手術中的血液回收系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】一種從裝有血液的外科手術海綿中回收血液用于自體再輸注的方法,該方法包括如下步驟:傳遞負壓到帶有裝有血液的外科手術海綿的殼體;施加預定的力,以從外科手術海綿中抽出血液;然后收集回收的血液。
【專利說明】手術中的血液回收系統(tǒng)
【技術領域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療設備,尤其是手術中的血液回收系統(tǒng)。
【背景技術】
[0002]自體血液輸送或自體輸血,是指采集并再輸注病人自身的血液制品。自身的血液在有些情況下是優(yōu)選的,因為血型始終匹配,并且要是在外科手術過程中僅使用自身的血液,那么暴露于例如來自血液的肝炎或艾滋病病毒的傳染性疾病的風險就會基本被消除,并且發(fā)生變態(tài)反應或者其他不良反應的風險也會顯著降低。
[0003]通常,在外科手術過程中,自體輸血通過血液處理裝置(例如細胞回收型機器)或者心肺分流(CPB)機可以便于進行。CPB機通過管道被直接連接到病人,它允許從體腔中連續(xù)地回收血液并且再輸注病人的血液。"細胞回收"法需要將回收的血液處理(離心、洗滌等等)后裝袋,然后借助典型的靜脈進入進行再輸注。
[0004]外科海綿在外科手術過程中也經(jīng)常用于吸收病人切口內(nèi)或外科手術位置周圍的體液,例如血液。這種性質(zhì)的海綿一般是用網(wǎng)眼吸收織物(例如棉紡織物)制成的。在外科手術過程中,海綿可以再用或丟棄,并且這一處理有必要重復多次。通常,從海綿中回收血液是通過物理絞擰海綿或者將海綿浸在鹽溶液中,然后血液和鹽溶液被吸入細胞回收器或者直接被CPB機吸收,在細胞回收器中紅細胞被洗滌、離心并返回病人。絞擰法具有許多缺點,例如,由于飛濺而造成血液損失,并且殘余血液留在手上。此外,該方法耗時,效率低,并且由于壓縮力和扭力,還有可能對血細胞造成物理損壞。此外,從海綿中回收的血液的數(shù)量根據(jù)個人的力量、技術和體力會有變化。此外,絞擰法不是特別有美感,通常認為不符合大多數(shù)用戶的要求。
[0005]下面的目標之一是緩和或`消除上述缺點中的至少一個。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0006]就本發(fā)明的一個方面的而言,提供了一種從流體保持結構中回收流體的裝置,所述裝置包括:
[0007]用于接收所述流體保持結構的容器,所述容器包括一個端口 ;和
[0008]其中所述端口被結合到一個負壓源,并且所述負壓被傳遞到所述容器,以施力于所述流體保持結構上,從而使所述流體流出所述保持結構。
[0009]就另一方面而言,提供了一種從流體保持結構中回收流體并將所述流體收集在容器中的方法,該方法包括如下步驟:
[0010]將所述容器與一個多孔的阻擋物結合在一起;
[0011]引入所述流體保持結構,以緊貼所述容器中的所述阻擋物;
[0012]在所述容器內(nèi)提供力,以使所述流體流出所述流體保持結構;其中
[0013]所述流體通過所述多孔阻擋物進入所述容器的儲藏處。
[0014]就另一方面而言,提供了一種從含有血液的海綿中回收所述血液的裝置,所述裝置包括:
[0015]限定有內(nèi)腔的貯藏器;
[0016]包括多孔基底的海綿保持殼體,所述海綿保持殼體被所述貯藏器接收;
[0017]被所述海綿保持殼體接收的至少一個活塞,所述至少一個活塞被施力,以使所述海綿緊貼所述多孔基底;和
[0018]其中所述血液被擠出所述海綿,并且所述血液流過所述多孔基底,進入所述貯藏器。
[0019]就另一方面而言,提供了一種監(jiān)視失血的方法,該方法包括如下步驟:
[0020]用外科手術海綿從外科手術位置吸收血液;
[0021]從所述外科手術位置移走所述外科手術海綿;
[0022]將所述海綿引入一個容器,所述容器包括至少一個端口 ;
[0023]將所述至少一個端口結合到所述容器外面的一個負壓源上;和
[0024]響應于迫使所述流體流出所述海綿的所述負壓,操縱所述負壓源,把負壓傳遞到所述容器;
[0025]通過所述至少一個孔收集接收的所述回收血液;和
[0026]測量從所述外科手術海綿回收的血液的量。
[0027]就另一方面而言,提供了一種從含有血液的海綿中回收所述血液的裝置,所述裝置包括:
[0028]限定有內(nèi)腔的殼體;
[0029]所述殼體具有開口,以將所述海綿引入其中;
[0030]一個端口,允許流體從所述內(nèi)腔流出;
[0031]介于所述海綿和所述端口之間的阻擋物,所述阻擋物具有至少一個孔,以允許流體流過;和
[0032]其中所述血液被施加于所述海綿上的力擠出所述海綿。
[0033]就另一方面而言,提供了一種從裝有血液的外科手術海綿中回收血液用于自體再輸注的方法,該方法包括如下步驟:
[0034]傳遞負壓到一個帶有所述外科手術海綿的殼體;
[0035]施加預定的力,以從所述外科手術海綿中抽出所述血液;
[0036]并且收集所述回收血液。
[0037]就另一方面而言,提供了一種從含有血液的海綿中回收所述血液的裝置,所述裝置包括:
[0038]限定有內(nèi)腔的貯藏器;
[0039]包括多孔基底的海綿保持殼體,所述海綿保持殼體被所述貯藏器接收;
[0040]一個由所述海綿保持殼體接收的元件,所述元件促使所述海綿緊貼所述多孔基底;和
[0041]其中所述血液被擠出所述海綿,并且所述血液流過所述多孔基底,進入所述貯藏器。
[0042]有利的是,在從裝有血液的外科手術海綿中回收血液用于自體再輸注方面,與現(xiàn)有技術的方法相比,該血液回收裝置更有效。此外,該裝置更穩(wěn)定,潛在地也更有效,特別是在長手術過程中,并且潛在地對血細胞的破壞也更小。此外,該裝置允許改善對病人失血的監(jiān)控。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0043]下面將參考附圖僅僅是舉例描述本發(fā)明的若干典型實施方式,在附圖中:
[0044]圖1表示用于回收血液的示范性裝置;
[0045]圖2表示圖1的裝置組裝好的形式;
[0046]圖3表示圖2的裝置沿線B-B ’的橫截面;
[0047]圖4表示在另一個實施方式中另一個用于回收血液的示范性裝置;
[0048]圖5表不在又一個實施方式中又一個用于回收血液的不范性裝置;
[0049]圖6到12表示在又一個實施方式中另一個用于回收血液的示范性裝置的不同視圖。
【具體實施方式】
[0050]本發(fā)明的示范性實施方式的詳細說明在這里將參照所附的方塊圖和示意圖,這些圖用說明以及最佳模式方式表示示范性實施方式。雖然這些示范性實施方式被足夠詳細地描述以使本領域技術人員能夠?qū)嵤┍景l(fā)明,但不難理解也可以實現(xiàn)其他實施方式和做出邏輯或者機械改變而不脫離本發(fā)明的精神和范圍。這里,這里提出詳細說明只是為了說明的目的,而不是為了限制。例如,在任何方法或者工藝說明中列舉的步驟可以按任何順序執(zhí)行,不局限于所給的順序。`
[0051]此外,應該理解在這里圖示和描述的特殊設備是對本發(fā)明和其最佳方式的解釋,而非以任何方式對本發(fā)明的范圍在其他方面進行限制。實際上,為了簡潔起見,所述系統(tǒng)的個別工作部件的某些子部件、常規(guī)的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡、應用開發(fā)和其他功能方面在這里可以不必詳細描述。此外,這里包含的各圖所示的連接線意在表示各元件之間示范性的功能關系和/或?qū)嶋H的連接。應該指出的是,許多可替換的或額外的功能關系或物理連接可以存在于一個實際的系統(tǒng)中。在各示范性實施方式中,類似元件用類似的附圖標記表示。
[0052]圖1表示示范性血液回收裝置10的例圖,包括支撐過濾籃14的貯藏器12,過濾籃14用于接收流體保持結構,例如外科手術海綿,其通常被指定為參考標記16。裝置10還包括蓋在過濾籃14上當蓋子的柔性膜或隔片18,以便密封地并且可拆卸地將過濾籃14固定到貯藏器12上。貯藏器12還包括結合到負壓(即低于周圍(環(huán)境)壓力的壓力)源上的端口 20,以便從流體保持結構16中回收流體。通常,流體21 (例如血液)由用吸收材料(例如開口網(wǎng)眼數(shù)目少的紗布或者洗過的紗布織物薄片,諸如棉紡織物)構成的外科手術海綿16保持。該薄片可以包括許多折疊,這限定出海綿16的多層結構。
[0053]更詳細地說,貯藏器12實際上通常為圓柱形,它包括基底22、從基底22延伸出來的側(cè)壁24,側(cè)壁24限定了一個具有一個開口 26的內(nèi)室或者內(nèi)腔25,該開口帶有從自身向外延伸的法蘭27。回收流體的儲藏處29形成在室25中,并且端口 20位于側(cè)壁24上、接近開口 26。通常,過濾籃14為碗狀,包括多孔的主體28和從過濾籃開口 34延伸出的法蘭32,主體28帶有許多貫穿主體的孔30???0貫穿主體28,以允許流體(諸如回收血液21)穿過。貯藏器法蘭27和過濾籃法蘭32密封地但是可拆卸地相互嚙合,因此過濾籃14緊密地裝在貯藏器12上。隔片18的尺寸做成蓋住過濾籃開口 34,在其整個直徑尺寸上它通常具有均勻的厚度,并且它包括限定出外緣的周圍卡環(huán)36。周圍卡環(huán)36的形狀做成使法蘭27和32匹配地嚙合,從而可密封地并且可拆卸地將過濾籃14緊固到貯藏器12。優(yōu)選,隔片18為半剛性的,或者用密度允許隔片18響應于內(nèi)室25內(nèi)的負壓而被移動的材料制成。隔片18的合適材料可以包括塑料,諸如,尤其是熱塑性氨基甲酸乙酯(TPU)或者熱塑性彈性體(TPE)。隔片18還可能包括耐用的、剛性的罩子,以防止隔片18被尖銳的手術器械或者其他物體損壞。
[0054]端口 20從貯藏器12的內(nèi)室25延伸通過側(cè)壁24,噴口 38從側(cè)壁24的另一側(cè)延伸。因此,形成通道40,以與室25形成流體連通。噴口 38可以包括接頭,用于將軟管結合到提供吸力的負壓源上,諸如抽吸裝置或者真空站42,諸如在醫(yī)院或者實驗室環(huán)境中發(fā)現(xiàn)的。接頭可以包括閥機構,它只允許空氣從室25內(nèi)流出,而阻止血液流過。
[0055]在操作中,裝置10組裝容易,如圖2和3所示,將過濾籃14放在貯藏器12上,以便過濾籃法蘭32由貯藏器法蘭27支撐即可。裝有血液的外科手術海綿16從外科手術位置或者失血位置被移開,然后通過開口 34被引入過濾籃14,然后??吭诙嗫字黧w28上。通常,預定數(shù)目的裝有血液的外科手術海綿16被放在過濾籃14內(nèi),以便不超過儲藏處29的容量,否則真空站42的效率可能打折。隔片18被放在過濾籃14上,并且卡環(huán)36將法蘭27和32壓在一起,以產(chǎn)生氣密密封。因此,空氣只能通過端口 20從組裝好的裝置10中逃逸。將一根合適的軟管連接到接頭上,以傳遞真空站42的壓力。
[0056]如圖所示2,通常,當真空站42從室25中并且通過孔30從過濾籃14中抽出空氣時,在組裝好的裝置10 內(nèi)產(chǎn)生半真空,并且負壓使得隔片18被壓癟在裝有血液的海綿16上,從而壓縮海綿16。但是,隔片18借助卡環(huán)36仍保持密封地嚙合到貯藏器12,從而保持氣密密封。因此,由隔片18和負壓所給的合力將血液從裝有血液的海綿16中擠出,并通過孔30流進儲藏處29。由于負壓分散在多孔主體28的全部面積上,而非集中在較小的面積上,因此由負壓引起的潛在的溶血效應有可能被最小化。一旦已經(jīng)從海綿16中擠出大量血液,或者在預定時間之后,就可以停止真空站42。舉例來說,預定時間可以與回收預定數(shù)目海綿16中的大多數(shù)血液所需的已知時間周期有關。儲藏處29中的回收血液21的體積可以借助貯藏器12上的標記來測量,從而提供用于監(jiān)視病人失血的有效裝置,而不使用現(xiàn)有技術的海綿稱重法。
[0057]在真空站42停止之后,斷開軟管,撬開卡環(huán)36,從而從貯藏器12上移走隔片18。用過的或者壓縮的外科手術海綿16從過濾籃14中取出,以便再用或者丟棄。通常,在外科手術過程中使用的外科手術海綿16的數(shù)目是已知的,這允許在封閉切口之前全部清點外科手術海綿16,從而確保病人安全。然后可以排空貯藏器12中的回收血液21,以便從一批新的裝有血液的外科手術海綿16中接收回收血液。貯藏器12可以用各種方式排空,諸如,將回收血液21傾倒到另一個容器中,或者通過貯藏器開口 26抽出回收血液21。因此,貯藏器12可以包括懸垂在側(cè)壁24上的把手,以便傾倒和搬運貯藏器12或者裝置10。
[0058]做為選擇,裝置10可以包括排出總成,該總成包括位于側(cè)壁24上、接近基底22的出口,用一個單向閥控制回收的血液21通過錐形噴口從儲藏處29流出。管道可以連接到該噴口上,以將回收血液21供應到血液處理裝置,諸如細胞回收機或者心肺分流(CPB)機。典型的細胞回收機收集、過濾、清洗病人的血液,并將其返回到病人,因此可以一直保持一個帶有小型存儲器的閉式循環(huán)回路。細胞回收器可以同時測量回收血液21的體積。做為選擇,回收血液21可以通過所述噴口被分配到另一個容器,諸如盆,然后血液從該容器被傳遞到細胞回收機或者CPB機。
[0059]雖然細胞回收機和CPB機通常都包括過濾機構,用于在被再次注入病人體內(nèi)之前過濾病人血液,過濾器可以與多孔主體28結合在一起,以除去可以被海綿16吸收的凝塊、碎片、微粒或者外來雜質(zhì)。因此,可以操作過濾器,以允許血液經(jīng)過它進入儲藏處29,同時過濾器充當凝塊、碎片、微?;蛘咄鈦黼s質(zhì)的阻擋物。貯藏器12的側(cè)壁24可以包括肝素涂層或者其他任何合適的抗凝劑,以延遲回收血液21的凝結,這可能取決于血液儲藏處29的尺寸、回收血液21被保存在儲藏處29中的時間、或者從儲藏處29中取出血液21的頻率。
[0060]通常,裝置10可以用塑料制造,并且只能使用一次,以增加病人安全。因此,在外科手術完成時,裝置10的所有部件都要清點,并且按類似于其他生物危險材料的方式處理。
[0061]如圖4所示,在另一個典型實施方式中,示范性的血液回收裝置60包括帶有開口64的貯藏器62,開口 64具有從開口向外延伸的法蘭66。大小能蓋住開口 64的蓋子68包括擱在法蘭66上的圍緣70。蓋子68還包括位于中心以定位碗74的孔72,碗74接收裝有血液的海綿75。蓋子68的橫截面厚度的大小允許形成從孔72到圍緣70的通道。位于該通道內(nèi)的是管道76,其一端暴露于開口 64,并且延伸超過圍緣70,從而與孔72形成流體連通。管道76的另一端連接到負壓源,諸如真空站。管道76可以包括用于控制流體流過它的閥裝置和用于測量和控制裝置60內(nèi)的壓力的壓力調(diào)節(jié)器。碗74包括帶有多孔基底78的主體,該基底的尺寸適合緊密地和密封地裝配在孔72內(nèi)。碗74還包括開口 80,開口上有從開口伸出的法蘭82。固定到環(huán)形卡環(huán)86上的柔性膜84被放在開口 80上,因此卡環(huán)86嚙合到法蘭82上,從而將柔性膜84緊固到碗74上。因此,由柔性膜蓋住的碗74和貯藏器62限定了一個氣密室。類似于隔片18,柔性膜84也可包括耐用的、剛性的罩子,以防止柔性膜84被尖銳的手術器械或者其他物體`損壞。
[0062]在操作中,碗74被放在孔72內(nèi),裝有血液的海綿75被引入碗74中。接下來,柔性膜84被緊固到碗開口 80上,然后施加外力。因此,當空氣從氣密室中被抽出時,引起柔性膜84被壓癟在裝有血液的海綿75上,從而壓縮裝有血液的海綿75。負壓和壓癟在裝有血液的海綿75上的柔性膜84將海綿75壓在多孔基底78上,擠出血液。通過將壓力保持在預定范圍內(nèi),基本上可以抑制由負壓引起的各血液成分的溶血。除此之外,因暴露在空氣中而導致的任何潛在的溶血效應基本上被減到最小,因為在裝置60的操作過程中,血液沒有暴露在空氣中。類似于貯藏器12,貯藏器62也可包括把手,以便搬運貯藏器62或者裝置60,或者將回收的血液傾入另一容器。貯藏器62也可包括排出組件,該組件包括位于貯藏器64側(cè)壁上的出口,它帶有一個用于分配血液或者連接到細胞回收機或者心肺分流(CPB)機上的單向閥。
[0063]如圖5所示,在又一個典型實施方式中,典型的血液回收裝置90包括帶有基底94、側(cè)壁96和開口 98的貯藏器92,開口 98具有從開口向外延伸的法蘭100。位于基底94和開口 98之間的是多孔平臺102,裝有血液的海綿104擱在該平臺上,并且在多孔平臺102下方形成回收血液的儲藏處106。側(cè)壁96包括一個貫穿它延伸的端口 108,該端口借助管線連接到負壓源,諸如真空站。端口 108或者所述管線與用于控制流體穿過它流動或者用于防止倒流的閥門110相聯(lián),閥門110可以包括只允許空氣通過的過濾器。此外,貯藏器92內(nèi)的壓力調(diào)節(jié)器也可以測量和控制壓力,從而抑制可能的負壓溶血效應或者使其最小化。儲藏處106內(nèi)部也可以包含一個浮閥111,以便當包含于其中的浮子隨著儲藏處106內(nèi)回收血液水平上升而上升并且達到預定水平時,停止真空站。大小能蓋住開口 98的蓋子112包括擱在法蘭100上的圍緣114。蓋子112還包括至少一個與貯藏器92外部相聯(lián)的貫穿孔116。固定到圍緣114上的是與裝有血液的海綿104緊密接觸的柔性膜118。通過將蓋子112的圍緣114壓到法蘭100上,蓋子112被緊固到貯藏器92上,從而在柔性膜114和基底94之間限定出一個氣密室120。
[0064]在操作中,當空氣從氣密室120中被抽出時,引起柔性膜118被壓癟在裝有血液的海綿104上,并且壓縮裝有血液的海綿104。大氣壓力,與負壓和壓癟柔性膜118 —起,將海綿104壓在多孔平臺102上,從而將血液擠出海綿104?;厥盏难罕皇占趦Σ靥?06,并且可以借助連接到靠近基底94的另一個端口 124上的排出組件122被排空。做為一種選擇,排出組件122可以連接到細胞回收機或者心肺分流(CPB)機。類似于貯藏器12,貯藏器92也可包括把手,以便搬運貯藏器92或者裝置90,或者將回收的血液傾入另一容器。
[0065]如圖6-12所示,在又一個典型實施方式中,血液回收裝置130包括帶有基底134、側(cè)壁和開口 140的貯藏器132,側(cè)壁136限定了一個內(nèi)室138。側(cè)壁136還包括從基底懸垂到開口 140的肋139,一個支座142形成在開口 140的周圍,并且向遠離開口 140的方向延伸,并垂直終止于一環(huán)壁144。噴口 146形成在壁144的一部分內(nèi),并且端口 147被限定通過側(cè)壁136,并且借助管線被連接到負壓源,諸如真空站(未顯示)。還包括用于控制流體穿過它流動或者用于防止逆流的閥門,它可以包括只允許空氣通過的過濾器。裝置130還包括過濾籃148,其底部150的尺寸適合被接納在內(nèi)室138內(nèi),其頂部152有開口 153,以便頂部152擱在座142上。過濾籃148還包括多孔基底154,許多孔156穿過該基底延伸,底部側(cè)壁158從該基底伸出,并終止于頂部152???56的尺寸適合促進將回收血液排入貯藏器132,并且可以有不同的尺 寸和/或形狀。法蘭160形成有底部壁158和頂部壁162,因此底部壁158和頂部壁162被擱在座142上的法蘭160分開。在座142和法蘭160之間是墊圈或者密封元件163,諸如O形密封圈,在操作過程中,它在過濾籃148和貯藏器132之間形成氣密密封。
[0066]裝有血液的海綿164通過開口 153被接收,并且停在多孔基底154上,并且任何來自海綿164的回收血液通過孔156流入形成在內(nèi)室138內(nèi)的儲藏處157。蓋子165通過開口 153被引入,并且施加壓力于裝有血液的海綿164上,以擠出血液。蓋子165包括兩個圓盤形活塞頭166和168,其尺寸適合分別與頂部壁162和底部壁158嚙合。頂部圓盤形活塞166和底部圓盤形活塞168被許多肋170分開。圓盤形活塞166的邊緣包括密封元件172,諸如O形密封圈,或者能與過濾籃148的壁162嚙合的其他合適的密封件。因此,一部分密封元件172被緊固在形成于邊緣內(nèi)的凹進通道175內(nèi),而另一部分密封元件172延伸到通道175之外,以與壁162嚙合。因此,當蓋子165被引入過濾籃148時,密封元件172與頂部壁162密封嚙合,從而在活塞166和基底134之間形成氣密室。在操作期間,當空氣被真空站抽出內(nèi)室138時,負壓將圓盤形活塞166和168推向多孔基底154,從而增加施加于裝有血液的海綿164上的力。如圖9和10所示,同時移向多孔基底154的兩個圓盤形活塞166和168的動作導致海綿164上出現(xiàn)“雙”高壓現(xiàn)象,這增進了來自海綿的血液回收。例如,對于兩個尺寸分別為6.25英寸和4.2英寸的示范性的圓盤形活塞166和168,當壓力源傳遞出400mmHg (即7.735psi)的壓力時,圓盤形活塞166會受到約237磅(即7.735 (6.25/2) 2 π )的力,并且這個力會轉(zhuǎn)變?yōu)榧s885mmHg (即237/ ((4.2/2) 2 Ji)) = 17.3psi),并作為合壓力作用到圓盤形活塞168上。因此,海綿164上的合壓力采用這種方法被增強,增益比約為
2.2。因此,傳遞到貯藏器132的負壓的大小可以被降低到使溶血最小化,雖然這更多地取決于傳遞到圓盤形活塞166以將血液擠出海綿164的增強壓力。一旦血液已經(jīng)被抽出海綿164,吸力就停止,然后通過拉動把手裝置176,從過濾籃148上取下蓋子165,然后從多孔基底154上取走用過的海綿164。隨后,從貯藏器132中取出過濾籃148,并通過噴口 146倒出回收血液。有利的是,因為裝置130只包括三個主要零件,即,貯藏器132、過濾籃148和蓋子165,所以裝置130容易組裝或者拆卸,因此便于排空儲藏處157。
[0067]回收血液被收集在儲藏處157中,并且可以通過噴口 146被排空。做為選擇,排出組件被連接到接近基底134的另一端口,用于排空儲藏處157。此外,排出組件可以連接到細胞回收機或者心肺分流(CPB)機。
[0068]此外,還可以包括壓力調(diào)節(jié)器,用于測量和控制貯藏器132內(nèi)的壓力。把手裝置176不但有助于將蓋子165放在過濾籃148中并且從過濾籃148上取下蓋子165,同時它還可能便于施力來手動操作裝置130。
[0069]類似于裝置10,裝置130可以包括帶有多孔主體的過濾器,以除去凝塊、碎片、微?;蛘呖梢杂珊>d16吸收的異物。
[0070]在又一個實施方式中,施加正壓力,以將裝置130的蓋子165向下壓。因此,在海綿164和蓋子165被引進過濾籃148之后,一個罩子被放在開口 153上,以產(chǎn)生氣密密封。正壓力通過罩子上的入口被引入。正壓力可以由被調(diào)節(jié)的壓縮空氣或者由空氣泵施加。在該實施方式中,到負壓源的出 口 147被閉合,從而不能工作。因此,該系統(tǒng)可以適合與負壓真空源和/或正壓源一起使用。做為選擇,壓力可以手動施加,例如,抓住蓋子165的把手176,施加力以驅(qū)動活塞166和168向擱在多孔基底154上的海綿164移動。也可以使用機電裝置,諸如耦合到將旋轉(zhuǎn)運動轉(zhuǎn)化為蓋子165的縱向運動的裝置上的電動機。如上所述,同時移向多孔基底154的兩個圓盤形活塞166和168的動作導致海綿164上出現(xiàn)“雙”高壓現(xiàn)象,這增進了來自海綿的血液回收。
[0071]如圖8-10所示,在又一個典型實施方式中,底部圓盤形活塞168的邊緣還包括被緊固在形成于該邊緣內(nèi)的凹進通道175內(nèi)的密封元件,諸如O形密封圈,或者其他合適的密封件。該密封元件與過濾籃148的壁162嚙合,并且使得任何回收血液朝上移動、或遠離基底134的移動最小化。
[0072]在又一個典型實施方式中,血液回收裝置10包括圓柱形的殼體,帶有從基底向開口延伸的側(cè)壁。位于基底和開口之間的是多孔平臺,上面擱有裝有血液的海綿。位于側(cè)壁上的端口連接到負壓源,并且回收血液的儲藏處被限定基底和端口之間。圓盤形活塞被引入殼體,并且與側(cè)壁密封嚙合,以在活塞和基底之間產(chǎn)生氣密體積。當空氣被抽出該殼體時,負壓使活塞下降并壓縮海綿。因此,負壓和來自活塞的力使血液從海綿中抽出?;厥昭嚎梢詮臍んw中倒出,或者,殼體可以包括連接到排出組件上的另一端口,用于排空儲藏處。排出組件可以連接到細胞回收機或者心肺分流(CPB)機。類似于貯藏器12,該殼體也可包括把手,以便搬運該殼體,或者將回收血液傾入另一容器。[0073]在又一個典型實施方式中,血液回收裝置10包括一個撓性殼體,該殼體帶有一個用于將裝有血液的海綿引入殼體的可再密封的孔口和一個借助軟管連接到殼體上的端口。該殼體還被連接到負壓源,因此在儲藏處產(chǎn)生半真空。接下來,半真空又導致殼體壓縮海綿,并且導致血液從海綿中被抽出,并流進儲藏處。殼體內(nèi)部可以包括緊貼海綿的網(wǎng)子,它通過保持流體通道而促進血液從殼體中流出。做為選擇,殼體內(nèi)部包括肋,以防止當壓力下降時流體通道坍陷。到儲藏處的端口和/或軟管可以包括用于調(diào)節(jié)流動的閥門或者增壓器、以及只允許空氣通過的過濾器。用過的海綿可以通過所述孔口從殼體中取出,并且一批新的裝有血液的海綿可以被引入殼體。使用前面討論的技術基本上可以將由壓力和空氣引起的溶血效應減到最小。
[0074]雖然在上述實施方式中,已經(jīng)將用于回收血液的方法和系統(tǒng)描述為用在手術中設備中,但是該方法和系統(tǒng)還可以用在或者潛在地用在在手術后護理裝置中,諸如回收裝置或者護理裝置,也包括其他應用。[0075]在任何上述實施方式中,為了延遲回收血液凝結,可以在儲藏處的與血液接觸的內(nèi)壁上加一層肝素涂層,或者任何其他合適的抗凝劑。
[0076]在另一個實施方式中,上述的任何示范性裝置可以用在其他商業(yè)應用中,例如將流體或者液體從任何吸收材料中擠出。例如,在一個應用中,在環(huán)境凈化作業(yè)中,油從浸油的海綿或者碎布中被擠出。另一應用可以是在看門人清潔服務或者家庭清潔中,用于絞扭液體吸收材料或者裝置,諸如拖把、海綿或者碎布。熟練技術人員不難理解,上述裝置可以改變以適應所需的應用。
[0077]就【具體實施方式】,上面已經(jīng)描述了益處、其他優(yōu)點和問題解決方案。但是,所述益處、優(yōu)點、問題解決方案和可能使任何益處、優(yōu)點或者解決方案出現(xiàn)或者變得更顯著的任何要素沒有被解釋為任何或者所有權利要求的關鍵的、必需的、或者基本的特征或者要素。用在這里時,術語“包括”或者它的任何其他變型意在覆蓋非排他性的包含,因此包括一系列要素的工藝、方法、制品或者裝置不包含只有那些要素,而是可能包含未明確列出的或者該工藝、方法、制品或者裝置固有的其他要素。此外,這里描述的要素沒有一個是實施本發(fā)明所必需的,除非明確描述為“必要的”或者“關鍵的”。
[0078]本發(fā)明的上述各實施方式的詳細說明參照了附圖,它通過圖解表示示范性實施方式。雖然這些示范性實施方式被足夠詳細地描述以使本領域?qū)<夷軌驅(qū)嵤┍景l(fā)明,但不難理解其他實施方式也可以實現(xiàn),并且只要不脫離本發(fā)明的精神和范圍就可以做出邏輯或者機械改變。例如,在任何方法或者工藝權利要求中列舉的步驟可以按任何順序執(zhí)行,不局限于所給的步驟。此外,本發(fā)明可以根據(jù)需要用一個或多個服務器實施。因此,提出上述詳細說明只是為了解釋,而非限制,并且本發(fā)明的范圍由上述說明并根據(jù)所附的權利要求限定。
【權利要求】
1.從流體保持結構中回收流體的裝置,所述裝置包括: 用于接收所述流體保持結構的容器,所述容器包括一個端口 ;以及 其中所述端口被結合到一個負壓源上,并且傳遞到所述容器的所述負壓施力于所述流體保持結構,從而使所述流體流出所述流體保持結構。
2.根據(jù)權利要求1的裝置,其中所述容器包括用于接收所述流體的儲藏處。
3.根據(jù)權利要求2的裝置,其中所述容器包括介于所述流體保持結構和所述儲藏處之間的阻擋物,其中所述阻擋物包括至少一個與所述儲藏處流體連通的孔。
4.根據(jù)權利要求2的裝置,還包括:由所述容器的開口接收的過濾器,所述過濾器具有主體,該主體的一部分上有多個孔,所述過濾器接收所述流體保持結構,其中所述儲藏處通過所述的多個孔接收所述流體。
5.根據(jù)權利要求4的裝置,其中所述過濾器為圓柱形,它包括小直徑的下部,該下部由第一法蘭連接到大直徑的上部,所述的小直徑的下部具有帶有所述多個孔的基底,所述大直徑的上部具有由第一邊緣限定的開口。
6.根據(jù)權利要求5的裝置,其中所述過濾器由所述容器接收,因此所述第一法蘭擱在所述容器上。
7.根據(jù)權利要求6的裝置,還包括:被引入所述過濾器的活塞,所述負壓使得所述活塞在所述過濾器內(nèi)移動,其中所述活塞作用在所述流體保持結構上,從而使所述流體流出。
8.根據(jù)權利要求7的裝置,其中所述活塞包括一根軸,該軸將與所述大直徑的上部嚙合的上活塞頭和與所述小直徑的下部嚙合的下活塞頭分開。
9.根據(jù)權利要求8的裝置,其中傳遞到所述容器并到所述大直徑的上部的所述負壓乘以至少2后被傳遞到所述小直徑的下部。
10.根據(jù)權利要求9的裝置,其中所述上活塞頭包括邊緣,該邊緣上有用于在其中接收密封元件的凹槽。
11.根據(jù)權利要求10的裝置,其中所述容器包括第二基底,該第二基底具有從它延伸并帶有第二邊緣的側(cè)壁,第二邊緣限定了一個室和一個邊緣開口,所述第二邊緣具有從它延伸的第二法蘭和從所述第二法蘭延伸的環(huán)形壁。
12.根據(jù)權利要求11的裝置,其中一個墊圈擱在所述第二法蘭上,從而當所述第一法蘭擱在所述墊圈上時,在所述上活塞頭和所述儲藏處之間形成一個氣密腔,并且所述密封元件可滑動地與所述大直徑的上部嚙合。
13.根據(jù)權利要求12的裝置,其中所述環(huán)形壁包括一個噴口。
14.根據(jù)權利要求12的裝置,其中所述容器包括與所述室流體連通的出口。
15.根據(jù)權利要求14的裝置,其中所述出口被結合到外部設備上,以接收所述回收流體,所述出口具有閥門,以控制所述流體的流量。
16.根據(jù)權利要求15的裝置,其中傳遞到所述容器的所述負壓是可控制的。
17.根據(jù)權利要求16的裝置,其中所述容器包括一個具有浮子的浮閥,浮子隨所述液面上升,因此當所述液面超過預定閾值時,停止所述負壓源的操作。
18.根據(jù)權利要求3的裝置,其中所述容器包括至少一個柔性壁,該柔性壁會響應于所述負壓而癟在所述流體保持結構上。
19.根據(jù)權利要求17的裝置,其中所述裝置用在手術中設備和手術后設備中的至少一個中。
20.根據(jù)權利要求19的裝置,其中所述流體是血液,并且所述流體保持結構是海綿和紗布中的至少一個。
21.根據(jù)權利要求20的裝置,其中所述容器內(nèi)的所述負壓被保持低于預定閾值,從而使溶血最小化。
22.根據(jù)權利要求21的裝置,其中所述過濾器包括允許所述血液通過并同時防止凝塊和碎片通過的過濾器。
23.根據(jù)權利要求22的裝置,其中所述容器包括用于測量所述回收血液的標記。
24.根據(jù)權利要求4-23中任一項的裝置,其中所述多個孔包括不同尺寸。
25.根據(jù)權利要求8-24中任一項的裝置,其中傳遞的所述負壓被保持在預定的低水平,從而使溶血最小化,因此傳遞到所述下活塞頭的所述合壓力將血液擠出所述流體保持結構。
26.一種從流體保持結構中回收流體并將所述流體收集在容器中的方法,該方法包括如下步驟: 將所述容器與一個多孔的阻擋物結合在一起; 將所述流體保持結構引入所述容器,以緊貼所述容器中的所述阻擋物; 施力于所述流體保持結構,以使所述流體流出所述流體保持結構;其中` 所述流體通過所述多孔的阻擋物進入所述容器的儲藏處。
27.根據(jù)權利要求26的方法,還包括如下其他步驟:操縱負壓源,把負壓傳遞到所述容器,以提供所述力。
28.根據(jù)權利要求27的方法,其中所述阻擋物是由所述容器的開口接收的過濾器,所述過濾器具有主體,主體的一部分上有多個孔。
29.根據(jù)權利要求28的方法,其中所述容器包括一個結合到所述負壓源的端口。
30.根據(jù)權利要求29的方法,還包括如下其他步驟:監(jiān)視傳遞到所述容器的負壓,其中所述容器內(nèi)的所述負壓被保持低于預定閾值。
31.根據(jù)權利要求26的方法,還包括如下其他步驟:操縱正壓力源,把正壓力傳遞到所述容器,以提供所述力。
32.根據(jù)權利要求31的方法,其中所述阻擋物是由所述容器的開口接收的過濾器,所述過濾器具有主體,主體的一部分上有多個孔。
33.根據(jù)權利要求32的方法,其中所述容器包括一個結合到所述正壓力源的端口。
34.根據(jù)權利要求33的方法,還包括如下其他步驟:監(jiān)視傳遞到所述容器的正壓力,其中所述容器內(nèi)的所述正壓力被保持低于預定閾值。
35.根據(jù)權利要求32的方法,還包括如下其他步驟: 將一個元件引入所述過濾器;然后 使所述元件響應于所述負壓在所述過濾器內(nèi)向所述過濾器的所述多孔主體部分上的所述流體保持結構移動,其中所述元件壓縮所述流體保持結構,以使所述流體流出,其中所述流體通過所述多個孔流入所述儲藏處。
36.根據(jù)權利要求35的方法,其中所述過濾器為圓柱形,它包括小直徑的下部,該下部由第一法蘭連接到大直徑的上部,所述小直徑的下部具有帶有所述多個孔的基底,所述大直徑的上部具有由一個邊緣限定的開口。
37.根據(jù)權利要求36的方法,其中所述元件是活塞,該活塞包括將與所述大直徑的上部嚙合的上活塞頭和與所述小直徑的下部嚙合的下活塞頭分開的軸。
38.根據(jù)權利要求37的方法,其中傳遞到所述大直徑的上部的所述負壓乘以至少2后作用到具有所述流體保持結構的所述小直徑的下部上。
39.根據(jù)權利要求38的方法,還包括如下步驟:測量所述回收流體。
40.根據(jù)權利要求39的方法,其中所述流體是血液。
41.根據(jù)根據(jù)權利要求32-40中任一項的方法,其中所述多個孔包括不同尺寸。
42.根據(jù)權利要求26的方法,其中所述容器包括至少一個柔性壁,以接收所述外力,從而使所述至少一個柔性壁貼著所述流體保持結構。
43.根據(jù)權利要求42的方法,還包括如下步驟:借助一機電機構施加所述外力。
44.一種從含有血液的海綿中回收所述血液的裝置,所述裝置包括: 限定內(nèi)腔的貯藏器; 包括多孔基底的海綿保持殼體,所述海綿保持殼體被所述貯藏器接收; 被所述海綿保持殼體接收的至少一個活塞,使所述至少一個活塞前進并且將所述海綿推到所述多孔基底上;以及 其中所述血液被擠出所述海綿,并且所述血液流過所述多孔基底,進入所述貯藏器。
45.根據(jù)權利要求44的裝置,其中所述貯藏器包括一個結合到負壓源的端口,其中所述負壓使得所述至少一個活塞朝著所述多孔基底前進,從而施加預定的力于所述海綿上。
46.根據(jù)權利要求45的裝置,其中所述海綿保持殼體被密封結合到所述貯藏器,并且所述至少一個活塞與所述海綿保持殼體密封嚙合,以產(chǎn)生氣密室。
47.根據(jù)權利要求46的裝置,其中測量所述回收血液。
48.一種從含有血液的海綿中回收所述血液的裝置,所述裝置包括: 限定內(nèi)腔的殼體; 所述殼體具有一個開口,以將所述海綿引入其中; 一個端口,允許流體從所述內(nèi)腔流出; 介于所述海綿和所述端口之間的阻擋物,所述阻擋物具有至少一個孔,以允許流體流過; 其中所述血液被施加于所述海綿上的力擠出所述海綿。
49.根據(jù)權利要求48的裝置,其中所述力由負壓、正壓力、機械裝置和機電裝置中的至少一個施加。
50.一種用于監(jiān)視失血的方法,該方法包括如下步驟: 用外科手術海綿從一個位置吸收血液; 從所述外科手術位置移走所述外科手術海綿; 將所述海綿引入一個容器,所述容器包括至少一個端口 ; 將所述至少一個端口結合到所述容器外面的一個負壓源;并且響應于迫使所述流體流出所述海綿的所述負壓,操縱所述負壓源,把負壓傳遞到所述容器; 通過所述至少一個孔收集接收的所述回收血液;和測量回收血液的量。
51.權利要求50的方法,其中所述失血是手術中的。
52.權利要求51的方法,其中所述失血是手術之后的。
53.一種從裝有血液的外科手術海綿中回收血液用于自體再輸注的方法,該方法包括如下步驟: 傳遞負壓到一個帶有所述裝有血液的外科手術海綿的殼體; 施加預定的力,以從所述外科手術海綿中抽出所述血液;并且 收集所述回收血液。
54.一種從含有血液的海綿中回收所述血液的裝置,所述裝置包括: 限定內(nèi)腔的貯藏器; 包括多孔基底的海綿保持殼體,所述海綿保持殼體被所述貯藏器接收; 一個由所述海綿保持殼體接收的元件,所述元件促使所述海綿緊貼所述多孔基底;并且 其中所述血液被擠出所述海綿,并且所述血液流過所述多孔基底,進入所述貯藏器。
【文檔編號】A61M1/36GK103501831SQ201180067521
【公開日】2014年1月8日 申請日期:2011年8月24日 優(yōu)先權日:2010年12月23日
【發(fā)明者】R·凱倫斯蓋, 大衛(wèi)·G·瑪索拉, 菲利普·J·辛普森 申請人:R·凱倫斯蓋, 大衛(wèi)·G·瑪索拉, 菲利普·J·辛普森