專利名稱：呼吸道確保裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種用于對(duì)苦惱于打鼾、睡眠時(shí)呼吸暫停綜合癥的人們進(jìn)行治療、癥 狀改善或在手術(shù)中確保呼吸道暢通的呼吸道確保裝置。
背景技術(shù)：
睡眠時(shí)發(fā)出大的鼾聲不僅給周圍的人添麻煩，自身的睡眠也較淺(睡得不實(shí))。有 報(bào)告統(tǒng)計(jì)，約40%的成年男性甚至約15%的成年女性自我感覺(jué)打鼾，其解除法引起了人們 很大的關(guān)注，但是仍沒(méi)發(fā)現(xiàn)決定性的治療法。睡眠時(shí)呼吸暫停綜合癥是一種在就寢中呼吸道堵塞，反復(fù)出現(xiàn)暫時(shí)性的呼吸暫停 和弱呼吸的病癥。也有關(guān)于以下的醫(yī)學(xué)調(diào)查的報(bào)告，即，睡眠時(shí)呼吸暫停綜合癥被認(rèn)為是健 康狀態(tài)不佳、白天的注意力降低、駕駛時(shí)打瞌睡等的原因，而且，由于睡眠時(shí)的呼吸暫停，體 內(nèi)的氧呈直線減少，由此，成為高血壓、心臟病的誘因。因此，近年來(lái)，睡眠時(shí)呼吸暫停綜合 癥的預(yù)防法和治療法引人注目。一直在進(jìn)行食療法、健康狀態(tài)管理、合適的枕頭的形狀等用 于對(duì)呼吸暫停綜合癥進(jìn)行治療、癥狀改善的研究，但是仍沒(méi)發(fā)現(xiàn)決定性的治療法。在仰著睡的狀態(tài)下肌肉松弛，半張著嘴，下顎向后下垂，從而舌頭向后下垂，堵住 呼吸道，上述狀況成為打鼾以及呼吸暫停-弱呼吸產(chǎn)生的主要原因的之一。作為有代表性 的治療法，公知有在睡眠時(shí)帶上被稱為“顎支撐(splint) ”的口腔內(nèi)置設(shè)備、通過(guò)將舌頭、下 顎向前固定而增大舌頭后方的呼吸道空間來(lái)防止呼吸道堵塞的療法(參照專利文獻(xiàn)1)。此 外，有借助專用的鼻罩而強(qiáng)制地將空氣送入呼吸道內(nèi)，施加正壓的“CPAP療法”。除此之外， 還公知有使身體在睡眠中朝向側(cè)躺睡覺(jué)的枕頭(參照專利文獻(xiàn)2、3)或使頭部后仰的肩枕 (參照專利文獻(xiàn)4)等。專利文獻(xiàn)1 日本特開2005-95218號(hào)公報(bào)專利文獻(xiàn)2 日本特開2006-231008號(hào)公報(bào)專利文獻(xiàn)3 日本特開2005-118241號(hào)公報(bào)專利文獻(xiàn)4 日本特開2006-101934號(hào)公報(bào)但是，上述顎支撐存在如下的問(wèn)題，S卩，在齲齒、牙周炎等牙齒疾病的情況下無(wú)法 安裝，此外，CPAP療法對(duì)中等乃至重病患者是有效的，但是并不適合于比較輕度的患者。在 使用使身體朝向側(cè)躺睡覺(jué)的枕頭來(lái)預(yù)防打鼾的裝置中，具有緩和呼吸道堵塞的效果，然而 效果不充分，而且，由于在睡眠中使身體朝向側(cè)躺睡覺(jué)而強(qiáng)制了體位，有可能引起手臂的麻 木等。在使用使頭部后仰的肩枕來(lái)防止打鼾的裝置中，也仍然是雖然具有緩和呼吸道堵塞 的效果，但無(wú)法容易地成為開口狀態(tài)而充分確保呼吸道暢通，而且口腔內(nèi)干燥等對(duì)患者來(lái) 說(shuō)產(chǎn)生不舒服的感覺(jué)。此外，例如在由手術(shù)中的麻醉而引起入睡時(shí)需要確保呼吸道暢通的情況下，也希 望能夠用簡(jiǎn)便的裝置確保呼吸道暢通。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明鑒于上述的問(wèn)題點(diǎn)，提供一種呼吸道確保裝置，不強(qiáng)制就寢體位、不產(chǎn)生不 舒服的感覺(jué)就能夠更加充分地確保呼吸道暢通，治療、改善打鼾以及睡眠時(shí)呼吸暫停綜合 癥的癥狀以及其它確保呼吸道暢通的情況等。本發(fā)明的呼吸道確保裝置的特征在于，包括具有使嘴合上并使下顎抬起的機(jī)構(gòu)的 穿戴體。本發(fā)明的呼吸道確保裝置優(yōu)選的技術(shù)方案的特征在于，在上述穿戴體上還具有使 頭部后仰的機(jī)構(gòu)。本發(fā)明的呼吸道確保裝置更優(yōu)選的技術(shù)方案的特征在于，在穿戴體上具有檢測(cè)睡 眠時(shí)異常的機(jī)構(gòu)。本發(fā)明的呼吸道確保裝置更優(yōu)選的技術(shù)方案的特征在于，作為檢測(cè)睡眠時(shí)異常的 機(jī)構(gòu)，具有檢測(cè)呼吸暫停-弱呼吸的部件和檢測(cè)打鼾的部件中的一個(gè)以上。在本發(fā)明的呼吸道確保裝置中，在睡眠時(shí)或入睡時(shí)，根據(jù)需要，驅(qū)動(dòng)合上嘴并抬起 下顎的機(jī)構(gòu)，從而睡著的患者的嘴被合上而下顎被抬起。而且，在具有使頭部后仰的機(jī)構(gòu) 時(shí)，頭部在該機(jī)構(gòu)的驅(qū)動(dòng)下而后仰，進(jìn)一步擴(kuò)大呼吸道空間，更可靠地確保呼吸道暢通。例如，在由檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)檢測(cè)到打鼾或呼吸暫停-弱呼吸時(shí)，基于該檢測(cè)信號(hào)， 驅(qū)動(dòng)合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)，從而睡著的患者的嘴被合上而下顎被抬起。而且，根據(jù)需 要，驅(qū)動(dòng)使頭部后仰的機(jī)構(gòu)，使頭部后仰。由此，能夠擴(kuò)大呼吸道空間，確保呼吸道暢通。此外，本發(fā)明的呼吸道確保裝置的特征在于，包括穿戴體，該穿戴體在項(xiàng)圈狀主體 的前部上表面部具有利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮的作為抬起下顎的機(jī)構(gòu)的袋狀體。本發(fā)明的呼吸道確保裝置優(yōu)選的技術(shù)方案的特征在于，在項(xiàng)圈狀主體后部背面部 還具有利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮的作為使頭部后仰的機(jī)構(gòu)的袋狀體。本發(fā)明的呼吸道確保裝置更優(yōu)選的技術(shù)方案的特征在于，在項(xiàng)圈狀主體上具有睡 眠時(shí)檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)。例如，在由檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)檢測(cè)到打鼾或呼吸暫停-弱呼吸時(shí)，基于該檢測(cè)信號(hào)， 驅(qū)動(dòng)作為合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)的袋狀體，從而睡著的患者的嘴被合上而下顎被抬起。 而且，根據(jù)需要，驅(qū)動(dòng)作為使頭部后仰的機(jī)構(gòu)的袋狀體，讓頭部后仰。由此，能夠擴(kuò)大呼吸道 空間，確保呼吸道暢通。在本發(fā)明的呼吸道確保裝置中，在睡眠時(shí)或入睡時(shí)，根據(jù)需要，驅(qū)動(dòng)作為合上嘴并 抬起下顎的機(jī)構(gòu)的袋狀體，從而睡著的患者的嘴被合上而下顎被抬起。而且，在具有作為使 頭部后仰的機(jī)構(gòu)的袋狀體時(shí)，頭部在該袋狀體的驅(qū)動(dòng)下而后仰，進(jìn)一步擴(kuò)大呼吸道空間，更 可靠地確保呼吸道暢通。此外，本發(fā)明的呼吸道確保裝置的特征在于，包括下側(cè)框和上側(cè)框，利用它們的 兩端部被軸支承成能夠打開或閉合，該上側(cè)框與下顎接觸；第1帶輪和第2帶輪，它們被固 定在上側(cè)框的兩端部；驅(qū)動(dòng)傳遞體，其一端被固定于第1帶輪，卷繞在第1帶輪和第2帶輪 上，通過(guò)推、拉動(dòng)作使上側(cè)框打開或閉合。在本發(fā)明的呼吸道確保裝置中，患者在就寢狀態(tài)下以上側(cè)框閉合狀態(tài)在前襟部分 穿戴該裝置。然后，通過(guò)從框的外部拉驅(qū)動(dòng)傳遞體地進(jìn)行驅(qū)動(dòng)，因?yàn)榈?帶輪和第1帶輪同 時(shí)旋轉(zhuǎn)，所以與第1、第2帶輪一體的上側(cè)框轉(zhuǎn)動(dòng)而打開。因?yàn)樯蟼?cè)框一邊與患者的下顎接觸一邊打開，所以下顎被抬起，呼吸道空間擴(kuò)大，從而能夠確保呼吸道暢通。根據(jù)本發(fā)明的呼吸道確保裝置，因?yàn)樵诤仙献觳⑻鹣骂€的機(jī)構(gòu)的驅(qū)動(dòng)下能夠使 嘴合上而下顎被抬起，從而確保呼吸道暢通，所以能謀求打鼾和呼吸暫停綜合癥的治療、癥 狀的改善以及其他確保呼吸道暢通的情況。本呼吸道確保裝置因?yàn)楸淮┐髟谏眢w上，所以 不強(qiáng)制(固定)就寢體位，也不會(huì)使患者產(chǎn)生不舒服的感覺(jué)。此外，根據(jù)本發(fā)明的呼吸道確保裝置，因?yàn)槭股蟼?cè)框一邊與下顎接觸一邊打開，下 顎被抬起而確保呼吸道暢通，所以能夠謀求打鼾和呼吸暫停綜合癥的治療、癥狀的改善、其 他確保呼吸道暢通的情況。而且，強(qiáng)制就寢體位，不產(chǎn)生不舒服的感覺(jué)。


圖1是表示本發(fā)明的呼吸道確保裝置的第1實(shí)施方式的概略構(gòu)成圖。圖2A是表示第1實(shí)施方式的呼吸道確保裝置的第1動(dòng)作的動(dòng)作圖，圖2B是表示該 呼吸道確保裝置的第2動(dòng)作的動(dòng)作圖，圖2C是表示該呼吸道確保裝置的第3動(dòng)作的動(dòng)作圖。圖3是表示本發(fā)明的呼吸道確保裝置的第2實(shí)施方式的概略構(gòu)成圖。圖4A是表示第2實(shí)施方式的呼吸道確保裝置的第1動(dòng)作的動(dòng)作圖，圖4B是表示 該呼吸道確保裝置的第2動(dòng)作的動(dòng)作圖。圖5A是表示本發(fā)明的用于合上嘴并抬起下顎的袋狀體的其他例子的立體圖，圖 5B是表示抬起下顎的狀態(tài)的作為局部截面的狀態(tài)圖。圖6是本發(fā)明的呼吸道確保裝置的傳感器并用了帶式傳感器和麥克風(fēng)的情況的 概略構(gòu)成圖。圖7是本發(fā)明的呼吸道確保裝置的傳感器只使用了麥克風(fēng)的情況的概略構(gòu)成圖。圖8A是表示本發(fā)明的呼吸道確保裝置的第3實(shí)施方式的正常時(shí)俯視看的概略構(gòu) 成圖，圖8B是從側(cè)面看的概略構(gòu)成圖。圖9A是表示在本發(fā)明的呼吸道確保裝置的第3實(shí)施方式的異常時(shí)俯視看的概略 構(gòu)成圖，圖9B是從側(cè)面看的概略構(gòu)成圖。圖10是表示本發(fā)明的呼吸道確保裝置的第4實(shí)施方式的概略構(gòu)成圖。圖11是第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置的作為局部截面的主要部分的側(cè)視圖。圖12是表示第4實(shí)施方式的確保呼吸道暢通的支承框部分的構(gòu)成圖。圖13是表示第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置的正常時(shí)的安裝狀態(tài)的說(shuō)明圖。圖14是表示第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置進(jìn)行下顎抬起動(dòng)作的狀態(tài)的說(shuō)明圖。圖15是表示第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置的框合上狀態(tài)的概略圖。圖16A是第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置的上側(cè)框合上時(shí)的一臂部33b側(cè)的帶輪 的動(dòng)作的說(shuō)明圖，圖16B是說(shuō)明另一臂部33a側(cè)的帶輪的動(dòng)作的說(shuō)明圖。圖17是表示第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置的框打開狀態(tài)的概略圖。圖18A是第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置的上側(cè)框打開時(shí)的一臂部33b側(cè)的帶輪 的動(dòng)作的說(shuō)明圖，圖18B是說(shuō)明另一臂部33a側(cè)的帶輪的動(dòng)作的說(shuō)明圖。附圖標(biāo)記說(shuō)明1、21、打鼾或呼吸暫停綜合癥的呼吸道確保裝置；2、身體；3、穿戴體；4、傳感器； 5、合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)；6、使頭部后仰的機(jī)構(gòu)；7、8、27、袋狀體；11、腹部帶式傳感器部；12、胸部帶式傳感器部；14、控制裝置；15、驅(qū)動(dòng)裝置；16、枕頭；28、麥克風(fēng)；31、呼吸道 確保裝置；32、軸；33、下側(cè)框；34、上側(cè)框；35、36、帶輪；37、驅(qū)動(dòng)傳遞體；38、支承框；39、控 制裝置；40、驅(qū)動(dòng)裝置；41、鮑登拉線(Bowdencable) ；43、44、小帶輪；46、恢復(fù)力生成用橡 膠；50.柔軟片；51、操作線；52、驅(qū)動(dòng)傳遞用線；53、緩沖彈簧；54、安裝件；55、槽部；61、呼 吸道確保裝置；62、合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)；63、使頭部后仰的機(jī)構(gòu)；64、穿戴體；67、頸 部；68、項(xiàng)圈狀主體；69、下顎抬起用的氣囊；70、頭部后仰用的氣囊；73、枕頭。
具體實(shí)施例方式以下，參照附圖，說(shuō)明本發(fā)明的實(shí)施方式。第1實(shí)施方式圖1表示本發(fā)明的呼吸道確保裝置的第1實(shí)施方式。本實(shí)施方式是將本呼吸道確 保裝置應(yīng)用于打鼾和呼吸暫停綜合癥的治療裝置的例子。本實(shí)施方式的呼吸道確保裝置1 包括穿戴體3，該穿戴體3具有合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5和更優(yōu)選的使頭部后仰的機(jī)構(gòu) 6。優(yōu)選合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5和使頭部后仰的機(jī)構(gòu)6 —體地安裝在穿戴體3上，但是 也可以與穿戴體3獨(dú)立地構(gòu)成，或相對(duì)于穿戴體3能裝卸地構(gòu)成，使用時(shí)能夠配置或安裝在 穿戴體3上。而且，優(yōu)選穿戴體3具有睡眠時(shí)檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)。該檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)也優(yōu)選 一體地安裝在穿戴體3上，但是也可與以穿戴體3獨(dú)立地構(gòu)成，或相對(duì)于穿戴體3能裝卸地 構(gòu)成，使用時(shí)能夠配置或安裝在穿戴體3上。在穿戴體3上，作為睡眠時(shí)檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)， 一體地具有檢測(cè)呼吸暫停_弱呼吸的部件和檢測(cè)打鼾的部件中的至少一個(gè)以上。在本例 中，作為檢測(cè)打鼾或呼吸暫停_弱呼吸的檢測(cè)部件，使用所謂的傳感器4。該穿戴體3安裝 在身體(即患者)2上。而且，本裝置1包括后述的控制裝置14和驅(qū)動(dòng)裝置15。該驅(qū)動(dòng)裝 置15是驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)5、6的裝置，控制裝置14是基于由傳感器4得到的信號(hào)來(lái)判斷有無(wú)打鼾 或呼吸暫停_弱呼吸并向驅(qū)動(dòng)裝置15發(fā)送指令的裝置。作為穿戴體3，在本例中使用所穿的衣服，特別是使用馬甲(vest)(背心)。在馬甲 的位于顎下的位置即在前襟部設(shè)有利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮的空氣室，即所謂的袋狀體 7，構(gòu)成合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5。袋狀體7能夠由分量輕且具有柔軟性的材料例如乙烯 系材料形成。合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5例如由內(nèi)部互相連通的4個(gè)連結(jié)的袋部形成，在作 為穿戴體3的馬甲的前襟部，正常時(shí)處于收縮的狀態(tài)。在每次確認(rèn)到打鼾或呼吸暫停-弱 呼吸時(shí)，前襟部的袋狀體被空氣充滿而膨脹，朝向顎部鼓起，由此推壓下顎，結(jié)果，使用者的 嘴被合上，下顎被抬起。在圖示的例子中，合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5是連結(jié)了 4個(gè)袋狀體 而成的結(jié)構(gòu)，然而例如也能由1個(gè)袋狀體構(gòu)成，合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5是能夠由各種個(gè) 數(shù)、各種配置的袋狀體構(gòu)成。作為使頭部后仰的機(jī)構(gòu)6，在本例中由利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮的空氣室、所謂 的袋狀體8形成。該袋狀體8能夠由分量輕且具有柔軟性材料例如乙烯系材料形成。該袋 狀體8形成為枕頭狀，被安裝在作為穿戴體3的馬甲的背后的與肩相對(duì)應(yīng)的位置，即馬甲的 后襟部。該袋狀體8利用空氣而膨脹，抬起肩部或胸部，使頭部后仰。作為傳感器4，能夠使用從腹部和胸部的鼓起模式來(lái)檢測(cè)吸氣_呼氣、呼吸暫停的 傳感器、檢測(cè)鼾聲-呼吸聲的麥克風(fēng)、檢測(cè)伴隨著呼吸的軀干-床(被褥)之間的壓力分 布變化的片狀壓力分布計(jì)或安裝在鼻子上(準(zhǔn)確地說(shuō)在鼻孔下面附近的嘴唇上)檢測(cè)吸氣_呼氣、呼吸暫停的熱敏電阻等現(xiàn)有的傳感器。熱敏電阻將溫度變化轉(zhuǎn)換為呼吸模式來(lái) 檢測(cè)呼氣的有無(wú)。當(dāng)然，也能使用既能檢測(cè)呼氣的有無(wú)也能檢測(cè)鼾聲的有無(wú)的傳感器。在本實(shí)施方式中，其中，將通過(guò)檢測(cè)腹部和胸部膨脹的模式來(lái)檢測(cè)呼氣的有無(wú)的 傳感器一體地裝入作為穿戴體3的馬甲。本例的傳感器4內(nèi)置有電阻線或?qū)щ娦韵鹉z等， 由此，具有與能檢測(cè)伸縮量的帶狀的傳感器部11相同的傳感器部12。從通過(guò)傳感器4得到的胸部和腹部的膨脹模式來(lái)判斷有無(wú)產(chǎn)生呼吸暫停_弱呼 吸。在正常的呼吸時(shí)，腹部和胸部的膨脹模式是同相的。但是，在呼吸道堵塞而呼吸停止的 狀態(tài)下，腹部和胸部的膨脹模式成為反相。因此，通過(guò)檢測(cè)該反相模式，能夠檢測(cè)到呼吸暫 停-弱呼吸狀態(tài)。另外，在圖1中，附圖標(biāo)記16是表示通常的枕頭。而且，本實(shí)施方式的呼吸道確保裝置1包括控制裝置14，其用于基于由傳感器4 檢測(cè)的信號(hào)來(lái)判斷呼吸暫停_弱呼吸的有無(wú)，根據(jù)該判斷結(jié)果來(lái)對(duì)合上嘴并抬起下顎的機(jī) 構(gòu)5、使頭部后仰的機(jī)構(gòu)6進(jìn)行驅(qū)動(dòng)控制；驅(qū)動(dòng)裝置15，基于來(lái)自控制裝置14的指令而對(duì)合 上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5、使頭部后仰的機(jī)構(gòu)6進(jìn)行驅(qū)動(dòng)。在由上述袋狀體7、8構(gòu)成機(jī)構(gòu)5、6時(shí)，該驅(qū)動(dòng)裝置15具有利用空氣使袋狀體7、8 膨脹、收縮的機(jī)構(gòu)。即，該驅(qū)動(dòng)裝置15具有在出現(xiàn)癥狀時(shí)向機(jī)構(gòu)5、6供給空氣的功能和在 恢復(fù)正常時(shí)從機(jī)構(gòu)5、6排出空氣的功能。作為排出空氣的機(jī)構(gòu)，例如是打開閥放出空氣的 構(gòu)成、施加負(fù)壓來(lái)進(jìn)行吸引的構(gòu)成、也能夠是其他構(gòu)成。也可以構(gòu)成為使袋狀體7、8機(jī)械式 地收縮。作為驅(qū)動(dòng)裝置15，優(yōu)選吸氣使用小型的電動(dòng)空氣泵，排氣使用小型電磁閥。該電動(dòng) 空氣泵即使是用干電池驅(qū)動(dòng)這樣的低電壓用構(gòu)件也能夠充分發(fā)揮作用。而且，作為利用空氣使袋狀體7、8膨脹、收縮的機(jī)構(gòu)，例如，能夠配置閥(例如供 給、排出空氣的切換閥、或?qū)ｉT用于供給空氣和專門用于排出空氣的閥、或?qū)ｉT用于排出空 氣的閥等)，并且能夠在穿戴體3上安裝使袋狀體7、8始終彈性向收縮的單方向施力的彈 性構(gòu)件、例如具有彈性的橡膠帶等。在使袋狀體7、8膨脹時(shí)，克服彈性構(gòu)件的彈性單方向施 力，注入空氣使其膨脹。使袋狀體7、8收縮時(shí)，打開閥，并且利用彈性構(gòu)件的彈性偏向力使 其收縮。接著，用圖2說(shuō)明第1實(shí)施方式的呼吸道確保裝置1的動(dòng)作?；颊叽┲b置1的 穿戴體3即馬甲就寢。圖2表示頭載置于枕頭16上而仰著睡的狀態(tài)。圖2A表示正常時(shí)的狀態(tài)。此時(shí)，作為合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5的前襟部的袋狀 體7和作為使頭部后仰的機(jī)構(gòu)6的后襟部的袋狀體8處于收縮狀態(tài)。接著，在呼吸暫停綜合癥患者利用的情況下，在成為呼吸停止的情況時(shí)，來(lái)自腹部 帶的傳感器部11的呼吸模式和來(lái)自胸部帶的傳感器部12的呼吸模式成為相反相位，所以 控制部14從該兩呼吸模式的相位關(guān)系判斷呼吸的有無(wú)。若判斷為呼吸停止，則基于該判斷 結(jié)果控制裝置14發(fā)出指令，驅(qū)動(dòng)裝置15開始驅(qū)動(dòng)，空氣最初從驅(qū)動(dòng)裝置15被送向前襟部 的袋狀體7。由此，如圖2B所示，袋狀體7膨脹，患者的嘴被合上、下顎被抬起。通過(guò)嘴被合上、 下顎被抬起，患者的呼吸道空間擴(kuò)大。在該狀態(tài)下，根據(jù)患者的癥狀，呼吸道被確保暢通，呼 吸恢復(fù)正常。而且，如圖2C所示，前襟部的袋狀體7膨脹之后，從驅(qū)動(dòng)裝置15向后襟部的袋狀 體8輸送空氣。然后，該袋狀體8膨脹，抬起患者的頸或胸部的一部分，從而使頭部后仰。通過(guò)使頭部后仰，患者的呼吸道空間進(jìn)一步擴(kuò)大，可靠地確保呼吸道暢通，從而恢復(fù)正常的呼 吸。如果用傳感器4檢測(cè)到呼吸恢復(fù)正常，由控制裝置15判斷為正常呼吸?；谠撆?斷結(jié)果，控制裝置14發(fā)出指令，由驅(qū)動(dòng)裝置15進(jìn)行排氣驅(qū)動(dòng)。由此，兩袋狀體7、8內(nèi)的空 氣被排出，兩袋狀體7、8收縮而恢復(fù)原狀，結(jié)果，患者恢復(fù)到圖2A的狀態(tài)。作為檢測(cè)到呼吸停止后的兩袋狀體7和8的動(dòng)作控制，如上所述，能夠相對(duì)于兩袋 狀體7、8，檢測(cè)到呼吸停止而輸送空氣使它們膨脹，檢測(cè)到開始呼吸而排出空氣，使它們收 縮。此外，也能夠檢測(cè)到呼吸停止而向兩袋狀體7、8輸送空氣，保持膨脹袋狀體的形狀恒定 時(shí)間，預(yù)測(cè)在此期間確保呼吸道暢通的情況，在恒定時(shí)間后使兩袋狀體7、8收縮。還能夠根 據(jù)患者的癥狀，只使袋狀體7動(dòng)作或使兩袋狀體7、8動(dòng)作。這樣驅(qū)動(dòng)控制袋狀體7、8的方 法，能夠根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行各種選擇。與各驅(qū)動(dòng)控制的方法相對(duì)應(yīng)地設(shè)定控制裝置14和 驅(qū)動(dòng)裝置15的控制系統(tǒng)。根據(jù)上述第1實(shí)施方式的呼吸道確保裝置1，通過(guò)穿著在前襟部安裝袋狀體7、在 后襟部安裝袋狀體8這樣的穿戴體3，在就寢中由傳感器4檢測(cè)到成為呼吸暫停_弱呼吸 時(shí)，袋狀體7或袋狀體7、8膨脹，患者的嘴被合上、下顎被抬起，而且頭部被后仰，能確保呼 吸道暢通，從而能夠使呼吸恢復(fù)。第1實(shí)施方式的呼吸道確保裝置1無(wú)需強(qiáng)制就寢中的體位。即，患者能夠自由改變 體位，不固定體位，所以對(duì)患者來(lái)說(shuō)能減輕負(fù)擔(dān)。例如，在以往的側(cè)躺睡覺(jué)的治療裝置的情 況下，因?yàn)楸还潭閭?cè)躺，所以無(wú)法翻身，給一側(cè)的手臂帶來(lái)麻木等不舒服的感覺(jué)，在只進(jìn) 行頭部后仰的治療裝置的情況下，因?yàn)橐恢睆堉?，所以口腔?nèi)干燥，產(chǎn)生不舒服的感覺(jué)。 但是，在本裝置1中，這一點(diǎn)也被改善。作為穿戴體3的馬甲，兩袋狀體7、8均是輕柔的，所以不會(huì)給患者帶來(lái)不希望的壓 迫感，即使睡相不好的患者也能使呼吸道確保裝置1可靠地動(dòng)作。此外，本實(shí)施方式的呼吸 道確保裝置1也能攜帶，即使在旅行地等也能使用。因?yàn)檎眍^16的構(gòu)造沒(méi)有限制，所以能 使用自己喜好的枕頭。另外，在上述呼吸道確保裝置1中，也能只驅(qū)動(dòng)使頭部后仰的袋狀體8，但是在該 情況下，因?yàn)閺堉?，有可能給患者帶來(lái)口腔內(nèi)干燥等不舒服的感覺(jué)，所以優(yōu)選與合上嘴并 抬起下顎的袋狀體7 —起使用。在上述呼吸道確保裝置1中，能夠構(gòu)成為只一體地具有合上嘴并抬起下顎的袋狀 體7、或只一體地具有使頭部后仰的袋狀體8、或一體地具有兩袋狀體7和8。在上述呼吸道確保裝置1中，作為驅(qū)動(dòng)裝置15，設(shè)置有限制氣壓功能，向袋狀體7、 8供給所需的空氣壓力，以防止氣壓上升到所需的空氣壓力以上。在向前襟部的袋狀體7供 給的氣壓和向后襟部的袋狀體8供給的氣壓的最佳值不同時(shí)，也能設(shè)置2個(gè)驅(qū)動(dòng)裝置15。在圖2中，先驅(qū)動(dòng)袋狀體7，接著驅(qū)動(dòng)袋狀體8，還可以同時(shí)驅(qū)動(dòng)袋狀體7、8，或先袋 狀體8驅(qū)動(dòng)，接著驅(qū)動(dòng)袋狀體7。而且，也可以只驅(qū)動(dòng)袋狀體8。即，袋狀體7、8的驅(qū)動(dòng)控制 的方法，也包含上述的驅(qū)動(dòng)控制的方法，能夠根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行選擇，與該驅(qū)動(dòng)控制相對(duì) 應(yīng)地設(shè)定控制裝置14和驅(qū)動(dòng)裝置15的控制系統(tǒng)。第2實(shí)施方式圖3表示本發(fā)明的呼吸道確保裝置的第2實(shí)施方式。本實(shí)施方式的呼吸道確保裝置是應(yīng)用于打鼾和呼吸暫停綜合癥的治療裝置的例子。本實(shí)施方式的呼吸道確保裝置21 是省略了在圖1的呼吸道確保裝置1中的使頭部后仰的機(jī)構(gòu)6而構(gòu)成的。即，本實(shí)施方式 的呼吸道確保裝置21包括穿戴體3，該穿戴體3 —體地具有檢測(cè)鼾聲或呼吸暫停_弱呼吸 的檢測(cè)部件即所謂的傳感器4、使顎關(guān)節(jié)合上的機(jī)構(gòu)5。而且，本裝置21包括控制裝置14 和驅(qū)動(dòng)裝置15?？刂蒲b置14基于由傳感器4檢測(cè)的信號(hào)判斷有無(wú)呼吸暫停_弱呼吸或打 鼾，將該判斷結(jié)果輸送到驅(qū)動(dòng)裝置15，驅(qū)動(dòng)控制驅(qū)動(dòng)裝置15。驅(qū)動(dòng)裝置15基于來(lái)自控制裝 置14的指令，對(duì)使顎關(guān)節(jié)合上的機(jī)構(gòu)5進(jìn)行驅(qū)動(dòng)。在本實(shí)施方式中，與在圖1中說(shuō)明相同，作為穿戴體3采用所穿的衣服，特別是采 用馬甲(背心)。而且，作為使顎關(guān)節(jié)合上的機(jī)構(gòu)5，由利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮的袋狀體 7形成。作為傳感器4，由檢測(cè)腹部和胸部的呼吸模式的傳感器部11、12構(gòu)成。而且，驅(qū)動(dòng) 裝置15具有在癥狀出現(xiàn)時(shí)向機(jī)構(gòu)5供給空氣的功能和在恢復(fù)正常時(shí)從機(jī)構(gòu)5排出空氣的 功能。有關(guān)其他的構(gòu)成，與在圖1說(shuō)明相同，因此省略重復(fù)說(shuō)明。接著，用圖4說(shuō)明第2實(shí)施方式的呼吸道確保裝置21的動(dòng)作。患者穿著呼吸道確 保裝置21的穿戴體3就寢。圖4A表示正常時(shí)的狀態(tài)。此時(shí)，作為合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5的前襟部的袋狀 體7處于收縮狀態(tài)。接著，在呼吸暫停綜合癥患者利用本裝置21的情況下，在成為呼吸停止?fàn)顟B(tài)時(shí)， 來(lái)自腹部帶的傳感器部11的呼吸模式和來(lái)自胸部帶的傳感器部12的呼吸模式成為相反相 位，所以控制部14根據(jù)該兩呼吸模式的相位關(guān)系來(lái)判斷呼吸停止。然后，基于判斷結(jié)果，根 據(jù)控制裝置14發(fā)出的指令，開始驅(qū)動(dòng)驅(qū)動(dòng)裝置15，空氣被從驅(qū)動(dòng)裝置15向前襟部的袋狀體 7輸送。由此，如圖4B所示，袋狀體7膨脹，患者的嘴被合上并下顎被抬起。通過(guò)嘴被合上、 下顎被抬起，患者的呼吸道空間擴(kuò)大。在該狀態(tài)下，呼吸道被確保暢通，呼吸恢復(fù)正常。根據(jù)第2實(shí)施方式的呼吸道確保裝置21，和上例相同，通過(guò)穿著作為在前襟部安 裝有袋狀體7的穿戴體3的馬甲就寢，就寢中，呼吸暫停綜合癥患者成為呼吸暫停-弱呼吸 時(shí)，袋狀體7膨脹，患者的顎關(guān)節(jié)被合上，能確保呼吸道暢通，能使呼吸恢復(fù)。此外，發(fā)揮不 固定就寢體位、不給患者帶來(lái)不舒服的感覺(jué)、能夠攜帶等與利用第1實(shí)施方式的呼吸道確 保裝置1說(shuō)明的同樣的效果。圖5表示用作合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5的前襟部的袋狀體的其他例子。該袋狀 體27由袋構(gòu)成，該袋由與下顎和顎兩側(cè)相對(duì)應(yīng)的3個(gè)部分形成。該袋狀體27在上下方向 上進(jìn)行膨脹、收縮。作為合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)5，也可以是除了上例的利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮 的袋狀體以外的構(gòu)成。例如，機(jī)構(gòu)5也可以構(gòu)成為將框的一端固定在穿戴體的前襟部且能 倒立地配置。在該情況下，利用驅(qū)動(dòng)裝置14的連通、斷開信號(hào)，框立起或倒置，立起時(shí)，框推 壓下顎，嘴被合上，下顎被抬起。在上例子中，使用了由帶式傳感器部11、12構(gòu)成的傳感器4，然而如圖6所示，作為 傳感器，也能夠?qū)絺鞲衅鞑?1、12和麥克風(fēng)28安裝在馬甲上，檢測(cè)呼吸暫停-弱呼吸 和打鼾這兩者?；蛘?，如圖7所示，也能在傳感器上只使用麥克風(fēng)28，檢測(cè)呼吸暫停-弱呼 吸和打鼾這兩者。任一種情況下，控制裝置14均能夠與檢測(cè)打鼾和呼吸暫停-弱呼吸這兩者、或者只檢測(cè)打鼾或只檢測(cè)呼吸暫停-弱呼吸相對(duì)應(yīng)地構(gòu)成。在以治療呼吸暫停綜合癥 為目的的情況下，同時(shí)使用檢測(cè)呼吸_弱呼吸的傳感器以及麥克風(fēng)等檢測(cè)打鼾的傳感器能 夠基于作為呼吸暫停-弱呼吸的前一階段而出現(xiàn)的打鼾而實(shí)施確保呼吸道暢通的動(dòng)作來(lái) 實(shí)現(xiàn)裝置在更早階段動(dòng)作。在上例中，作為穿戴體3，使用了馬甲，但是也能夠使用其他的背心或帶子狀等能 夠穿戴在身體上的構(gòu)件。第3實(shí)施方式圖8和圖9表示本發(fā)明的呼吸道確保裝置的第3實(shí)施方式。本實(shí)施方式的呼吸道 確保裝置61包括穿戴體64，該穿戴體64具有合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)62和更優(yōu)選的使頭 部后仰的機(jī)構(gòu)63。該穿戴體64具有帶間隙且能夠裝卸地戴在患者的頸部67的項(xiàng)圈狀主 體(所謂領(lǐng)子狀主體)68，在該項(xiàng)圈狀主體68的隔著頸部67的前后分別配置有構(gòu)成機(jī)構(gòu) 62的下顎抬起用的氣囊69和構(gòu)成機(jī)構(gòu)63的頭部后仰用的氣囊70。該氣囊69和70優(yōu)選 與項(xiàng)圈狀主體68 —體地安裝，但是也可以與項(xiàng)圈狀主體68獨(dú)立地構(gòu)成，或相對(duì)于項(xiàng)圈狀主 體68能夠裝卸地構(gòu)成，在使用時(shí)能夠配置或安裝在項(xiàng)圈狀主體68上。氣囊69和70由利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮的袋狀體構(gòu)成。該穿戴體64的氣囊 69,70例如基于檢測(cè)到打鼾或呼吸暫停-弱呼吸等異常而驅(qū)動(dòng)。項(xiàng)圈狀主體68例如由分量輕的發(fā)泡樹脂材料形成，且在中心能夠開閉地形成一 體成形的連結(jié)部。在開閉端部安裝有例如2個(gè)魔術(shù)貼magic-tape (注冊(cè)商標(biāo))72，利用魔術(shù) 貼magic-tape (注冊(cè)商標(biāo))72的粘接力將項(xiàng)圈狀主體68固定為閉合狀態(tài)。氣囊69位于頸部67的前側(cè)，一體地安裝在項(xiàng)圈狀主體68的與下顎相對(duì)的前部上 表面部，氣囊70位于頸部67的后側(cè)，一體地安裝在項(xiàng)圈狀主體68的后部背面部。兩氣囊 69和70與上述同樣地由充滿空氣而膨脹、排出空氣而收縮的袋狀體形成。該穿戴體64與睡眠時(shí)檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)組合使用。作為檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)，一體地具 有檢測(cè)呼吸暫停-弱呼吸的部件和檢測(cè)打鼾的部件中的至少1個(gè)以上。例如，作為該檢測(cè) 異常的機(jī)構(gòu)，能使用麥克風(fēng)、傳感器、其他檢測(cè)打鼾、呼吸暫停-弱呼吸的檢測(cè)部件。在使用 麥克風(fēng)時(shí)，能夠一體地安裝在項(xiàng)圈狀主體68上。上述的傳感器等與穿戴體64獨(dú)立地配置。而且，本實(shí)施方式的呼吸道確保裝置61雖未圖示，但是與在第1實(shí)施方式中說(shuō)明 相同，包括控制裝置，用于驅(qū)動(dòng)控制作為抬起下顎的機(jī)構(gòu)62的氣囊69、和作為使頭部后仰 的機(jī)構(gòu)63的氣囊70 ；驅(qū)動(dòng)裝置，根據(jù)控制裝置發(fā)出指令來(lái)驅(qū)動(dòng)氣囊69、70。接著，說(shuō)明第3實(shí)施方式的呼吸道確保裝置61的動(dòng)作。如圖8和圖9所示，在患 者就寢的狀態(tài)下，呼吸道確保裝置61將穿戴體64的項(xiàng)圈狀主體68帶間隙地戴在頸部67。圖8A、8B表示正常時(shí)的狀態(tài)。患者將頭部載置到枕頭73上而仰著睡。此時(shí)，兩氣 囊69和70處于收縮狀態(tài)。此外，枕頭73的高度使得能夠在頸部67的背面的氣囊70和床 之間產(chǎn)生空間。該空間使氣囊70容易膨脹。接著，在成為呼吸暫停-弱呼吸或打鼾的狀態(tài)時(shí)，基于檢測(cè)部件的異常檢測(cè)，指令 從控制裝置被傳遞到驅(qū)動(dòng)裝置，并且驅(qū)動(dòng)裝置開始驅(qū)動(dòng)，空氣最初從驅(qū)動(dòng)裝置被輸送到氣 囊69。由此，如圖9A、9B所示，與下顎相對(duì)的氣囊69膨脹，患者的嘴被合上、下顎被抬起。 通過(guò)嘴被合上、下顎被抬起，患者的呼吸道空間擴(kuò)大，呼吸道被確保暢通，呼吸恢復(fù)正常。而且，氣囊69膨脹之后，空氣從驅(qū)動(dòng)裝置被輸送到頸部背面的氣囊70中，氣囊70膨脹。由于該氣囊70的膨脹，使頭部后仰。通過(guò)使頭部后仰，患者的呼吸道空間進(jìn)一步擴(kuò) 大，可靠確保呼吸道暢通，恢復(fù)正常的呼吸。根據(jù)第3實(shí)施方式的呼吸道確保裝置61，基于檢測(cè)就寢中的呼吸暫停-弱呼吸或 打鼾，進(jìn)行氣囊69、70膨脹、下顎抬起動(dòng)作，進(jìn)而進(jìn)行頭部后仰動(dòng)作，所以能可靠地確保呼 吸道暢通。而且，因?yàn)榇┐黧w64被構(gòu)成為項(xiàng)圈狀，所以獲得就寢中的體位自由，不會(huì)帶來(lái)不 舒服的感覺(jué)。而且，因?yàn)榇┐黧w64是具有項(xiàng)圈狀主體68、2個(gè)氣囊69和70的簡(jiǎn)單的構(gòu)造， 所以能使呼吸道確保裝置61更緊湊地構(gòu)成。在上例中，形成為具有下顎抬起用的氣囊69和頭部后仰用氣囊70的構(gòu)成，但是也 可以設(shè)為省略頭部后仰用氣囊70而只具有下顎抬起用的氣囊69的構(gòu)成?；蛘撸部梢栽O(shè) 為省略下顎抬起用氣囊69而只具有頭部后仰用氣囊70的構(gòu)成。上述本發(fā)明的實(shí)施方式的呼吸道確保裝置以解決打鼾或使呼吸暫停綜合癥患者 的呼吸正?；癁槟康?。在圖1、圖3、圖6以及圖7、圖8以及圖9所示的實(shí)施方式中，能應(yīng)用 于呼吸暫停綜合癥的治療、癥狀的改善。此外，在圖6以及圖7、圖8以及圖9所示的實(shí)施方 式中，能應(yīng)用于解決通常的打鼾。而且，上述第1、第2、第3實(shí)施方式等的呼吸道確保裝置1、21、61也能應(yīng)用于為了 確保由手術(shù)中的麻醉引起的入睡時(shí)的呼吸道暢通的呼吸道確保裝置。因?yàn)榈?、第2、第3實(shí)施方式的呼吸道確保裝置是所謂氣囊方式，所以重量(分量 輕)、緊湊、柔軟性等優(yōu)異。第4實(shí)施方式圖10和圖11說(shuō)明本發(fā)明的呼吸道確保裝置的第4實(shí)施方式。本實(shí)施方式的呼吸 道確保裝置31包括下側(cè)框33和上側(cè)框34，它們利用兩端部被軸32軸支承成能夠打開或 閉合；第1帶輪35和第2帶輪36，它們被固定在上側(cè)框34的兩端；驅(qū)動(dòng)傳遞體37，卷繞在 兩帶輪35和36上，用于使上側(cè)框34打開或閉合。此外，為了防止下側(cè)框33和上側(cè)框34 相對(duì)于頸部前后移動(dòng)，在下側(cè)框33上安裝有支承該框33、34的支承框37。本呼吸道確保裝 置31還包括驅(qū)動(dòng)控制裝置39和上述操作線37的驅(qū)動(dòng)裝置40。下側(cè)框33是與前襟部分接觸的框，或者若是裸體狀態(tài)，下側(cè)框33則是與對(duì)應(yīng)于前 襟部分的胸部上部接觸的框，上側(cè)框34是與下顎接觸的框。下側(cè)框33和上側(cè)框34在穿戴 時(shí)形成為避讓頸部的形狀，本例中形成為大致U字形狀。而且，在大致U字形狀的上側(cè)框34 的兩端部固定地設(shè)有軸32，大致U字形狀的下側(cè)框33的兩端部能轉(zhuǎn)動(dòng)地軸支承在該軸32 上。上側(cè)框34的兩端部被配置在下側(cè)框33的內(nèi)側(cè)。為了不損傷下顎，在上側(cè)框34的與下 顎接觸的表面，覆蓋形成有柔軟片50(參照?qǐng)D13、14)。第1帶輪35通過(guò)擠壓等固定地配置在設(shè)于上側(cè)框34的一端部的一方的軸32上。 第2帶輪36通過(guò)擠壓等固定地配置在設(shè)于上側(cè)框34的另一端部的另一方的軸32上。此 外，在呈U字形狀的下側(cè)框33的雙臂部33a和33b的內(nèi)表面上，分別與第1帶輪35、第2帶 輪36接近地設(shè)有直徑小于兩帶輪35、36的直徑的小帶輪43、44。作為驅(qū)動(dòng)傳遞體37，由操作線51和線狀體(以下，稱為驅(qū)動(dòng)傳遞線)52構(gòu)成。上述 操作線51和驅(qū)動(dòng)傳遞線52具有一部分穿過(guò)管內(nèi)的構(gòu)成，例如能使用鮑登拉線41a和41b。 操作線51與管一起從下側(cè)框33的外部插入內(nèi)側(cè)，沿著下側(cè)框33的臂部33b的內(nèi)表面配置。 從鮑登拉線41a的管伸出來(lái)的操作線51的前端經(jīng)由緩沖彈性體在本例中為緩沖彈簧53與驅(qū)動(dòng)傳遞線52連結(jié)。驅(qū)動(dòng)傳遞線52從第2帶輪36的下側(cè)進(jìn)入，向上側(cè)繞回地卷繞于第2帶輪36，從 帶輪上側(cè)伸出而被向小帶輪44的下側(cè)引導(dǎo)地沿著下側(cè)框33的內(nèi)表面，穿過(guò)鮑登拉線41b 的管內(nèi)，配置在一臂部33a上。驅(qū)動(dòng)傳遞線52的中途部分52B在卷繞于第2帶輪36的中 途被固定在第2帶輪36上。從管伸出的驅(qū)動(dòng)傳遞線52 —邊被引導(dǎo)到設(shè)于一臂部33a的小 帶輪43的上側(cè)一邊卷繞于第1帶輪35。驅(qū)動(dòng)傳遞線52以從第1帶輪35下側(cè)進(jìn)入并向上 方繞回的方式卷繞于第1帶輪35，其頂端(驅(qū)動(dòng)傳遞線的一端部)52A被固定在第1帶輪 35 (參照?qǐng)D16B)上。被配置在下側(cè)框33的內(nèi)表面的鮑登拉線41b的管端分別借助安裝件54被固定在 下側(cè)框33的內(nèi)表面上。在橫跨下側(cè)框33和上側(cè)框34之間，例如橫跨下側(cè)框33的另一臂部33b的內(nèi)表面 和上側(cè)框34的另一手臂部34b的內(nèi)表面之間，設(shè)有始終沿使上側(cè)框34相對(duì)于下側(cè)框33閉 合的方向起作用的彈性體，在本例中該彈性體為恢復(fù)力生成用橡膠構(gòu)件46。支承框38形成為U字形狀，能夠裝卸地安裝在下側(cè)框33上。例如，如圖12所示， 支承框38夾著下側(cè)框33的兩端部配置，形成為在其雙臂部38a、38b的前端具有槽部55。 該槽部55形成為具有局部突出部55a，從而能繞軸32旋轉(zhuǎn)且能帶彈性地挾持軸32。支承 框38通過(guò)使槽部55從下側(cè)將軸32嵌入而被安裝在下側(cè)框33上。此外，能通過(guò)向下方拉 而從下側(cè)框卸下支承框38。另一方面，驅(qū)動(dòng)裝置40例如由電動(dòng)機(jī)等電動(dòng)的驅(qū)動(dòng)裝置構(gòu)成。使用電動(dòng)機(jī)時(shí)，將 操作線51的端部與連結(jié)于該電動(dòng)機(jī)的驅(qū)動(dòng)傳遞部相連結(jié)，例如能夠通過(guò)控制電動(dòng)機(jī)的旋 轉(zhuǎn)方向來(lái)進(jìn)行操作線51的伸出、縮回動(dòng)作?？刂蒲b置39基于輸入確保呼吸道暢通所需的信息(信號(hào))或正常狀態(tài)的信息(信 號(hào))，向驅(qū)動(dòng)裝置40輸出所需的驅(qū)動(dòng)用信號(hào)。例如，基于由上述傳感器4得到的信號(hào)，判斷 是否確保呼吸道暢通，從控制裝置39向驅(qū)動(dòng)裝置40輸送指令。例如，在打鼾或呼吸暫停綜合癥的治療中，基于由傳感器4得到的信號(hào)，判斷睡眠 中有無(wú)打鼾或呼吸暫停-弱呼吸，從控制裝置39向驅(qū)動(dòng)裝置40輸送指令。此外，在由手術(shù) 中的麻醉引起的入睡時(shí)確保呼吸道暢通的情況下，醫(yī)生、護(hù)士使開始確保呼吸道暢通的開 關(guān)連通，控制裝置39向驅(qū)動(dòng)裝置40輸送指令，進(jìn)行確保呼吸道暢通動(dòng)作。繼續(xù)確保呼吸道 暢通動(dòng)作直到基于由傳感器4得到的信號(hào)而確認(rèn)到?jīng)]有呼吸道堵塞而使開關(guān)斷開。萬(wàn)一在 中途發(fā)現(xiàn)呼吸異常的情況下，用警告聲等向醫(yī)生傳達(dá)該情況。接著，說(shuō)明第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置31的動(dòng)作。如圖13和圖14所示，患 者在睡眠狀態(tài)下，以呼吸道確保裝置31的兩個(gè)框33和34的開口側(cè)與頸部相對(duì)的方式將該 呼吸道確保裝置31安裝在前襟部分。S卩，裝置31的下側(cè)框33與前襟部分接觸，上側(cè)框34 與下顎相對(duì)地佩戴。佩戴在裸體上時(shí)，裝置31被佩戴在與前襟部分對(duì)應(yīng)的胸部上部。圖13表示正常時(shí)的安裝狀態(tài)。如圖13所示，通常時(shí)，裝置31為上側(cè)框34相對(duì)于 下側(cè)框33閉合的狀態(tài)。通常時(shí)，在圖10中，利用來(lái)自驅(qū)動(dòng)裝置40的驅(qū)動(dòng)力，鮑登拉線41a 的操作線51被向箭頭A方向推出。在該操作線51的驅(qū)動(dòng)下，卷繞于第2帶輪36的驅(qū)動(dòng)傳 遞用線52被放松，而且卷繞于第1帶輪35的驅(qū)動(dòng)傳遞線52被放松。同時(shí)，如圖16A、16B 所示，恢復(fù)力生成用橡膠構(gòu)件46在其恢復(fù)力Fl的作用下收縮，上側(cè)框34向箭頭Al方向轉(zhuǎn)動(dòng)而閉合。此時(shí)，上側(cè)框34向閉合的方向轉(zhuǎn)動(dòng)，并且，與上側(cè)框34 —體的第2帶輪36、第1 帶輪35也向該方向(箭頭Al方向)旋轉(zhuǎn)，驅(qū)動(dòng)傳遞線52成為拉緊狀態(tài)。圖15表示上側(cè) 框34被閉合的狀態(tài)。圖14表示上側(cè)框34相對(duì)于下側(cè)框33打開來(lái)進(jìn)行下顎抬起動(dòng)作的狀態(tài)。在圖10 中，在進(jìn)行下顎抬起動(dòng)作時(shí)，在驅(qū)動(dòng)裝置40的驅(qū)動(dòng)力的作用下，操作線51被拉向箭頭B方 向。如圖18A、18B所示，在該操作線51的驅(qū)動(dòng)下，卷繞于第2帶輪36的驅(qū)動(dòng)傳遞用線52 使第2帶輪36向箭頭Bl方向旋轉(zhuǎn)。該旋轉(zhuǎn)力由下側(cè)框33內(nèi)的鮑登拉線41并經(jīng)由2個(gè)小 帶輪44、43傳遞到第1帶輪35上，使第1帶輪35向箭頭Bl方向旋轉(zhuǎn)。隨著該兩帶輪35、 36旋轉(zhuǎn)，上側(cè)框34相對(duì)于下側(cè)框33打開。此時(shí)，恢復(fù)力生成用橡膠構(gòu)件46克服恢復(fù)力F 1伸長(zhǎng)，上側(cè)框34成為打開狀態(tài)。該上側(cè)框34 —邊接觸患者的下顎一邊打開，從而抬起下 顎，并且使頭部后仰，呼吸道空間擴(kuò)大，能確保呼吸道暢通。即，通過(guò)上側(cè)框打開，與下顎抬 起動(dòng)作一起進(jìn)行頭部后仰動(dòng)作。圖17表示上側(cè)框34打開狀態(tài)。緩沖彈簧53是以確保舒適的下顎抬起動(dòng)作的實(shí)現(xiàn)和安全性為目的的彈簧。通過(guò) 設(shè)置緩沖彈簧53，能夠使上側(cè)框34的打開或閉合具有彈力。附帶要說(shuō)的是，若操作線51和 驅(qū)動(dòng)傳遞用線52之間沒(méi)有緩沖彈簧53，則能夠與操作線51的驅(qū)動(dòng)量相應(yīng)地可靠地將下顎 向上推。但是，有可能因?yàn)槟承├碛啥a(chǎn)生無(wú)法進(jìn)一步抬起下顎的情況時(shí)，使人承受過(guò)度的 力而產(chǎn)生疼痛。在本實(shí)施方式中，由于借助緩沖彈簧53發(fā)揮緩沖作用而柔和的力起作用， 舒適地進(jìn)行下顎抬起。萬(wàn)一產(chǎn)生無(wú)法抬起下顎的情況，也不會(huì)施加緩沖彈簧53所產(chǎn)生的恢 復(fù)力以上的力，是安全的。根據(jù)第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置31，通過(guò)來(lái)自外部的1根鮑登拉線41的操 作，相當(dāng)于上下側(cè)框34、34左右兩方的關(guān)節(jié)部的端部經(jīng)由第1、第2帶輪35、36同時(shí)被驅(qū)動(dòng)。 因此，呼吸道確保裝置31能夠左右平衡良好地均勻地使力起作用，使上側(cè)框34穩(wěn)定地進(jìn)行 打開、閉合的動(dòng)作，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的下顎抬起動(dòng)作和頭部后仰動(dòng)作，能確保呼吸道暢通。第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置31謀求省略支承框38等的簡(jiǎn)化，例如只要在睡 衣的胸口以魔術(shù)貼magic-tape (注冊(cè)商標(biāo))固定下側(cè)框33等，就能夠不用選擇就寢體位， 而且穿戴也沒(méi)有不舒服的感覺(jué)地使用呼吸道確保裝置31。第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置31是檢測(cè)呼吸道堵塞并利用電動(dòng)驅(qū)動(dòng)來(lái)確保呼 吸道暢通的、所謂電動(dòng)的呼吸道確保裝置，所以具有動(dòng)作速度快且制作容易的優(yōu)點(diǎn)。為了實(shí) 現(xiàn)下顎抬起和頭部后仰這兩個(gè)動(dòng)作，該呼吸道確保裝置31需要稍大的驅(qū)動(dòng)力。另一方面， 根據(jù)患者不同，有時(shí)無(wú)需使頭部后仰，只進(jìn)行下顎抬起就能夠發(fā)揮確保呼吸道暢通的充分 的效果。在這種情況下，用微小的驅(qū)動(dòng)力即可，結(jié)果，能利用非常緊湊且廉價(jià)的構(gòu)成就實(shí)現(xiàn) 呼吸道確保裝置。第4實(shí)施方式的呼吸道確保裝置31能用作打鼾和呼吸暫停癥治療裝置。此外，該 呼吸道確保裝置31也能應(yīng)用在由手術(shù)中的麻醉引起的入睡時(shí)確保呼吸道暢通。
權(quán)利要求
一種呼吸道確保裝置，其特征在于，該呼吸道確保裝置包括具有合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)的穿戴體。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的呼吸道確保裝置，其特征在于， 在上述穿戴體上具有使頭部后仰的機(jī)構(gòu)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的呼吸道確保裝置，其特征在于， 在上述穿戴體上具有睡眠時(shí)檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的呼吸道確保裝置，其特征在于，作為檢測(cè)睡眠時(shí)的異常的機(jī)構(gòu)，具有檢測(cè)呼吸暫停_弱呼吸的部件和檢測(cè)打鼾的部件 中的一個(gè)以上。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的呼吸道確保裝置，其特征在于，上述合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)由利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮的袋狀體形成。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述的呼吸道確保裝置，其特征在于，上述合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)以及上述使頭部后仰的機(jī)構(gòu)由利用空氣而進(jìn)行膨脹、收 縮的袋狀體形成。
7.根據(jù)權(quán)利要求3所述的呼吸道確保裝置，其特征在于， 上述穿戴體由所穿的衣服形成。
8.—種呼吸道確保裝置，其特征在于，包括穿戴體，該穿戴體在項(xiàng)圈狀主體的前部上表面部具有利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮 的作為抬起下顎的機(jī)構(gòu)的袋狀體。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的呼吸道確保裝置，其特征在于，在上述項(xiàng)圈狀主體的后部背面部具有利用空氣而進(jìn)行膨脹、收縮的作為使頭部后仰的 機(jī)構(gòu)的袋狀體。
10.根據(jù)權(quán)利要求8或9所述的呼吸道確保裝置，其特征在于， 上述項(xiàng)圈狀主體具有睡眠時(shí)檢測(cè)異常的機(jī)構(gòu)。
11.一種呼吸道確保裝置，其特征在于， 包括下側(cè)框和上側(cè)框，利用它們的兩端部而被軸支承成能夠打開或閉合，該上側(cè)框與下顎 接觸；第1帶輪和第2帶輪，它們被固定在上述上側(cè)框的上述兩端部； 驅(qū)動(dòng)傳遞體，其一端被固定于上述第1帶輪，卷繞在上述第1帶輪和第2帶輪上，通過(guò) 推、拉動(dòng)作而使上述上側(cè)框打開或閉合。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的呼吸道確保裝置，其特征在于，包括彈性體，其被安裝在上述上側(cè)框和上述下側(cè)框之間，始終沿著使上側(cè)框閉合的方向起 作用；緩沖彈性體，其被插入到上述第2帶輪側(cè)的驅(qū)動(dòng)傳遞體中。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的呼吸道確保裝置，其特征在于，該呼吸道確保裝置具有支承框，該支承框被安裝在上述下側(cè)框上，用于抑制上述下側(cè) 框和上側(cè)框相對(duì)于頸部的移動(dòng)。
14.根據(jù)權(quán)利要求11、12或13所述的呼吸道確保裝置，其特征在于，該呼吸道確保裝置具有驅(qū)動(dòng)裝置，該驅(qū)動(dòng)裝置與上述驅(qū)動(dòng)傳遞體連結(jié)，使上述驅(qū)動(dòng)傳 遞體產(chǎn)生推、拉動(dòng)作。
15.根據(jù)權(quán)利要求11所述的呼吸道確保裝置，其特征在于， 上述上側(cè)框和上述下側(cè)框形成為大致U字形狀。
全文摘要
本發(fā)明提供一種呼吸道確保裝置，能夠更充分地確保呼吸道暢通，解決打鼾和防止、治療睡眠時(shí)呼吸暫停綜合癥以及其它確保呼吸道暢通的情況。本發(fā)明的呼吸道確保裝置具有穿戴體(3)，該穿戴體(3)一體地具有根據(jù)需要合上嘴并抬起下顎的機(jī)構(gòu)(5)。
文檔編號(hào)A61F5/56GK101883544SQ20088011732
公開日2010年11月10日 申請(qǐng)日期2008年11月18日 優(yōu)先權(quán)日2007年11月22日
發(fā)明者大井久美子, 石松隆和, 諸麥俊司, 鲇瀨卓郎 申請(qǐng)人:國(guó)立大學(xué)法人長(zhǎng)崎大學(xué)