專(zhuān)利名稱(chēng)：放在進(jìn)行壓胸的人的雙手和病人胸部之間的裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及用于心肺復(fù)蘇(CPR)的裝置，尤其是放在進(jìn)行壓胸的人的雙手和病人胸部之間的裝置。該裝置還可用于CPR培訓(xùn)。更為特別的是，當(dāng)壓胸的力量超過(guò)預(yù)定值時(shí)，該裝置根據(jù)設(shè)計(jì)可發(fā)出聲音；也可選擇發(fā)出聲音以指示理想的壓胸速度。更特別的是，該裝置由后面的權(quán)利要求1、5或11的前序部分指出的特征來(lái)限定。
背景技術(shù)：
大量研究表明，心肺復(fù)蘇(CPR)的獲得和保持技術(shù)很糟。Kaye和Mancini已對(duì)此做了詳盡的評(píng)論(Kaye W，Mancini ME.Teachingadult resuscitation in the United States-time for a rethink(該重新考慮在美國(guó)教成人復(fù)蘇術(shù))，Resuscitation(復(fù)蘇術(shù))1998；37177-87)。
在對(duì)人體模型進(jìn)行試驗(yàn)的過(guò)程中，按壓和換氣很少是正確的，按壓速度慢且深度不夠以及充氣不足是最常見(jiàn)的錯(cuò)誤。與之相似，在研究對(duì)病人做心肺復(fù)蘇的質(zhì)量時(shí)，心肺復(fù)蘇做得好-即在壓胸和擴(kuò)胸的過(guò)程中有明顯的脈搏-的旁觀者(bystander)不到一半。當(dāng)由另一個(gè)行家-如果他在現(xiàn)場(chǎng)的話(huà)-觀察擴(kuò)胸時(shí)，幾乎沒(méi)有外行人(甚至有一些醫(yī)學(xué)職業(yè)人員)能準(zhǔn)確地觸到脈搏。結(jié)果，就沒(méi)有再教外行的救護(hù)人員進(jìn)行脈搏檢查，也不再期望他們能進(jìn)行脈搏檢查(Guidelines 2000for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency CardiovascularCare.(心肺復(fù)蘇和急癥心血管護(hù)理2000行動(dòng)綱領(lǐng))，Supplement toCirculation 2000(《循環(huán)》2000增刊)；102I22-59)。
因此，需要另外一種既能保證充分壓胸又能讓外行人輕松使用的裝置。救護(hù)人員壓胸不明顯的一個(gè)原因是擔(dān)心壓得太重或壓錯(cuò)位置可能傷害到病人。一種便于在正確位置按壓且在壓力足夠大時(shí)能提醒救護(hù)人員的簡(jiǎn)單裝置有助于減少這種擔(dān)心。
根據(jù)上述的2000行動(dòng)綱領(lǐng)，對(duì)成人，壓胸好的定義是以每分鐘100次的速度將胸部壓下4cm。將普通成人的胸部下壓到這一距離約需35kPa的力。對(duì)兒童，應(yīng)該將胸部下壓約2.5cm，約需20kPa的力。已經(jīng)表明，聲音提示可以改善壓胸和換氣的時(shí)機(jī)，現(xiàn)在在心肺復(fù)蘇過(guò)程中推薦使用聲音提示(2000行動(dòng)綱領(lǐng))。
多年來(lái)一直在使用帶有壓力計(jì)的裝置。當(dāng)這些裝置放在病人胸部上時(shí)，它們會(huì)就所需的力度指導(dǎo)救護(hù)人員。一種將這一特點(diǎn)和指導(dǎo)壓胸時(shí)機(jī)的聲音提示功能結(jié)合起來(lái)的裝置最近已經(jīng)上市(Boyle AJ等，Improvement in timing and effectiveness of external cardiaccompressions with a new non-invasive devicethe CPR Ezy(用一種新的非介入式(non-invasive)裝置CPR Ezy來(lái)改善外部心臟按壓的時(shí)機(jī)和效果).Resuscitation(復(fù)蘇術(shù))2002；5463-7)。
CPR-Ezy為大致矩形的裝置，它被放在醫(yī)治人員的雙手和病人的胸部之間。它包括一個(gè)用于直觀顯示壓力的LED顯示器。該裝置還包含一個(gè)發(fā)射聲音和光的電子節(jié)拍器。
CPR-Ezy及類(lèi)似裝置不但過(guò)于昂貴(150美元-250美元)，而且體積龐大，因此無(wú)法供外行的救護(hù)人員廣泛使用。相比之下，外行救護(hù)人員廣泛使用的是呼吸器(ventilation aid)它們一般花費(fèi)約2美元到15美元，并且可以裝在皮夾或口袋內(nèi)。此外，CPR-Ezy要依賴(lài)電源，例如電池。甚至還未使用，電池就有可能消耗。在可能使用之前，外行人員可能已經(jīng)將該裝置放了好幾年。到那時(shí)，電池可能已經(jīng)耗完，裝置也就沒(méi)有用處。即使電池仍能工作，救護(hù)人員也不得不觀察LED顯示器以便觀測(cè)壓力是否足夠大。這就意味著在施壓時(shí)他不能觀察病人的反應(yīng)。LED顯示器也無(wú)法在光線(xiàn)明亮的條件下觀察，例如在陽(yáng)光下。此外，醫(yī)治人員一般需要與急救中心進(jìn)行電話(huà)聯(lián)系。那樣他就有可能從保健人員那里得到指導(dǎo)。如果保健人員可以通過(guò)電話(huà)聽(tīng)到醫(yī)治人員施加的壓力是否足夠大，他們就能提供更好的指導(dǎo)。在CPR-Ezy中，沒(méi)有聲音指示壓力，保健人員就無(wú)法得到這一重要信息。
另一種現(xiàn)有裝置如US4554910所示。該裝置有一個(gè)用于放在病人胸部上的下表面和一個(gè)醫(yī)治人員可以壓在上面的上表面。兩個(gè)表面之間是一根彈簧和一個(gè)矩形的彈簧鋼主體。彈簧鋼主體的側(cè)壁上有向內(nèi)凹的凹陷。當(dāng)彈簧鋼主體受到壓縮時(shí)，這些凹陷會(huì)向外偏轉(zhuǎn)，從而產(chǎn)生聽(tīng)得見(jiàn)的咔嗒聲。
盡管在達(dá)到所需的壓力時(shí)，該裝置給出了指示，并且不依賴(lài)于電池，但其尺寸較大，這使得它笨重、難于攜帶、且無(wú)法裝在大多數(shù)的口袋內(nèi)。聲音發(fā)生器是一個(gè)不得不變形的盒形元件。它包含大量的金屬零件，這些零件不但增加了生產(chǎn)成本，而且增加了重量。這使得該裝置利用率較低。利用率非常重要，并且用戶(hù)應(yīng)該能夠總是隨身攜帶該裝置，例如掛在鑰匙環(huán)上。用戶(hù)能夠總是隨身攜帶的裝置和放在抽屜里的裝置之間在尺寸和重量上差別可能很小。
US4863385公開(kāi)了一種完全電子化的裝置。它看起來(lái)非常先進(jìn)，加入了合成語(yǔ)音、指示燈和蜂鳴器。它也可以根據(jù)不同的人體尺寸設(shè)定，并且它可以測(cè)脈搏。然而，它沒(méi)有包含一個(gè)重要的特征測(cè)壓力。因此，除了測(cè)脈搏之外，該現(xiàn)有裝置純粹是“操作手冊(cè)”。目的是用戶(hù)打開(kāi)該裝置，至于用戶(hù)該做什么-按什么順序及在什么時(shí)間，該裝置會(huì)向用戶(hù)發(fā)出指令(以合成語(yǔ)音的形式)。指示燈被打開(kāi)，向用戶(hù)發(fā)出下一項(xiàng)任務(wù)是什么的信號(hào)。該裝置沒(méi)有檢測(cè)用戶(hù)壓胸是否正確的裝置，至少?zèng)]有檢測(cè)壓胸壓力夠不夠大的裝置。該裝置沒(méi)有打算放在操作者的雙手和病人的胸部之間。
該裝置有一個(gè)手動(dòng)開(kāi)關(guān)，它可以轉(zhuǎn)動(dòng)到四個(gè)不同的打開(kāi)位置中的一個(gè)上。因此，用戶(hù)必須自己記住打開(kāi)裝置。
US5496257也是全電子式的。壓胸顯示在顯示器上?？梢园l(fā)出電子聲音信號(hào)以指示或小或大的壓胸力量。這些信號(hào)是電子的，并且用電子儀器測(cè)力。因此，該裝置依賴(lài)于電池工作。沒(méi)有電池，該裝置就完全沒(méi)有用處。
該裝置有一個(gè)外部開(kāi)關(guān)，它可以轉(zhuǎn)動(dòng)到兩個(gè)打開(kāi)位置中的一個(gè)上。每個(gè)位置都連接到一塊獨(dú)立的電池上，因此如果第一電池耗完，也可以用另一個(gè)電源。在這種需要產(chǎn)生的時(shí)候，這顯示了功能器件的重要性。然而，這也使得該裝置價(jià)格昂貴，且操作不便。
US6013041只是用于模擬壓胸。因此，它的形狀像一根長(zhǎng)的伸縮套管，提供了某種壓縮沖程，在培訓(xùn)期間，該壓縮沖程用于提供與現(xiàn)實(shí)基本相同的運(yùn)動(dòng)。該裝置不適于用在病人身上。如果打算將該裝置用在病人身上，該裝置會(huì)吸收運(yùn)動(dòng)的主要部分和來(lái)自操作者的力。因此，操作者將無(wú)法控制向病人傳遞了多少運(yùn)動(dòng)。效果與在操作者的雙手和病人的胸部之間放幾個(gè)枕墊相似。由于其長(zhǎng)度，該裝置也難于控制，并且在壓胸過(guò)程中非常容易向兩側(cè)傾斜。此外，裝在口袋里也嫌太大。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供一種在培訓(xùn)和病人使用期間改進(jìn)壓胸時(shí)機(jī)和效果的輔助裝置，其價(jià)格和尺寸能讓所有的外行響應(yīng)者買(mǎi)得起，并隨時(shí)攜帶，最好是和呼吸器一起。
隨后的權(quán)利要求1給出的新穎的特征實(shí)現(xiàn)了本發(fā)明的第一方面。隨后的權(quán)利要求5給出的新穎的特征實(shí)現(xiàn)了本發(fā)明的第二方面。權(quán)利要求11的新穎的特征限定了本發(fā)明的第三方面，第三方面的裝置有兩個(gè)預(yù)定義的力。有無(wú)本發(fā)明的第一或第二方面都可實(shí)現(xiàn)第三方面。


下面將參照附圖并作為例子詳細(xì)說(shuō)明本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例，其中圖1展示了本發(fā)明的CPR反饋裝置的框圖；圖2是側(cè)視圖，展示了本發(fā)明的裝置；圖3是平面圖，展示了圖2中的裝置；圖4示意性地展示了圖2中的裝置的局部縱向截面；圖5展示了該裝置的下部的詳細(xì)例子的平面圖；圖6展示了該裝置的上部的詳細(xì)例子的平面圖；圖7展示了一個(gè)詳細(xì)的實(shí)施例中的裝置的分解圖；圖8展示了該詳細(xì)實(shí)施例的縱向截面圖；圖9和10示意性地展示了一個(gè)替換實(shí)施例的局部縱向截面，該實(shí)施例既可用于兒童又可用于成人。
具體實(shí)施例方式
圖1展示了一個(gè)框圖，該框圖包含了CPR反饋裝置的主要功能特征一個(gè)機(jī)械的發(fā)聲器1，例如金屬咔嗒器；一個(gè)開(kāi)關(guān)2；一個(gè)電源3，例如電池(優(yōu)選為長(zhǎng)效電池，像鋰電池或堿性電池)；一個(gè)微控制器電路4和一個(gè)呼叫器5，例如壓電式呼叫器?？蛇x地還有一個(gè)編程連接器6。
電池3至少部分通過(guò)開(kāi)關(guān)2連接到微控制器4上。微控制器4連接到呼叫器5和編程連接器6上。
機(jī)械發(fā)聲器1可以和開(kāi)關(guān)2結(jié)合起來(lái)，因此當(dāng)CPR反饋裝置第一次受到按壓時(shí)，機(jī)械發(fā)聲器會(huì)為微控制器4接通電源。
圖2展示了CPR反饋裝置的側(cè)視圖。該裝置包括一個(gè)上部7、一個(gè)下部8和一個(gè)中部9。上部和下部7和8最好都由相對(duì)較硬的塑料制成。中部9最好由橡膠或撓性塑料制成。上部和下部7和8都具有大致平坦的表面14和15。該裝置的兩側(cè)10和11如所示的那樣是圓的。上部和下部可相向移動(dòng)，下面將對(duì)此進(jìn)行解釋。中部9可以形成為墊片，并插入到上部和下部7和8的槽(未示)內(nèi)，和/或粘合到或以其他的方式密封到上部和下部7和8上。
圖3展示了圖2中的裝置的平面圖。上部和下部7和8都具有圓端12和13。該裝置的兩側(cè)和兩端的圓形構(gòu)造使它能舒服地握在醫(yī)治人員的手內(nèi)。它也能防止傷害病人的皮膚。上部和下部7和8最好由感覺(jué)像橡膠的塑料制成，它可避免在長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用之后傷害醫(yī)治人員的雙手，也可避免滑動(dòng)。盡管發(fā)現(xiàn)裝置的這種形狀是合適的，但也能想到其他形狀，例如圓盤(pán)形或心形。
圖4示意性展示了圖2和圖3中的裝置的局部縱向截面。中部9已被切開(kāi)，以暴露出裝置的內(nèi)部。下部8的內(nèi)表面17上附有一塊印刷電路板(PCB)16。裝置的內(nèi)部元件連接在PCB16上。在圖4中，從左到右依次為機(jī)械發(fā)聲器和開(kāi)關(guān)1和2、電池3、微控制器電路4和呼叫器5。
機(jī)械發(fā)聲器1包括一塊由彈簧鋼或性質(zhì)相似的材料制成的板18。板18上形成有一個(gè)凹陷(indentation)19。板18的第一端連接到足部20上，其另一端是自由端。在板18的自由端的正上方、上部8的內(nèi)表面21上有一個(gè)栓(peg)22。板18的自由端的正下方是一個(gè)觸點(diǎn)23，該觸點(diǎn)連接到PCB16上。
在上文和下文中，術(shù)語(yǔ)“上”(upper)和“下”(lower)、“之上”(above)和“之下”(below)、等純粹是相對(duì)附圖而言(除圖10之外，在該圖中，上部是最下方)。顯然，該裝置可以轉(zhuǎn)向，并且會(huì)像在這個(gè)方向上一樣工作。因此，指示不同部分方向的術(shù)語(yǔ)不應(yīng)看作是對(duì)本發(fā)明意圖的限制。
下面說(shuō)明本發(fā)明的裝置的一般功能。
該裝置第一次使用時(shí)，醫(yī)治人員只需將該裝置放在病人胸部正確的區(qū)域內(nèi)。在上部和下部7和8的一個(gè)或兩個(gè)表面14、15上可以印上指示將該裝置放在哪里以及如何使用的指令，所述指令優(yōu)選以文本、圖表和/或符號(hào)的形式印刷。
在將該裝置如此地放在正確的位置上之后，醫(yī)治人員開(kāi)始用雙手在上表面14上按壓。這一按壓作用會(huì)使上部7克服將被壓縮的中部9的撓性而向下部8移動(dòng)。當(dāng)栓22接觸到板18的自由端時(shí)，板18會(huì)向下朝向觸點(diǎn)23彎曲。大約在板的自由端到達(dá)觸點(diǎn)23的同時(shí)，凹陷19會(huì)向相反的方向彎曲，并發(fā)出咔嗒聲。觸點(diǎn)23和板18之間的接觸會(huì)閉合微控制器電路4的電源電路。這一點(diǎn)優(yōu)選由電子保護(hù)電路完成，例如由繼電器或晶體管閉合電源電路。選擇地可以有一個(gè)定時(shí)電路，在閑置一段時(shí)間之后，它會(huì)自動(dòng)切斷微控制器4的電源。
接通電源的裝置也可以是話(huà)筒或其他壓電裝置的形式，它拾取板18第一次咔嗒時(shí)的聲音能量，并用該能量輸入來(lái)接通電源。
微控制器電路4包含有一個(gè)電子節(jié)拍器，它以預(yù)定的速度激活呼叫器5，使其發(fā)出聲音。該速度可以是固定的，也可以通過(guò)微控制器4的程序來(lái)調(diào)節(jié)。
這樣，一旦該裝置被激活，它就會(huì)在每次醫(yī)治人員應(yīng)該按壓病人胸部時(shí)發(fā)出呼叫。微控制器選擇地可以提供呼叫暫停以供肺部擴(kuò)張，例如每呼叫14次暫停一次。暫停可以是固定的時(shí)間，例如是適于肺部擴(kuò)張兩次所需的時(shí)間。
另一種方法是第一次按壓該裝置時(shí)，該裝置會(huì)自動(dòng)開(kāi)啟并發(fā)出第一聲呼叫。之后，該裝置會(huì)以固定的速度繼續(xù)發(fā)出呼叫，直到總共發(fā)出14聲呼叫。在第14聲之后，該裝置會(huì)自動(dòng)關(guān)閉。當(dāng)醫(yī)治人員第15次按壓時(shí)，他不會(huì)聽(tīng)到呼叫。這被視為停止按壓并進(jìn)行肺部擴(kuò)張的信號(hào)。在肺部擴(kuò)張和其他可能必要的工作進(jìn)行完之后，再次開(kāi)始按壓。在此期間已經(jīng)關(guān)掉的裝置會(huì)隨著上部和下部移動(dòng)到一起而再次打開(kāi)，因此啟動(dòng)內(nèi)部開(kāi)關(guān)。在第一次按壓時(shí)，該裝置會(huì)發(fā)出第一聲呼叫，在它再次自動(dòng)關(guān)掉之前，它總共會(huì)發(fā)出14聲呼叫。
醫(yī)治人員每次在按壓裝置并因此也按壓病人胸部時(shí)，如果力超過(guò)預(yù)定值，機(jī)械發(fā)聲器1會(huì)發(fā)出咔嗒聲，預(yù)定力是對(duì)實(shí)現(xiàn)有效CPR的足夠按壓深度所需力的估計(jì)值。
如果力量小于預(yù)定值，機(jī)械發(fā)聲器1就不會(huì)發(fā)出聲音。這樣，醫(yī)治人員就會(huì)意識(shí)到他按壓得不夠，必須增加力量。如果用戶(hù)的操作正確，那么聽(tīng)到機(jī)械聲音(咔嗒聲)的速度應(yīng)該與節(jié)拍器發(fā)出呼叫的速度大致相同。
為了避免醫(yī)治人員將節(jié)拍器的呼叫作為表明壓力足夠大的信號(hào)而作出反應(yīng)，節(jié)拍器的呼叫可以是定時(shí)的，因此只有在表明胸部充分壓縮的咔嗒聲發(fā)出之后，例如當(dāng)力量足以激發(fā)出咔嗒聲時(shí)，才會(huì)發(fā)出第一次呼叫。例如，可以由話(huà)筒拾取咔嗒聲來(lái)實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)。當(dāng)醫(yī)治人員聽(tīng)到第一聲咔嗒聲時(shí)，他會(huì)知道這是表明力量足夠大的聲音，并且在每次進(jìn)行壓胸時(shí)，他都會(huì)聽(tīng)到這種聲音。
為了測(cè)試目的，可以關(guān)掉呼叫器。如果目的只是為了練習(xí)足夠的壓胸力量，就可以這么做。為了避免可能偶然啟動(dòng)外部開(kāi)關(guān)，可以這樣打開(kāi)或關(guān)掉呼叫器，例如，通過(guò)往下按壓以聽(tīng)到咔嗒聲，并保持這一壓力一段時(shí)間，例如5秒。為了實(shí)現(xiàn)這一功能，可以將合適的電子裝置連接到打開(kāi)電子電路的開(kāi)關(guān)上，用于檢測(cè)開(kāi)關(guān)閉合了一段特定的時(shí)間。
弄出機(jī)械聲音所需的力主要取決于中部9的彈性和結(jié)構(gòu)以及板18的結(jié)構(gòu)和剛度。為了改變所需的力，可以采用不同類(lèi)型的板18和中部9。這樣就可以制造出不同形式的裝置(例如適于成人或兒童的裝置)，并對(duì)這些裝置做相應(yīng)的標(biāo)記。
如果電池的電力在第一次使用之前已經(jīng)因長(zhǎng)期存放而耗完，那么微控制器電路4當(dāng)然就不會(huì)工作。然而，該裝置最重要的部件(即指示足夠壓力的信號(hào)器)仍會(huì)工作。這樣，甚至是在沒(méi)有電池的情況下，該裝置仍然可以使用。
圖5-8展示了本發(fā)明的裝置的詳細(xì)實(shí)施例。為了實(shí)際的原因，省略掉了電子部件，但本領(lǐng)域熟練技術(shù)人員顯然知道應(yīng)該如何將這些部件安裝在該裝置上。
圖5展示了從裝置的內(nèi)側(cè)所看到的下部8的平面圖。它的每一端各有一個(gè)孔30、31，用于容納上部(下面再對(duì)其進(jìn)行解釋)的螺紋套管?？拷虏?的一端的是具有兩個(gè)螺紋孔33、34的底座(base socket)32，用于安裝咔嗒板18。底座32上也形成有一個(gè)凹口35。咔嗒板18在安裝時(shí)，凹陷19面對(duì)凹口38。當(dāng)咔嗒板18緊靠底座32安裝時(shí)，凹口35會(huì)防止壓迫在凹陷19上。此外，凹口35可以讓咔嗒板的彎曲軸線(xiàn)通過(guò)凹陷19。這樣，在咔嗒板彎曲時(shí)，更容易得到清楚的咔嗒聲。
下部8的每一個(gè)縱向側(cè)面上都形成有一個(gè)安放橡膠帶的槽36。在孔30、31的區(qū)域內(nèi)，具有不打算接收橡膠帶的敞開(kāi)部分37、38。通過(guò)這些區(qū)域內(nèi)的剩余的開(kāi)口，當(dāng)上部和下部接合在一起時(shí)，這些結(jié)構(gòu)零件會(huì)暢通無(wú)阻地發(fā)出板18的咔嗒聲。槽36的端部是制動(dòng)器39，制動(dòng)器39可防止橡膠帶從槽中滑出，當(dāng)下部和上部相向移動(dòng)時(shí)，它們還充當(dāng)接合器(abutment)。
在下部8的中部形成有一個(gè)可容納電子部件的下陷區(qū)域40。
圖6展示了從裝置內(nèi)側(cè)所看到的上部7的平面圖。上部7的每一端上都有一個(gè)座(socket)41、42。座41、42可進(jìn)入下部8上的孔30、31。座41、42內(nèi)是安裝螺釘(見(jiàn)圖8)的盲孔43、44。上部7的中心是安裝調(diào)節(jié)螺釘(見(jiàn)圖8)的螺紋孔45。上部7的內(nèi)表面上形成有肋狀物，用于加固并加強(qiáng)該部分。
圖7展示了本發(fā)明的裝置的分解圖。該圖展示了上部7和下部8。兩者之間是橡膠帶9、板18、板18的夾具46和一對(duì)螺釘47，后兩者用于將板18緊固到底座32上。還展示了一對(duì)裝配螺釘48，用于將上部和下部相互連接起來(lái)。最后，還展示了一個(gè)調(diào)節(jié)螺釘49。
下面將參照?qǐng)D8來(lái)解釋圖5-7中的裝置的組裝。圖8展示了裝置的縱向截面。用夾具46和螺釘47將板18緊固到底座32上。板18保持平衡狀態(tài)在凹口35的上方延伸。上部7的座41和42進(jìn)入到下部的孔30、31內(nèi)。螺釘48穿過(guò)孔30、31并旋到孔43、44內(nèi)，直到螺釘頭接觸到座41、42為止。螺釘48的螺釘頭的直徑大于孔30、31的最小直徑。如圖8所示，當(dāng)相向擠壓上部和下部時(shí)，螺釘48的螺釘頭可以從孔30、31的最小直徑移動(dòng)一段距離。
調(diào)節(jié)螺釘49被旋入到孔45內(nèi)。調(diào)節(jié)螺釘旋得越多，板18產(chǎn)生咔嗒聲所需的力就越小。有利的是，在調(diào)節(jié)完成之后，用合適的密封化合物將孔45密封起來(lái)，以避免削弱。
根據(jù)裝置的方位，即上部是朝上還是朝下，也可以使裝置具有用于不同功能的能力。裝置的一側(cè)可用于成人按壓，另一側(cè)可用于兒童按壓。具有這種可行性的實(shí)施例如圖9和10所示，這兩幅圖展示了本發(fā)明的裝置的一部分的縱向截面。至于上述實(shí)施例，該實(shí)施例包括機(jī)械發(fā)聲器1、足部20、下部8和板18，其中足部20連接到下部8上。也給出了板18上的凹陷19。栓22連接到上部7上。該實(shí)施例與上述實(shí)施例之間的主要差別在于距離元件50，它通過(guò)樞軸51可擺動(dòng)地安裝在栓22的端部上，因此元件50在第一位置位于栓22的延長(zhǎng)線(xiàn)上，如圖9所示。在第二位置，元件50擺動(dòng)到栓22的側(cè)面，如圖10所示。元件50和栓22被制造成合適的形狀，并且相互適合，因此元件50可以只擺動(dòng)到栓22的一側(cè)。一個(gè)平衡塊52被連接到元件50的側(cè)面，或與其形成一體。當(dāng)裝置的方位如圖9所示-即上部7處于頂部時(shí)，平衡塊可使該元件擺動(dòng)到第一位置。如圖10所示，當(dāng)裝置轉(zhuǎn)到相反方向、從而使上部7處于底部時(shí)，平衡塊受到重力的影響會(huì)使元件50擺動(dòng)到第二位置。在元件50的第一位置，栓22的有效長(zhǎng)度會(huì)長(zhǎng)于在第二位置時(shí)的長(zhǎng)度。這就意味著在圖9所示的位置上部7蓋住的距離要短于在圖10所示的位置時(shí)上部7蓋住的距離。因此，在圖9所示的位置施加的力要小于在圖10所示的位置時(shí)施加的力。因此，圖9所示的位置可以作為兒童位置，而圖10所示的位置可以作為成人位置。
在該裝置全電子式的實(shí)施例中，通過(guò)增加一個(gè)與微控制器電路相連的部件可以實(shí)現(xiàn)這一特征，該部件對(duì)重力軸靈敏?？删哂卸鄠€(gè)這樣的部件，例如對(duì)方位靈敏的加速計(jì)或?qū)﹄娖届`敏的開(kāi)關(guān)(例如水銀開(kāi)關(guān))。這就意味著根據(jù)方位不同，該裝置可以進(jìn)行不同的操作。
上部和下部的外表面上應(yīng)該有標(biāo)記，以清楚地告訴用戶(hù)哪一側(cè)用于哪種病人。
該裝置也可以有一個(gè)用于保持裝置在胸部上的位置的部件，例如粘性表面或形狀適于在病人皮膚和裝置之間產(chǎn)生小負(fù)壓的表面。
可以用各種方法產(chǎn)生機(jī)械聲音。其他可能提供機(jī)械聲音的方法有●將張?jiān)趦蓚€(gè)支撐物之間的一根弦安裝在下部和上部中的一個(gè)上，在兩者中的另一個(gè)上安裝一個(gè)撥子，因此當(dāng)上部和下部被壓在一起時(shí)，撥子會(huì)彈擊弦。就此替換實(shí)施例，也可以在不同的高度上安裝兩根或多根弦，并給出不同的音調(diào)，一個(gè)音調(diào)(例如最高的音調(diào))表示對(duì)兒童的壓力，另一個(gè)音調(diào)表示對(duì)成人的按壓深度。
●密封上部和下部之間的空腔，因此當(dāng)上部和下部相向移動(dòng)時(shí)，可以壓縮空氣。當(dāng)空腔內(nèi)的壓力達(dá)到預(yù)定壓力時(shí)，一個(gè)閥門(mén)會(huì)打開(kāi)，并通過(guò)發(fā)聲部件(例如笛子)釋放出空氣。去除裝置上的力，空氣會(huì)再次進(jìn)入空腔——可能是通過(guò)止回閥。
●就像小提琴一樣，利用摩擦和共振的原理。提供兩個(gè)物體，用預(yù)定的力使兩者相對(duì)摩擦移動(dòng)，因?yàn)槟Σ烈约皟烧咧g的共振，兩個(gè)物體回發(fā)出聲音。
然而，產(chǎn)生機(jī)械聲音的方式不是非常重要，只要能可靠地產(chǎn)生聲音，并且產(chǎn)生聲音所需的力在裝置存放和使用期間不會(huì)改變很多即可。
打開(kāi)微控制器電路的開(kāi)關(guān)也可以是一個(gè)獨(dú)立的開(kāi)關(guān)，而不是和機(jī)械發(fā)聲器結(jié)合在一起。然而最好是將該開(kāi)關(guān)封裝在該裝置內(nèi)，并通過(guò)將上部和下部彼此壓在一起來(lái)操作該開(kāi)關(guān)。
盡管優(yōu)選用機(jī)械發(fā)聲器表示足夠的按壓力(嚴(yán)格地說(shuō)是深度)，但是也可以使用電子發(fā)聲部件。后者可以是發(fā)出呼叫(表示按壓速度)的發(fā)聲器電路的一部分，也可以是獨(dú)立的電路。電子發(fā)聲部件依賴(lài)于電源。也可以用一臺(tái)發(fā)電機(jī)代替電池，該發(fā)電機(jī)利用按壓時(shí)上部和下部之間的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生電能。
權(quán)利要求
1.一種放在進(jìn)行壓胸的人的雙手和病人或人體模型的胸部之間的裝置，其特征在于包括第一部分和第二部分，在進(jìn)行按壓時(shí)，所述兩部分可彼此相向地移動(dòng)；位于所述兩部分之間的返回部件，當(dāng)解除按壓時(shí)，所述返回部件用于使所述兩部分彼此相離地移動(dòng)；位于所述兩部分之間的機(jī)械發(fā)聲器，當(dāng)以超過(guò)預(yù)定值的力使所述兩部分彼此相向地移動(dòng)時(shí)，該發(fā)聲器發(fā)出聲音；位于所述兩部分之間的電源；位于所述兩部分之間并連接到所述電源上的電子發(fā)聲部件，用于發(fā)出重復(fù)的聲音，以指示所需的按壓速度；以及位于所述兩部分之間的開(kāi)關(guān)，所述兩部分的彼此相向移動(dòng)可操作所述開(kāi)關(guān)，并且所述開(kāi)關(guān)可操作地將所述電源連接到所述電子發(fā)聲部件上。
2.如權(quán)利要求1所述的裝置，其特征在于所述開(kāi)關(guān)被結(jié)合到所述機(jī)械發(fā)聲器內(nèi)。
3.如權(quán)利要求1或2所述的裝置，其特征在于所述開(kāi)關(guān)包括話(huà)筒或其他壓電裝置，它們拾取由所述機(jī)械發(fā)聲器產(chǎn)生的聲音能量，并應(yīng)用該能量將所述電源連接到所述電子發(fā)聲部件上。
4.如上述權(quán)利要求中任意一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于在第一次發(fā)出機(jī)械聲音之后，才第一次發(fā)出重復(fù)的聲音。
5.如上述權(quán)利要求中任意一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于通過(guò)在特定時(shí)段內(nèi)用足夠的力將第一和第二部分壓在一起，從而關(guān)閉和打開(kāi)重復(fù)聲音。
6.一種放在進(jìn)行壓胸的人的雙手和病人或人體模型的胸部之間的裝置，其特征在于包括第一部分和第二部分，在進(jìn)行按壓時(shí)，所述兩部分可彼此相向地移動(dòng)；位于所述兩部分之間的返回部件，當(dāng)解除按壓時(shí)，所述返回部件用于使所述兩部分彼此相離地移動(dòng)；位于所述兩部分之間的機(jī)械發(fā)聲器，當(dāng)以超過(guò)預(yù)定值的力使所述兩部分彼此相向地移動(dòng)時(shí)，該發(fā)聲器發(fā)出聲音；所述機(jī)械發(fā)聲器包括其一端被懸掛的板，所述板的另一端是自由端，所述板被制成這樣一種形狀，當(dāng)施加在所述板的所述自由端上的所述力超過(guò)預(yù)定值時(shí)，所述板發(fā)出聲音。
7.如上述權(quán)利要求中的任意一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于所述返回部件是一個(gè)沿著所述兩部分的外圍延伸的撓性墊片。
8.一種放在進(jìn)行壓胸的人的雙手和病人或人體模型的胸部之間的裝置，其特征在于包括第一部分和第二部分，在進(jìn)行按壓時(shí)，所述兩部分可以彼此相向地移動(dòng)；位于所述兩部分之間的返回部件，當(dāng)解除按壓時(shí)，所述返回部件用于使所述兩部分彼此相離地移動(dòng)；位于所述兩部分之間的電源；位于所述兩部分之間并連接到所述電源上的電子發(fā)聲部件；以及位于所述兩部分之間的開(kāi)關(guān)，所述兩部分的彼此相向移動(dòng)可操作所述開(kāi)關(guān)，并且所述開(kāi)關(guān)可操作地將所述電源連接到所述電子發(fā)聲部件上。
9.如權(quán)利要求8所述的裝置，其特征在于發(fā)聲器發(fā)出重復(fù)的聲音來(lái)指示所需的按壓速度。
10.如權(quán)利要求8或9所述的裝置，其特征在于當(dāng)以超過(guò)預(yù)定值的力使所述兩部分彼此相向地移動(dòng)時(shí)，所述發(fā)聲部件發(fā)出聲音。
11.如權(quán)利要求8、9或10所述的裝置，還包括位于所述兩部分之間的機(jī)械發(fā)聲器，當(dāng)以超過(guò)預(yù)定值的力使所述兩部分彼此相向地移動(dòng)時(shí)，該發(fā)聲器發(fā)出聲音。
12.如權(quán)利要求1、2、3、4、5、8、9、10或11所述的裝置，其特征在于所述電源是發(fā)電機(jī)，通過(guò)所述兩個(gè)部分的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生電能。
13.如上述權(quán)利要求中的任意一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于所述兩個(gè)部分的外表面由摩擦系數(shù)高的材料制成，或者至少部分地被這種材料覆蓋，從而避免滑動(dòng)和傷害，這種材料優(yōu)選為撓性材料。
14.一種放在進(jìn)行壓胸的人的雙手和病人或人體模型的胸部之間的裝置，其特征在于包括第一部分和第二部分，在進(jìn)行按壓時(shí)，所述兩部分可彼此相向地移動(dòng)；位于所述兩部分之間的返回部件，當(dāng)解除按壓時(shí)，所述返回部件用于使所述兩部分彼此相離地移動(dòng)；位于所述兩部分之間的發(fā)聲器，當(dāng)以超過(guò)預(yù)定值的力使所述兩部分彼此相向地移動(dòng)時(shí)，該發(fā)聲器發(fā)出聲音；對(duì)方位靈敏的部件，它對(duì)第一和第二部分的相對(duì)方位作出響應(yīng)，當(dāng)?shù)谝徊糠痔幱诒鹊诙糠值偷奈恢脮r(shí)，將該裝置設(shè)定到第一預(yù)定值，當(dāng)?shù)诙糠痔幱诒鹊谝徊糠值偷奈恢脮r(shí)，將該裝置設(shè)定到第二預(yù)定值。
15.如權(quán)利要求14所述的裝置，其特征在于所述對(duì)方位靈敏的部件是一個(gè)距離元件，在重力的作用下，它適于在第一位置和第二位置之間擺動(dòng)，在第一位置時(shí)，第一和第二部分相向移動(dòng)直到發(fā)出聲音時(shí)移動(dòng)的距離是第一量值，在第二位置時(shí)，移動(dòng)距離是第二量值，第二量值小于第一量值。
16.如權(quán)利要求14所述的裝置，其特征在于該元件安裝在一個(gè)栓的端部，并裝有一個(gè)平衡塊，該平衡塊連接到或整體結(jié)合到該元件的側(cè)面上，在重力的作用下，該平衡塊使該距離元件在第一和第二位置之間擺動(dòng)。
17.如權(quán)利要求14所述的裝置，其特征在于所述對(duì)方位靈敏的部件是一個(gè)對(duì)方位靈敏的電子元件，像對(duì)方位靈敏的加速計(jì)或?qū)﹄娖届`敏的開(kāi)關(guān)，例如水銀開(kāi)關(guān)。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種在和心肺復(fù)蘇(CPR)相關(guān)的壓胸過(guò)程中所使用的或用于培訓(xùn)的裝置，更具體地說(shuō)是一種放在進(jìn)行CPR的人的雙手和病人或人體模型的胸部之間的裝置。當(dāng)進(jìn)行壓胸時(shí)的力超過(guò)預(yù)定值時(shí)，該裝置會(huì)發(fā)出聲音，并且選擇地也發(fā)出聲音來(lái)指示壓胸的預(yù)期頻率。描述了不同的機(jī)械和電學(xué)方面的實(shí)施例，這些實(shí)施例包括自動(dòng)開(kāi)關(guān)，在該裝置受到按壓時(shí)，所述自動(dòng)開(kāi)關(guān)會(huì)接通電子電路。還有一個(gè)實(shí)施例，它具有不同的預(yù)定力，這取決于裝置的哪一面朝上。
文檔編號(hào)A61H31/00GK1731968SQ200380107327
公開(kāi)日2006年2月8日 申請(qǐng)日期2003年12月22日 優(yōu)先權(quán)日2002年12月23日
發(fā)明者H·福桑, E·埃格蘭斯達(dá)爾, H·米克勒比斯特, K·G·莫拉李 申請(qǐng)人:挪度醫(yī)療器械有限公司