專利名稱：脊椎矯正系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及用于矯正、遏制以及延緩脊椎的異常彎曲的儀器，這些異常彎曲包括脊椎 側(cè)凸、脊椎前凸過(guò)度和脊柱后凸過(guò)度。
背景技術(shù)：
青少年脊椎側(cè)凸是一種在脊椎發(fā)育過(guò)程中發(fā)生側(cè)部彎曲過(guò)度的疾病。彎曲超過(guò)40度就 需要手術(shù)矯正，因?yàn)檫M(jìn)入成年期后手術(shù)具有高風(fēng)險(xiǎn)性。 一種典型的矯正方法是在整形外科 中最大程度進(jìn)入人體的手術(shù)，常被稱為"背部進(jìn)入脊椎側(cè)凸手術(shù)"。在一個(gè)常規(guī)的3到8小 時(shí)的手術(shù)過(guò)程中， 一個(gè)外科醫(yī)生將強(qiáng)健的背部肌肉從脊椎上剝離從而使骨頭外露，然后將 兩根金屬棒通過(guò)鉤子，金屬絲或者螺釘與脊椎相連。另一方面通過(guò)胸廓切開(kāi)術(shù)或胸腔鏡檢 由前胸進(jìn)入。在多層的切除(discectomy)和融合之后，大螺柱被置入椎骨當(dāng)中，然后螺 柱與椎骨通過(guò)垂直的金屬棒結(jié)合在一起。
固定釘在整形外科中經(jīng)常被用于固定兩塊或多塊骨頭，比如截骨術(shù)(骨頭切割)，或者 固定骨折中都需要。用于這些目的的典型固定釘由如下美國(guó)專利所公開(kāi)，Karapetian的 4,434,796; Austin的3,862,621; Gamer的4,841,960; Labourear等的4,848,328; Groiso的 5,449,359; Sheehan的5,053,038; Del Medico的4,913,144。
整形外科固定釘同時(shí)也有用于骨骼附著軟組織的固定，比如腱或肩部組織。用于這些 目的的典型固定釘由如下美國(guó)專利所公開(kāi)，Goble等的5,352,229; Johnson的4,462,395; Ellison等的4,570,623; Pratt等的4,454,875; Johnson的D320,081和D340，284。
另外，帶少數(shù)螺釘?shù)倪B接板和連接棒已經(jīng)被研發(fā)出來(lái)用于前路脊椎固定。這方面的美 國(guó)專利有Zdeblick等的5,324,290和Hall的4,041,939。
還有更多的美國(guó)專利公開(kāi)了脊椎固定釘，例如Hall的4,047,523和4,047,524; Holt等 的5,395,372; Michelson的D378，409和D364,362;
發(fā)明人開(kāi)發(fā)出一種新型的療法和脊椎矯正系統(tǒng)用于矯正少年的脊椎側(cè)凸，其利用了將 來(lái)的脊椎生長(zhǎng)來(lái)矯正脊椎側(cè)凸。這種療法依靠新型的半附生脊椎骺矯正系統(tǒng)減緩脊柱外凸 側(cè)的脊椎骺的生長(zhǎng)來(lái)起到矯正的效果。
采用新型脊椎矯正系統(tǒng)的新型療法僅需要傳統(tǒng)植入術(shù)四分之一的時(shí)間，而且可能僅需 要侵入人體程度最小的內(nèi)窺鏡手術(shù)。另外，新型脊椎矯正系統(tǒng)的外形極小，這降低了神經(jīng) 并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
此新型療法采用了包括固定釘和螺釘?shù)男滦拖到y(tǒng)，給少年提供了脊椎側(cè)凸的前路非融 合(無(wú)骨骼嫁接)矯正途徑，同時(shí)保持了骨骼正常生長(zhǎng)。治療過(guò)程完全采用內(nèi)窺鏡法在最 短一個(gè)小時(shí)的時(shí)間內(nèi)完成手術(shù)。這種療法采用了新型脊椎固定釘，避免了目前的前路脊椎 側(cè)凸矯正系統(tǒng)的金屬棒和螺釘之間的復(fù)雜連接。它也有希望用于門(mén)診手術(shù)的矯正，同時(shí)能 將手術(shù)中的出血量降到最低。
當(dāng)前的脊椎植入物沒(méi)有有效地利用半骺固定(hemiepiphysiodesis)原則，該原則是通 過(guò)不對(duì)稱生長(zhǎng)起到改變脊椎生長(zhǎng)和逐漸校正的效果。例如，現(xiàn)有技術(shù)中用于將兩塊或多塊 骨骼固定在一起的骨骼固定釘沒(méi)有達(dá)到半骺固定的效果，并且沒(méi)有設(shè)計(jì)成或者能夠在不明 顯展開(kāi)的情況下抵制脊椎移動(dòng)和生長(zhǎng)所產(chǎn)生的力。用于將軟組織固定到骨骼上的整形外科 固定釘沒(méi)有設(shè)計(jì)成跨過(guò)兩種或兩塊骨骼。因此，這些固定釘無(wú)法應(yīng)用在少年脊椎側(cè)凸矯正 的新型療法中。
上述的其他固定釘沒(méi)有設(shè)計(jì)成用于脊椎半骺固定，它們是為其他用途設(shè)計(jì)的。例如Hall 的美國(guó)專利4,041,939公開(kāi)了一種用于穩(wěn)固螺柱骨骼結(jié)合面以及防止螺柱往骨頭內(nèi)部移入 的小型固定釘。同樣，Hall的美國(guó)專利4,047,524公開(kāi)了一種用于穩(wěn)固螺柱和金屬棒系統(tǒng)的 螺柱骨骼結(jié)合面的脊椎固定釘。Ha11的美國(guó)專利4,047,523公開(kāi)了一種外科用骶椎錨狀植入 物，它一半的釘刃附于一條繩索上用于脊椎底端的固定。Holt等的美國(guó)專利5,395,372公 開(kāi)了一種支持在合適位置上的支柱骨移植的脊椎固定釘，它在椎骨切除術(shù)之后使用。
因此，現(xiàn)在需要一種有效的脊椎矯正系統(tǒng)，它外形小并且能夠跨過(guò)椎間盤(pán)任一側(cè)上的 椎骨終板生長(zhǎng)中心點(diǎn)。
據(jù)了解，用于治療骨骼畸形的裝置比如像螺柱或固定釘在正常應(yīng)用中有分裂、切穿骨 骼的情況。具體說(shuō)，用于遏制或矯正脊椎畸形的骨骺(epiphyseal)裝置可能會(huì)導(dǎo)致周?chē)?骨骼裂開(kāi)，原因是扣緊機(jī)構(gòu)帶來(lái)的高載荷，比如固定釘?shù)耐炔俊＿@種分裂起因于因生長(zhǎng)和 關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的生理載荷，常被稱為"骨裂"。骨裂會(huì)降低施加在骨生長(zhǎng)板上的力大小，也 可能與器械變形或移位有關(guān)。
當(dāng)固定釘嵌入骨頭時(shí)，它可能會(huì)部分脫離以至于固定釘?shù)捻敳繒?huì)遠(yuǎn)離骨骼。當(dāng)固定釘 的頂部遠(yuǎn)離骨骼， 一個(gè)更大的力矩施加在固定釘?shù)耐炔?，這會(huì)導(dǎo)致固定釘偏斜或者塑性彎 曲并且使釘腿開(kāi)裂。在嚴(yán)重的情況下，固定釘可能會(huì)脫落，導(dǎo)致其他可能的并發(fā)癥。
從而，現(xiàn)在需要一種通過(guò)將載荷大面積分散于椎骨之上從而減小骨頭開(kāi)裂可能性的有 效脊椎矯正系統(tǒng)。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)示例性實(shí)施方法，該脊椎矯正系統(tǒng)包括一個(gè)脊椎固定釘，該固定釘 有一個(gè)長(zhǎng)度足夠跨過(guò)椎間盤(pán)任一側(cè)上的椎骨終板生長(zhǎng)中心點(diǎn)的橋構(gòu)件。 一對(duì)間隔式楔形腿 從橋構(gòu)件的端部向下延伸，它們的長(zhǎng)度被設(shè)計(jì)成插入深度不大于椎骨的一半深度。扣件止 動(dòng)部分從橋構(gòu)件的相對(duì)兩端向外水平伸出，設(shè)定出用以接收諸如螺柱之類的鎖定部件的通 孔?？奂箘?dòng)部分成一定比例，使得當(dāng)兩個(gè)或多個(gè)本發(fā)明的脊椎固定釘以端對(duì)端連接時(shí)， 從鄰接端伸出的扣件止動(dòng)部分并排排列。
固定釘?shù)耐炔吭O(shè)有倒齒以防止固定釘在嵌入椎骨之后移出或松脫。此外，在扣件止動(dòng) 部分的較低的面上也延伸出倒齒以更好地將固定釘固定在椎骨上?；蛘?，在固定釘橋構(gòu)件 的上表面可能向上延伸出螺紋柱，可以連接可移動(dòng)的螺紋壓緊裝置。進(jìn)一步地，通過(guò)螺紋 柱也可以方便地將其他的外科器件固定到固定釘上。固定釘還可包括從釘腿上向外伸出的 防止旋轉(zhuǎn)部件，它能防止轉(zhuǎn)動(dòng)變形。
釘腿的橫斷面(由釘腿的長(zhǎng)寬決定)要設(shè)計(jì)成保證與椎骨有足夠的接觸面積去壓制足 夠的終板生長(zhǎng)區(qū)域，使壓力區(qū)域有適當(dāng)?shù)姆植迹乐骨度?，和減少接合部運(yùn)動(dòng)。舉例而言， 釘腿的橫斷面至少有相應(yīng)椎骨橫斷面的1/10面積，釘腿的長(zhǎng)度最多至相應(yīng)椎骨橫向?qū)挾鹊?br> 40%。釘腿的長(zhǎng)寬比大于l: 2，以適應(yīng)病人由年齡和椎骨發(fā)育程度確定的體重，椎骨橫斷
面面積是年齡和椎骨水平的函數(shù)。
以下將結(jié)合詳細(xì)的說(shuō)明書(shū)和附圖對(duì)發(fā)明進(jìn)行進(jìn)一步地描述和說(shuō)明。


圖的詳細(xì)描述是關(guān)于如下附圖
圖1為如發(fā)明所述的脊椎固定釘?shù)耐敢晥D2為圖1所示脊椎固定釘?shù)那耙晥D3為顯示固定釘下部的脊椎固定釘?shù)耐敢晥D； 圖4為脊椎固定釘?shù)母┮暺矫鎴D； 圖5為脊椎固定釘?shù)膫?cè)視圖6為如發(fā)明所述的當(dāng)兩個(gè)脊椎固定釘端對(duì)端連接時(shí)的透視圖7為三個(gè)本發(fā)明所述的固定釘在一根脊柱上端到端連接的俯視平面圖； 圖8為如發(fā)明所述的脊椎校正系統(tǒng)被安裝到兩截椎骨上并跨越了兩個(gè)終板生長(zhǎng)中心和 一個(gè)椎間盤(pán)的部分截面正視圖9為如發(fā)明所述的脊椎固定釘?shù)奶娲鷮?shí)施方式的俯視平面圖； 圖10為當(dāng)兩個(gè)替代實(shí)施方式的脊椎固定釘端對(duì)端連接時(shí)的透視圖； 圖11為脊椎固定釘?shù)奶娲鷮?shí)施方式進(jìn)一步說(shuō)明的上部透視圖； 圖12為圖11的脊椎固定釘?shù)牡撞客敢晥D； 圖13為圖11的脊椎固定釘?shù)膫?cè)視圖； 圖14為沿圖13的14-14線的橫斷面圖15為顯示如圖11的脊椎固定釘安裝到一截椎骨上時(shí)的橫斷面； 圖16為脊椎固定釘?shù)挠忠惶娲鷮?shí)施方式進(jìn)一步說(shuō)明的透視圖； 圖17為圖16的脊椎固定釘?shù)膫?cè)視圖； 圖18為圖16的脊椎固定釘?shù)亩艘晥D。
具體實(shí)施例方式
圖l-6展示了按照發(fā)明的示例性實(shí)施方式構(gòu)造的脊椎固定釘10 。固定釘10包括一個(gè) 橋構(gòu)件12， 一對(duì)間隔式腿14，左扣件止動(dòng)部分16，右扣件止動(dòng)部分18，以及一個(gè)連接體 即螺紋柱20。雖然整篇說(shuō)明書(shū)中將有諸如左，右，前，后，上和下之類的術(shù)語(yǔ)修飾，這些 術(shù)語(yǔ)只是為了描述固定釘10的方便而且不應(yīng)將其理解為限定固定釘10的方向。
橋構(gòu)件12包括上表面或頂部22，相對(duì)的下表面24，前表面26,相對(duì)的后側(cè)面28，左 端面30和相對(duì)的右端面32。上表面22沿著從左端面30到右端面32的方向基本水平，在 從前表面26到后側(cè)面28的方向上凸起，從圖5固定釘10側(cè)視圖能更好地觀察到。下表 面24沿著從左端面30到右端面32和從前表面26到后側(cè)面28的方向向內(nèi)凹，從圖2和 圖3能更好地觀察到。這樣橋構(gòu)件12就定義了一對(duì)協(xié)同的拱形結(jié)構(gòu)，第一個(gè)拱形位于左 端面30和右端面32之間，第二個(gè)側(cè)面位于前表面26和后側(cè)面28之間。
從下表面24上在左右端面30和32的位置分別向下延伸出左右釘腿14a和14b，而且 基本是楔形。每個(gè)腿14有外表面34，相對(duì)的內(nèi)表面36，這樣兩個(gè)內(nèi)表面36就彼此相對(duì)， 前表面38，相對(duì)的后側(cè)面40。每一個(gè)腿14從前表面38到后表面40測(cè)量的寬度基本等于 橋構(gòu)件12從前表面26到后表面28所測(cè)量的寬度。如圖1-3所示，每個(gè)腿14的寬度是各 自腿從外表面34到內(nèi)表面36測(cè)量的厚度的好幾倍。腿14從前表面38到后表面40向著
它們各自的尖端42略微地變窄，尖端42呈一個(gè)尖銳的錐形，這樣就形成了一個(gè)刀鋒43。 倒鉤44分別從每一個(gè)外表面34，內(nèi)表面36，前表面38和后表面40向外凸出形成。
每個(gè)倒鉤44包括止動(dòng)面45，其通常背向各自的尖端42而面向橋構(gòu)件12。從而， 一旦 固定釘10被置于固定體比如椎骨上，倒鉤44將會(huì)阻止固定釘10的后退運(yùn)動(dòng)。從橋構(gòu)件 12的橫截面垂直延伸出的垂直面47測(cè)量，腿14的內(nèi)表面36互相張開(kāi)或呈大約10到20 度。腿14的外表面34向下延伸并基本垂直于橋構(gòu)件12，基本與垂直面47平行。
左扣件止動(dòng)部分16從橋構(gòu)件的左端面30向外延伸而出。右扣件止動(dòng)部分18從橋構(gòu)件 的右端面32向外延伸而出。每個(gè)扣件止動(dòng)部分16， 18都形成有通孔46以安置扣件68如 螺釘(圖8)。扣件止動(dòng)部分16， 18和通孔46用來(lái)導(dǎo)引扣件68與腿14的方向基本平行。 另外，扣件止動(dòng)部分16、 18分別包括前側(cè)面49和后側(cè)面51并且成一定比例，這樣如圖6 所示當(dāng)兩個(gè)固定釘10在進(jìn)行端對(duì)端鄰接時(shí)，分別從鄰接的末端上延伸出的扣件止動(dòng)部分 16、 18就形成了一種并排鄰接的關(guān)系。換句話說(shuō)， 一個(gè)固定釘10的左扣件止動(dòng)部分16被 置在另一個(gè)固定釘10的右扣件止動(dòng)部分18的旁邊。進(jìn)一步地說(shuō)，第一個(gè)固定釘10的左 扣件止動(dòng)部分的后側(cè)面51與相鄰接的第二個(gè)固定釘?shù)挠铱奂箘?dòng)部分18的前側(cè)面49正 面接觸。
從圖4也許可以看到，縱軸48從左端面30到右端面32貫穿固定釘10的中心。作為 示例性的實(shí)施方式，左右扣件止動(dòng)部分16， 18置于縱軸48的兩側(cè)。
如圖9和圖IO所示，在另一實(shí)施方式中扣件止動(dòng)部分16和18從橋構(gòu)件的相對(duì)端延伸 出來(lái)，這樣扣件止動(dòng)部分16和18就置于了縱軸48的同一側(cè)。在這種實(shí)施方式下，將通 過(guò)旋轉(zhuǎn)其中的一個(gè)固定釘180度的方式實(shí)現(xiàn)固定釘間的端到端連接。這樣， 一個(gè)固定釘IO 的左(右)扣件止動(dòng)部分16 (18)將置于相鄰接固定釘10左(右)扣件止動(dòng)部分的旁邊。 進(jìn)一步地說(shuō)， 一個(gè)固定釘?shù)目奂箘?dòng)部分16、 18的后側(cè)面51與另一個(gè)固定釘?shù)挠铱奂?動(dòng)部分16、 18的后側(cè)面51正面接觸。
每個(gè)扣件止動(dòng)部分16和18包括一個(gè)凹進(jìn)處，比如反凹部50，是為了容納扣件68的 頭部。另外，每一個(gè)扣件止動(dòng)部分16， 18還包括一個(gè)下表面52，在其上有多數(shù)向下延伸 出來(lái)的第一種尖狀突起54，用來(lái)接合下面的骨骼。第二種尖狀突起，或者說(shuō)是倒鉤56， 也從扣件止動(dòng)部分16， 18向下延伸出來(lái)。
如圖2所示，尖狀倒鉤56比尖狀突起54更長(zhǎng)，并且被置于止動(dòng)部分16和18的外邊 緣以防止固定釘10繞它的中心軸的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
螺紋柱20從橋構(gòu)件12的上表面22向上延伸出來(lái)。與橋構(gòu)件結(jié)合的螺紋柱20內(nèi)形成有通孔58與柱20同軸并且貫通于柱20直到橋構(gòu)件的下表面24上。螺紋柱20使得附加 的硬件或器械可以連接到固定釘10上，同時(shí)如有需要，通孔58還提供了一條供導(dǎo)引線通 過(guò)的通道。進(jìn)一步地，中空螺紋柱20有利于可抽取螺紋中空壓緊裝置的連接。
固定釘10的原材料可以是鈦、外科手術(shù)用不銹鋼或者任何其他堅(jiān)固到足以承受脊椎柱 的生長(zhǎng)，保持足夠的機(jī)械疲勞性能并且在活體環(huán)境中能充分非反應(yīng)性材料。
如圖7和圖8所示，固定釘10被嵌入到一個(gè)具有脊柱側(cè)凸或其他脊椎畸形的不成熟或 正在成長(zhǎng)中的脊椎的動(dòng)物的椎骨60中。固定釘10的尺寸使得腿14隔開(kāi)足夠的距離以使 固定釘10可以沿著縱向或長(zhǎng)度的方向搭接成一行，所連接的椎骨60有預(yù)先確定好厚度的 終板生長(zhǎng)中心62，終板生長(zhǎng)中心之間有椎間盤(pán)64。固定釘10被驅(qū)入到終板生長(zhǎng)中心62 之間的中間部分66，在相鄰接椎骨60的彎曲脊柱的凸起側(cè)。釘腿14的長(zhǎng)度使得它進(jìn)入椎 骨60的部分不大于每個(gè)椎骨60橫斷面直徑的一半，以確保壓力只作用在椎骨60的一側(cè) 上。當(dāng)被恰當(dāng)?shù)匕仓煤?，釘?4將完全嵌入椎骨60，并且扣件止動(dòng)部分16、 18的尖狀突 起54和倒鉤56與椎骨表面嚙合。當(dāng)固定釘10就位后，扣件68例如帶螺紋部分的螺釘、 帶倒鉤的樁或者相似物經(jīng)由扣件止動(dòng)部分上的通孔46插入從而進(jìn)入椎骨60。
這樣的一根有異常彎曲的脊椎，即彎曲具有凸起的一側(cè)和相對(duì)的凹進(jìn)去的一側(cè)，脊椎 包括多根在縱向上鄰接的椎骨60，每個(gè)椎骨60有一對(duì)終板生長(zhǎng)中心62或稱為縱向生長(zhǎng)板， 在一對(duì)終板生長(zhǎng)中心之間有中間部分66，椎骨60同時(shí)有著特別的橫截面直徑、寬度或者 說(shuō)是從凸起側(cè)向凹進(jìn)側(cè)所測(cè)量的厚度。當(dāng)脊椎校正系統(tǒng)被置入這樣的一根脊椎的時(shí)候，從 整體看它包括刺穿第一椎骨60a的中間部分66的凸起側(cè)的第一個(gè)骨骼接合部或者說(shuō)是釘腿 14，刺穿深度小于第一椎骨60a直徑的一半，刺穿第二椎骨60b的中間部分66的凸起側(cè)的 第二個(gè)骨骼接合部或者說(shuō)是釘腿14，刺穿深度小于第二椎骨60b直徑的一半，并且嚴(yán)格地 說(shuō)， 一個(gè)連接第一和第二個(gè)骨骼接合部14的橋構(gòu)件12 (圖8)。值得一提的是，每一個(gè)固 定釘10的下凹面24完全匹配或吻合于椎骨60的椎體外廓。
這樣脊椎校正系統(tǒng)10就通過(guò)遏制或延緩位于第一和第二骨骼接合部14中間的終板生 長(zhǎng)中心62在脊椎的凸起側(cè)的生長(zhǎng)，同時(shí)不限制終板生長(zhǎng)中心62在脊椎凹進(jìn)一側(cè)的生長(zhǎng)。 這樣隨著脊椎繼續(xù)生長(zhǎng)，脊椎的凹進(jìn)側(cè)相對(duì)于凸起側(cè)生長(zhǎng)得更快，因此就會(huì)減緩彎曲的發(fā) 展，并且有機(jī)會(huì)消除彎曲使脊柱挺直。
釘腿14主要功能是抑制終板生長(zhǎng)中心62的生長(zhǎng)，同時(shí)可以看到扣件止動(dòng)部分16、 18 和扣件68對(duì)抑制終板生長(zhǎng)中心62的生長(zhǎng)也有貢獻(xiàn)。倘若扣件止動(dòng)部分16、 18和相應(yīng)的 扣件68足夠承受由終板生長(zhǎng)中心62縱向生長(zhǎng)帶來(lái)的擴(kuò)張力，甚至可以忽略釘腿14。
如圖11一14顯示了另一脊椎固定釘10'的實(shí)施方式。脊椎固定釘10'與前面所述的脊椎 固定釘IO有很多相同的特征。同樣地，在下面的描述中，使用了如圖1一10所示實(shí)施方 法同樣的引用號(hào)。
左右釘腿14a，和14b，的內(nèi)側(cè)面36是用于分散施加在椎骨60的終板生長(zhǎng)中心62上的集 中壓力，以一種減慢單側(cè)生長(zhǎng)的方式和避免骨骼嵌入。脊椎固定釘10'設(shè)置成用以引入一 種特殊的分散壓力的方式。影響終板生長(zhǎng)中心62內(nèi)部壓力分布的因素包括釘腿14'的長(zhǎng)和 寬，長(zhǎng)和寬一起決定了釘腿14，的橫截面區(qū)域，此外還有固定釘10的其他結(jié)構(gòu)特征和釘腿 14'在椎骨60中的放置。骨骼嵌入會(huì)減弱施加在椎骨60的終板生長(zhǎng)中心62上的治療壓力， 這樣會(huì)使得疾病繼續(xù)惡化。
釘腿14'足夠的橫截面區(qū)域保證了與椎骨60足夠的接觸表面去盡可能地壓制終板生長(zhǎng) 中心，從而形成一個(gè)合適的壓力分布，防止骨頭嵌入，減少接合部運(yùn)動(dòng)。如圖15的示例 性實(shí)施方式所示，釘腿14a，和14b，的橫截面區(qū)域(LA)分別至少有第一椎骨60a和第二椎骨 60b的橫截面區(qū)域(VA)的10X。作為其實(shí)例，釘腿14a'和14b'的橫截面區(qū)域是椎骨橫截面 區(qū)域的10%-25%。
如圖14的示例性實(shí)施方式，每個(gè)釘腿14'的寬度(LW)， 一般是從前表面38到后表面 40進(jìn)行測(cè)量，大于6毫米(0.236英寸)。作為其實(shí)例，寬度(LW)在7毫米(0.276英寸) 和14毫米(0.552英寸)之間。
進(jìn)一步地，如上所述，每個(gè)釘腿14'的長(zhǎng)度(LL)， 一般從內(nèi)表面36和下表面24的交 界線到尖端刃口43進(jìn)行測(cè)量，不超過(guò)椎骨的直徑或者說(shuō)是橫截面寬度(VW)的一半(圖 15)。作為其實(shí)例，每一個(gè)釘腿14a'和14b，的長(zhǎng)度(LL)分別是第一椎骨60a和第二椎骨 60b橫截面寬度(VW)的10%到40%之間。這樣，根據(jù)未成年兒童的椎骨尺寸，每一個(gè) 釘腿14a，和14b'的長(zhǎng)度(LL)小于24毫米(0.945英寸)。作為其實(shí)例，長(zhǎng)度(LL)在3 亳米(0.118英寸)和15毫米(0.59英寸)之間。
釘腿寬度(LW)和長(zhǎng)度(LL)之間的關(guān)系還要根據(jù)病人尺寸進(jìn)行調(diào)整。換句話說(shuō)，一 個(gè)體格大的人也許需要一個(gè)更長(zhǎng)的釘腿長(zhǎng)度(LL)。同樣地，為了承受由病人更大的動(dòng)力 載荷，肌肉力量，運(yùn)動(dòng)力和椎骨橫截面區(qū)域所帶來(lái)的更大的載荷，寬度(LW)也要變大。 終板生長(zhǎng)中心62的橫截面區(qū)域越大，由生長(zhǎng)所產(chǎn)生的力也越大。因此，當(dāng)考慮到由病人 年齡和椎骨發(fā)育程度所決定的病人體重和體格的差異以及椎骨60的橫截面區(qū)域(VA)時(shí)， 釘腿寬度(LW)和釘腿長(zhǎng)度(LL)的比率需要進(jìn)行調(diào)整。例如，上胸的脊椎遠(yuǎn)小于下胸 或者說(shuō)是腰部的脊椎，少年兒童的椎骨一般比成年人的小。釘腿長(zhǎng)度與釘腿寬度的比例對(duì)
沿終板生長(zhǎng)中心62的頂部平面的壓力梯度的合理分布，減緩或停止椎骨60有釘一側(cè)的生 長(zhǎng)以及不限制椎骨60無(wú)釘一側(cè)的生長(zhǎng)有著重要的影響。
在該實(shí)施方式中，釘腿的寬度(LW)和長(zhǎng)度(LL)的比率約大于1/2。換句話說(shuō)，釘 腿14'的寬度(LW)至少時(shí)它的長(zhǎng)度(LL)的約50%。
如圖11一13和16—18，防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80位于每個(gè)釘腿14，的外側(cè)并且與鄰近的扣件止 動(dòng)部分16， 18鄰接。更詳細(xì)地說(shuō)，左防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80a從左扣件止動(dòng)部分16和左釘腿14a 之間延伸出來(lái)，右防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80b從右扣件止動(dòng)部分18和右釘腿14b之間延伸出來(lái)。反 旋轉(zhuǎn)體80置于釘腿14的外側(cè)以釘入椎骨60而不會(huì)切入終板生長(zhǎng)中心62。左右防旋轉(zhuǎn)構(gòu) 件80a和80b的用處是減小左右扣件止動(dòng)部分16和18分別相對(duì)于第一和第二椎骨60a和 60b關(guān)于縱軸48的轉(zhuǎn)動(dòng)。
每個(gè)防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80設(shè)置有底部的刃口 82去嚙合椎骨60以起到固定作用。更詳細(xì)地說(shuō)， 左防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80a的底部邊緣82用來(lái)嚙合第一椎骨60a，右防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80b的底部邊緣82 用來(lái)嚙合第一椎骨60b。這樣，底部邊緣82也許需要削尖以便能夠切入椎骨。刃口82延 伸方向平行于縱軸48且沿著釘腿14，向各自的扣件止動(dòng)部分16、 18向上。更詳細(xì)地說(shuō)， 每個(gè)防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80從最近的釘腿14'的外表面34的中心向扣件止動(dòng)部分16、 18延伸。在 該實(shí)施方式中，防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80包含三角成型板被作為角板。但是，值得一提的是防旋轉(zhuǎn) 構(gòu)件80可以由其他形狀的板材形成，諸如長(zhǎng)方形或半圓。
將防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80嵌入骨骼中加大了將固定釘10，從被固定釘10，橋接的第一和第二椎骨 60a和60b中旋轉(zhuǎn)拔出所需要的載荷。此外，防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80有利于對(duì)防止釘腿14'相對(duì)于 橋構(gòu)件12的彎曲和旋轉(zhuǎn)變形。防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80還有利于防止第一和第二椎骨60a和60b關(guān) 于脊椎的縱軸和關(guān)節(jié)延長(zhǎng)軸的相對(duì)旋轉(zhuǎn)。防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80還可以減小固定釘IO，和椎骨60 之間的相對(duì)移動(dòng)的可能性以改善穩(wěn)固性。更詳細(xì)地說(shuō)，防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件80有利于防止固定釘 10'與第一和第二椎骨60a和60b之間關(guān)于脊椎的縱軸和穿過(guò)固定釘IO，的開(kāi)口 58的軸74 的相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)。
圖16-18展示了另一種示例性的實(shí)施方式脊椎固定釘100。脊椎固定釘100與前述的脊 椎固定釘IO，IO'有很多相同的特征。同樣地，在下面的描述中，使用了如圖1一15所示實(shí) 施方法同樣的引用號(hào)。
圖11-15的脊椎固定釘IO，和圖16-18的脊椎固定釘100唯一的顯著差別是固定釘100 的釘腿114a和114b包括了由空隙.120所分隔的第一和第二個(gè)部分116和118。部分116 和118的尖端刃口 122面積的減小有利于釘腿114更易于嵌入椎骨60中。
如果釘腿114被分成獨(dú)立的部分116和118，它們的總面積應(yīng)該滿足如上面有關(guān)固定釘 10'的釘腿14'的具體標(biāo)準(zhǔn)。更詳細(xì)地說(shuō)，為了保證與椎骨60充分的接觸面積，每個(gè)釘腿 114的兩個(gè)部分116和118的總橫截面區(qū)域(LA)至少分別為第一椎骨60a和第二椎骨60b 的橫截面區(qū)域的10%，作為其實(shí)例不大于25%。進(jìn)一步地，每個(gè)釘腿114的總寬度(LW) 約大于6毫米(0.236英寸)，直觀來(lái)看在7毫米(0.276英寸)和14毫米(0.552英寸) 之間。釘腿114的每個(gè)部分116和118的長(zhǎng)度(LL)不超過(guò)椎骨橫截面寬度(VW)的一 半，直觀來(lái)說(shuō)小于24毫米(0.945英寸)。最后，每個(gè)釘腿114的總的釘腿寬度(LW)直 觀來(lái)看至少約有兩部分116和118的平均長(zhǎng)度(LL)的50%。
上面詳細(xì)描述的實(shí)施方式描述了在第一和第二椎骨60a和60b之間的單個(gè)固定釘10， 10，， 100，值得一提的是多個(gè)橫向隔開(kāi)的固定釘IO， 10'， 100可同時(shí)使用。在這種情況下， 在每個(gè)椎骨60a,60b內(nèi)的釘腿14， 14', 114的總尺寸應(yīng)該直觀地滿足有關(guān)脊椎固定釘IO'，IOO 的釘腿14',114的上述標(biāo)準(zhǔn)。
本脊椎校正系統(tǒng)主要用于校正未發(fā)育完全或者說(shuō)是正在生長(zhǎng)脊椎的異常側(cè)凸，同時(shí)它 也可以用于發(fā)育完全或者說(shuō)是不再生長(zhǎng)的脊椎的矯正。
文中所述的器械的構(gòu)成方式組成了本發(fā)明首選的實(shí)施方式，需要說(shuō)明的是，本發(fā)明不 限于這些精確的器械構(gòu)成方式，并且在不脫離在所附的權(quán)利要求書(shū)所說(shuō)明的發(fā)明有效范圍 前提下可能會(huì)有變動(dòng)。
權(quán)利要求
1、一種脊椎固定釘，其特征在于，包括橋構(gòu)件，該橋構(gòu)件包括上表面和相對(duì)的下表面，前側(cè)面和相對(duì)的后側(cè)面，左端和相對(duì)的右端；左釘腿，該左釘腿從所述橋構(gòu)件上靠近左端的下表面延伸出來(lái)，所述左釘腿上形成有尖端用以嵌入到第一椎骨，所述左釘腿包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和相對(duì)的后表面；所述左釘腿進(jìn)一步具有從所述前表面向所述后表面測(cè)量的寬度，從所述左釘腿的內(nèi)表面和所述橋構(gòu)件的下表面的交界線向所述尖端所測(cè)量的長(zhǎng)度，所述左釘腿的寬度約大于6毫米并且至少是所述左釘腿長(zhǎng)度的一半；右釘腿，該右釘腿從所述橋構(gòu)件上靠近右端面的下表面延伸出來(lái)，所述右釘腿上形成有尖端用以嵌入第二椎骨，所述右釘腿包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和相對(duì)的后表面；所述右釘腿進(jìn)一步具有從所述前表面向所述后側(cè)面所測(cè)量的寬度，從所述右釘腿的內(nèi)表面和所述橋構(gòu)件的下表面的交界線向所述尖端所測(cè)量的長(zhǎng)度，所述右釘腿的寬度約大于6毫米并且至少是所述右釘腿長(zhǎng)度的一半。
2、 如權(quán)利要求1所述的脊椎固定釘，其特征在于，所述第一和第二椎骨的每一個(gè)具 有預(yù)定的橫截面寬度，所述左釘腿的長(zhǎng)度小于所述第一椎骨橫截面寬度的一半，所述右釘 腿的長(zhǎng)度小于所述第二椎骨橫截面寬度的一半。
3、 如權(quán)利要求2所述的脊椎固定釘，其特征在于，所述左釘腿的長(zhǎng)度不大于所述第一 椎骨橫截面寬度的40%，所述右釘腿的長(zhǎng)度不大于所述第二椎骨橫截面寬度的40%。
4、 如權(quán)利要求l所述的脊椎固定釘，其特征在于 所述第一和第二椎骨每一個(gè)具有橫截面區(qū)域；所述左釘腿具有從所述前表面向所述后表面延伸的橫截面區(qū)域，且所述橫截面區(qū)域?yàn)?所述第一椎骨橫截面區(qū)域的10% 25%;以及所述右釘腿具有從所述前表面向所述后表面延伸的橫截面區(qū)域，且所述橫截面區(qū)域?yàn)?所述第二椎骨橫截面區(qū)域的10% 25%。
5、 如權(quán)利要求l所述的脊椎固定釘，其特征在于，進(jìn)一步包括 從所述橋構(gòu)件左端延伸的左扣件止動(dòng)部分；從所述橋構(gòu)件右端延伸的右扣件止動(dòng)部分；從所述左扣件止動(dòng)部分內(nèi)伸出的左扣件，用以嵌入到所述第一椎骨；以及 從所述右扣件止動(dòng)部分內(nèi)伸出的右扣件，用以嵌入到所述第二椎骨。
6、 如權(quán)利要求1所述的脊椎固定釘，其特征在于，進(jìn)一步包括從上表面到下表面貫穿 所述橋構(gòu)件的通道，所述通道設(shè)置為用于容納導(dǎo)引線，以引導(dǎo)所述橋構(gòu)件沿所述導(dǎo)引線方 向的運(yùn)動(dòng)。
7、 如權(quán)利要求l所述的脊椎固定釘，其特征在于，當(dāng)從一個(gè)基本垂直于所述橋構(gòu)件且 經(jīng)過(guò)所述左右釘腿之間的平面測(cè)量時(shí)，所述左右釘腿的內(nèi)表面彼此向外張開(kāi)。
8、 一種脊椎矯正系統(tǒng)，其用于具有形成有凸側(cè)的異常彎曲的生長(zhǎng)中的脊椎，所述脊椎 包括多根在縱向上相鄰接的第一和第二椎骨，每個(gè)椎骨包括終板生長(zhǎng)中心和位于其間的中 間部分，還具有橫截面寬度和橫截面區(qū)域，所述脊椎矯正系統(tǒng)包括至少一個(gè)橋構(gòu)件，所述橋構(gòu)件包括上表面和相對(duì)的下表面，前側(cè)面和相對(duì)的后側(cè)面， 左端和相對(duì)的右端；至少一個(gè)與所述至少一個(gè)橋構(gòu)件相接的左釘腿，所述左釘腿具有尖端用以嵌入到第一 椎骨，所述至少一個(gè)左釘腿每一個(gè)包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和相對(duì)的后表面， 從前表面向后表面測(cè)量的寬度，從所述橋構(gòu)件的下表面和所述至少一個(gè)左釘腿的內(nèi)表面的 交界線向所述尖端測(cè)量的長(zhǎng)度，以及從前表面向后表面延伸的橫截面區(qū)域；每個(gè)所述至少一個(gè)左釘腿的長(zhǎng)度不大于第一椎骨的橫截寬度的40%;所述至少一個(gè)左釘腿的內(nèi)表面的總橫截面區(qū)域至少是第一椎骨橫截面區(qū)域的10%;至少一個(gè)與所述橋構(gòu)件相接的右釘腿，所述右釘腿具有尖端用以嵌入到第二椎骨，所 述至少一個(gè)右釘腿每一個(gè)包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和相對(duì)的后表面，從前表面 向后表面測(cè)量的寬度，從所述橋構(gòu)件的下表面和所述至少一個(gè)右釘腿的內(nèi)表面的交界線向 所述尖端測(cè)量的長(zhǎng)度，以及從前表面到后表面之間的橫截面區(qū)域；所述至少一個(gè)右釘腿每一個(gè)的長(zhǎng)度不大于第二椎骨的橫截寬度的40%;并且所述至少一個(gè)右釘腿的內(nèi)表面的總橫截面區(qū)域至少是第二椎骨橫截面區(qū)域的10%。
9、 如權(quán)利要求8所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，所述至少一個(gè)左釘腿包括一個(gè)單 獨(dú)的左釘腿，所述至少一個(gè)右釘腿包括一個(gè)單獨(dú)的右釘腿。
10、 如權(quán)利要求8所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，所述至少一個(gè)左釘腿包括第 一和第二左釘腿，所述至少一個(gè)右釘腿包括第一和第二右釘腿。
11、 如權(quán)利要求8所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于所述至少一個(gè)左釘腿的寬度至少是所述至少一個(gè)左釘腿平均長(zhǎng)度的一半；以及 所述至少一個(gè)右釘腿的寬度至少是所述至少一個(gè)右釘腿平均長(zhǎng)度的一半。
12、 如權(quán)利要求8所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，進(jìn)一步包括 左扣件止動(dòng)部分，該左扣件止動(dòng)部分從每個(gè)所述至少一個(gè)橋構(gòu)件左端伸出； 右扣件止動(dòng)部分，該右扣件止動(dòng)部分從每個(gè)所述至少一個(gè)橋構(gòu)件右端伸出； 在每個(gè)所述左扣件止動(dòng)部分內(nèi)伸出的左扣件，該左扣件被設(shè)置為用以嵌入到第一椎骨；以及在每個(gè)所述右扣件止動(dòng)部分內(nèi)伸出的右扣件，該右扣件被設(shè)置為用以嵌入到第二椎骨。
13、 如權(quán)利要求8所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，當(dāng)從一個(gè)基本垂直于所述至 少一個(gè)橋構(gòu)件且在所述左右釘腿之間經(jīng)過(guò)的平面測(cè)量時(shí)，所述至少一個(gè)左釘腿和所述至少 一個(gè)右釘腿的內(nèi)表面彼此向外張開(kāi)。
14、 一種脊椎矯正系統(tǒng)，其用于形成有凸側(cè)的異常彎曲的生長(zhǎng)中的脊椎，所述脊椎 包括多根在縱向上相鄰接的第一和第二椎骨，每個(gè)椎骨包括終板生長(zhǎng)中心和位于其間的中 間部分，還具有橫截面寬度和橫截面區(qū)域，所述脊椎矯正系統(tǒng)包括-至少一個(gè)橋構(gòu)件，所述橋構(gòu)件包括上表面和相對(duì)的下表面，前側(cè)面和相對(duì)的后側(cè)面， 左端和相對(duì)的右端；至少一個(gè)左釘腿，所述左釘腿具有尖端用以嵌入到第一椎骨，每個(gè)所述至少一個(gè)左釘腿包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和相對(duì)的后表面，所述至少一個(gè)左釘腿每一個(gè)具有從前表面向后表面測(cè)量的寬度，和從所述橋構(gòu)件的下表面和所述至少一個(gè)左釘腿的內(nèi)表面的交界線向所述尖端測(cè)量的長(zhǎng)度，所述至少一個(gè)左釘腿的總寬度大于所述至少一個(gè)左釘腿平均長(zhǎng)度的一半；至少一個(gè)右釘腿，所述右釘腿具有尖端用以嵌入到第二椎骨，每個(gè)所述至少一個(gè)右釘 腿包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和相對(duì)的后表面，所述至少一個(gè)右釘腿每一個(gè)具有從前表面向后表面測(cè)量的寬度，和從所述橋構(gòu)件的下 表面和所述至少一個(gè)左釘腿的內(nèi)表面的交界線向所述尖端測(cè)量的長(zhǎng)度，所述至少一個(gè)右釘腿的總寬度大于所述至少一個(gè)右釘腿平均長(zhǎng)度的一半；所述至少一個(gè)左釘腿每一個(gè)具有從前表面向后表面延伸的橫截面區(qū)域，所述至少一個(gè) 左釘腿的總橫截面區(qū)域基本為第一椎骨橫截面區(qū)域的10% 25% ;以及所述至少一個(gè)右釘腿每一個(gè)具有從前表面向后表面延伸的橫截面區(qū)域，所述至少一個(gè) 右釘腿的總橫截面區(qū)域基本為第二椎骨橫截面區(qū)域的10% 25%。
15、 如權(quán)利要求14所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，所述至少一個(gè)左釘腿包括 一個(gè)單獨(dú)的左釘腿，所述至少一個(gè)右釘腿包括一個(gè)單獨(dú)的右釘腿。
16、 如權(quán)利要求14所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，所述至少一個(gè)左釘腿包括 第一和第二左釘腿，所述至少一個(gè)右釘腿包括第一和第二右釘腿。
17、 如權(quán)利要求14所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于 所述至少一個(gè)左釘腿的總寬度約大于6毫米；以及所述至少一個(gè)右釘腿的總寬度約大于6毫米。
18、 如權(quán)利要求14所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，所述至少一個(gè)左釘腿每一 個(gè)的長(zhǎng)度不大于所述第一椎骨的橫截寬度的40%，所述右釘腿的長(zhǎng)度不大于第二椎骨的橫 截寬度的40%。
19、 如權(quán)利要求14所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，當(dāng)從一個(gè)基本垂直于所述 橋構(gòu)件且在所述至少一個(gè)左釘腿和所述至少一個(gè)右釘腿之間經(jīng)過(guò)的平面測(cè)量時(shí)，每個(gè)所述 至少一個(gè)左釘腿和所述至少一個(gè)右釘腿的內(nèi)表面彼此向外張開(kāi)。
20、 一種脊椎矯正系統(tǒng)，用于形成有凸側(cè)的異常彎曲的生長(zhǎng)中的脊椎，所述脊椎包 括多根在縱向上相鄰接的第一和第二椎骨，每個(gè)椎骨包括終板生長(zhǎng)中心和位于其間的中間 部分，還具有橫截面寬度和橫截面區(qū)域，所述脊椎矯正系統(tǒng)包括至少一個(gè)橋構(gòu)件，所述橋構(gòu)件包括上表面和相對(duì)的下表面，前側(cè)面和相對(duì)的后側(cè)面， 左端面和相對(duì)的右端面；至少一個(gè)從所述橋構(gòu)件上靠近左端面的下表面延伸出來(lái)的左釘腿，所述左釘腿上有尖 端用以嵌入到第一椎骨，每個(gè)所述至少一個(gè)左釘腿包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和 相對(duì)的后表面，每個(gè)所述至少一個(gè)左釘腿進(jìn)一步具有從前表面向后表面所測(cè)量的寬度，以 及從所述至少一個(gè)左釘腿的內(nèi)表面和所述至少一個(gè)橋構(gòu)件的下表面的交界線向所述尖端所測(cè)量的長(zhǎng)度；所述至少一個(gè)左釘腿的總寬度約大于6毫米，所述至少一個(gè)左釘腿的總長(zhǎng)度約小于24 毫米；至少一個(gè)從所述橋構(gòu)件上靠近右端面的下表面延伸出來(lái)的右釘腿，所述右釘腿上有尖 端用以嵌入到第二椎骨，每個(gè)所述至少一個(gè)右釘腿包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和 相對(duì)的后表面，每個(gè)所述至少一個(gè)右釘腿進(jìn)一步具有從前表面向后表面所測(cè)量的寬度，以 及從所述至少一個(gè)右釘腿的內(nèi)表面和所述至少一個(gè)橋構(gòu)件的下表面的交界線向所述尖端 所測(cè)量的長(zhǎng)度；所述至少一個(gè)右釘腿的總寬度約大于6毫米，所述至少一個(gè)右釘腿的總長(zhǎng)度約小于24 毫米。
21、 如權(quán)利要求20所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于所述至少一個(gè)左釘腿的總寬度在7毫米和14毫米之間，每個(gè)所述至少一個(gè)左釘腿的長(zhǎng) 度在3毫米和15毫米之間；以及所述至少一個(gè)右釘腿的總寬度在7毫米和14毫米之間，每個(gè)所述至少一個(gè)右釘腿的長(zhǎng) 度在3毫米和15毫米之間。
22、 如權(quán)利要求20所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于 所述至少一個(gè)左釘腿的總寬度至少是所述至少一個(gè)左釘腿平均長(zhǎng)度的一半； 所述至少一個(gè)右釘腿的總寬度至少是所述至少一個(gè)右釘腿平均長(zhǎng)度的一半。
23、 如權(quán)利要求20所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，所述至少一個(gè)左釘腿每一 個(gè)的長(zhǎng)度不大于第一椎骨的橫截寬度的40%，所述至少一個(gè)右釘腿每一個(gè)的長(zhǎng)度不大于第 二椎骨的橫截寬度的40%。
24、 如權(quán)利要求20所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于-每個(gè)所述至少一個(gè)左釘腿具有從前表面向后表面延伸的橫截面區(qū)域，且所述至少一個(gè) 左釘腿的總橫截面區(qū)域?yàn)榈谝蛔倒菣M截面區(qū)域的10% 25%;以及每個(gè)所述至少一個(gè)右釘腿具有從前表面向后表面延伸的橫截面區(qū)域，且所述至少一個(gè) 右釘腿的總橫截面區(qū)域?yàn)榈诙倒菣M截面區(qū)域的10% 25%。
25、 如權(quán)利要求20所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，進(jìn)一步包括-左扣件止動(dòng)部分，該左扣件止動(dòng)部分從每個(gè)所述至少一個(gè)橋構(gòu)件的左端伸出； 右扣件止動(dòng)部分，該右扣件止動(dòng)部分從每個(gè)所述至少一個(gè)橋構(gòu)件的右端伸出； 在所述左扣件止動(dòng)部分內(nèi)延伸的左扣件，該左扣件被設(shè)置為用以嵌入到所述第一椎骨；以及在所述右扣件止動(dòng)部分內(nèi)延伸的右扣件，該右扣件被設(shè)置為用以嵌入到所述第二椎骨。
26、 如權(quán)利要求20所述的脊椎矯正系統(tǒng)，其特征在于，當(dāng)從一個(gè)基本垂直于所述 橋構(gòu)件且在所述至少一個(gè)左釘腿和右釘腿之間經(jīng)過(guò)的平面測(cè)量時(shí)，每個(gè)所述至少一個(gè)左釘 腿和右釘腿的內(nèi)表面彼此向外張幵。
27、 一種脊椎矯正系統(tǒng)，包括-沿縱軸延伸的橋構(gòu)件，該橋構(gòu)件包括上表面和相對(duì)的下表面，前側(cè)面和相對(duì)的后側(cè)面， 左端面和相對(duì)的右端面；從所述橋構(gòu)件左端延伸出來(lái)的左扣件止動(dòng)部分；在所述左扣件止動(dòng)部分內(nèi)延伸的左扣件，所述左扣件被設(shè)置為用以嵌入到第一椎骨； 從所述橋構(gòu)件右端延伸出來(lái)的右扣件止動(dòng)部分；在所述右扣件止動(dòng)部分內(nèi)延伸的右扣件，所述右扣件被設(shè)置為用以嵌入到第二椎骨；從所述橋構(gòu)件上靠近左端面的下表面延伸出來(lái)的左釘腿，所述左釘腿上有尖端用以嵌 入到第一椎骨，所述左釘腿進(jìn)一步包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和相對(duì)的后表面；從所述橋構(gòu)件上靠近右端面的下表面延伸出來(lái)的右釘腿，所述右釘腿上有尖端用以嵌 入到第二椎骨，所述右釘腿進(jìn)一步包括外表面和相對(duì)的內(nèi)表面，前表面和相對(duì)的后表面；從所述左扣件止動(dòng)部分和所述左釘腿之間延伸出來(lái)的左防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件，該左防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件 被設(shè)置以減小所述左扣件止動(dòng)部分相對(duì)于所述第一椎骨關(guān)于縱軸的轉(zhuǎn)動(dòng)；以及從所述右扣件止動(dòng)部分和所述右釘腿之間延伸出來(lái)的右防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件，該右防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件 被設(shè)置以減小所述右扣件止動(dòng)部分相對(duì)于所述第二椎骨關(guān)于縱軸的轉(zhuǎn)動(dòng)。
28、 如權(quán)利要求27所述的脊椎固定釘，其特征在于，所述左防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件設(shè)置有底 部邊緣以嚙合第一椎骨，所述右防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件設(shè)置有底部邊緣以嚙合第二椎骨。
29、 如權(quán)利要求28所述的脊椎固定釘，其特征在于，所述左防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件的底部邊 緣沿著所述左釘腿向所述左扣件止動(dòng)部分向上延伸，所述右防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件的底部邊緣沿著所 述右釘腿向所述右扣件止動(dòng)部分向上延伸。
30、 如權(quán)利要求27所述的脊椎固定釘，其特征在于，所述左防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件和所述右 防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件的延伸方向平行于縱軸。
31、 如權(quán)利要求27所述的脊椎固定釘，其特征在于，所述左防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件從最近的 左釘腿的外表面的中心向外延伸，所述右防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件從最近的右釘腿的外表面的中心向外 延伸。
32、 如權(quán)利要求27所述的脊椎固定釘，其特征在于，所述防旋轉(zhuǎn)構(gòu)件加大了將固 定釘從用固定釘橋接的第一和第二椎骨的相對(duì)旋轉(zhuǎn)中拔出所需要的載荷。
33、 如權(quán)利要求27所述的脊椎固定釘，其特征在于所述左釘腿具有從前表面向后表面所測(cè)量的寬度，從所述左釘腿的內(nèi)表面和所述橋構(gòu) 件的下表面的交界線向所述尖端所測(cè)量的長(zhǎng)度，所述左釘腿的寬度至少是所述左釘腿長(zhǎng)度 的一半；所述右釘腿具有從前表面向后表面所測(cè)量的寬度，從所述右釘腿的內(nèi)表面和所述橋構(gòu) 件的下表面的交界線向所述尖端所測(cè)量的長(zhǎng)度，所述右釘腿的寬度至少是所述右釘腿長(zhǎng)度的一半。
34、如權(quán)利要求33所述的脊椎固定釘，其特征在于，所述左釘腿的寬度大于6毫 米，所述右釘腿的寬度大于6毫米。
全文摘要
一種脊椎校正系統(tǒng)(10)，用于矯正以及遏制未發(fā)育完全脊椎的脊椎側(cè)凸或脊椎畸形，它包括橋構(gòu)件(12)，從其上垂直延伸出一對(duì)空間上分開(kāi)的釘腿，而從橋構(gòu)件(12)的每一端各沿縱向延伸出扣件止動(dòng)部分(16，18)。
文檔編號(hào)A61B17/56GK101188976SQ200680016123
公開(kāi)日2008年5月28日 申請(qǐng)日期2006年5月11日 優(yōu)先權(quán)日2005年5月11日
發(fā)明者埃里克·J·沃爾, 多尼塔·I·拜爾斯基-奧斯特魯, 約瑟夫·E·雷諾茲 申請(qǐng)人:兒童醫(yī)院醫(yī)療中心;斯拜佛幕有限公司