專利名稱：一種前端形狀可變的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管的制作方法
一種前端形狀可變的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明屬醫(yī)療器械類，尤其是涉及一種前端形狀可變的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管。技術(shù)背景
經(jīng)皮腎穿刺是泌尿外科廣泛使用，而且非常重要的治療手段它是經(jīng)皮腎微創(chuàng)治療腎結(jié)石的基礎(chǔ)，是使用專用的穿刺器械，在B超或X光的定位和引導(dǎo)下，醫(yī)師嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作步驟，準(zhǔn)確地將直徑毫米級(jí)圓筒狀外鞘，經(jīng)腰背部皮膚插入同側(cè)腎盂，從而建立腎盂與體外的治療通道，要想成功地把外鞘經(jīng)腰背部皮膚放置入腎盂，使組織損傷很小，是極其困難的。因此，經(jīng)皮腎穿刺的成功，不僅需要醫(yī)師高潮的穿刺技能，而且需要涉及良好的全套穿刺器械。
傳統(tǒng)經(jīng)皮腎穿刺器械的操作步驟如下
1. B超定位B超定位穿刺點(diǎn)、穿刺方向和穿刺深度；
2.穿刺穿刺點(diǎn)皮膚切開，用細(xì)長(zhǎng)的由內(nèi)芯的金屬套管針，按照B超確定的穿刺點(diǎn)和方向穿刺，達(dá)到所確定的深度后，拔出內(nèi)芯，有尿液流出，則穿刺成功；
3.置入導(dǎo)絲穿刺成功后，將前端柔軟的細(xì)金屬導(dǎo)絲順著套管針，進(jìn)入腎盂，進(jìn)入長(zhǎng)度比套管針長(zhǎng)5-7cm，然后將套管針拔出；
4.通道擴(kuò)張用前端呈錐形的中空擴(kuò)張器，順著導(dǎo)絲插入腎盂內(nèi)B超所確定的深度，先用直徑細(xì)的擴(kuò)張器，逐步改用直徑粗的擴(kuò)張器，最后一根直徑粗的擴(kuò)張器，其外套有一根圓筒形外鞘，其長(zhǎng)度比擴(kuò)張期短。
5.拔出最后一根直徑粗的擴(kuò)張器當(dāng)最后一根擴(kuò)張器擴(kuò)張成功后，接下來(lái)就是要拔出擴(kuò)張器，而留外鞘于通道 內(nèi)。
傳統(tǒng)的穿刺手術(shù)常常在最后一步出現(xiàn)失敗，原因在于外鞘的長(zhǎng)度比擴(kuò)張器短，在一邊將擴(kuò)張器向后拔，一邊將外鞘向前插時(shí)，深度難以控制，另一方面，因外鞘的前端是圓形，與擴(kuò)張器前端又不在同一平面，外鞘向內(nèi)插時(shí)，外鞘的邊緣會(huì)損傷周圍組織或損傷腎組織，造成通道出血，難以進(jìn)行下一步的治療和操作。發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)展管，擴(kuò)張管前端的形狀由圓錐形變成圓筒形，在擴(kuò)張管拔出之前方便準(zhǔn)確地引導(dǎo)外鞘向前推進(jìn)到達(dá)準(zhǔn)確位置。
本發(fā)明的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管，其特征是擴(kuò)張管由圓筒狀外鞘套在圓筒狀擴(kuò)張器上，圓筒狀擴(kuò)張器套在空心圓柱體內(nèi)芯上動(dòng)配合構(gòu)成；其特征在于擴(kuò)張器前端是圓筒形折迭加工成圓錐形或者是圓筒形裁剪加工成三至六個(gè)等腰、底邊為圓弧的拱面三角形構(gòu)成的圓錐形；其特征在于擴(kuò)張器的內(nèi)直徑與內(nèi)芯外直徑是動(dòng)配合，擴(kuò)張器外直徑與外鞘的內(nèi)直徑是動(dòng)配合；其特征在于擴(kuò)張器的手柄末端加工有2cm外螺紋，擴(kuò)張器手柄前端固定有刻度標(biāo)記，擴(kuò)張器前端的長(zhǎng)度是2cm ;其特征在于內(nèi)芯與擴(kuò)張器的長(zhǎng)度相等， 內(nèi)芯的末端固定有螺帽，螺帽內(nèi)有2cm內(nèi)螺紋與擴(kuò)張器末端的外螺紋等長(zhǎng)扭合；其特征在于外鞘的長(zhǎng)度比擴(kuò)張器手柄至其前端的距離短2cm，靜止時(shí)，外鞘手柄與擴(kuò)張器手柄是重合的；其特征在于材質(zhì)采用較硬的金屬材料或塑鋼、有機(jī)玻璃、樹脂材料。
靜止時(shí)，外鞘套在擴(kuò)張器上，擴(kuò)張器套在內(nèi)芯上，且都是動(dòng)配合，外鞘手柄與擴(kuò)張器手柄是重合的，擴(kuò)張器前端露在外鞘前端之外，內(nèi)芯的前端距擴(kuò)張器遷都你2cm，內(nèi)芯末端螺帽與擴(kuò)張器外螺紋是接觸狀態(tài)，刻度標(biāo)記被外鞘擋住。
使用時(shí)，因旋轉(zhuǎn)內(nèi)心螺帽向前推進(jìn)的力量，內(nèi)芯的前端開始推動(dòng)擴(kuò)張器前端(圓錐形)逐漸撐開變成圓筒形，直至內(nèi)芯的前端與擴(kuò)張器的前端在同一個(gè)“〇”平面，內(nèi)芯螺帽內(nèi)的內(nèi)螺紋完全擰在擴(kuò)張器外螺紋上扭合，則內(nèi)芯螺帽與擴(kuò)張器手柄相接觸，然后用外鞘手柄向前端方向推進(jìn)至擴(kuò)張器上的2cm刻度標(biāo)記處，這時(shí)，外鞘前端、擴(kuò)張器前端及內(nèi)芯前端在同一個(gè)“〇”平面。最后把擴(kuò)張器和內(nèi)芯一同抽出，留外鞘在通道中，整個(gè)操作完成。
本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)是擴(kuò)張器的前端形狀由圓錐形變成圓筒形，能夠在擴(kuò)張器及內(nèi)芯拔出之前，方便準(zhǔn)確地引導(dǎo)外鞘向前推進(jìn)到準(zhǔn)確位置，減輕病人痛苦，減少對(duì)周圍腎組織的損傷，減少出血，提高臨床經(jīng)皮腎穿刺的成功率，經(jīng)試用獲得意想不到的效果。


圖1是本發(fā)明的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2是本發(fā)明的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管的內(nèi)芯將擴(kuò)張器前端完全撐開狀態(tài)示意圖。
圖3是本發(fā)明的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管的外鞘向前推進(jìn)2cm，外鞘前端、擴(kuò)張器前端及內(nèi)芯前端在同一個(gè)“〇”平面狀態(tài)時(shí)的示意圖。
圖4是本發(fā)明的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管的擴(kuò)張器的由三個(gè)等腰、底邊為圓弧形的拱面三角形構(gòu)成 的圓錐形前端主體放大示意圖。
圖5是本發(fā)明的一種前端形狀可變的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管的的靜態(tài)圖。
附圖中標(biāo)記的說(shuō)明
I—擴(kuò)張器，2—擴(kuò)張器前端，3—擴(kuò)張器外螺紋，4—擴(kuò)張器手柄，5——內(nèi)芯，6—內(nèi)芯螺帽，7—內(nèi)螺紋，8—外鞘，9—外鞘手柄，10—刻度標(biāo)記。
具體實(shí)施方式
下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說(shuō)明
靜止時(shí)，擴(kuò)張器⑴套在內(nèi)芯(5)上，外鞘⑶套在擴(kuò)張器⑴上，均屬動(dòng)配合；內(nèi)芯(5)上的螺帽(6)內(nèi)的內(nèi)螺紋(7)與擴(kuò)張器⑴外螺紋(3)處于接觸狀態(tài)，內(nèi)芯(5)的前端距擴(kuò)張器⑴前端⑵有2cm距離，擴(kuò)張器⑴的手柄(4)與外鞘⑶的手柄(9)處于重合狀態(tài)，擴(kuò)張器⑴上的刻度標(biāo)記(10)被外鞘⑶擋住。
使用時(shí)，因擴(kuò)張器(I)與內(nèi)芯(5)及外鞘(8)是動(dòng)配合，所以當(dāng)內(nèi)芯螺帽(6)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，內(nèi)螺紋(7)與擴(kuò)張器外螺紋(3)扭合力的作用推動(dòng)內(nèi)芯(5)向前推進(jìn)，將擴(kuò)張器前端 (2)逐漸撐開，知直到內(nèi)芯螺帽(6)與擴(kuò)張器手柄(4)相接觸，這時(shí)，內(nèi)芯(5)在擴(kuò)張器(I) 內(nèi)向前推進(jìn)2cm，內(nèi)芯(5)前端與擴(kuò)張器前端(2)處于同一“〇”平面；再用外鞘(9)向前推進(jìn)直至露出擴(kuò)張器(I)上的2cm刻度標(biāo)記(10)為止，這時(shí)，外鞘(8)前端與擴(kuò)張器前端(2)及內(nèi)芯(5)前端三者處于同一“〇”平面；最后，把擴(kuò)張器⑴及內(nèi)芯(5)拔出，留置外鞘(8)在穿刺通道內(nèi)，作為治療的通道。
最后應(yīng)當(dāng)說(shuō)明的是，以上內(nèi)容僅用以說(shuō)明本發(fā)明的技術(shù)方案，而非對(duì)本發(fā)明保護(hù)范圍的限制，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員對(duì)本發(fā)明的技術(shù)方案進(jìn)行的簡(jiǎn)單修改或者等同替換， 均不脫 離本發(fā)明技術(shù)方案的實(shí)質(zhì)和范圍。
權(quán)利要求
1.一種前端形狀可變的經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管，其特征在于穿刺擴(kuò)張管由圓筒狀外鞘(8)套在圓筒狀擴(kuò)張器(I)上，圓筒狀擴(kuò)張器(I)套在空心圓柱體內(nèi)芯(5)上動(dòng)配合構(gòu)成。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管，其特征在于穿刺擴(kuò)張管的前端(2)是折迭加工成的圓錐形或是裁剪加工成三至六個(gè)等腰、底邊為圓弧的拱面三角形構(gòu)成的圓錐形。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管，其特征在于穿刺擴(kuò)張器(I)的內(nèi)直徑與內(nèi)芯(5)的外直徑動(dòng)配合且長(zhǎng)度相等，擴(kuò)張器(I)的外直徑與外鞘(8)的內(nèi)直徑動(dòng)配合。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管，其特征在于擴(kuò)張器手柄⑷至擴(kuò)張器⑴末端加工有2cm外螺紋(3)，擴(kuò)張器的前端⑵處有固定刻度標(biāo)記(10)，擴(kuò)張器前端(2)的長(zhǎng)度是2cm。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管，其特征在于內(nèi)芯(5)末端固定有內(nèi)芯螺帽(6)，內(nèi)芯螺帽(6)內(nèi)有2cm內(nèi)螺紋(7)與擴(kuò)張器外螺紋(3)等長(zhǎng)扭八口 ο
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種前端形狀可變經(jīng)皮腎穿刺擴(kuò)張管，其特征在于外鞘(8)的長(zhǎng)度比擴(kuò)張器手柄(4)到擴(kuò)張器前端(2)的長(zhǎng)度短2cm，靜止時(shí)外鞘手柄(9)與擴(kuò)張器手柄(4)是重合在一起的。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種前端形狀可變的穿刺擴(kuò)張管，由外鞘套在擴(kuò)張器上，擴(kuò)張器套在內(nèi)芯上動(dòng)配合構(gòu)成，擴(kuò)張器前端有圓筒形折迭加工成圓錐形或者是裁剪加工成三至六個(gè)等腰、底邊為圓弧形的拱面三角形構(gòu)成的圓錐形，擴(kuò)張器與內(nèi)芯等長(zhǎng)，外鞘長(zhǎng)度比擴(kuò)張器短，擴(kuò)張器上有刻度標(biāo)記和與內(nèi)芯螺帽內(nèi)的內(nèi)螺紋等長(zhǎng)扭合的外螺紋。靜止時(shí)，擴(kuò)張器手柄與外鞘手柄重合，使用時(shí)，旋轉(zhuǎn)內(nèi)芯螺帽，內(nèi)芯螺帽內(nèi)的內(nèi)螺紋與擴(kuò)張器上的外螺紋扭合作用下，內(nèi)芯向前推進(jìn)的力量使擴(kuò)張器前端圓錐形逐步撐開，變成圓筒形。有利于引導(dǎo)外鞘到達(dá)準(zhǔn)確位置，減少病人痛苦，減少周圍組織損傷，提高穿刺成功率。
文檔編號(hào)A61M29/00GK103007416SQ201110279770
公開日2013年4月3日 申請(qǐng)日期2011年9月20日 優(yōu)先權(quán)日2011年9月20日
發(fā)明者程燕 申請(qǐng)人:武漢金至園科技有限公司