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設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng)的制作方法

文檔序號:1105139閱讀:226來源:國知局
專利名稱:設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及一種用于以內(nèi)窺方式切除和采集體腔內(nèi)腫瘤和粘膜的治療裝置。
下面,介紹一下內(nèi)窺息肉切除術(shù)。如圖55所示,由一用于觀察體腔內(nèi)部的一內(nèi)窺鏡、一從內(nèi)窺鏡的鑷子孔12插入以便燒灼和切除病變部分10的高頻羅網(wǎng)28、以及一高頻電動手術(shù)儀29組成一裝置,其操作方法包括以下步驟取一接地反向電極板30,從高頻電動手術(shù)儀29與身體的某一部分,例如患者的一只腳接觸,使另一電極與高頻羅網(wǎng)28的羅網(wǎng)環(huán)1連接,施加高頻電流,燒灼與羅網(wǎng)環(huán)1接觸部位的組織。
下面進(jìn)一步說明高頻羅網(wǎng)。高頻羅網(wǎng)由在一前端呈環(huán)形、并設(shè)置在與一外管相對應(yīng)的套管2內(nèi)的羅網(wǎng)環(huán)1、以及一用于操作以便把羅網(wǎng)環(huán)1引入和引出套管2的后端部31組成。之后,通過勾住帶有諸如息肉等病變部分10的羅網(wǎng)線的環(huán)形部分、并把羅網(wǎng)環(huán)1拖入套管2,就可以燒灼病變部分10,通過向羅網(wǎng)環(huán)1施加高頻電流,可同時進(jìn)行病變部分10的切除和止血,從而把其燒死。通過從內(nèi)窺鏡上的鑷子孔12插入如圖56所示的采集鑷子32、夾牢病變部分10并和內(nèi)窺鏡一起拖出體外,就可取出切掉的病變部分10。之后,根據(jù)病理化驗的結(jié)果判斷病變部分10是惡性的還是良性的,并獲取與癌變集中點(diǎn)等部位發(fā)展程度有關(guān)的信息。對于進(jìn)一步的內(nèi)科治療措施來說,上述結(jié)果是最重要的信息。
這里,在使用采集鑷子32進(jìn)行切除之后,夾牢病變部分10的情況下,內(nèi)窺鏡11設(shè)有一通道式鑷子孔12,由于在取出用于從鑷子孔進(jìn)行切除的高頻羅網(wǎng)28而更換成采集鑷子的情況下,對手術(shù)人員來說,就帶來了許多麻煩,也浪費(fèi)了許多時間。在某些情況下,在從高頻羅網(wǎng)28向采集鑷子32移位期間,由于呼吸運(yùn)動,被切除的病變部分10發(fā)生移動,就會發(fā)生看不到病變部分10的情況。特別是,在結(jié)腸中,由于消化道等的不均勻性,很難使已切除的病變部分10變細(xì),與上面的消化道相比,內(nèi)窺鏡11可能使人不舒服,可能存在不能進(jìn)行收取的情況,因此,有可能不能進(jìn)行病理化驗。進(jìn)一步地,如果病變部分10很大,可能不能一次性取出病變部分10,而需要分兩次分開收取,或者存在多處息肉。因此,由于要重復(fù)切除手術(shù)和采集手術(shù),手術(shù)人員的負(fù)擔(dān)增大,內(nèi)科治療的時間延長,而且患者的痛苦也增加了。
相反,如果內(nèi)窺鏡11設(shè)有兩個鑷子孔12通道,通過把高頻羅網(wǎng)28插入一個孔,把采集鑷子32插入另一孔,就可使用內(nèi)窺鏡11了,但是,這樣不但使外徑增加了,與具有一個通道的內(nèi)窺鏡11相比,使手術(shù)性降低,而且在插入時患者的痛苦也增加了,成本也會提高,因此,在一般的醫(yī)院中,這種類型的內(nèi)窺鏡11并不流行。
相反,為了解決上述問題,傳統(tǒng)上都考慮使用網(wǎng)子進(jìn)行采集的方法。也就是其套管2由兩孔組成的兩腔式導(dǎo)管,而且根據(jù)各端部的操作情況,把收集裝置容納在套管2內(nèi),收集裝置的高頻羅網(wǎng)放在一個孔內(nèi),采集網(wǎng)子放在另一孔中。在上述收集裝置中,首先,在采集網(wǎng)子容納在套管2內(nèi)的情況下,羅網(wǎng)環(huán)切除息肉,之后,把采集網(wǎng)子從套管2的前端推出以采集病變部分,但是,病變部分10經(jīng)常由于切除病變時引起的反彈而跳躍,并跳出內(nèi)窺鏡11的觀察視線,因此,存在下列問題,即采集時,需要長時間地進(jìn)行查找。
后來,為了在利用羅網(wǎng)環(huán)1切除的同時進(jìn)行采集,發(fā)明了一種結(jié)構(gòu),其采集網(wǎng)子33采用絕緣絲線,并直接安裝在羅網(wǎng)環(huán)1,如圖5所示(美國專利US5190542、US5201740、US5336227以及US5486182,還有PCT/US92/09299),但是,由于采集網(wǎng)子33部分固定在羅網(wǎng)環(huán)1上,會存在其導(dǎo)電羅網(wǎng)環(huán)1不與息肉直接接觸的部分,這種情況下,燒灼時間延長,因此降低了切除性能,采集網(wǎng)子33由于燒灼的熱量而融化。而且進(jìn)一步地,在燒灼息肉時采集網(wǎng)子33阻擋了手術(shù)人員的視線。進(jìn)一步地存在這樣的問題,即在接收羅網(wǎng)環(huán)1時采集網(wǎng)子33集中在套管2,因此很難在手柄操作反應(yīng)的基礎(chǔ)上識別病變燒灼的程度。
進(jìn)一步地,提出了一發(fā)明(JP-A-6-217985),導(dǎo)線連接到羅網(wǎng)環(huán)1的前端,通過抽出導(dǎo)線而調(diào)整羅網(wǎng)環(huán)1的角度和方向,因此可以很容易地接近病變部分10;還提出了一種發(fā)明(JP-B2-2997484),在籃子式的夾牢部分前端設(shè)置了一接收部分,可不用取出內(nèi)窺鏡,就能通過把已被夾牢和吸入的外部材料壓入采集部分,從而吸入多種外部材料,但是,這些與上述目的不同,而且也沒能解決這個問題。
進(jìn)一步地,還提出一發(fā)明(JP-A-313499),在前端部設(shè)置了一收取裝置,從而可把已被高頻電流切除的病變部分在前端收入收取裝置,并不必取出內(nèi)窺鏡就能切除一個或多個息肉,但是,由于在由羅網(wǎng)環(huán)1切除病變部分之后,這樣的結(jié)構(gòu)沒有夾牢病變部分,因此,病變部分經(jīng)常由于由切除上述息肉引起的反彈而跳動,并跳出內(nèi)窺鏡11的視野,因此,該發(fā)明并沒有產(chǎn)生能夠解決上述問題的效果,即在尋求采集方面,要花費(fèi)很多時間。
還提出了一種類型的發(fā)明(JP-A-11-503631),提供一采集裝置,通過從套管2取出鑷子對病變部分10進(jìn)行固定,在切除病變部分10的同時采集病變部分,該鑷子呈桿形,在利用羅網(wǎng)環(huán)1燒灼病變部分10時,在一前端具有突起,因此,可在切除的同時,采集病變部分10。但是,用于該發(fā)明結(jié)構(gòu)形式僅是利用一些突起勾住病變部分10,病變部分10很可能由于切除時的反彈而掉落,并很難安全切除并同時進(jìn)行采集。進(jìn)一步地,根據(jù)該發(fā)明,發(fā)明了一種結(jié)構(gòu),在羅網(wǎng)環(huán)1的前端設(shè)有一夾子式的圓環(huán),切除之后,可以把病變部分10壓在圓環(huán)內(nèi),但是,這種結(jié)構(gòu)很可能在以相同方式切除病變部分10時,由于反彈而使病變部分10掉落,而且很難安全地采集病變部分10。
本發(fā)明公開的內(nèi)容考慮到上述問題,本發(fā)明可以達(dá)到解決這些問題的效果,本發(fā)明的目的就是提供一種高頻羅網(wǎng),其用于簡單而安全地切除和收取諸如息肉等病變部分。
根據(jù)本發(fā)明的一個方面,提供一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),包括一由導(dǎo)線制成并在前端形成環(huán)形部分的羅網(wǎng)線;該羅網(wǎng)線在后端通過套管與手柄部分連接;通過操作手柄部分可前后移動羅網(wǎng)環(huán);一容納在套管內(nèi)、并可在內(nèi)窺方式下切除體腔組織中產(chǎn)生的諸如息肉等病變部分的高頻羅網(wǎng);其中,采集裝置設(shè)置在羅網(wǎng)線的環(huán)形部分的主動端,一個或多個采集裝置控制纖絲與采集裝置連接。
進(jìn)一步地,根據(jù)本發(fā)明的其它方面,可以制成這樣的結(jié)構(gòu),即采集裝置由網(wǎng)子、或者薄片或者它們的組合構(gòu)成;該采集裝置設(shè)有一轉(zhuǎn)向點(diǎn),并在轉(zhuǎn)向點(diǎn)處具有彎曲的功能;該采集裝置設(shè)有一轉(zhuǎn)向點(diǎn),而且在轉(zhuǎn)向點(diǎn)處具有可在垂直方向上彎曲采集裝置的功能;該采集裝置設(shè)有一轉(zhuǎn)向點(diǎn),而且在轉(zhuǎn)向點(diǎn)處具有可在垂直方向和縱向方向上彎曲采集裝置的功能;采集裝置控制纖絲是紅、藍(lán)、綠、白或者黃色的;采集裝置控制纖絲是紅、藍(lán)、綠、白或者黃色的,或者是其中的兩種顏色,或者是其中的多種顏色,形成條形分布的顏色;設(shè)置在手柄部分中的采集裝置操作桿與以同樣方式設(shè)置在手柄部分的羅網(wǎng)驅(qū)動桿連接,而且兩個操作桿之間的相對位置能夠在一固定距離內(nèi)改變。
實現(xiàn)本發(fā)明的最佳方式根據(jù)本發(fā)明所述的用于切除病變部分的高頻切除儀器的結(jié)構(gòu)基本上與現(xiàn)有的高頻羅網(wǎng)的結(jié)構(gòu)相同,其還設(shè)有用于采集的輔助儀器。高頻羅網(wǎng)的這種結(jié)構(gòu)可以設(shè)置一羅網(wǎng)環(huán)1,從而在由導(dǎo)線組成的前端部形成一環(huán)形部,連接羅網(wǎng)環(huán)1的導(dǎo)線通過一套管2與下面將要述及的手柄部連接,通過控制手柄部可前后移動羅網(wǎng)環(huán)1,從而使其可有選擇地吸入和退出套管2。羅網(wǎng)部分的實施例1

圖1表示根據(jù)本發(fā)明的一實施例所述羅網(wǎng)環(huán)1完全從套管2退出的情況,如圖1所示,首先,由一六角形網(wǎng)框5組成一采集裝置7,該網(wǎng)框5設(shè)有兩個前轉(zhuǎn)向點(diǎn)4和一由網(wǎng)框5環(huán)繞的網(wǎng)子6,采集裝置7設(shè)在與羅網(wǎng)環(huán)1的前端部相對應(yīng)的羅網(wǎng)前端部分3,一采集裝置控制纖絲8與采集裝置7的上部連接。采集裝置控制纖絲8的另一端部與連接采集裝置7的端部相對,該另一端部從開在套管2的表面上的開孔部分9插入套管2的內(nèi)孔,并直接連接到手柄部。
參照圖2至圖8,說明根據(jù)本發(fā)明具有采集裝置的羅網(wǎng)的操作過程。首先,在內(nèi)窺觀察的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)某一病變部分10,從圖2所示的內(nèi)窺鏡11的一鑷子孔12推出帶有采集裝置的羅網(wǎng)。此時,包括羅網(wǎng)環(huán)1和采集裝置7在內(nèi)的所有羅網(wǎng)部分都容納在套管2內(nèi)。下一步,如圖3所示,根據(jù)手柄部分的操作情況從套管2內(nèi)伸出羅網(wǎng)部分,如圖4所示,把病變部分10收進(jìn)羅網(wǎng)環(huán)1內(nèi)。此時,由于在內(nèi)窺鏡13和收入羅網(wǎng)環(huán)1內(nèi)的病變部分10之間不存在視覺障礙,因此有可能就象在單獨(dú)使用高頻羅網(wǎng)時那樣,在同樣良好的視覺范圍內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。隨后,如圖5和6所示,通過手部的操作,把羅網(wǎng)部分再次收入套管2內(nèi),并如圖6所示,把病變部分10勒住。此時,采集裝置7如圖6所示與病變部分10接觸。下一步,在采集裝置控制纖絲8根據(jù)手柄部分的操作被向后拉,而且與采集裝置控制纖絲8連接的采集裝置7的一部分移動到靠近開孔部分9時,如圖7所示,采集裝置7在轉(zhuǎn)向點(diǎn)4處彎曲,而且采集裝置7從上面覆蓋住勒住的病變部分10,從而固定住病變部分10。如果完成了對病變部分10的固定,就如圖8所示,向羅網(wǎng)環(huán)1施加高頻電流,并燒灼病變部分10的被勒的部分。此時,由于被勒住的與病變部分10接觸的部分只是羅網(wǎng)線,而且在二者之間不存在絕緣材料,因此并不對高頻羅網(wǎng)本身的燒灼容量進(jìn)行限制。由于在燒灼之后,由采集裝置7固定病變部分10,在此情況下可從患者體內(nèi)取出內(nèi)窺鏡11,因此可從體內(nèi)取出病變部分10。
采集裝置7的形狀并不局限于此,根據(jù)本發(fā)明,可以充分考慮所提供的轉(zhuǎn)向點(diǎn)4,如上所述,在固定病變部分10時,使采集裝置7形成一從上面覆蓋病變部分10的彎曲形狀,而且這樣可以采集所期望大小的病變部分10。作為采集裝置7形狀的一實施例,下面列出了一些結(jié)構(gòu),圖9表示一種采集裝置7呈菱形的結(jié)構(gòu),圖10表示一種采集裝置7呈圓弧形的結(jié)構(gòu)。進(jìn)一步地,可以使用一薄片14代替上述的網(wǎng)子6。圖11表示一種采集裝置7呈正六邊形的結(jié)構(gòu)。圖12表示一種采集裝置7呈斜菱形的結(jié)構(gòu),圖13表示一種采集裝置7呈圓弧形的結(jié)構(gòu)。
所需采集裝置7的尺寸應(yīng)能覆蓋預(yù)期尺寸的病變部分10,從而對其進(jìn)行固定,也就是說,如果病變部分10的預(yù)期尺寸為5至15毫米,就推薦使用寬度為10至20毫米、長度為12至25毫米的采集裝置7,但是,也并不局限于此。
進(jìn)一步地,優(yōu)選這樣設(shè)定開孔部分9的位置,從而在固定上述病變部分10時,使轉(zhuǎn)向點(diǎn)4和開孔部分9之間的距離基本上等于轉(zhuǎn)向點(diǎn)4和連接采集裝置控制纖絲8的采集裝置7部分之間的距離,且開孔部分9的位置優(yōu)選設(shè)定在距離主動端2至15毫米的部位處,最好是進(jìn)一步設(shè)在2至10毫米處。
因為有開孔9,由于可以實現(xiàn)要象圖7所示的采集裝置7的移動,因此可以保證從套管2的主動端部分到采集裝置控制纖絲8的距離,如圖8所示,在進(jìn)行燒灼時,套管2產(chǎn)生很高的熱量,但并不會因為這些熱量使采集裝置控制纖絲8斷裂,能夠獲得以下效果,即采集裝置控制纖絲8要求具有一定的抗熱特性。羅網(wǎng)部分的實施例2圖14表示根據(jù)本發(fā)明所述的另一實施例,其正處于從套管2完全推出羅網(wǎng)環(huán)1的狀態(tài),其采集裝置7的操作與圖1所示的實施例不同。如圖14所示,首先,采集裝置7由一八角形的網(wǎng)框5和由網(wǎng)框5環(huán)繞而成的網(wǎng)子6組成,該網(wǎng)框5具有兩個轉(zhuǎn)向點(diǎn)4和一前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15,該采集裝置7設(shè)在與羅網(wǎng)環(huán)1的前端部相對應(yīng)的羅網(wǎng)的前端部3處,而采集裝置控制纖絲8與采集裝置7的上部連接。采集裝置控制纖絲8的另一端與連接采集裝置7的端部相對設(shè)置,其從開在套管2表面上的開孔部分9插入到套管2的內(nèi)孔處,并直接與一手柄部連接。
參照圖15至21,說明根據(jù)本發(fā)明具有采集裝置的羅網(wǎng)的操作過程。首先在內(nèi)窺鏡觀察的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)病變部分10,如圖15所示,從內(nèi)窺鏡11的鑷子孔12壓出帶有采集裝置的羅網(wǎng)。此時,把包括羅網(wǎng)環(huán)1和采集裝置7的所有羅網(wǎng)部分都容納在套管2內(nèi)。下一步,如圖16所示,根據(jù)手柄部分的操作情況從套管2推出羅網(wǎng)部分,并如圖17所示,把病變部分10收進(jìn)羅網(wǎng)環(huán)1內(nèi)。此時,由于在一內(nèi)窺鏡13和收入在羅網(wǎng)環(huán)1內(nèi)的病變部分10之間不存在可視障礙,因此,有可能就象在單獨(dú)使用高頻羅網(wǎng)時那樣,在同樣良好的可視區(qū)域內(nèi)進(jìn)行操作。隨后,如圖18至19所示,根據(jù)手柄部分的操作情況,再次把羅網(wǎng)部分收入到套管2內(nèi),并如圖19所示,勒住病變部分10。此時,如圖19所示,采集裝置7與病變部分10接觸。下一步,一旦采集裝置控制纖絲8根據(jù)手柄部分的操作被向后拉,而且與采集裝置控制纖絲8連接的采集裝置7的部分移動到靠近開孔部分9時,采集裝置7就如圖20所示,在轉(zhuǎn)向點(diǎn)4和前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15處彎曲,而且采集裝置7還從上部覆蓋被勒住的病變部分10,并固定病變部分10,從而在縱向夾牢。如果完成了病變部分10的固定,就可如圖21所示,向羅網(wǎng)環(huán)1施加高頻電流,并燒灼病變部分10被勒住的部分。此時,由于被勒住的與病變部分10接觸的部分只有羅網(wǎng)線,而且在其二者之間不存在絕緣材料,因此對高頻羅網(wǎng)本身的燒灼容量沒有限制。由于在進(jìn)行燒灼之后,采集裝置7固定病變部分10,因此,在此狀態(tài)下,可從患者體內(nèi)取出內(nèi)窺鏡11,進(jìn)而從體內(nèi)取出病變部分10。
對采集裝置7的形狀沒有限制,根據(jù)本實施例,可以充分考慮到,可以這樣設(shè)置轉(zhuǎn)向點(diǎn)4和前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15,即使采集裝置7如上所述,在固定病變部分10時,形成從上部覆蓋病變部分10、并在縱向方向夾牢病變部分10的彎曲形狀,這樣可以采集預(yù)期尺寸的病變部分10。作為采集裝置7的形狀,下面列出了一些結(jié)構(gòu)實施例。圖22所示的結(jié)構(gòu)中,采集裝置7呈菱形,圖23所示的結(jié)構(gòu)中,采集裝置7呈圓弧形。進(jìn)一步地,可以對上述網(wǎng)子6進(jìn)行替換,可使用薄片14。圖24所示的結(jié)構(gòu)中,采集裝置7呈八角形,圖25所示的結(jié)構(gòu)中,采集裝置7呈菱形,圖26所示的結(jié)構(gòu)中,采集裝置7呈圓弧形。
采集裝置7所需的尺寸應(yīng)能夠覆蓋預(yù)期尺寸的病變部分10,從而對其進(jìn)行固定,也就是說,如果病變部分10的預(yù)期尺寸為5至15毫米,就推薦采集裝置7的寬度為10至20毫米、長度大約為12至25毫米,但是,也并不局限于此。
進(jìn)一步地,最好這樣設(shè)置開孔部分9的位置,即如圖20所示,在固定病變部分10時,使前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15和開孔部分9之間的距離變成大約1至5毫米,開孔部分9的位置最好是距離主動端部分大約為1至4毫米。
因為有開孔9,由于可以實現(xiàn)象圖20所示的采集裝置7的預(yù)期移動,因此可以保證從套管2的主動端部分到采集裝置控制纖絲8的距離,如圖21所示,在進(jìn)行燒灼時,套管2產(chǎn)生很高的熱量,但并不會因為這些熱量使采集裝置控制纖絲8斷裂,因此能夠獲得以下效果,即采集裝置控制纖絲8要求具有一定的抗熱特性。
進(jìn)一步地,可以制成這樣的結(jié)構(gòu),如圖27所示,取消了開孔部分9,采集裝置控制纖絲8從靠近下列部位的套管2的內(nèi)孔抽出,即在套管2的主動端使羅網(wǎng)環(huán)1經(jīng)過該部位。但是,在此情況下,由于套管2的前端產(chǎn)生高溫,為了防止采集裝置控制纖絲8因為熱量而破裂,采集裝置控制纖絲8要求具有一定的抗熱特性。羅網(wǎng)部分的實施例3圖28表示根據(jù)本發(fā)明所述的其它實施例,處于從套管2完全推出羅網(wǎng)環(huán)1的狀態(tài),其采集裝置7的操作情況與圖1至14所示的實施例不同。如圖28所示,首先,采集裝置7設(shè)有一前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15,并由兩個網(wǎng)框5和設(shè)在兩個網(wǎng)框5之間的網(wǎng)子6組成,從而使采集裝置7形成一五邊形整體,并設(shè)置在與羅網(wǎng)環(huán)1的前端部相對應(yīng)的羅網(wǎng)前端部3處,采集裝置控制纖絲8與兩個網(wǎng)框5中的每一網(wǎng)框連接。與采集裝置7的端部相對的采集裝置控制纖絲8的另一端部從開在套管2表面上的開孔部分9插入到套管2的內(nèi)孔,并直接與手柄部分連接。
參照圖29至35,說明根據(jù)本發(fā)明所述的具有采集裝置的羅網(wǎng)的操作過程。首先,在內(nèi)窺鏡觀察的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)病變部分10,如圖29所示,從內(nèi)窺鏡11的鑷子孔12壓出帶有采集裝置的羅網(wǎng)。此時,把包括羅網(wǎng)1和采集裝置7的所有羅網(wǎng)部分都收在套管2內(nèi)。下一步,如圖30所示,根據(jù)手柄部分的操作從套管2推出羅網(wǎng)部分,并如圖31所示,把病變部分10收入羅網(wǎng)環(huán)1內(nèi)。此時,由于在一內(nèi)窺鏡13和被收入在羅網(wǎng)環(huán)1內(nèi)的病變部分10之間不存在可視障礙,因此,有可能就象在單獨(dú)使用高頻羅網(wǎng)時那樣,在同樣良好的可視區(qū)域內(nèi)進(jìn)行操作。隨后,如圖32至33所示,根據(jù)手柄部分的操作,再次把羅網(wǎng)部分收入到套管2內(nèi),并如圖33所示,勒住病變部分10。此時,如圖33所示,采集裝置7與病變部分10接觸。下一步,一旦采集裝置控制纖絲8根據(jù)手柄部分的操作向后拉時,與采集裝置控制纖絲8連接的兩個采集裝置7的部分移動到靠近開孔部分9時,采集裝置7就如圖34所示,在前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15處彎曲,而且采集裝置7還固定住病變部分10,從而從上部覆蓋被勒住的病變部分10。如果完成了病變部分10的固定,就可如圖35所示,向羅網(wǎng)環(huán)1施加高頻電流,并燒灼病變部分10被勒住的部分。此時,由于被勒住的與病變部分10接觸的部分只有羅網(wǎng)線,而且在其二者之間不存在絕緣材料,因此對高頻羅網(wǎng)本身的燒灼容量沒有限制。由于在進(jìn)行燒灼之后,采集裝置7固定病變部分10,因此,在此狀態(tài)下,可從患者體內(nèi)取出內(nèi)窺鏡11,進(jìn)而從體內(nèi)取出病變部分10。
對采集裝置7的形狀沒有限制,根據(jù)本實施例可以充分考慮到這樣設(shè)置前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15,即使采集裝置7如上所述,在固定病變部分10時,形成從上部覆蓋病變部分10的彎曲形狀,這樣可以采集預(yù)期尺寸的病變部分10。作為采集裝置7的形狀,下面列出了一些結(jié)構(gòu)實施例。圖36所示的結(jié)構(gòu)中,采集裝置7呈三角形,其整體由一不存在彎曲部分的網(wǎng)框5組成,圖37所示的結(jié)構(gòu)中,網(wǎng)框2彎曲成圓弧形,采集裝置7呈整體設(shè)置成彎月形。進(jìn)一步地,可以用薄片14對上述網(wǎng)子6進(jìn)行替換。圖38所示的結(jié)構(gòu)中,采集裝置7與圖28所示的結(jié)構(gòu)相同,整體上呈五邊形,圖39所示的結(jié)構(gòu)中,采集裝置7與圖36所示的結(jié)構(gòu)相同,整體上呈三角形,圖40所示的結(jié)構(gòu)中,采集裝置7與圖37所示的結(jié)構(gòu)相同,整體上呈彎月形。
采集裝置7所需的尺寸應(yīng)能夠覆蓋預(yù)期的病變部分10,從而對其進(jìn)行固定,也就是說,如果病變部分10的預(yù)期尺寸為5至15毫米,就推薦采集裝置7的寬度為10至20毫米、長度為12至25毫米,但是,并不局限于此。
進(jìn)一步地,最好這樣設(shè)置開孔部分9的位置,即如圖34所示,在固定病變部分10時,使前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15和開孔部分9之間的距離基本上等于前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15和連接采集裝置控制纖絲8的采集裝置7部分的距離,開孔部分9最好設(shè)置在距離套管2的主動端2至20毫米的范圍內(nèi),更理想設(shè)置在2至15毫米的范圍內(nèi)。
因為有開孔9,由于可實現(xiàn)像圖34所示的采集裝置7的預(yù)定移動,因此可以固定從套管2的主動端部分到采集裝置控制纖絲8的距離,如圖35所示,在進(jìn)行燒灼時,套管2產(chǎn)生很高的熱量,但并不會因為這些熱量使采集裝置控制纖絲8斷裂,因此能夠獲得以下效果,即采集裝置控制纖絲8要求具有一定的抗熱特性。每一組成部件的實施例最好是,羅網(wǎng)線由能夠施加高頻電流的導(dǎo)體材料制成,羅網(wǎng)環(huán)打開時的直徑與通常使用的羅網(wǎng)環(huán)尺寸相同,而羅網(wǎng)線由單根不銹承載線或雙根不銹承載線組成,其直徑為0.2至1.0毫米,便于移入或移出套管2,但是,羅網(wǎng)線要盡量具有恢復(fù)特性,能夠保持羅網(wǎng)的環(huán)式形狀,根據(jù)遠(yuǎn)方控制的需要,導(dǎo)線具有可操作性,有一定的剛度,在與腔體中的體液接觸時,具有抗銹蝕特性,能承受身體內(nèi)部影響的硬度,可以使用具有這些性質(zhì)的任何材料。
網(wǎng)框5需要由具有絕緣特性的材料制成,具有較強(qiáng)的對設(shè)定形狀的保持特性,在轉(zhuǎn)向點(diǎn)4或前端轉(zhuǎn)向點(diǎn)15處彎曲時,有適當(dāng)?shù)膭傂院腿嵝裕瑥亩共杉b置7變形。雖然沒有說有所限制,但是仍優(yōu)選聚氯乙烯樹脂、氟樹脂、聚乙烯樹脂、聚丙烯樹脂、尼龍樹脂等。進(jìn)一步地,羅網(wǎng)線可以延長,并可以使用絕緣包層。進(jìn)一步地,如果采集裝置7長時間容納在套管2的內(nèi)孔內(nèi),從套管2取出時,有不能充分恢復(fù)形狀的問題,因此,優(yōu)選使用對其表面進(jìn)行絕緣處理而具有形狀記憶功能的鎳鈦合金。網(wǎng)框5的外徑優(yōu)選設(shè)定為0.2至1.0毫米,以便移入或移出套管2。
在進(jìn)行高頻燒灼時,形成固定在網(wǎng)框5上的網(wǎng)子6的絲線并不直接暴露在熱量下,但是,仍然優(yōu)選使用熔點(diǎn)為160度甚至更高的抗熱樹脂,例如聚酯樹脂纖維、尼龍樹脂纖維、芳族聚酰胺纖維等??紤]到要移入移出套管2,網(wǎng)子絲線的直徑優(yōu)選設(shè)定為大約10至40微米。在本實施例中,網(wǎng)子的網(wǎng)孔可以設(shè)定為與病變部分10的最小尺寸相應(yīng),而且,如果其為5毫米,網(wǎng)孔的寬度就優(yōu)選設(shè)定為等于或小于3毫米。進(jìn)一步地,一般來說,網(wǎng)子6可以用網(wǎng)狀纖維制成,從而形成連接點(diǎn),可以根據(jù)高頻電流或類似情況,由交叉的纖維和焊接的交叉點(diǎn)形成網(wǎng)子6,或者根據(jù)激光束或由擠壓操作產(chǎn)生的沖壓,切成片形體而形成網(wǎng)子6,從而形成窗口,但是,只要滿足上述所需的情況,并不對此進(jìn)行限制。
進(jìn)一步地,在使用采集裝置7的薄片的情況下,與網(wǎng)子6采用的方法相同,根據(jù)高頻電流進(jìn)行燒灼時,薄片14的材料并不直接暴露在熱量下,但是,仍然優(yōu)選使用熔點(diǎn)為160度甚至更高的抗熱樹脂,例如聚酯樹脂纖維、尼龍樹脂纖維、聚芳酰胺纖維等,而且考慮到要移進(jìn)、移出套管2,薄片的厚度優(yōu)選設(shè)定為大約10至30微米。
這樣,在根據(jù)高頻電流進(jìn)行燒灼時,就不存在把采集裝置控制纖絲8直接暴露在熱量下的危險,但是,仍然優(yōu)選使用熔點(diǎn)為160度甚至更高的抗熱樹脂,例如聚酯樹脂纖維、尼龍樹脂纖維、芳族聚酰胺纖維等??紤]到要移入移出套管2,薄片的厚度優(yōu)選設(shè)定為10-30微米。
在根據(jù)高頻電流進(jìn)行燒灼時,不存在把采集裝置控制纖維8直接暴露在熱量下的危險,但是,仍然優(yōu)選使用熔點(diǎn)為160度甚至更高的抗熱樹脂,例如聚酯樹脂纖維、尼龍樹脂纖維、芳族聚酰胺纖維等。但是,如圖27所示,在把采集裝置控制纖絲8在套管2的主動端處從套管2的內(nèi)孔引出的情況下,由于很可能把采集裝置控制纖絲8暴露在熱量下,因此,優(yōu)選使用具有高抗熱特性的芳族聚酯纖維、芳族聚酰胺纖維等??紤]到要移進(jìn)、移出套管2,纖絲的外徑優(yōu)選設(shè)定為大約100至200微米,而且其拉伸強(qiáng)度足夠使網(wǎng)框5或者采集裝置7發(fā)生變形。
根據(jù)本發(fā)明帶有采集裝置的羅網(wǎng)的實施例,羅網(wǎng)部分設(shè)有一正面和一背面,在內(nèi)窺鏡圖像中,用戶有必要知道該正面和背面。特別是,在消化道狹窄的通道孔內(nèi),存在這樣的情況,即根據(jù)靠近內(nèi)窺鏡13的采集裝置控制纖絲8和套管2的位置關(guān)系,可以知道該正面和背面,與所應(yīng)用的環(huán)境相適應(yīng),采集裝置控制纖絲8在患者體內(nèi)必須有醒目的色彩。根據(jù)本發(fā)明的實施例,并沒有給出特別的限制,但是,推薦采集裝置控制纖絲8的顏色為紅色、藍(lán)色、綠色、白色或者黃色。進(jìn)一步地,通過混合其中的2到5種顏色,就可以形成條紋形狀,這樣就可以輕易地把羅網(wǎng)環(huán)1的羅網(wǎng)線與可視區(qū)域區(qū)別開來,從而有可能得到預(yù)期的效果。
由于改進(jìn)了套管2與羅網(wǎng)部分、內(nèi)窺鏡11的鑷子孔12的內(nèi)壁之間的滑動,而且通過轉(zhuǎn)動套管2改變其方向或者在遠(yuǎn)方控制的基礎(chǔ)上操作羅網(wǎng)部分,因此優(yōu)選使用具有剛性的聚氯乙烯樹脂、氟樹脂、聚乙烯樹脂和聚丙烯樹脂,但是也可以使用能夠保持剛性的、由金屬線圈、金屬網(wǎng)絲等組成的其它樹脂,而且對這種樹脂類型沒有特別的限制??紤]到內(nèi)窺鏡11的鑷子孔12的內(nèi)徑,可把本實施例所述的外徑大約設(shè)定為2至2.5毫米。手柄部分的實施例1在遠(yuǎn)方控制方式下,上述手柄部分要求具有前后移動羅網(wǎng)環(huán)1和采集裝置控制纖絲8的功能。雖然下面對本實施例進(jìn)行了說明,但是并不是對其進(jìn)行限制。
圖41是手柄部分一實施例的頂視圖,圖42是其側(cè)視圖,圖43至46表示一操作過程的內(nèi)部示意圖。首先,手柄部分設(shè)有一與后部手指連接部分15整體成型的手柄主體16,而套管2的后端與手柄部分的前部連接。進(jìn)一步地,可沿手柄主體16縱向方向滑動并與前部手指連接部分17主體成型的滑動部分18設(shè)在手柄主體16內(nèi)。如圖43所示,在滑動部分18內(nèi)設(shè)有一導(dǎo)電電極19,并設(shè)置一導(dǎo)電的管形或者桿形羅網(wǎng)部分驅(qū)動桿20的后端部,以便使其容納在手柄主體16內(nèi),驅(qū)動桿20的后端部與電極19連接。羅網(wǎng)部分操作桿20的前端插入套管2的內(nèi)孔,并與在此連接羅網(wǎng)環(huán)1的導(dǎo)電羅網(wǎng)驅(qū)動線連接。此時,電極19、羅網(wǎng)部分驅(qū)動桿20、羅網(wǎng)驅(qū)動線和羅網(wǎng)環(huán)1都可導(dǎo)電。
固定在滑動部分18并能夠在固定的距離內(nèi)在滑動部分18內(nèi)部縱向滑動的采集裝置操作柄21設(shè)置在滑動部分18內(nèi)部。根據(jù)本實施例,采集裝置操作柄21與上述羅網(wǎng)部分操作桿連接,從而可在縱向方向上自由滑動,因此使其穩(wěn)定地安裝在采集裝置操作柄21上。采集裝置操作桿22連接并固定在采集裝置操作柄21上,而采集裝置操作桿22的前端插入套管2的內(nèi)孔、并與在此連接采集裝置控制纖絲8的采集裝置驅(qū)動線連接。
下面說明根據(jù)本實施例所述手柄部分的操作方法。首先,圖43表示采集裝置7和羅網(wǎng)部分容納在如圖2、15和29所示的套管2內(nèi)的狀態(tài)。此時,滑動部分處于被拉向手柄主體16后端的狀態(tài),而采集裝置操作柄21處于被移動到滑動部分18前端的狀態(tài)。此時,采集裝置操作柄21沿由設(shè)置在滑動部分18內(nèi)的凹槽式滑槽23限定的路徑移動,而且,采集裝置操作柄21與設(shè)在滑槽23前端的滑動鎖定凹槽24連接,從而暫時固定滑動部分18。
圖44表示容納在套管2內(nèi)的采集裝置7和羅網(wǎng)部分推出套管2的狀態(tài),如圖3、16和30所示。此時,由滑動鎖定凹槽24把采集裝置操作柄21暫時固定在滑動部分18上,在保持這種狀態(tài)的同時,滑動部分18處于被壓出到手柄主體16前端的狀態(tài)。在移動到這種狀態(tài)的過程中,滑動部分18向前壓出,因此,壓動羅網(wǎng)部分操作桿20,并把羅網(wǎng)環(huán)1壓出。同時,暫時固定到滑動部分18的采集裝置操作柄21也被壓動,采集裝置操作桿22被壓,且采集裝置控制纖絲8也被壓出開孔部分9。
圖45表示燒灼病變部分10的狀態(tài),如圖6、19和33所示。此時,由滑動鎖定凹槽24把采集裝置操作柄21暫時固定在滑動部分18上,在保持這種狀態(tài)的同時,滑動部分18處于被拉到手柄主體16后端的狀態(tài)。在移動到這種狀態(tài)的過程中,滑動部分18向后拉,因此,羅網(wǎng)部分驅(qū)動桿20和羅網(wǎng)環(huán)1被拉動,并被收入套管2的內(nèi)孔中。同時,也拉動暫時固定到滑動部分18的采集裝置操作柄21,采集裝置操作桿22和采集裝置控制纖絲8也被拉動,從而從開孔部分9拉入。
圖46表示由采集裝置7固定病變部分10的狀態(tài),如圖7、20和34所示。此時,取消采集裝置操作柄21固定滑動鎖定凹槽的狀態(tài),并在滑動部分18上沿滑動凹槽23向后移動該操作柄。在移動到這種狀態(tài)的過程中,拉動采集裝置操作柄21,從而也拉動采集裝置操作桿22和采集裝置控制纖絲8,而且采集裝置7環(huán)繞轉(zhuǎn)向點(diǎn)4傾斜。
一般來說,用戶將一只手的第一手指和第二手指插入到前部手指操作部分17并將大拇指插入后部手指操作部分15,就可操作本實施例所述的手柄部分,但是,考慮到手術(shù)人員手部的大小,滑動部分18沿手柄主體16移動的距離要求能夠至少容納羅網(wǎng)環(huán)1和采集裝置7,因此,必須考慮到在直線上伸展兩種部件得到的距離。根據(jù)本實施例,推薦這部分的長度為60至100毫米,最好是60至80毫米。
采集裝置操作柄21沿滑動部分18移動的距離要求采集裝置控制纖絲2的移動量需使采集裝置7以這樣一種方式向下傾斜,即從如圖6、19和33所示的燒灼病變部分10的狀態(tài)到達(dá)如圖8、20和34所示的固定病變部分10的狀態(tài),在此實施例中,該距離推薦為20至50毫米。
手柄主體16、滑動部分18和采集裝置操作柄21要有足夠的剛度,能經(jīng)得起羅網(wǎng)驅(qū)動桿20和采集裝置操作桿22的驅(qū)動操作,且其絕緣性能應(yīng)能夠絕緣高頻電流,考慮到生產(chǎn)效率問題,推薦使用聚碳酸脂樹脂、硬氯乙烯和聚乙烯樹脂注塑產(chǎn)品,但是,并不局限于此。
羅網(wǎng)驅(qū)動桿20的剛度要求能夠經(jīng)得起在羅網(wǎng)環(huán)1和采集裝置7進(jìn)出套管2的內(nèi)孔時的負(fù)荷,其導(dǎo)電性能夠傳輸高頻電流。在此情況下,由于存在用戶接觸其表面的可能性,最好對該表面進(jìn)行絕緣處理。其材料優(yōu)選使用不銹鋼管或者桿。
需要制作電極,以便符合提供高頻電流的高頻燒灼裝置的連接規(guī)程的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)本實施例,采用不銹鋼沖壓產(chǎn)品,但是,也可以用切割產(chǎn)品等,只要導(dǎo)電性符合要求,就不存在什么限制。手部部分的實施例2圖47是手柄部分另一實施例的頂視圖,圖48是其側(cè)視圖,圖49至52表示其操作過程的內(nèi)部示意圖。首先,手柄部分設(shè)有一與后部手指連接部分15整體成型的手柄主體16,而套管2的后端與手柄部分的前部連接。進(jìn)一步地,可沿手柄主體16縱向方向滑動并與前部手指連接部分17整體成型的滑動部分18設(shè)在手柄主體16內(nèi)。如圖49所示,滑動部分18連接一導(dǎo)電電極19,并設(shè)置一導(dǎo)電的管形羅網(wǎng)部分驅(qū)動桿20的后端部,以便使其容納在連接到電極19的手柄主體16內(nèi)。羅網(wǎng)部分驅(qū)動桿20的前端插入套管2的內(nèi)孔,并與在此連接羅網(wǎng)環(huán)1的導(dǎo)電羅網(wǎng)驅(qū)動線連接。此時,電極19、羅網(wǎng)部分驅(qū)動桿20、羅網(wǎng)驅(qū)動線和羅網(wǎng)環(huán)1都可導(dǎo)電。
進(jìn)一步地,采集裝置控制纖絲連接部分25連接并固定到羅網(wǎng)驅(qū)動線上,連接采集裝置7的采集裝置控制纖絲8的另一端與采集裝置控制纖絲連接部分25連接。
下面說明根據(jù)本實施例所述手柄部分的操作方法。首先,圖49表示采集裝置7和羅網(wǎng)部分容納在如圖2、15和29所示套管2內(nèi)的狀態(tài)。此時,滑動部分處于被拉到手柄主體16后端的狀態(tài)。
圖50表示容納在套管2內(nèi)的采集裝置7和羅網(wǎng)部分推出套管2的狀態(tài),如圖3、16和30所示。此時,滑動部分18處于壓出手柄主體16前端的狀態(tài)。在移動到這種狀態(tài)的過程中,滑動部分18向前壓出,因此,壓動羅網(wǎng)部分驅(qū)動桿20和羅網(wǎng)驅(qū)動線,并把羅網(wǎng)環(huán)1壓出。同時,也由開孔部分9壓出通過采集裝置控制纖絲連接部分25連接到羅網(wǎng)驅(qū)動線的采集裝置控制纖絲8。
圖51表示燒灼病變部分10的狀態(tài)。此時,滑動部分18處于被拉到手柄主體16后端的狀態(tài)。此時,滑動部分18向后拉出,因此,羅網(wǎng)部分驅(qū)動桿20、羅網(wǎng)驅(qū)動線和羅網(wǎng)環(huán)1被拉動,并被收入套管2的內(nèi)孔。同時,也從開孔部分9拉入通過采集裝置控制纖絲連接部分25連接并固定到羅網(wǎng)驅(qū)動線的采集裝置控制纖絲8,而采集裝置7開始向轉(zhuǎn)向點(diǎn)4的中心向下傾斜。如果進(jìn)一步燒灼,采集裝置7就會如圖52所示完全向下傾斜,圖7、20和34也示出了相同的狀態(tài),因此,處于由采集裝置7固定病變部分10的狀態(tài)。
一般來說,用戶將一只手的第一手指和第二手指插入到前部手指操作部分17并將大拇指插入后部手指操作部分15,就可操作本實施例所述的手柄部分,但是,考慮到手術(shù)人員手部的大小,滑動部分18沿手柄主體16移動距離要求能夠至少容納羅網(wǎng)環(huán)1和采集裝置7,因此,必須考慮到在直線上伸展兩種部件得到的距離。根據(jù)本實施例,推薦這部分的長度為60至100毫米,最好是60至80毫米。
手柄主體16、滑動部分18要有足夠的剛度,能經(jīng)得起羅網(wǎng)驅(qū)動桿20的驅(qū)動操作,其絕緣性能應(yīng)能夠絕緣高頻電流,考慮到生產(chǎn)效率問題,推薦使用聚碳酸脂樹脂、硬氯乙烯和聚乙烯樹脂注塑產(chǎn)品,但是,并不局限于此。
需要制作電極,以便符合提供高頻電流的高頻燒灼裝置的連接規(guī)程所述的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)本實施例,采用不銹鋼沖壓產(chǎn)品,但是,也可以應(yīng)用切割產(chǎn)品等,只要導(dǎo)電性符合要求,就不存在什么限制。手柄的實施例3進(jìn)一步地,手柄部分可以這樣構(gòu)成,即如圖53所示,單獨(dú)進(jìn)行羅網(wǎng)環(huán)1的操作和采集裝置7的操作。羅網(wǎng)部分操作手柄26通過羅網(wǎng)部分操作導(dǎo)線在前端連接到羅網(wǎng)環(huán)1,并可與羅網(wǎng)部分操作手柄26的前后移動相對應(yīng)前后移動羅網(wǎng)環(huán)1,而采集裝置操作手柄27通過采集裝置操作導(dǎo)線在前端與采集裝置控制纖絲8連接,并可與采集裝置操作手柄27的前后移動相對應(yīng)前后移動采集裝置控制纖絲8,從而控制采集裝置7的傾斜路徑。
工業(yè)應(yīng)用在息肉等的現(xiàn)有內(nèi)窺燒蝕手術(shù)中,進(jìn)行切除的同時,有可能采集病變部分,通過使用根據(jù)本發(fā)明所述的具有采集裝置的羅網(wǎng),在手術(shù)期間,不會發(fā)生看不到病變部分的情況,因此,沒有妨礙而不能進(jìn)行采集的情況,也沒有妨礙羅網(wǎng)本身的燒灼能力,網(wǎng)子不會因為燒灼時的熱量熔化而破裂,并且有可能在良好的內(nèi)窺觀察之下,方便并安全地切除和收取病變部分。
權(quán)利要求
1.一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),包括一由導(dǎo)線制成并在前端形成環(huán)形部分的羅網(wǎng)線;所述羅網(wǎng)線在后端通過套管與手柄部分連接;通過操作手柄部分可前后移動的羅網(wǎng)環(huán);一容納在套管內(nèi)、并可在內(nèi)窺方式下切除體腔內(nèi)的組織中產(chǎn)生的諸如息肉等病變部分的高頻羅網(wǎng);其中,采集裝置設(shè)置在羅網(wǎng)線的環(huán)形部分的主動端,一個或多個采集裝置控制纖絲與采集裝置連接。
2.如權(quán)利要求1所述的一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),其特征在于該采集裝置由網(wǎng)子、或者薄片或者它們的組合構(gòu)成。
3.如權(quán)利要求1所述的一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),其特征在于該采集裝置設(shè)有一轉(zhuǎn)向點(diǎn),并在轉(zhuǎn)向點(diǎn)處具有彎曲的功能。
4.如權(quán)利要求3所述的一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),其特征在于該采集裝置設(shè)有一轉(zhuǎn)向點(diǎn),而且在轉(zhuǎn)向點(diǎn)處具有可在垂直方向上彎曲采集裝置的功能。
5.如權(quán)利要求1所述的一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),其特征在于該采集裝置設(shè)有一轉(zhuǎn)向點(diǎn),而且在轉(zhuǎn)向點(diǎn)處具有可在垂直方向和縱向方向上彎曲采集裝置的功能。
6.如權(quán)利要求1所述的一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),其特征在于該采集裝置控制纖絲是紅、藍(lán)、綠、白或者黃色的。
7.如權(quán)利要求1所述的一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),其特征在于該采集裝置控制纖絲是紅、藍(lán)、綠、白或者黃色的,或者是其中的兩種顏色,或者是其中的多種顏色,形成條形分布的顏色。
8.如權(quán)利要求1所述的一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),其特征在于該采集裝置控制纖絲通過一開孔從套管的內(nèi)孔引到外部,用于使套管的外部表面在套管前端的后部與內(nèi)孔連通。
9.如權(quán)利要求1所述的一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),其特征在于設(shè)置在手柄部分中的采集裝置操作桿與以同樣方式設(shè)置在手柄部分的羅網(wǎng)驅(qū)動桿連接。
10.如權(quán)利要求1所述的一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),其特征在于設(shè)置在手柄部分中的采集裝置操作桿與以同樣方式設(shè)置在手柄部分的羅網(wǎng)驅(qū)動桿連接,而且兩個操作桿之間的相對位置能夠在一固定距離內(nèi)改變。
全文摘要
一種內(nèi)科儀器,或者一種設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng),用內(nèi)窺式切除生長在體腔組織中的諸如息肉等病變的內(nèi)窺息肉切除術(shù)中,該采集裝置能夠在很滿意的視線范圍內(nèi)同時切除和采集病變,其中,設(shè)有采集裝置的羅網(wǎng)設(shè)置在一高頻羅網(wǎng)線的環(huán)形部分的前端,并設(shè)有用于操作采集裝置的采集裝置和纖絲。
文檔編號A61B18/14GK1351480SQ00807762
公開日2002年5月29日 申請日期2000年5月18日 優(yōu)先權(quán)日1999年5月19日
發(fā)明者樋熊正人, 增田春彥 申請人:住友電木株式會社
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