心臟微創(chuàng)手術針持的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明提供一種心臟微創(chuàng)手術針持，包括：具有相對的第一端和第二端的細長套管；針持頭部，包括設置在套管的第一端的固定夾持片和可轉(zhuǎn)動地連接到固定夾持片的活動夾持片；針持柄部，所述針持柄部的近端連接到套管的第二端，而靠近套管的一部分形成有通孔；手柄，所述手柄由從針持柄部的遠端向近端延伸的兩個臂部構成；和可移動地配合在通孔和套管內(nèi)的拉桿。活動夾持片可轉(zhuǎn)動地連接到拉桿的一端，兩個臂部的末端通過聯(lián)動機構連接到拉桿的另一端，兩個臂部分別在靠近套管的一部分形成有抓握部。本發(fā)明的心臟微創(chuàng)手術針持是在手柄靠近針持管部的端部處施力，由此在管部很長的情況下也能靈活地控制針持的頭部，從而能夠在較深的手術部位進行夾針操作。
【專利說明】心臟微創(chuàng)手術針持
【技術領域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領域，更具體地，涉及一種在心臟微創(chuàng)手術中在手術部位進行夾針操作的心臟微創(chuàng)手術針持。
【背景技術】
[0002]在心臟微創(chuàng)手術中經(jīng)常需要在手術部位進行夾針操作以對手術部位進行縫合，因此心臟微創(chuàng)手術針持成為手術過程中必不可少的器械。傳統(tǒng)的心臟微創(chuàng)手術針持體積大，兩個夾持片張開范圍大。當需要夾針操作的部位較深時，手術切口必須足夠大才能使針持張開到合適的大小。
[0003]中國已授權的實用新型CN201602812U (以下稱為專利文獻I)公開了一種腹腔鏡下使用的持針器，該持針器的主體座上設有拉桿，拉桿設置在固定套管的內(nèi)腔，拉桿的一端從固定套管內(nèi)腔穿過后與活動夾爪鉸接，而另一端通過兩個連接片與操作手柄鉸接。
[0004]專利文獻I所公開的持針器的手柄為剪刀式手柄，該手柄需要醫(yī)生在手柄末端施力來控制持針器的夾持片的開閉。這種持針器為了在手術中準確控制夾持片的開閉，持針器管部不能太長，否則無法準確地控制持針器的操作。
[0005]隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，為了減少心臟手術中的出血以及加快治療對象手術后的恢復，微創(chuàng)手術成為一種趨勢。為了在小手術切口的條件下完成對較深的手術部位的夾針操作，需要一種即使在管部很長的情況下也能夠精準地操作的心臟微創(chuàng)手術針持。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]為了解決上述問題，本發(fā)明`提供了一種心臟微創(chuàng)手術針持，該心臟微創(chuàng)手術針持在操作時是在手柄靠近頭部的端部處施力以控制針持頭部的開合，由此即使在針持管部很長的情況下也能夠精準地操作針持的夾持片的開合以夾緊手術針，靈活控制手術針的位置和方向，從而能夠在較深的手術部位進行操作。
[0007]根據(jù)本發(fā)明，上述心臟微創(chuàng)手術針持包括細長套管，所述套管具有相對的第一端和第二端；針持頭部，所述針持頭部包括設置在套管的第一端的固定夾持片和可轉(zhuǎn)動地連接到固定夾持片的活動夾持片；針持柄部，所述針持柄部的近端連接到套管的第二端，并且針持柄部的靠近套管的一部分形成有通孔；手柄，所述手柄由從針持柄部的遠端向近端延伸的兩個臂部構成；和拉桿，所述拉桿可移動地配合在通孔和套管內(nèi)，其中:活動夾持片可轉(zhuǎn)動地連接到拉桿的一端；兩個臂部的末端通過聯(lián)動機構連接到拉桿的另一端；以及兩個臂部分別在靠近套管的一部分形成有抓握部。
[0008]活動夾持片通過第一連桿連接到拉桿的所述一端，并且第一連桿的一端連接到拉桿的所述一端，第一連桿的另一端鉸接到活動夾持片。
[0009]套管的第二端具有擴大部，所述擴大部的直徑大于套管的主體的直徑。擴大部形成有凹入部。所述近端具有與凹入部相對應的形狀，使得近端卡接在凹入部內(nèi)。
[0010]聯(lián)動機構包括兩個第二連桿，所述第二連桿分別具有第一端和第二端。第二連桿的第一端分別樞轉(zhuǎn)地連接到兩個臂部中相應一個的末端，第二連桿的第二端樞轉(zhuǎn)地連接到所述拉桿的另一端。
[0011]可選地，第二連桿的第一端和第二端分別通過樞軸樞轉(zhuǎn)地連接到臂部和拉桿的另一端。
[0012]心臟微創(chuàng)手術針持還包括鎖定機構，所述鎖定機構包括鎖定凹槽和鎖定鉤。針持柄部的不具有通孔的部分中形成有槽口，鎖定凹槽形成于所述槽口中。鎖定鉤的一端在與鎖定凹槽相對應的位置處鉸接到兩個臂部中的一個臂部上，而鎖定鉤的另一端位于槽口中且能夠在槽口中移動。當鎖定鉤移動到鎖定凹槽中時，活動夾持片被鎖定。
[0013]優(yōu)選地，鎖定凹槽在鎖定鉤的移動方向上具有兩個相對的尖角部，并且鎖定凹槽具有從尖角部延伸且相對于移動方向傾斜的斜面。
[0014]鎖定機構還包括連接到針持柄部的彈簧片，所述彈簧片設置在槽口與遠端之間。
[0015]可選地，彈簧片為弧形彈簧片，所述弧形彈簧片包括弧形部和連接到針持柄部的連接部?；⌒尾繌倪B接部朝向所述一個臂部彎曲。
[0016]優(yōu)選地，套管的第二端設置有從套管向外突出的突出部，突出部具有進氣孔，進氣孔與套管的內(nèi)部連通以將清潔氣體送入套管內(nèi)。
[0017]清潔氣體為壓縮氣體。
[0018]進一步地，固定夾持片和活動夾持片在夾持端分別具有用于夾持手術針的咬合面，嘆合面焊接在固定夾持片和活動夾持片上`。
[0019]優(yōu)選地，咬合面由高硬度耐腐蝕合金制成。
[0020]可選地，套管的第一端形成有凹口。
[0021 ] 優(yōu)選地，抓握部形成有多個環(huán)形槽。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0022]本發(fā)明的上述及其它方面和特征將從以下結合附圖對實施例的說明清楚呈現(xiàn)，在附圖中:
[0023]圖1是根據(jù)本發(fā)明實施例的心臟微創(chuàng)手術針持的示意性立體圖；
[0024]圖2是顯示心臟微創(chuàng)手術針持的夾持片閉合狀態(tài)的示意圖；
[0025]圖3是顯示心臟微創(chuàng)手術針持的夾持片張開狀態(tài)的示意圖；
[0026]圖4是顯示根據(jù)本發(fā)明的心臟微創(chuàng)手術針持的結構的部分剖視圖；
[0027]圖5是圖4中的I部分的放大圖；
[0028]圖6是顯示使用者操作心臟微創(chuàng)手術針持的示意圖；
[0029]圖7a_7f是顯示心臟微創(chuàng)手術針持的鎖定機構的示意圖；以及
[0030]圖8是圖7a中的II部分的放大圖。
【具體實施方式】
[0031]下面參照附圖詳細描述本發(fā)明的說明性、非限制性實施例，對根據(jù)本發(fā)明的心臟微創(chuàng)手術針持進行進一步說明。
[0032]以下將參照圖1-5說明根據(jù)本發(fā)明實施例的心臟微創(chuàng)手術針持。根據(jù)本發(fā)明的心臟微創(chuàng)手術針持I包括針持頭部2、細長套管3、針持柄部4、手柄5和拉桿6。[0033]具體地，參照圖1和圖4，細長套管3具有相對的第一端31和第二端32，所述套管構成心臟微創(chuàng)手術針持I的管部。針持頭部2包括固定夾持片21和活動夾持片22。針持柄部4的近端41連接到套管3的第二端32，并且針持柄部4的靠近套管3的一部分形成有通孔42。拉桿6可移動地配合在通孔42和套管3內(nèi)。
[0034]接下來將參照圖4和圖5說明根據(jù)本發(fā)明的針持的針持頭部。針持頭部2包括固定夾持片21和活動夾持片22。固定夾持片21設置在套管3的第一端31，活動夾持片22可轉(zhuǎn)動地連接到固定夾持片21。作為一個示例，活動夾持片22通過樞軸可轉(zhuǎn)動地連接到固定夾持片21。然而，活動夾持片和固定夾持片的連接方式不限于此，活動夾持片也可以絞接或者以其它已知方式可轉(zhuǎn)動地連接到固定夾持片。另外，活動夾持片22還可轉(zhuǎn)動地連接到拉桿6的一端61。
[0035]在本發(fā)明的一個 實施例中，活動夾持片22通過第一連桿7連接到拉桿6的所述一端61,如圖4所不。第一連桿7的一端連接到拉桿的所述一端61,而第一連桿7的另一端鉸接到活動夾持片22。這使得活動夾持片22隨著拉桿6在套管3中的移動可相對于固定夾持片21轉(zhuǎn)動，從而實現(xiàn)夾持片的開合以進行夾針操作。然而，活動夾持片與拉桿的連接方式不限于此，還可以采用諸如鉸接的其他聯(lián)動連接方式。
[0036]圖5是圖4中的I部分的放大圖。如圖5所示，固定夾持片21和活動夾持片22在夾持端分別具有用于夾持手術針的咬合面200，所述咬合面形成有細條齒以使手術針在被夾持期間不會滑動。咬合面200由高硬度耐腐蝕合金制造而成，例如由鈦合金、鋁合金、鎳合金、銅合金或金鋼砂等耐磨程度高的材料制成，并且焊接在針持頭部的兩個夾持片上，從而有效地延長針持的壽命。
[0037]套管3的第二端32可選地可以具有擴大部，該擴大部的直徑大于套管3的主體的直徑。該擴大部形成有凹入部33。針持柄部4的近端41具有與凹入部33相對應的形狀，近端41卡接在凹入部33內(nèi)，從而將針持柄部連接到套管。由于套管的第二端具有用于連接針持柄部的擴大部，因此能夠在確保針持柄部與套管穩(wěn)定連接的情況下獲得細長的套管。另外，套管3的第一端31例如可以形成有凹口 34，針持頭部的與套管相連的端部位于凹口 34中(如圖1所示)。
[0038]根據(jù)本發(fā)明，心臟微創(chuàng)手術針持I的手柄5由兩個臂部構成，所述兩個臂部從針持柄部4的遠端43向近端41延伸。兩個臂部的末端通過聯(lián)動機構連接到拉桿6的另一端62，并且兩個臂部分別在靠近套管3的一部分處形成有抓握部51。參見圖4，抓握部51優(yōu)選地形成有多個環(huán)形槽52，以在使用者的手抓握手柄時防止手滑動。
[0039]根據(jù)本發(fā)明的一個實施例，所述聯(lián)動機構包括兩個第二連桿8，所述第二連桿分別具有第一端和第二端。第二連桿8的第一端分別可樞轉(zhuǎn)地連接到手柄5的兩個臂部中相應一個的末端，而第二連桿8的第二端可樞轉(zhuǎn)地連接到拉桿6的所述另一端62。可選地，第二連桿8的第一端和第二端分別通過樞軸可樞轉(zhuǎn)地連接到手柄臂部和拉桿。然而，聯(lián)動機構與手柄和拉桿的連接方式不限于此，也可以鉸接或以其它公知方式可樞轉(zhuǎn)地連接到手柄和拉桿。另外，上述聯(lián)動機構僅是作為示例來說明，聯(lián)動機構的結構不限于此。
[0040]在根據(jù)本發(fā)明的心臟微創(chuàng)手術針持中，細長套管3的第二端32優(yōu)選地設置有突出部35，所述突出部從細長套管3向外突出。如圖4所示，突出部35具有進氣孔36，所述進氣孔與套管3的內(nèi)部連通，以將清潔氣體送入套管內(nèi)，從而清潔套管內(nèi)的灰塵和手術過程進入的污跡。清潔氣體優(yōu)選地采用壓縮氣體，例如壓縮二氧化碳、壓縮惰性氣體、壓縮氮氣和類似壓縮氣體。由于具有進氣孔36的突出部35設置在細長套管的靠近手柄的一端，因此通過進氣孔輸入清潔氣體的操作在手術過程中不會影響到針持的操作，進而能夠在手術的同時實現(xiàn)對套管的完全清洗。
[0041]接下來將參照圖4和圖6說明根據(jù)本發(fā)明的心臟微創(chuàng)手術針持的操作。當在手術中需要在手術部位進行夾針操作時，使用者類似于握筆姿勢握住心臟微創(chuàng)手術針持的手柄5并用食指和拇指按壓在手柄5的抓握部51處，針持柄部4靠近食指與拇指間的相交處，如圖6所示。這樣，使用者易于操控心臟微創(chuàng)手術針持。
[0042]具體地，參見圖4來說明心臟微創(chuàng)手術針持的聯(lián)動操作。當手柄5張開時，聯(lián)動機構推動拉桿6在通孔42和套管3內(nèi)向右移動，同時帶動第一連桿7向右移動，第一連桿7拉動活動夾持片22相對于固定夾持片21順時針轉(zhuǎn)動而張開。相反地，當手柄5閉合時，通過聯(lián)動機構推動拉桿6在通孔42和套管3內(nèi)向左移動，同時帶動第一連桿7向左移動，第一連桿7拉動活動夾持片22相對于固定夾持片21逆時針轉(zhuǎn)動而閉合，由此實現(xiàn)夾持動作。另外，由于拉桿6的第二端62被容納在針持柄部4的通孔42內(nèi)，因此僅需要原位轉(zhuǎn)動針持柄部就能夠使針持頭部指向不同方向，從而能夠靈活控制手術針的位置和方向。
[0043]根據(jù)本發(fā)明的針持可以優(yōu)選地設有鎖定機構，如圖7a和圖8所示。鎖定機構包括鎖定凹槽9和鎖定鉤10。針持柄部4的不具有通孔42的部分中形成有槽口 44，鎖定凹槽9形成于槽口 44中。鎖定鉤10的一端在于鎖定凹槽9相對應的位置處鉸接到兩個臂部中的一個上，而鎖定鉤10的另一端位于槽口 44中且可在槽口 44中移動。優(yōu)選地，鎖定凹槽9在鎖定鉤10的移動方向上具有兩個相對的尖角部，即第一尖角部91和第二尖角部92，并且鎖定凹槽9還具有從尖角部91和92延伸且相對于所述移動方向傾斜的斜面93和94?？蛇x地，所述鎖定機構還可以設置有連接到針持柄部4的彈簧片11，所述彈簧片設置在槽口44與遠端43之間。例如，彈簧片11可以為弧形彈簧片。如圖7b所示，弧形彈簧片包括連接部110和弧形部111。連接部110連接到針持柄部4，弧形部111從連接部110朝向手柄臂部彎曲。`
[0044]接下來，參照圖7a_7f來說明鎖定機構的操作。隨著手柄閉合，鎖定鉤10貼緊鎖定凹槽9的斜面93移動。當鎖定鉤10移動到越過鎖定凹槽9的第一尖角部91時(如圖7c所示)，在鎖定鉤10的彈性變形力的作用下，鎖定鉤10對正鎖定凹槽9，手柄因為鎖定鉤10卡在鎖定凹槽9處而不能張開，從而實現(xiàn)自鎖。當需要解開自鎖時，需要操作者繼續(xù)閉合手柄，直至鎖定鉤10越過鎖定凹槽9的第二尖角部92時(如圖7e所示)，鎖定鉤10完全脫離鎖定凹槽9，由此手柄可自由張開。在越過鎖定凹槽9的第二尖角部92時，手柄會壓在彈簧片11的弧形部111上并使弧形部朝向針持柄部彈性變形。這需要操作者施加更大的力，由此操作者很容易感覺到鎖定操作與解鎖操作的變化，從而能夠避免誤操作。所述鎖定機構具有自鎖功能，在心臟手術中當夾持手術針時可以鎖定活動夾持片以使活動夾持片不能相對于固定夾持片移動，從而能夠牢固地夾緊手術針以防止手術針脫落。以上僅是例示性地相對于弧形彈簧片進行說明，但本領域的技術人員可以理解，彈簧片不限于弧形彈簧片，而可以為具有其它形狀的彈簧片。
[0045]根據(jù)本發(fā)明的心臟微創(chuàng)手術針持是在手柄靠近管部的端部處施力，由此即使在管部很長的情況下也能夠精準地操作針持的針持頭部，從而能夠在較深的手術部位進行操作。因此，本發(fā)明的心臟微創(chuàng)手術針持可以具有很長的長度。例如，管部長度可以在30-400mm的范圍內(nèi)。另外,傳統(tǒng)的心臟微創(chuàng)手術針持體積較大,兩個夾持片的張開范圍較大。而本發(fā)明的心臟微創(chuàng)手術針持通過傳動運動來實現(xiàn)夾持片的張開，使得夾持片可以張開得很小。例如，夾持片的張開范圍在5-50mm的范圍內(nèi)。
[0046]雖然本發(fā)明的總發(fā)明構思的一些實施例已被顯示和說明，但本領域普通技術人員將會理解，在不背離本發(fā)明的精神和原理的情況下可以對這些實施例做出改變，本發(fā)明的范圍在權利要求書以及 其等同物中進行了限定。
【權利要求】
1.一種心臟微創(chuàng)手術針持，包括: 細長套管，所述套管具有相對的第一端和第二端； 針持頭部，所述針持頭部包括設置在所述套管的第一端的固定夾持片和能夠轉(zhuǎn)動地連接到所述固定夾持片的活動夾持片； 針持柄部，所述針持柄部的近端連接到所述套管的第二端，并且所述針持柄部的靠近所述套管的一部分形成有通孔； 手柄，所述手柄由從所述針持柄部的遠端向所述近端延伸的兩個臂部構成；和 拉桿，所述拉桿能夠移動地配合在所述通孔和所述套管內(nèi)， 其中: 所述活動夾持片能夠轉(zhuǎn)動地連接到所述拉桿的一端； 所述兩個臂部的末端通過聯(lián)動機構連接到所述拉桿的另一端；以及 所述兩個臂部分別在靠近所述套管的一部分形成有抓握部。
2.根據(jù)權利要求1所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中: 所述活動夾持片通過第一連桿連接到所述拉桿的所述一端；以及所述第一連桿的一端連接到所述拉桿的所述一端，所述第一連桿的另一端鉸接到所述活動夾持片。
3.根據(jù)權利要求1所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中: 所述套管的第二端具有擴大部， 所述擴大部的直徑大于所述套管的主體的直徑； 所述擴大部形成有凹入部；以及 所述近端具有與所述凹入部相對應的形狀，使得所述近端卡接在所述凹入部內(nèi)。
4.根據(jù)權利要求1所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中: 所述聯(lián)動機構包括兩個第二連桿，所述第二連桿分別具有第一端和第二端； 所述第二連桿的第一端分別樞轉(zhuǎn)地連接到所述兩個臂部中相應一個的末端；以及 所述第二連桿的第二端樞轉(zhuǎn)地連接到所述拉桿的所述另一端。
5.根據(jù)權利要求4所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述第二連桿的第一端和第二端分別通過樞軸樞轉(zhuǎn)地連接到所述臂部和所述拉桿的所述另一端。
6.根據(jù)權利要求1所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中: 所述心臟微創(chuàng)手術針持還包括鎖定機構，所述鎖定機構包括鎖定凹槽和鎖定鉤； 所述針持柄部的不具有所述通孔的部分中形成有槽口，所述鎖定凹槽形成于所述槽口中； 所述鎖定鉤的一端在與所述鎖定凹槽相對應的位置處鉸接到所述兩個臂部中的一個臂部上，而所述鎖定鉤的另一端位于所述槽口中且能夠在所述槽口中移動；以及當所述鎖定鉤移動到所述鎖定凹槽中時，所述活動夾持片被鎖定。
7.根據(jù)權利要求6所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述鎖定凹槽在所述鎖定鉤的移動方向上具有兩個相對的尖角部，并且所述鎖定凹槽具有從所述尖角部延伸且相對于所述移動方向傾斜的斜面。
8.根據(jù)權利要求6或7所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述鎖定機構還包括連接到所述針持柄部的彈簧片，所述彈簧片設置在所述槽口與所述遠端之間。
9.根據(jù)權利要求8所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述彈簧片為弧形彈簧片，所述弧形彈簧片包括弧形部和連接到所述針持柄部的連接部，所述弧形部從所述連接部朝向所述一個臂部彎曲。
10.根據(jù)權利要求1所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述套管的第二端設置有從所述套管向外突出的突出部，所述突出部具有進氣孔，所述進氣孔與所述套管的內(nèi)部連通以將清潔氣體送入所述套管內(nèi)。
11.根據(jù)權利要求10所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述清潔氣體為壓縮氣體。
12.根據(jù)權利要求1所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述固定夾持片和所述活動夾持片在夾持端分別具有用于夾持手術針的咬合面，所述咬合面焊接在所述固定夾持片和所述活動夾持片上。
13.根據(jù)權利要求12所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述咬合面由高硬度耐腐蝕合金制成。
14.根據(jù)權利要求1所述的心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述套管的第一端形成有凹口。
15.根據(jù)權利要求1所述的 心臟微創(chuàng)手術針持，其中，所述抓握部形成有多個環(huán)形槽。
【文檔編號】A61B17/06GK103445814SQ201310389661
【公開日】2013年12月18日 申請日期:2013年8月30日 優(yōu)先權日:2013年8月30日
【發(fā)明者】沈雅 申請人:沈雅