專利名稱：傷口護罩和傷口加溫器械及方法
技術領域：
以下所描述的發(fā)明涉及傷口護理管理領域。
背景技術：
當任何細胞組織的完整性被損害時，傷口出現，這影響一層或者 多層皮膚或者皮下細胞組織。傷口可能由主動的外科手術、傳染性疾 病或者基礎疾病狀況所引起。開放傷口的實例包括刺穿、擦傷、切傷、 劃破和燒傷。慢性傷口還是常見疾病且包括壓力性潰瘍、糖尿病性潰 瘍、動脈性潰瘍、靜脈性潰瘍或者所有上述的結合。盡管傷口護理行 業(yè)中取得了很大的進步，但是保護傷口免受有害接觸的有效且現行方 法和器械不易于利用。
與外部物體的有害接觸可能由不同的來源引起，其包括衣服或者
床單刷過新的裸露傷口到傷口與傷口包扎物(dressing)的粘著。后來 的問題(此處被稱為粘附問題)導致病人有害的后果。當傷口未被注 意達到很長時間時，該問題尤其惡化。據報道，在特定的環(huán)境中，病 人被給予嗎啡，以忍受去除包扎物所導致的痛，尤其在傷口具有較大 的表面面積時。同樣重要的，皮膚移植的撕裂、粘著到包扎物上的最 新成形細胞或者疤妨害了康復過程。
傷口通常被覆蓋以防止污染和引起傳染。傷口還因為其它原因被 覆蓋，所述原因包括保持流出物的水分和吸收。傷口覆蓋物傳統(tǒng)地由 直接與傷口接觸的包扎物組成。當包扎物直接應用在傷口上時，包扎 物粘著和機械地緊固在傷口表面上，這可以包括擴散的傷口液、皮膚 移植、在傷口上方形成的新表皮細胞或者傷口的結痂覆蓋物。
粘附問題傳統(tǒng)地由在水中浸透傷口和和粘著在傷口上的包扎物一 段時間，達到軟化疤和使去除更加容易來解決。另一個方法是施加諸 如多粘菌素B硫酸鹽或者桿菌肽等的抗生素藥膏，以防止繃帶粘附到傷口上。然而，這些方法沒有有效地解決粘附問題。正如健康護理專 業(yè)人員所理解的，在水中浸透或者應用藥膏經常不能實現或者被推薦。
為了更好地解決粘附問題，醫(yī)藥行業(yè)已經研制了諸如Tefa⑥和 Xeroform⑥等的"不粘"包扎物。然而，不粘是相對的條件。不粘包 扎物僅僅粘性不如諸如棉紗布等的其傳統(tǒng)對應物。這些包扎物的另一 個問題是由于要求經常更換用在傷口上的包扎物而使得使用它們的成 本過高。
"不粘"包扎物還已經被發(fā)明去解決粘附問題。該包扎物最初被 設計為倒杯或者隆起繃帶的形狀。通常的想法是杯或者隆起繃帶內部 的空間覆蓋傷口，但是與傷口不接觸。
與傳統(tǒng)的以及以上所述的"不粘"包扎物相似，"不粘"包扎物還 不能有效且可行地防止傷口接觸，這包括解決粘附問題。首先，對于 諸如狹長劃破等的不同傷口的特殊輪廓，它們不能充分地變形。第二， 它們被設計為未必是傷口預期尺寸的特殊尺寸。
除了它們的尺寸限制和缺少變形之外，現有技術的"不粘"包扎 物具有其它的缺點。它們的復雜設計成為成本過高的因素且應用困難。
而且，不管是捆扎在一起的幾個包扎物尺寸，還是多于一個的包扎物 在使用中，現有技術的非接觸包扎物不能解決具有小表面面積的身體 部分上的傷口。例如，使用很大的方形、橢圓形或者圓形繃帶去覆蓋 前臂或者皮膚上很大的、狹窄異形劃破是不實際的。對于臉和頸區(qū)域 也是如此。相似的，由于它們的特殊形狀和尺寸，現有技術的非接觸 包扎物不能解決位于諸如肘或者膝等關節(jié)處的傷口 。
所需要的是用于給傷口或者其它合適的傷害敷藥的方法和器械， 所述方法和器械是整合的(conformable)、可調節(jié)的且柔性的，以防止 與傷口表面接觸、且改善了直接與傷口相鄰的環(huán)境。

發(fā)明內容
傷口護罩可以包括包圍傷口的整合框架。任何合適的包扎物可以 被固定到整合框架上，整合框架在傷口和包扎物之間提供間隔。傷口 框架可以在傷口或者壓瘡周圍提供減壓，以允許康復。整合框架可以由一層或者多層任何合適材料所組成，且可以在一個或者多個表面上 包括粘合劑，以將框架固定到傷口部位和或者將包扎物固定到整合框 架上。
根據本發(fā)明所公開內容的傷口護罩可以是用于傷口保護的簡單、 通用、便宜且易于應用的器械和方法。其可以包括傷口保護整合框架， 該框架可以與任何傷口的特殊輪廓和尺寸相符，且可以與任何合適的 包扎物一起使用。傷口護罩防止諸如衣服、包扎物或者其它上述項目 等的外部物體接觸傷口。簡易的棉紗布或者其他合適包扎物可以被設 置在傷口保護框架上或者與傷口保護框架接合，以完全保護傷口免于 與任何物體的有害接觸。
根據本發(fā)明所公開內容的傷口護罩可以通過向傷口保護框架表面 施加的粘合劑粘著到傷口周圍的皮膚上，以接合皮膚。雖然可以使用 諸如橡膠基的、丙烯酸的、乙烯基醚的和水狀膠質的壓敏粘合劑等的 任何合適粘合劑，但是醫(yī)用級別、防過敏粘合劑是優(yōu)選的。對于它們 顯而易見的優(yōu)點，比傳統(tǒng)對應物較少地粘著在體毛上的粘合劑是優(yōu)選 的。粘合劑還被添加到不與皮膚接觸的傷口保護框架的一個或者多個 表面，以接合任何合適的包扎物?？商鎿Q地，沒有粘合劑與傷口護罩 一起使用，且傷口護罩通過由巻繞傷口的包扎物所施加的壓力被保持 在合適位置。
傷口護罩整合框架可以被設置在任何合適的分配器結構中。例如， 整合框架可以繞在巻軸上，且被設置在能夠被有效存儲的分配器中。 當需要時，整合框架可以由分配器供給，且被切成預期長度?？商鎿Q 地，傷口保護框架可以被提供為薄片的形式，且被切成預期的長度和 寬度。而且，整合框架可以預先包裝在具有不同或者相同寬度、可以 被切成預期長度的若干個長帶中。
在使用中，整合框架被設置在傷口周圍，這產生了邊界、且提供 了與傷口面分離的面，以支撐包扎物。
根據本發(fā)明所公開內容的傷口護罩可以完全變形，以與位于身體 任何表面的任何傷口的特殊輪廓相符。其可以被切成預期長度，以密 閉任何傷口的整個或者任何部分的邊界，而不管形狀和尺寸。此外，整合框架可以由便宜且更加有效的材料制成。
任何合適的包扎物可以被用來與整合框架連在一起，且可以包括 從便宜、通用的棉紗布到更加昂貴且復雜的包扎物，這包括了由具有 諸如流出物吸收、空氣和細菌抗?jié)B性、以及被控透水性等品質的透明 和多層材料所構造的包扎物。健康護理專業(yè)人員可以混合和匹配不同 的包扎物，而不對復合物和/或昂貴的非接觸包扎物進行限制。
根據本發(fā)明所公開內容的傷口護罩具有足夠的剛度，以防止與傷 口的有害接觸，包括由粘著在傷口表面的包扎物所引起的接觸。整合 框架防止了與傷口的接觸，而不管它們的尺寸以及相對于任何合適包 扎物的位置如何。
在該應用中所使用的流出物還可以包括任何由病人身體產生或者 被施加到病人身體或者體內的從傷口 、傷口部位或者傷口周圍的組織 流出、流下、流動或者排出的任何固體或者流體。
在本發(fā)明所公開內容的另一方面，整合框架可以由用于吸收傷口 流出物的材料成形。流出物吸收材料還可以是形成整合框架的兩層或 者多層材料中的一層。所述層可以被布置成保持流出物吸收層遠離病 人皮膚某個選定距離。
用于動態(tài)流出物管理的傷口護罩可以包括兩層或者多層材料。兩 層或者多層材料中的一層可以是從傷口吸取流出物、且傳送流出物到 用于流出物儲藏器的任何介質的芯吸或者導管材料。流出物儲藏器可 以是覆蓋傷口部位的一層或者多層包扎物，或者其可以是可除去的儲 存器。
用于流出物管理的傷口護罩還可以包括允許流出物傳遞到傷口空 間外的外膜。包括外膜的傷口護罩還可以包括在傷口護罩周圍的流出 物收集器械，用于收集和去除源自傷口護罩和源自病人的流出物。
用于流出物管理的傷口護罩還可以包括在整合框架中的一個或者 多個能重新封閉或者自封閉的孔，以能夠進行流出物管理。流出物孔 可以形成在整合框架中或者形成在用于固定整合框架端頭的連接器 中。流出物孔可以在經常和必要時被結合用于合適的傷口護理。


圖1是根據本發(fā)明所公開內容的整合框架的透視圖。
圖2是圖1的整合框架沿著A-A的橫截面。 圖3是圖1的整合框架的替換的橫截面。 圖4是圖1的整合框架的另一個替換的橫截面。 圖5是圖1的整合框架的又一個替換的橫截面。 圖6是根據本發(fā)明所公開內容的替換整合框架的透視圖。 圖7是與圖6中圖示的可替換結構相似的整合框架的俯視圖。 圖8是圍繞前臂上小傷口的整合框架的透視圖。 圖9是圖8傷口上整合框架和包扎物的橫截面。 圖IO是圍繞前臂上長異形劃破的整合框架的透視圖。 圖11是圍繞前臂上兩個相近位置傷口的整合傷口框架的透視圖。 圖12是圍繞前臂上兩個相近位置傷口的整合傷口框架替換結構 的透視圖。
圖13是根據本發(fā)明所公開內容的支撐或者橋部件的透視圖。 圖14是根據本發(fā)明所公開內容的替換支撐或者橋部件的側視圖。 圖15是圍繞前臂上兩個相近位置傷口的傷口整合框架的透視圖。 圖16是與整合部件聯接使用的連接器的透視圖。 圖17是根據本發(fā)明所公開內容的分配器的透視圖。 圖17A和17B是使用圖17的分配器所形成的整合框架接頭的俯 視圖。
圖18是根據本發(fā)明所公開內容的替換傷口整合框架的透視圖。
圖19是圖18的整合框架沿著C-C的橫截面。
圖20是圖18的整合框架的替換橫截面。
圖21是圖18的整合框架的另一個替換橫截面。
圖22是圖18的整合框架的又一個替換橫截面。
圖23是具有芯吸元件的圖18的整合框架的替換橫截面。
圖24是圖23的整合框架的另一個替換橫截面。
圖25是根據本發(fā)明所公開內容的替換整合框架的透視圖。
圖26是替換整合框架和蓋結構的橫截面。圖27是另一個替換整合框架和蓋結構的橫截面。
圖28圖示了用于隔離傷口以及向傷口提供熱量以促進康復的設備。
圖29圖示了被修改的圖28中的設備以在傷口上提供流體流從而 促進康復。
具體實施例方式
參考圖1和圖2，整合框架IO給傷口提供周界保護，且可以與傷 口部位的特殊輪廓相符。整合框架IO包括背離傷口的外側面14和面 向傷口的內側面16,用于接合包扎物的淺表面12，以及與病人皮膚接 觸的表面(cutaneous surface) 18。諸如粘合劑28和22等的任何合適 粘合劑可以被分別施加到與病人皮膚接觸的表面18和或淺表面12上。 粘合劑層22和28還可以分別由帶或者薄膜(諸如薄膜24和26)來 覆蓋，所述帶或者薄膜可以在使用時被剝離。粘合劑28將整合框架 10固定到傷口周圍的皮膚上。當粘合劑層22被施加到淺表面12時，
其將包扎物與整合框架接合。
在使用中，整合框架IO包括第一端13和第二端15。當所述整合 框架被設置在傷口周圍時，第一端13和第二端15可以被接合，以整 個地限定圖8中所示的傷口。整合框架10可以具有包括高度30和寬 度32的圖2中所示任何合適橫截面。待包圍的傷口部位尺寸可以在不 同維數中要求可用的高度30和寬度32。較大的傷口可能會使包扎物 凹陷而無意地接觸傷口。第一端13和或第二端15可以被切割、預成 形或者刻劃，以便第一端13和或第二端15不與內和外表面，或者淺 表面和與皮膚接觸的表面垂直。整合框架的端表面和側面之間的角度 可以被選定，以優(yōu)化整合框架的曲率，或者增加端表面的匹配面積。
整合框架10可以由能夠在X，Y，Z軸中變形的任何合適材料來構 造。由于硅樹脂不但具有剛度而且可以變形，所以其是上述材料的一 個實例。諸如聚丙烯、聚乙烯和聚亞安酯等的聚合體還可以被用來成 形可變形且還剛性的傷口保護器。取決于其特殊用途，傷口護罩的附 加特征可以包括水、細菌和空氣的抗?jié)B透性或者受控滲透性，以及吸收從創(chuàng)面流出的流體。根據本發(fā)明所公開內容的傷口護罩還可以包括
可選擇的濕氣透氣率(MVTR)。泡沫聚氨酯因能夠吸收流出物而可以 被用來形成傷口保護框架。
參考圖3-5，可以使用可替換的橫截面。可以使用任何合適的橫截面。
現在參考圖6，可替換地，諸如整合框架34等的整合框架還可以 包括多個凹槽、切口或者狹槽(例如凹槽36)，所述凹槽、切口或者 狹槽設置在傷口或者諸如外側面38等的外側面上。當整合框架由不具 有足夠內在柔性的材料構造時，凹槽36可以增加整合框架34的柔性， 以允許適當的整合性?？梢允褂萌魏魏线m的技術在整合框架34中切割 或者以其它方式成形凹槽36。
現在參考圖7，凹槽36的替換結構被示出作為實例。任何合適的 幾何結構可以被用作凹槽36。諸如切口 42等的凹槽或者狹槽或者切 口還可以與外側面38以及傷口側40結合，用于增加柔性。
現在參考圖8和圖9，使用粘合劑58將整合框架46表面地施加 到前臂44。整合框架46包圍傷口 48。第一端13和第二端15以平面 連接。當包扎物52被用來促進傷口 48的康復時，整合框架46通過在 包扎物52和傷口平面或者皮膚表面54之間產生間隔56來防止包扎物 52接觸傷口48。間隔56由整合框架的高度30來控制。
如以上簡要的描述，包扎物52可以是任何合適的包扎物。包扎物 52還可以包括沿著其周界或者長度、和/或其橫向長度的粘合劑，以便 使其與整合框架46周圍的皮膚粘合更加容易。可替換地，包扎物52 可以被裹在傷口所位于的手臂或者其它身體部分上，或者包扎物52 可以被確定尺寸或者按尺寸切割，以僅僅與整合框架46連接。
現在參考圖IO，包扎物60可以被用來將整合框架66固定在長的、 狹窄的、異形劃破的傷口64周圍。粘合劑可以被包括在包扎物60的 周界62周圍?？梢允褂弥T如包扎物60等的一個或者多個包扎物。包 扎物60可以沿著長度、寬度，或者與另一個包扎物60或者其它多個 包扎物前后一起應用以保護傷口 64。
現在參考圖ll，整合框架70可以被用來保護前臂76上諸如傷口72和74等的一個或者多個相鄰位置傷口。包扎物78可以與帶劃痕的包扎 物薄片75分離，所述包扎物薄片75具有一個或者多個刻劃進入薄片75 的包扎物。包扎物(例如包扎物52或者包扎物78)可以分別沿著劃痕 52A或者78A與薄片75分離。任何尺寸或者數量的包扎物可以被預刻入 諸如薄片75等的包扎物薄片中。
在圖12中所示的替換結構中，第一端13和第二端15的連接由整 合框架10橫斷。使用數字-8形在傷口 72和74之間提供了包扎物和壓 力支撐。為了防止流出物從傷口 72和74流得很遠，第一端13和第二 端15可以分別接觸側面14和側面16或者以其它方式與側面14和側 面16接合。
根據本發(fā)明所公開內容的整合框架通常不可以完全包圍傷口。對 于設置在諸如肘和膝蓋等笨拙身體位置的傷口或者任何其它原因，整 合框架可以被切成兩個或者多個合適長度或者框架元件?？蚣茉?以如上所述地被設置在傷口周圍。上述操作可以允許包扎物定位，而 不接觸傷口。
在某種情況下，健康護理專業(yè)人員可以建議傷口的通風，即，不 用任何包扎物覆蓋傷口。同樣地，根據本發(fā)明所公開內容的整合框架 可以被用來簡單地保護傷口不與諸如衣服或者床單等的其它外部物品 接觸。該結構還可以適于治療長期不固定的壓力或者磨損患處。整合 框架可以被用來圍繞上述患處且減輕局部壓力，以及允許患處康復。
對于醫(yī)用粘合劑過敏的病人，整合框架可以不設置有粘合劑或者， 可替換地，僅僅在表面12上設置有粘合劑。在上述環(huán)境中，整合框架 10必須利用足夠且適當的壓力被固定到傷口部位，以將整合框架10 與傷口部位接合。
對于諸如圖11中所圖示的傷口結構，特別是大傷口、結構上很不 牢固的包扎物或者高壓傷口或者患處部位，可能必須在整合框架的周 界以內提供額外支撐，以支撐被選定的包扎物或者減輕外部壓力。
現在參考圖13， 一個或者多個橋部件(諸如橋部件80)可以與本
發(fā)明所公開的整合框架一起使用，以提供額外的傷口保護。橋部件可 以與具有較大表面積的傷口一起使用，或者與具有很小結構強度的包扎物一起使用，或者被用在壓力可以被施加到傷口面積中心的部位。
如圖15中所描述，將諸如橋部件82等的一個或者多個橋部件定位在 整合框架上可以防止包扎物78下沉接觸傷口 72或者74。
橋部件可以具有包括筆直或者彎曲的邊緣、端頭或者分隔的任何 合適形狀。橋還可以由便宜的醫(yī)用等級剛性塑料聚合體、金屬或者特 別以醫(yī)用為條件的木頭等構造。上述材料可以在結構上適于允許沿著 諸如直線86和88等的分割線破損或者分離。
醫(yī)用級別的粘合劑還可以被施加到與整合框架實現接觸的第二表 面90。使用時可除去的很薄層的薄膜或者帶可以覆蓋相對于整合框架 的如上所述的粘合物?？商鎿Q地，橋部件80可以在第二側面90和第 一側面92上都具有粘合劑，以不僅粘著在整合框架上，還粘著在包扎 物上。
現在參考圖14，替換的橋部件84包括多個狹槽94。倘若寬度96 的大小被確定為允許合適的整合框架在縫中接合，則諸如狹槽94等的 每個狹槽或者開口可以具有任何相配的形狀和尺寸。
現在參考圖16，諸如連接器102等的連接器可以被用來連接整合 框架108的端104和106，且在諸如傷口 100等的傷口周圍提供完全 的封閉。諸如連接器102等的任何合適連接器可以被用在以下情況中 不希望向整合框架108的表面施加任何粘合劑，或者第一和第二端104 和106的反復接合和脫離使粘合劑不實用。缺少粘合劑給第一端104 和第二端106提供了彼此遠離且產生開口 IIO的機會。正如所需理解 的，從傷口 IOO流出的流出物(如果有的話)可以通過開口 IIO遠離 傷口 100、且在其它身體表面上擴散。
連接器102可以被用于通過將第一端104和第二端106間接連接 來封閉開口 110。連接器部件102可以是空的，且可以由任何合適的 材料(包括被用作整合框架結構的材料)來構造。接合接收器104A 和106A可以分別地稍微大于第一端104和第二端106的尺寸。這允 許整合框架108被插入到連接器部件102中。接收器104A和106A將 分別為第一端104和第二端106提供可靠的接合。還可以使用任何其 它合適的結構。諸如連接器102等的連接器還可以被用來連接兩個或者更多的整合框架。
現在參考圖17，諸如整合框架10、整合框架34和其它整合框架 等的整合框架可以被存儲以及由任何合適的分配器分發(fā)。例如，分配 器120可以包含諸如繞在巻軸或者轂124周圍的線圈122等的一個或 者多個線圈。區(qū)段126可以是源自通過出口 128抽出的線圈122的一 部分整合框架。區(qū)段126可以從出口 128被拉出、且用剪刀或者通過 一個或者多個被設置與出口28相鄰的刀片130切割成預期長度。
可選地，分配器可以被消毒，和或可以具有多個出口，以允許其 包含幾個含有具有不同尺寸或者特征的整合框架的線圈。包含在分配 器中的線圈或者出口的數量是為僅僅用于討論目的而設置的實例，且 不會被視為限制。
現在參考圖17A，整合框架區(qū)段126與分配器120分離，形成第 一端112和第二端114。在區(qū)段126分離期間，第一端112和第二端 114被切割，劃痕或者以其他方式被分離，以對于外側面118形成角 度116。角度116的減少增加了第一和第二端的表面，使其能更大的 接合。第一端和第二端可以被切割成相似的角度，余角或者不同的角 度。
現在參考圖17B，第一端132和第二端134可以以不同的角度136 被切割，以簡化第一和第二端的連接，且成形具有小半徑的彎曲或者 形狀。
在使用中，第二整合框架可以被設置在第一整合框架的淺表面 上。該結構可以被用在下述情形，即，傷口周圍的更大保護高度是優(yōu) 選的情形。層疊的組合可以包括超過兩個的整合框架。
現在參考圖18，整合框架140可以具有許多不同的橫截面尺寸以 及組成結構。如上所述的整合框架可以采用任何合適的幾何結構。對 于某些應用，可使用由諸如圖19中所圖示的層150和152等的兩層或 者多層內部層所組成的整合框架。例如，層152可以是吸收體，或者 可以包括諸如以銀材料和或其鹽為例等的任何合適的抗菌素。層150 可以由任何合適的材料制成。
在某些情形下，當單層或者多層變得滲透或者以其它方式不適于與傷口保持靠近時，更換最靠近傷口的一層或者多層是優(yōu)選的。層150 還可以是可除去的，以允許更換一層或者多層。諸如支架138等的支 架或者其它合適工具可以被固定到外層152上。內層150可以被固定 到層152和支架138兩者上。使用水溶性粘合劑將層150固定到層152 和支架138上將使層150的除去簡單化，且還在層150從結構層及支 架上分離時，用作確定滲透層。假如層150需要被更換，整合框架140 上方施加的任何包扎物或者蓋需要被分離。層150可以被除去，且使 用支架138作為導向及連接機構可以插入替換層。
當組合成多層材料可以提供獨特的益處時，某些材料可能具有方 向特性。例如，圖20中的層156可以具有很高的吸收性，以保持來自 傷口的流出物，且層154可以由提供尺寸穩(wěn)定性或者結構完整性的材 料來成形。相似地，參考圖22，層164可以是吸收體，且層166可以 提供結構完整性，層166可以封閉所述層164，以防止流出物從傷口 側面144經過整合框架140且通過外側面146流出。任何合適的材料
可以被選定用作每一層。
現在參考圖21，層158， 160和162還可以提供諸如以ph值、溫
度、濕度、氧含量或者任何其它合適參數為例等的一個或者多個診斷 指標。參數的狀態(tài)可以由一層或者多層的一種或者多種顏色狀態(tài)來指 示。
現在參考圖23，整合框架170可以包括諸如層172、 174和176 等的一個或者多個內部層和諸如臂178等的一個或者多個吸收附件。 臂178和層176由任何合適的材料組成，用于吸收傷口 180的流出物。 對于不同的應用，臂178的物理幾何結構可以不同。例如，在圖24 中所示的臂184提供了與傷口 180的垂直間隔。
可選地，如圖25中所圖示，柔性吸收附件還可以被固定到諸如 整合框架192等的整合框架上。吸收附件194可以被提供去芯吸傷口 180的流出物。還可以應用諸如在由整合框架和覆蓋包扎物所密閉的 空間內密閉一個或者多個棉花球或者紗布等的任何其它合適結構。
現在參考圖26，整合框架200還可以與覆蓋物或者蓋202 —起使 用，以在與傷口部位相鄰的封閉空間204中提供被控的環(huán)境。蓋202還可以使用諸如摩擦或者粘合劑接合等的任何合適技術來可拆卸地與
整合框架200接合。蓋202可以由任何合適的材料或者諸如具有一個 或者多個層壓層的結構網絡層等的材料組合來成形，以獲得合適的性 能和水分傳遞/保持。
可選地，蓋202還可以包括諸如錐形物206等的一個或者多個芯 吸元件，用于去除源自諸如傷口 210等傷口的水分或者流出物。芯吸 元件可以具有任何合適的形狀或者尺寸，且可以由任何合適的材料成 形。例如，錐形物206可以由選擇性吸收的材料成形，以去除流出物 和無用流體。
封閉空間204可以如圖27中所圖示被進一步地控制。整合框架 212可以包括諸如入口端214和出口端216等的一個或者多個出入端。 出入端的使用允許沖洗傷口 210，而不需要去除傷口保護護罩218。流 體或者其它材料可以通過入口端214被導入封閉空間204。就流體或 者流出物來說，使用出口端216可以實現去除。諸如入口端214和出 口端216等的出入端可以被重新封閉，以固定封閉空間204?？商鎿Q 地，整合框架212可以由允許注射器被插入通過整合框架，用來嵌入 材料或者去除材料的材料來成形。
圖29圖示了傷口隔離和加熱設備220，其包括整合管221、內吸
收環(huán)或帶222以及可透氣的隔汽層223。所述管和吸收帶在管、吸收 帶或者兩者的接觸皮膚的表面上設置有合適的粘合劑(諸如以上所述 的水凝膠)，以將設備固定到病人的皮膚上。整合管由聚乙烯或者其它 導熱材料制成，且雖然其可以以直長形狀或者巻繞形狀來供應，但是 其優(yōu)選地適于能根據病人的身體輪廓彎曲和形成必要的形狀。設備還 包括供回水導管224,和包含水存儲器的熱水源225、加熱器226 (或 者任何其它合適的加熱裝置)、泵227、以及適當的自動調溫器、加熱 調節(jié)器和流量調節(jié)器。脈動流可以設置有滾子泵或者離心脈動流泵 (pulsatile flow pump)。加熱器和自動調溫器優(yōu)選地被用來保持水溫在 大約105。 F (大約40。C)的治療溫度，但是可以被用來按照醫(yī)學需要 保持水溫在更高或者更低溫度。圖示了在病人皮膚上傷口 100周圍合 適位置的設備?？梢孕薷娜鐖D29所示的設備，其中，傷口附近的管221被穿孔， 以便沿著管221內壁分布的孔228和整合框架221的任何介入部分將 水引入內部空間229 (由整合框架所限定)中和引到傷口上。水通過 經過抽吸端口 231并通過回水管230和適當的抽吸泵232來收集，且 收集到廢水箱233中。正如所圖示的，水可以通過不連續(xù)區(qū)段的整體 成形管(具有內壁或者塞234，其用于隔離供應和抽吸)或者與供應 管對接來收集，或者可以利用第二不連續(xù)抽吸管、或者通過第一管中 附件的內腔和端口來收集。
在使用中，對病人應用圖28和29的設備，以便整合管基本上包 圍傷口，且利用在整合管和吸收環(huán)的皮膚表面上的粘合劑被固定到病 人的皮膚上(或者在粘合劑不足或者不適合的地方利用繃帶固定)。泵 和加熱器被用來維持熱流體流動通過管，以維持接近傷口的溫暖環(huán)境。 在圖28的封閉系統(tǒng)中，流體被送回儲存器，再次加熱且再次循環(huán)通過 系統(tǒng)。當使用圖29的設備時，抽吸泵被用來從傷口環(huán)境中抽取流體， 且將那個流體輸送到廢水箱。當醫(yī)學需要時，諸如抗生素等的治療劑 可以被增加到加熱水源中。
因而，雖然設備和方法優(yōu)選的實施例已經參照它們實現的環(huán)境進 行了描述，但是他們僅僅是本發(fā)明原理的示例。可以提出其它的實施 例和結構，而不脫離本發(fā)明的精神和所附權利要求的范圍。
權利要求
1. 一種傷口護罩和傷口加熱器械，其包括流體導管，其適于被固定到病人的皮膚上以包圍傷口，由此限定接近傷口的空間；被固定到流體導管上的吸收材料帶；適于將所述器械固定到病人皮膚上的粘合劑層，所述粘合劑層被設置在流體導管或者吸收材料帶上；隔汽層，其適于被固定到帶或者流體導管的淺表面，且覆蓋由流體導管所限定的空間；用于通過流體導管供應流體流的裝置。
2. 如權利要求l所述的器械，其進一步地包括 將流體加熱到治療溫度的裝置。
3. 如權利要求l所述的器械，其進一步地包括-可用于從儲存器中供水的脈動流泵。
4. 如權利要求1所述的器械，用于通過流體導管供應流體流的裝 置包括閉環(huán)系統(tǒng)，在所述閉環(huán)系統(tǒng)中，流體被送回儲存器且通過該設 備被再次循環(huán)。
5. —種傷口護罩和傷口加熱器械，其包括第一流體導管，其適于被固定到病人的皮膚上以包圍傷口，由此 限定接近傷口的空間，所述第一流體導管具有至少一個孔，當第一流 體導管被固定到病人的皮膚上時所述至少一個孔適于與接近傷口的空 間連通；被固定到流體導管上的吸收材料帶；適于將器械固定到病人皮膚上的粘合劑層，所述粘合劑層被設置在流體導管或者吸收材料帶上；隔汽層，其適于被固定到所述吸收材料帶或者流體導管的淺表面， 且覆蓋由流體導管所限定的空間；用于通過第一流體導管供應流體流的裝置；用于收集從第一流體導管中的孔流到所述空間的流體的裝置。
6. 如權利要求5所述的器械，其進一步地包括 將流體加熱到治療溫度的裝置。
7. 如權利要求5所述的器械，其進一步地包括 可用于從儲存器中供水的脈動流泵。
8. —種器械，其包括整合框架，其具有第一端和第二端，且適于被固定到病人的皮膚 上以包圍傷口，由此限定接近傷口的空間；設置在整合框架內的第一流體導管，第一流體導管具有至少一個 孔，當整合框架被固定到病人的皮膚上時所述至少一個孔適于與接近傷口的空間連通；適于將器械固定到病人的皮膚上的粘合劑層；隔汽層，其適于被固定到整合框架的淺表面，且覆蓋由流體導管 所限定的空間；用于通過第一流體導管供應流體流的裝置； 用于存儲所收集流體的儲存器；用于收集從第一流體導管上的至少一個孔流到所述空間的流體并 且將所收集的流體導入儲存器的裝置。
9. 如權利要求8所述的器械，其進一步地包括 用于將流體加熱到治療溫度的裝置。
10. 如權利要求8所述的器械，其進一步地包括 可用于從儲存器中供水的脈動流泵。
11. 如權利要求8所述的器械，其特征在于，用于收集流體的裝 置在儲存器中產生真空，以從與傷口相鄰的空間抽取待收集的流體。
全文摘要
傷口護罩，其包括包圍傷口的整合框架以及維持加熱環(huán)境的加熱水循環(huán)系統(tǒng)。任何合適的包扎物可以被固定到整合框架的上方，以在傷口和包扎物之間提供間隔。傷口框架可以在傷口或者壓瘡周圍提供減壓，以允許康復。整合框架可以由一層或者多層任何合適材料所組成，且可以在一個或者多個表面上包括粘合劑，以將框架固定到傷口部位或者將包扎物固定到整合框架上。
文檔編號A61F13/00GK101415381SQ200680051135
公開日2009年4月22日 申請日期2006年12月14日 優(yōu)先權日2005年12月15日
發(fā)明者A·阿利 申請人:A·阿利