專利名稱：外科裝訂器械的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及外科手術(shù)用的器械，尤其涉及一種外科裝訂器械，屬于醫(yī) 療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
人們對痔的認(rèn)識已有4000余年的歷史，長期以來有關(guān)痔的學(xué)說層出不 窮。從18世紀(jì)開始，痔被認(rèn)為是直腸下端或肛管部位存在的豐富的靜脈叢， 如果在一處或數(shù)處發(fā)生擴張或曲張即成為痔，亦即痔是突出的靜脈團，是 各種原因造成的血管病變。自20世紀(jì)70年代以來，對痔的研究獲得了突 破性進展，解剖學(xué)、組織學(xué)和生理學(xué)的發(fā)現(xiàn)給痔賦予了現(xiàn)代概念。1975年 Thomson首次提出，"痔是人人皆有的正常解剖結(jié)構(gòu)，是在直腸下端的唇狀 肉贅或肛墊(anal cushions),肛墊的病理肥大即為痔病。"這一新的概念受 到Alexander-Williams (1982)、 Bernstein (1983)以及Melzier (1984)等 著名學(xué)者的支持。國外新近出版的肛腸病學(xué)專著中己廣泛采用了痔的新概 念，在我國肛腸外科學(xué)界近10幾年來亦逐漸得到承認(rèn)。
內(nèi)痔治療的傳統(tǒng)方法，包括硬化劑注射、橡皮圈套扎以及各種形式的 手術(shù)切除術(shù)等，均是針對痔本身進行治療，旨在使痔核縮小或消失。在痔 切除的外科手術(shù)中，有一種稱為PPH手術(shù)方法，即在圓管形裝訂器械的幫 助下進行的痔上粘膜環(huán)切術(shù)。其原理是在保留肛墊組織情況下，將內(nèi)痔 及痔上粘膜、粘膜下層組織環(huán)形切除約3 4cm，同時吻合兩端，在阻斷痔 供應(yīng)血管血流的同時，達到將滑脫組織向上懸吊固定的目的，使病理狀態(tài)運用PPH手術(shù)治療重度痔瘡，具有減輕術(shù)后疼痛、減少術(shù)后出血、縮 短住院時間、加快康復(fù)周期、不影響日常生活、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢，整個手
術(shù)過程只需8 15分鐘，手術(shù)后患者幾乎沒有疼痛的感覺。由于手術(shù)解決 了痔病發(fā)生的根源，所以近期及遠期效果比較理想。對于一些用傳統(tǒng)療法 治療十分棘手的痔，如混合痔、環(huán)狀痔、嚴(yán)重痔脫垂、脫肛等，PPH手術(shù) 同樣具有獨特的療效。
然而臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)，有些病人并不是3個痔同時發(fā)生病變，而是其中 的1個或2個痔發(fā)病，此時，應(yīng)用目前的圓管型裝訂器械切除一圈，3個痔 無論是否全部發(fā)病均會被一次性全部切除。顯然，這種手術(shù)將對患者造成 了不必要的損傷，對術(shù)后恢復(fù)也沒有積極效果。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)存在的以上問題，提供一種外科裝訂 器械。
為實現(xiàn)本發(fā)明的目的外科裝訂器械，包括釘砧、釘砧帽、釘倉、推釘 片、切割刀，釘砧上連有釘砧軸，釘砧帽固定在釘砧頂端，釘砧側(cè)設(shè)有釘 成型槽，釘倉內(nèi)裝有縫合釘，釘倉后側(cè)設(shè)有推釘片、內(nèi)側(cè)設(shè)有切割刀，其 中所述的釘砧帽末端設(shè)有延伸壁。
進一步地，上述的外科裝訂器械，其中，所述延伸壁超過釘砧面的縱 向長度大于或是等于5mm。
更進一步地，上述的外科裝訂器械，其中，所述延伸壁的最大周長小 于釘砧外圍的最大周長。
再進一步地，上述的外科裝訂器械，其中，所述延伸壁的最大周長為 釘砧外圍最大周長的1/6 5/6。采用本發(fā)明技術(shù)方案，由于釘砧帽末端設(shè)有延伸壁，其能將不需要切 割的痔組織擋在切割區(qū)域外，將需要切割的組織約束在一定的區(qū)域，既保 護了不需切割的組織，又可以起到限制切割范圍的作用，使得手術(shù)效果得 到進一步保障。同時，本發(fā)明的制造和使用都頗為簡便，對于非環(huán)形切割 的痔的治療具有很大的應(yīng)用價值。
本發(fā)明的目的、優(yōu)點和特點，將通過下面優(yōu)先實施例的非限制性說明 進行圖示和解釋，這些實施例是參照附圖僅作為例子給出的。


圖1是釘砧帽與釘倉結(jié)合后的示意圖； 圖2是釘砧帽的構(gòu)造示意圖。
圖中各附圖標(biāo)記的含義如下
1 釘砧
2 釘砧帽
3 延伸壁
具體實施例方式
如圖l、圖2所示的外科裝訂器械，包括釘砧l、釘砧帽2、釘倉、推 釘片、切割刀，釘砧1上連有釘砧軸，釘砧帽2固定在釘砧1頂端，釘砧1 側(cè)設(shè)有釘成型槽，釘倉內(nèi)裝有縫合釘，釘倉后側(cè)設(shè)有推釘片、內(nèi)側(cè)設(shè)有切 割刀，其特別之處在于所述的釘砧帽2末端設(shè)有延伸壁3。進一步結(jié)合圖 2來看，所述延伸壁3超過釘砧面的縱向長度大于或是等于5mm。同時， 延伸壁3的最大周長小于釘砧1夕卜圍的最大周長。具體來說，為了達到較 為理想的手術(shù)效果，延伸壁3的最大周長為釘砧1外圍最大周長的1/6 5/6， 對需要切除的組織進行容納。本發(fā)明的組裝情況大致如下將切割刀與推釘片的底座固定連接，將 推釘片放入釘筒，然后讓推釘片的底座與推釘桿連接，然后將釘倉安裝到 釘筒的遠端，使釘倉孔與推釘片對應(yīng)，將釘筒近端與器械本體固定連接。 將刀砧安裝到釘砧1上的刀砧槽內(nèi)，將釘砧帽2固定在釘砧1頂端，再將 釘石占1安裝到釘砧軸上，釘砧軸與器械本體的調(diào)節(jié)裝置連接。最后在釘倉 內(nèi)裝釘，完成裝訂頭的安裝。
進入手術(shù)后，將器械放入扎好荷包的肛管，使需要切割的痔組織對準(zhǔn) 未被釘砧帽2壁狀結(jié)構(gòu)包圍的區(qū)域，然后痔組織到達釘砧1與釘倉之間， 然后通過釘筒上的開孔牽拉荷包線，將痔組織盡可能的拉入器械內(nèi)，然后
固定荷包線，調(diào)節(jié)器械的調(diào)節(jié)裝置，這時釘砧帽2隨著釘砧1的移動向釘 倉方向移動，釘砧帽2的延伸壁3包圍在釘筒外圍，當(dāng)釘砧1與釘倉之間 的距離調(diào)到合適，按下?lián)舭l(fā)把手，釘被擊發(fā)出來，刺入組織，在釘砧1的 作用下成形，將組織牢牢釘合在一起，同時切割刀將痔組織切除，完成手 術(shù)，退出器械。
結(jié)合上述的手術(shù)過程，并同時結(jié)合附圖可以看出，由于釘砧帽2末端 設(shè)有延伸壁3，其能將不需要切割的痔組織擋在切割區(qū)域外，將需要切割的 組織拘束在一定的區(qū)域，既保護了不需切割的組織，又可以起到限帝徹割 范圍的作用，使得手術(shù)效果得到進一步保障。同時，本發(fā)明的制造和使用 都頗為簡便，對于非環(huán)形切割的痔的切割具有很大的應(yīng)用價值。
當(dāng)然，以上僅是本發(fā)明的具體應(yīng)用范例，對本發(fā)明的保護范圍不構(gòu)成 任何限制。除上述實施例外，本發(fā)明還可以有其它實施方式。凡采用等同 替換或等效變換形成的技術(shù)方案，均落在本發(fā)明所要求保護的范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求
1、外科裝訂器械，包括釘砧、釘砧帽、釘倉、推釘片、切割刀，釘砧上連有釘砧軸，釘砧帽固定在釘砧頂端，釘砧側(cè)設(shè)有釘成型槽，釘倉內(nèi)裝有縫合釘，釘倉后側(cè)設(shè)有推釘片、內(nèi)側(cè)設(shè)有切割刀，其特征在于所述的釘砧帽末端設(shè)有延伸壁。
2、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科裝訂器械，其特征在于所述延伸壁超 過釘砧面的縱向長度大于或是等于5mm。
3、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科裝訂器械，其特征在于所述延伸壁的最大周長小于釘砧外圍的最大周長。
4、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科裝訂器械，其特征在于所述延伸壁的 最大周長為釘砧外圍最大周長的1/6 5/6。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種外科裝訂器械，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。其包括釘砧、釘砧帽、釘倉、推釘片、切割刀，釘砧上連有釘砧軸，釘砧帽固定在釘砧頂端，釘砧側(cè)設(shè)有釘成型槽，釘倉內(nèi)裝有縫合釘，釘倉后側(cè)設(shè)有推釘片、內(nèi)側(cè)設(shè)有切割刀，特點是所述的釘砧帽末端設(shè)有延伸壁。通過設(shè)置延伸壁，既保護了不需切割的組織，又可以起到限制切割范圍的作用，使手術(shù)效果得到進一步保障。
文檔編號A61B17/068GK101467902SQ200710191950
公開日2009年7月1日 申請日期2007年12月27日 優(yōu)先權(quán)日2007年12月27日
發(fā)明者婧 周, 陳望東 申請人:蘇州天臣國際醫(yī)療科技有限公司