一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡的制作方法
【專利摘要】一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，屬于醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】。其包括硬質(zhì)輸尿管鏡，硬質(zhì)輸尿管鏡外套接設(shè)置可拆卸外鞘，可拆卸外鞘由第一外鞘體構(gòu)成，第一外鞘體為圓管狀結(jié)構(gòu)，第一外鞘體尾端與硬質(zhì)輸尿管鏡卡接配合。本實(shí)用新型具有以下有益效果：可實(shí)現(xiàn)可拆卸外鞘直視下同步置入，避免目前輸尿管軟鏡手術(shù)中，輸尿管軟鏡鞘非直視狀態(tài)下置入的風(fēng)險(xiǎn)；可實(shí)現(xiàn)硬質(zhì)輸尿管鏡與外鞘直視下同步置入；在碎石完成后不需要反復(fù)進(jìn)出輸尿管腔取石；術(shù)中的碎石可通過外鞘沖洗排出，不需要額外的取石器械；可最大限度提高術(shù)中碎石清除率，減少或避免患者術(shù)后碎石排出過程中的痛苦；一種型號(hào)的硬質(zhì)輸尿管鏡可配合多種類型可拆卸外鞘，最大限度滿足各種不同的臨床需求。
【專利說明】—種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，具體涉及一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡。

【背景技術(shù)】
[0002]泌尿內(nèi)窺鏡以膀胱鏡、前列腺電切鏡、輸尿管鏡、腎鏡為代表，廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)療。膀胱鏡及前列腺電切鏡均配置有可拆卸的外鞘及工作部件，有利于臨床醫(yī)生檢查及治療，更為重要的是同時(shí)避免了鏡體反復(fù)多次進(jìn)出泌尿腔道可能帶來的損傷，減少近遠(yuǎn)期并發(fā)癥。硬質(zhì)輸尿管鏡主要用于輸尿管疾病的檢查及治療，尤其更多用于輸尿管結(jié)石的碎石、取石術(shù)。目前各種型號(hào)的硬質(zhì)輸尿管鏡均沒有設(shè)置外鞘，其最大的弊端在于碎石之后的取石操作需要鏡體反復(fù)進(jìn)出輸尿管腔，有可能帶來意外的輸尿管損傷，另外還需要借助多種價(jià)格不菲的取石器械實(shí)施取石術(shù)，增加了醫(yī)療成本。輸尿管軟鏡的出現(xiàn)及使用，催生了輸尿管軟鏡鞘的誕生，使輸尿管軟鏡的置入和操作更加便捷有效；輸尿管軟鏡多需在輸尿管軟鏡鞘自尿道置入到達(dá)腎孟后，再自軟鏡鞘內(nèi)置入進(jìn)行手術(shù)操作；其最大的弊端也是手術(shù)的難點(diǎn)在于輸尿管軟鏡鞘能否順利置入；由于其置入采用非直視狀態(tài)下操作，有可能帶來輸尿管及腎臟的損傷，有時(shí)還需要借助X光透視下完成軟鏡鞘的置入，給術(shù)者及患者帶來幅射損傷。為了提高輸尿管軟鏡鞘的成功置入，更多術(shù)者采用先期于患者體內(nèi)置入雙J管以求被動(dòng)擴(kuò)張輸尿管腔，2周后再實(shí)施輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，無疑延長了治療時(shí)間，增加了患者的治療痛苦及治療成本。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0003]針對現(xiàn)有技術(shù)存在的問題，本實(shí)用新型的目的在于設(shè)計(jì)提供一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡的技術(shù)方案。
[0004]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，包括硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的硬質(zhì)輸尿管鏡外套接設(shè)置可拆卸外鞘，所述的可拆卸外鞘由第一外鞘體構(gòu)成，所述的第一外鞘體為圓管狀結(jié)構(gòu)，所述的第一外鞘體尾端與硬質(zhì)輸尿管鏡卡接配合。
[0005]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體包括內(nèi)壁層和外壁層，所述的內(nèi)壁層和外壁層之間螺旋狀設(shè)置纖細(xì)鋼絲。
[0006]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體外壁層表面設(shè)置親水涂層。
[0007]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體尾端設(shè)置第一連接部，所述的第一連接部上設(shè)有第一 L型卡槽，所述的第一 L型卡槽與所述的硬質(zhì)輸尿管鏡上設(shè)置的第二卡凸卡接配合。
[0008]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，包括硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的硬質(zhì)輸尿管鏡外套接設(shè)置可拆卸外鞘，所述的可拆卸外鞘由第一外鞘體和第二外鞘體分體連接構(gòu)成，所述的第一外鞘體為圓管狀結(jié)構(gòu)，所述的第二外鞘體為圓管狀或半圓管狀結(jié)構(gòu)，所述的第二外鞘體尾端與硬質(zhì)輸尿管鏡卡接配合。
[0009]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體包括內(nèi)壁層和外壁層，所述的內(nèi)壁層和外壁層之間螺旋狀設(shè)置纖細(xì)鋼絲。
[0010]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體外壁層表面設(shè)置親水涂層。
[0011]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體和第二外鞘體的內(nèi)徑相同，所述的第二外鞘體的外徑大于第一外鞘體的外徑。
[0012]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體尾端設(shè)置第一連接部，所述的第一連接部上設(shè)有第一 L型卡槽，所述的第二外鞘體的頭端增粗增厚，所述的頭端上設(shè)置供與第一連接部卡接配合的第一卡凸。
[0013]所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第二外鞘體尾端設(shè)置第二連接部，所述的第二連接部上設(shè)置第二 L型卡槽，所述的第二 L型卡槽與所述的硬質(zhì)輸尿管鏡上設(shè)置的第二卡凸卡接配合。
[0014]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型具有以下有益效果:I)輸尿管軟鏡手術(shù)中，可拆卸外鞘可作為輸尿管軟鏡鞘首選使用，可實(shí)現(xiàn)可拆卸外鞘直視下同步置入，避免目前輸尿管軟鏡手術(shù)中，輸尿管軟鏡鞘非直視狀態(tài)下置入的風(fēng)險(xiǎn)；2)附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡碎石取石術(shù)中，可實(shí)現(xiàn)硬質(zhì)輸尿管鏡與外鞘直視下同步置入；3)附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡在碎石完成后不需要反復(fù)進(jìn)出輸尿管腔取石；4)術(shù)中的碎石可通過外鞘沖洗排出，不需要額外的取石器械；5)可最大限度提高術(shù)中碎石清除率，減少或避免患者術(shù)后碎石排出過程中的痛苦；6) —種型號(hào)的硬質(zhì)輸尿管鏡可配合多種類型可拆卸外鞘，最大限度滿足各種不同的臨床需求。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0015]圖1為本實(shí)用新型中可拆卸外鞘(I型)的剖面結(jié)構(gòu)示意圖；
[0016]圖2為本實(shí)用新型中硬質(zhì)輸尿管鏡的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0017]圖3為本實(shí)用新型中硬質(zhì)輸尿管鏡與可拆卸外鞘(I型)配合的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0018]圖4為本實(shí)用新型中可拆卸外鞘(II型、III型、IV型)的剖面結(jié)構(gòu)示意圖；
[0019]圖5為本實(shí)用新型中硬質(zhì)輸尿管鏡與可拆卸外鞘(II型、III型、IV型)配合的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]圖6為本實(shí)用新型中第一L型卡槽和第二 L型卡槽的局部放大結(jié)構(gòu)示意圖。
[0021]圖中:1-第一外鞘體；101-第一連接部；102_第一 L型卡槽；2_第二外鞘體；201-頭端；202_第二連接部；203_第一卡凸；204_第二L型卡槽；3_硬質(zhì)輸尿管鏡；301_第二卡凸。

【具體實(shí)施方式】
[0022]以下結(jié)合說明書附圖來進(jìn)一步說明本實(shí)用新型。
[0023]如圖所示，一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡包括硬質(zhì)輸尿管鏡3和套接設(shè)置在硬質(zhì)輸尿管鏡3外的可拆卸外鞘。可拆卸外鞘采用醫(yī)用塑料制造供一次性使用。根據(jù)患者性別和用途不同，可拆卸外鞘或僅由第一外鞘體I構(gòu)成，或由第一鞘體I和第二外鞘體2分體連接構(gòu)成。第一外鞘體1包括內(nèi)壁層和外壁層，內(nèi)壁層和外壁層之間螺旋狀設(shè)置纖細(xì)鋼絲，用以支持其內(nèi)腔呈圓管狀結(jié)構(gòu)，第一外鞘體1外壁層表面設(shè)置親水涂層，以保持其潤滑減少手術(shù)過程中與輸尿管壁的摩擦力。第一外鞘體1直徑分F14/F12、F12/F10兩種，以適應(yīng)不同手術(shù)需求。第一外鞘體尾端設(shè)置第一連接部101，所述的第一連接部101上設(shè)有第一L型卡槽102。第二外鞘體2為硬質(zhì)單層塑料制造，其內(nèi)徑與第一外鞘體1內(nèi)徑相同，夕卜徑大于第一外鞘體1外徑，即增加其管壁厚度，保持其管腔內(nèi)徑的穩(wěn)定。
[0024]當(dāng)可拆卸外鞘由第一鞘體1和第二外鞘體2分體連接構(gòu)成，第二外鞘體的頭端201增粗增厚，并設(shè)置供與第一連接部第一 L型卡槽102卡接的第一卡凸203，通過第一卡凸203與第一 L型卡槽102套接配合，即可將第一外鞘體1與第二外鞘體2連接固定在一起。第二外鞘體2尾端設(shè)置與硬質(zhì)輸尿管鏡3固定的第二連接部202，第二連接部202上設(shè)有第二L型卡槽204,硬質(zhì)輸尿管鏡3上設(shè)有與第二 L型卡槽204配合的第二卡凸301。通過第二卡凸301和第二 L型卡槽204的配合，即可將可拆卸外鞘和硬質(zhì)輸尿管鏡3固定在一起。
[0025]當(dāng)可拆卸外鞘僅由第一外鞘體1構(gòu)成時(shí)，第一外鞘體1尾端設(shè)置第一連接部101，第一連接部101上設(shè)有第一 L型卡槽102，第一 L型卡槽102與所述的硬質(zhì)輸尿管鏡3上設(shè)置的第二卡凸301卡接配合，即可將拆卸外鞘和硬質(zhì)輸尿管鏡3的連接。
[0026]上述第一連接部101及第二連接部202外徑、內(nèi)徑、長度，包括L型卡槽及卡凸均采用相同標(biāo)準(zhǔn)尺寸制造。
[0027]實(shí)際使用過程中根據(jù)患者性別和用途不同可將可拆卸外鞘分成四種的不同型號(hào):
[0028]1)專供輸尿管軟鏡治療輸尿管上段結(jié)石及腎結(jié)石使用的可拆卸外鞘，分男用外鞘(I型)和女用外鞘(II型)兩種型號(hào)。
[0029]I型外鞘僅由第一外鞘體1構(gòu)成，第一外鞘體1呈圓管狀結(jié)構(gòu)，其尾端加粗加厚構(gòu)成第一連接部101，第一連接部101上設(shè)有第一 L型卡槽102，硬質(zhì)輸尿管鏡3上設(shè)有與第一 L型卡槽102卡接配合的第二卡凸301。I型外鞘與上述硬質(zhì)輸尿管鏡配合可完成直視下置入。I型外鞘總長48cm，其中外鞘體長45cm，第一連接部101長3cm。
[0030]II型可拆卸外鞘由第一外鞘體1和第二外鞘體2分體連接構(gòu)成，第一外鞘體1為圓管狀結(jié)構(gòu)，第二外鞘體2為半圓管狀結(jié)構(gòu)。第一外鞘體1尾端設(shè)置粗增厚呈圓管狀的第一連接部101，第一連接部101上設(shè)有第一 L型卡槽102，第二外鞘體頭端201增粗增厚，可供與第一連接部101套接，第二外鞘體頭端201上設(shè)有與第一 L型卡槽102的配合的第一卡凸203。通過第—^凸203和第一 L型卡槽102的配合，即可將第一外鞘體1和第二外鞘體2連接在一起。第二外鞘體2尾端加粗加厚構(gòu)成第二連接部202，第二連接部202上設(shè)有第二 L型卡槽204,硬質(zhì)輸尿管鏡3上設(shè)有與第二 L型卡槽204卡接配合的第二卡凸301。通過第二 L型卡槽204和第二卡凸301，即可將第二外鞘2與上述硬質(zhì)輸尿管鏡3連接在一起。如此，第一外鞘體1、第二外鞘體2及上述硬質(zhì)輸尿管鏡3連接配合后，可完成直視下置入。II型外鞘總長48cm,其中第一外鞘體1為35cm,第二外鞘體2為7cm,第一連接部101為3cm，第二連接部202為3cm。
[0031]2)專供硬質(zhì)輸尿管鏡治療輸尿管中下段結(jié)石使用的可拆卸外鞘，分男用外鞘(III型)和女用外鞘(IV型)兩種型號(hào)
[0032]III型和IV型外鞘由第一外鞘體1和第二外鞘體2兩部分連接構(gòu)成，其具體結(jié)構(gòu)與II型外鞘相同。III型外鞘總長48cm,其中第一外鞘體I為30cm,第二外鞘體2為12cm,第一連接部101為3cm，第二連接部202為3cm。IV型外鞘總長48cm，其中第一外鞘體I為20cm，第二外鞘體2為22cm，第一連接部101為3cm，第二連接部202為3cm。
[0033]本實(shí)用新型中硬質(zhì)輸尿管鏡3采用優(yōu)質(zhì)不銹鋼制造，供永久性使用。硬質(zhì)輸尿管鏡3要求其外徑與上述各型可拆卸外鞘內(nèi)徑相同，其頭端鏡體呈逐漸變細(xì)的錐形，后部鏡體呈圓柱形。其鏡體尾部設(shè)置第二卡凸301與上述各型可拆卸外鞘之第一或第二連接部上設(shè)置的第一或第二 L型卡槽對接配合。上述硬質(zhì)輸尿管鏡3可分別與所述各型可拆卸外鞘配合，兩者配合后，其頭端伸出3cm。上述硬質(zhì)輸尿管鏡3尾端設(shè)置進(jìn)出水口及閥門、工作通道、光源接口及目鏡頭。
[0034]本實(shí)用新型的使用方法如下:
[0035]I)輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石
[0036]麻醉成功后患者取截石位常規(guī)消毒鋪巾，所述硬質(zhì)輸尿管鏡連接攝像頭、光源及進(jìn)水通道；男性患者選用男用外鞘(I型)，將所述硬質(zhì)輸尿管鏡置入男用外鞘(I型)內(nèi)固定；打開進(jìn)水閥，直視下自尿道外口置入膀胱，窺及患側(cè)輸尿管開口后，自所述硬質(zhì)輸尿管鏡工作通道置入斑馬導(dǎo)絲至患側(cè)輸尿管腔，順導(dǎo)絲直視下將所述硬質(zhì)輸尿管鏡連同與之相配合的外鞘(I型)置入患側(cè)腎盂；保留男用外鞘(I型)，退出所述硬質(zhì)輸尿管鏡及導(dǎo)絲，I型外鞘直視下置入完畢。換用輸尿管軟鏡，自此前置入的I型外鞘內(nèi)置入輸尿管軟鏡至患側(cè)腎盂腎盞，完成欽激光下碎石術(shù)。女性患者選用女用外鞘(II型)，硬質(zhì)輸尿管鏡與女用外鞘(II型)配合連接后，按上述手術(shù)步驟直現(xiàn)下置入患側(cè)腎盂，保留外鞘(II型)；將11型外鞘之第二外鞘體2卸除，自其第一外鞘體I的鞘內(nèi)置入輸尿管軟鏡完成欽激光下碎石術(shù)。
[0037]2)硬質(zhì)輸尿管鏡治療輸尿管中下段結(jié)石
[0038]麻醉成功后患者取截石位常規(guī)消毒鋪巾，所述輸尿管硬鏡連接攝像頭、光源及進(jìn)水通道；男性患者選用男用外鞘(III型)，將所述輸尿管硬鏡置入III型外鞘內(nèi)連接固定；打開進(jìn)水閥，直視下自尿道外口置入膀胱，窺及患側(cè)輸尿管開口后，自所述硬質(zhì)輸尿管鏡工作通道置入斑馬導(dǎo)絲至患側(cè)輸管腔，順導(dǎo)絲直視下將所述硬質(zhì)輸尿管鏡連同與之相配合的III型外鞘置入患側(cè)輸尿管腔結(jié)石所在部位，III型外鞘直視下置入完畢。松開III型外鞘第二外鞘體2的第二連接部202與所述硬質(zhì)輸尿管鏡之卡口連接，將所述硬質(zhì)輸尿管鏡向體外回抽少許，再松開III型外鞘之第一外鞘體與第二外鞘體的卡口連接，保留III型外鞘之第一外鞘體，卸除第二外鞘體，退出導(dǎo)絲后置入欽激光光纖，完成欽激光下碎石術(shù)；碎石完成后，硬質(zhì)輸尿管鏡繼續(xù)上行越過碎石塊所在部位，適度沖水使碎石塊上方的輸尿管腔保持一定壓力，退出硬質(zhì)輸尿管鏡，碎石塊即可自輸尿管鏡鞘排出體外；或者碎石完成后退出輸尿管硬鏡，自鞘內(nèi)置入輸尿管導(dǎo)管入患側(cè)腎盂，注水沖洗排出碎石。女性患者選用女用外鞘(IV型)，所述硬質(zhì)輸尿管鏡與女用外鞘(IV型)配合連接后，按上述手術(shù)步驟直視下置入至患側(cè)輸尿管結(jié)石所在部位，按上述步驟保留女用外鞘(IV型)之第一外鞘體；將女用外鞘(IV型)第二外鞘體卸除，自其第一外鞘體內(nèi)完成欽激光下碎石排石術(shù)。
[0039]以上僅就本實(shí)用新型較佳的實(shí)施例作了說明，但不能理解為是對權(quán)利要求的限制。本實(shí)用新型不僅局限于以上實(shí)施例，其具體結(jié)構(gòu)允許有變化。凡在本實(shí)用新型獨(dú)立權(quán)利要求的保護(hù)范圍內(nèi)所作的各種變化均在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，包括硬質(zhì)輸尿管鏡(3)，其特征在于所述的硬質(zhì)輸尿管鏡(3)外套接設(shè)置可拆卸外鞘，所述的可拆卸外鞘由第一外鞘體(I)構(gòu)成，所述的第一外鞘體(I)為圓管狀結(jié)構(gòu)，所述的第一外鞘體(I)尾端與硬質(zhì)輸尿管鏡(3)卡接配口 ο
2.如權(quán)利要求1所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)包括內(nèi)壁層和外壁層，所述的內(nèi)壁層和外壁層之間螺旋狀設(shè)置纖細(xì)鋼絲。
3.如權(quán)利要求1所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)外壁層表面設(shè)置親水涂層。
4.如權(quán)利要求1所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)尾端設(shè)置第一連接部(101)，所述的第一連接部(101)上設(shè)有第一 L型卡槽(102)，所述的第一 L型卡槽(102)與所述的硬質(zhì)輸尿管鏡(3)上設(shè)置的第二卡凸(301)卡接配合。
5.一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，包括硬質(zhì)輸尿管鏡(3)，其特征在于所述的硬質(zhì)輸尿管鏡(3)外套接設(shè)置可拆卸外鞘，所述的可拆卸外鞘由第一外鞘體(I)和第二外鞘體(2)分體連接構(gòu)成，所述的第一外鞘體(I)為圓管狀結(jié)構(gòu)，所述的第二外鞘體(2)為圓管狀或半圓管狀結(jié)構(gòu)，所述的第二外鞘體(2 )尾端與硬質(zhì)輸尿管鏡(3 )卡接配合。
6.如權(quán)利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)包括內(nèi)壁層和外壁層，所述的內(nèi)壁層和外壁層之間螺旋狀設(shè)置纖細(xì)鋼絲。
7.如權(quán)利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)外壁層表面設(shè)置親水涂層。
8.如權(quán)利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)和第二外鞘體(2)的內(nèi)徑相同，所述的第二外鞘體(2)的外徑大于第一外鞘體Cl)的外徑。
9.如權(quán)利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第一外鞘體(I)尾端設(shè)置第一連接部(101)，所述的第一連接部(101)上設(shè)有第一 L型卡槽(102)，所述的第二外鞘體(2)的頭端(201)增粗增厚，所述的頭端(201)上設(shè)置供與第一連接部(101)卡接配合的第—^凸(203)。
10.如權(quán)利要求5所述的一種附加可拆卸外鞘的硬質(zhì)輸尿管鏡，其特征在于所述的第二外鞘體(2)尾端設(shè)置第二連接部(202)，所述的第二連接部(202)上設(shè)置第二 L型卡槽(204)，所述的第二 L型卡槽(204)與所述的硬質(zhì)輸尿管鏡(3)上設(shè)置的第二卡凸(301)卡接配合。
【文檔編號(hào)】A61B1/307GK204158359SQ201420530904
【公開日】2015年2月18日 申請日期:2014年9月16日 優(yōu)先權(quán)日:2014年9月16日
【發(fā)明者】蔣祥新 申請人:蔣祥新, 黃惠萍