專利名稱：一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體地說是一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器。
背景技術(shù)：
目前，在做經(jīng)皮腎穿刺時(shí)，經(jīng)常采用的是X線定位穿刺、B超定位穿刺和CT定位穿刺，其中X線定位穿刺時(shí)，在患者俯臥時(shí)垂直水平透視結(jié)石，然后對(duì)著結(jié)石的方向，依靠操作者不停的調(diào)節(jié)其與水平面的夾角進(jìn)行穿刺，熒光屏只是顯示的二維圖像，不能顯示穿刺深度和穿刺方向，穿刺時(shí)需調(diào)整穿刺深度和穿刺方向，反復(fù)穿刺易導(dǎo)致術(shù)中出血，增加病人的痛苦超定位穿刺當(dāng)穿刺針置入后，由于筋膜擴(kuò)張器的方向與水平面的夾角也是未知的，其進(jìn)行擴(kuò)張操作也相對(duì)盲目，容易導(dǎo)致失敗，雖能測(cè)定深度和動(dòng)態(tài)觀察針頭的方向，但由于監(jiān)視器顯示的亦為二維圖像，在實(shí)際操作中，操作難度大，需要較高的技術(shù)才能完成經(jīng)皮腎穿刺，而且上述兩種經(jīng)皮腎穿刺很難發(fā)現(xiàn)腎后結(jié)腸，因此不能預(yù)防其損傷。CT定位穿刺雖然較上述兩種經(jīng)皮腎穿刺準(zhǔn)確，但也存在穿刺的深度和方向不易掌握的弊端，并且CT作為一種疾病檢查設(shè)備，不可能長(zhǎng)時(shí)間占用，影響其使用，且CT室達(dá)不到無菌要求，顯然在CT室完成手術(shù)是不可能的。另一方面，無論采取何種方式，操作時(shí)間長(zhǎng)，操作者和患者都要接受很多的射線輻射，如果穿刺不準(zhǔn)確，還得反復(fù)操作，就更增加了患者的痛苦。申請(qǐng)?zhí)枮?00520128984. 8的中國(guó)專利公開了一種由三條測(cè)量距離的標(biāo)尺及量角器構(gòu)成的在X射線引導(dǎo)下的經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)中測(cè)量穿刺點(diǎn)到結(jié)石體表投影點(diǎn)水平和垂直距離，并能反映出穿刺點(diǎn)到結(jié)石的距離以及穿刺針或筋膜擴(kuò)張器與水平夾角的距離角度測(cè)量器。申請(qǐng)?zhí)枮?01020596523.4的中國(guó)專利公開了由標(biāo)尺、量角器、滑動(dòng)軌道、穿刺軌道四部分組成的一種經(jīng)皮腎鏡用精確定位操作架。申請(qǐng)?zhí)枮?00520128986. 7的中國(guó)專利公開了由量角器、水平儀、兩個(gè)固定環(huán)組成的在經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)中指示穿刺針或筋膜擴(kuò)張器的方向以及于水平面的夾角的方向角度指示器。申請(qǐng)?zhí)枮?00720079898. I的中國(guó)專利公開了由穿刺針或筋膜擴(kuò)張器和角度指示器組成的帶有指示器的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張裝置。以上四項(xiàng)專利與本發(fā)明均不相同，且結(jié)構(gòu)比本發(fā)明復(fù)雜，最重要的是他們的使用都是基于X線下的使用，對(duì)于患者及醫(yī)護(hù)人員身體有害。申請(qǐng)?zhí)枮?01120066569. X的中國(guó)專利公開了由水平尺、L型卡尺和水平滑動(dòng)導(dǎo)向器組成的CT定位經(jīng)皮腎穿刺架。與本發(fā)明最接近，但對(duì)比文件是在CT機(jī)上行造瘺時(shí)方便操作的工具。不足之處在于其設(shè)計(jì)上沒有量角器及水平儀，把人體背部想象成水平的，其實(shí)是不太科學(xué)的
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是解決現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種脫離CT機(jī)后，以CT掃描的影像資料為依據(jù)，將要穿刺的目標(biāo)、角度、徑路等信息預(yù)先確定。通過本發(fā)明的引導(dǎo)器將這些信息轉(zhuǎn)化為實(shí)際操作的指導(dǎo)數(shù)據(jù)，單獨(dú)使用引導(dǎo)器能達(dá)到準(zhǔn)確穿刺造瘺及完成碎石取石手術(shù)。使手術(shù)簡(jiǎn)單化，不需要高精及昂貴的設(shè)備。該引導(dǎo)器簡(jiǎn)單、方便、快速、準(zhǔn)確。本發(fā)明的技術(shù)方案是按以下方式實(shí)現(xiàn)的，一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，包括一個(gè)直角尺，一個(gè)90度量角器，一個(gè)半槽形指針，其特征在于直角尺的長(zhǎng)臂上安裝有水平儀，直角尺短臂上開個(gè)凹槽a，將量角器的圓心保留住，并在圓心處鉆孔，在該處安裝一個(gè)半槽形指針；再在距量角器底邊5-15cm處開個(gè)凹槽b，量角器上安裝水平儀，通過連接件穿過凹槽a和凹槽b將將量角器和直角尺連接在一起。連接件可以為螺栓。直角尺短臂上的凹槽a長(zhǎng)為2. 5-7. 5cm,寬為O. 1-0. 3 cm。量角器上的凹槽b長(zhǎng)為3_9cm，寬為O. 1-0. 3cm。量角器可以沿自身的凹槽b作左右移動(dòng)，也可以沿直角尺短臂的凹槽a作上下移動(dòng)。半槽形指針內(nèi)可以放入穿刺針。
使用時(shí)將引導(dǎo)器直角尺的長(zhǎng)臂放在患者背部層面通過標(biāo)記柵標(biāo)記的標(biāo)記線上，使呈水平狀態(tài)，通過直角尺短臂上的凹槽a和距量角器底邊5-15cm處的凹槽b來上下及左右滑動(dòng)量角器，使量角器的圓心接觸到通過CT和標(biāo)志柵共同確定的穿刺點(diǎn)M，并使量角器上的水平儀呈水平狀態(tài)，調(diào)整量角器上的半槽形指針至計(jì)算機(jī)已測(cè)定的角度β并固定，將穿刺針放入指半槽形針指針的槽內(nèi)進(jìn)針即可。該經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器可以用于經(jīng)皮腎穿刺取石手術(shù)。本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比具有如下優(yōu)點(diǎn)
I.能準(zhǔn)確地進(jìn)行穿刺取石，成功率大大提高。2.使病人的損傷減到最小，節(jié)約了操作成本，具有很好的臨床推廣和實(shí)用價(jià)值。3.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作方便，大大減少了操作者和患者接受到射線的數(shù)量，使醫(yī)生、患者都得到了有效的保護(hù)。4.技術(shù)容易掌握，很多醫(yī)院可以迅速開展，使得患者得到更好的治療。此外，還將引導(dǎo)器用于臨床，觀察了 180例上尿路結(jié)石患者(共190例手術(shù)，其中10人為雙側(cè)結(jié)石)中，其中男118例、女62例，平均年齡40歲(16-68)歲。156例為腎盂結(jié)石或鑄型結(jié)石，24例為輸尿管上段結(jié)石，10例為雙側(cè)腎結(jié)石，同期手術(shù)。具體使用效果如表I所示。表I 190例病例使用情況的統(tǒng)計(jì)


附圖I是本發(fā)明的正面結(jié)構(gòu)示意圖。附圖2是本發(fā)明的直角尺的示意圖。附圖3是本發(fā)明的量角器的示意圖。附圖中的標(biāo)記分別表示
I.連接件，2.量角器，3.半槽形指針，4.直角尺的長(zhǎng)臂，5.水平儀，6.直角尺短臂，
7.凹槽a，8.凹槽b，9.圓點(diǎn)。
具體實(shí)施例方式下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明所述的經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器作以下詳細(xì)說明 實(shí)施例I
如附圖1-3所示，本發(fā)明的經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，其結(jié)構(gòu)是一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，包括一個(gè)直角尺，90度量角器2，一個(gè)半槽形指針3，其特征在于直角尺的長(zhǎng)臂4上安裝有水平儀5，直角尺短臂6上開個(gè)凹槽a7，將量角器2的圓心9保留住，并在圓心9處鉆孔，在該處安裝一個(gè)半槽形指針3 ;再在距量角器2底邊IOcm處開個(gè)凹槽b8，量角器2上安裝水平儀5，通過連接件I穿過凹槽a7和凹槽b8將量角器2和直角尺連接在一起。直角尺短臂6上的凹槽a7長(zhǎng)為5cm，寬為O. 2cm。量角器2上的凹槽b8長(zhǎng)為6cm，寬為0.2 cm。量角器2可以沿自身的凹槽b8作左右移動(dòng)，也可以沿直角尺短臂6的凹槽a7作上下移動(dòng)。半槽形指針3內(nèi)可以放入穿刺針。
在于使用時(shí)引導(dǎo)器直角尺的長(zhǎng)臂4放在患者背部層面通過標(biāo)記柵標(biāo)記的標(biāo)記線上，使呈水平狀態(tài)，通過直角尺短臂6上的凹槽a7和距量角器2底邊IOcm處的凹槽b8來上下及左右滑動(dòng)量角器2，使量角器2的圓點(diǎn)接觸到通過CT和標(biāo)志柵共同確定的穿刺點(diǎn)M，并使量角器2上的水平儀5呈水平狀態(tài)，調(diào)整量角器2上的半槽形指針3至計(jì)算機(jī)已測(cè)定的角度β并固定，將穿刺針放入指半槽形針指針3的槽內(nèi)進(jìn)針即可。該經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器可以用于經(jīng)皮腎穿刺取石手術(shù)。實(shí)施例2
如附圖1-4所示，本發(fā)明的經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，其結(jié)構(gòu)是一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，包括一個(gè)直角尺，90度量角器2，一個(gè)半槽形指針3，其特征在于直角尺的長(zhǎng)臂4上安裝有水平儀5，直角尺短臂6上開個(gè)凹槽a7，將量角器2的圓心9保留住，并在圓心9處鉆孔，在該處安裝一個(gè)半槽形指針3 ;再在距量角器2底邊15cm處開個(gè)凹槽b8，量角器2上安裝水平儀5，通過螺栓穿過凹槽a7和凹槽b8將量角器2和直角尺連接在一起。直角尺短臂6上的凹槽a7長(zhǎng)為 . 5cm,寬為O. 3cm。量角器2上的凹槽b8長(zhǎng)為9cm，寬為O. 3 cm。量角器2可以沿自身的凹槽b8作左右移動(dòng)，也可以沿直角尺短臂6的凹槽a7作上下移動(dòng)。半槽形指針3內(nèi)可以放入穿刺針。在于使用時(shí)引導(dǎo)器直角尺的長(zhǎng)臂4放在患者背部層面通過標(biāo)記柵標(biāo)記的標(biāo)記線上，使呈水平狀態(tài)，通過直角尺短臂6上的凹槽a7和距量角器2底邊15cm處的凹槽b8來上下及左右滑動(dòng)量角器2，使量角器2的圓點(diǎn)接觸到通過CT和標(biāo)志柵共同確定的穿刺點(diǎn)M，并使量角器2上的水平儀5呈水平狀態(tài)，調(diào)整量角器2上的半槽形指針3至計(jì)算機(jī)已測(cè)定的角度β并固定，將穿刺針放入指半槽形針指針3的槽內(nèi)進(jìn)針即可。該經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器可以用于經(jīng)皮腎穿刺取石手術(shù)。
權(quán)利要求
1.一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，包括一個(gè)直角尺，一個(gè)90度量角器(2)，一個(gè)半槽形指針(3)，其特征在于直角尺的長(zhǎng)臂(4)上安裝有水平儀(5)，直角尺短臂(6)上開個(gè)凹槽a (7)，將量角器(2)的圓心(9)保留住，并在圓心(9)處鉆孔，在該處安裝一個(gè)半槽形指針(3);再在距量角器底邊5-15cm處開個(gè)凹槽b (8)，量角器上安裝水平儀(5)，通過連接件(I)穿過凹槽a (7)和凹槽b (8)將將量角器和直角尺連接在一起。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，其特征在于連接件(1)可以為螺栓。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，其特征在于直角尺短臂(6)上的凹槽a (7)長(zhǎng)為2. 5-7. 5cm，寬為O. 1-0.3 cm。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，其特征在于量角器(2)上的凹槽b(8)長(zhǎng)為3-9cm，寬為O. 1-0.3 cm。
5.根據(jù)權(quán)利要求1-4任意一項(xiàng)所述的一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，其特征在于量角器(2)可以沿自身的凹槽b (8)作左右移動(dòng)，也可以沿直角尺短臂(6)的凹槽a (7)作上下移動(dòng)。
6.根據(jù)權(quán)利要求I所述的一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，其特征在于半槽形指針(3)內(nèi)可以放入穿刺針。
7.根據(jù)權(quán)利要求I所述的一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器，其特征在于使用時(shí)將引導(dǎo)器直角尺的長(zhǎng)臂(4)放在患者背部層面通過標(biāo)記柵標(biāo)記的標(biāo)記線上，使呈水平狀態(tài)，通過直角尺短臂(6)上的凹槽a (7)和距量角器底邊5-15cm處的凹槽b (8)來上下及左右滑動(dòng)量角器(2)，使量角器的圓心(9)接觸到通過CT和標(biāo)志柵共同確定的穿刺點(diǎn)M，并使量角器上的水平儀(5)呈水平狀態(tài)，調(diào)整量角器上的半槽形指針(3)至計(jì)算機(jī)已測(cè)定的角度β并固定，將穿刺針放入指半槽形針指針(3 )的槽內(nèi)進(jìn)針即可。
8.根據(jù)權(quán)利要求I所述的一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)裝置，其特征在于可以用于經(jīng)皮腎穿刺取石手術(shù)。
全文摘要
本發(fā)明涉及醫(yī)療器械，特別是一種經(jīng)皮腎取石術(shù)用穿刺定位引導(dǎo)器。本發(fā)明由直角尺、量角器、半槽形指針組成，其特征在于直角尺長(zhǎng)臂上安裝有水平儀，短臂上開個(gè)凹槽a。將量角器的圓心保留住，并在圓心處鉆孔，在該處安裝一個(gè)半槽形指針，半槽形指針內(nèi)可以放入穿刺針；再在距量角器底邊處開凹槽b，量角器上安裝水平儀，通過連接件穿過凹槽a和凹槽b將將量角器和直角尺連接在一起。量角器可以沿自身的凹槽作左右移動(dòng)，也可以沿直角尺短臂上的凹槽作上下移動(dòng)。使用本發(fā)明方便、快捷，能大大提高手術(shù)的安全性、準(zhǔn)確性、有效性，可避免或明顯減少因定位所需的X射線及CT射線,具有較好的社會(huì)效益。
文檔編號(hào)A61B17/34GK102614023SQ20121011621
公開日2012年8月1日 申請(qǐng)日期2012年4月20日 優(yōu)先權(quán)日2012年4月20日
發(fā)明者何世國(guó) 申請(qǐng)人:何世國(guó)