專利名稱：尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉 及ー種醫(yī)療手術(shù)器械，尤其是尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器。
背景技術(shù)：
臨床實(shí)踐中，常見(jiàn)因尿道斷裂術(shù)后疤痕，感染等各種原因造成尿道狹窄前來(lái)就診的患者。這些病人的尿道內(nèi)愈合的疤痕部位過(guò)于狹小，以致影響到排尿功能，需要將狹窄部位切開(kāi)進(jìn)行尿道再通手木。目前的手術(shù)方式是開(kāi)放手術(shù)經(jīng)膀胱行狹窄部位切開(kāi)、經(jīng)會(huì)陰行尿道狹窄切除尿道吻合術(shù)、膀胱鏡下尿道狹窄切開(kāi)等手術(shù)，然后通入導(dǎo)尿管使切開(kāi)部位自然生長(zhǎng)愈合。該種方式對(duì)膀胱，性功能都有一定的創(chuàng)傷或手術(shù)器械價(jià)格昂貴，病人的愈合期較長(zhǎng)，而且花費(fèi)較多。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是克服上述背景技術(shù)中的不足，提供ー種尿道狹窄部位切開(kāi)的手術(shù)器械，該器械應(yīng)能有效地切開(kāi)尿道的狹窄部位，具有微創(chuàng)、愈合期短以及醫(yī)療費(fèi)用較低的特點(diǎn)。本實(shí)用新型提出的技術(shù)方案是尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器，其特征在于該導(dǎo)向器由一中空的外鞘、可在外鞘的內(nèi)腔中軸向運(yùn)動(dòng)的管芯以及可在管芯的軸向空腔中穿越的導(dǎo)絲組成；所述外鞘的前端端面制有開(kāi)孔，管鞘前部的圓周面上開(kāi)有與管鞘內(nèi)腔相通的側(cè)孔，尾端設(shè)有控制方向用的手柄；所述管芯為空心金屬棒，前端裝有切刀的中空錐形金屬頭，金屬頭尾端直徑小于管鞘的內(nèi)徑且略大于管鞘的前端端面孔的內(nèi)徑，管芯尾部制有操縱桿以及彈簧結(jié)構(gòu)。所述切刀為三棱形切刀。所述外鞘的前端逐漸收ロ成錐形，且該中空管鞘的前面一截彎折有一定角度，所述角度為140-160度。所述操縱桿為橫向固定在管芯尾部的短桿。所述彈簧結(jié)構(gòu)中，彈簧穿套在管芯尾端，彈簧兩端分別頂壓著操縱桿以及被管芯外圓周面的凸起阻擋的墊片。所述導(dǎo)絲的直徑為0. 8mm ;所述外鞘的外徑6mm,內(nèi)徑5mm。本實(shí)用新型的使用方式是局麻后，先在尿道鏡下自尿道狹管處狹窄ロ置入導(dǎo)絲，接著將導(dǎo)絲從管芯的中空金屬頭穿入并自中空的管芯內(nèi)引出，并在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，將該切開(kāi)導(dǎo)向器推入尿道到狹窄處(此時(shí)管芯前端的三棱形切刀回縮在外鞘內(nèi)腔，不會(huì)對(duì)尿道造成傷害)；然后在外鞘不動(dòng)的前提下向前推動(dòng)操縱桿(壓縮彈簧)，使管芯前端的三棱形切刀探出，在狹窄疤痕處切開(kāi)三條沿尿道長(zhǎng)度方向延伸的ロ子；之后縮回刀片(松手后由彈簧的回彈カ將管芯往后拉動(dòng)使刀片縮回外鞘內(nèi))，將該切開(kāi)導(dǎo)向器向前推動(dòng)一段距離至切開(kāi)部位，再推動(dòng)操縱桿進(jìn)行切開(kāi)操作；如此反復(fù)操作，直至順著導(dǎo)絲將狹窄段全部切開(kāi)。此后，將帶管芯的副導(dǎo)向器30 (圖8所示的常規(guī)器械，外形結(jié)構(gòu)與外鞘類似)，使其順膀胱前壁下探到尿道內(nèi)口，將副導(dǎo)向器前端彎曲處導(dǎo)入內(nèi)口到尿道前列腺部；撤除該切開(kāi)導(dǎo)向器，將導(dǎo)尿管(三腔氣囊導(dǎo)尿管)引入尿道直至和副導(dǎo)向器前端孔吻合，將導(dǎo)絲連同副導(dǎo)向器一起拉出膀胱，將導(dǎo)尿管前端引出造瘺口外，拆除導(dǎo)絲和導(dǎo)尿管固定線，將導(dǎo)尿管氣囊注水后退入膀胱；如膀胱內(nèi)積血較多，給于膀胱造瘺口造瘺，如尿液尚清，給予閉合造瘺口。本實(shí) 用新型的有益效果是所提供的尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器，能夠在微創(chuàng)的條件下快速方便地切開(kāi)尿道狹窄疤痕處，使導(dǎo)尿管正確導(dǎo)入切開(kāi)部位，不但大幅減少了原有手術(shù)創(chuàng)傷較大(需膀胱開(kāi)刀)而帶來(lái)的痛苦，而且顯著縮短了愈合期，所需的醫(yī)療費(fèi)用也成倍降低。

圖I是本實(shí)用新型的主視結(jié)構(gòu)示意圖。圖2是本實(shí)用新型中的外鞘的主視結(jié)構(gòu)示意圖。圖3是本實(shí)用新型中的管芯的主視結(jié)構(gòu)示意圖。圖4是圖2中的D部放大結(jié)構(gòu)示意圖。圖5是圖3中的G部放大結(jié)構(gòu)示意圖。圖6是圖2中的H向放大結(jié)構(gòu)示意圖。圖7是圖3中的G向放大結(jié)構(gòu)示意圖。圖8是副導(dǎo)向器的放大結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
該導(dǎo)向器由一中空的外鞘、可在外鞘的內(nèi)腔中軸向運(yùn)動(dòng)的管芯以及可在管芯的軸向空腔中穿越的導(dǎo)絲組成。如圖I所示外鞘10為一根外徑6mm,內(nèi)徑5mm,的中空管鞘，其前端(圖中左側(cè))彎曲成一弧線，最前端的管徑變細(xì)收逐漸收口成錐形，管鞘的前端端面制有開(kāi)孔I (推薦開(kāi)孔部位的內(nèi)徑3. 5 mm);該中空管鞘的前面一截還彎折有一定角度，所述角度S為140-160度。管鞘前部的圓周面上(距前端端面約20 mm處)開(kāi)有側(cè)孔2，尾端設(shè)有手柄3，起控制方向作用。如圖2所示管芯20為空心金屬棒(推薦空腔直徑I. 0mm)，前端為帶三棱形切刀11-1的中空金屬頭11，金屬頭為頭小尾大的錐形，尾端直徑小于外鞘的內(nèi)徑且略大于外鞘的前端端面孔I的內(nèi)徑；能使管芯穿插在外鞘內(nèi)腔時(shí)，金屬頭與外鞘的前端端面孔內(nèi)壁緊密銜接又不致向前脫出。該中空管鞘的前面一截還彎折有一定角度，所述角度Y為140-160度。管芯尾部制有橫向固定的操縱桿16 (橫向固定在管芯尾部的短桿)以及彈簧結(jié)構(gòu)；彈簧結(jié)構(gòu)中，彈簧15穿套在管芯尾端，彈簧兩端分別頂壓著操縱桿16以及由凸起17(管芯外圓周面的凸起)擋隔定位的墊片12 (墊片可在管芯上自由移動(dòng))。導(dǎo)絲為直徑0. 8mm輸尿管導(dǎo)絲(常規(guī)手術(shù)用品，可直接外購(gòu))，能自由通過(guò)沿管芯軸向貫通的內(nèi)腔。
權(quán)利要求1.尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器，其特征在于該導(dǎo)向器由一中空的外鞘(10)、可在外鞘的內(nèi)腔中軸向運(yùn)動(dòng)的管芯(20)以及可在管芯的軸向空腔中穿越的導(dǎo)絲組成；所述外鞘的前端端面制有開(kāi)孔(1)，管鞘前部的圓周面上開(kāi)有與管鞘內(nèi)腔相通的側(cè)孔(2)，尾端設(shè)有控制方向用的手柄(3);所述管芯(20)為空心金屬棒,前端裝有切刀的中空錐形金屬頭(11),金屬頭尾端直徑小于管鞘的內(nèi)徑且略大于管鞘的前端端面孔的內(nèi)徑，管芯尾部制有操縱桿(16)以及彈黃結(jié)構(gòu)。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器，其特征在于所述切刀為三棱形切刀(11-1)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器，其特征在于所述外鞘的前端逐漸收口成錐形，且該中空管鞘的前面一截彎折有一定角度，所述角度S為140-160度。
4.根據(jù)權(quán)利要求2或3所述的尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器，其特征在于所述操縱桿為橫向固定在管芯尾部的短桿。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器，其特征在于所述彈簧結(jié)構(gòu)中，彈簧(15)穿套在管芯尾端，彈簧兩端分別頂壓著操縱桿(16)以及被管芯外圓周面的凸起阻擋的墊片(12)。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器，其特征在于所述導(dǎo)絲的直徑為.0.8mm ;所述外鞘的外徑6mm,內(nèi)徑5mm。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器。目的是提供的器械應(yīng)能有效地切開(kāi)尿道的狹窄部位，具有微創(chuàng)、愈合期短及醫(yī)療費(fèi)用較低的特點(diǎn)。技術(shù)方案是尿道狹窄切開(kāi)導(dǎo)向器，其特征在于該導(dǎo)向器由一中空的外鞘、可在外鞘的內(nèi)腔中軸向運(yùn)動(dòng)的管芯及可在管芯的軸向空腔中穿越的導(dǎo)絲組成；外鞘的前端端面制有開(kāi)孔，管鞘前部的圓周面上開(kāi)有與管鞘內(nèi)腔相通的側(cè)孔，尾端設(shè)有控制方向用的手柄；管芯為空心金屬棒，前端裝有切刀的中空錐形金屬頭，金屬頭尾端直徑小于管鞘的內(nèi)徑且略大于管鞘的前端端面孔的內(nèi)徑，管芯尾部制有操縱桿及彈簧結(jié)構(gòu)。切刀為三棱形切刀。外鞘的前端逐漸收口成錐形，且該中空管鞘的前面一截彎折有一定角度，角度為140-160度。
文檔編號(hào)A61B17/3209GK202397556SQ20112049449
公開(kāi)日2012年8月29日 申請(qǐng)日期2011年12月2日 優(yōu)先權(quán)日2011年12月2日
發(fā)明者潘向東 申請(qǐng)人:潘向東