本公開涉及一種劑量設(shè)備。更具體地,本公開涉及用于施用藥物化合物的計(jì)算機(jī)控制的劑量(dosage)系統(tǒng)及其劑量方案。劑量設(shè)備可以是吸入器。
背景
近年來,注意力已轉(zhuǎn)向吸入器。吸入器通常由患者以醫(yī)生開處方的方式使用。雖然這在日常生活中提供令人滿意的結(jié)果,但是當(dāng)你進(jìn)行時(shí),定制吸入劑量是合乎需要的。在某些條件下可能需要較高的劑量。在其它條件下可能需要較低的劑量。如何根據(jù)病人的現(xiàn)狀或變化來調(diào)整吸入的劑量是一個(gè)問題。如何根據(jù)病人的環(huán)境來調(diào)整吸入的劑量是一個(gè)問題。
吸入器是輸送固定劑量的藥物的設(shè)備。當(dāng)必要時(shí)調(diào)整劑量是一個(gè)問題。例如,對于普通患者何時(shí)調(diào)整劑量是未知的。什么條件證明劑量的調(diào)整是合理的,并且調(diào)整量是多少對于患者是未知的。普通患者不知道劑量應(yīng)該被調(diào)整多少,上調(diào)或下調(diào)。雖然患者可以服用更多的吸入或更少的吸入,但是對于患者而言劑量的調(diào)整是未知的。調(diào)整劑量使得既不使用太多的藥物而使得又不使用太少的藥物是一個(gè)問題。太多的藥物(用藥過度)從長遠(yuǎn)來看是不好的,并且太少的藥物(用藥過少)不足以達(dá)到對患者的治療效果。
技術(shù)限制是現(xiàn)有的吸入器在標(biāo)記和期望提供與這種吸入器相兼容的系統(tǒng)。此外,適當(dāng)?shù)闹贫群蛧曳梢约瓣P(guān)于醫(yī)療劑量系統(tǒng)的限制對可以做什么進(jìn)行了限制。為了改善循證護(hù)理,期望(國家衛(wèi)生和福利委員會(huì)也期望)解決諸如以下問題:密切跟蹤和定期癥狀監(jiān)測;肺功能的定期測量;增加醫(yī)護(hù)人員和病人的教育;和對于所有患者的個(gè)性化治療計(jì)劃。如何使之自動(dòng)操作使得更多的病人可以根據(jù)建議擁有他們的個(gè)人治療計(jì)劃是個(gè)問題,此外,如何提供個(gè)人治療計(jì)劃使得病人在任何他們可能需要個(gè)人治療計(jì)劃的時(shí)候可以帶著它。推薦的肺功能的定期測量是耗時(shí)和昂貴的,因?yàn)槠浔仨氃谠\所由受過訓(xùn)練的護(hù)士進(jìn)行藥物治療之前和之后執(zhí)行數(shù)次,并且隨后結(jié)果必須由醫(yī)師解釋。
本發(fā)明旨在克服以上闡述的一個(gè)或多個(gè)問題。
概述
本發(fā)明的目的是提供一種計(jì)算機(jī)控制的劑量系統(tǒng)。該目的可以通過獨(dú)立權(quán)利要求所限定的特征來實(shí)現(xiàn)。進(jìn)一步的增強(qiáng)由從屬的權(quán)利要求表征。
本發(fā)明的目的是提供一種用于計(jì)算機(jī)控制的劑量系統(tǒng)的劑量方案。該目的可以通過獨(dú)立權(quán)利要求的特征來實(shí)現(xiàn)。進(jìn)一步的增強(qiáng)由從屬的權(quán)利要求表征。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,提供了一種用于移動(dòng)的、手持式吸入器的劑量調(diào)整的計(jì)算機(jī)控制的劑量系統(tǒng),該吸入器用于輸送一定劑量的藥物。該系統(tǒng)包括用于測量至少一個(gè)參數(shù)的至少一個(gè)測量設(shè)備;以及與吸入器分離的手持式移動(dòng)計(jì)算機(jī),該計(jì)算機(jī)被配置為與至少一個(gè)測量設(shè)備通信且與遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器通信,用于向遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器的患者醫(yī)療記錄發(fā)送信息并從遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器的患者醫(yī)療記錄接收信息,用于存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)的存儲(chǔ)器中,并且計(jì)算機(jī)被配置成接收用于存儲(chǔ)在該計(jì)算機(jī)的存儲(chǔ)器中的手動(dòng)輸入。計(jì)算機(jī)被配置成基于吸入器使用的藥物、來自遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器的患者醫(yī)療記錄的信息和手動(dòng)輸入來創(chuàng)建用于設(shè)置藥物的多個(gè)不同劑量水平的數(shù)據(jù)集;并且計(jì)算機(jī)還被配置為在該計(jì)算機(jī)的存儲(chǔ)器中存儲(chǔ)數(shù)據(jù)集。該計(jì)算機(jī)還被配置成基于至少一個(gè)參數(shù)和基于數(shù)據(jù)集的多個(gè)劑量水平中的一個(gè)生成指示吸入器的劑量調(diào)整的指示,該指示指示了數(shù)據(jù)集的多個(gè)劑量水平中的一個(gè),作為吸入器的劑量調(diào)整。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)還可以被配置成接收自動(dòng)輸入,并且用于生成指示的配置進(jìn)一步基于自動(dòng)輸入。自動(dòng)輸入可以是以下組中的一個(gè)或多個(gè):花粉水平、空氣污染、天氣條件、生物參數(shù)、花粉指數(shù)、肺容積、到達(dá)或來自肺的空氣流量、血液樣品、血糖水平、體重、體表面積、環(huán)境條件、濕度、氣壓、海拔高度、gps位置、最近或未來的用戶活動(dòng)、營養(yǎng)攝入或用戶數(shù)據(jù)。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,測量設(shè)備可以是以下組中的一個(gè)或多個(gè):肺活量計(jì)、加速度計(jì)、脈搏血氧計(jì)、脈沖示波器(ios)、血液樣本設(shè)備、用于肺的流量計(jì)、峰值流量計(jì)、炎癥標(biāo)記取樣設(shè)備和/或來自呼出空氣的炎癥標(biāo)記取樣設(shè)備。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,指示可以是計(jì)算機(jī)的屏幕上的文本和/或圖形消息。該指示可以是通過以下調(diào)整之一或通過以下調(diào)整中的一個(gè)或多個(gè)的組合的劑量調(diào)整:調(diào)整在每次吸入時(shí)輸送的藥物的量;調(diào)整吸入頻率;調(diào)整吸入次數(shù);并通過添加另一種藥物進(jìn)行調(diào)整。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)是移動(dòng)電話,并且計(jì)算機(jī)的配置是移動(dòng)電話上的應(yīng)用或互聯(lián)網(wǎng)云中的應(yīng)用。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,該系統(tǒng)還包括當(dāng)應(yīng)該服用劑量時(shí)進(jìn)行通信的提醒系統(tǒng),優(yōu)選地經(jīng)由電話、移動(dòng)電話、智能電話、短信或電子郵件進(jìn)行通信。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,參數(shù)由用戶手動(dòng)添加到系統(tǒng),和/或系統(tǒng)被配置成從用戶的電子日志收集信息和/或參數(shù),其中來自用戶的電子日志的信息包括關(guān)于以下組中的一個(gè)或多個(gè)的過去、現(xiàn)在和未來信息:健身房訪問、鍛煉和位置。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,至少一個(gè)測量設(shè)備被配置成測量來自用戶的氣道的炎癥標(biāo)記,優(yōu)選為呼出的一氧化氮(feno)的一部分,并且系統(tǒng)被配置成將其用作調(diào)整吸入器的劑量的參數(shù)。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)還被配置用于基于用于調(diào)整劑量的至少一個(gè)測量參數(shù)提供關(guān)于用戶的狀況的報(bào)告或記錄的信息。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,吸入器被配置成提供一定劑量的胰島素用于糖尿病的治療。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,吸入器是粉末用量(dose)計(jì)量吸入器、氣霧劑形式的吸入器、噴霧形式的吸入器或任何種類的劑量輸送裝置。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)還被配置成限制劑量,以便不將劑量調(diào)整到危險(xiǎn)劑量或無效劑量,避免用藥過少或用藥過度。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,本文公開了用于劑量系統(tǒng)的劑量方案,其中藥物劑量被調(diào)整為數(shù)據(jù)集的多個(gè)劑量水平之一。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,用于劑量調(diào)整的計(jì)算機(jī)控制的吸入器系統(tǒng)可以包括用于輸送一定用量(劑量)的藥物的吸入器;用于測量至少一個(gè)參數(shù)的至少一個(gè)測量設(shè)備;以及與至少一個(gè)測量設(shè)備通信的計(jì)算機(jī);其中計(jì)算機(jī)基于至少一個(gè)參數(shù)指示用于吸入器的劑量調(diào)整。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,用于吸入器系統(tǒng)的劑量方案可以根據(jù)至少一個(gè)參數(shù)調(diào)整吸入器的藥物劑量。
以上實(shí)施方案中的至少一個(gè)提供了對于
背景技術(shù):
的問題和缺點(diǎn)的一個(gè)或多個(gè)解決方案。從以下描述和權(quán)利要求中,本公開的其他技術(shù)優(yōu)點(diǎn)對于本領(lǐng)域技術(shù)人員將是明顯的。本申請的各種實(shí)施方案僅獲得所闡述的優(yōu)點(diǎn)的子集。沒有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)對于實(shí)施方案是決定性的。本文中任何要求保護(hù)和/或描述的實(shí)施方案可以在技術(shù)上與任何其他要求保護(hù)和/或描述的實(shí)施方案組合。
附圖簡述
附圖示出了本公開的當(dāng)前優(yōu)選的示例性實(shí)施方案,并且與上面給出的一般描述和下面給出的優(yōu)選實(shí)施例的詳細(xì)描述一起用于通過示例解釋本公開的原理。
圖1是本公開的一些示例性實(shí)施例的圖解視圖。
詳細(xì)描述
圖1示出了計(jì)算機(jī)控制的劑量系統(tǒng),例如計(jì)算機(jī)控制的吸入器系統(tǒng)。該系統(tǒng)適合于用于輸送一定劑量的藥物的移動(dòng)的、手持式吸入器(10)的劑量調(diào)整。吸入器(10)可以是純機(jī)械吸入器,沒有任何電子部件。該系統(tǒng)包括用于測量至少一個(gè)參數(shù)(24)的至少一個(gè)測量設(shè)備(20)。例如,這可以是肺活量計(jì),其允許測量肺功能并將這種測量作為參數(shù)(24)提供給系統(tǒng)。
該系統(tǒng)包括手持式移動(dòng)計(jì)算機(jī)(30)。例如,這可以是移動(dòng)智能電話。計(jì)算機(jī)(30)與吸入器(10)分離。劑量輸送器(10)、吸入器(10),不包括計(jì)算機(jī)。這允許系統(tǒng)與任何吸入器(10)一起工作。計(jì)算機(jī)(30)被配置成與至少一個(gè)測量設(shè)備(20)通信。計(jì)算機(jī)(30)還被配置成與遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器(40)通信,用于向遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器(40)的患者醫(yī)療記錄發(fā)送信息(42)和從遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器(40)的患者醫(yī)療記錄接收信息(42)。這允許在遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器(40)和計(jì)算機(jī)(30)之間的雙向通信。遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器(40)不是計(jì)算機(jī)(30)或吸入器(10)的一部分,并且例如是包括患者數(shù)據(jù)的大型中央數(shù)據(jù)庫。該信息(42)可以存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)(30)的存儲(chǔ)器(36)中。計(jì)算機(jī)(30)還被配置成接收手動(dòng)輸入(50),并且該輸入(50)可以存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)(30)的存儲(chǔ)器(36)中。
計(jì)算機(jī)(30)被配置成創(chuàng)建用于設(shè)置藥物的多個(gè)不同劑量水平(321、322、323)的數(shù)據(jù)集(32)。該數(shù)據(jù)集(32)可以是根據(jù)國家要求或立法的治療計(jì)劃。該數(shù)據(jù)集(32)的配置基于吸入器(10)使用的藥物、來自遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器(40)的患者的醫(yī)療記錄的信息(42)和手動(dòng)輸入(50)。這允許計(jì)算機(jī)創(chuàng)建數(shù)據(jù)集,該數(shù)據(jù)集包括為用戶定制的、并且還根據(jù)患者的醫(yī)療記錄、藥物和對計(jì)算機(jī)詢問的問題的答案(手動(dòng)輸入)的、以及在技術(shù)上滿足國家要求或立法的藥物的不同劑量的多個(gè)不同水平,例如綠色(321)、黃色(322)和紅色(323)。因此,用于創(chuàng)建數(shù)據(jù)集(32)的配置可以是預(yù)設(shè)條件,諸如國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定。藥物的多個(gè)不同劑量水平可以是任何數(shù)目,例如,2、3、4、5、6、7、8、9或更多。計(jì)算機(jī)(30)還可以被配置成將數(shù)據(jù)集(32)存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)(30)的存儲(chǔ)器(36)中。
計(jì)算機(jī)(30)還被配置成生成指示(34)。該指示(34)基于至少一個(gè)參數(shù)(24)且基于數(shù)據(jù)集的多個(gè)劑量水平(321、322、323)之一,指示用于劑量系統(tǒng)(吸入器(10))的劑量調(diào)整。指示(34)指示數(shù)據(jù)集(32)的多個(gè)劑量水平(321、322、323)中的一個(gè)作為用于吸入器(10)的劑量調(diào)整。
在可以應(yīng)用于整個(gè)公開的一個(gè)實(shí)施方案中,計(jì)算機(jī)(30)可以具有處理器。配置計(jì)算機(jī)可以通過配置計(jì)算機(jī)(30)的處理器來完成。
如權(quán)利要求1所要求保護(hù)的計(jì)算機(jī)控制的劑量系統(tǒng)的技術(shù)效果通過如何布置不同的部件(20、30)以及如何連接它們以及計(jì)算機(jī)(30)的配置方式來給出。這允許系統(tǒng)在技術(shù)上提供數(shù)據(jù)集(32)并且在技術(shù)上限定不同的劑量水平(321、322、323)。系統(tǒng)的這種技術(shù)配置實(shí)現(xiàn)了將被生成的、而不僅僅被定義的、并且對于劑量調(diào)整是有用的數(shù)據(jù)集。重要的是,該系統(tǒng)被配置成使數(shù)據(jù)集(32)適應(yīng)國家立法或其他預(yù)定規(guī)則,使得在實(shí)際生活中使用該系統(tǒng)并將該系統(tǒng)集成在國家醫(yī)療保健系統(tǒng)中在技術(shù)上成為可能。此外,系統(tǒng)的不同部件(20、30)的布置(它們?nèi)绾芜B接、如何可以通信,以及它們?nèi)绾闻渲?允許系統(tǒng)提供劑量的指示。該指示可以是來自數(shù)據(jù)集的劑量水平。該指示可以(作為示例并且以簡單形式)是文本消息,并且允許劑量系統(tǒng)(例如,吸入器)給予不太多也不太少(過度用藥或用藥過少)的調(diào)整劑量。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)(30)還可以被配置成接收自動(dòng)輸入(60),并且用于生成指示(34)的配置還可以基于自動(dòng)輸入(60)。這種自動(dòng)輸入(60)可以是以下組中的一個(gè)或多個(gè):花粉水平、空氣污染、天氣條件、生物參數(shù)、花粉指數(shù)、肺容積、到達(dá)或來自肺的空氣流量、血液樣品、血糖水平、體重、體表面積、環(huán)境條件、濕度、氣壓、海拔高度、gps位置、最近或未來的用戶活動(dòng)、營養(yǎng)攝入或用戶數(shù)據(jù)。計(jì)算機(jī)可以被配置使得自動(dòng)輸入可以經(jīng)由互聯(lián)網(wǎng)或任何其他可訪問的遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)被提取。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,指示(34)可以是計(jì)算機(jī)(30)的屏幕(38)上的文本和/或圖形消息。例如在屏幕上或通過聲音,計(jì)算機(jī)(32)可以指示對劑量的調(diào)整,并且用戶可以進(jìn)行調(diào)整。指示(34)可以是通過以下調(diào)整之一的劑量調(diào)整或通過以下調(diào)整中的一個(gè)或多個(gè)的組合的劑量調(diào)整:調(diào)整在每次吸入時(shí)輸送的藥物的量;調(diào)整吸入頻率;調(diào)整吸入次數(shù);并通過添加另一種藥物進(jìn)行調(diào)整。例如,劑量調(diào)整可以從每天早晨和晚上第一水平的兩次吸入移動(dòng)到每天早晨、中午和晚上第二水平的三次吸入。例如,劑量調(diào)整可以通過劑量系統(tǒng)(吸入器)的隨后的致動(dòng)來實(shí)現(xiàn)。該系統(tǒng)可以被配置成向吸入器的用戶提供如何調(diào)整吸入器的劑量的信息。例如,系統(tǒng)可以通知用戶應(yīng)當(dāng)每次進(jìn)行兩次吸入,而不是僅進(jìn)行一次吸入。例如,系統(tǒng)可以通知用戶在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)該進(jìn)行六次吸入,而不是僅僅四次吸入。這將允許用戶服用正確的劑量,從而允許藥物的劑量以最有效的方式給用戶服用。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,測量設(shè)備(20)可以是以下組中的一個(gè)或多個(gè):肺活量計(jì)、加速度計(jì)、脈搏血氧計(jì)、脈沖示波器(ios)、血液樣本設(shè)備、用于肺的流量計(jì)、峰值流量計(jì)、炎癥標(biāo)記取樣設(shè)備和/或來自呼出空氣的炎癥標(biāo)記取樣設(shè)備。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)(30)是移動(dòng)電話,并且計(jì)算機(jī)(30)的配置是移動(dòng)電話上的應(yīng)用或互聯(lián)網(wǎng)云中的應(yīng)用。計(jì)算機(jī)可以是智能電話、平板電腦等的一部分。計(jì)算機(jī)的配置可以是計(jì)算機(jī)內(nèi)的處理器的配置。該配置可以通過應(yīng)用和通過提供任何必要的硬件來完成。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,該系統(tǒng)還可以包括當(dāng)應(yīng)該服用劑量時(shí)進(jìn)行通信的提醒系統(tǒng),優(yōu)選地經(jīng)由電話、移動(dòng)電話、智能電話、短信或電子郵件進(jìn)行通信。這可以確保劑量實(shí)際上被服用或至少被記錄。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,參數(shù)(24)由用戶手動(dòng)添加到系統(tǒng),和/或系統(tǒng)被配置成從用戶的電子日志收集信息和/或參數(shù),其中來自用戶的電子日志的信息包括關(guān)于以下組中的一個(gè)或多個(gè)的過去、現(xiàn)在和未來信息:健身房訪問、鍛煉和位置。例如,如果用戶已經(jīng)去了健身房,將其輸入日志中,或者直接手動(dòng)地輸入到系統(tǒng)中,則系統(tǒng)可以被配置成當(dāng)生成用于劑量調(diào)整的指示時(shí)考慮該信息。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,至少一個(gè)測量設(shè)備(20)可以被配置成測量來自用戶的氣道的炎癥標(biāo)記,優(yōu)選為呼出的一氧化氮(feno)的一部分。另外,系統(tǒng)可以被配置成使用其作為調(diào)整吸入器的劑量指示的參數(shù)。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)還可以被配置用于基于至少一個(gè)測量參數(shù)(24)提供關(guān)于用戶的狀況的報(bào)告或記錄的信息。該報(bào)告可以顯示在計(jì)算機(jī)本身上(在屏幕(38)上),和/或可以發(fā)送到遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器(40)以供其他人(例如醫(yī)護(hù)人員)訪問。這可以允許根據(jù)國家立法對系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)督。因此,信息可以被發(fā)送回系統(tǒng),允許例如通過生成修改的數(shù)據(jù)集(32)對劑量系統(tǒng)的修改/改進(jìn),該數(shù)據(jù)集允許改進(jìn)的劑量調(diào)整。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,劑量輸送系統(tǒng)(吸入器(10))可以被配置成提供一定劑量的胰島素用于糖尿病的治療。因此,該系統(tǒng)可以適用于任何種類的藥物。根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,吸入器(10)可以是粉末用量計(jì)量吸入器、氣霧劑形式的吸入器、噴霧形式的吸入器或任何種類的劑量輸送裝置。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)(30)還可以被配置成限制劑量,以便不將劑量調(diào)整到危險(xiǎn)劑量或調(diào)整到無效劑量,避免用藥過少或用藥過度。這可以取決于所使用的藥物,并且所使用的藥物可以作為手動(dòng)輸入而輸入到系統(tǒng),因此計(jì)算機(jī)可以被配置成接收使用何種藥物的手動(dòng)輸入。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,參照任何一個(gè)實(shí)施方案或其組合,公開了用于如本文描述的劑量系統(tǒng)的劑量方案,其中藥物劑量被調(diào)整為數(shù)據(jù)集(32)的多個(gè)劑量水平(321、322、323)之一。該系統(tǒng)生成包括多個(gè)不同劑量水平(321、322、323)的數(shù)據(jù)集(32)。劑量方案包括指示用戶應(yīng)該服用什么劑量水平的系統(tǒng)。如本文所公開和解釋的,系統(tǒng)為所討論的藥物和用戶生成劑量方案。以這種方式,可以向給予藥物的劑量,導(dǎo)致給予最有效的劑量,并避免給予危險(xiǎn)劑量或無效劑量。
根據(jù)實(shí)施方案,系統(tǒng)可以被配置成限制劑量,以便不將劑量調(diào)整到危險(xiǎn)劑量或無效劑量。這可以實(shí)現(xiàn)以符合健康規(guī)定和/或?qū)ξ肫?10)的任何試圖的誤用。
根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施方案,指示(34)可以根本不進(jìn)行調(diào)整,從而保持當(dāng)前劑量。這將指示所用的劑量是適當(dāng)?shù)那矣行У膭┝俊?/p>
在一個(gè)實(shí)施方案中,至少一個(gè)測量設(shè)備(20)被配置成測量來自用戶的氣道的炎癥標(biāo)記,優(yōu)選為呼出的一氧化氮(feno)的一部分,并且系統(tǒng)被配置成將其用作調(diào)整吸入器的劑量的參數(shù)。
實(shí)施方案中的至少一個(gè)提供了計(jì)算機(jī)控制的吸入器系統(tǒng),其目的是施用藥物化合物。它可以包含粉末形式(粉末用量計(jì)量吸入器)、氣霧劑形式或霧化形式的藥物??梢哉{(diào)整用量,允許根據(jù)該特定用戶的要求增加或減少吸入藥物的用量。用量調(diào)整功能允許在需要時(shí)通過增加或減少用量而無延遲地優(yōu)化治療。這也減少了藥物施用的總量。該系統(tǒng)可以包括施用設(shè)備(粉末用量計(jì)量吸入器,氣霧劑形式或霧化形式),并且可以用于所有適合吸入藥物的醫(yī)療狀況。
劑量可以是給予藥物的量、藥物施用的用量、和/或用量的次數(shù)或頻率。劑量可以是以處方的量和以處方的間隔施用藥物或藥劑。劑量可以是最佳治療用量和用量之間的最佳間隔。用量可以經(jīng)由根據(jù)至少一個(gè)參數(shù)調(diào)整施用的用量的軟件進(jìn)行電子控制。當(dāng)計(jì)算用量時(shí)可以考慮一系列其他因素。
根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)控制的劑量系統(tǒng)也可以與常規(guī)吸入器一起使用,通知用戶任何一天需要進(jìn)行多少次吸入。使用的實(shí)例是用于患有哮喘或慢性阻塞性肺病(copd)的用戶,疾病特征在于可變性,其中用量可能需要快速向上或向下調(diào)整??梢越?jīng)由吸入施用的另一種化合物是用于糖尿病治療的胰島素。例如,用于糖尿病的劑量可以每次服用時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
系統(tǒng)軟件的實(shí)施方案可以具有其他用途,諸如例如:與患者的治療醫(yī)生或護(hù)士通信以通知他/她患者情況的任何惡化;從互聯(lián)網(wǎng)或相關(guān)機(jī)構(gòu)收集關(guān)于環(huán)境條件(諸如天氣、濕度、煙霧/微粒水平、花粉水平)的信息,并當(dāng)計(jì)算用量時(shí)考慮這些。該信息可以與由gps或智能電話位置標(biāo)識(shí)的用戶的地理位置相關(guān),因?yàn)榭赡艽嬖陉P(guān)于接近擁擠交通或去往花粉水平可能更高的鄉(xiāng)村的局部變化。
根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施方案,用戶可以通過手動(dòng)輸入信息或讓設(shè)備從用戶的電子日志中收集關(guān)于健身房訪問和/或鍛煉的信息來進(jìn)行手動(dòng)調(diào)整,其中劑量可能需要調(diào)整。
根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施方案,系統(tǒng)可以從測量疾病標(biāo)記的其他裝置收集信息。這些設(shè)備可以是從采用簡單的家庭血液測試的任何設(shè)備到測量來自氣道的炎癥的標(biāo)記(諸如例如呼出的一氧化氮(feno)的部分)的設(shè)備。后者對于具有過敏性哮喘的患者是有用的。收集的信息、參數(shù)可以用于調(diào)整劑量。
根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施方案,系統(tǒng)可以為了有利于治療的醫(yī)務(wù)人員或用戶他或她自己而提供關(guān)于用戶狀況以及對用藥依從性的報(bào)告或記錄的信息。
根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施方案,系統(tǒng)可以與用戶的醫(yī)療記錄鏈接,給出治療的醫(yī)務(wù)人員關(guān)于用戶的狀況的信息,并進(jìn)行改善治療的劑量調(diào)整。
轉(zhuǎn)向一些更具體的實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)控制的系統(tǒng)通過支持疾病的自我管理、改善用戶和醫(yī)療保健之間的通信以及使得醫(yī)療保健更有效同時(shí)還提高臨床決策的質(zhì)量而克服了上述一個(gè)或多個(gè)問題。假定劑量可以隨著時(shí)間適應(yīng)可變因素(肺功能、健康狀況、天氣、花粉計(jì)數(shù)等),并且假定用戶依照劑量的積極性將提高,那么該系統(tǒng)可以是易于使用的自我管理應(yīng)用,其具有便攜式肺活量測定計(jì),以使得醫(yī)療保健能夠更好地遵循指導(dǎo)方針,而不增加就診次數(shù)同時(shí)還減少了計(jì)劃外就診的次數(shù)。用戶可以控制疾病并體驗(yàn)生活質(zhì)量的提高。
至少一個(gè)實(shí)施方案可以有益于哮喘/copd患者和護(hù)理提供者以及專門的肺部診所??梢蕴峁└皶r(shí)和準(zhǔn)確的診斷;臨床工作的更有效的組織;對結(jié)構(gòu)化患者評估的更多關(guān)注;醫(yī)療保健專業(yè)人員(特別是全科醫(yī)師)的提高的能力和競爭力;以及提高的用戶教育和自我管理方案。
該系統(tǒng)的至少一個(gè)實(shí)施方案可以為用戶提供自我監(jiān)測的可能性并實(shí)現(xiàn)疾病控制。用戶將獲得基于可變因素的劑量推薦,而不花費(fèi)很多時(shí)間使用應(yīng)用。例如,可以通過國際共識(shí)以相對清楚的指導(dǎo)方針安排用于哮喘和copd的劑量系統(tǒng)。具體地,存在其中所收集的關(guān)于癥狀、肺功能等的信息可被轉(zhuǎn)換為關(guān)于藥物的劑量(例如頻率)的信息的步驟。系統(tǒng)將使用戶或醫(yī)療保健工作者清楚地知道他們應(yīng)當(dāng)遵循哪個(gè)劑量步驟,并且從而改善個(gè)性化護(hù)理。定制的劑量導(dǎo)致副作用的風(fēng)險(xiǎn)降低。系統(tǒng)還可以教導(dǎo)用戶自我管理,并且例如當(dāng)他們的特定過敏的花粉計(jì)數(shù)升高時(shí)提醒哮喘患者服用過敏藥物。潛在地,最終結(jié)果將是允許和激勵(lì)用戶去實(shí)現(xiàn)提高的生活質(zhì)量。改進(jìn)的通信可能性有益于醫(yī)療保健和用戶。醫(yī)療保健可以決定他們想要從系統(tǒng)收集哪些信息以及以什么樣的頻率收集??梢远ㄆ谑占淖罨镜纳飳W(xué)末端標(biāo)記(biologicalendmarker)是一個(gè)或兩個(gè)肺功能參數(shù)。看到肺功能的縱向變化可以提高所作決定的質(zhì)量,并且此外具有有價(jià)值的診斷和預(yù)后信息。如果需要,用戶將能夠容易地訪問更新的個(gè)人劑量計(jì)劃,而無需訪問初級護(hù)理設(shè)施,節(jié)省了所有相關(guān)人的時(shí)間和金錢。
根據(jù)一個(gè)具體示例性實(shí)施方案,系統(tǒng)可以包括小的肺功能測量設(shè)備(肺活量計(jì))。這個(gè)的成本與家用的非常簡單的峰值流量計(jì)相當(dāng)。肺活量計(jì)可以與將由應(yīng)用配置的智能電話一起使用。由系統(tǒng)收集的數(shù)據(jù)可以在遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器的患者的醫(yī)療記錄中可見。遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器可以直接或間接地經(jīng)由基于互聯(lián)網(wǎng)的到國家醫(yī)療保健的門戶。通過這樣做,信息(諸如例如哮喘或copd、已知的過敏癥、用藥、體重和身高)將被輸入到應(yīng)用中,然后其可以針對每個(gè)患者根據(jù)國家和國際指導(dǎo)方針來建立治療計(jì)劃。用戶將能夠自己測量他們的肺功能并且將接收問題。由系統(tǒng)收集的該信息連同關(guān)于例如花粉計(jì)數(shù)、空氣污染和流行性感冒的信息將生成劑量的指示。系統(tǒng)可以向醫(yī)療保健提供者發(fā)送數(shù)據(jù),使得例如隨著時(shí)間變化的肺功能可以在下一次訪問醫(yī)療保健提供者時(shí)顯示在醫(yī)療記錄中。與醫(yī)療保健系統(tǒng)聯(lián)系的可能性還可以用于使例如預(yù)約就診、請求新處方等等的程序自動(dòng)化。
根據(jù)一個(gè)示例性實(shí)施方案,系統(tǒng)可以包括智能電話、計(jì)算機(jī),其被配置成接收手動(dòng)數(shù)據(jù)輸入(例如,年齡、性別、人體測量、疾病、知情同意、回答負(fù)擔(dān)癥狀和劑量攝入、對于劑量攝入的日程提醒、劑量依從性、根據(jù)自動(dòng)數(shù)據(jù)輸入中收集的信息設(shè)置警報(bào));自動(dòng)數(shù)據(jù)輸入(例如:花粉水平、空氣污染、天氣條件、gps位置、來自附加設(shè)備的數(shù)據(jù));來自附加設(shè)備的數(shù)據(jù)(例如,經(jīng)由藍(lán)牙連接的,肺活量計(jì)、加速度計(jì)、睡眠和身體活動(dòng)的記錄);以及通過對遠(yuǎn)程存儲(chǔ)器的國家服務(wù)門戶的實(shí)踐指導(dǎo)(例如,詢問醫(yī)師、處方、劑量調(diào)整、安排臨床訪問、傳送例如癥狀和肺功能的個(gè)人信息)。計(jì)算機(jī)可以顯示圖形和統(tǒng)計(jì),并且可視化劑量計(jì)劃。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,計(jì)算機(jī)被配置為包括三個(gè)模塊:手動(dòng)數(shù)據(jù)輸入、自動(dòng)數(shù)據(jù)輸入和實(shí)踐指導(dǎo),如上所描述。模塊手動(dòng)數(shù)據(jù)輸入可以包括每個(gè)用戶的個(gè)人數(shù)據(jù)和個(gè)性化設(shè)置。此外,系統(tǒng)可以讓用戶定期(從每天到每月)通過經(jīng)驗(yàn)證的問卷登記癥狀。在自動(dòng)數(shù)據(jù)輸入中,可以從便攜式肺活量計(jì)收集用戶生成的數(shù)據(jù)以及來自外部網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的相關(guān)背景信息。網(wǎng)絡(luò)服務(wù)可以基于gps位置或其他選擇的位置來提供花粉水平、天氣條件和粒子濃度的空氣質(zhì)量信息。在手動(dòng)數(shù)據(jù)輸入中,關(guān)于差的空氣質(zhì)量設(shè)置可選警報(bào)。在惡劣條件的情況下,系統(tǒng)可以通過實(shí)踐指導(dǎo)的安全訪問來建議要發(fā)送到診所的警報(bào)。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,實(shí)踐指導(dǎo)可以通過對任何國家醫(yī)療保健系統(tǒng)的任何國家門戶向用戶提供信息和自我管理支持。這樣的服務(wù)可以允許用戶和醫(yī)療保健專業(yè)人員之間的雙向通信??梢匀绾问褂脤?shí)踐指導(dǎo)的示例:用戶的劑量計(jì)劃從主要來源(醫(yī)療記錄)到系統(tǒng)的自動(dòng)傳送。這可能是由國家衛(wèi)生和福利委員會(huì)提供的、遵循國家計(jì)劃和規(guī)定的治療計(jì)劃;遵循用戶的醫(yī)療依從性(例如,基于手動(dòng)數(shù)據(jù)輸入);在損傷情況下設(shè)置臨床警報(bào)的可能性(癥狀、肺功能、環(huán)境因素或增加的用藥需求警告惡化跡象);通過查詢聯(lián)系醫(yī)療保健提供者的可能性;并從臨床評估系統(tǒng)中傳送收集的生物學(xué)末端標(biāo)記的信息。
根據(jù)一個(gè)實(shí)施方案,系統(tǒng)可以被配置用于以更具體的方式測量肺功能,并且用于給用戶立即的視覺反饋和劑量調(diào)整建議。其還可以被配置成向用戶的醫(yī)療保健提供者提供傳送信息的可能性。該系統(tǒng)可以幫助使劑量計(jì)劃自動(dòng)化,使得更多的用戶可以根據(jù)建議具有他們的個(gè)人的劑量計(jì)劃,并且此外當(dāng)劑量計(jì)劃在他們的移動(dòng)電話中以電子方式提供時(shí),用戶將在他們可能需要?jiǎng)┝坑?jì)劃的任何地方將其攜帶。
根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施方案,用戶的自我管理的成功取決于專門的醫(yī)療保健提供者或與治療醫(yī)師密切合作的關(guān)鍵個(gè)人。換句話說,用戶不應(yīng)該是單獨(dú)的,并且自我管理不是來自醫(yī)療保健專業(yè)人士的取代主動(dòng)參與的目標(biāo)本身。所要求保護(hù)的系統(tǒng)可以使得能夠評價(jià)用戶的癥狀、肺功能、用戶劑量計(jì)劃的攝入每日用藥自動(dòng)數(shù)據(jù)輸入、基于顆粒濃度的空氣質(zhì)量、花粉和天氣條件。該概念還使用戶能夠向診所發(fā)送問診,安排預(yù)約并將收集的信息傳送到診所進(jìn)行實(shí)踐指導(dǎo)。此外,系統(tǒng)可以提供用藥和劑量調(diào)整的選擇。該系統(tǒng)可以減少個(gè)人和社會(huì)的疾病負(fù)擔(dān),減少緊急就診。
根據(jù)至少一個(gè)實(shí)施方案,該系統(tǒng)通過支持疾病的自我管理,改善患者和醫(yī)療保健之間的通信以及使得醫(yī)療保健更有效同時(shí)還提高臨床決策的質(zhì)量,來克服上述問題中的一個(gè)或多個(gè)。假定用戶的劑量計(jì)劃可以隨著時(shí)間適應(yīng)可變因素(肺功能、健康狀況、天氣、花粉計(jì)數(shù)等),并且假定用戶遵循治療的積極性將增加,易于使用的自我管理應(yīng)用(其具有便攜式肺活量測定計(jì))將使得醫(yī)療保健能夠更好地遵循指導(dǎo)方針,而不增加就診次數(shù)同時(shí)還減少了計(jì)劃外就診的次數(shù)。
將對本領(lǐng)域的技術(shù)人員明顯的是,可以對系統(tǒng)和劑量方案進(jìn)行各種修改和變化。特別地,上面公開的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施方案可以彼此組合以與系統(tǒng)一起實(shí)現(xiàn)總體目標(biāo)??紤]到所公開的系統(tǒng)和劑量方案的說明和實(shí)踐,其它實(shí)施方案對于本領(lǐng)域技術(shù)人員是明顯的。意圖是說明書和示例僅被認(rèn)為是示例性的,其中真實(shí)的范圍由所附權(quán)利要求及其等同物指示。