動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁的一層或多層的異常擴(kuò)張，其通常通過(guò)由于高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈壁的硬化或其它系統(tǒng)性缺陷（諸如主動(dòng)脈夾層）導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)缺陷引起。在通向心臟的主動(dòng)脈中，當(dāng)胸主動(dòng)脈的動(dòng)脈壁由于由心臟泵送的血液的壓力而被削弱時(shí)，可能發(fā)生胸主動(dòng)脈瘤（TAA）。在胸部X光或超聲波下，TAA通常呈現(xiàn)為大腫脹或隆起。當(dāng)保持不治療時(shí)，動(dòng)脈瘤可能破裂，從而通常引起迅速致命性出血。

如腹主動(dòng)脈瘤的情況那樣，治療胸腔主動(dòng)脈中的動(dòng)脈瘤的廣泛接受的方法是手術(shù)修復(fù)，其涉及用假體裝置代替動(dòng)脈瘤部段。如上文所述，該手術(shù)是具有相關(guān)聯(lián)的高風(fēng)險(xiǎn)并且具有相當(dāng)高的死亡率和發(fā)病率的重大任務(wù)。

手術(shù)修復(fù)的一種替代方案是使用血管內(nèi)治療，即導(dǎo)管引導(dǎo)的、用于治療動(dòng)脈瘤（具體地用于TAA）的技術(shù)。血管支架的發(fā)展促進(jìn)了這種治療，其中血管支架能夠并且已經(jīng)與標(biāo)準(zhǔn)的或薄壁的移植材料結(jié)合使用，以形成支架移植物或內(nèi)置移植物。更少的侵入性治療的潛在優(yōu)勢(shì)包括減小的手術(shù)發(fā)病率和死亡率連同更短的住院期和重癥監(jiān)護(hù)病房停留期。

使用TAA的一個(gè)問(wèn)題是由于缺乏沿主動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)曲線(xiàn)的支架移植物與主動(dòng)脈壁的并置而引起的明顯內(nèi)漏。這被認(rèn)為是由主動(dòng)脈弓中的支架移植物的放射學(xué)圖像中的“鳥(niǎo)喙”（本文在圖7中示出）引起的。簡(jiǎn)而言之，鳥(niǎo)喙通常是在支架移植物的外表面和主動(dòng)脈壁的內(nèi)表面之間的三角形楔形部。鳥(niǎo)喙被認(rèn)為導(dǎo)致內(nèi)滲和脈管系統(tǒng)的正常流體動(dòng)力學(xué)的破壞，如F. Auricchio等人在于2014年1月24日公布的“Patient-specific analysis of post-operative aortic hemodynamics: a focus on thoracic endovascular repair （TEVAR））”所描述的那樣。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

因此，我已設(shè)計(jì)據(jù)信迄今在現(xiàn)有技術(shù)中尚不可獲得的一種改進(jìn)的內(nèi)置假體。我的改進(jìn)是用于動(dòng)脈瘤的修復(fù)的內(nèi)置假體。具體地，提供一種胸血管內(nèi)植入物，其包括大體管狀的移植物、多個(gè)支架箍和至少一條縫合線(xiàn)。大體管狀的移植物沿縱向軸線(xiàn)從第一開(kāi)口延伸到沿縱向軸線(xiàn)間隔分開(kāi)的第二開(kāi)口。多個(gè)支架箍附接到移植物以限定支架移植物。支架箍中的每個(gè)均具有圍繞縱向軸線(xiàn)布置的正弦構(gòu)造，并且其中頂點(diǎn)沿縱向軸線(xiàn)間隔分開(kāi)。一個(gè)支架箍的頂點(diǎn)沿縱向軸線(xiàn)與相鄰的另一支架箍的相鄰頂點(diǎn)以預(yù)定距離間隔分開(kāi)。至少一條縫合線(xiàn)將一個(gè)支架箍的一個(gè)頂點(diǎn)連接到另一支架箍的兩個(gè)頂點(diǎn)，以減小預(yù)定距離，使得支架移植物在約束和壓縮構(gòu)造中總體是線(xiàn)性的，并且當(dāng)在身體血管中呈未壓縮構(gòu)造時(shí)遠(yuǎn)離縱向軸線(xiàn)彎曲。

在又一變型中，提供一種血管內(nèi)植入物，其包括大體管狀的移植物、多個(gè)支架箍和至少一條縫合線(xiàn)。大體管狀的移植物沿縱向軸線(xiàn)從第一開(kāi)口延伸到沿縱向軸線(xiàn)間隔分開(kāi)的第二開(kāi)口。多個(gè)支架箍附接到移植物以限定支架移植物。支架箍中的每個(gè)均具有圍繞縱向軸線(xiàn)布置的正弦構(gòu)造，并且其中頂點(diǎn)沿縱向軸線(xiàn)間隔分開(kāi)。一個(gè)支架箍的頂點(diǎn)沿縱向軸線(xiàn)與另一支架箍的相鄰頂點(diǎn)以預(yù)定距離間隔分開(kāi)。至少一條縫合線(xiàn)將一個(gè)支架箍的一個(gè)頂點(diǎn)連接到另一支架箍的兩個(gè)頂點(diǎn)以減小預(yù)定距離，使得在壓縮或卷曲構(gòu)造（如在血管中輸送之前在導(dǎo)管鞘內(nèi)側(cè)）中，支架移植物如通常的支架移植物的情況那樣大體線(xiàn)性地延伸。然而，在身體血管中在釋放構(gòu)造（在導(dǎo)管鞘中未受約束）中，支架移植物原位自調(diào)整以便彎曲遠(yuǎn)離縱向軸線(xiàn)，從而順應(yīng)身體血管并減少支架移植物的一端與身體血管的內(nèi)表面之間的間隙的形成。

除了上文描述的實(shí)施例之外，能夠結(jié)合其利用下文敘述的其它特征。例如，至少一條縫合線(xiàn)包括三條縫合線(xiàn)，其中每條縫合線(xiàn)將一個(gè)支架箍的一個(gè)頂點(diǎn)連接到另一支架箍的兩個(gè)頂點(diǎn)；一個(gè)支架箍的一個(gè)頂點(diǎn)布置在另一支架箍的兩個(gè)頂點(diǎn)之間；支架移植物沿約為3厘米的半徑彎曲。曲率半徑限定虛擬圓的弧形部分，其中弧形部分包括近似45度的角度；大體管狀的移植物包括選自由尼龍、ePTFE、PTFE、滌綸及其組合構(gòu)成的集合的合成材料；大體管狀的移植物包括小于支架箍的外徑的大體恒定的內(nèi)徑；大體管狀的移植物包括至少一個(gè)外展的端部；多個(gè)支架箍布置在支架移植物的內(nèi)表面上；預(yù)定距離包括從約1 mm至約2 mm之間的任何值中選擇的距離；構(gòu)造有固持倒鉤的另一支架箍連接到移植物的頭側(cè)端（cranial end）。

附圖說(shuō)明

從如附圖中所圖示的本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例的以下更具體的描述中將顯而易見(jiàn)到本發(fā)明的前述和其它特征和優(yōu)點(diǎn)。

圖1A圖示用于TAA的示例性植入物，其被示出為在輸送導(dǎo)管內(nèi)側(cè)處于其約束或未展開(kāi)構(gòu)造中；

圖1B圖示在植入物的頭側(cè)部分中使用的支架箍；

圖1C圖示在植入物的主體中使用的支架箍；

圖2圖示處于完全展開(kāi)或無(wú)約束構(gòu)造中的圖1A的植入物；

圖3是圖2中使用的三重系繩（tri-tether）連接的特寫(xiě)；

圖4是圖2的原型的平面視圖；

圖5圖示圖1A中的植入物的又一實(shí)施例；

圖6圖示圖1A的又一植入物；

圖7是用于TAA的已知支架移植物的特寫(xiě)放射攝影圖像。

并入本文并且構(gòu)成本說(shuō)明書(shū)的一部分的附圖圖示本發(fā)明的當(dāng)前優(yōu)選的實(shí)施例，并且連同上文給出的大體描述和下文給出的詳細(xì)描述，用以解釋本發(fā)明的特征（其中同樣的數(shù)字表示同樣的元件）。

具體實(shí)施方式

應(yīng)參考附圖閱讀以下詳細(xì)描述，附圖中，不同附圖中的同樣的元件具有相同的編號(hào)。不必然按比例繪制的附圖描繪了選定的實(shí)施例，并且不旨在限制本發(fā)明的范圍。詳細(xì)描述以示例而非限制的方式說(shuō)明本發(fā)明的原理。該描述將明確地使本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠制造和使用本發(fā)明，并且描述了本發(fā)明的若干實(shí)施例、改型、變型、替代方案和用途，包括目前被認(rèn)為是執(zhí)行本發(fā)明的最佳模式的那些內(nèi)容。。

如本文所使用的，對(duì)于任何數(shù)值或范圍而言，術(shù)語(yǔ)“大約”或“近似”表示合適的尺寸容差，其允許零件或部件的集合針對(duì)如本文所描述的其預(yù)期目的起作用。更具體地，“大約”或“近似”可指代所陳述值的±50％的值的范圍，例如，“大約50％”可指代從51％到99％的范圍。此外，如本文所使用的，術(shù)語(yǔ)“患者”、“宿主”、“用戶(hù)”和“受試者”指代任何人類(lèi)或動(dòng)物受試者，并且不旨在將系統(tǒng)或方法限制于人類(lèi)使用，盡管本發(fā)明在人類(lèi)患者中的使用代表優(yōu)選的實(shí)施例。術(shù)語(yǔ)“頭側(cè)”或“足側(cè)”的使用在本申請(qǐng)中被用于指示相對(duì)于接受植入物的人的相對(duì)位置或方向。在被應(yīng)用于“頭側(cè)”時(shí)，該術(shù)語(yǔ)指示更接近心臟的位置或方向，同時(shí)術(shù)語(yǔ)“足側(cè)”指示更遠(yuǎn)離該受試者的心臟的位置或方向。

圖1A中示出能夠被用在胸主動(dòng)脈瘤中的血管內(nèi)植入物100。植入物100包括三個(gè)部件：移植物200、支架箍300和縫合線(xiàn)400。如圖1A中所示，植入物100處于約束狀態(tài)，諸如在展開(kāi)前處于輸送導(dǎo)管中。在該第一狀態(tài)中，植入物100具有小的外徑，同時(shí)被約束為線(xiàn)性構(gòu)造。在植入物100未被支撐的無(wú)約束（或擴(kuò)張的）狀態(tài)中，如本文在圖4中所示的，植入物100（根據(jù)本發(fā)明）自動(dòng)地采取曲線(xiàn)構(gòu)造，其中植入物的一部分是線(xiàn)性的并且另一部分是大體彎曲的。因此，我的發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)是以下能力：當(dāng)處于導(dǎo)管中時(shí)被約束以便順應(yīng)線(xiàn)性構(gòu)造，而且當(dāng)不受約束時(shí)，植入物100采取預(yù)定的曲線(xiàn)構(gòu)造，其緩解或?qū)嶋H上緩解如圖8中所示的已知TAA支架移植物中的“鳥(niǎo)喙”的形成的缺點(diǎn)。

返回參考圖2，移植物200能夠是沿縱向軸線(xiàn)L-L從第一開(kāi)口202延伸到沿縱向軸線(xiàn)L-L間隔分開(kāi)的第二開(kāi)口204的大體管狀的移植物200。移植物200可由與生理流體生物相容的合適的合成材料形成。具體地，移植物200的材料選自主要由尼龍、ePTFE、PTFE、滌綸及其組合構(gòu)成的集合。在一個(gè)實(shí)施例中，大體管狀的移植物200可具有大體恒定的內(nèi)徑。替代性地，移植物200可包括作為植入物100'的一部分的至少一個(gè)外展的端部部分201（圖5）。在將移植物部件附接到支架箍之前，通過(guò)將移植材料放置在成形心軸上并在表面中熱形成凹口來(lái)在支架位置之間形成卷曲。在圖2中所示的示例性實(shí)施例中，卷曲槽140為約一毫米（“mm”）至約兩毫米長(zhǎng)和0.5 mm深。在這些尺寸的情況下，血管內(nèi)移植物能夠在維持開(kāi)放腔的同時(shí)彎折和屈曲。而且，在將移植材料附接到支架箍之前，移植材料被切割成一形狀以順應(yīng)支架箍的形狀。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，用于移植材料的織物是四十旦尼爾（旦尼爾以九千米長(zhǎng)絲或紗線(xiàn)的克數(shù)限定）、二十七根長(zhǎng)絲聚酯紗線(xiàn)，其具有每面每厘米約七十至一百根經(jīng)紗（end yarn）和每面每厘米三十二至四十六根緯紗（pick yarn）。在這種編織密度下，移植材料對(duì)于流動(dòng)通過(guò)壁的血液而言是相對(duì)不可滲透的，但是相對(duì)薄，壁厚度在近似0.08至近似0.12 mm之間。

如圖2中示意性地所示的，多個(gè)支架箍300（從足側(cè)端到頭側(cè)端標(biāo)記為300a-300f）附接到移植物200，以限定支架移植物100（包括100'和100''）。支架箍300能夠布置在移植物200的外表面上。在優(yōu)選實(shí)施例中，支架箍300布置在移植物200的內(nèi)表面上并且與縫合線(xiàn)固持件10或粘合劑附接。應(yīng)當(dāng)理解的是，固持件10（呈粘合劑或縫合線(xiàn)的形式）被用在支撐箍300a-300e的其余部分中。替代性地，支架箍能夠被固定在內(nèi)管狀移植物和外管狀移植物之間，即夾層設(shè)置。為了確保用于支撐身體血管的內(nèi)表面的足夠的徑向擴(kuò)張力，支架箍300可具有大于移植物的內(nèi)徑的外徑。在支架移植物100的遠(yuǎn)端處，通過(guò)將支架箍的一部分附接到移植物200，能夠使支架箍300（或302）用作錨固件。在期望至身體血管（例如，在胸動(dòng)脈中）增加固持的情況下，能夠提供具有倒鉤或彎鉤300b（圖1C）的支架箍302。支架箍302的構(gòu)造允許使彎鉤302b在輸送到身體血管內(nèi)之前借由眼孔300a縮回。支架箍302的細(xì)節(jié)在2009年9月24日提交的美國(guó)專(zhuān)利公開(kāi)No. 2011/0071614中提供，該文獻(xiàn)通過(guò)引用并入本文。

參考圖1B和1C，支架箍300中的每個(gè)（或支架箍300和302的組合）均可具有圍繞縱向軸線(xiàn)L-L布置的正弦形或Z字形構(gòu)造（如由虛線(xiàn)Z所指示的）。每個(gè)支架箍的Z字形構(gòu)造Z提供沿縱向軸線(xiàn)L-L間隔分開(kāi)的頂點(diǎn)AP。如圖1B和1C中所示，每個(gè)箍（300或302）的頂點(diǎn)AP限定圍繞縱向軸線(xiàn)L-L的兩個(gè)相應(yīng)的間隔分開(kāi)的周邊20a和20b。

返回參考圖2，由一個(gè)支架箍300的頂點(diǎn)AP限定的周邊（20a或20b）然后沿縱向軸線(xiàn)L-L以預(yù)定距離y與由另一支架箍300的頂點(diǎn)限定的周邊（20b或20a）間隔分開(kāi)。在圖2的底部處能夠看到針對(duì)足側(cè)支架箍300a和300b的每個(gè)單獨(dú)的支架箍300與相鄰的支架箍300之間的該間隔距離y。對(duì)于支架箍300a和300b，箍并非直接連接到彼此，而是經(jīng)由移植物100連接到彼此。然而，對(duì)于接近頭側(cè)端的其余支架箍300c、300d、300e和300f，提供至少一條縫合線(xiàn)400以將一個(gè)支架箍（300f）的一個(gè)頂點(diǎn)（AP1）連接到另一支架箍（300e）的兩個(gè)頂點(diǎn)（例如AP2和AP3）。

如在圖2和圖3中能夠看出的，這種額外連接將預(yù)定距離y減小到更小的大?。ɡ纾瑈1，y2，y3 ...），使得至少一個(gè)支架箍（并且由于支架箍經(jīng)由固持件縫合線(xiàn)10被固定到移植物），將支架移植物100拉離縱向軸線(xiàn)L-L。這允許移植物100（圖4）從縱向軸線(xiàn)L-L彎離。取決于距離y1、y2或y3，支架移植物100能夠緊密地順應(yīng)身體血管，并減少支架移植物100的一端（202或2004）與身體血管之間間隙的形成（即，圖8中所示的鳥(niǎo)喙）。在優(yōu)選實(shí)施例中，存在三條縫合線(xiàn)400，其中每條縫合線(xiàn)將一個(gè)支架箍的一個(gè)頂點(diǎn)連接到另一支架箍的兩個(gè)頂點(diǎn)，以限定“三重系繩”連接500。也就是說(shuō)，我的三重系繩構(gòu)造確保一個(gè)頂點(diǎn)（箍300f的AP1）布置在用縫合線(xiàn)400鏈接在一起的兩個(gè)頂點(diǎn)（箍300e的AP3和AP3）之間，如本文在圖2和3中所示。三重系繩優(yōu)選地構(gòu)造成使得一個(gè)支架箍的中部頂點(diǎn)AP1沿可以平行于縱向軸線(xiàn)L-L的軸線(xiàn)W-W與其它支架箍300e和300f的相應(yīng)頂點(diǎn)AP1對(duì)齊。然而，應(yīng)當(dāng)注意的是，本發(fā)明的實(shí)施方案不限于三條縫合線(xiàn)400。一個(gè)支架箍（例如，300f）的一個(gè)頂點(diǎn)（例如，AP1）也不需要布置在其它支架箍（例如，300e）的兩個(gè)頂點(diǎn)之間（例如， AP2和AP3）。頂點(diǎn)和縫合線(xiàn)的其它構(gòu)造和取向也落在本發(fā)明的范圍內(nèi)，諸如例如縫合線(xiàn)400位于移植物200的內(nèi)表面上，或利用少于三個(gè)三重系繩連接500。

應(yīng)當(dāng)注意的是，連接件400不需要如圖3中所示的那樣連接到相應(yīng)的頂點(diǎn)，而且能夠經(jīng)由合適的固持件（諸如例如彎鉤或眼孔等）連接到偏離頂點(diǎn)的位置處。

取決于縫合線(xiàn)的數(shù)量和間隔距離y1、y2、y3 ...等，能夠?qū)崿F(xiàn)不同的曲率半徑。例如，如圖4中所示，支架移植物100沿支架移植物100的長(zhǎng)度L1的近似1/2的曲率半徑R（即，R?0.5L1）彎曲。具體地，曲率半徑R限定虛擬圓的弧形部分，使得弧形部分包括從正交的支架箍周邊20b（例如，支架移植物部段S5）至端部支架移植物部段（例如，S1）測(cè)得的近似30到70度的夾角θ。在示例性構(gòu)造中，曲率半徑R提供大約45度的夾角θ，其中夾角θ是針對(duì)每個(gè)支架移植物部段（即， S1-S4）相對(duì)于相鄰部段支架移植物部段的夾角θ1、θ2、θ3、θ4等之和。一個(gè)優(yōu)選的實(shí)施例可以具有大約3 cm的半徑，而且當(dāng)獲知本發(fā)明的原理時(shí)，本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠利用其它值。也就是說(shuō)，曲率R不限于如本文所述的大約3 cm。這是由于生物解剖結(jié)構(gòu)中的變化。因此，曲率R取決于本發(fā)明的實(shí)施例將被利用于其的解剖結(jié)構(gòu)的特性，并且因此除了本文描述和圖示的構(gòu)造之外，還能夠設(shè)計(jì)和利用許多不同的大小。

本設(shè)計(jì)的許多益處之一是在約束或壓縮構(gòu)造中，植入物的整體輪廓（或當(dāng)在側(cè)視橫截面視圖中觀察支架移植物時(shí)的厚度）中不存在增加。該優(yōu)點(diǎn)是由于本申請(qǐng)中教導(dǎo)的設(shè)計(jì)特征的組合，其允許在輸送階段中輪廓實(shí)際上不增加，而且一旦在身體血管中展開(kāi)就允許預(yù)先構(gòu)造的彎曲。

應(yīng)注意的是，盡管圖1A-1C和2-6中示出了一個(gè)曲線(xiàn)構(gòu)造，但是在本發(fā)明的范圍內(nèi)也能夠利用其它曲線(xiàn)構(gòu)造。例如，如圖6中所示，通過(guò)在圖6中的支架移植物100’’上指示的某些位置處實(shí)施三重系繩連接500以實(shí)現(xiàn)期望的曲率能夠?qū)崿F(xiàn)S-彎曲構(gòu)造。應(yīng)注意的是，該實(shí)施例能夠被用于曲折的血管，并且因此不限于在主動(dòng)脈中的使用。

應(yīng)當(dāng)注意的是，在用于動(dòng)脈瘤的內(nèi)置假體的應(yīng)用中，縫合線(xiàn)400可以是非生物可再吸收的材料。在其它應(yīng)用中，縫合線(xiàn)400可以由生物可再吸收材料形成。合適的生物可降解材料可以包括聚合物，諸如聚乳酸（即PLA），聚乙醇酸（即PGA），聚二惡烷酮（即PDS），聚羥基丁酸酯（即PHB），聚羥基戊酸酯（即PHV），以及共聚物或PHB和PHV的組合（作為Biopol?可商業(yè)地獲得），聚己內(nèi)酯（作為Capronor?可獲得），聚酐（主鏈或側(cè)鏈中的脂肪族聚酐或者側(cè)鏈中的具有苯的芳族聚酐），聚原酸酯，聚氨基酸（例如聚L-賴(lài)氨酸，聚谷氨酸），假聚氨基酸（例如，具有改性的聚氨基酸的主鏈），聚氰基丙烯酸酯或聚磷腈。如本文所使用的，術(shù)語(yǔ)“生物可再吸收”包括合適的生物相容性材料，通過(guò)存在于生物組織中的試劑降解成其它通常無(wú)毒的材料（即，經(jīng)由合適的機(jī)制生物可降解，諸如例如水解），或者通過(guò)細(xì)胞活動(dòng)（即，生物再吸收、生物吸收或生物可再吸收的），通過(guò)本體降解（bulk degradation）或表面降解（即，生物侵蝕，諸如例如通過(guò)利用在與生物組織或流體接觸時(shí)可溶于水的水不溶性聚合物）被移除的材料或材料的部分組分的混合物，或上述生物可降解、生物可侵蝕或生物可再吸收材料中的一者或多者的組合。在其它應(yīng)用中，縫合線(xiàn)400可以是諸如形狀記憶金屬或聚合物的形狀記憶材料。

縫合線(xiàn)10或400能夠輸注或裝載有生物活性劑以輔助愈合反應(yīng)或?qū)崿F(xiàn)期望的生理反應(yīng)。例如，生物活性劑諸如抗凝血?jiǎng)ɡ绺嗡?、華法林等），抗增殖/抗有絲分裂劑，包括天然產(chǎn)物，諸如長(zhǎng)春花生物堿（即長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春新堿和長(zhǎng)春瑞濱）、紫杉醇、鬼臼毒素衍生物（epidipodophyllotoxins）（即依托泊苷、替尼泊苷）、抗生素（放線(xiàn)菌素（放線(xiàn)菌素D）、柔紅霉素、阿霉素和伊達(dá)比星）、蒽環(huán)類(lèi)抗生素、米托蒽醌、博來(lái)霉素、普卡霉素（光輝霉素）和絲裂霉素，酶類(lèi)（系統(tǒng)地代謝L-天冬酰胺以及去除不具有合成其自身的天冬酰胺的能力的細(xì)胞的L-天冬酰胺酶）；抗血小板劑諸如G（GP）Ⅱb/Ⅲa抑制劑和玻璃粘連蛋白受體拮抗劑；抗增殖/抗有絲分裂烷化劑諸如氮芥（二氯甲基二乙胺、環(huán)磷酰胺及其類(lèi)似物、美法侖、苯丁酸氮芥）、氮丙啶和甲基蜜胺（六甲基蜜胺和塞替派）、烷基硫酸酯-白消安、亞硝基脲 （卡莫司汀（BCNU）及其類(lèi)似物、鏈左星）、三氮烯—達(dá)卡巴嗪（DTIC）；抗增殖/抗有絲分裂抗代謝物諸如葉酸類(lèi)似物（甲氨蝶呤）、嘧啶類(lèi)似物（氟尿嘧啶、氟尿苷和阿糖胞苷）、嘌呤類(lèi)似物和相關(guān)抑制劑（巰嘌呤、硫鳥(niǎo)嘌呤、噴司他丁和2-氯脫氧核苷{(diào)克拉屈濱}）；鉑配位絡(luò)合物（順鉑、卡鉑）、丙卡巴肼、羥基脲、米托坦、氨魯米特；激素類(lèi)（即雌激素）；抗凝血?jiǎng)ǜ嗡?、合成肝素鹽以及其它凝血酶抑制劑）；纖維蛋白溶解劑（諸如組織纖維蛋白溶酶原激活劑、鏈激酶和尿激酶）、阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、噻氯匹定、氯吡格雷、阿昔單抗；抗遷移劑；抑制分泌劑（布雷菲爾德菌素（breveldin））；抗炎劑：諸如腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇（氫化可的松、可的松、氫氟可的松、潑尼松、潑尼松龍、6α-甲基潑尼松龍、曲安西龍、倍他米松以及地塞米松）、非甾體藥劑（水楊酸衍生物即阿司匹林；對(duì)氨基苯酚衍生物即對(duì)乙酰氨基酚）；吲哚和茚乙酸（吲哚美辛、舒林酸、和依托度酸）、雜芳基乙酸（托美丁、雙氯芬酸和酮咯酸）、芳基丙酸（布洛吩及其衍生物）、鄰氨基苯甲酸（甲芬那酸和甲氯芬那酸）、烯醇酸（吡羅昔康、替諾昔康、保泰松以及羥基保泰松）、萘丁美酮、金化合物（金諾芬、金硫葡糖、硫代蘋(píng)果酸金鈉）；免疫抑制劑：（環(huán)孢霉素、他克莫司（FK-506）、西羅莫司（雷帕霉素）、硫唑嘌呤、麥考酚酸嗎乙酯）；血管生成劑：血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（FGE）；血管緊縮素受體阻斷劑；一氧化氮供體；反義寡核苷酸及其組合；細(xì)胞周期抑制劑、mTOR抑制劑以及成長(zhǎng)因子信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)激酶抑制劑；類(lèi)視黃醇；細(xì)胞周期蛋白/CDK抑制劑；HMG輔酶還原酶抑制劑（他汀類(lèi)）；和蛋白酶抑制劑。

本文所描述的所有支架箍均是大體管狀的元件，其可利用任何數(shù)量的技術(shù)和任何數(shù)量的材料形成。在優(yōu)選的示例性實(shí)施例中，所有支架箍均由鎳-鈦合金（鎳鈦諾），形狀設(shè)定激光切管形成。

用以覆蓋所有支架箍的移植材料可由任何數(shù)量的合適的生物相容性材料制成，包括形成聚酯、聚四氟乙烯、硅酮、聚氨酯和超輕重量聚乙烯的編織、編結(jié)、縫合、擠壓或鑄造材料，諸如可以以商業(yè)指稱(chēng)SPECTRA ^TM商業(yè)上獲得的那些材料。材料可以是多孔的或無(wú)孔的。示例性材料包括由DACRON^TM或其它合適的PET型聚合物制成的編織聚酯織物。

如上文所述，移植材料附接到支架箍的每個(gè)。移植材料可以以任何數(shù)量的合適方式附接到支架箍。在示例性實(shí)施例中，移植材料通過(guò)縫合線(xiàn)附接到支架箍。

取決于支架箍位置，可針對(duì)固持件縫合線(xiàn)10利用不同類(lèi)型的縫合線(xiàn)結(jié)。用于縫合線(xiàn)10或縫合線(xiàn)400的縫合線(xiàn)結(jié)的各種實(shí)施例的細(xì)節(jié)能夠在于2009年9月24日提交的美國(guó)專(zhuān)利申請(qǐng)公開(kāi)No. US20110071614中找到，其如同在本文中所闡述的那樣通過(guò)引用并入本文。

雖然已就具體變型和說(shuō)明性附圖描述了本發(fā)明，但本領(lǐng)域普通技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到的是，本發(fā)明不限于所描述的變型或附圖。此外，在上述方法和步驟指示某些事件以某種順序發(fā)生的情況下，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到可修改某些步驟的順序，并且這種修改符合本發(fā)明的變型。另外，當(dāng)可能時(shí)，步驟中的某些可以以并行處理方式同時(shí)執(zhí)行，以及如上文所述的那樣依次執(zhí)行。因此，在存在處于本公開(kāi)的精神內(nèi)或等價(jià)于權(quán)利要求中發(fā)現(xiàn)的本發(fā)明的本發(fā)明的變型的程度上，預(yù)期的是該專(zhuān)利也將涵蓋這些變型。