一種可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置制造方法
【專利摘要】本實用新型涉及一種用于腸管吻合手術(shù)的可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置，包括由高分子可降解材料制成的吻合鎖件和吻合扣件，所述吻合鎖件由一個管狀的支架體和至少兩個鎖合桿組成；所述支架體的一端為水平結(jié)構(gòu)，另一端為圓弧面，在所述水平面上設(shè)有均勻分布的突起；所述支架體與所述鎖合桿之間有環(huán)形槽；所述鎖合桿中上段有鎖合槽，所述吻合扣件包括與吻合鎖件相同的支架體，所述支架體內(nèi)壁設(shè)有至少兩個三角形立體鎖合鍵；所述鎖合桿伸入所述吻合扣件內(nèi)，所述鎖合槽和所述鎖合鍵扣合，使所述吻合扣件支架體的圓弧面與所述吻合鎖件水平面上的突起壓合；本腸輔助吻合裝置能夠明顯加快腸吻合速度，有效保護吻合口不受腸內(nèi)容物的污染，減少吻合術(shù)后并發(fā)癥。
【專利說明】一種可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置
[0001]【技術(shù)領(lǐng)域】:
[0002]本實用新型屬于普通外科器械【技術(shù)領(lǐng)域】，具體涉及一種用于腸管吻合手術(shù)的可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置。
[0003]【背景技術(shù)】:
[0004]以腸道切除手術(shù)為例，外科醫(yī)生在完成腸管部分切除后，需要將腸管兩斷端進行連接，以重建腸管的連續(xù)性。通常的方法是運用經(jīng)典的吻合技術(shù)以絲線或羊腸線進行手工連續(xù)或間斷縫合，這類手工吻合方法操作相對費時且復(fù)雜，吻合口粘膜對合不易規(guī)整，而且吻合口往往暴露于腸腔之中得不到有效的保護，有導(dǎo)致術(shù)后吻合口滲漏的危險。上世紀60年代，美國USSC公司發(fā)明了外科縫合器組件，相繼推出了閉合器、切割縫合器、胃腸管型吻合器(EEA)等，管型吻合器提供雙排鈦鉭金屬釘，于腔內(nèi)將兩斷端管型組織拉攏釘合，從而實現(xiàn)了胃腸吻合的機械化。管型吻合器的應(yīng)用進一步擴展了外科手術(shù)范圍，縮短了手術(shù)時間，減少了組織損傷和出血，提高了手術(shù)的安全性，利用管型吻合器完成管型組織的吻合已在現(xiàn)代外科實踐中逐漸普及。但在臨床實踐中，我們也發(fā)現(xiàn)管型吻合器存在以下一些不足:如吻合器為一次性器材，價格較昂貴；操作程序較繁瑣，且不可重復(fù)操作；直腸以上無法完成端端吻合，需要閉合器行端側(cè)吻合，閉合后殘端形成盲管憩室化，不符合消化道生理結(jié)構(gòu)；異物永久存留機體容易形成較大的疤痕；兒童手術(shù)需慎用或禁忌使用；吻合器吻合后吻合口仍然得不到有效保護，仍有滲漏的危險等等。
實用新型內(nèi)容
[0005]本實用新型的目的是克服上述現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種能夠明顯加快腸吻合速度，有效保護吻合口不受腸內(nèi)容物的污染，減少吻合術(shù)后并發(fā)癥，減少體內(nèi)異物殘留導(dǎo)致的不良反應(yīng)的可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置。
[0006]本實用新型的技術(shù)方案，一種可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置，包括由高分子可降解材料制成的吻合鎖件和吻合扣件，所述吻合鎖件由一個管狀的支架體和至少兩個鎖合桿組成；所述支架體的一端為水平結(jié)構(gòu)，另一端為圓弧面，在所述水平面上設(shè)有均勻分布的突起；所述支架體與所述鎖合桿之間有環(huán)形槽；所述鎖合桿中上段有鎖合槽，所述吻合扣件包括與吻合鎖件相同的支架體，所述支架體內(nèi)壁設(shè)有至少兩個三角形立體鎖合鍵；所述鎖合桿伸入所述吻合扣件內(nèi)，所述鎖合槽和所述鎖合鍵扣合，使所述吻合扣件支架體的圓弧面與所述吻合鎖件水平面上的突起壓合。
[0007]進一步地，所述鎖合桿和所述鎖合鍵均為四個。
[0008]進一步地，在所述吻合扣件的外表面設(shè)有藥物涂層。
[0009]進一步地，所述藥物涂層包括抗感染、促愈合、抗腫瘤和X線下顯影藥物。
[0010]本實用新型的有益效果:1.利用加壓吻合原理進行腸道無線縫合，縮短了手術(shù)時間。2.可以完成完整的端端吻合，保持了腸道的正常生理結(jié)構(gòu)。3.在吻合口愈合之前，支架起到支撐腸腔作用，減少了吻合口狹窄的發(fā)生。4.支架隔離了腸內(nèi)容物與吻合口，避免了腸內(nèi)容物對吻合口的直接作用，減少了吻合口漏的發(fā)生。5.有利于腸內(nèi)容物自由通過吻合口，縮短了術(shù)后禁食時間，利于腸道功能恢復(fù)；6.倒扣式腸吻合輔助裝置是由可降解高分子材料制備的，體內(nèi)降解時間可控，不會在體內(nèi)滯留導(dǎo)致異物殘存。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0011]圖1為本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。

【具體實施方式】
[0012]下面結(jié)合附圖對本發(fā)明進行詳細說明。
[0013]如圖1所示，一種可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置，包括由高分子可降解材料制成的吻合鎖件I和吻合扣件2，所述吻合鎖件由一個管狀的支架體11和至少兩個鎖合桿12組成；所述支架體的一端為水平結(jié)構(gòu)，另一端為圓弧面，在所述水平面上設(shè)有均勻分布的突起13 ;所述支架體11與所述鎖合桿12之間有環(huán)形槽14 ;所述鎖合桿12中上段有鎖合槽15，所述吻合扣件包括與吻合鎖件相同的支架體22，所述支架體內(nèi)壁設(shè)有至少兩個三角形立體鎖合鍵21 ;所述鎖合桿12伸入所述吻合扣件2內(nèi)，所述鎖合槽13和所述鎖合鍵21扣合，使所述吻合扣件支架體22的圓弧面與所述吻合鎖件I水平面上的突起13壓合；所述鎖合桿12和所述鎖合鍵21均為四個；在所述吻合鎖件和吻合扣件的外表面設(shè)有藥物涂層；所述藥物涂層包括抗感染、促愈合、抗腫瘤和X線下顯影藥物。
[0014]在使用前要根據(jù)腸管直徑選擇相應(yīng)腸輔助吻合裝置。腸管吻合前將腸管兩斷端分別用可吸收線作荷包縫合，先將中心桿口徑小的一端按凹凸關(guān)系插入一個吻合鎖件I內(nèi)，兩者形成一較完整的沒有空隙的管壁以便于支架的固定；將組件一起放入一側(cè)斷端腸腔，收緊荷包固定于鎖合桿12上；抽出并翻轉(zhuǎn)中心桿，將鎖合桿12套入中心桿粗端內(nèi)，其末端的突起可使游離的斷端腸管組織貼緊支架內(nèi)壁，減少另一支架插入時的阻力，以方便支架間的鎖合，至此一端腸管處理完畢；拔出中心桿同法操作另一斷端腸管；抽出中心桿，兩組件靠攏，鎖合桿12應(yīng)插入，鎖合桿12與內(nèi)壁鎖合鍵21斜面相貼并相互作用而內(nèi)收，直至聽至IJ “咔”聲，即表示內(nèi)壁鎖合鍵21與鎖合槽15已鎖合，兩端腸管在組件接合部靠攏并受壓力作用緊密貼合，吻合完成。必要時，腸管漿膜層做加固縫合。
[0015]腸輔助吻合裝置完全組合后在各鎖合桿之間有一定寬度的空隙，以利壞死組織掉入腸腔排泄，環(huán)形槽14為兩斷端腸管末端所在處。由于吻合口被吻合器件完全包埋，隔斷了吻合口和腸內(nèi)容物的接觸，形成了腸內(nèi)“短路”般的效果，腸內(nèi)容物不會對吻合口造成污染，從而有效的保護了吻合口。此外，該輔助吻合器件可以制成不同型號，滿足不同年齡患者、不同部位的腸吻合。
【權(quán)利要求】
1.一種可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置，其特征在于:包括由高分子可降解材料制成的吻合鎖件和吻合扣件，所述吻合鎖件由一個管狀的支架體和至少兩個鎖合桿組成；所述支架體的一端為水平結(jié)構(gòu)，另一端為圓弧面，在所述水平面上設(shè)有均勻分布的突起；所述支架體與所述鎖合桿之間有環(huán)形槽；所述鎖合桿中上段有鎖合槽，所述吻合扣件包括與吻合鎖件相同的支架體，所述支架體內(nèi)壁設(shè)有至少兩個三角形立體鎖合鍵；所述鎖合桿伸入所述吻合扣件內(nèi)，所述鎖合槽和所述鎖合鍵扣合，使所述吻合扣件支架體的圓弧面與所述吻合鎖件水平面上的突起壓合。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置，其特征在于:所述鎖合桿和所述鎖合鍵均為四個。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置，其特征在于:在所述吻合扣件的外表面設(shè)有藥物涂層。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的可降解的倒扣式腸吻合輔助裝置，其特征在于:所述藥物涂層包括抗感染、促愈合、抗腫瘤和X線下顯影藥物。
【文檔編號】A61B17/115GK203970470SQ201420317189
【公開日】2014年12月3日 申請日期:2014年6月16日 優(yōu)先權(quán)日:2014年6月16日
【發(fā)明者】禹正楊 申請人:南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院