治療急性膽囊炎的中藥制劑及制法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中醫(yī)中藥領(lǐng)域，特別涉及一種治療急性膽囊炎的中藥制劑及制法。
【背景技術(shù)】
[0002] 急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥，其典型臨床特征為 右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石，稱為結(jié)石 性膽囊炎；5%的病人未合并膽囊結(jié)石，稱為非結(jié)石性膽囊炎。其典型臨床特征為右上腹陣 發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊炎是一種常見病。在我國，據(jù)文獻報道，位居 急癥腹部外科疾患的第2位，僅次于急性闌尾炎，較急性腸梗阻和潰瘍病穿孔為多見。
[0003] 癥狀：（1)疼痛：為最主要癥狀，病初時疼痛多局限于上腹部劍突下，較輕，呈持續(xù) 性，以后疼痛逐漸加劇，轉(zhuǎn)至右上腹部，為持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，約半數(shù)病例可伴右肩背部 或右腰部放散痛。如伴有膽石癥，則疼痛程度更為嚴重，陣發(fā)亦更明顯。（2)惡心、嘔吐：大 約半數(shù)以上患者有惡心，1/3以上患者有嘔吐。（3)發(fā)熱：患者常有低熱，一般在38_39°C，熱 度高低與炎癥范圍及嚴重程度有關(guān)，寒戰(zhàn)和高熱較少見。體征：患者常呈急性病容，疼痛加 劇時更有煩躁不安現(xiàn)象。脈搏隨體溫升高而略加快，陣發(fā)性疼痛加劇時，可有陣發(fā)性加快。 (1)壓痛、肌衛(wèi)：右上腹膽囊區(qū)有明顯的壓痛、肌緊張及右季肋部叩擊痛。有時可見壓痛區(qū) 皮膚水腫，若局部肌肉強直，須考慮有膽囊壞死及穿孔的可能。（2)腫塊：15%_30%的患者右 上腹可捫及腫塊，系由發(fā)炎和腫大的膽囊與鄰近網(wǎng)膜粘連所引起。捫及腫塊多在起病48h 后，其位置、大小和觸痛程度則隨病情程度的變化而不同。（3)黃疸：20%-25%患者出現(xiàn)黃 疸，但多為輕度或隱性黃疸，即血清總膽紅素在34-85. 5ymol/L。黃疸系因伴膽總管結(jié)石、 炎癥、Oddi(奧狄）括約肌痙攣，引致肝細胞損害所致。（4)腹脹：少數(shù)患者有腹部脹氣，嚴 重者還可出現(xiàn)腸麻痹。
[0004] 目前，治療急性膽囊炎的藥物很多，公開號CN102698221A(申請?zhí)?201210156787. 1)的專利文獻公開了一種治療急性膽囊炎的中藥、制備方法及應(yīng)用，包括： 藿香、黨參、甘草、大黃、生姜、茵陳、龍膽、北沙參、白術(shù)、白茍、白屈菜、瓜萎、冬瓜皮、冬凌 草、佩蘭、白芥子、青葉膽、豬苓和郁金。公開號CN103550698A(申請?zhí)?01310534956. 5) 的專利文獻公開了一種治療急性膽囊炎的中藥組合物，由以下組分按照重量分數(shù)組成：柴 胡40-50份，郁金40-50份，川穹20-30份，延胡索20-30份，丹參20-30份，三棱20-30份， 姜黃20-30份，土茯苓10-20份，蠶沙10-20份，雷公藤10-20份，佩蘭10-20份。公開號 CN102935215A(申請?zhí)?01210506006. 7)的專利文獻公開了一種治療急性膽囊炎的中藥 組合物，它是由下列成分按照重量配比制成的藥劑：防風10-20份、大風子1-10份、農(nóng)吉利 15-30份、干姜1-10份、小野雞尾10-25份、山慈菇20-30份、列當1-10份、芫花1-15份、天 冬1-15份、車前草15-25份、合歡花10-25份、水紅花子10-20份、升麻1-20份、白術(shù)10-25 份、半夏25-35份和地榆1-15份。
[0005]目前，針對急性膽囊炎的治療，病情較輕者通常采用內(nèi)科解痙利膽、抗菌支持治 療，多為抗生素類的消炎藥物，療效多不明顯，而且副作用較大；對于病情較重者則采用手 術(shù)治療，存在一定的風險性，給身體造成創(chuàng)傷較大，而且術(shù)后可能會產(chǎn)生感染并發(fā)癥。中醫(yī) 方面雖然已經(jīng)出現(xiàn)一些藥物，但療效不明確。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 針對現(xiàn)有技術(shù)的不足，本發(fā)明的目的之一是提供一種治療急性膽囊炎的中藥制 劑，具有疏肝理氣，利膽止痛，溫中止嘔，調(diào)氣活血的功效，對急性膽囊炎有明顯的療效。本 發(fā)明的另一目的就是提供上述治療急性膽囊炎的中藥制劑的制備方法。
[0007] 本發(fā)明的上述目的是通過以下技術(shù)方案來實現(xiàn)的： 治療急性膽囊炎的中藥制劑，取下述重量配比的主要原料制備而成：延胡索12-17份； 辣根草10-15份；滇獐牙菜9-15份；金錢草13-18份；藍花龍膽8-13份；溪黃草12-18份； 黃疸樹9-13份；肉桂9-15份；風輪菜13-20份；山飄兒草12-15份；海金沙草8-13份；丁 香11-17份；賽北紫堇8-12份；當歸15-20份；雪靈芝12-17份。
[0008] 治療急性膽囊炎的中藥制劑，優(yōu)選的方案為，取下述重量配比的主要原料制備而 成：延胡索13-15份；辣根草11-14份；滇獐牙菜11-13份；金錢草15-17份；藍花龍膽9-12 份；溪黃草14-16份；黃疸樹10-12份；肉桂11-13份；風輪菜15-17份；山飄兒草13-14份； 海金沙草9-12份；丁香13-15份；賽北紫堇9-11份；當歸16-19份；雪靈芝13-15份。
[0009] 治療急性膽囊炎的中藥制劑，更加優(yōu)選的方案為，取下述重量配比的主要原料制 備而成:延胡索14份；辣根草12份；滇獐牙菜12份；金錢草16份；藍花龍膽11份；溪黃草 15份；黃疸樹11份；肉桂12份；風輪菜16份；山飄兒草13. 5份；海金沙草11份；丁香14 份；賽北紫堇10份；當歸17份；雪靈芝14份。
[0010] 本發(fā)明還提供了將上述治療急性膽囊炎的中藥制劑制成藥學(xué)上可接受的散劑、湯 劑、丸劑、片劑及顆粒劑的制備方法。
[0011] 所述治療急性膽囊炎的中藥制劑散劑的制備方法，步驟如下： (1) 將延胡索和黃疸樹放入高壓鍋中，高溫蒸30分鐘，冷卻至室溫，粉碎，過100-140目 篩(優(yōu)選過110-130目篩，更加優(yōu)選過120目篩）； (2) 將當歸洗凈，切片，置于玻璃容器內(nèi)，加入白酒，悶潤，炒干，粉碎，過100-140目篩 (優(yōu)選過110-130目篩，更加優(yōu)選過120目篩）； (3) 將辣根草、滇獐牙菜、金錢草、藍花龍膽、溪黃草、肉桂、風輪菜、山飄兒草、海金沙 草、丁香、賽北紫堇和雪靈芝烘干，粉碎，過120-160目篩(優(yōu)選過130-150目篩，更加優(yōu)選過 140目篩）； (4) 將步驟（1) - (3)所得細粉混合均勻，按藥學(xué)上所接受的規(guī)格進行無菌封裝。
[0012] 上述治療急性膽囊炎的中藥制劑散劑的制備方法，步驟（2)優(yōu)選白酒的用量為當 歸質(zhì)量的1〇%_15%，更加優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的13%。
[0013] 服用方法：每次取8-10g，置于茶包內(nèi)，用50°C左右的溫開水浸泡，每日2-3次，2 天一個療程。
[0014] 所述治療急性膽囊炎的中藥制劑湯劑的制備方法，步驟如下： (1)將延胡索和黃疸樹放入高壓鍋中，高溫蒸30分鐘（優(yōu)選溫度為100-110°C，更加優(yōu) 選溫度為l〇5°C)，冷卻至室溫，粉碎，過100-140目篩(優(yōu)選過110-130目篩，更加優(yōu)選過 120目篩）； (2) 將當歸洗凈，切片，置于玻璃容器內(nèi)，加入白酒(優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的 10%-15%，更加優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的13%)，悶潤，炒干； (3) 將辣根草、滇獐牙菜、金錢草、藍花龍膽、溪黃草、肉桂、風輪菜、山飄兒草、海金沙 草、丁香、賽北紫堇和雪靈芝混合，放入鍋中炒20-40分鐘，用粉碎機粉碎； (4) 將步驟（3)所得粉末置于容器內(nèi)，加入濃度為70-80%的乙醇(優(yōu)選乙醇的用量為 步驟（3)所得粉末質(zhì)量的2-4倍，更加乙醇的用量為步驟（3)所得粉末質(zhì)量的3倍)，加熱回 流2小時，提取2-3次，過濾，合并提取液，減壓濃縮，回收至無醇味，得醇提液； (5) 將步驟（4)所得藥渣置于砂鍋中，加入步驟（1)- (2)所得物，加水煎煮兩次，每次 煎煮30-40分鐘，濾過，合并濾液，與步驟（4)所得醇提液混合，濃縮至原體積的1/2,得湯 劑。
[0015] 服用方法：每次60-90ml，用35°C左右的溫開水送服，每天2-3次，2天一個療程。
[0016] 所述治療急性膽囊炎的中藥制劑丸劑的制備方法，步驟如下： (1) 將延胡索和黃疸樹放入高壓鍋中，高溫蒸30分鐘（優(yōu)選溫度為100-110°C，更加優(yōu) 選溫度為l〇5°C)，冷卻至室溫，粉碎，過100-140目篩(優(yōu)選過110-130目篩，更加優(yōu)選過 120目篩）； (2) 將當歸洗凈，切片，置于玻璃容器內(nèi)，加入白酒(優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的 10%-15%，更加優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的13%)，悶潤，炒干； (3) 將辣根草、滇獐牙菜、金錢草、藍花龍膽、溪黃草、肉桂、風輪菜、山飄兒草、海金沙 草、丁香、賽北紫堇和雪靈芝混合，放入鍋中炒20-40分鐘，用粉碎機粉碎； (4) 將步驟（3)所得粉末置于容器內(nèi)，加入濃度為70-80%的乙醇(優(yōu)選乙醇的用量為 步驟（3)所得粉末質(zhì)量的2-4倍，更加乙醇的用量為步驟（3)所得粉末質(zhì)量的3倍)，加熱回 流2小時，提取2-3次，過濾，合并提取液，減壓濃縮，回收至無醇味，得醇提液； (5) 將步驟（4)所得藥渣置于砂鍋中，加入步驟（1) - (2)所得物，加水煎煮兩次，每 次煎煮30-40分鐘，濾過，合并濾液，與步驟（4)所得醇提液混合，減壓濃縮至相對密度為 1. 10-1. 20 (25°C)的稠膏，制成藥丸(優(yōu)選制成直徑為的藥丸，更加優(yōu)選制成直徑 為4mm的藥丸)。
[0017] 服用方法：每次10-15丸，每天3次，2天一個療程。
[0018] 所述治療急性膽囊炎的中藥制劑片劑的制備方法，步驟如下： (1) 將延胡索和黃疸樹放入高壓鍋中，高溫蒸30分鐘（優(yōu)選溫度為100-