專(zhuān)利名稱(chēng)：：傷口敷料和制造及使用其的方法傷口敷料和制造及使用其的方法
背景技術(shù)：
已經(jīng)提出了多種傷口敷料。然而，這些傷口敷料對(duì)于抗微生物傷口護(hù)理不是最佳的。發(fā)明概述本發(fā)明提供了抗微生物傷口敷料、制造抗微生物傷口敷料的方法和處理傷口的方法。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，抗微生物傷口敷料包括水溶性成膜聚合物載體；和水溶性玻璃包封的抗微生物劑，其嵌入所述成膜聚合物載體內(nèi)和/或涂在其表面上。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，所述成膜聚合物為水溶性淀粉。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，所述水溶性玻璃包括五氧化二磷和抗微生物金屬陽(yáng)離子源，比如，例如銀陽(yáng)離子。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，制備抗微生物傷口敷料的方法包括提供水溶性成膜聚合物載體；和嵌入在水溶性成膜聚合物載體內(nèi)和涂在其表面上中至少一種的水溶性玻璃包封的抗微生物劑。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案，所述成膜聚合物為水溶性淀粉。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，所述水溶性玻璃包括五氧化二磷和抗微生物金屬陽(yáng)離子源，比如，例如^l艮陽(yáng)離子。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，處理傷口的方法包括向傷口施用抗微生物傷口敷料，其中所述傷口敷料由水溶性成膜聚合物載體和水溶性玻璃包封的抗微生物劑組成，所述抗微生物劑為嵌入所述載體內(nèi)和涂在其表面上中的至少一種.在一個(gè)示例性的實(shí)施方案，所述成膜聚合物為水溶性淀粉，在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，所述水溶性玻璃包括五氧化二磷和抗微生物金屬陽(yáng)離子源，比如，例如銀陽(yáng)離子。圖1為抗微生物傷口敷料的一個(gè)示例性的實(shí)施方案的示意圖。圖2為抗微生物傷口敷料的另一個(gè)示例性的實(shí)施方案的示意圖。圖3為抗微生物傷口敷料的另一個(gè)示例性的實(shí)施方案的示意圖。圖4為抗微生物傷口敷料的另一個(gè)示例性的實(shí)施方案的示意圖，圖5A和5B為抗微生物傷口敷料的另一個(gè)示例性的實(shí)施方案的示意圖。圖6A和6B為抗微生物傷口敷料的再一個(gè)示例性的實(shí)施方案的示意圖。詳細(xì)說(shuō)明本發(fā)明提供抗微生物傷口敷料，其包括水溶性成膜聚合物載體和水溶性玻璃包封的抗微生物劑，所述抗微生物劑嵌入在所述載體內(nèi)和/或涂層在其表面上。也提供制備這樣的傷口敷料的方法和用這樣的傷口敷料處理傷口的方法。術(shù)語(yǔ)"成膜聚合物"指適宜用于傷口護(hù)理輔料的任何水溶性的或水分消溶的聚合材料。適宜的水溶性成膜聚合物的實(shí)例包括，但不限于聚乙烯醇、聚多糖(例如海藻酸鹽和殼聚糖)，聚乙醇酸、聚乳酸、polyglycolactide、聚羥基丁酸酯、聚羥基戊酸酯、聚己內(nèi)酯(例如聚-s-己內(nèi)酯)、聚己內(nèi)酰胺、淀粉(比如"熱塑性"淀粉，包括用高壓和高濕處理的羥丙基化淀粉或馬鈴薯淀粉、玉米淀粉或米淀粉)、其組合等。也可使用這些聚合物的共聚物，比如例如聚乙醇酸交酯(或聚乙醇酸)/聚己內(nèi)酯共聚物或聚乙醇酸/聚己內(nèi)酰胺共聚物。在示例性的實(shí)施方案中，所述成膜聚合物為水溶性或水分消溶(moisture-dissolving)淀粉。一種這樣的適宜的淀粉為NationalStarch以商品名VeloxTM銷(xiāo)售。其它適宜的水溶性或水分消溶淀粉包括顯示出性質(zhì)比如例如與Ve1ox淀粉類(lèi)似的溶出性質(zhì)的淀粉。術(shù)語(yǔ)"水溶性玻璃"指可用于包封抗微生物劑且可嵌入成膜聚合材料內(nèi)和/或涂在其表面上的任何水溶性玻璃或玻璃樣材料，所述成膜聚合材料適宜用在傷口敷料中。所述水溶性玻璃材料可以是適于包封對(duì)處理傷口有用的活性劑的任意結(jié)構(gòu)。在示例性的實(shí)施方案中，水溶性玻璃被配置成嵌入水溶性成膜聚合材料內(nèi)和/或涂在其表面上。適宜的結(jié)構(gòu)可包括，但不限于纖維、顆粒、珠粒、其組合等。適宜的水溶性玻璃物質(zhì)的實(shí)例描述在例如WO-A-98/54104、WO-A-99/62834和WO-A-99/62835(轉(zhuǎn)讓給GiltechLimited),將其公開(kāi)的全部?jī)?nèi)容引入本文作為參考。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，水溶性玻璃將以比水溶性成膜聚合物更慢的速率溶于水相環(huán)境中。五氧化二磷(P20s)是用于示例性水溶性玻璃的特別適宜的玻璃形成材料。在一個(gè)示例性的實(shí)施方案中，五氧化二磷在玻璃組合物中的摩爾百分?jǐn)?shù)為少于約85%，優(yōu)選少于約75%，更優(yōu)選少于約65%,更加優(yōu)選少于約60%，并且最優(yōu)選為約30%至約60°/。之間。所述水溶性玻璃也可以包括作為玻璃改性劑的堿金屬、堿土金屬、鑭系元素氧化物、碳酸鹽、其組合等。通常，在示例性的實(shí)施方案中，堿金屬、堿土金屬、鑭系元素氧化物、碳酸鹽、其組合等的摩爾百分?jǐn)?shù)少于約60%，優(yōu)選少于約50%，最優(yōu)選為約40%至約60%之間'含硼化合物比如8203也可以用作水溶性玻璃中的添加劑。在示例性的實(shí)施方案中，含硼化合物的摩爾百分?jǐn)?shù)為少于約15%，優(yōu)選少于約10%，最優(yōu)選為約5%或更少?？蓪⒘硗獾幕衔锛尤胨苄圆Ａе幸愿纳破湫再|(zhì)，其包括，但不限于Si02、A1203、S03、過(guò)渡金屬化合物(例如笫一排過(guò)渡金屬化合物)、其組合等。通常，當(dāng)玻璃溶出時(shí)將釋放離子種類(lèi)。釋放的精確的離子種類(lèi)取決于加入到玻璃中的化合物。在某些情況下，可能需要釋放鋁離子、硫酸根離子、氟離子、其組合等的玻璃。通常，在示例性的實(shí)施方案中使用的水溶性玻璃包括作為主要玻璃成形劑的五氧化二磷(P205)與任一種或多種改性玻璃的、無(wú)毒的物質(zhì)比如氧化鈉(Na20)、氧化鉀(K20)、氧化鎂(MgO)、氧化鋅(ZnO)、氧化鈣(CaO)、其組合等。水溶性玻璃溶于液體中的速率是，至少部分是通過(guò)玻璃組分，通常是通過(guò)玻璃改性劑與玻璃成形劑的比例和通過(guò)玻璃中玻璃改性劑的相對(duì)比例確定的。通過(guò)適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)玻璃組成，溶出速率可被調(diào)節(jié)為從約0.001jag/cm7hr至約500jig/cm2/hr，更優(yōu)選從約0.05jug/cm7hr至約250jag/cm7hr,更優(yōu)選從約0.5pg/cm7hr至約200mg/cm7hr，甚至更優(yōu)選從約1mg/cm7hr至約100Mg/cm7hr，最優(yōu)選從約2jug/cm2/hr至約40jag/cm7hr。例如，可以制備某些制劑以調(diào)節(jié)釋放特征，以便其適于特別的應(yīng)用或需要。在示例性的實(shí)施方案中，所述水溶性玻璃為磷酸鹽玻璃，并且其可以包括銀離子源，在制備期間可以將其以多種形式有利地引入，所述形式包括，例如正磷酸銀(Ag3P04)。當(dāng)然，可以替代地或另外地存在其它的金屬?？梢蕴娲鞣N形式的銀或附加提供的其他適宜的金屬的實(shí)例可包括，但不限于Cu、Mg、Zn、Ce、Mn、Bi、Se、Cs、其組合等。特別適宜的金屬包括Ag、Cu、Zn和Mg。在示例性的實(shí)施方案中，玻璃能控制釋放玻璃中金屬及其他組分且這些添加劑的含量可以根據(jù)使用條件和所需的釋放速率改變。在其中水溶性玻璃包括銀的實(shí)施方案中，銀的含量可以在約0.01wt.。/。至約90wt.%,優(yōu)選約0.05wt1至約80wt.%，更優(yōu)選約0.10wt1至約75wt.%，甚至更優(yōu)選約0.5wt1至65wt.%，更加優(yōu)選約lwt.%至約50wt.%，更加優(yōu)選約2wt.94至約40wt.%,更加優(yōu)選約2wt.4至約30wt.%，甚至更優(yōu)選約2.5wt.%至約20wt.%，最優(yōu)選約3wt.%至約9wt.%。盡管水溶性玻璃的示例性的實(shí)施方案是根據(jù)氧化物、卣化物和硫酸根離子的摩爾百分?jǐn)?shù)描述的，但這不意味著在玻璃中存在這樣的化學(xué)物種類(lèi)或它們被用于制備水溶性玻璃的批料。釋放模式是時(shí)間、速率和濃度的函數(shù)?？梢愿鶕?jù)特定環(huán)境調(diào)節(jié)金屬離子釋放進(jìn)入水相環(huán)境的最佳速率，所述特定環(huán)境包括釋放的金屬的特定函數(shù)。示例性的實(shí)施方案提供以一定速率遞送金屬離子至含水介質(zhì)比如例如傷口的工具，所述速率將保持金屬離子在含水介質(zhì)中的濃度不低于約百萬(wàn)分之0.01份，并且不大于約百萬(wàn)分之IO份。在某些情況下，所需釋放速率可以使所有被加入到系統(tǒng)中的金屬在幾小時(shí)或幾天的短期內(nèi)釋放，并且在其它應(yīng)用中，其可以使所有金屬在延長(zhǎng)至幾個(gè)月或甚至幾年的時(shí)期內(nèi)以基本上均勻的速率慢慢地釋放。而且，在某些示例性的實(shí)施方案中，可能需要提供多階段釋放，其包括，例如初始、立即釋放和至少一種后續(xù)、緩釋釋放。在示例性的實(shí)施方案中，多階段釋放可包括初始釋放和至少約一次至約六次或更多次后續(xù)釋放階段。特殊情況下，可能有另外的需要。例如，期望在金屬離子源耗盡后不剩余殘余物，或在其它情況下，其中金屬是可制備獲得的。期望除了金屬本身同時(shí)釋放的任意物質(zhì)都應(yīng)當(dāng)是生理學(xué)無(wú)害的。在其它情況下，確保得到的溶液的pH不會(huì)超出定義的限制范圍之外可能是所需要的。在示例性的實(shí)施方案中，期望提供一種傷口敷料，其包括作為載體材料的水溶性成膜聚合物和嵌入載體中和/或涂在載體表面上的水溶性的、抗微生物玻璃組合物。各種材料可以當(dāng)在水相環(huán)境中施用時(shí)以能使敷料顯示出多階段釋放特征的有效量提供。在一個(gè)示例性的雙階段釋放實(shí)施方案中，第一階段可以是抗微生物劑和/或其它活性成分的初始快速釋放，第二階段可以是抗微生物劑和/或其它活性成分的緩釋釋放，與初始快速釋放相比，其持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，但抗微生物劑和/或其它活性成分的濃度較低。申請(qǐng)人發(fā)現(xiàn)該類(lèi)型的雙階段或多階段釋放特征提供處理傷口的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)，其通過(guò)用初始、快速釋放，以提供預(yù)防和/或基本上抑制最初存在于傷口中的細(xì)菌的有害影響從而提供快速地抗微生物效果，之后經(jīng)延長(zhǎng)的時(shí)間緩釋釋放來(lái)延長(zhǎng)抑制細(xì)菌遷移和/或生長(zhǎng)來(lái)實(shí)現(xiàn)。申請(qǐng)人相信雙階段或多階段釋放特征可提供傷口處理過(guò)程期間的最佳抗微生物活性。在示例性的實(shí)施方案中，多階段釋放特征可以通過(guò)特別地提供不同尺寸的一種或多種水溶性玻璃包封的抗微生物劑來(lái)實(shí)現(xiàn)。例如，示例性的多階段釋放實(shí)施方案可以用顆粒形式的水溶性玻璃包封的抗微生物劑獲得，所述顆粒以多個(gè)不同的、預(yù)定的粒徑范圍提供。各個(gè)粒徑范圍提供不同的釋放階段。通常，具有較小粒徑的顆粒將比較大的顆粒溶解的更快。因此，最小粒徑范圍的顆粒可以提供初始、更快的釋放階段，較大粒徑范圍的顆?？梢蕴峁┖罄m(xù)、更逐漸釋放的階段。在這樣的實(shí)施方案中，水溶性玻璃包封的抗微生物劑的幾何形狀和/或結(jié)構(gòu)可以改變，只要存在提供多個(gè)、相應(yīng)釋放階段的不同預(yù)定的尺寸范圍。在示例性的實(shí)施方案中，顆粒的尺寸可以從約0.001微米至約100微米，優(yōu)選從約0.01微米至約75微米，最優(yōu)選從約0.1微米至約50微米。在示例性的實(shí)施方案中，水溶性成膜聚合物和水溶性抗微生物玻璃組合物可以以一層或多層的形式提供以形成多層層壓的敷料。當(dāng)然，可以調(diào)節(jié)層壓數(shù)和/或?qū)禹樞蛞杂糜谒龇罅系念A(yù)期應(yīng)用，并提供所要的釋放特征。當(dāng)然，示例性的傷口敷料可以包括另外的活性成分或藥劑，例如治療劑、感官劑(organolepticagent)和藥劑，所述藥劑包括例如另外的抗微生物劑、生長(zhǎng)因子、鎮(zhèn)痛藥、組織支架劑(tissuescaffoldingagent)、傷口清創(chuàng)劑、止血?jiǎng)⒖寡ㄐ纬蓜?、麻醉藥、抗炎藥、抗癌劑、血管舒張物質(zhì)、傷口愈合劑、血管生成劑、血管抑制劑、免疫提高劑、皮膚封口劑(skinsealingagent)、其組合等。盡管在示例性的實(shí)施方案中，這些藥劑的釋放可通過(guò)嵌入其中或在其上涂層的成膜聚合載體和/或水溶性玻璃溶出實(shí)現(xiàn)，活性劑的釋放也可通過(guò)多種其它方式觸發(fā)，比如例如電場(chǎng)或信號(hào)、PH、溫度、時(shí)間、壓力、濕度、細(xì)菌細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)和包括例如紫外線的光、其組合等。如本文描述的傷口敷料可以是任何類(lèi)型，包括，例如纖維素基敷料、泡沫敷料、凝膠敷料、無(wú)紡敷料、復(fù)合的敷料、水膠體敷料、海藻酸鉤敷料、膜敷料(例如聚硅氧烷和/或熱塑薄膜)、其組合等，在示例性的泡沫敷料中，所述敷料可以包括層壓在最接近傷口面的液體非滲透性薄膜。適宜的液體非滲透性材料包括，但不限于水分-水蒸氣可滲透性聚合薄膜，比如例如合成性有機(jī)聚合物。適宜的合成性有機(jī)聚合物可以包括聚氨酯、聚醚-酰胺嵌段共聚物、聚醚_酯嵌段共聚物、其組合等。所述聚合薄膜可以由一種或多種類(lèi)型的聚合物單體(例如共聚物)或聚合物的混合物(例如摻合物)制備?？梢允褂闷渌目赏笟獠牧希鐭o(wú)紡材料、紡織材料、編織物(knitwebs)、多孔薄膜、泡沫、紙、其他已知的襯料、其組合等。在示例性的實(shí)施方案中，可用于代替或附加抗微生物金屬離子源的其他抗微生物劑包括，但不限于氯己定、氯己定鹽、三氯生、多粘菌素、四環(huán)素、氨基糖苷(例如慶大霉素或妥布霉素TM)、利福平、桿菌肽、紅霉素、新霉素、氯霉素、咪康唑、喹諾酮、青霉素、壬苯醇醚9、夫西地酸、頭孢菌素、莫匹羅星、曱硝唑、secropin、內(nèi)源性抗微生物多肽、bacteriolcin、防衛(wèi)素、呋喃西林、磺胺米隆、阿昔洛韋、萬(wàn)古霉素、克林霉素、林可霉素、磺酰胺、諾氟沙星、培氟沙星、nalidizicacid、草酸、依諾沙星酸、環(huán)丙沙星、其組合等。在某些實(shí)施方案中，優(yōu)選的抗微生物劑可以包括下述中的至少一種聚六亞甲基雙胍(PHMB)、PHMB衍生物比如例如生物可降解的雙胍(例如聚乙烯六亞甲基雙胍(PEHMB))、chlorhexadine葡糖酸鹽、chlorohexadine鹽酸化物、乙二胺四乙酸(EDTA))、EDTA的變型比如例如EDTA二鈉或EDTA四鈉、其組合等。在進(jìn)一步示例性的實(shí)施方案中，所述抗微生物劑可以是PHMB。盡管示例性的傷口敷料可以以多種結(jié)構(gòu)提供，示例性的結(jié)構(gòu)描述在圖1-6中。圖1為具有嵌入在其中的薄膜15的非粘著小袋5形式的示例性的抗微生物傷口敷料l的示意圖。小袋5由防粘劑比如例如聚酯、聚烯烴、聚氨基曱酸酯、其組合等制成。小袋5具有密封的邊緣10、11和12和開(kāi)口端13。邊緣IO、11和12可以使用任何合適的方法密封，所述方法包括，例如粘著密封、熱封或熱粘合、其組合等。包括嵌入在其中和/或涂在其表面上的水溶性玻璃包封的抗微生物劑(沒(méi)有顯示)的水溶性淀粉膜15可以插入到開(kāi)口端13中。一旦插入，薄膜15被定位以便當(dāng)小袋5施用于傷口時(shí)，薄膜15接觸到傷口以便薄膜15溶出和嵌入在其中和/或涂在其上(沒(méi)有顯示)的水溶性玻璃包封的抗微生物劑出現(xiàn)。圖2為"門(mén)型(door-style)"敷料20的示例性實(shí)施方案的示意圖。敷料20包括粘著層21，粘著層21包括窗口22。粘著層21可以由可透氣性薄膜材料，比如例如氨基甲酸乙酯薄膜、共聚酯薄膜(例如Hytrer"薄膜)、可滲透烯烴薄膜、其組合等組成。所述可透氣性薄膜易于提供濕度環(huán)境。粘著層21的薄膜可以用皮膚親和性、生物相容的粘合劑涂在一側(cè)，所述粘合劑比如例如丙烯酸粘合劑、非橡膠乳粘合劑、硅酮粘合劑、生物粘合劑(例如牙科粘合劑)、其組合等。粘合層21也可以包括可透氣的復(fù)合材料，其包括背膜和自粘性生物材料，比如例如水凝膠、醫(yī)用級(jí)泡沫、水膠體、其組合等。粘合層21也可以由非可透氣性薄膜與一起使用的適宜的粘合劑組成，所述非可透氣性薄膜比如聚酯薄膜、聚乙烯薄膜、聚丙烯薄膜、其組合等，所述粘合劑比如例如一種或多種上述粘合材料。由于這些物質(zhì)可能的閉合性質(zhì)(occlusivenature),所述物質(zhì)可制備成包括允許水分傳遞的孔或穿孔。特別地，非可透氣性薄膜可以被設(shè)計(jì)成包括允許水分傳遞遠(yuǎn)離傷口的孔或穿孔。穿孔的和/或鉸鏈的部分23連接粘著層21至門(mén)24。泡沫村墊25在門(mén)24上。可以使用任意多孔、液體吸附劑、開(kāi)室聚合泡沫材料，其具有使其適宜用作吸附劑結(jié)構(gòu)的性質(zhì)。適宜用于泡沫的材料的實(shí)例包括，但不限于合成性有機(jī)聚合物，包括，例如聚氨基甲酸酯、羧化丁苯橡膠、聚酯、聚丙烯酸酯、多糖、多肽、其組合等。適宜的聚合泡沫可以由一種或多種類(lèi)型的聚合物單體(例如共聚物)或聚合物的混合物(例如摻合物)組成。通常使用的泡沫為聚氨基甲酸酯泡沫。而且，雖然適宜的泡沫可以為親水性的，在示例性的實(shí)施方案中，它們也可以是疏水性的。如果使用疏水性泡沫材料，所述泡沫材料可以用表面活性劑比如例如非離子表面活性劑使其親水性更強(qiáng)。將淀粉膜涂層26應(yīng)用于泡沫襯墊25。所述淀粉膜涂層26包括涂在其上或嵌入性玻璃包封的抗微生物劑。裝配泡沫襯墊25和薄膜涂層26以便它們可以安裝在粘著層21中的窗口22內(nèi)。因此，當(dāng)門(mén)24閉合時(shí)，泡沫襯墊25和淀粉膜涂層26從窗口22伸出以便當(dāng)將敷料20施用于傷口時(shí)，泡沫襯墊25和淀粉膜涂層26接觸該傷口。在示例性的實(shí)施方案中，可剝離地處理所述薄膜的非粘性面可能有益?？蓜冸x地處理可促進(jìn)門(mén)24重復(fù)作用，并促進(jìn)可能在傷口護(hù)理期間存在的傷口流體污染的凈化。圖3為抗微生物PolyskinTM或ClearWatch,薄膜傷口敷料27的示例性的實(shí)施方案的示意圖。敷料27包括頂部遞送層28。頂部遞送層28可以由EVA共聚物膜、聚酯、聚丙烯或聚乙烯薄膜、其組合等制備，用熱活化的粘合劑或壓敏粘合劑(PSA)涂敷。在遞送層28下有粘合薄膜敷料29。粘合薄膜敷料29可以由醫(yī)用級(jí)丙烯酸、聚硅氧烷、非橡膠乳、其組合等組成。在粘合薄膜敷料29下為水溶性成膜聚合層30，其具有嵌入其中或涂在其表面上(沒(méi)有顯示)的水溶性玻璃包封的抗微生物劑。適宜的剝離紙31覆蓋水溶性成膜聚合薄膜30。在施用敷料27至傷口之前，除去剝離紙31以便暴露水溶性成膜聚合薄膜30。當(dāng)施用時(shí)，可以使用粘合薄膜敷料29將敷料27粘合到傷口周?chē)钠つw上。一旦施用，抗微生物膜30接觸傷口，從而促進(jìn)水溶性成膜聚合薄膜30和嵌入在其中和/或涂在其表面上的水溶性玻璃包封的抗微生物劑溶出。圖4為具有薄膜傷口敷料32的抗微生物COPAT"的示例性的實(shí)施方案的示意圖。敷料32包括泡沫基質(zhì)33。所述泡沫基質(zhì)可以是任意適宜的泡沫材料，包括，例如在如上段落中所述的材料。水溶性成膜聚合薄膜涂層34在泡沫基質(zhì)33的傷口面上，其可以包括嵌入在其中和/或涂在其表面上(沒(méi)有顯示)的水溶性玻璃包封的抗微生物劑。當(dāng)施用至傷口時(shí)，在其中提供的和/或涂在其上的薄膜涂層34和水溶性玻璃抗^L生物劑溶解。圖5A和5B為具有薄膜傷口敷料35的抗微生物Telfa袋的示例性的實(shí)施方案的示意圖。敷料35包括背層36，其由任意適宜的傷口敷料材料，比如例如聚合薄膜材料制備。適宜的聚合薄膜材料的一個(gè)實(shí)例是來(lái)自01^01^的聚酯Mylar。其他適宜的聚合薄膜材料包括，但不限于硅酮橡膠、聚烯烴、聚氯乙烯、乙酸鹽、氨基甲酸乙酯、其組合等。非粘著層37在敷料35的傷口面，其由任何適宜的傷口敷料材料，比如例如聚合薄膜材料制備。適宜的聚合薄膜材料包括，例如聚酯、聚乙烯、聚丙烯、其組合等。非粘著層37連接背層36，形成三個(gè)密封的邊緣38、39和40。邊緣38、39和40可以使用任意合適的方法密封，所述方法包括熱封或熱粘合、粘著密封、其組合等。敷料35的剩余一側(cè)為開(kāi)口端41。然后，將具有嵌入在其中和/或涂在其表面上(沒(méi)有顯示)的水溶性玻璃包封的抗微生物劑的水溶性成膜聚合薄膜42插入開(kāi)口端41，以便該薄膜42中心定位在背層36和非粘著層37之間。圖6A和6B為抗微生物C0PATm敷料43的示例性的實(shí)施方案的示意圖。敷料43包括泡沫層44。可以使用任何用于傷口敷料的適宜的泡沫材料，包括例如在如上段落中所述的泡沫材料。在泡沫層44的傷口面上有多個(gè)粘合片45。盡管在圖6A和6B中描述了四個(gè)粘合片(tabs)45，但可以使用任意量的粘合片45。而且，在某些實(shí)施方案中，有可能包括單個(gè)粘合片45。當(dāng)然，可以使用在傷口護(hù)理中可接受的任何適宜的粘合材料用于粘合片45，包括例如在段落和/或中描述的粘合材料。水溶性成膜聚合膜46粘合至粘附片45,其包括嵌入在其中和/或涂在其表面上(沒(méi)有顯示)的水溶性玻璃包封的抗微生物劑。在使用中，將敷料43用于傷口以便水溶性成膜聚合薄膜46接觸傷口，使得薄膜46和嵌入在其中或涂在其上的水溶性玻璃包封的抗微生物劑溶解。實(shí)施例實(shí)施例1:水溶性玻璃包封的抗微生物劑制備用于抗微生物傷口敷料中的抗微生物水溶性玻璃組合物。該組合物為由鈉、鈣、磷、鋅和銀氧化物中的至少一種組成的無(wú)機(jī)聚合物。將該水溶性玻璃組合物制備成最好地描述為無(wú)機(jī)水溶性聚合物的基質(zhì)形式，其中溶出速率至少部分通過(guò)其化學(xué)組分確定。所述玻璃基質(zhì)，以商品名CorgleaesTM獲得，可以被改性以提供具有不同遞送特征的控制釋放。根據(jù)包括基質(zhì)的化學(xué)組分的比例，控制溶出速率。粒徑，更易被加工控制，也可以改變?nèi)艹鏊俾?。?dāng)暴露于水相環(huán)境時(shí)，鍵合氧橋的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)被水解，溶出基質(zhì)，并將組分以離子形式釋放進(jìn)入周?chē)h(huán)境。所述水溶性玻璃組合物包括一種或多種抗微生物劑，該抗微生物劑包括銀和/或可能包括銅、鋅或其它防腐劑中的至少一種。所述抗微生物劑，其可以由氧化銀形式的銀組成，形成無(wú)機(jī)化合物分子結(jié)構(gòu)的必要部分。聚合物前體形成磷與橋氧原子的化學(xué)次序的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)劑(鈉、鉤和鋅)的比例確定了所述聚合物通過(guò)解聚(即水解)該氧橋網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)溶解的速率。然而，不知道是否存在特定鍵的優(yōu)先水解，聚合物從外向內(nèi)溶解，并且不會(huì)浸出離子直到它們被暴露。測(cè)定顯示出鉀和鋅在所述聚合物中的比例加強(qiáng)或保護(hù)了橋氧免于水解，從而降低了溶出速率。組I氧化物(比如鈉)的比例增加有助于水解，因而增加了聚合物的溶出速率。所述水溶性玻璃包封的抗微生物劑具有的溶出速率為約0.001ng/cm7hr至約500jng/cm7hr，優(yōu)選約2jlig/cm7hr至約40pg/cm7hr。另外，所述水溶性玻璃包封的抗微生物劑包括約0.lwt.%至約90wt1的銀，優(yōu)選約3wt.y。至約9wt1的銀。示例性的水溶性玻璃包封的抗微生物劑組合物描述在下述表I中。表I<table>tableseeoriginaldocumentpage20</column></row><table>實(shí)施例2:水溶性成膜聚合載體:使用親水性淀粉聚合物制備水溶性成膜聚合載體。一種淀粉由NationalStarchandChemicalCorporation提供，商品名為Velox。該淀粉溶于水相環(huán)境，因?yàn)樗桓男砸源_保當(dāng)與水相環(huán)境接觸時(shí)快速溶解。申請(qǐng)人發(fā)現(xiàn)VeloxTM淀粉膜可具有比其它成膜聚合物更快的溶出速率。當(dāng)然，可以使用具有類(lèi)似的性質(zhì)包括例如溶出性質(zhì)的其它市售可獲得的水溶性或水分消溶性淀粉代替或附加Ve1ox淀粉。例如，可以使用一種或多種下述水分消溶性淀粉或聚合物代替或附加VeloxTM淀粉玉米淀粉，可用作表面涂層或用作在糊精形式中的粘合劑，其為烘烤的淀粉；羥丙基甲基纖維素(HPMC)，其為源自堿處理的纖維素的纖維素醚(其可用作用于包封活性劑的明膠的代替物)；果膠，其為源自植物細(xì)胞壁的雜多糖(在某些條件下，果膠可以形成凝膠，也可用作溶于濕條件下的口服緩和劑)；和支鏈淀粉，其為由淀粉生成的細(xì)胞外細(xì)菌多糖(支鏈淀粉極易溶于水，也具有成膜能力)。其它的實(shí)例包括，但不限于木薯淀粉、海藻酸鈉和環(huán)糊精。為了評(píng)價(jià)適宜的水分可溶性薄膜的溶出速率，進(jìn)行如下研究其中通過(guò)將成膜聚合物(例如10x10mm)放置在大約環(huán)境溫度或約37匸的水中測(cè)定各種成膜聚合物的溶出速率。將測(cè)定的成膜聚合物列在表II中。_表II成膜聚合物<table>tableseeoriginaldocumentpage21</column></row><table>*羥丙基曱基纖維素(溶出度測(cè)定在約37'C的水中進(jìn)行)。通過(guò)處理一片薄膜/敷料，并將其浸入在約37t:的DI水中來(lái)進(jìn)行溶出測(cè)定。定期除去該薄膜/敷料，將其放入新鮮的DI水中。收集水樣，使用感應(yīng)耦合等離子體(ICP)、感應(yīng)耦合等離子體質(zhì)譜學(xué)(ICP-MS)或原子吸收(AA)分析銀含量。DI水可以用其他的介質(zhì)，比如例如模擬傷口流體、血清、其組合等代替?？赏ㄟ^(guò)處理一片敷料，并將其浸入在約37X:的溫度下的DI水中來(lái)進(jìn)行另一種測(cè)定。在該測(cè)定中的DI水的體積通常大于在上述描述的測(cè)定中使用的DI水的體積。定期地，使用ICP、ICP-MS或AA分析一定體積的DI水中銀的含量。用新鮮的DI水代替除去的DI水的體積，將稀釋因子使用在計(jì)算中。再次，DI水可以用其他的介質(zhì)，比如例如模擬傷口流體、血清、其組合等代替。還一個(gè)測(cè)定包括處理一塊敷料，并將其放置在接種的瓊脂板上。瓊脂板是一種微生物培養(yǎng)基，其包含至少一種營(yíng)養(yǎng)源，比如例如革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌、酵母菌或真菌。適宜的源的實(shí)例包括，但不限于金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、白色念珠菌、其組合等。使用瓊脂來(lái)改性液體培養(yǎng)基的粘稠度，以將所述介質(zhì)改變成固體或半固態(tài)。瓊脂的濃度從約0.5%至約5%，優(yōu)選約1%至約4.5%,最優(yōu)選約2%至約4%改變。少于約1%的瓊脂培養(yǎng)基主要是液體。除了瓊脂外，所述培養(yǎng)基可以包括血液、血清、白蛋白、其組合等，取決于營(yíng)養(yǎng)需要。在大約371C接種該平皿。在選定的時(shí)間，從瓊脂板中除去敷料，并將其放置在新的瓊脂板上。對(duì)敷料下的瓊脂進(jìn)行活組織檢查，并分析銀含量。在選定的時(shí)間段，將敷料連續(xù)轉(zhuǎn)移到新的瓊脂板上。可選地，可以使用萃取法測(cè)定一塊敷料的總的銀含量。也可以進(jìn)行比如在段落的測(cè)定中描述的另一個(gè)步驟。使用常用于測(cè)定總的初始銀含量的相同萃取法代替瓊脂活組織檢查來(lái)測(cè)定敷料中銀含量的變化。也可以使用其中測(cè)定包含在所述薄膜/敷料中銀的最初含量和測(cè)定銀的含量隨時(shí)間(例如約24小時(shí))降低的方法進(jìn)行溶出測(cè)定。在該測(cè)定后，可以進(jìn)行比如如上所述的那些步驟。也可以進(jìn)行洗脫分析以測(cè)定銀的釋放速率。將所述薄膜/敷料放置在瓊脂溶液(約0.5%至約1。/瓊脂)或模擬的傷口血清中。通過(guò)ICP-MS測(cè)定該溶液。最精確的分析方法是根據(jù)使用的測(cè)定溶液確定。也可以進(jìn)行確定抗生物活性的測(cè)定。在一個(gè)測(cè)定中，將一塊敷料浸入在約37X:的溫度下的磷酸鹽緩沖液中。將測(cè)定的生物(接種物)加入溶液中。在選定的時(shí)期后，通過(guò)平板培養(yǎng)法和接種約24小時(shí)來(lái)評(píng)價(jià)測(cè)定的生物計(jì)數(shù)的改變。所述平板計(jì)數(shù)過(guò)程包括抗微生物中和步驟。得到的結(jié)果與可不包括敷料或包括普通敷料的對(duì)照樣品比較。通過(guò)評(píng)價(jià)抑制(ZOI)區(qū)域的改變進(jìn)行另一種這樣的測(cè)定。將一塊敷料放置在瓊脂板(約1%至約4%的瓊脂)上。用測(cè)定的生物接種該平板。觀察敷料周?chē)鶽OI的顯影。ZOI的顯影顯示出銀已經(jīng)洗脫進(jìn)入瓊脂中，導(dǎo)致抑制了測(cè)定的生物生長(zhǎng)?？蛇x地，在選定的時(shí)間點(diǎn)，將敷料置于新的瓊脂板上，并評(píng)價(jià)ZOI顯影的改變。還一個(gè)功效測(cè)定可包括處理一塊敷料，并將其放置在用測(cè)定的生物接種的瓊脂板上。在一段時(shí)期后，除去敷料，對(duì)敷料下的瓊脂填料進(jìn)行活組織檢查。將瓊脂填料打碎到褲酸鹽緩沖液和中和溶液中。通過(guò)平板培養(yǎng)法獲得生物計(jì)數(shù)。將瓊脂板暴露于非抗微生物敷料或非敷料中以形成對(duì)照。比較該測(cè)定樣品和對(duì)照樣品的結(jié)果以評(píng)價(jià)抗微生物敷料的功效。在研究期間，發(fā)現(xiàn)更厚的VeloxTM或基本同等的淀粉膜在相似條件下仍然顯示出比其它成膜聚合物更快的溶出性質(zhì)。VeloxTM薄膜的較快溶出速率在其中希望提供抗微生物劑的最初快速釋放的示例性的實(shí)施方案中是有益的，其可以通過(guò)VeloxTM淀粉膜快速溶出，然后由水溶性玻璃包封的抗微生物劑溶出引起再次、緩釋抗微生物釋放獲得，所述水溶性玻璃包封的抗微生物劑嵌入VeloxTM薄膜中和/或涂在其表面上。再次，示例性的實(shí)施方案可以使用其他適宜的水分消溶性淀粉膜代替或附加VeloxTM獲得這些優(yōu)點(diǎn)，所述其他水分消溶性淀粉膜包括，但不限于一種或多種下述的淀粉玉米淀粉、木薯淀粉、HPMC、果膠、支鏈淀粉、海藻酸鈉、環(huán)糊精、其組合等。盡管較快的溶出速率在某些環(huán)境中可能需要，當(dāng)然，其也可以不需要。申請(qǐng)人從化學(xué)和/或物理方面改進(jìn)了VeloxTM或同等的淀粉膜。VeloxTM或同等的薄膜可以由多種淀粉組成，以便獲得所要的性質(zhì)的平衡。雖然已經(jīng)參照其具體的實(shí)施方案詳細(xì)描述了示例性的物品和方法，對(duì)本領(lǐng)域技術(shù)人員顯而易見(jiàn)的是在不背離懸而未決的權(quán)利要求的范圍內(nèi)可進(jìn)行各種改變和修飾和使用同等物。權(quán)利要求1.一種抗微生物傷口敷料，其包括水溶性成膜聚合物載體；和水溶性玻璃包封的抗微生物劑，其為嵌入在載體內(nèi)和涂在載體表面中的至少一種。2.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中成膜聚合物的量和水溶性玻璃包封的微生物劑的量為有效地提供抗微生物劑的第一次釋放和抗微生物劑的至少一種后續(xù)、緩釋釋放，其中與至少一種后續(xù)、緩釋釋放相比，第一次釋放的持續(xù)時(shí)間較短，但抗微生物劑的濃度較高。3.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中水溶性玻璃包封的抗微生物劑以多種不同的、預(yù)定尺寸范圍的顆粒形式提供，以便提供多階段釋放特征，其中初始釋放階段由最小粒徑范圍的顆粒溶出來(lái)提供，至少一種后續(xù)釋放階段由較大粒徑范圍的顆粒溶出提供。4.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中所述水溶性玻璃包括至少一種選自下述的組分Na20、Ca0、Ag20、B203、Zn0、Mg0、A1203、P205及其組合。5.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中所述水溶性玻璃包括約3mol.%至約36mol.y。的Na20、約0mol.y。至約42mol.。/。的Ca0、約0mol.%至約16mol.%的Ag20、約0mol.%至約5mol.%的B203、約0mol.%至約26mol.y。的Zn0、約0mol1至約37mol.y。的Mg0、約0mol.%至約7mol.%的A1202、約0mol.%至約53mol.%的P205。6.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中所述水溶性玻璃的溶出速率為約0.001jig/cm7hr至約500mg/cm7hr。7.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中所述水溶性玻璃具有的軟化溫度為約300X:至約650'C。8.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中當(dāng)被水溶性玻璃包封的抗微生物劑由銀組成時(shí)，所述抗微生物劑的存在量為基于水溶性玻璃包封的抗微生物劑總重量的約0.lwt息約90wt.%。9.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中所述水溶性玻璃為纖維、粉末、顆粒或其組合中至少一種的形式。10.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中所述包封在水溶性玻璃中的抗微生物劑為金屬陽(yáng)離子。11.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中所述抗微生物劑包括氧化鈉、氧化鈣、氧化磷、氧化鋅、氧化銀及其組合中的至少一種。12.權(quán)利要求11的傷口敷料，其中所述抗微生物劑包括氧化銀、氧化銅、氧化鋅和氧化硼中的至少一種。13.權(quán)利要求1的傷口敷料，進(jìn)一步包括至少一種選自下述的另外的活性劑生長(zhǎng)因子、鎮(zhèn)痛藥、止血?jiǎng)?、抗血栓形成劑、麻醉藥、抗炎藥、抗癌劑、血管舒張物質(zhì)、傷口愈合劑、血管生成劑、血管抑制劑、免疫增強(qiáng)劑、緩沖化合物、組織支架劑、另一種抗微生物劑、皮膚封口劑及其組合。14.權(quán)利要求1的傷口敷料，進(jìn)一步包括至少一種另外的活性劑，其中所述至少一種另外的活性劑為傷口清創(chuàng)劑。15.權(quán)利要求13的傷口敷料，其中其他抗微生物劑選自氯己定、氯己定鹽、三氯生、多粘菌素、四環(huán)素、氨基糖苷、利福平、桿菌肽、紅霉素、新霉素、氯霉素、咪康唑、喹諾酮、青霉素、壬苯醇醚9、夫西地酸、頭孢菌素、莫匹羅星、甲硝唑、secropin、內(nèi)源性抗微生物多肽、bacteriolcin、防衛(wèi)素、呋喃西林、磺胺米隆、阿昔洛韋、萬(wàn)古霉素、克林霉素、林可霉素、磺酰胺、諾氟沙星、培氟沙星、nalidizicacid、草酸、依諾沙星酸、環(huán)丙沙星、其組合等。16.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中所述抗微生物劑包括PHMB。17.權(quán)利要求1的傷口敷料，其中所述抗微生物劑包括PHMB衍生物。18.權(quán)利要求17的傷口敷料，其中所述PHMB衍生物為可生物降解的雙胍。19.權(quán)利要求17的傷口敷料，其中所述PHMB衍生物為PEHMB。20.權(quán)利要求17的傷口敷料，其中所述抗微生物劑通過(guò)至少一種選自下述的方法釋放嵌入其中或在其上涂敷的成膜聚合栽體和/或水溶性玻璃溶出，和通過(guò)電場(chǎng)或信號(hào)、pH、溫度、時(shí)間、壓力、濕度、細(xì)菌細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)和包括例如紫外線的光及其組合觸發(fā)釋放。21.—種制備抗微生物傷口敷料的方法，該方法包括提供一種水溶性成膜聚合物載體；至少一種嵌入在所迷水溶性成膜聚合物載體內(nèi)或涂在其表面上的水溶性玻璃包封的抗微生物劑。22.權(quán)利要求21的方法，其中嵌入其中和/或涂在其上的水溶性成膜聚合物載體的量和水溶性玻璃包封的微生物劑的量為有效地提供抗微生物劑的第一次釋放和抗微生物劑的至少一種的后續(xù)、緩釋釋放，其中與至少一種后續(xù)、緩釋釋放相比，第一次釋放的持續(xù)時(shí)間較短，但抗微生物劑的濃度較高。23.權(quán)利要求21的方法，其中水溶性玻璃包封的抗微生物劑以多種不同的、預(yù)定定尺寸范圍的顆粒形式提供，以便提供多階段釋放特征，其中初始釋放階段由最小粒徑范圍的顆粒溶出來(lái)提供，至少一種后續(xù)釋放階段由較大粒徑范閨的顆粒溶出提供。24.權(quán)利要求21的方法，其中所述水溶性玻璃包括至少一種選自下述的組分Na20、Ca0、Ag20、B203、ZnO、MgO、A21203、P205及其組合。25.權(quán)利要求21的方法，其中所述水溶性玻璃包括約3mol.y。至約36mol.。/。的Na20、約0mol1至約42mol.M的CaO、約0ffloll至約16mol.%的Ag20、約0mol.%至約5mol.%的B203、約0mol.%至約26mol.。/a的ZnO、約0mol1至約37mol.、的MgO、約0mol1至約7mol.%的A1203、約0mol.%至約53mol.%的P205。26.權(quán)利要求21的方法，其中所述水溶性玻璃的溶出速率為約0.001jLig/cm7hr至500mg/cm7hr。27.權(quán)利要求22的方法，其中所述水溶性玻璃的軟化溫度為約300"C至約650X:。28.權(quán)利要求23的方法，其中當(dāng)包封在水溶性玻璃中的抗微生物劑包括銀時(shí)，銀的含量為基于抗微生物劑總重量計(jì)約0.01wt1至約90wt.y。之間。29.權(quán)利要求21的方法，其中所述水溶性玻璃包封的抗微生物劑為選自纖維、粉末、顆粒及其組合中的至少一種形式。30.權(quán)利要求21的方法，其中所述包封在水溶性玻璃中的抗微生物劑為金屬陽(yáng)離子。31.權(quán)利要求21的方法，其中所述抗微生物劑包括氧化鈉、氧化鈣、氧化磷、氧化鋅、氧化銀及其組合中的至少一種。32.權(quán)利要求31的方法，其中所述抗微生物劑包括氧化銀、氧化銅、氧化鋅和氧化硼中的至少一種。33.權(quán)利要求21的方法，進(jìn)一步包括將至少一種另外的活性劑加入載體和/或水溶性玻璃中，其中至少一種另外的活性劑選自生長(zhǎng)因子、鎮(zhèn)痛藥、止血?jiǎng)⒖寡ㄐ纬蓜?、麻醉藥、抗炎藥、抗癌劑、血管舒張物質(zhì)、傷口愈合劑、血管生成劑、血管抑制劑、免疫增強(qiáng)劑、緩沖化合物、組織支架劑、另一種抗微生物劑及其組合。34.權(quán)利要求21的方法，進(jìn)一步包括將至少一種另外的活性劑加入載體和/或水溶性玻璃中，其中至少一種另外的活性劑為傷口清創(chuàng)劑。35.權(quán)利要求21的方法，進(jìn)一步包括將至少一種另外的活性劑加入載體和/或水溶性玻璃中，其中至少一種另外的活性劑為傷口清創(chuàng)劑。36.權(quán)利要求21的方法，其中其他抗微生物劑為至少一種選自下述的藥劑氯己定、氯己定鹽、三氯生、多粘菌素、四環(huán)素、氨基糖苷、利福平、桿菌肽、紅霉素、新霉素、氯霉素、咪康唑、喹諾酮、青霉素、壬苯醇醚9、夫西地酸、頭孢菌素、莫匹羅星、甲硝唑、secropin、內(nèi)源性抗微生物多肽、bacteriolcin、防衛(wèi)素、吹喃西林、磺胺米隆、阿昔洛韋、萬(wàn)古霉素、克林霉素、林可霉素、磺酰胺、諾氟沙星、培氟沙星、nalidizicacid、草酸、依諾沙星酸、環(huán)丙沙星、其組合等。37.權(quán)利要求21的方法，其中所述抗微生物劑包括PHMB。38.權(quán)利要求21的方法，其中所述抗微生物劑包括PHMB衍生物。39.權(quán)利要求38的方法，其中所述PHMB衍生物為可生物降解的雙胍。40.權(quán)利要求38的方法，其中所述PHMB衍生物為PEHMB。41.一種處理傷口的方法，該方法包括向傷口施用傷口敷料，其中所述敷料包括水溶性成膜聚合物載體和水溶性玻璃包封的抗微生物劑，所述抗微生物劑為嵌入該載體內(nèi)和涂在該載體表面上的至少一種。42.權(quán)利要求41的方法，其中所述載體和水溶性玻璃包封的微生物劑的量為當(dāng)其接觸傷口時(shí)有效地提供抗微生物劑的第一次釋放和抗微生物劑的至少一種后續(xù)、緩釋釋放，其中與至少一種后續(xù)、緩釋釋放相比，第一次釋放的持續(xù)時(shí)間較短，但抗微生物劑的濃度較高。43.權(quán)利要求41的方法，其中水溶性玻璃包封的抗微生物劑以多種不同的、預(yù)定定尺寸范圍的顆粒形式提供，以便提供多階段釋放特征，其中初始釋放階段由最小粒徑范圍的顆粒溶出來(lái)提供，至少一種后續(xù)釋放階段由較大粒徑范圍的顆粒溶出提供。44.權(quán)利要求41的方法，其中所述水溶性玻璃-包封抗微生物劑包括至少一種選自下述的組分Na20、CaO、Ag20、B203、ZnO、MgO、A1203、P205及其組合。45.權(quán)利要求41的方法，其中所述水溶性玻璃包括約3mol.。/。至約36mol1的Na20、約0mol1至約42mol1的CaO、約0mol.%至約16mol.%的Ag20、約0mol.%至約5mol.%的B203、約0mol.%至約26mol.。/4的ZnO、約0mol1至約37mol.私的MgO、約0mol.W至約7mol%的A1203、約0mol.%至約53mol.%的P205。46.權(quán)利要求41的方法，其中所述水溶性玻璃的溶出速率為約0.001jug/cm7hr至500mg/cm2/hr。47.權(quán)利要求41的方法，其中所述水溶性玻璃的軟化溫度為約300匸至約650*C。48.權(quán)利要求41的方法，其中當(dāng)水溶性玻璃包封的抗微生物劑包括銀時(shí)，銀的存在量為基于抗微生物劑總重量的約0.01wt%至約90wt%之間。49.權(quán)利要求41的方法，其中所述水溶性玻璃包封的抗微生物劑為選自纖維、粉末、顆粒及其組合中的至少一種形式。50.權(quán)利要求41的方法，其中所述抗微生物劑為金屬陽(yáng)離子。51.權(quán)利要求41的方法，其中所述抗微生物劑包括氧化鈉、氧化鈣、氧化磷、氧化鋅和氧化銀中的至少一種。52.權(quán)利要求41的方法，其中所述抗微生物劑包括氧化銀、氧化銅、氧化鋅和氧化硼中的至少一種。53.權(quán)利要求41的方法，進(jìn)一步包括向傷口給藥至少一種其它的活性劑，其中至少一種其它的活性劑選自生長(zhǎng)因子、鎮(zhèn)痛藥、止血?jiǎng)⒖寡ㄐ纬蓜?、麻醉藥、抗炎藥、抗癌劑、血管舒張物質(zhì)、傷口愈合劑、血管生成劑、血管抑制劑、免疫增強(qiáng)劑、緩沖化合物、組織支架劑、另一種抗微生物劑及其組合。54.權(quán)利要求41的方法，進(jìn)一步包括向傷口給藥至少一種其它的活性劑，其中至少一種其它的活性劑為傷口清創(chuàng)劑。55.權(quán)利要求53的方法，其中所述至少一種其他的抗微生物劑選自氯己定、氯己定鹽、三氯生、多粘菌素、四環(huán)素、氨基糖苷、利福平、桿菌肽、紅霉素、新霉素、氯霉素、咪康唑、喹諾酮、青霉素、壬苯醇醚9、夫西地酸、頭孢菌素、莫匹羅星、曱硝唑、secropin、內(nèi)源性抗微生物多肽、bacteriolcin、防衛(wèi)素、呋喃西林、磺胺米隆、阿昔洛韋、萬(wàn)古霉素、克林霉素、林可霉素、磺酰胺、諾氟沙星、培氟沙星、nalidizicacid、草酸、依諾沙星酸、環(huán)丙沙星、夫西地酸及其組合等。56.權(quán)利要求41的方法，其中所述抗微生物劑包括PHMB。57.權(quán)利要求53的方法，其中在傷口敷料施用之前、期間或之后給藥至少一種其它的活性劑。58.權(quán)利要求57的方法，其中當(dāng)所述其它的活性劑為在施用傷口敷料期間給藥時(shí)，所述其它的活性劑至少嵌入栽體和/或水溶性玻璃之中和涂在其表面上。59.權(quán)利要求41的方法，進(jìn)一步包括使用至少一種選自下述的方法釋放抗微生物劑嵌入其中或在其上涂敷的成膜聚合載體和/或水溶性玻璃溶出，和通過(guò)電場(chǎng)或信號(hào)、pH、溫度、時(shí)間、壓力、濕度、細(xì)菌細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)和包括例如紫外線的光及其組合觸發(fā)釋放。全文摘要提供了抗微生物傷口敷料、制造抗微生物傷口敷料的方法和用抗微生物傷口敷料處理傷口的方法。所述抗微生物傷口敷料可包括水溶性成膜聚合載體材料和水溶性玻璃包封的抗微生物劑，其嵌入在載體內(nèi)和/或涂在其表面。用于傷口護(hù)理的另外的活性劑也可嵌入所述載體和/或水溶性玻璃之中和/或涂在其表面。文檔編號(hào)A61F15/00GK101252905SQ200680031825公開(kāi)日2008年8月27日申請(qǐng)日期2006年7月13日優(yōu)先權(quán)日2005年7月15日發(fā)明者A·特蘭切蒙塔尼,D·芬克,N·大衛(wèi)申請(qǐng)人:泰科保健集團(tuán)有限合伙公司