前眩暈,心悸,癲狂,驚癇,嘔吐,噫氣,咳嗽氣喘,吐血,鼻衄,崩漏,便血,尿血。選用生地黃是因?yàn)槠湫晕陡?,寒,歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰,生津的功能,治熱病煩渴,陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱,內(nèi)熱消渴,吐血,衄血,發(fā)斑發(fā)疹。選用赤芍是因?yàn)槠湫晕犊?,微寒,歸肝經(jīng),有清熱涼血,散瘀止痛的功能,治溫毒發(fā)狂,吐血衄血,目赤腫痛,肝郁脅痛,經(jīng)閉痛經(jīng),癎瘕腹痛,跌撲損傷,癰腫瘡瘍。選用桃仁是因?yàn)槠湫晕犊喔?,平,入心、肝、大腸經(jīng),有破血行瘀,潤(rùn)燥滑經(jīng)的功能,治經(jīng)閉,癥瘕,熱病蓄血,血痹,瘧疾,跌打損傷,瘀血腫痛,血燥便秘。選用甘草是因?yàn)槠湫晕陡?,平,入脾、胃、肺?jīng),有和中緩急,潤(rùn)肺,解毒,調(diào)和諸藥的功能,炙用,治脾胃虛弱,食少,腹痛便溏,勞倦發(fā)熱,肺痿咳嗽,心悸,驚癎;生用,治咽喉腫痛,消化性潰瘍,癰疽瘡瘍,解藥毒及食物中毒。選用麥冬是因?yàn)槠湫晕陡饰⒖啵?,入肺、胃、心?jīng),有養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清心除煩,益胃生津的功能,治肺燥干咳,吐血,咯血,肺痿,肺癰,虛勞煩熱,清渴,熱病津傷,咽干口燥,便秘。選用枳殼是因?yàn)槠湫晕犊嘈?,涼,入肺、脾、大腸經(jīng),有破氣,行痰,消積的功能,治胸膈痰滯,胸痞,脅脹,食積,噫氣,嘔逆,下痢后重,脫肛,子宮脫垂。選用白芍是因?yàn)槠湫晕犊嗨?,涼,入肝、脾?jīng),有養(yǎng)血柔肝,緩中止痛,斂陰收汗的功能,治胸腹脅肋疼痛,瀉痢腹痛,自汗盜汗,陰虛發(fā)熱,月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下。選用人參是因?yàn)槠湫晕陡饰⒖?,溫,入脾、肺?jīng),有大補(bǔ)元?dú)?,固脫生津,安神的功能,治勞傷虛損,食少,倦怠,反胃吐食,大便滑泄,虛咳喘促,自汗暴脫,驚悸,健忘,眩暈頭痛,陽(yáng)萎,尿頻,消渴,婦女崩漏,小兒慢驚及久虛不復(fù),一切氣血津液不足之癥。選用青皮是因?yàn)槠湫晕犊嘈?,微溫,入肝、膽?jīng),有疏肝破氣,散結(jié)消痰的功能,治胸脅胃脘疼痛,疝氣,食積,乳腫,乳核,久瘧癖塊。選用烏藥是因?yàn)槠湫晕缎?,溫,入脾、肺、腎、膀胱經(jīng),有順氣,開(kāi)郁,散寒,止痛的功能,治氣逆胸腹脹痛,宿食不滿(mǎn),反胃吐食,寒疝,腳氣,小便頻數(shù)。選用瓜蔞是因?yàn)槠湫晕陡?、微苦,寒,歸肺、胃、大腸經(jīng),有清熱滌痰,寬胸散結(jié),潤(rùn)燥滑腸的功能,治肺熱咳嗽,痰濁黃稠,胸痹心痛,結(jié)胸痞滿(mǎn),乳癰,腸癰,大便秘結(jié)。選用大腹皮是因?yàn)槠湫晕缎?,微溫,入脾、胃、大小腸經(jīng),有下氣寬中,行水的功能,治脘腹痞脹,腳氣,水腫。選用枳實(shí)是因?yàn)槠湫晕犊?,寒,入脾、胃?jīng),有破氣,散痞,瀉痰,消積的功能,治胸腹脹痛,胸痹,痞痛,痰癖,水腫,食積,便秘,胃下垂,子宮下垂,脫肛。選用檳榔是因?yàn)槠湫晕犊嘈?,溫,入脾、胃、大腸經(jīng),有殺蟲(chóng),破積,下氣,行水的功能,治蟲(chóng)積、食滯,脘腹脹痛,瀉痢后重,瘧疾,水腫,腳氣,痰癖,癥結(jié)。選用玄參是因?yàn)槠湫晕犊啵?,涼,入肺、腎經(jīng),有滋陰,降火,除煩,解毒的功能,治熱病煩渴,發(fā)斑,骨蒸勞熱,夜寐不寧,自汗盜汗,津傷便秘,吐血衄血,咽喉腫痛,癰腫,瘰疬。選用紫蘇葉是因?yàn)槠湫晕缎粒瑴?,入肺、脾?jīng),有發(fā)表,散寒,理氣,和營(yíng)的功能,治感冒風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,咳嗽,氣喘,胸腹脹滿(mǎn),胎動(dòng)不安,并能解魚(yú)蟹毒。選用宣黃連是因?yàn)槠湫晕犊?、寒,歸心、脾、肝膽、大腸經(jīng),有清熱燥濕,瀉火解毒的功能,用于濕熱痞滿(mǎn),嘔吐吞酸,心煩不寐,牙痛,消渴。選用番瀉葉是因?yàn)槠湫晕陡士?,寒,入大腸經(jīng),有瀉熱導(dǎo)滯的功能,治熱結(jié)便秘,積滯腹脹。選用杏仁是因?yàn)槠湫晕犊啵瑴?,有毒,入肺、大腸經(jīng),有祛痰止咳,平喘,潤(rùn)腸的功能,治外感咳嗽,喘滿(mǎn),喉痹,腸燥便秘。選用延胡索是因?yàn)槠湫晕缎量啵瑴?,入肝、胃?jīng),有活血,散瘀,理氣,止痛的功能,治心腹腰膝諸痛,月經(jīng)不調(diào),癥瘕,崩中,產(chǎn)后血暈,惡露不盡,跌打損傷。選用干姜是因?yàn)槠湫晕缎?,熱,入脾、胃、肺?jīng),有溫中逐寒,回陽(yáng)通脈的功能,治心腹冷痛,吐瀉,肢冷脈微,寒飲喘咳,風(fēng)寒濕痹,陽(yáng)虛吐、衄、下血。選用小茴香是因?yàn)槠湫晕缎粒瑴?,歸肝、腎、脾、胃經(jīng),有散寒止痛,理氣和胃的功能,治寒疝腹痛,睪丸偏墜,痛經(jīng),少腹冷痛,脘腹脹滿(mǎn),食少吐瀉,睪丸鞘膜積液。選用五靈脂是因?yàn)槠湫晕犊喔?,溫,入肝、脾?jīng),生用有行血止痛的功能,治心腹血?dú)庵T痛,婦女經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀血作痛;外治蛇、蝎、蜈蚣咬傷,炒用止血,治婦女血崩,經(jīng)水過(guò)多,赤帶不絕。選用芒硝是因其性味 咸、苦,寒。歸胃、大腸經(jīng),治瀉下通便,潤(rùn)燥軟堅(jiān),清火消腫。用于實(shí)熱積滯,腹?jié)M脹痛,大便燥結(jié),腸癰腫痛;外治乳癰,痔瘡腫痛。選用火麻仁是因?yàn)槠湫晕陡剩?,入脾、胃、大腸經(jīng),有潤(rùn)燥,滑腸,通淋,活血的功能,治腸燥便秘,消渴,熱淋,風(fēng)痹,痢疾,月經(jīng)不調(diào),疥瘡,癬癲。選用延胡索是因?yàn)槠湫晕缎量?,溫,入肝、胃?jīng),有活血,散瘀,理氣,止痛的功能,治心腹腰膝諸痛,月經(jīng)不調(diào),癥瘕,崩中,產(chǎn)后血暈,惡露不盡,跌打損傷。
具體實(shí)施方式
本發(fā)明組分的藥物用量也是發(fā)明人經(jīng)過(guò)大量摸索總結(jié)得出的,各組分的用量在下述重量范圍內(nèi)都具有較好的療效:
萊菔子15-25克,厚樸10-20克,大黃10-20克,赭石10-20克,生地黃10-20克,赤芍15-25克,桃仁10-15克,甘草5-15克,麥冬10-20克,枳殼5-15克,白芍10-20克,人參7-12克,青皮5-15克,烏藥10-15克,瓜蔞5-15克,大腹皮10-15克,枳實(shí)10-20克,檳榔5-15克,玄參10-20克,紫蘇葉5-15克,黃連10-15克,番瀉葉15-25克,杏仁5-15克,延胡索10-20克,干姜5-10克,小茴香5-15克,五靈脂3-9克,芒硝10-20克,火麻仁5-15克,延胡索7-12克,肉蓯蓉10-20克。
優(yōu)選為:
萊菔子20克,厚樸15克,大黃15克,赭石15克,生地黃15克,赤芍20克,桃仁12克,甘草10克,麥冬15克,枳殼10克,白芍15克,人參9克,青皮10克,烏藥12克,瓜蔞10克,大腹皮12克,枳實(shí)15克,檳榔10克,玄參15克,紫蘇葉10克,黃連12克,番瀉葉20克,杏仁10克,延胡索15克,干姜8克,小茴香10克,五靈脂6克,芒硝15克,火麻仁10克,延胡索9克,肉蓯蓉15克。
本發(fā)明藥物的制備方法如下
一、備料
1、萊菔子:簸去雜質(zhì),漂凈泥土,撈出,曬干,用時(shí)搗碎;
2、厚樸:用水浸泡撈出,潤(rùn)透后刮去粗皮,洗凈,切絲,晾干;
3、大黃:揀凈雜質(zhì),大小分檔,悶潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻,切片或切成小塊、曬干;
4、赭石:取原藥材,除去雜質(zhì),洗凈,干燥,打成碎塊或碾成粗粉;
5、生地黃:取原藥材,除去雜質(zhì),洗凈,稍潤(rùn),切厚片,干燥,篩去碎屑;
6、赤芍:取原藥材,除去雜質(zhì),大小分檔,洗凈,潤(rùn)透,切薄片,干燥,篩去碎屑;
7、桃仁:除去硬殼雜質(zhì),置沸水鍋中煮至外皮微皺,撈出,浸入涼水中,搓去種皮,曬干,簸凈;
8、甘草:揀去雜質(zhì),洗凈,用水浸泡至八成透時(shí),撈出,潤(rùn)透切片,曬干;
9、麥冬:揀凈雜質(zhì),用水浸泡,撈出,潤(rùn)透后抽去心,再洗凈曬干;
10、枳殼:除去瓤、核,冼凈,稍浸,撈出,潤(rùn)軟,以手能捏對(duì)折為止,切片,晾干;
11、白芍:揀去雜質(zhì),分開(kāi)大小個(gè),用水浸泡至八成透,撈出,曬晾,潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻,切片,干燥;
12、人參:除去蘆頭,切段;
13、青皮:揀凈雜質(zhì),用水浸泡,撈出,潤(rùn)透,切片,曬干;
14、烏藥:揀去雜質(zhì),分開(kāi)大小條,用水泡透,根據(jù)季節(jié)注意換水,防止發(fā)臭,及時(shí)撈出切片,篩去灰屑;
15、瓜蔞:取原藥材,除去雜質(zhì)及果柄,洗凈,壓扁,切絲或小塊,干燥;
16、大腹皮:揀凈雜質(zhì),碾軋使軟,敲打,篩去泥屑;
17、枳實(shí):揀凈雜質(zhì),用水浸泡至八成透,撈出,潤(rùn)至內(nèi)無(wú)硬心,切片,晾干;
18、檳榔:揀去雜質(zhì),以清水浸泡,按氣溫情況換水,至泡透為止,撈起,切片,晾干;
19、玄參:揀凈雜質(zhì),除去蘆頭,洗凈潤(rùn)透,切片,晾干;
20、紫蘇葉:揀凈雜質(zhì),曬干;
21、黃連:揀去雜質(zhì),洗凈泥砂,潤(rùn)透,切片,陰干;
22、番瀉葉:取原藥材,除去枝梗,雜質(zhì);
23、杏仁:揀凈雜質(zhì),置沸水中略煮,待外皮微皺時(shí)撈出,浸涼水中,脫去種皮,曬干,簸凈;
24、延胡索:揀去雜質(zhì),用水浸泡,洗凈,曬晾,潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻,切片或打碎;
25、干姜:揀凈雜質(zhì),用水浸泡3—6小時(shí),撈出,悶潤(rùn)后切片或切成小方塊,曬干;
26、小茴香:取原藥材,除去雜質(zhì);
27、五靈脂:揀凈雜質(zhì),打碎或篩去灰屑;
28、芒硝:取原藥材,除去雜質(zhì);
29、火麻仁:揀去雜質(zhì)及殘留外殼,取凈仁;
30、延胡索:揀去雜質(zhì),用水浸泡,洗凈,曬晾,潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻,切片或打碎;
31、肉蓯蓉:揀凈雜質(zhì),清水浸泡,每天換水1—2次,潤(rùn)透,縱向切片,曬干。
二、制備
1、將炮制后的萊菔子、厚樸、大黃、赭石、生地黃、赤芍、桃仁、甘草、麥冬、枳殼、白芍、人參、青皮、烏藥、瓜蔞、大腹皮、枳實(shí)、檳榔、玄參、紫蘇葉、黃連、番瀉葉、杏仁、延胡索、干姜、小茴香、五靈脂、芒硝、火麻仁、延胡索、肉蓯蓉放入煎藥容器內(nèi),第一次加水8倍量,浸泡100分鐘后,武火煎煮沸騰,再用文火煎煮20分鐘,過(guò)濾得第一次煎煮液,將第一次煎煮液倒入容器內(nèi);
2、將過(guò)濾的藥渣加6倍量,武火煮沸,再用文火煎煮20分鐘,過(guò)濾得第二次煎煮液;
3、將兩次煎煮液混合攪拌均勻,分為4劑服用。
組方中肉蓯蓉有補(bǔ)腎,益精,潤(rùn)燥,清腸的功能為君藥;火麻仁潤(rùn)燥,滑腸,通淋,活血;番瀉葉有瀉熱導(dǎo)滯的功能,二者為臣藥,三味藥共同發(fā)揮補(bǔ)腎,益精,潤(rùn)燥,滑腸,瀉熱導(dǎo)滯的作用,治療急性腸梗阻效力全面,且以潤(rùn)燥滑腸,瀉熱導(dǎo)滯為主可治本,枳殼有破氣,行痰,消積的功能為佐藥,人參有大補(bǔ)元?dú)?,固脫生津,治勞傷虛損,食少,倦怠,反胃吐食的功能為使藥,與余下諸藥是治標(biāo)。
本發(fā)明藥物具有大補(bǔ)元?dú)?,固脫生津,?rùn)燥滑腸,瀉熱導(dǎo)滯,破氣,行痰,消積的功能,用于治療急性腸梗阻,療程短、見(jiàn)效快、治愈后不復(fù)發(fā)。
以下通過(guò)試驗(yàn)例來(lái)進(jìn)一步闡述本發(fā)明所述藥物的有益效果,這些試驗(yàn)例包括本發(fā)明藥物的動(dòng)物毒性試驗(yàn)報(bào)告和臨床療效觀察資料。
[試驗(yàn)例1]本發(fā)明藥物的動(dòng)物毒性試驗(yàn)報(bào)告:
取家兔30只,雌雄兼用,體重2.0—2.5kg,分兩組,每組15只,其中一組為超劑量試驗(yàn)組,另一組為正常量試驗(yàn)組。超常量組為20ml/kg,正常量為10ml/kg,給藥方式為灌胃法給藥,每天兩次,連服7天,每天觀察給藥反應(yīng),結(jié)果表明二組家兔活動(dòng)、飲食正常,藥物無(wú)不良毒副作用。
[試驗(yàn)例2]本發(fā)明藥物的臨床療效觀察
1、一般資料
收治急性腸梗阻門(mén)診患者共24例。
2、診斷標(biāo)準(zhǔn)
典型癥狀為陣發(fā)性腹部疼痛,并伴有惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等癥狀。
3、治療方法
選用上述藥劑,給患者服用,每次服用1劑,每天早、晚各服1次,7天為一個(gè)療程,連續(xù)服用1個(gè)療程。
4、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
顯效:急性腸梗阻癥狀消失,體質(zhì)恢復(fù)正常,痊愈;
好轉(zhuǎn):患者腹痛,惡心,嘔吐,腹脹的癥狀減輕,急性腸梗阻癥狀明顯好轉(zhuǎn),體質(zhì)逐步恢復(fù);
無(wú)效:達(dá)不到好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)者。
5、治療結(jié)果(見(jiàn)下表)
在上述治療中,用本發(fā)明藥物治療急性腸梗阻患者24例,結(jié)果顯效19例,顯效率為79.16%,好轉(zhuǎn)4例,好轉(zhuǎn)率為16.66%,無(wú)效1例,總有效率為95.82%。