專利名稱:用于支撐對象氣道的系統(tǒng)和呼吸器具的制作方法
技術(shù)領域:
本發(fā)明涉及在對象呼吸時支撐對象的氣道。
背景技術(shù):
經(jīng)受睡眠呼吸紊亂的患者通常用正向氣道壓力(PAP)設備來治療,其根據(jù)預定的通風模式提供壓縮的呼吸氣流,比如連續(xù)正向氣道壓力、成比例的正向氣道壓力、以及尤其是成比例的輔助通風。壓縮氣體在患者睡眠時支撐患者的氣道以使得減少或避免與睡眠呼吸紊亂相關的呼吸停止事件。PAP設備可能對于患者是不舒適的。這降低了患者在治療中的順從性并且可能會導致一些患者完全停止治療。睡眠呼吸紊亂的另一種治療方法使用氣道阻流器,其阻礙患者呼出的氣流,從而在呼氣期間支撐氣道。然而,常規(guī)的氣道阻流器在治療期間布置于氣道內(nèi),這對于一些患者可能是不舒適的,并且稍微不衛(wèi)生。常規(guī)氣道阻流器在例如患者鼻孔內(nèi)的布置還將減小鼻孔的內(nèi)部橫截面積,這會不利地影響由阻流器提供的治療效果。而且,氣道阻流器可能會從患者氣道脫落,或者可實施粘合劑(例如在鼻孔周圍)以保持阻流器就位。在一些情況下, 常規(guī)氣道阻流器被一些患者視為是不舒適的,并且可能不能為一些患者提供充分的支撐。 例如,在吸氣期間,常規(guī)的氣道阻流器會讓氣道完全不受支撐,或者甚至由于對吸入氣流的一定阻力而降低壓力。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的一個方面涉及一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的呼吸器具。在一個實施例中,該呼吸器具包括本體和一組一個或多個吸氣閥。本體構(gòu)造為包圍對象氣道的一個或多個外部孔口。本體在對象氣道的所述一個或多個外部孔口和環(huán)境大氣之間形成多個流路,所述多個流路包括由多個流路中的一個或多個而非全部構(gòu)成的第一子組流路。這組一個或多個吸氣閥布置于第一子組流路中,并且允許氣體在第一子組流路內(nèi)從環(huán)境大氣相對自由地流動至對象氣道的所述一個或多個外部孔口。所述一個或多個吸氣閥顯著地阻礙或密封在第一子組流路內(nèi)從對象氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣流。由本體形成的用于氣體從環(huán)境大氣穿行至對象氣道的所述一個或多個外部孔口的多個流路內(nèi)對氣流的累積阻力足夠低以使得對象能自由地通過本體吸氣,并且由本體形成的用于氣體從對象氣道的所述一個或多個外部孔口穿行至環(huán)境大氣的多個流路內(nèi)對氣流的累積阻力足夠高以使得在呼氣期間由對象通過本體呼氣在對象氣道內(nèi)形成支撐氣道的壓力。
本發(fā)明的另一個方面涉及一種在對象呼吸時支撐對象氣道的方法。在一個實施例中,該方法包括用本體包圍對象氣道的一個或多個外部孔口,所述本體在氣道的所述一個或多個外部孔口和環(huán)境大氣之間形成多個流路,所述多個流路包括由多個流路中的一個或多個而非全部構(gòu)成的第一子組流路;在吸氣期間在多個流路內(nèi)對于通過本體從環(huán)境大氣至氣道的所述一個或多個外部孔口的氣流提供對氣流的第一累積阻力,其中第一累積阻力足夠低以使得氣體能基本上不受阻礙地從環(huán)境大氣吸入氣道的所述一個或多個外部孔口 ;以及在呼氣期間通過限制穿過第一子組流路的氣流而基本上不限制穿過由本體形成的多個流路中的其他流路的氣流來在多個流路內(nèi)對于通過本體從氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣流提供對氣流的第二累積阻力,其中第二累積阻力足夠高以使得穿過本體呼出的氣體升高對象氣道內(nèi)的壓力以使得升高的壓力支撐對象的氣道。本發(fā)明的另一個方面涉及一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的系統(tǒng)。在一個實施例中,該系統(tǒng)包括用來包圍對象氣道的一個或多個外部孔口的裝置,其在氣道的所述一個或多個外部孔口和環(huán)境大氣之間形成多個流路,所述多個流路包括由多個流路中的一個或多個而非全部構(gòu)成的第一子組流路;用于在吸氣期間在多個流路內(nèi)對于從環(huán)境大氣至氣道的所述一個或多個外部孔口的氣流提供對氣流的第一累積阻力的裝置,其中第一累積阻力足夠低以使得氣體基本上不受阻礙地從環(huán)境大氣吸入氣道的所述一個或多個外部孔口 ;以及在呼氣期間通過限制穿過第一子組流路的氣流而基本上不限制穿過由用于包圍的裝置形成的多個流路中的其他流路的氣流來在多個流路內(nèi)對于從氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣流提供對氣流的第二累積阻力的裝置,其中第二累積阻力足夠高以使得從對象氣道的所述一個或多個外部孔口呼出的氣體升高對象氣道內(nèi)的壓力以使得升高的壓力支撐對象的氣道。本發(fā)明的另一個方面涉及一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的呼吸器具。在一個實施例中,該呼吸器具包括本體、一個或多個閥、以及處理器。本體構(gòu)造為包圍對象氣道的一個或多個外部孔口。所述一個或多個閥布置于本體中,并且構(gòu)造為對于從本體內(nèi)部至本體外面的氣流提供可控的阻力。處理器構(gòu)造為控制所述一個或多個閥對于從本體內(nèi)部至本體外面的氣流的阻力。本發(fā)明的另一個方面涉及一種在對象呼吸時支撐對象氣道的方法。在一個實施例中,該方法包括包圍對象氣道的一個或多個外部孔口 ;以及控制氣體經(jīng)其從對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口連通至環(huán)境大氣的一個或多個流路對氣流的阻力。本發(fā)明的另一個方面涉及一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的呼吸器具。在一個實施例中,該呼吸器具包括用來包圍對象氣道的一個或多個外部孔口的裝置;以及用來控制氣體經(jīng)其從對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口連通至環(huán)境大氣的一個或多個流路對氣流的阻力的裝置。本發(fā)明的另一個方面涉及一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的系統(tǒng)。在一個實施例中,該系統(tǒng)包括呼吸器具、壓力發(fā)生器和回路。呼吸器具構(gòu)造為控制環(huán)境大氣和對象氣道的一個或多個外部孔口之間的氣流。呼吸器具具有對于用于從環(huán)境大氣經(jīng)過呼吸器具進入對象氣道的氣體的氣流的第一阻力以及對于用于從對象氣道經(jīng)過呼吸器具至環(huán)境大氣的氣體的氣流的第二阻力。第一阻力顯著地低于第二阻力以使得在吸氣期間氣體基本上不受阻礙地從環(huán)境大氣經(jīng)過呼吸器具進入對象氣道并且在呼氣期間呼吸器具對于從對象氣道至環(huán)境大氣的氣體的第二阻力升高對象氣道內(nèi)的壓力以使得升高的壓力支撐對象的氣道。壓力發(fā)生器構(gòu)造為產(chǎn)生可呼吸壓縮氣流?;芈吩诤粑骶吆蛪毫Πl(fā)生器之間形成流路,其將可呼吸壓縮氣流經(jīng)由呼吸器具從壓力發(fā)生器輸送至對象的氣道。本發(fā)明的另一個方面涉及一種在對象呼吸時支撐對象氣道的方法。在一個實施例中,該方法包括在對象吸氣期間,對于用于從環(huán)境大氣進入對象氣道的一個或多個外部孔口的氣體的氣流提供第一阻力;在對象呼氣期間,對于用于從對象氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣體的氣流提供第二阻力,其中第一阻力顯著地低于第二阻力以使得在吸氣期間氣體基本上不受阻礙地從環(huán)境大氣進入對象氣道的所述一個或多個外部孔口并且在呼氣期間第二阻力升高對象氣道內(nèi)的壓力以使得升高的壓力支撐對象的氣道;產(chǎn)生可呼吸壓縮氣流;以及在對象呼吸時將可呼吸壓縮氣流輸送至對象氣道的所述一個或多個外部孔口。本發(fā)明的另一個方面涉及一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的系統(tǒng)。在一個實施例中,該系統(tǒng)包括用來在對象吸氣期間對于用于從環(huán)境大氣進入對象氣道的一個或多個外部孔口中的氣體的氣流提供第一阻力的裝置;用來在對象呼氣期間對于用于從對象氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣體的氣流提供第二阻力的裝置,其中第一阻力顯著地低于第二阻力以使得在吸氣期間氣體基本上不受阻礙地從環(huán)境大氣進入對象氣道的所述一個或多個外部孔口并且在呼氣期間第二阻力升高對象氣道內(nèi)的壓力以使得升高的壓力支撐對象的氣道;用來產(chǎn)生可呼吸壓縮氣流的裝置;以及用來在對象呼吸時將可呼吸壓縮氣流輸送至對象氣道的所述一個或多個外部孔口的裝置。本發(fā)明的另一個方面涉及一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的呼吸器具。在一個實施例中,該呼吸器具包括本體、一組一個或多個吸氣閥、以及回路端口。本體構(gòu)造為包圍對象氣道的一個或多個外部孔口,并在對象氣道的所述一個或多個外部孔口和環(huán)境大氣之間形成多個流路。所述多個流路包括由多個流路中的一個或多個但非全部構(gòu)成的第一子組流路。所述一組一個或多個吸氣閥布置于第一子組流路中,并且允許氣體在第一子組流路內(nèi)相對自由地從環(huán)境大氣流動至對象氣道的所述一個或多個外部孔口。所述一個或多個吸氣閥顯著阻礙或密封第一子組流路內(nèi)從對象氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣流。由本體形成的用于氣體從環(huán)境大氣穿行至對象氣道的所述一個或多個外部孔口的多個流路內(nèi)對氣流的累積阻力足夠低以使得對象能通過本體自由地吸氣,并且對于由本體形成的用于氣體從對象氣道的所述一個或多個外部孔口穿行至環(huán)境大氣的多個流路內(nèi)對氣流的累積阻力足夠高以使得在呼氣期間對象通過本體呼氣在對象氣道內(nèi)形成支撐氣道的壓力?;芈范丝谛纬捎诒倔w中并且構(gòu)造為將本體內(nèi)部與將可呼吸壓縮氣流通過回路端口傳輸至本體的回路相連接。本發(fā)明的另一個方面涉及一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的方法。在一個實施例中,該方法包括在對象吸氣期間對于用于氣體從環(huán)境大氣進入對象氣道的一個或多個外部孔口的氣流提供的第一阻力;在對象呼氣期間對于用于氣體從對象氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣流提供第二阻力,其中第一阻力顯著地低于第二阻力以使得在吸氣期間氣體基本上不受阻礙地從環(huán)境大氣進入對象氣道的所述一個或多個外部孔口并且在呼氣期間第二阻力升高對象氣道內(nèi)的壓力以使得升高的壓力支撐對象的氣道;接收可呼吸壓縮氣流;以及在對象呼吸時將可呼吸壓縮氣流導向至對象氣道的所述一個或多個外部孔口。本發(fā)明的另一個方面涉及一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的呼吸器具。在一個實施例中,該呼吸器具包括用來在對象吸氣期間對于氣體從環(huán)境大氣進入對象氣道的一個或多個外部孔口的的氣流提供第一阻力的裝置;用來在對象呼氣期間對于氣體從對象氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣流提供第二阻力的裝置,其中第一阻力顯著地低于第二阻力以使得在吸氣期間氣體基本上不受阻礙地從環(huán)境大氣進入對象氣道的所述一個或多個外部孔口并且在呼氣期間第二阻力升高對象氣道內(nèi)的壓力以使得升高的壓力支撐對象的氣道;用來接收可呼吸壓縮氣流的裝置;以及用來在對象呼吸時將可呼吸壓縮氣流導向至對象氣道的所述一個或多個外部孔口的裝置。
本發(fā)明的這些和其他目標、特點和特征,以及結(jié)構(gòu)的相關元件和零件組合的操作方法和功能以及制造經(jīng)濟性,在參考附圖考慮以下描述和所附權(quán)利要求之上將變得更加明顯,所有這些都構(gòu)成本說明書的一部分,其中在不同附圖中相同的參考數(shù)字標識相應的零件。在本發(fā)明的一個實施例中,這里所示的結(jié)構(gòu)部件按比例繪制。然而,將清楚地理解到, 附圖僅是為了示出和描述的目的并且不是本發(fā)明的限制。另外,應當理解到,這里任一實施例所示或所述的結(jié)構(gòu)特點也能用于其他實施例中。圖1示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的構(gòu)造為支撐對象氣道的呼吸器具。圖2示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的構(gòu)造為支撐對象氣道的呼吸器具。圖3示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的構(gòu)造為支撐對象氣道的呼吸器具。圖4示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的構(gòu)造為支撐對象氣道的系統(tǒng)。圖5示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的構(gòu)造為支撐對象氣道的系統(tǒng)。圖6示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的構(gòu)造為支撐對象氣道的系統(tǒng)。圖7示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的構(gòu)造為支撐對象氣道的系統(tǒng)。圖8示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的支撐對象氣道的方法。圖9示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的支撐對象氣道的方法。圖10示出根據(jù)本發(fā)明一個或多個實施例的支撐對象氣道的方法。
具體實施例方式圖1示出根據(jù)本公開一個或多個實施例的構(gòu)造為在對象12呼吸時支撐對象12的氣道的呼吸器具10。呼吸器具10出于支撐的目的借助(leverages)通過對象12呼氣所產(chǎn)生的壓縮氣流的力量以壓縮對象12的氣道。在一個實施例中,呼吸器具10包括包圍對象 12的氣道的一個或多個外部孔口(例如鼻孔)的本體14,和緊固件16。緊固件16將本體14在對象12氣道的一個或多個外部孔口上方保持就位。在圖 1所示的實施例中,緊固件16是環(huán)繞在對象12的頭部周圍的單個條帶。在一個實施例中, 緊固件16包括具有用于嚙合緊固件16的頭部以將本體14保持就位的不同構(gòu)造的頭部配件/頭帶(headgear)。在一個實施例中,緊固件16包括與對象12氣道的一個或多個開口的內(nèi)部嚙合的結(jié)構(gòu),和/或附著至對象12的皮膚以將本體14保持就位的粘合劑。在一些情況下(未示出),呼吸器具10可具體地實施和/或形成有口腔器具和/或頭部配件,將對象12的下頌保持于打開對象12氣道(例如下頌向前伸)的位置,和/或保持對象12的嘴閉合以促使通過鼻孔呼吸。圖2示出根據(jù)本公開一個或多個實施例的本體14的放大視圖。如能在圖2中看到的,本體14形成其間具有流路的多個開口。在一個實施例中,本體14的內(nèi)部是中空的, 并且對于從任何不同開口至任何其他不同開口的氣流沒有顯著阻礙。這些多個開口包括 一個或多個對象接口開口 18、一組吸氣端口 20和一組呼氣端口 22。對象接口開口 18將形成于本體14內(nèi)部的流路內(nèi)的氣體與對象12的氣道連通。如下面將進一步描述的,本體14 在吸氣端口 20和對象接口開口 18之間形成第一子組流路,其在吸氣期間將來自環(huán)境大氣的氣體輸送至對象12的氣道的一個或多個外部孔口。本體14在呼氣端口 22和對象接口開口 18之間形成第二子組流路,其在呼氣期間將來自對象12的一個或多個外部孔口的氣體輸送至環(huán)境大氣。在一個實施例中,對象接口開口 18由氣道包圍元件M形成。圖2示出了作為鼻枕的氣道包圍元件對,其包圍對象12的鼻孔。氣道包圍元件M可與本體14的其余部分選擇性地可拆卸。這將便于氣道包圍元件M為了衛(wèi)生目的的清潔和/或替換,和/或由對象 12基于個人意愿選擇氣道包圍元件M(例如從具有不同尺寸、不同尺寸開口等的元件中進行選擇)。在這組吸氣端口 20處,呼吸器具10包括一組吸氣閥26。吸氣閥沈允許氣體從環(huán)境大氣通過吸氣端口 20相對自由地流入形成于本體14內(nèi)的流路,但是顯著地阻礙或密封從本體14內(nèi)通過吸氣端口 20至環(huán)境大氣的氣流。例如,吸氣閥沈可以是允許氣體從大氣自由地流入本體14但是阻塞本體14內(nèi)的氣體流動至大氣的“單向”閥。這樣,在吸氣期間,在吸氣端口 20和對象接口開口 18之間形成于本體內(nèi)的流路允許氣體從吸氣端口 20被自由地吸引至對象接口開口 18并進入對象12的鼻孔。然而,在呼氣期間,吸氣閥沈顯著地阻礙或密封呼出氣體通過形成于本體14內(nèi)的從對象接口開口 18至吸氣端口 20的第一子組流路從對象12的鼻孔流動至環(huán)境大氣。在一個實施例中,吸氣閥沈可選擇性地可從本體14的其余部分拆卸。這便于閥沈和/或本體14的清潔,并且可使得能為了衛(wèi)生的目的,或者如果其中一個吸氣閥26停止正確地起作用而替換閥26。如這里使用的,從環(huán)境大氣“自由地”流動通過吸氣端口 20的氣體指的是經(jīng)受相對少量阻力以使得該氣體的吸入需要與在沒有呼吸器具10之下吸氣時近似相同量的力作用于對象的一部分上的氣流。例如,在一個實施例中,吸氣閥沈?qū)沫h(huán)境大氣流入本體14 的氣體的阻力足夠小以使得呼吸器具10對由對象12通過本體14吸入的氣體的累積阻力小于或等于大約0. 025厘米水柱/LPM(流量為30LPM)。在一個實施例中,吸氣閥沈?qū)沫h(huán)境大氣流入本體14的氣體的阻力足夠小以使得呼吸器具10對由對象12通過本體14吸入的氣體的累積阻力小于或等于大約0. 017厘米水柱/LPM(流量為30LPM)。累積阻力是呼吸器具10對于流入呼吸器具10中第一組開口通過呼吸器具10、和經(jīng)由流入呼吸器具10 中的第二組開口從呼吸器具流出的氣體體積而言的總體阻力。在這組呼氣端口 22處,呼吸器具10包括一組呼氣閥觀。呼氣閥觀在對象接口開口 18和呼氣端口 22之間形成于本體14內(nèi)的第二子組流路內(nèi)調(diào)節(jié)對象12的鼻孔和環(huán)境大氣之間的氣流。尤其,呼氣閥觀在呼氣期間對第二子組流路中從對象12的鼻孔至環(huán)境大氣的氣流提供阻力。由呼氣閥28對這些呼出氣流提供的阻力是呼吸器具10對從對象12的鼻孔呼出的氣體的累積阻力的主要來源。實際上,如果吸氣閥沈?qū)⑽鼩舛丝?20與從本體 14內(nèi)至環(huán)境大氣的氣流密封開,那么呼氣閥觀對通過對象12的鼻孔呼出至大氣的氣流的累積阻力是呼吸器具對從對象12的鼻孔呼出的氣體的累積阻力。呼氣閥觀構(gòu)造為使得對通過本體14呼出至環(huán)境大氣的氣流的累積阻力足夠高以使得由對象12通過本體14呼氣在對象12的氣道中形成在呼氣期間支撐氣道的壓力。以非限制性示例的方式,對象12的氣道中的壓力在峰值呼氣壓力下(例如流量為30LPM)可以為10厘米水柱或更大。在一個實施例中,由呼吸器具10在對象12的氣道中形成的壓力可提供為至少1. 0厘米水柱(例如流量為20LPM)。在一個實施例中,與呼氣期間從對象12的鼻孔流動至環(huán)境大氣的氣體相比,呼氣閥觀對在吸氣期間通過本體14從環(huán)境大氣流動至對象12的鼻孔的氣體具有不同的阻力 (例如,呼氣閥觀在吸氣期間可“關閉”)。在一個實施例中,呼氣閥觀是固定阻流器,并且對氣流具有相同阻力,而不管其中氣體流動的方向。在這些實施例的任一中,在吸氣期間來自環(huán)境大氣的氣體至本體14的主入口將是氣體在吸氣端口 20處流動穿過吸氣閥26。因而,對于從環(huán)境大氣流動通過本體14至對象12的鼻孔的吸入氣流的累積阻力由于吸氣端口 20的緣故足夠低以使得對象12能自由地通過本體14吸氣。如上討論的,在對象12通過本體14呼氣期間,吸氣閥沈阻塞從本體14至環(huán)境大氣的氣流。這個阻塞可通過基本上密封吸氣端口 20或通過顯著限制穿過吸氣端口 20的氣流來完成。舉例來說,在一個實施例中,吸氣閥沈基本上密封吸氣端口 20(例如提供阻力以允許小于或等于大約2. 5LPM (在5厘米水柱壓力下)的氣體從吸氣端口 20流出)。作為另一示例,在一個實施例中,吸氣閥沈?qū)τ谠诤魵馄陂g從本體12流出的氣體提供阻力,該阻力與呼氣閥觀對于從本體14內(nèi)部至環(huán)境大氣的氣流的阻力相比足夠低,以使得呼氣閥 28的阻力控制本體14對從對象12的氣道流動至環(huán)境大氣的呼出氣體的累積阻力。例如, 吸氣閥沈?qū)谋倔w14流動至大氣的呼出氣體的阻力可為呼氣閥28對從本體14流動至大氣的呼出氣體的阻力的大約5倍。在一個實施例中,吸氣閥沈?qū)谋倔w14流動至大氣的呼出氣體的阻力可為呼氣閥觀對從本體14流動至大氣的呼出氣體的阻力的大約2. 5倍。在一個實施例中,呼氣閥28對從對象12的鼻孔至環(huán)境大氣的氣流的阻力可配置來調(diào)節(jié)在呼氣期間呼吸器具10對穿過本體14從對象接口開口 18流動至大氣的氣體的累積阻力。為了配置呼氣閥觀的阻力,閥觀可與一個或多個控制器相聯(lián)系,對象12或自動化控制機構(gòu)能通過所述控制器進行操縱,或者一個或多個呼氣閥觀可包括固定阻力閥,它們可選擇地可以呼氣端口 22拆卸以便由具有期望阻力的閥替換。在一個實施例中,呼氣閥 28可選擇地拆卸可便于器具10的清潔和/或已經(jīng)磨損的閥的替換。呼氣閥觀的阻力的調(diào)節(jié)可包括調(diào)節(jié)與呼氣閥觀相關的本體14中的一個或多個開口的直徑、橫截面尺寸和/或面積。在一個實施例中,呼氣端口 22可設置有對呼出氣體的適當累積阻力而不包括分開的呼氣閥觀。例如,本體14中呼氣端口 22處的開口可形成為其形狀和/或尺寸阻礙呼出氣流至一定水平使得本體14內(nèi)的流路具有對于呼出氣體的適當累積阻力。在一個實施例中,端口 22可如圖2所示不從本體14伸出,而是替代地可形成為與本體14的外表面平齊或在其上更加分散。提供使得能通過本體自由吸氣的吸氣端口 20以及在呼氣期間提供治療阻力的呼氣端口 22對于其中單個端口或單組端口設置有通過同一流路既使得能自由吸氣又在呼氣期間提供治療阻力的閥的系統(tǒng)而言提供了數(shù)個改進。例如,通過實施分開的吸氣端口 20和呼氣端口 22,呼吸器具10能形成為對于呼氣閥觀使用固定阻流器,呼氣閥觀與在其中每個開口必須提供自由吸氣和治療呼氣阻力的器具中實施的閥的類型相比更簡單、更可靠且成本更低(對于零件和/或器具的組裝而言)。類似地,由于分開形成的吸氣閥26和呼氣閥28相對簡單,呼吸器具10的形狀因數(shù)(form factor)可改進。例如,閥沈和觀,和/或器具10通??刹贾糜趯ο?2的鼻孔外面(如圖1和2的鼻枕構(gòu)造中所示)。在閥沈和 28形成于對象12的鼻孔外面的實施例中,一些或所有的閥可具有比鼻孔的開口要大的橫截面,從而使得閥26的吸氣阻力能降低。通過將呼氣閥觀實施為與吸氣閥沈分離的零件所提供的另一改進在于使得呼氣閥觀的阻力在不干擾吸氣閥沈的功能性或整體性之下可配置(例如通過替換)。鼻周期是工作于鼻生理功能領域的研究者已知的現(xiàn)象。如Hamilton在The Physiologist (1979Jun ;22 (3) :43-49)中聲明的“鼻周期包括1 (鼻阻力)在左右兩側(cè)之間的相互變化,而總1 很少或沒有變化。這在近似80%的時間里觀察到,不管以相同個體測量還是按總體測量,因此實際上是間歇的。在發(fā)生時,其具有從1/2至4小時的周期持續(xù)時間,更常見地2至3. 5小時”。穿過對象12的左右鼻孔至大氣的氣路形成平行的回路配置。凈鼻阻力因此是各個阻力倒數(shù)之和的倒數(shù)。常規(guī)氣道阻流器在與左右鼻阻力相結(jié)合時分別形成各自左右系列回路。由常規(guī)阻流器增加至這些分離回路的增加阻力可能會使鼻周期不平衡。這會在鼻周期的某時段期間引起總鼻阻力的增大或降低,這對于患者會是不舒適的,影響治療效果,或者甚至在睡眠期間引起覺醒。相反,圖1和2所示的器具10的實施例(在本體14內(nèi)沒有分離對象12的鼻孔的內(nèi)隔板)不會單個地影響左右鼻孔阻力。這樣,左右鼻阻力的自然平衡不受影響,因為回路的平行分量(倒數(shù)之和的倒數(shù))在器具10的增加阻力之前并且數(shù)學地與之獨立。圖3示出呼吸器具10的一個實施例,其中本體14形成為覆蓋對象氣道的一個或多個外部孔口(例如鼻孔、鼻孔和嘴、等)的面罩。在圖3所示的實施例中,本體14是包圍對象氣道的一個或多個包圍外部孔口外面的膜。而且,本體14的膜在對象氣道的一個或多個外部孔口和環(huán)境大氣之間形成多個流路。這些流路包括由吸氣端口 20形成的穿過本體 14的流路和由呼氣端口 22形成的穿過本體14的流路。吸氣閥沈布置于吸氣端口 20內(nèi),并允許來自大氣的氣體由對象通過本體14相對自由地吸入。呼氣閥觀布置于呼氣端口 22內(nèi),并限制從本體14內(nèi)至大氣的氣流以使得從對象氣道的一個或多個由本體14包圍的外部孔口呼出氣體引起對象氣道內(nèi)的壓力升高至在呼氣期間支撐對象氣道的水平。如上對于圖1和2所示實施例描述的,圖3所示呼吸器具10的實施例可使得吸氣閥沈和/或呼氣閥觀的其中一個或兩者都能分別從吸氣端口 20或呼氣端口 22移除。而且,在一個實施例中,呼氣端口觀處對氣流的阻力可通過可操縱的控制和/或通過將呼氣閥沈用具有不同阻力的另一閥替換來配置。在本體14覆蓋所有氣道孔口的實施例(例如圖3所示實施例)中,吸氣端口 20的其中一個或兩個可為了備用的目的復制。本體14形成為面罩(例如如圖3所示)而非圖1和2所示鼻枕構(gòu)造是一些對象優(yōu)選的,這是由于經(jīng)由另外外部孔口提供支撐而帶來的可感知舒適性(例如,面罩覆蓋嘴以及鼻孔)和/或其他原因。將很明顯,圖3所示呼吸器具10的實施例下與圖1和2所示實施例在呼氣期間在對象氣道內(nèi)的升高壓力的操作機制相同。盡管呼吸器具10的其他方面在下面將關于呼吸器具10實施圖1和2所示鼻枕構(gòu)造的實施例描述,但這不是限制性的并且這些描述能由本領域技術(shù)人員擴展至圖3的面罩。在一個實施例中,面罩可設計來最小化相對于面部包圍的內(nèi)部容積的死區(qū)。鼻孔口的接口腔可由壓力擋板或單向閥與口腔接口分開。將這些腔分開可改進壓力密封結(jié)構(gòu), 和/或可在對象進行鼻呼吸時避免再呼吸額外的口腔死區(qū)呼出氣體的不舒適性。在一個實施例中,本體14安坐在對象鼻梁上的部分可配置為與對象皮膚形成牢固密封。例如,本體14的這個區(qū)段可包括粘合劑(例如水凝膠等)以粘著至對象。在一些情況下,本體的這個區(qū)段可由相對彈性的材料形成,其由于本體14和鼻梁之間粘合的緣故保持對象的鼻道打開。圖4是根據(jù)本公開一個實施例的呼吸器具10的框圖。在圖4所示的框圖中,除了本體14、吸氣端口 20、呼氣端口 22、吸氣閥沈和呼氣閥28之外,呼吸器具10包括一個或多個傳感器30、用戶接口 31以及處理器32。傳感器30構(gòu)造為產(chǎn)生一個或多個輸出信號,其傳輸與呼吸器具10(例如如圖1所示和如上所述)安裝于其上的對象氣道的穩(wěn)定性相關的信息。在一個實施例中,傳感器30 承載于本體10上。以非限制性示例的方式,傳感器30可監(jiān)控對象氣道處或其附近(例如本體14內(nèi))的氣體的一個或多個參數(shù)。一個或多個參數(shù)可包括流量、壓力和/或其他參數(shù)中的一個或多個。在一個實施例中,傳感器30包括將振動轉(zhuǎn)換為輸出電信號的轉(zhuǎn)換器。由轉(zhuǎn)換器產(chǎn)生的輸出信號可轉(zhuǎn)換由于對象氣道中的不穩(wěn)定性所產(chǎn)生的聲波中的振動(例如“打鼾”)、由于氣道不穩(wěn)定性所引起的對象氣道周圍的組織的振動、和/或指示氣道不穩(wěn)定性的其他振動。在一個實施例中,傳感器30不承載于本體10上。例如,傳感器30可包括監(jiān)控對象的呼吸要求、對象的神經(jīng)活動、和/或指示對象氣道狀態(tài)的其他參數(shù)的一個或多個傳感器。用戶接口 31構(gòu)造為提供器具10和用戶(例如對象、看護者、睡眠同伴等)之間的接口,用戶通過所述用戶接口可給器具10提供信息和從器具10接收信息。這使得統(tǒng)稱為 “信息”的數(shù)據(jù)、結(jié)果和/或指令以及任何其他可通信項目能在用戶和處理器32之間通信。 適合于包括在用戶接口 31中的接口設備的例子包括鍵區(qū)、按鈕、開關、鍵盤、旋鈕、控制桿、 顯示屏、觸摸屏、揚聲器、麥克風、指示燈、聲音警報以及打印機。將理解到,其他通信技術(shù),硬布線的或無線的,也由本發(fā)明預期作為用戶接口 31。 例如,本發(fā)明預期用戶接口 31可集成有可移除的電子存儲接口。在這個例子中,信息可從可移除存儲器(例如智能卡、閃存驅(qū)動器、可移除硬盤等)裝載入器具10,這使得用戶能定制器具10的實施。適合與器具10 —起作為用戶接口 31使用的其他示例性的輸入設備和技術(shù)包括但不限于RS-232端口、RF鏈路、IF鏈路、調(diào)制解調(diào)器(電話、電纜或其他)。簡言之,用于與器具10通信信息的任何技術(shù)由本發(fā)明預期為用戶接口 31。處理器32構(gòu)造為提供呼吸器具10中的信息處理能力。這樣,處理器32可包括數(shù)字處理器、模擬處理器、設計來處理信息的數(shù)字電路、設計來處理信息的模擬電路、狀態(tài)機、 和/或用于電子地處理信息的其他機構(gòu)中的一個或多個。盡管處理器32在圖4中示出為單體,但是這僅是為了示例的目的。在一些實施例中,處理器32可包括多個處理單元。這些處理單元可以物理地定位于同一設備內(nèi),或者處理器32可具有協(xié)同地操作的多個設備的處理功能性。在一個實施例中,處理器32由本體14承載。如圖4所示,在一個實施例中,處理器32包括穩(wěn)定性模塊34、控制模塊36、設置模塊38、對象監(jiān)控模塊39、和/或其他模塊。模塊34、36、38和/或39可實施為軟件;硬件;固件;軟件、硬件和/或固件的一些組合;和/或以其他方式實施。應當理解到,盡管模塊34、36、38和39在圖4中示出為共同定位于單個處理單元內(nèi),但是在處理器32包括多個處理單元的實施中,模塊34、36、38和/或39可定位為遠離其他模塊。而且,下述不同模塊 34、36、38和/或39提供的功能性的描述是出于示例的目的,并且不是限制性的,因為任一模塊34、36和/或38可提供相比所述更多或更少的功能性。例如,模塊34、36、38和/或 39中的一個或多個可取消,并且其部分或所有功能性可由模塊34、36和/或38中的其他來提供。作為另一例子,處理器32可包括一個或多個可執(zhí)行歸屬于模塊34、36、38和/或39 之一下面的部分或所有功能性的另外模塊。穩(wěn)定性模塊34構(gòu)造為確定對象氣道的穩(wěn)定性。對象氣道的穩(wěn)定性基于由傳感器 30產(chǎn)生的輸出信號確定。在一個實施例中,由穩(wěn)定性模塊34進行的對對象氣道穩(wěn)定性的確定包括識別對象氣道穩(wěn)定性在預定閾值之上的情形。在一個實施例中,由穩(wěn)定性模塊34進行的對對象氣道穩(wěn)定性的確定包括對象氣道穩(wěn)定性的度量。在圖4所示的呼吸器具10的實施例中,呼氣閥28構(gòu)造為對于從本體14內(nèi)部至環(huán)境大氣的氣流(例如呼出氣體)提供可控的阻力??刂颇K36構(gòu)造為控制呼氣閥觀對該氣流的阻力。更具體地,控制模塊36基于由穩(wěn)定性模塊34確定的氣道穩(wěn)定性來控制呼氣閥觀對從本體14內(nèi)部至環(huán)境大氣的氣流的阻力。例如,如果穩(wěn)定性模塊34確定對象的氣道打開且穩(wěn)定,則呼氣閥觀對從本體14內(nèi)部至環(huán)境大氣的氣流的阻力由控制模塊36控制為相對較小,從而允許對象通過本體14自由地呼氣。另一方面,如果穩(wěn)定性模塊確定對象的氣道已經(jīng)變得不穩(wěn)定,則增大呼氣閥觀對從本體14內(nèi)部至環(huán)境大氣的氣流的阻力以增大呼氣期間對象氣道內(nèi)的壓力,從而使對象氣道穩(wěn)定化。呼氣閥觀的這個控制可改進呼吸器具10對于對象的舒適性,尤其是在對象氣道穩(wěn)定時。在一個實施例中,控制模塊36根據(jù)設計來改進對象12舒適性的算法來控制呼氣閥20對于從本體14內(nèi)部至環(huán)境大氣的氣流的阻力。例如,控制模塊36可將呼氣閥28的阻力設置于相對低的初始值,并且然后隨著時間將阻力升高至治療值。這可使得對象能隨著時間逐漸變得習慣于氣道的壓縮。在一些情況下,這可使得對象能在相對低的阻力下入睡,并且然后在入睡之后在治療值的阻力下接受治療支撐。在一個實施例中,控制模塊36 可使得對象能將阻力值重置回初始阻力(例如經(jīng)由用戶接口)。這可使得對象能在醒來時降低呼氣閥28的阻力,從而改進對象的舒適性以使得對象能再次入睡。設置模塊38構(gòu)造為使得對象至少稍微地能配置控制模塊36響應于氣道穩(wěn)定性降低的方式。例如,設置模塊38可使得對象能設置控制模塊36對氣道不穩(wěn)定性的敏感度、在檢測到氣道不穩(wěn)定性時將施加至呼氣閥觀對呼出氣體的阻力的增大量、和/或配置呼吸器具10的由控制模塊36控制的其他參數(shù)。在一個實施例中,設置模塊38可由對象經(jīng)由用戶接口訪問。用戶接口可承載于本體14上,或者可包括通信端口,對象通過所述通信端口將呼吸器具與另一用于配置設置模塊38的處理體(例如計算機、移動電話、個人數(shù)字助手等) 相連接。在一些情況下,閥28可構(gòu)造為使得在與處理器32斷開時,閥28返回至打開或最大阻力設置。對象監(jiān)控模塊39構(gòu)造為監(jiān)控從器具10接受治療的對象。尤其,對象監(jiān)控模塊39 監(jiān)控對象的在睡眠期間引起氣道阻礙的狀況或癥候的狀態(tài)。例如,閉塞性睡眠時無呼吸癥候群(“0SA”)傾向于是衰退性狀況。對象監(jiān)控模塊39可監(jiān)控對象以將關于對象所經(jīng)受的OSA的發(fā)展狀態(tài)的信息提供給對象或另一用戶。在一些情況下,對象監(jiān)控模塊可監(jiān)控多個阻礙事件(例如如穩(wěn)定性模塊34所識別的)中的一個或多個、穿過器具10的氣流的一個或多個參數(shù)(例如基于由傳感器30產(chǎn)生的輸出信號)、和/或與OSA的發(fā)展相關的其他信息,或者對象所經(jīng)受的另外狀態(tài)。對象監(jiān)控模塊39經(jīng)由用戶接口 31給對象提供關于對象所經(jīng)受的OSA狀態(tài)或其他狀況的指示。在一個實施例中,對象監(jiān)控模塊39基于對象所經(jīng)受的阻礙事件的數(shù)量每夜、每周、每月或其他定期給用戶提供指示。例如,如果阻礙事件的數(shù)量突破預定的閾值,可給用戶提供關于對象可能需要超出目前由器具10所提供的另外氣道支撐的指示。在一個實施例中,對象監(jiān)控模塊39將由傳感器30和/或穩(wěn)定性模塊34獲取的數(shù)據(jù)經(jīng)由用戶接口 31提供給用戶。用戶然后可實施該數(shù)據(jù)以對關于對象所經(jīng)受的OSA或其他狀況的發(fā)展進行確定。在一些情況下,可使用從對象監(jiān)控模塊39接收的數(shù)據(jù),例如,以執(zhí)行將對象所經(jīng)受的OSA或其他狀況、對象的癥狀、和/或?qū)ο笏?jīng)受的受阻礙呼吸的生理原因歸類的表型。將理解到,歸屬于圖4中的呼吸器具10的至少一些特點和功能性可在不包括電子處理器比如處理器32的實施例中實施。以非限制性示例的方式,上述關于觀的阻力的逐漸升高能通過用于逐漸限制通過閥觀的氣流的機械機構(gòu)(例如,通過逐漸限制形成于閥觀處的一個或多個開口的直徑和/或橫截面)來完成。例如,記憶聚合物可插入在形成于閥觀處的一個或多個開口中。記憶聚合物可在放大(例如通過插入的插塞)之后收縮。閥 28可包括記憶金屬/聚合物/納米結(jié)構(gòu),其通過重置機構(gòu)在膜/記憶結(jié)構(gòu)放置于初始打開位置之后拉或推膜以閉合與閥觀相關的開口。閥觀可包括彈簧基時鐘狀機構(gòu),其由壓靠膜的呼吸壓力釋放以緩慢地閉合閥觀處的開口。閥觀可包括搖擺棘齒時鐘機構(gòu)(時間固定或預編程地致動)以緩慢地閉合閥的開口。用于緩慢地閉合與閥觀相關的閥開口以升高阻力的其他機構(gòu)也是預期的。在一個實施例中,包括在閥觀中以隨著時間緩慢地升高阻力而沒有由電處理器進行控制的機械機構(gòu)可包括致動控制器。致動控制器可由對象12致動,或者根據(jù)需要在睡眠期間由對象12附近的其他人(例如配偶、父母、看護者等)致動。作為其類型為功能性在圖4所示器具10的實施例中完成而沒有由電子處理器進行控制的另一示例,呼吸器具10可包括用于觸發(fā)閥觀的阻力變化的機械機構(gòu)。例如,閥觀可包括通過對象的打鼾引起振動的諧振聲腔和/或音叉。諧振聲腔或音叉可結(jié)合至引起與閥觀相關的一個或多個開口受限制的時鐘機構(gòu)或釋放機構(gòu)。圖5示出呼吸器具10的一個實施例,其包括對由呼吸器具10提供的對對象氣道的支撐進行改進的另外特點。在圖5所示實施例中,呼吸器具10實施為構(gòu)造為支撐對象氣道的系統(tǒng)40中的部件。在一個實施例中,除了呼吸器具10之外,系統(tǒng)40包括壓力發(fā)生器 42和回路44。壓力發(fā)生器42構(gòu)造為產(chǎn)生用于經(jīng)由呼吸器具10輸送至對象氣道的可呼吸壓縮氣流。由壓力發(fā)生器42產(chǎn)生的可呼吸壓縮氣流的一個或多個參數(shù)可出于治療的目的由壓力發(fā)生器42控制。例如,壓力發(fā)生器42可控制可呼吸壓縮氣流的壓力、流速、成分和/或其他參數(shù)中的一個或多個。在一個實施例中,壓力發(fā)生器42包括氣源和控制由氣源內(nèi)的氣體產(chǎn)生的壓縮氣流的流量和/或壓力的一個或多個部件。氣源可包括任何呼吸氣體供應器, 比如舉例來說環(huán)境大氣、壓縮氣罐、墻壁氣源、和/或其他可呼吸氣體本體。來自氣源的呼吸氣體能是任何可呼吸氣體,比如空氣、氧氣、氧氣混合物、能呈氣態(tài)形式的呼吸氣體和藥物的混合物(例如氧化氮、噴霧狀、等)、和/或其他可呼吸氣體??刂瓶珊粑鼔嚎s氣流的一個或多個參數(shù)的所述一個或多個部件可包括閥、鼓風機、活塞、波紋管、和/或用于控制可呼吸壓縮氣流的一個或多個參數(shù)的其他機構(gòu)中的一個或多個?;芈?4在呼吸器具10和壓力發(fā)生器42之間形成氣體流路。由回路44形成的氣體流路將由壓力發(fā)生器42產(chǎn)生的可呼吸壓縮氣流從壓力發(fā)生器42輸送至呼吸器具10。 在圖5所示實施例中,回路44包括在壓力發(fā)生器42和呼吸器具10之間延伸的管道。管道是柔性的并且將壓力發(fā)生器42和呼吸器具10之間的流路與大氣基本上密封開來。如下所述,可呼吸壓縮氣流以相對低的流速提供至呼吸器具10。這樣,回路44的橫截面積可相對較小。例如,在一個實施例中,回路44的橫截面積小于大約1cm2。在一個實施例中,回路44 的橫截面積小于大約1. 5cm2。在一個實施例中,由于可呼吸壓縮氣流的較低流速,回路44 相對柔性?;芈?4的相對較小橫截面尺寸和/或回路44的相對柔性中的一個或兩者可改進系統(tǒng)相對于依賴于較大流速并需要較笨重和/或較硬回路用于輸送的壓力支撐系統(tǒng)(例如常規(guī)PAP系統(tǒng))的可用性。例如,較小和/或較柔性的回路44對于對象而言會是更舒適的。作為另一示例,較小較柔性的回路44可降低在使用期間轉(zhuǎn)移至呼吸器具10的拉力和 /或扭矩。拉力和/或扭矩的這種降低可使得能降低呼吸器具10和/或?qū)⒑粑骶?0保持就位的裝置(例如頭部配件)的尺寸和/或質(zhì)量,從而使得呼吸器具10能具有較小、較柔禾口(less intrusive)的設計。為了從回路44接收可呼吸壓縮氣流,在圖5所示實施例中,呼吸器具10的本體14 形成回路端口 46,由回路44形成的流路在回路端口 46處與本體14的內(nèi)部連通。在一個實施例中,回路閥(未示出)布置于回路端口 46中?;芈烽y控制進入本體14的可呼吸壓縮氣流的流速。在一些情況下,回路閥的阻力可控地可調(diào)節(jié)以使得能對進入本體14的可呼吸壓縮氣流的流速進行調(diào)節(jié)。在一個實施例中,可呼吸壓縮氣流的流速通過調(diào)節(jié)壓力發(fā)生器 42的操作來控制。在一個實施例中,回路閥可設計來在呼氣期間控制或停止離開(down)回路44的氣流。在一個實施例中,回路44可從回路端口 46移除并且呼吸器具10包括能在回路 44移除時可移除地插入回路端口 46以密封回路端口 46的插塞(未示出)。在一個實施例中,代替接收插塞,布置于回路端口 46內(nèi)的回路閥能閉合以防止來自環(huán)境大氣的氣體通過回路端口 46進入本體14?;芈范丝?46與環(huán)境大氣的密封隔離使得呼吸器具10能在沒有回路44安裝于回路端口 46中的情況下如上所述那樣起作用(例如相對于圖1至4)。例如,對象會希望接收由呼吸器具10提供的氣道支撐而沒有由通過回路44輸送的可呼吸壓縮氣流提供的另外支撐。作為另一示例,對象可在遠離家并且不希望運輸壓力發(fā)生器42和 /或回路44時使用沒有回路44和壓力發(fā)生器42的呼吸器具10。在一個實施例中,可呼吸壓縮氣流由壓力發(fā)生器42以相對恒定的流速產(chǎn)生以給對象的氣道提供另外的支撐。如上面已經(jīng)描述的,在呼吸期間,對象通過本體14經(jīng)由形成于吸氣端口 20和對象接口開口 18之間的流路從大氣自由地吸氣。在呼氣期間,吸氣端口 20由吸氣閥沈閉合,并且通過對象接口開口 18呼出的氣體經(jīng)由對象接口開口 18和呼氣端口 22之間的流路排出至大氣。由于安裝于呼氣端口 22中的呼氣閥觀的阻力,呼出氣體在對象的氣道內(nèi)形成提供氣道支撐的壓力。如應當從前述理解到的,在沒有回路44和壓力發(fā)生器42之下呼吸器具在呼氣期間給對象的氣道提供支撐時,氣道在吸氣期間仍然相對不受支撐。而且,呼氣期間氣道的壓縮受限于由對象呼出的氣體體積和/或?qū)ο髿獾赖某叽绾托螤?。這樣,雖然在沒有和壓力發(fā)生器42和回路44之下使用呼吸器具10可給對象提供相比常規(guī)PAP支撐系統(tǒng)而言改進的舒適性,但是在呼吸期間僅由呼吸器具10提供的支撐可能不足以充分地支撐對象。在其中僅使用呼吸器具10沒有給對象提供對氣道的充分支撐的情況下,連同壓力發(fā)生器42和回路44 一起使用呼吸器具10提供在僅使用呼吸器具10和常規(guī)PAP支撐系統(tǒng)之間的中間治療選項。與壓力發(fā)生器42和回路44相組合地,呼吸器具10如上所述作用來使得對象能從大氣吸氣和呼氣至大氣同時給對象的氣道提供一定水平的支撐。經(jīng)由回路44輸送至呼吸器具10的可呼吸壓縮氣流的流速僅是足夠大以在吸氣期間將氣道壓力維持于可接受的最小化水平。由于壓縮氣流既不是由呼吸器具10輸送至對象氣道的可呼吸氣體的主要來源,也不是氣道支撐的主要來源(如同常規(guī)PAP系統(tǒng)的情況),因此可呼吸壓縮氣流的流速可相對較低。例如,在一個實施例中,可呼吸壓縮氣流的流速保持小于大約 100LPM。在一個實施例中,可呼吸壓縮氣流的流速保持于大約75LPM以下。在一個實施例中,可呼吸壓縮氣流的流速保持于大約50LPM以下。在一個實施例中,可呼吸壓縮氣流的流速保持于大約40LPM以下。壓縮氣體的相對較低流速相對于需要較高流速的系統(tǒng)(例如常規(guī)PAP系統(tǒng))而言可給對象提供改進的可用性(例如舒適性)。在一個實施例中,可呼吸壓縮氣流的流速是設置為在使用期間恒定的相對靜態(tài)參數(shù)。用于對象的流速可針對對象具體地確定。例如,在一個實施例中,在睡眠研究期間,一個或多個看護者可給對象確定適合的流速。在一個實施例中,對于對象的適合流速通過監(jiān)控對象氣道內(nèi)的壓力來確定。對于對象的適合流速是確保在呼氣和吸氣之間轉(zhuǎn)換時對象氣道內(nèi)的壓力不會通常降低到最小轉(zhuǎn)換氣道壓力以下。最小轉(zhuǎn)換氣道壓力可以是例如大約4 厘米水柱。在一個實施例中,來自回路44的可呼吸壓縮氣流的流速和/或壓力隨著時間緩慢增大。來自回路44的可呼吸氣體的流速和/或壓力的增量增大可從初始水平增大,所述初始水平對于對象而言相比在睡眠期間進行有效治療所需的水平更舒適。隨著時間過去,流速和/或壓力的水平可增大至提供有效治療的水平。這種方法可使得對象能隨著可呼吸氣體的壓力和/或流速的增大而緩慢地調(diào)節(jié)至經(jīng)由呼吸器具10接受治療。在一些情況下,對象甚至可在達到壓力和/或流速的增大水平之前入睡。在這個實施例中,可給對象提供控制器以將流速和/或壓力“重置”至初始降低水平。例如,如果對象在夜間醒來,這種重置可使得對象能在試圖再入睡時降低可呼吸氣體的壓力和/或流速的水平。在其他實施例中,來自回路44的可呼吸氣體的壓力和/或流速另外地變化來改進所提供氣道支撐的舒適性和/或功效。例如,壓力和/或流速可根據(jù)吸氣期間的第一水平和呼氣期間的第二水平之間的雙水平模式變化。作為另一示例,壓力和/或流量可根據(jù)比上述單增量更加復雜的升高模式增大。在一個實施例中,可控制可呼吸氣流的各種參數(shù)以便除了簡單氣道支撐之外提供治療益處。例如,可控制可呼吸氣流的成分(例如用于將補充氧氣供應至對象),可控制可呼吸氣流的壓力和/或流速以產(chǎn)生對象的呼吸模式(例如降低呼吸速率、增大呼吸體積等),和/或可出于其他治療目的控制參數(shù)。圖6是根據(jù)本公開一個實施例的系統(tǒng)40的框圖。在圖6所示的圖示中,除了如上所述的呼吸器具10、壓力發(fā)生器42和回路44之外,系統(tǒng)40包括一個或多個傳感器48、用戶接口 49、以及處理器50。在圖6所示實施例中,回路閥52布置于回路端口 46內(nèi)以控制從回路44進入本體14的可呼吸壓縮氣流的流速。應當理解到,在一個實施例中(未示出), 可呼吸壓縮氣流的流速可通過壓力發(fā)生器42的控制來調(diào)節(jié),作為由下述回路閥52提供的流速控制的替代或添加。傳感器48構(gòu)造為產(chǎn)生一個或多個輸出信號,所述信號傳輸涉及安裝有呼吸器具 10的對象氣道的穩(wěn)定性的信息(例如如圖1所示和如上所述)。在一個實施例中,傳感器 48承載于本體10上。在一個實施例中,傳感器48由回路44承載。以非限制性示例的方式,傳感器48可監(jiān)控氣體在對象氣道處或附近(例如在本體14內(nèi))的一個或多個參數(shù)。所述一個或多個參數(shù)可包括流量、壓力和/或其他參數(shù)中的一個或多個。在一個實施例中,傳感器48包括將振動轉(zhuǎn)換為輸出電信號的轉(zhuǎn)換器。由轉(zhuǎn)換器產(chǎn)生的輸出信號可轉(zhuǎn)換由于對象氣道中的不穩(wěn)定性(例如“打鼾”)產(chǎn)生的聲波中的振動、對象氣道周圍的組織由于氣道不穩(wěn)定性引起的振動、和/或表示氣道不穩(wěn)定性的其他振動。用戶接口 49構(gòu)造為提供系統(tǒng)40和用戶(例如對象、看護者、睡眠同伴等)之間的接口,用戶通過所述用戶接口可給系統(tǒng)40提供信息或從系統(tǒng)40接收信息。用戶接口 49能以與用戶接口 31(圖4所示和如上所述)基本上相同的方式起作用。在一個實施例中,用戶接口 49包括多于一個實際接口。在一個實施例中,用戶接口 49包括與壓力發(fā)生器42相聯(lián)系的接口和/或與器具10相聯(lián)系的接口。處理器50構(gòu)造為提供系統(tǒng)40中的信息處理能力。這樣,處理器50可包括數(shù)字處理器、模擬處理器、設計來處理信息的數(shù)字電路、設計來處理信息的模擬電路、狀態(tài)機、和 /或用于電子地處理信息的其他機構(gòu)中的一個或多個。盡管處理器50在圖6中示出為單體,但是這僅是為了示例的目的。在一些實施中,處理器50可包括多個處理單元。這些處理單元可以物理地定位于同一設備內(nèi),或者處理器50可具有協(xié)同地操作的多個設備的處理功能性。在一個實施例中,處理器50由本體14承載。在一個實施例中,處理器50由回路和/或壓力發(fā)生器42承載。如圖6所示,在一個實施例中,處理器50包括穩(wěn)定性模塊M、控制模塊56、設置模塊58、對象監(jiān)控模塊59、和/或其他模塊。模塊M、56、58和/或59可實施為軟件;硬件;固件;軟件、硬件和/或固件的一些組合;和/或以其他方式實施。應當理解到,盡管模塊M、56、58和59在圖6中示出為共同定位于單個處理單元內(nèi),在處理器50包括多個處理單元的實施中,模塊M、56、58和/或59可定位為遠離其他模塊。而且,下述不同模塊54、 56、58和/或59提供的功能性的描述是出于示例的目的,并且不是限制性的,因為任一模塊 54、56、58和/或59可提供相比所述更多或更少的功能性。例如,模塊54、56、58和/或59 中的一個或多個可取消,并且其部分或所有功能性可由模塊M、56、58和/或59中的其他來提供。作為另一例子,處理器50可包括一個或多個可執(zhí)行歸屬于模塊M、56、58和/或 59之一的部分或所有功能性的另外模塊。穩(wěn)定性模塊M構(gòu)造為確定對象氣道的穩(wěn)定性。對象氣道的穩(wěn)定性基于由傳感器 48產(chǎn)生的輸出信號確定。在一個實施例中,由穩(wěn)定性模塊M進行的對對象氣道穩(wěn)定性的確定包括識別對象氣道不穩(wěn)定性在預定閾值之上的情形。在一個實施例中,由穩(wěn)定性模塊M 進行的對對象氣道穩(wěn)定性的確定包括對象氣道穩(wěn)定性的度量。在圖6所示的系統(tǒng)40的實施例中,控制模塊56構(gòu)造為控制回路閥52對從回路44 進入本體14的壓縮氣流的阻力。通過控制回路閥52的這個阻力,控制模塊56控制從回路 44進入本體14的可呼吸壓縮氣流的流速。在一個實施例中,控制模塊56基于由穩(wěn)定性模塊M確定的氣道穩(wěn)定性來控制回路閥52的阻力。例如,如果穩(wěn)定性模塊M確定對象的氣道打開且穩(wěn)定,則回路閥52對從回路44至本體14的壓縮氣流的阻力由控制模塊56控制為相對較大,從而減少或停止從回路44至本體的壓縮氣流。另一方面,如果穩(wěn)定性模塊M 確定對象的氣道已經(jīng)變得不穩(wěn)定,則回路閥52的阻力降低以允許壓縮氣體從回路44通過本體14流動至對象的氣道,從而增大對象氣道內(nèi)的壓力以在吸氣期間使對象氣道穩(wěn)定化。 回路閥52的這個控制可改進系統(tǒng)40對于對象的舒適性,尤其是在對象氣道穩(wěn)定時。閥52 能定位于壓縮氣體回路內(nèi)的任何位置處,包括壓力源內(nèi)。其他構(gòu)造包括其中閥52是通向大氣的分路的構(gòu)造。類似的效果能在沒有閥52之下獲得,但是例如要控制鼓風機速度。存在著很多對于本領域技術(shù)人員而言很顯然的可能壓力控制構(gòu)造。在一個實施例中,控制模塊56增量地增大和/或降低回路閥52的阻力。這些增量的增大和/或降低可響應于由穩(wěn)定性模塊M確定的對象氣道穩(wěn)定性的增量增大和/或降低。在一個實施例中,控制模塊56在兩個阻力之間調(diào)節(jié)回路閥52的阻力,這兩個阻力相應于允許氣體以預定流速從回路14流入本體14的打開位置和停止或顯著減慢來自回路44 的氣流的閉合位置。在一個實施例中,響應于由穩(wěn)定性模塊M識別的對象氣道的去穩(wěn)定化,控制模塊56開始增量地降低回路閥52的阻力,從而增量地增大從回路44至對象氣道的氣流,直到氣道穩(wěn)定化。在一個實施例中,如果回路閥52的阻力已經(jīng)降低并且對象氣道穩(wěn)定化,控制模塊56增量地增大回路閥52的阻力,從而增量地降低從回路44至對象氣道的氣流,直到氣流停止或顯著減慢,或者直到由穩(wěn)定性模塊M識別到另一去穩(wěn)定化。在一個實施例中,除了控制回路閥52的阻力之外,控制模塊56還基于由穩(wěn)定性模塊M確定的對象氣道穩(wěn)定性控制呼氣閥觀的可調(diào)節(jié)阻力。例如,控制模塊56能以上述關于圖4的方式控制呼氣閥觀的阻力。在圖6所示的實施例中,控制模塊56可協(xié)同呼氣閥觀和回路閥52的控制以改進由系統(tǒng)40提供給對象的治療的一個或多個方面。以非限制性示例的方式,如果穩(wěn)定性模塊M識別出氣道的不穩(wěn)定性,控制模塊56可增大呼氣閥觀的阻力并伴隨地降低回路閥52的阻力以支撐對象的氣道。作為另一例子,控制模塊56可實施階梯控制計劃,其中對象氣道中的壓力通過首先調(diào)節(jié)其中一個閥的阻力(例如增大呼氣閥觀的阻力)并且然后調(diào)節(jié)另一個閥的阻力(例如降低回路閥52的阻力)來增大,直到對象的氣道穩(wěn)定化。設置模塊58構(gòu)造為使得對象至少稍微地能配置控制模塊56響應于氣道穩(wěn)定性降低的方式。例如,設置模塊58可使得對象能設置控制模塊56對氣道不穩(wěn)定性的敏感度、 在檢測到氣道不穩(wěn)定性時將施加至呼氣閥28對呼出氣體的阻力的增大量、在檢測到氣道不穩(wěn)定性時將施加至回路閥52的阻力的降低量、和/或配置系統(tǒng)40的由控制模塊56控制的其他參數(shù)(例如壓力發(fā)生器42的參數(shù)等)。在一個實施例中,設置模塊58可由對象經(jīng)由用戶接口訪問。用戶接口可承載于本體14上,或者可包括通信端口,對象可通過所述通信端口將系統(tǒng)40與另一用于配置設置模塊58的處理體(例如計算機、移動電話、個人數(shù)字助手等)相連接。對象監(jiān)控模塊59構(gòu)造為監(jiān)控對象經(jīng)受的OSA或另一狀況的狀態(tài),并將這個監(jiān)控的結(jié)果經(jīng)由用戶接口 49提供給用戶。在一個實施例中,對象監(jiān)控模塊59以與對象監(jiān)控模塊 39基本上相同的方式操作。在一個實施例中,由對象監(jiān)控模塊59獲得和/或產(chǎn)生的信息由控制模塊56實施來確定控制模塊56在將氣體輸送至呼吸器具10中控制壓力發(fā)生器42和 /或回路閥52的方式。在一個實施例中,處理器50包括一個或多個模塊,所述一個或多個模塊與系統(tǒng)40 外面的一個或多個治療系統(tǒng)相通信。這些模塊可作用來確保由處理器50控制的治療方面與由一個或多個外部系統(tǒng)提供給對象的治療協(xié)調(diào)。例如,由系統(tǒng)40提供的治療可與失眠治療、疼痛控制治療、診斷設備和/或系統(tǒng)、光治療、用藥、和/或可通過氣道支撐和/或由系統(tǒng)40提供的壓力來改進或阻礙的其他治療和/或診斷中的一種或多種協(xié)調(diào)。圖7是系統(tǒng)40的一個實施例的圖示,其中本體14包圍對象12的鼻孔,并且其中從回路44輸送至本體14的可呼吸壓縮氣流僅(或基本上僅)提供至其中一個鼻孔。在一些情況下,除了僅將可呼吸壓縮氣流提供至其中一個鼻孔之外,呼吸器具10可構(gòu)造為使得氣體在其中一個鼻孔和環(huán)境大氣之間流動的阻力不同于氣體在另一鼻孔和環(huán)境大氣之間流動的阻力。更具體地,本體14構(gòu)造為形成從回路端口 52至單個對象接口開口 18的單個流路。為了形成這個單個流路,本體14可包括對于氣流的一個或多個內(nèi)部擋板60,其將壓縮氣流從回路端口 52導向至單個對象接口開口 18同時阻塞壓縮氣流至其他對象接口開口的通路。盡管內(nèi)部擋板60在圖7中示出為單個非可滲透擋板,但是這不是限制性的。在一個實施例中,多個擋板元件執(zhí)行歸屬于這里所述內(nèi)部擋板60的功能性。在一個實施例中,內(nèi)部擋板60沒有密封流路之間的氣流,而是替代地限制流路之間的通路。在一個實施例中, 內(nèi)部擋板60包括使得氣體能在形成于本體14內(nèi)的流路之間在一個方向上流動的單向閥。通常,對象12可發(fā)現(xiàn)提供從回路44進入對象12的氣道的可呼吸壓縮氣流是強入的(obtrusive)。通過將可呼吸壓縮氣流從回路44導入對象12的一單個鼻孔,流動的強入性可降低同時仍然提供壓縮對象12的氣道的益處。例如,通過僅將氣流從回路44提供至對象12的其中一個鼻孔,對象12由于來自回路44的氣流而在鼻道中經(jīng)受的寒冷和/或干燥可降低,因為通過另一鼻孔的呼氣和/或吸氣給這兩個鼻道提供溫暖和/或濕氣。作為另一示例,從回路44至對象12的僅其中一個鼻孔的氣流方向可降低與逆氣流呼吸相聯(lián)系的可聽噪音。如能在圖7中看到的,在一個實施例中,內(nèi)部隔板60分開使對象接口開口 18和環(huán)境大氣之間的氣體連通的流路,以使得形成于本體14內(nèi)的第一子組流路將環(huán)境大氣和其中一個對象接口開口 18之間的氣體連通,并且形成于本體14內(nèi)的第二子組流路將環(huán)境大氣和另一個對象接口開口 18之間的氣體連通。由內(nèi)部隔板60形成的分開有效地將第一子組流路與第二子組流路密封開。
如上所述,回路44可從回路端口 46拆卸,并且回路端口 46能閉合(例如由回路閥52,由擋塊等)。如果回路44被拆下并且回路端口 46閉合,那么呼吸器具10借助于第一子組流路和第二子組流路對于本體14內(nèi)從對象12的鼻孔至環(huán)境大氣的氣流的阻力而在呼氣期間給對象12的氣道提供支撐。在一個實施例中,第一子組流路具有與第二子組流路相同的對于從對象接口開口 18至大氣和從大氣至對象接口開口 18的氣流的累積阻力。在一個實施例中,第一子組流路具有與第二子組流路不同的對于從對象接口開口 18至大氣和/或從大氣至對象接口開口 18的氣流的累積阻力。例如,在一個構(gòu)造中,相應于第二子組流路(即不從回路44接收氣流的流路)的吸氣端口 20完全被阻塞。在這個構(gòu)造中,與第二子組流路連通的鼻孔從本體14通過相應呼氣端口 22呼出氣體,但是在吸氣期間不接收氣體。于是,對象12被迫單單通過從第一子組流路接收氣體的鼻孔吸氣,這可改進由提供至第一子組流路的可呼吸壓縮氣流所提供的對氣道的支撐。在一個構(gòu)造中,相應于第二子組流路的呼氣端口 22完全被阻塞。在這個構(gòu)造中, 與第二子組流路連通的鼻孔從大氣通過相應吸氣端口 20吸入氣體。然而,在呼氣期間,僅是從回路44接收氣流的鼻孔借助于相應呼氣閥通過本體14將氣體呼出至大氣。單獨施加至鼻子的左右兩側(cè)的阻力的這種活動的單獨控制在考慮鼻周期時能是有利地的。例如,非常低的呼氣阻力能設置于已經(jīng)由于較高的固有鼻阻力而具有受限流動的一側(cè)上。相對側(cè)能在呼氣期間具有較高的閥阻力。估計和追蹤鼻阻力的算法能用來以這種方式最大化患者的舒適性。圖8示出一種在對象呼吸時支撐對象氣道的方法62。下面給出的方法62的操作將是示例性的。在一些實施例中,方法62可用未描述的一個或多個另外操作,和/或沒有一個或多個所述操作來完成。另外,圖8所示和下面所述的方法62的操作順序不是限制性的。盡管方法62的操作在下面參照與呼吸器具10 (圖1-7所示和上面描述)相同或類似的呼吸器具的部件描述,但是這將不是限制性的。方法62能在不脫離本公開范圍之下以多種其他情況實施。在操作64處,對象氣道的一個或多個外部孔口被包圍。對象氣道的所述一個或多個外部孔口可用在氣道的所述一個或多個外部孔口和環(huán)境大氣之間形成多個流路的本體來包圍。所述多個流路包括由所述多個流路中的一個或多個但非全部構(gòu)成的第一子組流路。在一個實施例中,本體與本體14(圖1-7所示和上面描述)相同或類似。在操作66處,在對象吸氣期間,在多個流路內(nèi)對于穿過本體從環(huán)境大氣穿行至氣道的所述一個或多個外部孔口的氣流提供對氣流的第一累積阻力。第一累積阻力足夠低以使得基本上不受阻礙地從環(huán)境大氣吸入氣道的所述一個或多個外部孔口中。在一個實施例中,操作66至少部分地由與吸氣閥沈(圖1-7所示和上面描述)相同或類似的一個或多個吸氣閥執(zhí)行。在操作68處,在對象呼氣期間,在多個流路內(nèi)對于穿過本體從氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣流提供對氣流的第二累積阻力。對氣流的第二累積阻力提供為限制穿過第一子組流路的氣流而不限制穿過由本體形成的多個流路中的其他流路的氣流。第二累積阻力足夠高以使得穿過本體被呼出的氣體升高對象的氣道內(nèi)的壓力從而使得升高的壓力支撐對象的氣道。在一個實施例中,操作68至少部分地由吸氣閥執(zhí)行。多個流路中的其他流路可包括與呼氣閥觀(圖1-7所示和上面描述)相同或類似的一個或多個呼氣閥。在操作70處,調(diào)節(jié)第二累積阻力。在一個實施例中,第二累積阻力通過操縱所述一個或多個呼氣閥的控制器和/或通過用不同阻力的閥替換所述一個或多個呼氣閥來調(diào)節(jié)。圖9示出一種在對象呼吸時支撐對象氣道的方法72。下面給出的方法72的操作將是示例性的。在一些實施例中,方法72可用未描述的一個或多個另外操作,和/或沒有一個或多個所述操作來完成。另外,圖9所示和下面所述的方法72的操作順序不是限制性的。盡管方法72的操作在下面參照與系統(tǒng)40 (圖5-7所示和上面描述)相同或類似的系統(tǒng)的部件描述,但是這將不是限制性的。方法72能在不脫離本公開范圍之下以多種其他情況實施。在操作74處,對象氣道的一個或多個外部孔口被包圍。對象氣道的所述一個或多個外部孔口可用在氣道的所述一個或多個外部孔口和環(huán)境大氣之間形成多個流路的本體來包圍。所述多個流路包括由所述多個流路中的一個或多個但非全部構(gòu)成的第一子組流路。在一個實施例中,本體與本體14(圖5-7所示和上面描述)相同或類似。在操作76處,可呼吸壓縮氣流的來源被放置成與對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口流體連通。在一個實施例中,可呼吸壓縮氣流的來源是與壓力發(fā)生器 42 (圖5-7所示和上面描述)相同或類似的壓力發(fā)生器。在一個實施例中,操作76由與回路44和回路端口 46(圖5-7所示和上面描述)相同或類似的回路和回路端口執(zhí)行。在操作78處,在對象吸氣期間,在多個流路內(nèi)對于穿過本體從環(huán)境大氣至氣道的所述一個或多個外部孔口的氣流提供對氣流的第一累積阻力。第一累積阻力足夠低以使得基本上不受阻礙地從環(huán)境大氣吸入氣道的所述一個或多個外部孔口。在一個實施例中,操作78至少部分地由與吸氣閥沈(圖1-7所示和上面描述)相同或類似的一個或多個吸氣閥執(zhí)行。在操作80處,在對象呼氣期間,在多個流路內(nèi)對于穿過本體從氣道的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣的氣流提供對氣流的第二累積阻力。對氣流的第二累積阻力提供為限制穿過第一子組流路的氣流而不限制穿過由本體形成的多個流路中的其他流路的氣流。第二累積阻力足夠高以使得穿過本體被呼出的氣體升高對象的氣道內(nèi)的壓力從而使得升高的壓力支撐對象的氣道。在一個實施例中,操作80至少部分地由吸氣閥執(zhí)行。多個流路中的其他流路可包括與呼氣閥觀(圖1-7所示和上面描述)相同或類似的一個或多個呼氣閥。在操作82處,產(chǎn)生可呼吸壓縮氣流。在一個實施例中,操作82由壓力發(fā)生器執(zhí)行。在操作84處,可呼吸壓縮氣流輸送至對象氣道的被包圍的所述一個或多個孔口。 可呼吸壓縮氣流至對象氣道的所述一個或多個外部孔口的輸送可包括傳輸來自壓力發(fā)生器的可呼吸氣流、接收傳輸?shù)目珊粑鼩饬鳌⒉⒖珊粑鼩饬鲗蛑翆ο髿獾赖乃鲆粋€或多個外部孔口。在一個實施例中,操作84由與回路44和呼吸器具10 (圖5-7所示和上面描述)相同或類似的回路和呼吸器具執(zhí)行。在一個實施例中,對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口包括對象的鼻孔。在這個實施例中,操作84可包括將來自回路的可呼吸壓縮氣流導向至對象的一單個鼻孔同時通過密封阻止可呼吸壓縮氣流達到對象的另一鼻孔。操作84的這個部分可由呼吸器具內(nèi)的與內(nèi)部隔板60(圖7所示和上面描述)相同或類似的內(nèi)部隔板執(zhí)行。圖10示出一種在對象呼吸時支撐對象氣道的方法86。下面給出的方法86的操作將是示例性的。在一些實施例中,方法86可用未描述的一個或多個另外操作,和/或沒有一個或多個所述操作來完成。另外,圖10所示和下面所述的方法86的操作順序不是限制性的。盡管方法86的操作在下面參照與系統(tǒng)40(圖4和6所示以及上面描述)相同或類似的系統(tǒng)的部件描述,但是這將不是限制性的。方法86能在不脫離本公開范圍之下以多種其他情況實施。在操作88處,對象氣道的一個或多個外部孔口被包圍。對象氣道的所述一個或多個外部孔口可用在氣道的所述一個或多個外部孔口和環(huán)境大氣之間形成多個流路的本體來包圍。所述多個流路包括由所述多個流路中的一個或多個但非全部構(gòu)成的第一子組流路。在一個實施例中,本體與本體14(圖4和6所示以及上面描述)相同或類似。在操作90處,使得環(huán)境大氣中的氣體能以相對較小的阻力達到被包圍的所述一個或多個外部孔口,以使得對象能通過被包圍的所述一個或多個外部孔口自由地吸氣。在一個實施例中,操作90由與吸氣閥沈(圖4和6所示以及上面描述)相同或類似的一個或多個吸氣閥執(zhí)行。在操作92處,產(chǎn)生傳輸涉及對象氣道穩(wěn)定性信息的一個或多個輸出信號。在一個實施例中,操作92由與傳感器30 (圖4和6所示以及上面描述)相同或類似的一個或多個傳感器執(zhí)行。在操作94處,基于在操作92處產(chǎn)生的輸出信號調(diào)節(jié)支撐對象氣道治療的一個或多個參數(shù)。所述一個或多個參數(shù)可包括例如對于氣體經(jīng)其從對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口至環(huán)境大氣連通的一個或多個流路對氣流的阻力。以非限制性的示例,所述一個或多個參數(shù)可包括提供至對象氣道的所述一個或多個外部孔口的壓縮氣流的參數(shù) (例如流速、壓力等)。在一個實施例中,操作94由與處理器32或處理器50(圖4和6所示以及上面描述)相同或類似的處理器,所述處理器控制與呼氣閥觀(圖4和6所示以及上面描述)類似或相同的一個或多個呼氣閥、與回路閥52(圖6所示以及上面描述)相同或類似的一個或多個回路閥、和/或與壓力發(fā)生器42 (圖6所示以及上面描述)相同或類似的壓力發(fā)生器來執(zhí)行。上述系統(tǒng)和方法已經(jīng)闡述為出于氣道支撐的目的而在對象的氣道內(nèi)提供升高的壓力。這不應當視為限制性的。熟練技術(shù)人員將理解到,這里所述的系統(tǒng)和方法也可實施來出于其他治療目的升高氣道內(nèi)的壓力。例如,經(jīng)由吸氣和呼氣之間的阻力差控制對象氣道內(nèi)的壓力可實施通過最大化呼吸功能、獲得呼吸中增大量的氣泡、減少或延遲肺內(nèi)流體聚積、和/或提供其他治療益處來檢測和/或治療急性肺水腫。盡管本發(fā)明已經(jīng)出于示出的目的基于目前視為最可行和優(yōu)選的實施例詳細描述, 但是將理解到,這些細節(jié)僅是為了示出的目的并且本發(fā)明不限于所公開的實施例,而是相反,將覆蓋落入所附權(quán)利要求的精神和范圍內(nèi)的變型和等同布置。例如,將理解到,本發(fā)明盡可能地預期任何實施例的一個或多個特點能與任何其他實施例的一個或多個特點相組合。
權(quán)利要求
1.一種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的呼吸器具,該呼吸器具包括本體,構(gòu)造為包圍對象氣道的一個或多個外部孔口 ;布置于本體中的一個或多個閥,其構(gòu)造為對于從本體內(nèi)部至本體外面的氣流提供可控的阻力;以及處理器,其構(gòu)造為在對象通過本體呼吸時控制所述一個或多個閥對于從本體內(nèi)部至本體外面的氣流的阻力。
2.根據(jù)權(quán)利要求1的呼吸器具,其中,處理器構(gòu)造為隨著時間增大所述一個或多個閥的阻力。
3.根據(jù)權(quán)利要求1的呼吸器具,還包括產(chǎn)生一個或多個輸出信號的一個或多個傳感器,所述輸出信號傳輸與對象氣道的穩(wěn)定性相關的信息,其中,處理器構(gòu)造為基于由所述一個或多個傳感器產(chǎn)生的所述一個或多個輸出信號控制所述一個或多個閥的阻力。
4.根據(jù)權(quán)利要求3的呼吸器具,其中,處理器構(gòu)造為在由所述一個或多個傳感器產(chǎn)生的所述一個或多個輸出信號表示對象的氣道不穩(wěn)定時增大所述一個或多個閥對于從本體內(nèi)部至本體外面的氣流的阻力,以使得由于閥對于從本體內(nèi)部至本體外面的氣流的增大阻力所引起對象的氣道內(nèi)的增大壓力給對象的氣道提供支撐。
5.根據(jù)權(quán)利要求3的呼吸器具,其中,處理器構(gòu)造為在由所述一個或多個傳感器產(chǎn)生的所述一個或多個輸出信號表示對象的氣道穩(wěn)定時降低所述一個或多個閥對于從本體內(nèi)部至本體外面的氣流的阻力。
6.根據(jù)權(quán)利要求3的呼吸器具,其中,所述一個或多個傳感器包括轉(zhuǎn)換對象的組織的振動或聲波的轉(zhuǎn)換器。
7.根據(jù)權(quán)利要求3的呼吸器具,其中,所述一個或多個傳感器包括監(jiān)控氣體在對象的氣道處或附近的流速和/或壓力的傳感器。
8.根據(jù)權(quán)利要求1的呼吸器具,其中,本體包括膜,所述膜包圍對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口的外面。
9.根據(jù)權(quán)利要求1的呼吸器具,其中,氣體在相對較小的阻力下從本體外面流到本體內(nèi)部使得對象能通過氣道的由本體包圍的所述一個或多個外部孔口自由地吸氣。
10.根據(jù)權(quán)利要求9的呼吸器具,還包括布置于本體中的一個或多個吸氣閥,所述一個或多個吸氣閥使得氣體能在相對較小的阻力下從本體外面流到本體內(nèi)部。
11.根據(jù)權(quán)利要求1的呼吸器具,其中,對象氣道的所述一個或多個外部孔口包括對象的鼻孔。
12.—種在對象呼吸時支撐對象氣道的方法,該方法包括包圍對象氣道的一個或多個外部孔口;控制對一個或多個流路的氣流的阻力,氣體從對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口通過所述一個或多個流路連通至環(huán)境大氣,其中,所述控制過程在對象通過所述一個或多個流路呼吸時執(zhí)行。
13.根據(jù)權(quán)利要求12的方法,其中,所述控制對一個或多個流路的氣流的阻力包括隨著時間增大所述一個或多個流路對氣流的阻力。
14.根據(jù)權(quán)利要求12的方法,還包括產(chǎn)生一個或多個輸出信號,所述輸出信號傳輸與對象氣道的穩(wěn)定性相關的信息,其中,所述控制對一個或多個流路的氣流的阻力包括基于所產(chǎn)生的輸出信號控制所述一個或多個流路對氣流的阻力。
15.根據(jù)權(quán)利要求14的方法,其中,所述控制對一個或多個流路的氣流的阻力包括在所產(chǎn)生的所述一個或多個輸出信號表示對象的氣道不穩(wěn)定時增大所述一個或多個流路對氣流的阻力,以使得由于流路對氣流的增大阻力所引起的對象氣道內(nèi)的增大壓力給對象的氣道提供支撐。
16.根據(jù)權(quán)利要求14的方法,其中,所述控制對一個或多個流路的氣流的阻力包括在所產(chǎn)生的所述一個或多個輸出信號表示對象的氣道穩(wěn)定時降低所述一個或多個流路對氣流的阻力。
17.根據(jù)權(quán)利要求14的方法,其中,產(chǎn)生所述一個或多個輸出信號包括轉(zhuǎn)換對象的組織或聲波的振動。
18.根據(jù)權(quán)利要求14的方法,其中,產(chǎn)生所述一個或多個輸出信號包括產(chǎn)生表示氣體在對象氣道處或附近的流速和/或壓力的信號。
19.根據(jù)權(quán)利要求12的方法,其中,包圍對象氣道的所述一個或多個外部孔口包括用包圍被包圍的所述一個或多個外部孔口外面的膜包圍所述一個或多個外部孔口。
20.根據(jù)權(quán)利要求12的方法,還包括使得氣體能在相對較小的阻力下從環(huán)境大氣達到對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口,以使得對象能通過氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口自由地吸氣。
21.根據(jù)權(quán)利要求12的方法,其中,對象氣道的所述一個或多個外部孔口包括對象的
22.—種構(gòu)造為在對象呼吸時支撐對象氣道的呼吸器具,該呼吸器具包括用來包圍對象氣道的一個或多個外部孔口的裝置;用來控制對一個或多個流路的氣流的阻力的裝置,氣體從對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口通過所述一個或多個流路連通至環(huán)境大氣。
23.根據(jù)權(quán)利要求22的呼吸器具,其中,用來控制對一個或多個流路的氣流的阻力的裝置包括用來隨著時間增大所述一個或多個流路對氣流的阻力的裝置。
24.根據(jù)權(quán)利要求22的呼吸器具,還包括用來產(chǎn)生一個或多個輸出信號的裝置,所述輸出信號傳輸涉及對象氣道的穩(wěn)定性的信息,其中,用來控制對一個或多個流路的氣流的阻力的裝置包括用來基于所產(chǎn)生的輸出信號控制所述一個或多個流路對氣流的阻力的裝置。
25.根據(jù)權(quán)利要求M的呼吸器具,其中,用來控制對一個或多個流路的氣流的阻力的裝置包括用來在所產(chǎn)生的所述一個或多個輸出信號表示對象的氣道不穩(wěn)定時增大所述一個或多個流路對氣流的阻力的裝置,以使得由于流路對氣流的增大阻力所引起的對象氣道內(nèi)的增大壓力給對象的氣道提供支撐。
26.根據(jù)權(quán)利要求M的呼吸器具,其中,用來控制對一個或多個流路的氣流的阻力的裝置包括用來在所產(chǎn)生的所述一個或多個輸出信號表示對象的氣道穩(wěn)定時降低所述一個或多個流路對氣流的阻力的裝置。
27.根據(jù)權(quán)利要求M的呼吸器具,其中,用來產(chǎn)生所述一個或多個輸出信號的裝置包括用來轉(zhuǎn)換對象的組織或聲波的振動的裝置。
28.根據(jù)權(quán)利要求M的呼吸器具,其中,用來產(chǎn)生所述一個或多個輸出信號的裝置產(chǎn)生表示氣體在對象的氣道處或附近的流速和/或壓力的信號。
29.根據(jù)權(quán)利要求22的呼吸器具,其中用來包圍對象氣道的所述一個或多個外部孔口的裝置包括包圍被包圍的所述一個或多個外部孔口外面的膜。
30.根據(jù)權(quán)利要求22的呼吸器具,還包括用來使得來自環(huán)境大氣的氣體能在相對較小的阻力下達到對象氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口的裝置,以使得對象能通過氣道的被包圍的所述一個或多個外部孔口自由地吸氣。
31.根據(jù)權(quán)利要求22的呼吸器具,其中,對象氣道的所述一個或多個外部孔口包括對象的鼻孔。
全文摘要
一種用于在對象(12)呼吸時支撐對象(12)氣道的呼吸器具(10)、系統(tǒng)(40)和方法(62,72,86)。在呼氣期間來自對象的肺的氣流被借助力量以給氣道提供支撐。尤其,包圍對象(12)的一個或多個外部孔口的本體(14)提供吸氣氣流和呼出氣流之間的支撐對象氣道的阻力差。
文檔編號A61M16/06GK102271631SQ200980153536
公開日2011年12月7日 申請日期2009年12月9日 優(yōu)先權(quán)日2008年12月30日
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