本公開主要涉及使用床旁界面對脈管進(jìn)行評估。例如，本公開的一些實(shí)施例適用于通過對使用用于在經(jīng)皮冠狀動脈介入(pci)計劃中使用的床旁界面的觸敏顯示器從脈管收集到的醫(yī)療感測數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，來對通過脈管的流體的流動的堵塞或其它限制(例如人類血管的狹窄)的嚴(yán)重程度進(jìn)行評估。

背景技術(shù)：

在診斷和驗(yàn)證疾病治療的成功水平方面的創(chuàng)新已經(jīng)從單純的外部成像過程發(fā)展到包括內(nèi)部診斷過程。除了諸如x射線、mri(磁共振成像)、ct(計算機(jī)x射線斷層攝影)掃描、熒光鏡透視檢查和血管造影術(shù)之類的傳統(tǒng)外部圖像技術(shù)之外，小型傳感器現(xiàn)在可被直接放置在體內(nèi)。例如，已經(jīng)研發(fā)了用于通過放置在柔性細(xì)長構(gòu)件(例如導(dǎo)管或用于導(dǎo)管插入術(shù)的導(dǎo)絲)的遠(yuǎn)端上的超小型傳感器來診斷脈管系統(tǒng)堵塞和其它脈管系統(tǒng)疾病的診斷設(shè)備和過程。例如，已知的醫(yī)療感測技術(shù)包括血管內(nèi)超聲(ivus)、前瞻性ivus(fl-ivus)、血流儲備分?jǐn)?shù)(ffr)確定、冠狀動脈血流儲備分?jǐn)?shù)(cfr)確定、光學(xué)相干斷層掃描(oct)、經(jīng)食管超聲心動圖檢查以及圖像引導(dǎo)治療。傳統(tǒng)上，通過大量醫(yī)生和臨床醫(yī)師來實(shí)施許多這種手術(shù)，其中每個人都執(zhí)行分配的任務(wù)。例如，醫(yī)生可在無菌區(qū)域中站在患者的旁邊并且引導(dǎo)插入和拉回醫(yī)療感測導(dǎo)管。醫(yī)生附近的臨床醫(yī)師可利用界面例如通過啟動和停止醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集來控制手術(shù)工作流。此外，一旦已經(jīng)獲得了醫(yī)療數(shù)據(jù)，相鄰控制室中在臺式計算機(jī)處工作的的第二臨床醫(yī)師可例如通過審查通過獲取到的數(shù)據(jù)計算出的量來對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。如果顯示器在無菌區(qū)域中是可使用的，則它是靜態(tài)的并且醫(yī)生可能需要連續(xù)地觀看若干圖像。同樣，導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室中的醫(yī)生和控制室中的臨床醫(yī)師必須進(jìn)行溝通，以獲取和分析相關(guān)的醫(yī)療數(shù)據(jù)。這可能延長手術(shù)時間，增加手術(shù)費(fèi)用，并且可能由于溝通不暢或臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)不足而導(dǎo)致錯誤。

一類示例性的手術(shù)涉及血管內(nèi)的壓力測量。用于評估血管中的(包括局部缺血引起的損傷)狹窄的嚴(yán)重程度的當(dāng)前公認(rèn)的技術(shù)是血流儲備分?jǐn)?shù)(ffr)。ffr是(在狹窄的遠(yuǎn)側(cè)上獲取的)遠(yuǎn)側(cè)壓力測量值與(在狹窄的近側(cè)上獲取的)近側(cè)壓力測量值的比率的計算結(jié)果。ffr提供了一種允許確定該堵塞是否將脈管內(nèi)的血流量限制到需要進(jìn)行治療的程度的狹窄嚴(yán)重程度的指數(shù)。健康脈管中的ffr的正常值是1.00，而低于約0.80的值通常被視為是有重大影響的并且需要治療。常見的治療選擇方案包括血管成形術(shù)和支架術(shù)。

冠狀血流的獨(dú)特在于，它不僅受到微循環(huán)中在近側(cè)(如在主動脈中)出現(xiàn)的壓力波動的影響，而且同時也受到微循環(huán)中在遠(yuǎn)側(cè)出現(xiàn)的波動的影響。因此，不可能通過僅測量越過狹窄的平均或峰值壓力的降低來準(zhǔn)確地評估冠狀狹窄的嚴(yán)重程度，這是因?yàn)檫h(yuǎn)側(cè)冠狀壓力并不純粹是從脈管的主動脈端傳遞的壓力的殘余。因此，為了有效地計算冠狀動脈內(nèi)的ffr，有必要降低該脈管內(nèi)的血管阻力。目前，施用諸如腺苷之類的藥理學(xué)充血試劑來降低和穩(wěn)定冠狀動脈內(nèi)的阻力。這些有效的血管擴(kuò)張劑主要通過降低與心臟循環(huán)的心臟收縮部分相關(guān)的微循環(huán)阻力來降低阻力中的劇烈波動，以便獲得相對穩(wěn)定且最小的阻力值。

然而，充血試劑的施用并不總是可行的或可取的。首先，施用充血試劑的臨床工作可能是意義重大的。在一些國家(特別是美國)、諸如腺苷之類的充血試劑是昂貴的，并且當(dāng)靜脈內(nèi)(iv)輸送時獲得起來很耗時。在這方面，靜脈輸送的腺苷通?；诓煌那闆r在醫(yī)院藥房中混合。這會花費(fèi)大量的時間和精力來制備腺苷并將其輸送到手術(shù)區(qū)域。這些邏輯障礙會影響醫(yī)生使用ffr的決定。其次，一些患者具有使用充血試劑的禁忌，例如哮喘、重度慢性阻塞性肺病、低血壓、心動過緩、心射血分?jǐn)?shù)低、近期心肌梗死和/或禁止施用充血試劑的其它因素。第三，很多患者發(fā)現(xiàn)充血試劑的施用是不舒服的，這僅通過以下事實(shí)而被加重，即，在用于獲得ffr測量值的手術(shù)過程中可能需要多次施加充血試劑。第四，充血試劑的施用也可能需要可能被以其它方式避免的中心靜脈路徑(例如，中心靜脈鞘)。最后，并不是所有的患者都按照預(yù)期那樣對充血試劑有反應(yīng)，并且在某些情況下，在施用充血試劑之前很難識別出這些患者。

因此，仍然需要用于評估脈管中的堵塞并且特別是血管中的狹窄的嚴(yán)重程度的改進(jìn)裝置、系統(tǒng)和方法。還需要用于提供對于脈管的視覺描繪的改進(jìn)裝置、系統(tǒng)和方法，這種視覺描繪允許對脈管并且特別是脈管的任何狹窄或病變進(jìn)行評估。此外，需要對狹窄的嚴(yán)重程度進(jìn)行評估并且需要以高效且用戶友好的方式提供對于脈管的視覺描繪，以有助于pci計劃。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本公開的實(shí)施例被配置成評估脈管中的堵塞并且特別是血管中的狹窄的嚴(yán)重程度，提供了對于脈管的允許對脈管并且特別是脈管中的任何狹窄或病變進(jìn)行評估的視覺描述，并且模擬脈管的一個或多個治療選項(xiàng)，以用于有助于經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)的計劃和執(zhí)行。

在某些實(shí)施例中，提供了對治療患者的脈管進(jìn)行計劃的方法。這些方法包括在診斷過程中從設(shè)置在患者的脈管內(nèi)的第一器械和第二器械獲得壓力測量值，其中第二器械通過脈管從第一位置縱向地移動到第二位置并且第一器械在脈管內(nèi)保持固定不動；在第一顯影裝置上顯示脈管具的有基于所獲得的壓力測量值的治療診斷顯影的圖像，并且在第二顯影裝置上顯示脈管的具有基于所獲得的壓力測量的治療診斷顯影的圖像的一部分，其中，在第二顯影裝置上顯示的脈管的圖像的該部分是脈管的所關(guān)心的區(qū)域的放大圖。

在某些實(shí)施例中，第一顯影裝置和第二顯影裝置被用于引導(dǎo)與所確定的治療選項(xiàng)相關(guān)聯(lián)的一個或多個治療裝置的放置。第二顯影裝置也可包括觸摸屏。在第二顯影裝置上顯示的圖像與在第一顯影裝置上顯示的圖像相比可處于更高的放大率。第二顯影裝置與第一顯影裝置相比可具有更高的放大率。

在某些情況下，脈管的圖像包括血管外圖像，并且可以是二維血管造影圖像、三維血管造影圖像和計算機(jī)斷層掃描血管造影(cta)圖像中的至少一個。作為選擇，脈管的圖像包括血管內(nèi)圖像并且可以是血管內(nèi)超聲(ivus)圖像和光學(xué)相干斷層掃描(oct)圖像中的至少一個。

診斷顯影可包括來自第一器械的壓力測量值、來自第二器械的壓力測量值、來自第一器械和第二器械的壓力測量值的比率、ffr值或ifr值中的至少一個。此外，診斷顯影可包括基于從第一器械和第二器械所獲得的壓力測量值的壓力比的變化的亮度分布圖或從第一器械和第二器械所獲得的壓力測量值的壓力比的梯度圖。

在一個實(shí)施例中，模擬了第一治療選項(xiàng)，其中，模擬該第一治療選項(xiàng)包括基于第一治療選項(xiàng)的預(yù)期結(jié)果修改診斷顯影。此外，可模擬第二治療選項(xiàng)，其中，模擬該第二治療選項(xiàng)包括基于第二治療選項(xiàng)的預(yù)期結(jié)果修改診斷顯影；以及比較與第一治療選項(xiàng)和第二治療選項(xiàng)相關(guān)聯(lián)的修改后的診斷顯影，以確定一種推薦的治療選項(xiàng)。第一治療選項(xiàng)和第二治療選項(xiàng)可從包括實(shí)施脈管成形術(shù)、部署一個或多個支架、施加藥物試劑或其組合的組中進(jìn)行選擇。

也提供了一種對治療患者的脈管進(jìn)行計劃的系統(tǒng)，包括：被確定尺寸和成形用于引入到患者的脈管中的第一器械；被確定尺寸和成形用于引入到患者的脈管中的第二器械；與第一器械和第二器械通信的處理系統(tǒng)，該處理單元被配置成：在診斷過程中從被設(shè)置在患者的脈管內(nèi)的第一器械和第二器械獲得壓力測量值，其中，第二器械通過脈管從第一位置縱向地移動到第二位置并且第一器械在脈管內(nèi)保持固定不動；在第一顯影裝置上顯示脈管的具有基于所獲得的壓力測量值的治療診斷顯影的圖像；并且在第二顯影裝置上顯示脈管的基于所獲得的壓力測量值的治療診斷顯影的圖像的一部分，其中，在第二顯影裝置上顯示的脈管的圖像的該部分是脈管的所關(guān)心的區(qū)域的放大圖。

在某些實(shí)施例中，第一顯影裝置和第二顯影裝置用于引導(dǎo)與所確定的治療選項(xiàng)相關(guān)聯(lián)的一個或多個治療裝置的放置。第二顯影裝置也可包括觸摸屏。在第二顯影裝置上顯示的圖像與在第一顯影裝置上顯示的圖像相比可處于更高的放大率。第二顯影裝置與第一顯影裝置相比可具有更高的放大率。

在某些情況下，脈管的圖像包括血管外圖像，并且可以是二維血管造影圖像、三維血管造影圖像和計算機(jī)斷層掃描血管造影(cta)圖像中的至少一個。作為選擇，脈管的圖像包括血管內(nèi)圖像并且可以是血管內(nèi)超聲(ivus)圖像和光學(xué)相干斷層掃描(oct)圖像中的至少一個。

診斷顯影可包括來自第一器械的壓力測量值、來自第二器械的壓力測量值、來自第一測量器械和第二測量器械的壓力測量值的比率、ffr值或ifr值中的至少一個。此外，診斷顯影可包括基于從第一器械和第二器械獲得的壓力測量值的壓力比的變化的亮度分布圖或從第一器械和第二器械獲得的壓力測量值的壓力比的梯度圖。

在一個實(shí)施例中，模擬了第一治療選項(xiàng)，其中，模擬該第一治療選項(xiàng)包括基于第一治療選項(xiàng)的預(yù)期結(jié)果修改診斷顯影。此外，可模擬第二治療選項(xiàng)，其中，模擬該第二治療選項(xiàng)包括基于第二治療選項(xiàng)的預(yù)期結(jié)果修改診斷顯影；以及比較與第一治療選項(xiàng)和第二治療選項(xiàng)相關(guān)聯(lián)的修改后的診斷顯影，以確定一種推薦的治療選項(xiàng)。第一治療選項(xiàng)和第二治療選項(xiàng)可從包括實(shí)施脈管成形術(shù)、部署一個或多個支架、施加藥物試劑或其組合的組中進(jìn)行選擇。

本公開的附加方面、特征和優(yōu)點(diǎn)將通過下列詳細(xì)描述而變得明顯。

附圖說明

將參照附圖描繪本公開的說明性實(shí)施例，其中：

圖1是描繪了根據(jù)本公開的一個實(shí)施例的一種包括床旁界面的醫(yī)療感測系統(tǒng)的示意圖。

圖2是描繪了根據(jù)本公開的另一實(shí)施例的一種包括無線床旁界面的醫(yī)療感測系統(tǒng)的示意圖。

圖3是描繪了根據(jù)本公開的一個實(shí)施例的在懸臂顯示和床旁界面上的醫(yī)療圖像顯示的示意圖。

圖4是描繪了根據(jù)本公開的一個實(shí)施例的在懸臂顯示和床旁界面上的醫(yī)療圖像顯示的示意圖。

圖5是根據(jù)本公開的多個方面的圖3a-3c的床旁界面的功能框圖。

圖6是示出了根據(jù)本公開的多個方面的利用床旁界面引導(dǎo)醫(yī)療感測工作流的方法的流程圖。

圖7示出了根據(jù)本公開的一個實(shí)施例的具有狹窄的脈管的圖解透視圖。

圖8示出了沿圖7的剖面線9-9獲取的圖7的脈管的一部分的圖解局部剖面透視圖。

圖9示出了根據(jù)本公開的一個實(shí)施例的其中設(shè)置有器械的圖7和圖8的脈管的圖解局部剖面透視圖。

圖10示出了根據(jù)本公開的一個實(shí)施例的系統(tǒng)的圖解示意圖。

具體實(shí)施方式

出于促進(jìn)對于本公開的原理的理解的目的，現(xiàn)在將參考圖中所示的實(shí)施例進(jìn)行說明，并使用專用語言對其進(jìn)行描述。然而，所明白的是，并不意在限制本公開的范圍。對所述裝置、系統(tǒng)和方法作出的任何改變和進(jìn)一步的修改以及本公開原理的任何其它應(yīng)用被充分地設(shè)想到并且被包括在本公開的范圍內(nèi)，正如本公開所涉及領(lǐng)域的技術(shù)人員通常會想到的那樣。特別地，充分設(shè)想到的是，結(jié)合一個實(shí)施例描述的特征、部件和/或步驟可與結(jié)合本公開的其它實(shí)施例描述的特征、部件和/或步驟相組合。然而，為了簡便起見，將不會單獨(dú)地描述這些組合的多次迭代。

圖1是描繪了根據(jù)本公開的一個實(shí)施例的包括床旁界面102的醫(yī)療感測系統(tǒng)100的示意圖。通常，醫(yī)療感測系統(tǒng)100提供了被設(shè)計成對于用以采集和解釋人類生物生理學(xué)和形態(tài)學(xué)信息的多種方法敏感的多種形式的采集和處理元件的相干積分和合并。更具體地，在系統(tǒng)100中，床旁界面102是一種用于采集、控制、解釋、測量和顯示醫(yī)療感測數(shù)據(jù)的觸控集成計算裝置。在所示實(shí)施例中，床旁界面102是一種在單個表面上提供用戶控制和診斷圖像的平板型觸敏計算機(jī)。在醫(yī)療感測系統(tǒng)100中，床旁界面102能夠操作以經(jīng)由對應(yīng)于多個醫(yī)療感測模態(tài)的圖形用戶界面(gui)診斷顯影和患者圖像數(shù)據(jù)。在這些選項(xiàng)中的是床旁界面102用以呈現(xiàn)出故障點(diǎn)的放大圖像并向用戶提供程度更為高的細(xì)節(jié)的能力。將以與圖3-6相關(guān)聯(lián)的方式更為詳細(xì)地描述該床旁界面102。

在所示實(shí)施例中，醫(yī)療感測系統(tǒng)100被部署在導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室104中。導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室104可被用于單獨(dú)或組合地在患者106上實(shí)施任何數(shù)量的醫(yī)療感測手術(shù)，這些手術(shù)為例如且不限于血管造影術(shù)、血管內(nèi)超聲(ivus)、虛擬組織學(xué)(vh)、前瞻性ivus(fl-ivus)、血管內(nèi)光聲(ivpa)成像、壓力、血流儲備分?jǐn)?shù)(ffr)確定、流速、流量、冠狀動脈血流儲備(cfr)確定、光學(xué)相干斷層掃描(oct)、計算機(jī)斷層掃描、心臟內(nèi)超聲心動圖(ice)、前瞻性ice(flice)、血管內(nèi)彈性成像(palpography)、經(jīng)食道超聲，或本領(lǐng)域已知的任何其它醫(yī)療感測模態(tài)。導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室104也可進(jìn)行與instantwave-freeratio^tm功能性(功能性)(均為火山公司(volcanocorp.)的商標(biāo))以及在標(biāo)題為“用以評估脈管的裝置、系統(tǒng)和方法(devices,systems,andmethodsforassessingavessel)”的美國專利申請no.13/460,296中公開的那些相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療感測手術(shù)，該美國專利申請在此被通過引用全部并入到本文，該美國專利申請公開了不施加充血試劑即可獲得的壓力比的使用。此外，可在導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室104中進(jìn)行與適用于評估ffr和/或如在于2014年7月14日提交的標(biāo)題為“用于治療脈管的裝置、系統(tǒng)和方法(devices,systems,andmethodsfortreatm-entofvessels)”的美國臨時專利申請no.62/024,005中公開的其它公認(rèn)的診斷壓力比的補(bǔ)償pd/pa比相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療感測手術(shù)，該專利申請在此被通過引用全部結(jié)合于此。除了控制醫(yī)療感測系統(tǒng)之外，床旁界面可被用于與醫(yī)療系統(tǒng)協(xié)作并且控制該醫(yī)療系統(tǒng)，該醫(yī)療系統(tǒng)例如為但不限于用于支架放置、經(jīng)導(dǎo)管栓塞(coilembolism)、消融療法、腎結(jié)石治療、膀胱鏡檢查中的籃籠放置(basketplacement)、腫瘤切除以及化學(xué)療法的那些醫(yī)療系統(tǒng)。導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室104進(jìn)一步包括無菌區(qū)域105，該無菌區(qū)域105涵蓋了導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室106的環(huán)繞手術(shù)臺109上的患者106及可實(shí)施任何數(shù)量的醫(yī)療感測手術(shù)或治療的臨床醫(yī)師107的多個部分。

如圖1中所示，床旁界面102可被定位在無菌區(qū)域105內(nèi)并且可由臨床醫(yī)師107用以控制正在患者106上實(shí)施的醫(yī)療感測手術(shù)或治療的工作流。例如，臨床醫(yī)師107可啟動手術(shù)工作流，觀看在手術(shù)中獲得的實(shí)時醫(yī)療感測數(shù)據(jù)，例如壓力測量值(例如，壓力數(shù)據(jù)的諸如壓力波形之類的視覺表示)，并與利用位于無菌區(qū)域105的內(nèi)側(cè)的床旁界面102獲得的醫(yī)療感測數(shù)據(jù)相互作用。此外，床旁界面可與諸如懸臂顯示器122之類的其它成像工具結(jié)合使用。床旁界面102和懸臂顯示器122可顯示相同的圖像，或者床旁界面102可提供替代圖像以協(xié)助醫(yī)療專家診斷患者或?qū)嵤┦中g(shù)。例如，床旁界面102可示出替代視角，或可在懸臂顯示器122上所示出的圖像上重疊加亮圖像。此外，床旁界面102可被用于在所關(guān)注的特定區(qū)域上提供附加細(xì)節(jié)。例如，臨床醫(yī)師107可在懸臂顯示器122上察看全部診斷圖像并選擇該圖像的較小部分以顯示在床旁界面102上。床旁界面102上的顯示的放大率可以是可變的，從而允許臨床醫(yī)師在特定區(qū)域上放大，同時仍保持全部圖像在懸臂顯示器122上可見。臨床醫(yī)師107可使用同步的觸摸輸入(即多重觸控)和手勢來縮放、旋轉(zhuǎn)及以其它方式操縱床旁界面102上的這種圖像。在替代實(shí)施例中，床旁界面102可被用在無菌區(qū)域105的外側(cè)，例如，導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室104內(nèi)的其它位置中或與導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室104相鄰的控制室中。

在圖1中所示的實(shí)施例中，醫(yī)療感測系統(tǒng)100另外包括在導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室104中的多個互連的與醫(yī)療感測相關(guān)的工具以有助于壓力感測工作流手術(shù)，這些工具例如為醫(yī)療感測裝置108和醫(yī)療感測裝置110以及處理系統(tǒng)124。醫(yī)療感測裝置108和110可包括壓力監(jiān)控元件。醫(yī)療感測系統(tǒng)100的一些實(shí)施例可包括通信地聯(lián)接到醫(yī)療感測裝置108的患者界面模塊(pim)112、通信地聯(lián)接到醫(yī)療感測裝置110的pim114、心電圖(ecg)裝置116、血管造影系統(tǒng)117以及懸臂顯示器122。床旁界面102、pim112和114、ecg裝置116、血管造影系統(tǒng)117以及懸臂顯示器122被通信地聯(lián)接到處理系統(tǒng)124。在一些實(shí)施例中，醫(yī)療感測裝置108和110可包括成像元件以促進(jìn)成像工作流。在一個實(shí)施例中，處理系統(tǒng)124是具有硬件和軟件的計算機(jī)工作站，以采集、處理和顯示醫(yī)療感測數(shù)據(jù)，但在其它實(shí)施例中，處理系統(tǒng)可以是可操作以處理醫(yī)療感測數(shù)據(jù)的任何其它類型的計算系統(tǒng)。例如，在壓力感測工作流期間，處理系統(tǒng)124可操作以從醫(yī)療感測裝置108和110和/或pim112和114接受原始壓力數(shù)據(jù)，將該壓力數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成屏幕顯示(包括例如，諸如壓力波形、數(shù)值、計算值等之類的視覺表示)，并使床旁界面124可獲得該屏幕顯示，使得可向臨床醫(yī)師107顯示它們以用于分析。在處理系統(tǒng)124是計算機(jī)工作站的實(shí)施例中，該系統(tǒng)至少包括諸如微界面或?qū)Ｓ弥醒胩幚韱卧?cpu)之類的處理器、諸如硬盤、隨機(jī)存取存儲器(ram)和/或光盤只讀存儲器(cd-rom)之類的非瞬態(tài)計算機(jī)可讀存儲介質(zhì)、諸如圖形處理單元(gpu)之類的視頻界面以及諸如以太網(wǎng)界面之類的網(wǎng)絡(luò)通信裝置。

此外，處理系統(tǒng)124通信地聯(lián)接到數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)125。在所示實(shí)施例中，數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)125是基于tcp/ip的局域網(wǎng)(lan)；然而在其它實(shí)施例中，它可使用不同的協(xié)議，例如同步光纖網(wǎng)絡(luò)(sonet)，或者可以是廣域網(wǎng)(wan)。在這方面，網(wǎng)絡(luò)125可利用有線和/或無線連接。在一些情況下，網(wǎng)絡(luò)125的至少一部分是蜂窩網(wǎng)絡(luò)。系統(tǒng)100的諸如床旁界面102和懸臂顯示器122之類的其它部件被通過有線或無線界面直接地或經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)125或其它網(wǎng)絡(luò)部件間接地連接到處理系統(tǒng)124。此外，處理系統(tǒng)124可經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)125連接到多種資源，例如醫(yī)學(xué)(dicom)系統(tǒng)中的數(shù)字成像和通信、影像歸檔和通信系統(tǒng)(pacs)以及醫(yī)院信息系統(tǒng)。處理系統(tǒng)124可類似于處理醫(yī)療感測數(shù)據(jù)的多模態(tài)處理系統(tǒng)，該多模態(tài)處理系統(tǒng)在于2014年6月17日公布的標(biāo)題為“醫(yī)療測量系統(tǒng)和方法(medicalmesauringsystemandmethod)”的美國專利no.8,754,865以及于2011年4月8日提交的標(biāo)題為“多模態(tài)醫(yī)療感測系統(tǒng)和方法(multi-modalitymedicalsensingsystemandmethod)”的美國專利申請no.61/473,570中公開，這兩篇專利文獻(xiàn)被通過引用全部結(jié)合到本文中。

在醫(yī)療感測系統(tǒng)100中，pim112和pim114可操作以分別接收通過醫(yī)療感測裝置108和醫(yī)療感測裝置110從患者106收集的醫(yī)療感測數(shù)據(jù)，并且可操作以將接收到的數(shù)據(jù)傳輸?shù)教幚硐到y(tǒng)124。在一個實(shí)施例中，pim112和pim114在高速外圍部件互連(pcie)數(shù)據(jù)總線連接上傳輸醫(yī)療感測數(shù)據(jù)，但是，在其它實(shí)施例中，它們可在usb連接、雷電接口(thunderbolt)連接、火線連接或一些其它高速數(shù)據(jù)總線連接上傳輸數(shù)據(jù)。此外，ecg裝置116可操作以將來自患者106的心電圖信號或其它血流動力學(xué)數(shù)據(jù)傳輸?shù)教幚硐到y(tǒng)124。為了協(xié)助臨床醫(yī)師進(jìn)行數(shù)據(jù)捕獲，床旁界面102可操作以便在醫(yī)療感測數(shù)據(jù)旁顯示ecg數(shù)據(jù)。此外，在一些實(shí)施例中，處理系統(tǒng)124可操作以利用來自ecg116的ecg信號與導(dǎo)管108和110同步數(shù)據(jù)收集。此外，血管造影系統(tǒng)117可操作以收集患者106的x射線、計算機(jī)斷層掃描(ct)、或磁共振圖像(mri)并將它們傳輸?shù)教幚硐到y(tǒng)124。在x射線、ct或mri數(shù)據(jù)已被通過處理系統(tǒng)124處理成人類可讀取的圖像之后，臨床醫(yī)師107可在床旁界面124上操縱gui以從處理系統(tǒng)124檢索圖像并將它們顯示在該界面上。在一些實(shí)施例中，處理系統(tǒng)124可使來自血管造影系統(tǒng)117的圖像數(shù)據(jù)(例如，x射線數(shù)據(jù)、磁共振數(shù)據(jù)、ct數(shù)據(jù)等)與來自導(dǎo)管108和110的感測數(shù)據(jù)融合(co-register)。作為本公開的一個方面，可實(shí)施該融合以與感測數(shù)據(jù)一起生成三維圖像。這種融合后的三維圖像數(shù)據(jù)可在床旁界面124上察看。在一個實(shí)施例中，臨床醫(yī)師可利用同步的觸摸輸入(多重觸控)和手勢在床旁界面102上旋轉(zhuǎn)、縮放以及以其它方式操縱這種三維圖像。

此外，在圖1所示的實(shí)施例中，系統(tǒng)100中的醫(yī)療感測工具被經(jīng)由諸如標(biāo)準(zhǔn)銅線路或光纖線路之類的有線連接通信地聯(lián)接到處理系統(tǒng)124。具體地，床旁界面124可被經(jīng)由通用串行總線(usb)連接、以太網(wǎng)供電連接、雷電接口連接、火線連接或一些其它高速數(shù)據(jù)總線連接通信地和/或電氣地聯(lián)接到處理系統(tǒng)124。

然而，在諸如圖2中所示的替代實(shí)施例中，醫(yī)療感測工具可無線地通信。在這方面，圖2是描繪了根據(jù)本公開的另一實(shí)施例的包括無線床旁界面202的醫(yī)療感測系統(tǒng)200的示意圖。醫(yī)療感測系統(tǒng)200類似于圖1的系統(tǒng)100，但包括無線床旁界面202、無線pim204和無線pim206的醫(yī)療感測工具經(jīng)由無線網(wǎng)絡(luò)協(xié)議而與無線網(wǎng)絡(luò)208通信。例如，床旁界面202可經(jīng)由ieee802.11無線局域網(wǎng)(wi-fi)標(biāo)準(zhǔn)、超寬帶(uwb)標(biāo)準(zhǔn)、無線火線、無線usb、藍(lán)牙或另一高速無線網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)往返于遠(yuǎn)程處理系統(tǒng)發(fā)送和接收工作流控制參數(shù)、醫(yī)療感測圖像和測量數(shù)據(jù)。這種無線性能允許臨床醫(yī)師107在無菌區(qū)域105的內(nèi)側(cè)或外側(cè)更為自由地定位床旁界面202，用于更好的工作流管理。

現(xiàn)在參照圖3，床旁界面202包括易于握持并且在導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室或其它醫(yī)療設(shè)置周圍移動的整體成形的殼體302。在一個實(shí)施例中，該整體成形的殼體302可由諸如熱塑性或熱固性塑料或可模制的金屬之類的材料無縫地模制而成。在其它實(shí)施例中，該整體成形的殼體302可包括以基本永久的方式固定地粘合以形成整體殼體的多個殼體部分。殼體302是耐流體的，并且在一個實(shí)施例中，其由國際電工委員會(iec)標(biāo)準(zhǔn)60529所定義的抗流體侵入等級為ipx4。在可在不同環(huán)境中使用殼體302的其它實(shí)施例中，該集線器(hub)可具有不同的流體侵入等級。在所示實(shí)施例中，殼體302具有便于可攜帶性的寬度、高度或厚度。

仍參照圖3的示例，床旁界面202被配置成與懸臂顯示器122配合使用。在一個實(shí)施例中，床旁界面202和懸臂顯示器122接收由血管內(nèi)傳感器和/或成像部件所獲得的數(shù)據(jù)并顯示相應(yīng)的醫(yī)療圖像301。這種圖像301可包括靜態(tài)圖像、視頻、三維效果圖、原始傳感器或成像數(shù)據(jù)、經(jīng)過濾的傳感器或成像數(shù)據(jù)、計算出的傳感器或成像數(shù)據(jù)和/或表示患者的解剖結(jié)構(gòu)的其它數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)可在診斷過程期間收集，或可在諸如pci之類的外科手術(shù)期間收集。在一個實(shí)施例中，診斷顯影被重疊在于懸臂顯示器122和/或床旁界面202上顯示的脈管的圖像上。這些診斷顯影可幫助臨床醫(yī)師107確定具體患者的最佳可用治療選項(xiàng)。

診斷顯影可包括標(biāo)記、顏色、數(shù)值或從諸如導(dǎo)絲和導(dǎo)管之類的醫(yī)療器械獲得的數(shù)據(jù)的其它表示。在這方面，診斷顯影可包括基于所記錄的壓力測量值的亮度分布圖并且可結(jié)合有相應(yīng)壓力比的圖表。此外，診斷顯影可被重疊到諸如二維血管造影圖像、三維血管造影圖像和計算機(jī)斷層掃描血管造影(cta)圖像之類的血管外圖像上以及諸如超聲(ivus)圖像和光學(xué)相干斷層掃描(oct)圖像之類的血管內(nèi)圖像。在一些情況下，診斷顯影可包括被重疊到一類圖像上的另一類圖像。此外，可基于與每個特定模擬的治療選項(xiàng)相關(guān)聯(lián)的參數(shù)來模擬一個或多個治療選項(xiàng)并且對該診斷顯影進(jìn)行更新。以這種方式，每個治療選項(xiàng)的估計結(jié)果或后果都可被以視覺的方式提供給臨床醫(yī)師?？扇缭谙铝袑＠墨I(xiàn)中的一個或多個中所描述的那樣實(shí)施診斷顯影和/或模擬治療，這些專利文獻(xiàn)為：于2012年8月20日提交的標(biāo)題為“用于以視覺的方式描繪脈管及評估治療選項(xiàng)的裝置、系統(tǒng)和方法(devices,systems,andmethodsforvisuallydepictingavesselandevaluatingtreatmentoptions)”的pct專利申請公開文獻(xiàn)no.wo2013/028612、于2013年10月25日提交的標(biāo)題為“用于脈管評估的裝置、系統(tǒng)和方法(devices,systems,andmethodsforvesselassessment)”的美國臨時專利申請no.61/895,909、于2014年2月21日提交的標(biāo)題為“用于評估脈管的裝置、系統(tǒng)和方法及相關(guān)顯示屏(devices,systems,andmethodsandasociateddisplayscreensforassessmentofvessels)”的美國臨時專利申請no.61/943,168、于2014年7月14日提交的標(biāo)題為“用于治療脈管的裝置、系統(tǒng)和方法(devices,systems,andmethodsfortreatmentofvessels)”的美國臨時專利申請no.62/024,005，每篇專利文獻(xiàn)在此均通過引用全部結(jié)合到本文中。

基于圖像、診斷顯影和/或模擬治療，臨床醫(yī)師可確定用于患者的最佳治療選項(xiàng)。醫(yī)療主管人也可使用床旁界面202以檢查臨床醫(yī)師107的工作或向患者106提供第二判斷(opinion)。診斷顯影也可呈現(xiàn)給患者106或患者106的看護(hù)人以協(xié)助臨床醫(yī)師107解釋測試結(jié)果或治療選項(xiàng)。另外，床旁界面202可被用于在手術(shù)過程中引導(dǎo)放置治療裝置。在這種情況下，臨床醫(yī)師107可使用床旁界面202以檢查醫(yī)療器械、導(dǎo)絲或支架的位置，從而確保在手術(shù)過程中的位置準(zhǔn)確度。

圖像301的一部分303被顯示在床旁界面202上，以允許臨床醫(yī)師107察看圖像301中所關(guān)注的特定區(qū)域。床旁界面202配備有觸摸屏界面，從而允許臨床醫(yī)師107使用同步的觸摸輸入和手勢容易地操縱圖像301。床旁界面202被配置成能夠縮放所關(guān)注的區(qū)域并顯示圖像、圖形信息和與圖像301相關(guān)的文本。圖3示出了被顯示在床旁界面202上的全部圖像301的放大部分303。在所示實(shí)施例中，通信網(wǎng)絡(luò)208將懸臂顯示器122和床旁界面202連接到處理系統(tǒng)124。連接到床旁界面202的無線連接在診斷過程期間可能是有利的，以允許臨床醫(yī)師107根據(jù)需要搬運(yùn)、重新定位或移動床旁顯示器202。這允許持續(xù)監(jiān)控手術(shù)的某些關(guān)鍵方面，并且可允許臨床醫(yī)師107與患者106、另一臨床醫(yī)師107和/或患者的看護(hù)人或家庭成員溝通診斷信息和治療選項(xiàng)。

如圖3中所示，床旁顯示器202也可用于顯示與脈管的所關(guān)注的區(qū)域?qū)?yīng)的部分303的附加或更為詳細(xì)的診斷信息。在該示例中，懸臂顯示器122顯示患者的圖像301，而床旁界面202示出了重疊有診斷顯影的所關(guān)注的部分303。在圖3中所示的示例中，諸如ffr值或ifr值的壓力比被沿脈管的所關(guān)注的區(qū)域示出。如所示，存在可表示嚴(yán)重堵塞或病變的壓力比從0.92到0.68的顯著下降。所明白的是，可如上所述利用多個其它類型的診斷顯影中的任一個。

此外，可模擬一個或多個治療選項(xiàng)，并且可根據(jù)與具體模擬的治療選項(xiàng)相關(guān)聯(lián)的參數(shù)更新床旁顯示器202上顯示的診斷顯影。圖4示出了該方法的示例。特別地，圖4示出了支架306的模擬部署以及診斷顯影的相應(yīng)最終獲得的變化。特別地，估計通過部署支架將圖3中所示的到0.68的嚴(yán)重下降明顯地改進(jìn)到數(shù)值為0.91。與其它診斷顯影信息一起使用這種或類似方法，每個治療選項(xiàng)的估計結(jié)果或后果可被在床旁顯示器202和/或高架的懸臂顯示器122上直觀地提供給臨床醫(yī)師。模擬手術(shù)可被顯示在床旁界面202上，以示出手術(shù)的可能后果。在床旁界面202上示出了模擬支架306以及關(guān)于支架的尺寸和位置的統(tǒng)計數(shù)據(jù)303。臨床醫(yī)師107也可在床旁界面202的圖像301上放置標(biāo)記305，以表示重要區(qū)域或提供持續(xù)的壓力測量值。諸如圖4中所示的模擬之類的模擬可為臨床醫(yī)師107在床旁界面202上提供手術(shù)的預(yù)測結(jié)果以及在懸臂顯示器122上提供患者的實(shí)時圖像301的視圖，從而提供對于治療選項(xiàng)的詳細(xì)而容易理解的分析。該分析也很容易與患者106或患者的監(jiān)護(hù)人或看護(hù)人一起分享。

圖5示出了根據(jù)本公開的多個方面的床旁控制器300的功能框圖。嵌入到殼體302的前部中的是觸敏顯示器307，該觸敏顯示器307包括觸摸面板308和平板顯示器309。觸摸面板308重疊在平板顯示器309上，并經(jīng)由人類觸摸、觸控筆觸摸或一些其它類似的輸入方法來接受用戶輸入。換句話說，觸摸顯示器307顯示圖像并在同一表面上接受用戶輸入。在當(dāng)前實(shí)施例中，觸摸面板308是阻抗式面板，但在替代實(shí)施例中，它可以是電容式面板、投影式面板，或一些其它適用類型的觸控的輸入面板。此外，觸摸面板308可操作以例如同時接受多個輸入(多重觸控)，以使脈管的三維透視圖沿多個軸線旋轉(zhuǎn)。此外，在無菌簾301覆蓋床旁界面300時以及同樣當(dāng)用戶戴著手套時，該觸摸面板308能夠接收輸入。觸摸面板308由設(shè)置在殼體302內(nèi)的觸摸界面310控制。此外，當(dāng)臨床醫(yī)師與觸摸面板308接觸時，觸摸面板可操作以經(jīng)由觸覺界面312和觸覺驅(qū)動器314提供觸覺反饋。該觸覺技術(shù)可操作以通過改變在用戶接觸該觸摸面板時所產(chǎn)生的振動的強(qiáng)度和頻率，在觸摸面板308上模擬多種感覺。在一些實(shí)施例中，殼體302可包括一種被配置成其中存儲觸控筆的護(hù)鞘。由此，臨床醫(yī)師可從殼體中的護(hù)鞘中移除觸控筆，以便在床旁界面上進(jìn)行測量并在測量已完成時存儲它。

在觸摸面板308下方的是為用戶呈現(xiàn)圖形用戶界面(gui)316的平板顯示器309。在所示實(shí)施例中，平板顯示器309是lcd顯示器，但在替代實(shí)施例中，它可以是不同類型的顯示器，例如led顯示器或amoled顯示器。在所示實(shí)施例中，平板顯示器309由led背光功率變換器318進(jìn)行照明。如上所提到的那樣，gui316不僅允許臨床醫(yī)師控制醫(yī)療感測工作流，還允許他察看從無菌區(qū)域中的患者獲得的壓力數(shù)據(jù)并與其相互作用。

床旁界面300包括可操作以呈現(xiàn)gui316并處理用戶觸摸輸入的位于殼體302內(nèi)的單板處理平臺320。在所示實(shí)施例中，處理平臺具有pico形狀因子并且包括集成處理部件，例如處理器321、系統(tǒng)內(nèi)存322、圖形處理單元(gpu)、通信模塊323以及i/o總線接口。在某些實(shí)施例中，處理器321可以是低功率處理器，例如intel處理器或基于arm的處理器，并且通信模塊323可以是10/100/1gb以太網(wǎng)模塊。此外，i/o總線接口可以是通用串行總線(usb)接口。床旁界面300進(jìn)一步包括存儲模塊324，該存儲模塊為一種可操作以存儲操作系統(tǒng)(即用于呈現(xiàn)和控制gui的軟件)、數(shù)據(jù)和/或視覺表征操縱軟件、從處理系統(tǒng)接收到的醫(yī)療感測數(shù)據(jù)和視覺表示以及其它與醫(yī)療感測相關(guān)的軟件的非瞬態(tài)計算機(jī)可讀存儲介質(zhì)。處理器321被配置成執(zhí)行存儲在存儲模塊324上的軟件和指令。在所示實(shí)施例中，存儲模塊324是經(jīng)由sata連接通信地聯(lián)接到處理平臺320的固態(tài)驅(qū)動(ssd)硬盤驅(qū)動器，但在替代實(shí)施例中，它可以是任何其它類型的非易失性或臨時存儲模塊。床旁界面300進(jìn)一步包括通信地聯(lián)接到處理平臺320的無線通信模塊326。在某些實(shí)施例中，無線通信模塊是ieee802.11wi-fi模塊，但在其它實(shí)施例中可以是超寬帶(uwb)無線模塊、無線火線模塊、無線usb模塊、藍(lán)牙模塊或其它高速無線網(wǎng)絡(luò)模塊。

在所示實(shí)施例中，床旁界面300被經(jīng)由有線12伏直流以太網(wǎng)供電(poe)連接328及放置在殼體302內(nèi)的電池330供電。在一個實(shí)施例中，電池330可被密封在整體形成的殼體302中，并且可通過放置在殼體外部上并且被電聯(lián)接到電池的電觸點(diǎn)再次充電。如圖3b的實(shí)施例中所示，前壁350可包括一個或多個電觸點(diǎn)358，當(dāng)將接口安裝到具有可兼容的充電結(jié)構(gòu)的物體時，通過這些電觸點(diǎn)可對電池330充電。在其它實(shí)施例中，殼體302可包括具有可拆卸蓋以允許更換電池的電池盒。這種電池盒蓋可抗流體侵入(例如，具有ipx4等級)。床旁界面300可經(jīng)由poe連接328聯(lián)接到導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室中的處理系統(tǒng)，越過該poe連接328，它接收已從患者捕獲到的醫(yī)療感測圖像并將其呈現(xiàn)在處理系統(tǒng)上。在手術(shù)中，當(dāng)將床旁界面聯(lián)接到poe連接328時，它越過同一物理線接收電力和通信。當(dāng)將床旁界面300與poe連接328斷開連接時，它依靠電池電力運(yùn)行并經(jīng)由無線通信模塊326無線地接收數(shù)據(jù)。當(dāng)在導(dǎo)管實(shí)驗(yàn)室中無線地使用時，床旁界面可與處理系統(tǒng)直接通信(即以特別的無線模式)，或者作為選擇，它可與服務(wù)多個無線裝置的無線網(wǎng)絡(luò)通信。在替代實(shí)施例中，床旁界面300可通過不同的有線連接接收電力和數(shù)據(jù)，或通過有線數(shù)據(jù)連接接收數(shù)據(jù)通信以及從電池330接收電力，或通過無線模塊326接收數(shù)據(jù)通信以及從有線電氣連接接收電力。在某些實(shí)施例中，床旁界面300可用于半無線構(gòu)造中，在該構(gòu)造中，當(dāng)將界面與有線電源暫時斷開連接時，電池330向界面提供備用電力。例如，如果在手術(shù)開始時，將床旁界面300連接到poe連接(或其它類型的有線連接)以及在手術(shù)過程中，必須將界面與poe連接斷開連接以允許布線調(diào)整，電池330可保持界面運(yùn)行直到可以重新建立poe連接為止。以這種方式，在手術(shù)過程中避免了界面300的完全關(guān)閉和重新啟動。如圖4中所示，dc-dc功率轉(zhuǎn)換器332將輸入電壓轉(zhuǎn)換成處理平臺320可用的電壓。

所明白的是，盡管床旁界面300包括本文中所述的具體部件，但床旁界面可包含任何數(shù)量的附加部件，例如被插置在電觸點(diǎn)與電池之間的充電調(diào)節(jié)器，并在替代實(shí)施例中可被配置成處于任何數(shù)量的替代布置結(jié)構(gòu)中。

圖6是示出了一種對患者的治療作出計劃的方法600的流程圖。該方法600將在壓力感測手術(shù)(例如ifr手術(shù))的上下文中進(jìn)行描述，但可同樣適用于任何數(shù)量的醫(yī)療感測或治療手術(shù)，例如ffr手術(shù)、ivus手術(shù)、oct手術(shù)、flivus手術(shù)、ice手術(shù)等。參照圖7-10可更好地理解該方法600。

在這方面，參照圖7和8，其中示出了根據(jù)本公開的實(shí)施例的具有狹窄的脈管800。在這方面，圖7是脈管800的透視簡圖，而圖8是脈管800的一部分的局部截面透視圖。更具體地參見圖7，脈管800包括近側(cè)部分802和遠(yuǎn)側(cè)部分804。管腔806沿著脈管800的長度在近側(cè)部分802和遠(yuǎn)側(cè)部分804之間延伸。在這方面，管腔806被配置成允許流體流過脈管。在一些情況下，脈管800是血管。在一些特殊情況下，脈管800是冠狀動脈。在這種情況下，管腔806被配置成用以促進(jìn)血液流過脈管800。

如所示，脈管800包括位于近側(cè)部分802和遠(yuǎn)側(cè)部分804之間的狹窄808。狹窄808通常表示導(dǎo)致對于流過脈管800的管腔806的流體的流動的限制的任何堵塞或其它結(jié)構(gòu)布置。本公開的實(shí)施例適合于在多種脈管應(yīng)用中使用，這多個脈管應(yīng)用包括但不限于冠狀的、末梢區(qū)域的(包括但不限于下肢的、頸動脈的和神經(jīng)血管的)、腎的和/或靜脈的。在脈管800是血管的情況下，狹窄808可能是斑塊積聚(buildup)的結(jié)果，其包括但不限于斑塊組分，例如纖維的、混合性的(纖維脂肪的)、壞死核的、鈣化的(致密鈣)、血液、新鮮血栓和成熟血栓。通常，該狹窄的成分將取決于正被評估的脈管的類型。在這方面，所明白的是，本公開的概念本質(zhì)上適用于脈管的導(dǎo)致血流量減少的任何類型的堵塞或其它變窄。

更為具體地參見圖8，脈管800的管腔806具有位于狹窄808的近側(cè)的直徑810和位于狹窄的遠(yuǎn)側(cè)的直徑812。在一些情況下，直徑810和812彼此基本相等。在這方面，直徑810和812意在表示健康部分，或者管腔806的與狹窄808相比的至少較為健康的部分。因此，管腔806的這些較為健康的部分被示出為具有基本不變的圓柱形輪廓，并且由此，管腔的高度或?qū)挾纫呀?jīng)被稱作直徑。然而，所明白的是，在許多情況下，管腔806的這些部分將同樣具有斑塊積聚、不對稱的輪廓和/或其它不規(guī)則，但是程度比狹窄808的低，并且由此，將不具有圓柱形輪廓。在這種情況下，直徑810和812被理解為表示管腔的相對尺寸或橫截面積并且并不暗示為圓形橫截面。

如圖8中所示，狹窄808包括斑塊積聚814，其使得脈管800的管腔806變窄。在一些情況下，該斑塊積聚814并不具有均勻的或?qū)ΨQ的輪廓，從而使得對這種狹窄進(jìn)行脈管造影術(shù)評估是不可靠的。在所示實(shí)施例中，該斑塊積聚814包括上部816和相對的下部818。在這方面，下部818具有相對于上部816增大的厚度，這導(dǎo)致相對于管腔位于狹窄808的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)的多個部分的非對稱的且不均勻的輪廓。如所示，該斑塊積聚814減小了流體流過管腔806的可用空間。特別是，管腔806的橫截面積被該斑塊積聚814所縮小。在位于上部816和下部818之間的最窄點(diǎn)處，該管腔806具有高度820，其表示相對于位于狹窄808的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)的直徑810和812縮小的尺寸或橫截面積。應(yīng)該注意的是，包括斑塊積聚814的狹窄808本質(zhì)上是示例性的并且無論如何不應(yīng)該被認(rèn)為是限制性的。在這方面，所明白的是，在其它情況下，狹窄808具有限制流過該管腔806的流體的流動的其它形狀和/或構(gòu)成。雖然脈管800在圖7和圖8中被示出為具有單個狹窄808，并且對于下列實(shí)施例的描述主要在單個狹窄的情形下進(jìn)行，然而所明白的是，對于具有多個狹窄區(qū)域的脈管而言，于此描述的裝置、系統(tǒng)和方法具有類似的應(yīng)用。

現(xiàn)在參見圖9，根據(jù)本公開的實(shí)施例，脈管800被示出為其中設(shè)置有器械830和832。通常，器械830和832可為被確定尺寸和成形成被設(shè)置在脈管內(nèi)的任何形式的裝置、器械或探針。器械830和832在醫(yī)療感測系統(tǒng)100(圖1)中可被實(shí)現(xiàn)為醫(yī)療感測系統(tǒng)108和110。在所示實(shí)施例中，器械830通常表示導(dǎo)絲，而器械832通常表示導(dǎo)管。在這方面，器械830貫穿器械832的中央管腔延伸。然而，在其它實(shí)施例中，器械830和832可采取其它形式。在這方面，在一些實(shí)施例中，器械830和832具有類似的形式。例如，在一些情況下，器械830和832兩者均是導(dǎo)絲。在其它情況下，器械830和832兩者均是導(dǎo)管。另一方面，在一些實(shí)施例中，例如在所示實(shí)施例中，器械830和832具有不同的形式，其中一個器械是導(dǎo)管而另一器械是導(dǎo)絲。此外，在一些情況下，器械830和832被相對于彼此同軸設(shè)置，如圖9所示的實(shí)施例中所示。在其它情況下，一個器械貫穿另一器械的偏心管腔延伸。在其它情況下，器械830和832并排延伸。在一些具體實(shí)施例中，至少一個器械被示出為快速交換裝置，例如快速交換式導(dǎo)管。在這種實(shí)施例中，另一器械是“伙伴(buddy)”導(dǎo)絲或者被配置成用以促進(jìn)該快速交換裝置的引入和移除的其它裝置。更進(jìn)一步地，在其它情況下，代替兩個單獨(dú)的器械830和832，采用單個器械。在一些實(shí)施例中，單個器械結(jié)合了兩個器械830和832的功能性(例如，數(shù)據(jù)采集)的多個方面。

器械830被配置成獲得關(guān)于脈管800的診斷信息。在這方面，器械830包括一個或多個傳感器、換能器和/或被配置成用以獲得關(guān)于脈管的診斷信息的其它監(jiān)控元件。診斷信息包括壓力、流量(速度和/或體積)、圖像(包括利用超聲(例如，ivus)、oct、熱和/或其它圖像技術(shù)獲得的圖像)、溫度中的一個或多個和/或其組合。在一些情況下，這一個或多個傳感器、換能器和/或其它監(jiān)控元件被鄰近該器械830的遠(yuǎn)側(cè)部設(shè)置。在這方面，在一些情況下，這一個或多個傳感器、換能器和/或其它監(jiān)控元件被定位成距離器械830的遠(yuǎn)側(cè)末端834小于30cm、小于10cm、小于5cm、小于3cm、小于2cm和/或小于1cm。在一些情況下，一個或多個傳感器、換能器和/或其它監(jiān)控元件中的至少一個被定位于該器械830的遠(yuǎn)側(cè)末端。

該器械830包括被配置成用以監(jiān)控該脈管800內(nèi)的壓力的至少一個元件。該壓力監(jiān)控元件可呈壓阻式壓力傳感器、壓電式壓力傳感器、電容式壓力傳感器、電磁式壓力傳感器、流體柱(該流體柱與流體柱傳感器連通，該流體柱傳感器與器械分離開和/或被定位于該器械的位于流體柱的近側(cè)的一部分處)、光學(xué)壓力傳感器和/或它們的組合的形式。在一些情況下，壓力監(jiān)控元件的一個或多個特征被實(shí)現(xiàn)為利用半導(dǎo)體和/或其它適當(dāng)?shù)闹圃旒夹g(shù)制造的固態(tài)部件。可買到的包括適用的壓力監(jiān)控元件的導(dǎo)絲產(chǎn)品的示例包括但不限于均可從火山公司(volcanocorporation)獲得的primewire壓力導(dǎo)絲、壓力導(dǎo)絲和xt壓力和流量導(dǎo)絲以及均可從圣猶達(dá)醫(yī)療公司(st.judemedicalinc.)獲得的pressurewiretmcertus導(dǎo)絲和pressurewiretmaeris導(dǎo)絲。通常，該器械830被確定尺寸，使得它可被貫穿狹窄808定位，而并不顯著影響流過該狹窄的流體流，這種影響會影響遠(yuǎn)側(cè)壓力讀數(shù)。因此，在一些情況下，器械830的外徑為0.018"或更小。在一些實(shí)施例中，器械830的外徑為0.014"或更小。

器械832還被配置成獲得關(guān)于脈管100的診斷信息。在一些情況下，器械832被配置成獲得與器械830相同的診斷信息。在其它情況下，器械832被配置成獲得與器械830不同的診斷信息，這可包括附加診斷信息、更少的診斷信息和/或替代診斷信息。由器械832獲得的診斷信息包括壓力、流量(速度和/或體積)、圖像(包括利用超聲(例如，ivus)、oct、熱和/或其它圖像技術(shù)獲得的圖像)、溫度中的一個或多個和/或它們的組合。器械832包括一個或多個傳感器、換能器和/或被配置成獲得該診斷信息的其它監(jiān)控元件。在這方面，在一些情況下，這一個或多個傳感器、換能器和/或其它監(jiān)控元件被鄰近于器械832的遠(yuǎn)側(cè)部設(shè)置。在這方面，在一些情況下，一個或多個傳感器、換能器和/或其它監(jiān)控元件被定位成距離器械832的遠(yuǎn)側(cè)末端836小于30cm、小于10cm、小于5cm、小于3cm、小于2cm和/或小于1cm。在一些情況下，一個或多個傳感器、換能器和/或其它監(jiān)控元件中的至少一個被定位于器械832的遠(yuǎn)側(cè)末端。

類似于器械830，器械832還包括被配置成監(jiān)控脈管800內(nèi)的壓力的至少一個元件。該壓力監(jiān)控元件可呈壓阻式壓力傳感器、壓電式壓力傳感器、電容式壓力傳感器、電磁式壓力傳感器、流體柱(該流體柱與流體柱傳感器連通，該流體柱傳感器與器械分離開和/或被定位于器械的位于流體柱的近側(cè)的一部分處)、光學(xué)壓力傳感器和/或它們的組合的形式。在一些情況下，壓力監(jiān)控元件的一個或多個特征被實(shí)現(xiàn)為利用半導(dǎo)體和/或其它適用的制造技術(shù)制造的固態(tài)部件。在一些情況下，適于與西門子公司(siemens)的axiomsensis、美能公司(mennen)的horizonxvu以及飛利浦公司(philips)的xperimphysiomonitoring5中的一個或多個一起使用并包括壓力監(jiān)控元件的當(dāng)前可獲得的導(dǎo)管產(chǎn)品可被用于器械832。

根據(jù)本公開的多個方面，器械830和832中的至少一個被配置成監(jiān)控脈管800內(nèi)的位于狹窄808的遠(yuǎn)側(cè)的壓力，并且器械830和832中的至少一個被配置成監(jiān)控脈管內(nèi)的位于狹窄的近側(cè)的壓力。在這方面，器械830和832被確定尺寸和成形成允許按照需要基于裝置的構(gòu)造將被配置成監(jiān)控脈管800內(nèi)的壓力的至少一個元件定位在狹窄808的近側(cè)和/或遠(yuǎn)側(cè)。在這方面，圖9示出了適于測量位于狹窄808遠(yuǎn)側(cè)的壓力的位置838。在這方面，在一些情況下，位置838與狹窄808的遠(yuǎn)端(如圖8中所示)相距小于5cm、小于3cm、小于2cm、小于1cm、小于5mm和/或小于2.5mm。圖9還示出了用于測量位于狹窄808的近側(cè)的壓力的多個適用位置。在這方面，位置840、842、844、846和848均表示在一些情況下適于監(jiān)控位于狹窄近側(cè)的壓力的位置。在這方面，位置840、842、844、846和848位于與狹窄808的近端相距不同距離的位置處，該不同距離從不止20cm降至約5mm或更小。通常，該近側(cè)壓力測量將與狹窄的近端間隔開。因此，在一些情況下，該近側(cè)壓力測量值在與狹窄的近端相距等于或大于脈管管腔的內(nèi)徑的距離處獲得。在冠狀動脈壓力測量的上下文中，該近側(cè)壓力測量值通常在脈管的近側(cè)部分內(nèi)、在位于狹窄的近側(cè)以及主動脈的遠(yuǎn)側(cè)的位置處獲得。然而，在冠狀動脈壓力測量的一些具體情況中，該近側(cè)壓力測量值從位于主動脈內(nèi)側(cè)的位置獲得。在其它情況中，該近側(cè)壓力測量值在冠狀動脈的根部或口處獲得。

在一些實(shí)施例中，器械830和832中的至少一個被配置成監(jiān)控脈管800內(nèi)的壓力，同時被移動穿過管腔806。在一些情況下，器械830被配置成移動穿過管腔806并越過狹窄808。在這方面，在一些情況下，器械830被定位在狹窄808的遠(yuǎn)側(cè)并且越過狹窄向近側(cè)移動(即，拉回)到位于狹窄近側(cè)的位置。在其它情況下，器械830位于狹窄808的近側(cè)并且向遠(yuǎn)側(cè)越過狹窄移動到位于狹窄的遠(yuǎn)側(cè)的位置。在一些實(shí)施例中，器械830的或者向近側(cè)或者向遠(yuǎn)側(cè)的運(yùn)動由醫(yī)務(wù)人員(例如，外科醫(yī)生的手)手動地控制。在其它實(shí)施例中，器械830的或者向近側(cè)或者向遠(yuǎn)側(cè)的移動由移動控制裝置(例如，拉回裝置，諸如從volcano公司獲得的trakii裝置)自動地控制。在這方面，在一些情況下，該移動控制裝置以可選擇的且已知的速度(例如，2.0mm/s、1.0mm/s、0.5mm/s、0.2mm/s等)控制器械830的移動。在一些情況下，對于每次拉回或者擠入(pushthrough)，器械830穿過脈管的的移動都是連續(xù)的。在其它情況下，器械830步進(jìn)式地移動穿過脈管(即，反復(fù)地移動定量的距離和/或定量的時間)。下面討論的視覺描述的一些方面特別適合于下列實(shí)施例，其中器械830和832中的至少一個移動穿過管腔806。此外，在一些具體情況下，下面討論的視覺描述的多個方面特別適合于下列實(shí)施例，其中單個器械在具有或沒有第二器械存在的情況下移動穿過管腔806。

在某些情況下，使用單個器械具有的益處在于，它避免了與器械之間的壓力測量值隨時間的變化相關(guān)的問題，該問題通常被稱為漂移(drift)。在這方面，在傳統(tǒng)血流儲備分?jǐn)?shù)(ffr)測量值中的漂移的主要原因是導(dǎo)絲的壓力讀數(shù)相對于引導(dǎo)導(dǎo)管的壓力讀數(shù)的散度(divergence)。在這方面，因?yàn)閒fr被計算為通過導(dǎo)絲獲得的壓力測量值與通過導(dǎo)管獲得的壓力測量值的比率，該散度對最終獲得的ffr值具有影響。相比之下，在將單個器械用于隨著其移動通過脈管來獲得壓力測量值時，漂移可忽略不計或是不存在的。例如，在某些情況下，單個器械被用于隨著其移動通過脈管來獲得壓力的相對變化，使得壓力測量之間的時期是足夠短的，以防止對器械的壓力敏感度的任何變化產(chǎn)生任何影響(例如，小于500ms、小于100ms、小于50ms、小于10ms、少于5ms、小于1ms或其它)。

現(xiàn)在參見圖10，其中示出了根據(jù)本公開的實(shí)施例的系統(tǒng)850。在這方面，圖10是系統(tǒng)850的示意簡圖。在某些實(shí)施例中，系統(tǒng)850可被實(shí)施為醫(yī)療感測系統(tǒng)800(圖1)。在某些實(shí)施例中，醫(yī)療感測系統(tǒng)100的一個或多個部件可在系統(tǒng)850中被另外實(shí)施，例如具有觸敏顯示器的床旁界面。如所示，系統(tǒng)850包括器械852。在這方面，在某些情況下，器械852適用于用作如上所討論的器械830和832(圖8-10)和/或醫(yī)療感測裝置108和110(圖1)中的至少一個。因此，在某些情況下，器械852在某些情況下包括與如上結(jié)合器械830和832所討論的那些特征類似的特征。在所示實(shí)施例中，器械852是一種具有遠(yuǎn)側(cè)部分854和鄰近于該遠(yuǎn)側(cè)部分定位的殼體856的導(dǎo)絲。在這方面，殼體856與器械852的遠(yuǎn)側(cè)末端間隔約3cm。殼體856被配置成容置一個或多個傳感器、換能器和/或被配置成獲取關(guān)于脈管的診斷信息的其它監(jiān)控元件。在所示實(shí)施例中，殼體856容納被配置成監(jiān)控其中設(shè)置有器械852的管腔內(nèi)的壓力的至少一個壓力傳感器。軸858從殼體856向近側(cè)延伸。轉(zhuǎn)矩裝置860被定位在軸858的近側(cè)部分上并被聯(lián)接到該近側(cè)部分。器械852的近端部分862聯(lián)接到連接器864。纜線866從連接器864延伸到連接器868。在某些情況下，連接器868被配置成被插頭插入到接口870中。在這方面，在某些情況下，接口870在某些情況下是患者界面模塊(pim)。接口870可被實(shí)施為pim112(圖1)。在某些情況下，纜線866被替換為無線連接。在這方面，所明白的是，可利用介于器械852和接口870之間的多種通信路徑，其包括物理連接(包括電子、光學(xué)和/或流體連接)、無線連接和/或其組合。

接口870經(jīng)由連接874通信地聯(lián)接到計算裝置872。計算裝置872通常表示適用于實(shí)施本公開內(nèi)所討論的處理和分析技術(shù)的任何裝置。在某些情況下，計算裝置872包括處理器、隨機(jī)存取存儲器和存儲介質(zhì)。在這方面，在某些特定情況下，計算裝置872被編程以執(zhí)行與本文所描述的數(shù)據(jù)采集和分析相關(guān)聯(lián)的步驟。因此，所明白的是，可通過計算裝置利用存儲在可由計算裝置訪問的非瞬態(tài)計算機(jī)可讀介質(zhì)上或中的相應(yīng)指令實(shí)施與本公開的數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)處理、器械控制和/或其它處理或控制方面相關(guān)的任何步驟。在某些情況下，計算裝置872是床旁界面。例如，本文所描述的處理步驟可由床旁界面的一個或多個處理部件(例如處理平臺320)實(shí)施。在某些情況下，計算裝置872是控制臺裝置。在某些特定情況下，計算裝置872類似于s5tm成像系統(tǒng)或s5itm成像系統(tǒng)，每個成像系統(tǒng)都可從火山公司(volcanocorporation)購買到。在某些情況下，計算裝置872是便攜式的(例如，手持的或在滾動推車上等)。此外，所明白的是，在某些情況下，計算裝置872包括多個計算裝置。在這方面，特別明白的是，可單獨(dú)地或在預(yù)限定組內(nèi)使用多個計算裝置來實(shí)施本公開的不同處理和/或控制方面。下文中越過多個計算裝置描述的處理和/或控制方面的任何分開和/或組合都處于本公開的范圍內(nèi)。

連接器864、纜線866、連接器868、接口870及連接874一起有助于器械852的一個或多個傳感器、換能器和/或其它監(jiān)控元件與計算裝置872之間的通信。然而，這種通信路徑本質(zhì)上是示例性的，并且不應(yīng)被視為以任何方式進(jìn)行限制。在這方面，所明白的是，可利用器械852和計算裝置872之間的任何通信路徑，其包括物理連接(包括電子、光學(xué)和/或流體連接)、無線連接和/或其組合。在這方面，所明白的是，在某些情況下，連接874是無線的。在某些情況下，連接874包括網(wǎng)絡(luò)上的通信線路(例如內(nèi)聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、電信網(wǎng)絡(luò)和/或其它網(wǎng)絡(luò))。在這方面，所明白的是，計算裝置872被遠(yuǎn)離在某些情況下正在使用器械152的操作區(qū)域定位。使該連接874包括網(wǎng)上連接可有助于器械852和遠(yuǎn)程計算裝置872之間的通信，而無需考慮計算裝置是否在相鄰房間中、相鄰建筑物中或處于不同的州/國家中。此外，所明白的是，在某些情況下，器械852和計算裝置872之間的通信路徑在某些情況下為安全可靠的連接。此外，所明白的是，在某些情況下，在器械852和計算裝置872之間的通信路徑的一個或多個部分上通信的數(shù)據(jù)是加密的。

該系統(tǒng)850還包括器械875。在這方面，在一些情況下，器械875適于用作上述器械130和132(圖7-9)和/或醫(yī)療感測裝置108和110(圖1)中的至少一個。因此，在一些情況下，器械875包括類似于在一些情況下在上文中結(jié)合器械130和132討論的那些特征的特征。在所示實(shí)施例中，器械875是導(dǎo)管型裝置。在這方面，器械875包括一個或多個傳感器、換能器和/或被配置成獲得關(guān)于脈管的診斷信息的鄰近器械的遠(yuǎn)側(cè)部的其它監(jiān)控元件。在所示實(shí)施例中，器械875包括壓力傳感器，該壓力傳感器被配置成監(jiān)控其中設(shè)置有器械875的管腔內(nèi)的壓力。器械875經(jīng)由連接877與接口876通信。在一些情況下，接口876是血液動力學(xué)監(jiān)控系統(tǒng)或其它控制裝置，該控制裝置例如為西門子公司(siemens)的axiomsensis、美能公司(mennen)的horizonxvu和飛利浦公司(philips)的xperphysiomonitoring5。在一個具體實(shí)施例中，器械875是壓力傳感導(dǎo)管，其包括沿其長度延伸的流體柱。在這種實(shí)施例中，接口876包括流體地聯(lián)接到導(dǎo)管的流體柱的止血閥、流體地聯(lián)接到止血閥的歧管和根據(jù)需要在部件之間延伸以流體地聯(lián)接這些部件的管道。在這方面，導(dǎo)管的流體柱經(jīng)由閥、歧管和管道與壓力傳感器流體連通。在一些情況下，壓力傳感器是接口876的一部分。在其它情況下，壓力傳感器是位于器械875和接口876之間的單獨(dú)的部件。接口876經(jīng)由連接878通信地聯(lián)接于計算裝置872。

類似于介于器械852和計算裝置872之間的連接，接口876和連接877和878有助于介于器械875的一個或多個傳感器、換能器和/或其它監(jiān)控元件與計算裝置872之間的通信。然而，該通信路徑本質(zhì)上是示例性的，并且不應(yīng)被以任何方式認(rèn)為是限制性的。在這方面，所明白的是，可利用介于器械875和計算裝置872之間的任何通信路徑，這些通信路徑包括物理連接(包括電氣、光學(xué)和/或流體連接)、無線連接和/或它們的組合。在這方面，所明白的是，在一些情況下，連接878是無線的。在一些情況下，連接878包括網(wǎng)絡(luò)(例如，內(nèi)聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、遠(yuǎn)程通信網(wǎng)絡(luò)和/或其它網(wǎng)絡(luò))上的通信線路。在這方面，所明白的是，在一些情況下，計算裝置872被遠(yuǎn)離其中正使用器械875的操作區(qū)域設(shè)置。使連接878包括網(wǎng)絡(luò)上的連接能夠有助于介于器械875和遠(yuǎn)程計算裝置872之間的通信，而無需考慮該計算裝置是否位于鄰近房間中、鄰近建筑中或者是否處于不同州/國家中。此外，所明白的是，在一些情況下，介于器械875和計算裝置872之間的通信路徑是安全可靠的連接。再者，所明白的是，在一些情況下，介于器械875和計算裝置872之間的通信路徑的一個或多個部分上傳輸?shù)臄?shù)據(jù)是加密的。

所明白的是，在本公開的其它實(shí)施例中，系統(tǒng)850的一個或多個部件并未被包括其中，以不同的布置結(jié)構(gòu)/順序執(zhí)行和/或被替換為替代裝置/機(jī)構(gòu)。例如，在一些情況下，系統(tǒng)850并未包括接口870和/或接口876。在這種情況下，連接器868(或者與器械852或器械875通信的其它類似的連接器)可插頭插入到與計算裝置872相關(guān)聯(lián)的端口中。作為選擇，器械852、875可與計算裝置872無線地通信。通常來說，介于器械852、875中的一個或兩個與計算裝置872之間的通信路徑可不具有中間結(jié)點(diǎn)(即，直接連接)、在器械和計算裝置之間具有一個中間結(jié)點(diǎn)、或者在器械和計算裝置之間具有多個中間結(jié)點(diǎn)。系統(tǒng)850可另外包括床旁界面，例如醫(yī)療感測系統(tǒng)100的床旁界面(圖1)。床旁界面可由臨床醫(yī)師用以控制器械852和875，以便在手術(shù)中采集壓力數(shù)據(jù)，觀看實(shí)時醫(yī)療壓力測量值(例如，壓力數(shù)據(jù)諸如壓力波形、數(shù)值等之類的視覺表示)，并使用床旁界面與所獲得的醫(yī)療感測數(shù)據(jù)相互作用。在這方面，床旁界面可通信地聯(lián)接到計算裝置872、接口870和876和/或器械864和875。

再次參照圖6，方法600始于方框610，其中使用諸如器械830、832之類的診斷器械來獲得壓力測量值。這些診斷器械也被配置成獲得關(guān)于脈管800的診斷信息。在一個實(shí)施例中，這些器械830、320被確定尺寸和成形以允許根據(jù)需要基于裝置的構(gòu)造將被配置成監(jiān)控脈管800內(nèi)的壓力的該至少一個元件設(shè)置在狹窄808的近側(cè)或遠(yuǎn)側(cè)。多種傳感器可與該器械集成在一起，這些傳感器例如為壓阻式壓力傳感器、壓電式壓力傳感器、電容式壓力傳感器、電磁式壓力傳感器、流體柱、光學(xué)壓力傳感器和/或其組合。

在方框620中，將壓力測量數(shù)據(jù)傳輸?shù)教幚硐到y(tǒng)。該處理系統(tǒng)可呈計算裝置872的形式。在某些實(shí)施例中，可將壓力測量數(shù)據(jù)直接發(fā)送到pim112或接口870。數(shù)據(jù)的傳輸可通過有線連接(利用纜線866)或無線連接來完成。在這方面，該處理系統(tǒng)可被遠(yuǎn)離正在使用該器械的操作區(qū)域定位。使該連接874包括網(wǎng)上連接可有助于診斷器械和處理系統(tǒng)之間的通信，而無需考慮計算裝置是否處于相鄰房間中、相鄰建筑物中或處于不同的州/國家中。在典型實(shí)施例中，處理系統(tǒng)可從診斷器械收集原始壓力數(shù)據(jù)，并對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行處理以呈現(xiàn)所獲得的壓力數(shù)據(jù)的視覺表示。

在方框630中，將數(shù)據(jù)傳輸?shù)綉冶埏@示器122和床旁界面202以有助于醫(yī)療圖像的顯示。該醫(yī)療圖像可以是診斷顯影，并且可包括數(shù)字、圖形、文本和/或其它適當(dāng)?shù)娘@影。床旁界面202和懸臂顯示器122從處理系統(tǒng)檢索視覺表示，并將它們實(shí)時地顯示給用戶。如上所討論的那樣，pim112或接口870可連同床旁界面202一起使用，以便為臨床醫(yī)師107或患者106顯示診斷表示。

在方框640中，床旁界面202用于顯示放大后的所關(guān)心的區(qū)域。具體地，床旁界面可在床旁界面107上呈現(xiàn)所獲得的壓力數(shù)據(jù)的壓力測量值或顯影表示，并且臨床醫(yī)師107可在床旁界面202的觸摸面板上使用手勢來瀏覽它們。該放大區(qū)域可在懸臂顯示器122上示出在更為普遍的顯示中并不明顯的細(xì)節(jié)，并且指定的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可伴隨該放大顯示而出現(xiàn)。

在方框650中，臨床醫(yī)師107在床旁界面202上分析醫(yī)療圖像或診斷顯影。臨床醫(yī)師直接在床旁界面202上分析所獲得的壓力數(shù)據(jù)或所獲得的壓力數(shù)據(jù)的視覺表示。例如，床旁界面的用戶在界面的觸敏顯示器上使用手指或觸控筆通過一系列的按壓、移動和釋放與所獲得的壓力數(shù)據(jù)或視覺表示相互作用。這些動作由床旁界面202的內(nèi)部處理器進(jìn)行解釋。在某些實(shí)施例中，可響應(yīng)于用戶觸摸輸入來修改所獲得的壓力數(shù)據(jù)和/或視覺表示。例如，床旁界面202上的用戶觸摸輸入可選擇壓力波形的對應(yīng)于獲得壓力測量值的特定時間的特定點(diǎn)。在另一示例中，在診斷器械沿脈管800的長度獲取壓力測量值時，用戶可能能夠檢查與脈管的不同區(qū)段相關(guān)聯(lián)的壓力測量值。響應(yīng)于用戶觸摸輸入，在特定時間獲得的壓力數(shù)據(jù)可被靠近在床旁界面上的壓力波形上的特定點(diǎn)顯示。臨床醫(yī)師107可在該步驟處與患者106分享該顯影。

在方框660中，臨床醫(yī)師700利用床旁界面基于該分析來計劃經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)。床旁界面可被用于將虛擬標(biāo)記放置在診斷顯影上，或列出待在計劃過程中使用的壓力數(shù)據(jù)。此外，診斷顯影可被重疊在于懸臂顯示器122和/或床旁界面202上顯示的脈管的圖像上。這些診斷顯影可幫助臨床醫(yī)師107為特定患者確定最佳的可用治療選項(xiàng)。

本領(lǐng)域技術(shù)人員將同樣認(rèn)識到如上所述的裝置、系統(tǒng)和方法能夠以多種方式進(jìn)行修改。因此，本領(lǐng)域技術(shù)人員將了解，由本公開所涵蓋的實(shí)施例并不限于上述具體示例性實(shí)施例。在這方面，雖然已經(jīng)示出和描繪了說明性實(shí)施例，但在前述公開中，設(shè)想到了許多修改、改變和替代方案。所明白的是，可在不脫離本公開的范圍的情況下對前述內(nèi)容做出這種改變。因此，所附權(quán)利要求應(yīng)該被廣義地并且以與本公開相一致的方式進(jìn)行解釋是適當(dāng)?shù)摹?/p>