專利名稱：激光手術(shù)裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種將激光照射在治療的部位，進(jìn)行手術(shù)用的激光手術(shù)裝置。特別是涉及一種可將光強(qiáng)度分布均勻的優(yōu)選的激光照射在治療部位的激光手術(shù)裝置。
背景技術(shù)：
近年來，使用激光對(duì)治療部位進(jìn)行光凝固和除去、切開等手術(shù)盛行。采用這種方法，由于是對(duì)治療部位用非接觸進(jìn)行治療，因此最好是不直接接觸的治療部位情況下(例如眼科手術(shù))，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。另外，它具有可防止從治療部位的出血，和?xì)菌傳染的可能性極低等許多優(yōu)點(diǎn)，今后會(huì)更普及。
一般，在這種手術(shù)中使用的激光手術(shù)裝置根據(jù)聚焦方式分為“完全聚焦(同焦點(diǎn))式”和“散焦(焦點(diǎn)錯(cuò)開)式”。
在完全聚焦式激光手術(shù)裝置中，使用階躍指示光纖的情況下，由于光纖的出射端面和治療部分成為光學(xué)上共軛的位置關(guān)系，激光在維持靠近光纖區(qū)域的光強(qiáng)度分布的狀態(tài)下定點(diǎn)在治療部位。這時(shí)的激光的光強(qiáng)度分布成為邊緣鋒利的矩形形狀。
另一方面，在散焦式激光手術(shù)裝置中，光纖的出射端面和治療部位不成共軛的位置關(guān)系；因此，定點(diǎn)在治療部位的激光邊緣不鋒利，成為中心部分相對(duì)的強(qiáng)的光強(qiáng)度分布。
一般，在網(wǎng)膜上的光凝固治療中，最好是生成邊緣鋒利的矩形形狀的光強(qiáng)度分布或中心部分強(qiáng)度低的光強(qiáng)度分布的激光。
作為這種激光手術(shù)裝置的一個(gè)例子，簡單說明下述特許文獻(xiàn)1所示的裝置。該手術(shù)裝置具有如圖9所示的外觀結(jié)構(gòu)。
該手術(shù)裝置包含內(nèi)裝使激光振蕩的后述的激光源的裝置本體100，進(jìn)行該裝置本體100的各種操作或設(shè)定用的控制器極200，放置在工作臺(tái)300上的隙縫燈400，進(jìn)行裝置本體100和隙縫燈400的各種操作用的腳踏開關(guān)500；和將由裝置本體100激振的激光導(dǎo)入隙縫燈400的光纖600。
在隙縫燈400中設(shè)有對(duì)準(zhǔn)患者眼睛和操作照射激光用的控制器杠桿401，和內(nèi)部裝有將激光照射患者眼睛上的照射光學(xué)系統(tǒng)的照射光學(xué)系統(tǒng)部件402。另外，在控制器杠桿401上設(shè)有圖中沒有示出的照射開關(guān)，壓下該照射開關(guān)，可以使激光照射。
另外，如將腳踏開關(guān)500與裝置本體100連接，則可不用照射開關(guān)，也可進(jìn)行照射激光的操作。
在裝置本體100中內(nèi)裝有治療用的激光光源和照準(zhǔn)用的激光光源。治療用的激光光源是為了使治療部位光凝固等，而使照射的治療用激光振蕩的激光源。照準(zhǔn)用激光光源為讓使治療用的激光照射位置與治療部位時(shí)準(zhǔn)用的照準(zhǔn)用激光振蕩的激光光源。由這些激光光源激振的激光，利用在裝置本體100內(nèi)的圖中設(shè)有示出的集光透鏡，將光集中中在光纖600的入射端出上，通過該光纖600，將光引導(dǎo)至隙維燈400的照射光學(xué)系統(tǒng)部件402中，照射至眼內(nèi)。
在隙縫燈400的照射光學(xué)系統(tǒng)部件402中，設(shè)置改變激光合焦位置用的透鏡群，使該透鏡群在光軸方向移動(dòng)，可以調(diào)整治療部位的激光光點(diǎn)尺寸。
在特許文獻(xiàn)1所述的激光手術(shù)裝置中，還設(shè)有改變上述光點(diǎn)光的光治度分布和光強(qiáng)度可變位置。該光強(qiáng)度可變位置具有由電機(jī)驅(qū)動(dòng)回轉(zhuǎn)的圓形的濾光器保持板。在該濾光器保持板上配置多個(gè)特性可用的濾光器。濾光器保持板的各個(gè)濾光器，由電機(jī)的驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)，有選擇地配置在光纖600的出射端面上。這樣，光點(diǎn)光的照射可具有與各個(gè)濾光器特性對(duì)應(yīng)的各種光強(qiáng)度分布。
特許文獻(xiàn)1日本早期公開公報(bào)的特開2001-8945(該說明書(0016)-(0020)段，圖1)然而，激光光點(diǎn)內(nèi)的光強(qiáng)度分布不但與聚焦方式，而且與激光光源特性關(guān)系很大。由于特性好的激光光源一般價(jià)格貴，因此具有該光源的激光手術(shù)裝置比較昂貴。因此，在使用階躍指示光纖的完全聚集式的激光手術(shù)裝置中，有時(shí)光強(qiáng)度分布也不均勻，要用手術(shù)者手腕來擔(dān)保手術(shù)的精密性。
另外，即使在先前的激光手術(shù)裝置中，如果通過激光器的激光的光強(qiáng)度分布不均勻，則不能照射正確反映濾光器特性的激光。
為使激光的光強(qiáng)度分布均勻，采用擴(kuò)散板等，但存在激光的光量損失大等實(shí)用上的問題。
由此可見，上述現(xiàn)有的激光手術(shù)裝置在結(jié)構(gòu)與使用上，顯然仍存在有不便與缺陷，而亟待加以進(jìn)一步改進(jìn)。為了解決激光手術(shù)裝置存在的問題，相關(guān)廠商莫不費(fèi)盡心思來謀求解決之道，但長久以來一直未見適用的設(shè)計(jì)被發(fā)展完成，而一般產(chǎn)品又沒有適切的結(jié)構(gòu)能夠解決上述問題，此顯然是相關(guān)業(yè)者急欲解決的問題。
有鑒于上述現(xiàn)有的激光手術(shù)裝置存在的缺陷，本發(fā)明人基于從事此類產(chǎn)品設(shè)計(jì)制造多年豐富的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)知識(shí)，并配合學(xué)理的運(yùn)用，積極加以研究創(chuàng)新，以期創(chuàng)設(shè)一種新型結(jié)構(gòu)的激光手術(shù)裝置，能夠改進(jìn)一般現(xiàn)有的激光手術(shù)裝置，使其更具有實(shí)用性。經(jīng)過不斷的研究、設(shè)計(jì)，并經(jīng)反復(fù)試作樣品及改進(jìn)后，終于創(chuàng)設(shè)出確具實(shí)用價(jià)值的本發(fā)明。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于，克服現(xiàn)有的激光手術(shù)裝置存在的缺陷，而提供一種新的激光手術(shù)裝置，所要解決的技術(shù)問題是使其提供一種可以照射光強(qiáng)度分布均勻的，優(yōu)選的激光，從而更加適于實(shí)用。
本發(fā)明的目的及解決其技術(shù)問題是采用以下技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)的。依據(jù)本發(fā)明提出的一種激光手術(shù)裝置，其包括激光激振裝置；引導(dǎo)由上述激光激振裝置激振的激光的光纖；以及在對(duì)準(zhǔn)患者的治療部位的狀態(tài)下，將上述光纖引導(dǎo)的上述激光照射在上述治療部位上的照射光學(xué)系統(tǒng)；其中，該激光手術(shù)裝置包括使上述光纖的一部分在與其長度分向大致垂直的方向上振動(dòng)的振動(dòng)裝置。
本發(fā)明的目的及解決其技術(shù)問題還可采用以下技術(shù)措施進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)。
前述的激光手術(shù)裝置，其中所述的振動(dòng)裝置可根據(jù)由上述照射光學(xué)系統(tǒng)將上述激光照射在上述治療部位的時(shí)間，控制開始和/或停止上述光纖的振動(dòng)。
前述的激光手術(shù)裝置，更包括為了開始由上述照射光學(xué)系統(tǒng)將上述激光照射在上述治療部位，而操作的照射開關(guān)，其中上述振動(dòng)裝置，是對(duì)應(yīng)上述照射開關(guān)的操作而控制開始上述光纖的振動(dòng)。
前述的激光手術(shù)裝置，更包括為了有效地操作上述照射開關(guān)，在上述照射開關(guān)之前先操作的準(zhǔn)備開關(guān)；其中上述振動(dòng)裝置是對(duì)應(yīng)上述準(zhǔn)備開關(guān)的操作而控制開始上述光纖的振動(dòng)。
經(jīng)由上述可知，本發(fā)明是關(guān)于一種可以照射光強(qiáng)度分布均勻的優(yōu)選的激光的激光手術(shù)裝置，在將由治療用激光光源1激振的(治療用)激光引導(dǎo)至隙縫燈400中的光纖600的一部分上安裝光纖振動(dòng)裝置20。光纖振動(dòng)裝置20通過由電機(jī)24轉(zhuǎn)動(dòng)偏心地安裝在回轉(zhuǎn)軸24a上的平衡重25而使自身振動(dòng)。該振動(dòng)使光纖600在與其軸線大致垂直的方向上振動(dòng)。當(dāng)利用這種光纖振動(dòng)裝置20使光纖600振動(dòng)時(shí)，導(dǎo)入光纖600內(nèi)的激光混合，使激光的光強(qiáng)度分布均勻。光強(qiáng)度分布均勻的激光由隙縫燈400照射在手術(shù)眼E上。
借由上述技術(shù)方案，本發(fā)明激光手術(shù)裝置至少具有下列優(yōu)點(diǎn)本發(fā)明通過使引導(dǎo)激光的光纖振動(dòng)可以容易而且有效地使激光的光強(qiáng)度分布均勻。
本發(fā)明由于可與激光的照射時(shí)間連動(dòng)而控制振動(dòng)裝置造成的光纖振動(dòng)的開始/停止，因此裝置的操作性提高。
依本發(fā)明結(jié)構(gòu)，當(dāng)操作照射開關(guān)時(shí)，即與激光的照射開始連動(dòng)，可利用振動(dòng)裝置使光纖振動(dòng)開始，因此，裝置的操作性提高。
依本發(fā)明結(jié)構(gòu)，由于可與準(zhǔn)備開關(guān)的操作連動(dòng)而開始由振動(dòng)裝置造成的光纖的振動(dòng)，因此裝置的操作性提高。另外，一直到激光照射為止的時(shí)間內(nèi)，可使光纖的振動(dòng)穩(wěn)定，因此可以照射光強(qiáng)度分布十分均勻的激光。
綜上所述，本發(fā)明特殊結(jié)構(gòu)的激光手術(shù)裝置，可以照射光強(qiáng)度分布均勻的，優(yōu)選的激光。其具有上述諸多的優(yōu)點(diǎn)及實(shí)用價(jià)值，并在同類產(chǎn)品中未見有類似的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)公開發(fā)表或使用而確屬創(chuàng)新，其不論在結(jié)構(gòu)上或功能上皆有較大的改進(jìn)，在技術(shù)上有較大的進(jìn)步，并產(chǎn)生了好用及實(shí)用的效果，且較現(xiàn)有的激光手術(shù)裝置具有增進(jìn)的多項(xiàng)功效，從而更加適于實(shí)用，而具有產(chǎn)業(yè)的廣泛利用價(jià)值，誠為一新穎、進(jìn)步、實(shí)用的新設(shè)計(jì)。
上述說明僅是本發(fā)明技術(shù)方案的概述，為了能夠更清楚了解本發(fā)明的技術(shù)手段，而可依照說明書的內(nèi)容予以實(shí)施，并為了讓本發(fā)明的上述和其他目的、特征和優(yōu)點(diǎn)能更明顯易懂，以下特舉出多個(gè)較佳實(shí)施例，并配合附圖，詳細(xì)說明如下。


圖1是本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例所具有的光學(xué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)的一實(shí)例的示意圖；圖2是本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例所具有的光纖振動(dòng)裝置的結(jié)構(gòu)的一實(shí)例的示意圖；圖3是本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例的光纖振動(dòng)裝置的安裝狀態(tài)的的一個(gè)實(shí)例圖。圖3(A)是將光纖插入光纖振動(dòng)裝置的框體內(nèi)的安裝方式的一個(gè)實(shí)例圖。圖3(B)是將光纖固定安裝在光纖振動(dòng)裝置的框體的外面的狀態(tài)的一個(gè)實(shí)例；圖4是在本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例中，在光纖的出射端面上的激光的光強(qiáng)度分布和照射在治療部位上的激光的光強(qiáng)度分布的關(guān)系的圖形。圖4(A)是在光纖的出射端面的激光的光強(qiáng)度分布的圖形。圖4(B)是照射在治療部位上的激光的光強(qiáng)度分布的圖形；圖5是本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例的作用效果的圖形。圖5A是在不使光纖振動(dòng)的情況下，照射在治療部位上的激光光強(qiáng)度分布的圖形。圖5(B)是在使光纖振動(dòng)的狀態(tài)下，照射在治療部位上的激光的光強(qiáng)度分布的圖形；圖6是本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例的變形例的一個(gè)實(shí)例的結(jié)構(gòu)的大致方框圖；圖7是本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例的變形例的一個(gè)實(shí)例的結(jié)構(gòu)的大致的方框圖；
圖8是本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例的變形例子的一個(gè)實(shí)例的光學(xué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)的示意圖；圖9是現(xiàn)有技術(shù)的激光手術(shù)裝置的外觀結(jié)構(gòu)的示意圖。
1治療用激光光源 2照準(zhǔn)用激光光源4治療用激光 5照準(zhǔn)用激光20光纖振動(dòng)裝置 21框體22開關(guān) 23電源軟線24電機(jī) 25平衡重(weight)26連接構(gòu)件 27限制構(gòu)件28安裝帶 100裝置本體200控制器板 201準(zhǔn)備開關(guān)200a振動(dòng)次數(shù)設(shè)定裝置 200b振幅設(shè)定裝置200c照射時(shí)間設(shè)定裝置 200d光點(diǎn)尺寸設(shè)定裝置400隙縫燈600光纖800控制回路具體實(shí)施方式
為更進(jìn)一步闡述本發(fā)明為達(dá)成預(yù)定發(fā)明目的所采取的技術(shù)手段及功效，以下結(jié)合附圖及較佳實(shí)施例，對(duì)依據(jù)本發(fā)明提出的激光手術(shù)裝置其具體實(shí)施方式
、結(jié)構(gòu)、特征及其功效，詳細(xì)說明如后。
以下，請(qǐng)參閱附圖詳細(xì)說明本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例的一個(gè)例子。與先前的激光手術(shù)裝置同樣的結(jié)構(gòu)部分，用相同的符號(hào)表示。
本實(shí)施例的激光手術(shù)裝置為通過光凝固對(duì)患者眼睛(稱為手術(shù)眼)的治療部位進(jìn)行手術(shù)用的，它是使用階躍指示光纖作為光纖600的完全聚焦式的激光手術(shù)裝置。
(外觀結(jié)構(gòu))本實(shí)施例的激光手術(shù)裝置的外觀結(jié)構(gòu)與先前的大致相同(請(qǐng)參閱圖9所示)。與先前不同的是，本實(shí)施例的激光手術(shù)裝置的使光纖600振動(dòng)的后述的光纖振動(dòng)裝置是安裝在外面的。
(光學(xué)結(jié)構(gòu))請(qǐng)參閱圖1所示，是本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的實(shí)施例所具有的光學(xué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)的一實(shí)例的示意圖。該激光手術(shù)裝置作為本發(fā)明的激光激振裝置具有治療用的激光光源1和照準(zhǔn)用的激光光源2。治療用的激光光源1使光凝固手術(shù)眼E的網(wǎng)膜上等的治療部位用的治療用激光振蕩。照準(zhǔn)用激光光源2，使治療用激光的照射位置與治療部位對(duì)準(zhǔn)用的照準(zhǔn)用激光振蕩。治療用激光光源1和照準(zhǔn)用激光光源2都安裝在裝置本體100內(nèi)。
治療用激光的光路和照準(zhǔn)用激光的光路，利用分色鏡3合成。這些激光經(jīng)過分色鏡3后，利用集光透鏡4集中在光纖600的入射端面600a上，再由光纖600導(dǎo)入隙縫燈400的照射光學(xué)系統(tǒng)部件402中。
在隙縫燈400的照射光學(xué)系統(tǒng)部件402中設(shè)有眾所周知的激光照射系統(tǒng)5作為本發(fā)明的照射光學(xué)系統(tǒng)。在激光照射系統(tǒng)5中包含將從光纖600的出射端面600b射出的激光變成平行光束用的透鏡51，使由該透鏡51變成平行光束的激光集中用的透鏡52；改變由該透鏡52集光的激光在手術(shù)眼E的合焦位置用的透鏡53，54；和使經(jīng)過這些透鏡53，54的激光再次成為平行光束的透鏡55。透鏡53，54，通過由圖中沒有示出的凸輪機(jī)構(gòu)在光軸方向的移動(dòng)，改變激光在手術(shù)眼E上的合焦位置。
在隙縫燈400的內(nèi)部安裝著將照明光照射在手術(shù)眼E上的公知的照明系統(tǒng)6，和觀察手術(shù)眼E用的熟知的觀察系統(tǒng)7。照明系統(tǒng)6在在隙縫燈400的內(nèi)部空間關(guān)系的上下方具有光源。另一方面，觀察系統(tǒng)7具有左右二個(gè)光學(xué)系統(tǒng)，使手術(shù)者能用兩眼看見手術(shù)眼的觀察像。另外，在觀察系統(tǒng)7中有時(shí)設(shè)置用于拍攝觀察像的攝像零件。
在隙縫燈400中還設(shè)置物鏡8，反射鏡9和分割照明鏡10。物鏡8將經(jīng)過激光照射系統(tǒng)5和反射鏡9的激光，在手術(shù)眼E內(nèi)合焦。同時(shí)將該激光的反射光束導(dǎo)入觀察系統(tǒng)7中。反射鏡9相對(duì)于激光照射系統(tǒng)的光軸和觀察系統(tǒng)7的光軸傾斜設(shè)置，將在激光照射系統(tǒng)5中導(dǎo)向的激光向著手術(shù)眼E反射。另外，在該反射鏡9中形成從手術(shù)眼E通過觀察光的圖中沒有示出的通過部分。觀察光通過該通過部分入射在觀察系統(tǒng)7上。分割照明鏡10為將從照明系統(tǒng)6發(fā)出的照明光向著手術(shù)眼反射的光學(xué)構(gòu)件，它配置在不遮蔽照射在手術(shù)眼E的激光和其反射光的位置上。
(光纖振動(dòng)裝置的結(jié)構(gòu))在本實(shí)施例的激光手術(shù)裝置中，設(shè)有使光纖600振動(dòng)的光纖振動(dòng)裝置20。如圖1所示光纖振動(dòng)裝置20與光纖600連接。使該連接部分及其附近對(duì)于光纖600的軸線方向(長度方向)大致垂直的方向振動(dòng)。該光纖振動(dòng)裝置20構(gòu)成本發(fā)明的振動(dòng)裝置。
另外，該光纖振動(dòng)裝置20可與光纖600的任意位置連接。最好不要與光纖600的入射端面600a和射出端面600b的附近連接。即由于激光的光量損失的關(guān)系，要求集光透鏡4對(duì)入射端面600a的激光集中的精度高，因此，使入射端面600a的位置移動(dòng)的振動(dòng)不合適。另外，當(dāng)附加使出射端面600b的位置移動(dòng)的振動(dòng)時(shí)，激光照射系統(tǒng)5的透鏡51和出射端面600b的相對(duì)位置變動(dòng)，激光光量產(chǎn)生損失，因此也不適合。結(jié)果，如果使入射端面600a或出射端面600b在不振動(dòng)的位置，則使光纖振動(dòng)裝置20與光纖600的那個(gè)位置連接也可以。
請(qǐng)參閱圖2、圖2(A)、圖2(B)所示，圖2表示該光纖振動(dòng)裝置20的一個(gè)結(jié)構(gòu)例子。圖2(A)為表示光纖振動(dòng)裝置20的外觀結(jié)構(gòu)的示意圖，圖2(B)為表示其內(nèi)部結(jié)構(gòu)的示意圖。
同圖中所示的光纖振動(dòng)裝置20具有框體21，安裝在該框體21上的開關(guān)22和電源軟線23。該光纖振動(dòng)裝置20通過切換操作作為本發(fā)明的切換開關(guān)的開關(guān)22，進(jìn)行接通和斷開切換。
在光纖振動(dòng)裝置20的框體21中，放置電機(jī)24，平衡重(weight)25和連接構(gòu)件26。平衡重25偏心地設(shè)置在電機(jī)25的回轉(zhuǎn)軸24a上。電源軟件23和電機(jī)24通過連接構(gòu)件26連接。連接構(gòu)件26根據(jù)開關(guān)22的接通/斷開，切換電機(jī)24的電源供給的接通/斷開。
當(dāng)光纖振動(dòng)裝置20的開關(guān)22接通時(shí)，連接構(gòu)件26將對(duì)電機(jī)24的電源供給切換至接通電機(jī)24使回轉(zhuǎn)軸24a按給定方向回轉(zhuǎn)。由于平衡重25在該回轉(zhuǎn)軸24a上偏心安裝，因此產(chǎn)生與回轉(zhuǎn)軸24a的回轉(zhuǎn)速度相應(yīng)的振動(dòng)運(yùn)動(dòng)。該振動(dòng)運(yùn)動(dòng)使光纖振動(dòng)裝置20自身振動(dòng)。請(qǐng)參閱圖3、圖3(A)、及圖3(B)所示，其中圖3是光纖振動(dòng)裝置20的光纖600的安裝狀態(tài)的一個(gè)例子。圖3(A)所示的安裝狀態(tài)是，在與框體21相對(duì)的地個(gè)側(cè)面上作出開口21a，21b，將光纖600的一部分通過該開口21a-21b插入框體21內(nèi)，利用限制構(gòu)件27將光纖600固定在框體21的內(nèi)壁上。限制構(gòu)件27的個(gè)數(shù)可以任意設(shè)定。
圖3(B)所示的安裝狀態(tài)是，在光纖振動(dòng)裝置20的框體21的周圍設(shè)有帶28，利用該安裝帶28，將框體21和光纖600作成一體。帶28的個(gè)數(shù)可以任意設(shè)定。帶28將框體21的周圍形成周的輪狀也可以，將其兩端固定在框體21上也可以。
通過將光纖振動(dòng)裝置20安裝在光纖600上，光纖振動(dòng)裝置20本射的振動(dòng)傳遞給光纖600，光纖600振動(dòng)。
另外，不是以上所述那樣將光纖振動(dòng)裝置20直接安裝在光纖600上，而是在與光纖600之間設(shè)置傳遞光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)的傳遞構(gòu)件，通過該傳遞構(gòu)件，使光纖600振動(dòng)也可以。
(作用)以下，說明具有上述結(jié)構(gòu)的本實(shí)施例的激光手術(shù)裝置的作用。請(qǐng)參閱圖4、圖5所示，是用于比較說明該激光手術(shù)裝置的作用和先前的裝置的作用的測定數(shù)據(jù)。圖4表示光纖600的出射端面600b上的激光的光強(qiáng)度分布(圖4(A))和該激光在手術(shù)眼E的治療部位上的光強(qiáng)度分布(圖4(B))的關(guān)系。圖5為表示光纖振動(dòng)裝置20的作用的圖，圖5(A)表示不使光纖600振動(dòng)時(shí)的治療部位上的光強(qiáng)度分布，圖5(B)表示使光纖600振動(dòng)時(shí)在治療部位上的光強(qiáng)度分布。
首先，如圖4所示，說明在光纖600的出射端面600b上的激光的光強(qiáng)度分布和該激光在治療部位上的光強(qiáng)度分布的關(guān)系。設(shè)定光纖600的纖維直徑大約為50μm，治療部位上的激光光點(diǎn)直徑大約為200μm。
如上所述，由于設(shè)定光纖600的出射端面600b和手術(shù)眼E的治療部位光學(xué)上是共軛的，如圖4(A)、圖4(B)所示，治療部分上的激光反映出射端面600b上的光強(qiáng)度分布，成為與光纖直徑和交點(diǎn)直徑的尺寸相應(yīng)的，大致相似形狀的光強(qiáng)度分布。因此，為了使治療部分的光強(qiáng)度分布均勻，光纖600的出射端面600b上的光強(qiáng)度分布也要均勻。
另外，如圖4所示的數(shù)據(jù)為使用包含多個(gè)模式的多模式的治療用激光測定的。在這種多模式的激光的情況下，利用光纖600進(jìn)行導(dǎo)光的過程，多種模式混合，成為如圖4(B)所示那樣的大致為矩形形狀的光強(qiáng)度分布。另一方面，在采用單?；蚴侥Ｊ缴俚募す獾那闆r下，由于在光纖600內(nèi)不能很好地混合，成為如圖5(B)所示的極不均勻的光強(qiáng)度分布的激光，該光強(qiáng)度分布的不均勻的發(fā)生狀態(tài)一般由使激光振蕩的激光光源的特性(波長等)和光纖的種類決定。
在這種情況下，當(dāng)光纖振動(dòng)裝置20使光纖600振動(dòng)時(shí)，激光在振動(dòng)部分上混合，得到如圖5(B)所示的矩形形狀的均勻的光強(qiáng)度分布。
如上所述，采用設(shè)有光纖振動(dòng)裝置20的本實(shí)施例的激光手術(shù)裝置，即使是使用階躍指示光纖的完全聚焦式的激光手術(shù)裝置，也可以得到光強(qiáng)度分布均勻的激光。特別是，通過使和用治療用激光光源1激振的治療用激光的光強(qiáng)度分布均勻，可以很好地進(jìn)行手術(shù)眼E的治療部位的光凝固。
通過控制電機(jī)24的回轉(zhuǎn)速度或式采用所希望回轉(zhuǎn)速度的電機(jī)24，可適當(dāng)?shù)卦O(shè)定光纖600的振動(dòng)的振動(dòng)數(shù)。
在上述的實(shí)施例中，是利用電機(jī)使偏心地安裝在回轉(zhuǎn)軸24a上的平衡重25轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的振動(dòng)，使光纖600振動(dòng)的，但本發(fā)明的振動(dòng)裝置不是僅限于這種結(jié)構(gòu)，例如在光纖600上安裝壓電元件等作動(dòng)器，利用該作動(dòng)器產(chǎn)生的振動(dòng)，使光纖600振動(dòng)也可以。
(各種變形例)現(xiàn)在說明上述本實(shí)施例的激光手術(shù)裝置的各種變形例子。以下說明的變形例大致為(1)使光纖振動(dòng)裝置20的動(dòng)作與其他動(dòng)作連動(dòng)的結(jié)構(gòu)，(2)控制元件600的振動(dòng)次數(shù)和振幅等振動(dòng)狀態(tài)的結(jié)構(gòu)，(3)防止光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)和振動(dòng)音向外部傳遞的結(jié)構(gòu)。
作為上述的等級(jí)(1)，典型的是，根據(jù)激光照射的(開始/停止)的時(shí)間，切換控制光纖600的振動(dòng)開始/停止的結(jié)構(gòu)，以下所示的各種變形例用于提高本實(shí)施例的激光手術(shù)裝置的操作性。這些變形例中的一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)可適當(dāng)?shù)馗郊釉诒緦?shí)施例的激光手術(shù)裝置中。還可以設(shè)置選擇地使用所希望的多個(gè)變形例的選擇裝置。
(變形例1與激光照射時(shí)間的連動(dòng))首先，請(qǐng)對(duì)照參閱圖6所示的方框圖說明(1)的“連動(dòng)”的結(jié)構(gòu)的一個(gè)例子，該變形例具有與(治療用)激光的照射時(shí)間連動(dòng)，使光纖振動(dòng)裝置20動(dòng)作的結(jié)構(gòu)。
變形例1的激光手術(shù)裝置在其控制器杠桿401的上部具有照射開關(guān)401a。當(dāng)壓下該照射開關(guān)401a時(shí)，從治療用激光光源1射出治療用激光。將腳踏開關(guān)500與裝置本體100連接，也可以利用該腳踏開關(guān)500作為照射開關(guān)。
在該激光手術(shù)裝置中設(shè)有包含CPU等計(jì)算控制裝置和ROM式RAM等存儲(chǔ)裝置構(gòu)成的控制回路800。該控制回路800根據(jù)從照射開關(guān)401a發(fā)出的操作信號(hào)，控制圖6中沒有示出的治療用激光光源1，使治療用激光振蕩。
另外，在輸入設(shè)在控制器板200上的準(zhǔn)備開關(guān)201的操作信號(hào)之前，控制回路800不能有效地認(rèn)識(shí)照射開關(guān)401a的操作。即準(zhǔn)備開關(guān)201為進(jìn)行激光照射準(zhǔn)備用的操作的開關(guān)，由于除非操作該開關(guān)，照射開關(guān)401a的操作不是有效的，因此可起激光照射時(shí)的安全裝置的作用。
現(xiàn)在說明具有這種結(jié)構(gòu)的激光手術(shù)裝置的作用。隙縫燈400對(duì)準(zhǔn)手術(shù)眼E結(jié)束，手術(shù)者首先操作準(zhǔn)備開關(guān)201，使治療用激光成為可以射出狀態(tài)。接著，當(dāng)壓下照射開關(guān)401a時(shí)，控制回路800將控制信號(hào)送出至光纖振動(dòng)裝置20的連接構(gòu)件26。連接構(gòu)件26接受從光纖振動(dòng)裝置20來的該控制信號(hào)。將電源從電源裝置700開始供給電機(jī)24，電機(jī)24接受電源的供給，開始回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。由于平衡重25偏心地設(shè)置在電機(jī)24的回轉(zhuǎn)軸24a上，光纖振動(dòng)裝置20開始振動(dòng)，使光纖600振動(dòng)。
這樣，通過使光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)開始動(dòng)作與照射開關(guān)401的壓下連動(dòng)，可以控制使光纖600的振動(dòng)與治療用激光的照射時(shí)間一致地開始。因此，由于只在必需使激光的光強(qiáng)度分布均勻時(shí)，才使光纖600振動(dòng)，因此裝置節(jié)省電力，同時(shí)，可以極力抑止由光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)引起的產(chǎn)生振動(dòng)和產(chǎn)生振動(dòng)向其他構(gòu)件等的傳遞。
另外，控制回路800可對(duì)應(yīng)準(zhǔn)備開關(guān)201的操作，送出上述控制信號(hào)。這樣，光纖振動(dòng)裝置20引起的光纖600的振動(dòng)很穩(wěn)定，可以射出治療用激光，可以照射光強(qiáng)度分布十分均勻的治療用激光，因此，不會(huì)不必要地使光纖600振動(dòng)。
在這種結(jié)構(gòu)的情況下，設(shè)置判斷光纖600的振動(dòng)(即光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng))是否穩(wěn)定的判斷裝置。當(dāng)判斷該振動(dòng)穩(wěn)定時(shí)，便對(duì)應(yīng)地控制將這個(gè)意思報(bào)告手術(shù)者。另外，在該振動(dòng)穩(wěn)定前，也可控制禁止治療用激光的照射。作為使用這種判斷裝置的控制用的結(jié)構(gòu)例子，可以預(yù)先測定光纖600的穩(wěn)定前的時(shí)間(稱為穩(wěn)定時(shí)間)，利用控制回路800等計(jì)算從振動(dòng)開始的經(jīng)過時(shí)間，同時(shí)，對(duì)應(yīng)于經(jīng)過上述穩(wěn)定時(shí)間，進(jìn)行控制作出上述報(bào)告，還可進(jìn)行控制，解除上述的禁止激光的照射。
另外，也可對(duì)應(yīng)于治療用激光的照射結(jié)束，停止光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)運(yùn)動(dòng)。由于這樣，與解除照射開關(guān)401a的壓下狀態(tài)對(duì)應(yīng)，將控制信號(hào)從控制回路800送至光纖振動(dòng)裝置20，停止對(duì)電機(jī)24的電源供給。采這種結(jié)構(gòu)，由于在激光照射結(jié)束后，光纖振動(dòng)裝置20不繼續(xù)動(dòng)作，因此可節(jié)省電力和極力抑止振動(dòng)音與其他零件的振動(dòng)。
在控制器板200等上設(shè)置切換上述的本變形例的功能的接通/斷開的按鈕等，也可以適當(dāng)?shù)厍袚Q該功能的使用/不使用(在以下的變形例中也同樣)。
另外，根據(jù)手術(shù)者操作裝置的方便和裝置結(jié)構(gòu)的理由，也可以采用腳踏開關(guān)500作為準(zhǔn)備開關(guān)的結(jié)構(gòu)。即除非操作腳踏開關(guān)500，由照射開關(guān)401a控制的治療用激光不照射。另外，也可以這種開關(guān)作為準(zhǔn)備開關(guān)，設(shè)置使用或切換用的切換開關(guān)。
作為變形例具體說明的上述結(jié)構(gòu)，使光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)開始動(dòng)作/結(jié)束動(dòng)作與照射開關(guān)401a和準(zhǔn)備開關(guān)201的操作連動(dòng)，但本變形例不是僅限于此。本變形例包含使光纖振動(dòng)裝置20的動(dòng)作與激光照射的任意操作(即與激光照射有關(guān)的所有時(shí)間)連動(dòng)控制。
(變形例2與激光的光點(diǎn)尺寸的連動(dòng))其次，請(qǐng)參閱圖1所示的方框圖，說明根據(jù)投影在手術(shù)眼E上的(治療用)激光的光點(diǎn)尺寸，控制光纖600的振動(dòng)的結(jié)構(gòu)。在治療用激光的光點(diǎn)尺寸小的情況下，如果光點(diǎn)區(qū)域的光強(qiáng)度分布的不均勻不大，則大多沒有治療的障礙。另一方面，在光點(diǎn)尺寸大的情況下，光點(diǎn)區(qū)域內(nèi)的光強(qiáng)度分布的不均勻變成不可忽視的大。本變形例要處理這個(gè)問題。
在本變形例的激光手術(shù)裝置中，設(shè)有與上述變形例1同樣的控制回路800，和具有如圖7所示的光點(diǎn)尺寸設(shè)定裝置200d的控制器板200。在同圖所示的控制器板200中，還可設(shè)置其他的設(shè)定裝置，但為了實(shí)現(xiàn)本變形例，不要光點(diǎn)尺寸設(shè)定裝置200d以外的上述設(shè)定裝置。
設(shè)在控制器板200上的光點(diǎn)尺寸設(shè)定裝置200d是用于設(shè)定輸入投影在手術(shù)眼E上的激光的光點(diǎn)尺寸的按鈕或旋鈕，觸摸板等的設(shè)定裝置。手術(shù)者操作該光學(xué)尺寸設(shè)事實(shí)上裝置200d，設(shè)定與手術(shù)眼E的治療部分的大小等相應(yīng)的光點(diǎn)尺寸。
首先，預(yù)先設(shè)定激光的光點(diǎn)尺寸的閾值S。設(shè)定閾值S存儲(chǔ)在控制回路800的上述存儲(chǔ)裝置等中。在可將激光的光點(diǎn)尺寸設(shè)定在50-1000μm范圍內(nèi)的情況下，設(shè)定為200μm。根據(jù)振動(dòng)裝置20和治療用激光光源1的特性可以任意設(shè)定閾值S。
在治療時(shí)，操作光點(diǎn)尺寸設(shè)定裝置200d，設(shè)定激光的光點(diǎn)尺寸?？刂苹芈?00將設(shè)定的光點(diǎn)尺寸T與閾值S比較，當(dāng)光點(diǎn)尺寸T比閾值S大時(shí)(T＞S)，控制回路800將控制信號(hào)送至光纖振動(dòng)裝置200，控制連接構(gòu)件20，將電源供給電機(jī)24，另一方面，當(dāng)光點(diǎn)尺寸T比閾值S小或相等時(shí)(T≤S)，控制回路800不送出上述控制信號(hào)。
采用這種控制，在設(shè)定大的光點(diǎn)尺寸的情況下，光纖600振動(dòng)，激光的光強(qiáng)度分布均勻，而與此相對(duì)，需要在光點(diǎn)尺寸小，光強(qiáng)度分布不需要均勻的情況下，光纖600不振動(dòng)。因此，根據(jù)必要性，可以自動(dòng)切換光強(qiáng)度分布均勻的接通/斷開，節(jié)省電力，達(dá)到與變開例1相同的效果。
(變形例3與激光的照射時(shí)間連動(dòng))其次，請(qǐng)繼續(xù)參閱圖7所示，說明根據(jù)治療用激光的照射時(shí)間，控制光纖600的振動(dòng)的結(jié)構(gòu)。
在本變形例的激光手術(shù)裝置的控制器板200中，設(shè)有用于設(shè)定治療用激光的照射時(shí)間的照射時(shí)間設(shè)定裝置200C。該照射時(shí)間設(shè)定裝置200C由按鈕或旋鈕，觸摸板等設(shè)定裝置構(gòu)成。
當(dāng)操作照射時(shí)間設(shè)定裝置200C，設(shè)定治療用激光的照射時(shí)間，控制回路800設(shè)定將電源供給電機(jī)24的時(shí)間(稱為電源供給時(shí)間)。該電源供給時(shí)間可以與上述照射時(shí)間相同。當(dāng)接著操作準(zhǔn)備開關(guān)201，壓下照射開關(guān)401a時(shí)，控制回路800開始計(jì)時(shí)，同時(shí)，開始治療用激光的照射，將控制信號(hào)送至光纖振動(dòng)裝置20，將電源供給電機(jī)24，使光纖600振動(dòng)。在與經(jīng)過照射時(shí)間相應(yīng)，結(jié)束治療用激光的照射的同時(shí)，與經(jīng)過的電源供給時(shí)間相應(yīng)，將控制信號(hào)送至光纖振動(dòng)裝置20，停止向電機(jī)24供給電源，停止光纖600的振動(dòng)。
采用本變形例的這種控制，根據(jù)治療用激光的照射時(shí)間，使不纖600振動(dòng)，因此沒有使光纖振動(dòng)裝置20徒勞地動(dòng)作，可節(jié)省動(dòng)力等。可得到與變形例1同樣的效果。
還可以設(shè)定光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)次數(shù)(即電機(jī)24的回轉(zhuǎn)數(shù))，或者根據(jù)照射時(shí)間設(shè)定裝置200C設(shè)定的照射時(shí)間，設(shè)定上述電源供給時(shí)間。使光纖振動(dòng)裝置20振動(dòng)該振動(dòng)次數(shù)(即使光纖600振動(dòng))。
(變形例4光纖振動(dòng)次數(shù)的控制)接著，說明上式(2)的“振動(dòng)狀態(tài)控制”的變形例的一個(gè)例子。該變形例4的激光手術(shù)裝置具有控制使光纖600振動(dòng)的次數(shù)的結(jié)構(gòu)。具體地是，本變形例在控制器板200上具有如圖7所示的振動(dòng)次數(shù)設(shè)定裝置200a。該振動(dòng)次數(shù)設(shè)定裝置200a由按鈕或旋鈕和觸摸板等設(shè)定輸入裝置構(gòu)成。
當(dāng)手術(shù)者等操作振動(dòng)次數(shù)設(shè)定裝置200a，設(shè)定光纖600的振動(dòng)次數(shù)(例如N次)時(shí)，從控制器板200將設(shè)定信號(hào)送至控制回路800，控制回路800根據(jù)該設(shè)定信號(hào)，生成控制信號(hào)，送至光纖振動(dòng)裝置20。
這時(shí)，上述控制信號(hào)是如下這樣生成的。首先根據(jù)電機(jī)24的回轉(zhuǎn)速度等，預(yù)測定光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)數(shù)f(Hz)，存儲(chǔ)在控制回路800的上述存儲(chǔ)裝置中。當(dāng)從控制器板200接受上述設(shè)定信號(hào)，認(rèn)識(shí)設(shè)定振動(dòng)次數(shù)N(次)時(shí)，控制回路800用上述振動(dòng)數(shù)f除該設(shè)定振動(dòng)次數(shù)N，計(jì)算振動(dòng)時(shí)間t＝N/f(sec)。控制回路800在將振動(dòng)開始的控制信號(hào)送給光纖振動(dòng)裝置20的同時(shí)開始計(jì)時(shí)。當(dāng)該計(jì)時(shí)時(shí)間成為上述振動(dòng)時(shí)間t(sec)時(shí)，將振動(dòng)停止的控制信號(hào)送至光纖振動(dòng)裝置20，停止光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)(即光纖600的振動(dòng))。
這里，上述振動(dòng)開始的控制信號(hào)為控制連接構(gòu)件26，使電源開始供給電機(jī)24的信號(hào)；上述振動(dòng)停止的控制信號(hào)為控制連接構(gòu)件26，使電源停止供給電機(jī)24的信號(hào)。
在為了改變電機(jī)24的回路轉(zhuǎn)速度，具有改變光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)數(shù)(光纖600的振動(dòng)數(shù))的變列裝置的情況下，控制回路800根據(jù)由該變更裝置設(shè)定的光纖600的振動(dòng)數(shù)，計(jì)算上述振動(dòng)時(shí)間。
采用本變形例的激光手術(shù)裝置的光纖600的振動(dòng)次數(shù)控制，可根據(jù)治療時(shí)間(治療用激光照射時(shí)間等)，設(shè)定適當(dāng)?shù)墓饫w600的振動(dòng)次數(shù)。用于實(shí)現(xiàn)設(shè)定的振動(dòng)次數(shù)的結(jié)構(gòu)不是僅限于上述的例子。例如，設(shè)置計(jì)算裝置，根據(jù)計(jì)算結(jié)果控制光纖的振動(dòng)裝置20的振動(dòng)次數(shù)也可以。
(變形例5光纖振幅的控制)其次，說明具有控制由光纖振動(dòng)裝置20使其振動(dòng)的光纖600的振幅的結(jié)構(gòu)的變形例。由于這樣，在本變形例的激光手術(shù)裝置的控制器板200中，設(shè)有設(shè)定光纖600的振幅(即光纖振動(dòng)裝置20的振幅)的振幅設(shè)定裝置200b。該振幅設(shè)定裝置200b也由按鈕或旋鈕和觸摸板等設(shè)定輸入裝置構(gòu)成。
另外，圖中省略在光纖振動(dòng)裝置20中，設(shè)有多個(gè)電機(jī)，在各個(gè)電機(jī)的回轉(zhuǎn)軸上設(shè)有重量和偏心穩(wěn)度分別不同的平衡重。另外，各個(gè)電機(jī)通過連接構(gòu)件26，接受電源的供給，連接構(gòu)件26有選擇地將電源供給各個(gè)電機(jī)。
當(dāng)手術(shù)者等操作振幅設(shè)定裝置200b，設(shè)定輸入所希望的振幅時(shí)，從控制器板200將設(shè)定信號(hào)送至控制回路800。當(dāng)控制回路800接受該設(shè)定信號(hào)時(shí)，生成供給或控制經(jīng)上述多個(gè)電機(jī)中的某個(gè)電機(jī)的電源的控制信號(hào)，送給光纖振裝置20的連接構(gòu)件26。連接構(gòu)件26先根據(jù)該控制信號(hào)，切換電源供給，通過使選擇的電機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng)，以設(shè)定的振幅使光纖振動(dòng)裝置200振動(dòng)。采用這種振幅控制，由于可以實(shí)現(xiàn)適當(dāng)大小的振幅，沒有大的振動(dòng)浪費(fèi)，因此，可以極力抑止振動(dòng)音和振動(dòng)傳遞給其他零件。
另外，在上述結(jié)構(gòu)中，在多個(gè)電機(jī)上設(shè)置不同重量和偏心度的平衡重，通過有選擇地使電機(jī)工作控制振幅，但本變形例不同僅限于這種結(jié)構(gòu)。例如，在一個(gè)電機(jī)的回轉(zhuǎn)軸上可以有選擇地安裝多個(gè)平衡重，根據(jù)振幅設(shè)定裝置200b發(fā)出的設(shè)定操作，安裝可使上述多個(gè)平衡重中的一個(gè)轉(zhuǎn)動(dòng)。另外，可以改變平衡重在一個(gè)電機(jī)的回轉(zhuǎn)軸上的安裝位置，通過根據(jù)從振幅設(shè)定裝置200b發(fā)出的設(shè)定操作，改變?cè)撈胶庵氐陌惭b位置，改變平衡重的偏心程度，可以控制振幅。
另外，在將安裝著光纖600狀態(tài)下的光纖振動(dòng)裝置20放置在工作臺(tái)300等上使用的情況下，可以利用下面的結(jié)構(gòu)控制光纖600的振幅。圖中省略了，設(shè)有容納光纖振動(dòng)裝置20的容納框體。該容納框體的至少二個(gè)相對(duì)的側(cè)面可以改變相互的距離，即在該容納框體中設(shè)有沿著互相接近/離開的方向，移動(dòng)上述二個(gè)相對(duì)的側(cè)面的電機(jī)等驅(qū)動(dòng)裝置。該驅(qū)動(dòng)裝置的動(dòng)作由控制回路800控制。光纖振動(dòng)裝置20放置在上述容納框體內(nèi)使它在上述二個(gè)相對(duì)側(cè)面的方向振動(dòng)，并放置在工作臺(tái)300等上。
當(dāng)手術(shù)者由振幅設(shè)定裝置200b設(shè)定輸入所希望的振幅時(shí)，將設(shè)定信號(hào)送至控制回路800，以該設(shè)定信號(hào)為基礎(chǔ)，生成控制上述容納框體的驅(qū)動(dòng)裝置的控制信號(hào)，在接近/離開的方向上，使上述二個(gè)對(duì)向側(cè)面移動(dòng)。
當(dāng)在這個(gè)狀態(tài)下使光纖振動(dòng)裝置20振動(dòng)時(shí)，通過使該振動(dòng)方向和容納框體的上述二個(gè)相對(duì)側(cè)面的方向一致，則從上述二個(gè)相對(duì)側(cè)面間了距離中，除去光纖振動(dòng)裝置20的框體21的振動(dòng)方向的寬度和長度的一串，即為光纖振動(dòng)裝置20的振幅(即光纖600的振幅)。采用這種振幅控制不會(huì)增大光纖振動(dòng)裝置20的重量，可以連續(xù)地改變振幅，因此容易構(gòu)成。
(變形例6防止光纖振動(dòng)裝置的振動(dòng)和振動(dòng)音傳向外部)接著說明本實(shí)施例的變形例的級(jí)別(3)所含有的激光手術(shù)裝置。
作為一個(gè)例子，為了防止光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)音，可以采用在將有防音作用的防音構(gòu)件貼在光纖振動(dòng)裝置20的框體21的內(nèi)壁上的結(jié)構(gòu)。另外，為了減小電機(jī)24本身的回轉(zhuǎn)音，可以采用消音型的電機(jī)，在電機(jī)24的周圍設(shè)置防音構(gòu)件(本發(fā)明中稱為防音裝置)。
在使用上述變形例5所示的容納框體的情況下，可以在該容納框體的內(nèi)壁或外壁上，設(shè)置具有防音作用和防振作用的構(gòu)件。另外，通過在容納框體和放置它的工作臺(tái)300等之間，配置由橡膠或彈簧等的彈性材料構(gòu)成防止振零件(本發(fā)明稱為防振裝置)，從而使光纖振動(dòng)裝置20的振動(dòng)不傳遞給工作臺(tái)300等。
又如上所述，除非使光纖600的入射端面600a和出射端面600b位移，光纖振動(dòng)裝置20可以安裝在光纖600的任何位置上，例如，光振動(dòng)裝置20可以配置在本體100內(nèi)或在光纖600的入射端面600a上形成的與本體100的接頭部分600C上。在這種情況下，可以在本體10框體的內(nèi)壁和接頭600C的內(nèi)壁上設(shè)置上述防音構(gòu)件或防振構(gòu)件。
由于具有這種防振作用和防音作用，不會(huì)妨礙手術(shù)，也不會(huì)使患者有不舒服感覺。特別是，可以避免因振動(dòng)造成的隙縫燈400相對(duì)于手術(shù)眼E的對(duì)準(zhǔn)狀態(tài)混亂。
(其他變形例)其次，說明本實(shí)施例的激光手術(shù)裝置的其他變形例，在上述結(jié)構(gòu)中，使將激光從本體10引導(dǎo)至隙縫燈400的光纖600振動(dòng)，然而本變形例的激光手術(shù)裝置則在本體100內(nèi)具有光纖振動(dòng)裝置20。
請(qǐng)參閱圖8所示，是放置在本變形例的激光手術(shù)裝置的本體100(使用相同的符號(hào))中的結(jié)構(gòu)的一部分，在本體100內(nèi)，除了治療用激光光源1，照準(zhǔn)用激光光源2，分色鏡3和集光透鏡9以外，還設(shè)置有光纖11，將從治療用激光光源1發(fā)出的治療用激光集中在光纖11的入射端面11a上的集光透鏡12，使從光纖11的出射端面11b射出的治療用激光變成平行光束的準(zhǔn)直儀透鏡13，和驅(qū)動(dòng)使光纖振動(dòng)的光纖振動(dòng)裝置14。
在光纖振動(dòng)裝置14中設(shè)有一端與光纖11連接，將被驅(qū)動(dòng)的振動(dòng)傳遞給光纖112的連接部分14a，光纖驅(qū)動(dòng)裝置14由生成直線往復(fù)運(yùn)動(dòng)的螺線管等構(gòu)成。可通過過直接將上述實(shí)施例的光纖振動(dòng)裝置20安裝在光纖11上，使光纖11振動(dòng)。
采用本變形例，可以照射光強(qiáng)度分布均勻的治療用激光。另外，由于不需要使照準(zhǔn)用的激光的光強(qiáng)度分布均勻，因此，實(shí)用上本變形例的結(jié)構(gòu)很好。又由于光纖振動(dòng)裝置14放置在本體100內(nèi)部，具有容易設(shè)置防音和防振結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)。另外，與使用擴(kuò)散板的先前的情況比較，激光的光量損失少。
在本變形例中，除了連接本體100和隙縫燈400的光纖600以外，由于在本體100內(nèi)部還設(shè)有光纖11，因此與上述實(shí)施例的激光手術(shù)裝置比較，激光損失大。因此，在治療用激光1的激光輸出中有充分裕量的情況下，采用本變形例的結(jié)構(gòu)較好。
在以上的本變形例的激光手術(shù)裝置中可以適當(dāng)加入上述各種控制的結(jié)構(gòu)。另外，設(shè)置了光纖振動(dòng)裝置20和光纖振動(dòng)裝置14二者，可使激光的光強(qiáng)度分布更均勻，這時(shí)可以分別控制光纖控制裝置20和光纖振動(dòng)裝置14。
可使光纖600的多個(gè)地方振動(dòng)，同樣也可使光纖11的多個(gè)地方振動(dòng)。因此，可以設(shè)置多個(gè)光纖振動(dòng)裝置20(14)，利用一個(gè)光纖振動(dòng)裝置20(14)，使光纖600(11)的多個(gè)地方振動(dòng)也可以。在使光纖600(11)的多個(gè)地方振動(dòng)的情況下，各個(gè)地方的振動(dòng)方向可以大致相同，也可以是分別不同的振動(dòng)方向(例如，垂直的二個(gè)方向)。
在本發(fā)明的激光手術(shù)裝置中，可將使(治療用)激光的光強(qiáng)度分布均勻的結(jié)構(gòu)設(shè)置在治療用激光光源1和手術(shù)眼E之間的任意位置上。例如，在隙縫燈400內(nèi)配置該結(jié)構(gòu)也可以。
以上，說明了取光凝固裝置作為本發(fā)明的激光手術(shù)裝置，但如果在患者的治療部分特別是眼科的治療部位上，用照射激光的方法進(jìn)行治療(手術(shù))，則裝置的種類沒有關(guān)系。例如，在與眼科用的手術(shù)顯微鏡同時(shí)使用的激光照射用的探針上，也可以使用本發(fā)明的結(jié)構(gòu)。在這種情況下，由于為了使激光的光強(qiáng)度分布均勻，而使探針本身振動(dòng)對(duì)安全性有損害，因此在這種探針中，最好使用使引導(dǎo)激光的光纖振動(dòng)等的結(jié)構(gòu)。
以上所述的結(jié)構(gòu)只不過是本發(fā)明的激光手術(shù)裝置的一個(gè)例子。因此，根據(jù)需要，在本發(fā)明的范圍內(nèi)可以任意進(jìn)行結(jié)構(gòu)的變形或變更，追加等。另外，本發(fā)明的結(jié)構(gòu)不但可用在對(duì)手術(shù)眼進(jìn)行光凝固的激光手術(shù)裝置中，例如在進(jìn)行光線力學(xué)治療(PDT)的激光手術(shù)裝置等中也可以使用。
以上所述，僅是本發(fā)明的較佳實(shí)施例而已，并非對(duì)本發(fā)明作任何形式上的限制，雖然本發(fā)明已以較佳實(shí)施例揭露如上，然而并非用以限定本發(fā)明，任何熟悉本專業(yè)的技術(shù)人員，在不脫離本發(fā)明技術(shù)方案范圍內(nèi)，當(dāng)可利用上述揭示的技術(shù)內(nèi)容作出些許更動(dòng)或修飾為等同變化的等效實(shí)施例，但凡是未脫離本發(fā)明技術(shù)方案的內(nèi)容，依據(jù)本發(fā)明的技術(shù)實(shí)質(zhì)對(duì)以上實(shí)施例所作的任何簡單修改、等同變化與修飾，均仍屬于本發(fā)明技術(shù)方案的范圍內(nèi)。
權(quán)利要求
1.一種激光手術(shù)裝置，其包括激光激振裝置；引導(dǎo)由上述激光激振裝置激振的激光的光纖；以及在對(duì)準(zhǔn)患者的治療部位的狀態(tài)下，將上述光纖引導(dǎo)的上述激光照射在上述治療部位上的照射光學(xué)系統(tǒng)；其特征在于該激光手術(shù)裝置包括使上述光纖的一部分在與其長度分向大致垂直的方向上振動(dòng)的振動(dòng)裝置。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的激光手術(shù)裝置，其特征在于其中所述的振動(dòng)裝置可根據(jù)由上述照射光學(xué)系統(tǒng)將上述激光照射在上述治療部位的時(shí)間，控制開始和/或停止上述光纖的振動(dòng)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的激光手術(shù)裝置，其特征在于更包括為了開始由上述照射光學(xué)系統(tǒng)將上述激光照射在上述治療部位，而操作的照射開關(guān)，其中上述振動(dòng)裝置，是對(duì)應(yīng)上述照射開關(guān)的操作而控制開始上述光纖的振動(dòng)。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的激光手術(shù)裝置，其特征在于更包括為了有效地操作上述照射開關(guān)，在上述照射開關(guān)之前先操作的準(zhǔn)備開關(guān)；其中上述振動(dòng)裝置是對(duì)應(yīng)上述準(zhǔn)備開關(guān)的操作而控制開始上述光纖的振動(dòng)。
全文摘要
本發(fā)明是關(guān)于一種可以照射光強(qiáng)度分布均勻的優(yōu)選的激光的激光手術(shù)裝置，在將由治療用激光光源1激振的(治療用)激光引導(dǎo)至隙縫燈400中的光纖600的一部分上安裝光纖振動(dòng)裝置20。光纖振動(dòng)裝置20通過由電機(jī)24轉(zhuǎn)動(dòng)偏心地安裝在回轉(zhuǎn)軸24a上的平衡重25而使自身振動(dòng)。該振動(dòng)使光纖600在與其軸線大致垂直的方向上振動(dòng)。當(dāng)利用這種光纖振動(dòng)裝置20使光纖600振動(dòng)時(shí)，導(dǎo)入光纖600內(nèi)的激光混合，使激光的光強(qiáng)度分布均勻。光強(qiáng)度分布均勻的激光由隙縫燈400照射在手術(shù)眼E上。
文檔編號(hào)A61F9/008GK1579352SQ200410070350
公開日2005年2月16日 申請(qǐng)日期2004年7月29日 優(yōu)先權(quán)日2003年7月31日
發(fā)明者大八木濟(jì), 野村和久, 根本伊織, 提橋秀夫 申請(qǐng)人:株式會(huì)社拓普康