本發(fā)明涉及一種中藥湯劑,具體涉及一種用于治療腰椎間盤突出的中藥湯劑。
背景技術(shù):
:腰椎間盤突出癥是腰腿痛常見原因之一。好發(fā)于30-50歲的體力勞動者或平時缺少鍛練者,男性多于女性。相鄰的兩個椎體由椎間盤所連接,構(gòu)成負重關(guān)節(jié),成為脊柱活動的樞紐。隨著年齡增長和經(jīng)常受擠壓、扭轉(zhuǎn)等外力的作用,逐漸發(fā)生退行性變而失去彈性,此時如有急性或慢性損傷,特別是彎腰弓背取重物時便易產(chǎn)生腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥病情較頑固,不易治愈,反復(fù)發(fā)作,嚴重影響人們的健康,給生活與工作帶來諸多不便,甚失上喪失勞動能力。由于腰椎間盤突出病情較頑固,只憑少數(shù)幾味藥難以照顧全面,須將多種藥物適當配合,提高療效或減少不良反應(yīng),以適應(yīng)復(fù)雜病情的治療。鑒于各種中藥材的多種活性成分在體內(nèi)的相互作用十分復(fù)雜,各種藥物在體內(nèi)的藥代動力學(xué)和藥效學(xué)等方面的變化會對藥物之間的相互作用產(chǎn)生各種影響,藥物聯(lián)用時,既可能產(chǎn)生協(xié)同增效的藥效,也可能產(chǎn)生拮抗作用,進而導(dǎo)致藥物治療作用減弱或治療失敗,有些藥物聯(lián)用還會使得藥物毒性增強,引起不良反應(yīng);即使藥物聯(lián)用使得作用增強,但當治療作用過度增強時會超出機體所能耐受的能力,也可引起不良反應(yīng),乃至危害患者。部分研究往自擬中藥方劑以期治療腰椎間盤突出,其中最易出現(xiàn)的問題是方劑配伍不合理,常常是只從某些單味或復(fù)方藥的個別功能主治與某些藥效學(xué)指標去生搬硬套中醫(yī)藥理論,方劑藥味隨意加減,造成組方不合理,與中醫(yī)藥理論相矛盾。技術(shù)實現(xiàn)要素:本發(fā)明旨在提供一種用于治療腰椎間盤突出的中藥湯劑,通過中藥材的合理配伍,有助于治療腰椎間盤突出,見效快且不易復(fù)發(fā),達到整體調(diào)節(jié)和遠期效果的良好功效。為了達到上述目的,本發(fā)明采用以下技術(shù)方案:一種用于治療腰椎間盤突出的中藥湯劑,由以下重量配比的中藥材制備而成:當歸8份、牛蒡9份、僵蠶7份、木瓜10份、砂仁9份、梔子9份、川牛膝18份、廣木香11份、光葉花櫚木16份、枇杷葉11份、仙桃草6份、冬青葉5份、舒筋草9份、羊奶奶葉8份、楊柳枝8份、千年耗子屎12份、野柿14份、頭花蓼18份、紅禾麻10份、草烏6份、黃花假杜鵑7份、桂竹糖芥8份、甘草10份。制備方法為:將上述藥材粉碎成粗粉;煎煮兩次,第一次煎煮加水8倍量,浸泡2h,煎煮3h,濾過;第二次煎煮加水6倍量,煎煮2h,濾過;合并兩次煎液混合均勻后分裝。進一步的,上述中藥材在制備治療或預(yù)防腰椎間盤突出藥物中的用途。本發(fā)明各中藥成份的藥理分析如下:當歸【來源】傘形科植物當歸的干燥根?!拘晕丁扛?、辛,溫?!練w經(jīng)】歸肝、心、脾經(jīng)?!竟δ苤髦巍垦a血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便。用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),虛寒腹痛,腸燥便秘,風濕痹痛,跌撲損傷,癰疽瘡瘍。酒當歸活血通經(jīng)。用于經(jīng)閉痛經(jīng),風濕痹痛,跌撲損傷。牛蒡【來源】本品為菊科植物牛蒡的干燥成熟果實。【性味】辛、苦,寒?!練w經(jīng)】歸肺、胃經(jīng)?!竟δ苤髦巍渴枭L熱,宣肺透疹,解毒利咽。僵蠶【來源】蠶蛾科昆蟲家蠶蛾的幼蟲感染白僵菌而僵死的干燥全蟲?!拘晕丁课缎?;咸;性平。【歸經(jīng)】肝;肺;胃經(jīng)?!竟δ苤髦巍快铒L止痙;化痰散結(jié);解毒利咽。主驚癇抽搐;中風口眼斜;偏正頭痛;咽喉腫痛;瘰疬;痄腮;風疹;瘡毒。木瓜【來源】本品為薔薇科植物貼梗海棠的干燥近成熟果實。【性味】酸,溫?!練w經(jīng)】歸肝、脾經(jīng)。【功能主治】平肝舒筋,和胃化濕。用于濕痹拘攣,腰膝關(guān)節(jié)酸重疼痛,吐瀉轉(zhuǎn)筋,腳氣水腫。砂仁【來源】本品為姜科植物陽春砂、綠殼砂或海南砂的干燥成熟果實。【性味】辛,溫。【歸經(jīng)】歸脾、胃、腎經(jīng)?!竟δ苤髦巍炕瘽耖_胃,溫脾止瀉,理氣安胎。用于濕濁中阻,脘痞不饑,脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,妊娠惡阻,胎動不安。梔子【來源】本品為茜草科植物梔子的干燥成熟果實?!拘晕丁靠啵??!練w經(jīng)】歸心、肺、三焦經(jīng)?!竟δ苤髦巍抗麑崳簽a火除煩,清熱利尿,涼血解毒。用于熱病心煩,黃疸尿赤,血淋澀痛,血熱吐衄,目赤腫痛,火毒瘡瘍。川牛膝【來源】莧科植物川牛膝的干燥根。【性味】甘、微苦,平。【歸經(jīng)】歸肝、腎經(jīng)。【功能主治】逐瘀通經(jīng),通利關(guān)節(jié),利尿通淋。廣木香【來源】菊科植物木香的干燥根。【性味】辛、苦,溫?!練w經(jīng)】歸脾、胃、大腸、三焦、膽經(jīng)?!竟δ苤髦巍啃袣庵雇矗∑⑾?。光葉花櫚木【來源】為豆科植物禿葉紅豆的果子?!拘晕丁课犊?,性冷,小毒。【功能主治】解痙止痛,涼血止血,利水滲濕。主治心胃氣痛,膀胱熱淋,小便短赤,淋漓澀痛,咳血,腹瀉。枇杷葉【來源】本品為薔薇科植物枇杷的干燥葉。【性味】苦,微寒?!練w經(jīng)】歸肺、胃經(jīng)?!竟δ苤髦巍壳宸沃箍?,降逆止嘔。用于肺熱咳嗽,氣逆喘急,胃熱嘔逆,煩熱口渴。仙桃草【來源】藥材基源:為玄參科植物墳?zāi)覆輲x癭的全草。【性味】味甘;微辛;性平?!練w經(jīng)】肝;胃;肺經(jīng)?!竟δ苤髦巍炕鲋寡?;清熱消腫;止痛。主跌打損傷;咽喉腫痛;癰疽瘡瘍;咳血;吐血;衄血;肚胃氣痛;疝氣痛;痛經(jīng)。冬青葉【來源】為冬青科植物冬青的葉片?!净瘜W(xué)成份】葉含兩種抑菌成分,其中之一是原兒茶酸,另含揮發(fā)油、黃酮類。【性味】苦澀,寒?!竟δ苤髦巍恐螤C傷,潰瘍久不愈合,閉塞性脈管炎,急、慢性支氣管炎,肺炎,尿路感染,菌痢,外傷出血,凍瘃,皸裂。舒筋草【來源】本品為石松科植物石松的干燥全草?!拘晕丁课⒖唷⑿?,溫?!練w經(jīng)】歸肝、脾、腎經(jīng)?!竟δ苤髦巍快铒L除濕,舒筋活絡(luò)。用于關(guān)節(jié)酸痛,屈伸不利。羊奶奶葉【來源】為胡頹子科植物宜昌胡頹子的葉?!拘晕丁课端?、澀,性冷?!竟δ苤髦巍可鱿[,接骨止痛,平喘止咳,清熱利濕。主治跌仆腫痛,骨折,風濕骨痛,哮喘。楊柳枝【來源】為楊柳科植物垂柳的花、枝條或根皮?!拘晕丁课犊?,性冷?!竟δ苤髦巍快铒L利濕,解毒消腫,止痛。主治風濕痹痛,小便淋濁,傳染性肝炎,黃疸,風疹痙癢,疔瘡,丹毒,齲齒,眼腫。千年耗子屎【來源】毛茛科植物紫背天葵的塊根?!拘晕丁课陡省⒖?,性冷?!竟δ苤髦巍壳鍩峤舛鞠[?;钛鲋雇矗瞪⒔Y(jié),利水通淋。主治瘡疥腫,乳腺炎,扁桃體炎,淋巴結(jié)結(jié)核以及跌打損傷,毒蛇咬傷、小便不利。野柿【來源】為柿科植物野柿的根、枝和葉?!拘晕丁课犊?,澀,氣香。性寒?!竟δ苤髦巍空{(diào)理四塔,補土健胃,清火解毒。主治乏力,不思飲食,體弱多病,旱衰,黃疸,水火燙傷。頭花蓼【來源】為蓼科植物頭花蓼的全草?!拘晕丁课犊?、辛,性冷?!竟δ苤髦巍壳鍩峤舛?,利尿通淋,活血止痛;主治膀朧炎,痢疾,腎孟腎炎,風濕痛,尿路結(jié)石,跌仆損傷,瘡瘍濕疹,黃水瘡,石淋。水腫。紅禾麻【來源】為蕁麻科植物珠芽艾麻的根。【性味】味辛、辣,性熱?!竟δ苤髦巍快铒L除濕,活血化瘀。主治風濕痹痛,肢體麻木,跌仆損傷,骨折疼痛,月經(jīng)不調(diào)。草烏【來源】本品為毛茛科植物北烏頭的干燥塊根?!拘晕丁啃痢⒖?,熱;有大毒?!練w經(jīng)】歸心、肝、腎、脾經(jīng)?!竟δ苤髦巍快铒L除濕,溫經(jīng)止痛。用于風寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。黃花假杜鵑【來源】為爵床科植物黃花假杜鵑的葉?!拘晕丁课稘?,性寒。入水、土塔?!竟δ苤髦巍坷懲它S,活血散瘀,消腫止痛,續(xù)筋接骨。主治黃疸,風寒濕痹證,肢體關(guān)節(jié)酸痛,屈伸不利,跌打損傷,骨折。桂竹糖芥【來源】為十字花科植物桂竹糖芥的全草?!拘晕丁克峥?,平,有小毒?!竟δ苤髦巍繌娦睦?,健脾和胃,消食。治心悸,浮腫,消化不良。甘草【來源】本品為豆科植物甘草的干燥根?!拘晕丁扛?,平?!練w經(jīng)】歸心、肺、脾、胃經(jīng)?!竟δ苤髦巍垦a脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。駱駝蓬子【來源】為蒺藜科植物駱駝蓬的種子。【性味】苦,溫?!竟δ苤髦巍恐慰人?,小便不利,四肢麻木,關(guān)節(jié)酸痛。藏波羅花【來源】為紫葳科角蒿屬矮小宿根草本植物。干燥的花、種子和根入藥?!拘晕丁啃云轿犊唷!竟δ苤髦巍孔萄a強壯,可治產(chǎn)后少乳、久病虛弱、頭暈、貧血。奶皮【來源】水牛或黃牛乳汁表面油脂的加工品?!拘晕丁繚駸?,味甘?!竟δ苤髦巍可鷿裆鸁?,潤肺止咳,補身肥體,潤喉清音,補胃潤腸,防腐愈傷,祛風止癢。主治干寒性或黑膽質(zhì)性疾病,如肺燥干咳,體虛身瘦,咽干音啞,寒性胃虛,腸燥便秘,各種皮膚創(chuàng)傷,牛皮癬,頭癬。本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比,具有以下有益效果:1、本發(fā)明精選藥物組方,其藥物組分經(jīng)辯證配伍,在作用上相輔相成,具有協(xié)同作用,對腰椎間盤突出的治療達到標本同治。因此,本發(fā)明組方講究君臣佐使、四氣五味升降浮沉,光葉花櫚木、川牛膝、頭花蓼等6味藥材共為君藥,在復(fù)方中起主導(dǎo)作用,通過作用于主要靶點來治療疾?。粭盍?、千年耗子屎、野柿等6味藥材為臣藥,通過作用于與君藥相同的靶點來增強君藥的藥理作用,從而減少君藥所需劑量;其余為佐、使草藥,以提高君、臣藥的生物利用度,協(xié)調(diào)他們各成份的活性。方中,光葉花櫚木解痙止痛,川牛膝通利關(guān)節(jié),再與羊奶奶葉同用,可顯著促進神經(jīng)組織修復(fù)。尤其值得一提的是,本發(fā)明人經(jīng)反復(fù)試驗,并結(jié)合藥理研究觀察證實,添加頭花蓼與仙桃草相伍后意外產(chǎn)出快速修復(fù)損傷的椎間盤等軟組織的獨特療效。舒筋草與楊柳枝、枇杷葉相伍,可以解除卡壓及不良刺激,防止腰肌萎縮。野柿與紅禾麻相伍,可顯著提升機體的自我修復(fù)代償能力,防止損傷疾病的積累進而有效防止腰椎間盤突出病情惡化及復(fù)發(fā)。奶皮、藏波羅花合用,可整體提升機體免疫力,加速恢復(fù)肌體活力。2、本發(fā)明針對腰椎間盤突出發(fā)病機理,從多靶點、多環(huán)節(jié)、多途徑展開治療,在臨床實踐中具有起效快、療效確切、患者依從性好,安全無毒副作用,能明顯提高病人自身免疫力,標本兼治防止復(fù)發(fā),因而具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。具體實施方式為了更好地理解和實施本發(fā)明,下面結(jié)合具體實施例進一步說明本發(fā)明。實施例1稱?。寒敋w8克、牛蒡9克、僵蠶7克、木瓜10克、砂仁9克、梔子9克、川牛膝18克、廣木香11克、光葉花櫚木16克、枇杷葉11克、仙桃草6克、冬青葉5克、舒筋草9克、羊奶奶葉8克、楊柳枝8克、千年耗子屎12克、野柿14克、頭花蓼18克、紅禾麻10克、草烏6克、黃花假杜鵑7克、桂竹糖芥8克、甘草10克。制備方法為:將上述藥材粉碎成粗粉;煎煮兩次,第一次煎煮加水8倍量,浸泡2h,煎煮3h,濾過;第二次煎煮加水6倍量,煎煮2h,濾過;合并兩次煎液混合均勻后分裝。用法用量:口服,每日2次,早晚各1次,每次100ml;30天為1個療程,連續(xù)服用2個療程。臨床資料:1、病例選擇:選擇在我院診治的腰椎間盤突出患者60例臨床觀察,臨床癥狀均符合腰椎間盤突出診治標準。病人隨機分成治療組和對照組兩組,治療組30例,對照組20例。治療組和對照組兩組病例的病程、癥狀輕重程度基本一致,無顯著差異,具有可比性。2、藥物選擇:治療組服用本發(fā)明實施例1所制得的中藥湯劑,口服,每日2次,早晚各1次,每次100ml;30天為1個療程。對照組口服腰痛寧湯劑,每次4粒,每日1次,黃酒兌少量溫開水送服,療程同治療組。連續(xù)冶療1個療程,對比兩組療效。3、療效判定:(1)治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70°以上,能恢復(fù)原工作。(2)好轉(zhuǎn):腰腿痛減輕,腰部活動功能改善。(3)未愈:癥狀、體征無改善。4、結(jié)果:選用本發(fā)明實施例1中藥湯劑的治療組中,治愈22例,好轉(zhuǎn)6例,未愈2例,不良反應(yīng)0例,治愈率73.3%,總有效率93.3%。平均治愈時間24.5天。對治愈及好轉(zhuǎn)患者跟蹤隨訪24個月,無1例復(fù)發(fā)。對照組中治愈7例,好轉(zhuǎn)7例,未愈6例,治愈率35%,總有效率75%。平均治愈時間28.5天。對治愈及好轉(zhuǎn)患者跟蹤隨訪24個月,2例復(fù)發(fā)。以上結(jié)果顯示,治療組的治愈率和總有效率明顯高于對照組。實施例2稱?。寒敋w8克、牛蒡9克、僵蠶7克、木瓜10克、砂仁9克、梔子9克、川牛膝18克、廣木香11克、枇杷葉11克、仙桃草6克、冬青葉5克、舒筋草9克、楊柳枝8克、千年耗子屎12克、野柿14克、頭花蓼18克、紅禾麻10克、草烏6克、黃花假杜鵑7克、桂竹糖芥8克、甘草10克。制備方法同實施例1。選用本發(fā)明實施例2制成的中藥湯劑的10名腰椎間盤突出患者中,治愈6例,好轉(zhuǎn)3例,未愈1例,治愈率60%,總有效率90%。對治愈及好轉(zhuǎn)患者跟蹤隨訪24個月,1例復(fù)發(fā)。實施例3稱?。寒敋w8克、牛蒡9克、僵蠶7克、木瓜10克、砂仁9克、梔子9克、川牛膝18克、廣木香11克、枇杷葉11克、冬青葉5克、舒筋草9克、楊柳枝8克、千年耗子屎12克、野柿14克、紅禾麻10克、草烏6克、黃花假杜鵑7克、桂竹糖芥8克、甘草10克。制備方法同實施例1。選用本發(fā)明實施例3制成的中藥湯劑的10名腰椎間盤突出患者中,治愈5例,好轉(zhuǎn)2例,未愈3例,治愈率50%,總有效率70%。對治愈及好轉(zhuǎn)患者跟蹤隨訪24個月,2例復(fù)發(fā)。實施例4稱取:當歸8克、牛蒡9克、僵蠶7克、木瓜10克、砂仁9克、梔子9克、川牛膝18克、廣木香11克、枇杷葉11克、冬青葉5克、舒筋草9克、楊柳枝8克、千年耗子屎12克、草烏6克、黃花假杜鵑7克、桂竹糖芥8克、甘草10克。制備方法同實施例1。實施例5稱取:當歸8克、牛蒡9克、僵蠶7克、木瓜10克、砂仁9克、梔子9克、川牛膝18克、廣木香11克、枇杷葉11克、冬青葉5克、千年耗子屎12克、野柿14克、紅禾麻10克、草烏6克、黃花假杜鵑7克、桂竹糖芥8克、甘草10克。制備方法同實施例1。實施例6稱?。寒敋w8克、牛蒡9克、僵蠶7克、木瓜10克、砂仁9克、梔子9克、川牛膝18克、廣木香11克、光葉花櫚木16克、枇杷葉11克、仙桃草6克、冬青葉5克、羊奶奶葉8克、楊柳枝8克、千年耗子屎12克、頭花蓼18克、紅禾麻10克、草烏6克、黃花假杜鵑7克、奶皮8克、甘草10克。制備方法同實施例1。實施例7稱?。寒敋w8克、牛蒡9克、僵蠶7克、木瓜10克、砂仁9克、梔子9克、川牛膝18克、廣木香11克、光葉花櫚木16克、枇杷葉11克、仙桃草6克、冬青葉5克、舒筋草9克、羊奶奶葉8克、楊柳枝8克、千年耗子屎12克、野柿14克、頭花蓼18克、紅禾麻10克、草烏6克、黃花假杜鵑7克、桂竹糖芥8克、甘草10克、駱駝蓬子9克。制備方法同實施例1。實施例8稱取:當歸8克、牛蒡9克、僵蠶7克、木瓜10克、奶皮8克、駱駝蓬子9克、砂仁9克、梔子9克、川牛膝18克、廣木香11克、光葉花櫚木16克、枇杷葉11克、仙桃草6克、冬青葉5克、舒筋草9克、羊奶奶葉8克、楊柳枝8克、千年耗子屎12克、野柿14克、頭花蓼18克、紅禾麻10克、草烏6克、黃花假杜鵑7克、桂竹糖芥8克、藏波羅花8克、甘草10克。制備方法同實施例1。選擇在我院診治的腰椎間盤突出患者20例臨床觀察,臨床癥狀均符合腰椎間盤突出診治標準。病人隨機分成5組,分別服用本發(fā)明實施例4-8制成的中藥湯劑,口服,每日2次,早晚各1次,每次100ml;記錄療效如下:病例治愈好轉(zhuǎn)未愈不良反應(yīng)2年內(nèi)復(fù)發(fā)平均治愈時間實施例442110129.4天實施例542110128.2天實施例643100125.4天實施例744000022.7天實施例844000020.9天顯然,本發(fā)明的上述實施例僅僅是為清楚地說明本發(fā)明所作的舉例,而并非是對本發(fā)明的實施方式的限定,例如本發(fā)明除制成湯劑劑外,還可用常見工藝制成其他口服劑型。相關(guān)中藥及其藥理通過現(xiàn)有公開文獻及網(wǎng)絡(luò)均可獲得,也可以用相近功效的藥材代之代用。對于所屬領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說,在上述說明的基礎(chǔ)上還可以做出其它不同形式的變化或變動。這里無法對所有的實施方式予以窮舉。凡是屬于本發(fā)明的技術(shù)方案所引伸出的顯而易見的變化或變動仍處于本發(fā)明的保護范圍之列。當前第1頁1 2 3