一種基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，包括基礎設施層、急救云平臺層和系統(tǒng)應用層，所述的基礎設施層用于為120急救系統(tǒng)搭建基于云服務的系統(tǒng)運行及數(shù)據(jù)存儲環(huán)境；所述的急救云平臺層設置在基礎設施層中的虛擬服務器上并與系統(tǒng)應用層互聯(lián)為整個120急救系統(tǒng)提供管理、通訊、認證和應用；所述的系統(tǒng)應用層分別部署在急救中心、醫(yī)院、急救分站及急救車，系統(tǒng)應用層通過網(wǎng)絡與急救云平臺層相連以實現(xiàn)急救事務的創(chuàng)建、處理和管理。本發(fā)明集現(xiàn)代通訊網(wǎng)絡技術與醫(yī)療急救信息化管理的融合，突出了公共性、公益性、公平性的特點，大大提高了醫(yī)療急救的效率，不但是醫(yī)療體制改革的現(xiàn)實需要，也將是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要支撐。
【專利說明】-種基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)

【技術領域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，尤其涉及一種結(jié)合基于智慧 城市基礎建設資源及基礎行業(yè)資源包括云計算、物聯(lián)網(wǎng)、城市交通、遠程醫(yī)療衛(wèi)生等領域系 統(tǒng)結(jié)合的各系統(tǒng)高度整合聯(lián)動的120急救系統(tǒng)。

【背景技術】
[0002] 近年來，隨著各個國家對急救服務的重視，相應的信息輔助系統(tǒng)也接踵開發(fā)出來， 一定程度上緩解了以上問題。美國的ConnextStar系統(tǒng)，支持急救車和急救中心/醫(yī)院之 間語音、數(shù)據(jù)、圖像接入和視頻會議等業(yè)務。但是該系統(tǒng)基于衛(wèi)星通信技術，設備購置和使 用費用都很昂貴。中國全通有限公司也推出了基于衛(wèi)星通信的應急視頻通信系統(tǒng)，并在 2010年世博會上得到使用。但是該系統(tǒng)在推廣中存在不足，價格昂貴大大的增加救護成本， 普及率不高。奧地利的了 MEVAS系統(tǒng)，通過3G無線網(wǎng)絡實現(xiàn)了急救車和急救中心之間音 視頻和數(shù)據(jù)（監(jiān)護儀）的通訊。該系統(tǒng)在意大利的薩萊諾市進行了試點。該系統(tǒng)不是很 完整，缺乏會議、電子病歷訪問、白板等一系列協(xié)作功能。我國eEMS急救移動醫(yī)療信息系統(tǒng) 通過專門開發(fā)的救護車車載監(jiān)護儀，將監(jiān)測的病人生命體征參數(shù)(包括血壓、血氧、心電、呼 吸、體溫等參數(shù)）及相關波形通過廣域無線網(wǎng)絡，實時傳送到120調(diào)度中心和接診醫(yī)院的急 診室，并在120調(diào)度中心和急診室實現(xiàn)數(shù)據(jù)及波形顯示的監(jiān)護臨床信息系統(tǒng)。但是該系統(tǒng) 缺乏音視頻通訊能力，不能全方位的了解救護車內(nèi)的救援狀況，更無法和現(xiàn)場救護人員交 流，制定最準確的救護方案。但近年推出的各種急救信息系統(tǒng)存在以下問題，其一：功能不 夠多樣化，模塊欠缺，無法涵蓋急救流程的各個屬性要素，導致對急救效率的影響力不足， 其二：急救流程依舊是孤立，其無法引入和急救相關的醫(yī)療、交通要素，整個急救流程無法 真正融入到城市運轉(zhuǎn)體系。
[0003] 目前我國各個城市致力發(fā)展城市信息化建設，信息化已然成為繼水、電、氣以后又 一城市生活基礎資源，我市智慧城市建設也在高速發(fā)展，其中交通、醫(yī)療衛(wèi)生等領域已初見 成效。結(jié)合云計算、物聯(lián)網(wǎng)等高新IT技術，基于智慧城市基礎建設資源及基礎行業(yè)資源已 初步建成。因此，一套結(jié)合急救業(yè)務、急救管理，采用現(xiàn)代化通訊技術，能引入城市運行資源 輔助急救的信息系統(tǒng)呼之欲出。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本發(fā)明的目的是針對現(xiàn)有技術存在的問題，提供一種促使120急救更加便捷、高 效的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)。
[0005] 本發(fā)明的目的是通過以下技術方案解決的： 一種基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，包括基礎設施層、急救云平臺層和系統(tǒng)應用 層，其特征在于： 所述的基礎設施層用于為120急救系統(tǒng)搭建基于云服務的系統(tǒng)運行及數(shù)據(jù)存儲環(huán)境 并通過外部接口服務器與城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺及城市智能交通平臺實現(xiàn)對接； 所述的急救云平臺層設置在基礎設施層中的虛擬服務器上并與系統(tǒng)應用層互聯(lián)為整 個120急救系統(tǒng)提供管理、通訊、認證和應用； 所述的系統(tǒng)應用層分別部署在急救中心、醫(yī)院、急救分站及急救車，系統(tǒng)應用層通過網(wǎng) 絡與急救云平臺層相連以實現(xiàn)急救事務的創(chuàng)建、處理和管理。
[0006] 所述的基礎設施層通過融合共享市政務數(shù)據(jù)中心和政務網(wǎng)絡為120急救系統(tǒng)搭 建基于云服務的系統(tǒng)運行及大數(shù)據(jù)存儲環(huán)境，為急救云平臺層提供網(wǎng)絡環(huán)境、服務器環(huán)境 及存儲環(huán)境。
[0007] 所述急救云平臺層中的虛擬服務器包括中心服務器、媒體服務器、web服務器、夕卜 部接口服務器、數(shù)據(jù)庫服務器和數(shù)據(jù)備份服務器，所述的中心服務器用于協(xié)調(diào)醫(yī)護數(shù)據(jù)、視 頻數(shù)據(jù)和院前急救信息在急救云平臺層和系統(tǒng)應用層之間的認證、通訊、顯示、存儲和管理 以及文本、視頻、醫(yī)護信息數(shù)據(jù)的調(diào)閱和寫入，中心服務器向系統(tǒng)應用層提供協(xié)議接口、協(xié) 議轉(zhuǎn)換和數(shù)據(jù)保障，同時中心服務器通過外部接口服務器連接城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡 平臺及城市智能交通平臺以獲取急救事務需要的數(shù)據(jù)并完成數(shù)據(jù)通訊；媒體服務器用來對 視頻數(shù)據(jù)進行接收、顯示、存儲、點播、錄制、檢索以及管理并對系統(tǒng)應用層開放；web服務 器用來對醫(yī)護數(shù)據(jù)進行接收、顯示、存儲、點播、錄制、檢索以及管理并對系統(tǒng)應用層開放； 外部接口服務器用于急救云平臺層與城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺及城市智能交通平臺 實現(xiàn)對接；數(shù)據(jù)庫服務器與中心服務器相連以進行數(shù)據(jù)相互并可實現(xiàn)自身數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)更 新，并通過中心服務器向系統(tǒng)應用層提供患者基本健康醫(yī)療信息查詢、遠程醫(yī)療和交通導 航的支持應用，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時查看、遠程管理功能；數(shù)據(jù)備份服務器用于對數(shù)據(jù)庫服務器內(nèi) 的數(shù)據(jù)進行備份。
[0008] 所述的系統(tǒng)應用層包括急救中心辦公管理客戶端、集中視頻顯示客戶端、集中醫(yī) 護數(shù)據(jù)顯示客戶端、急救醫(yī)院客戶端、急救分站客戶端和車載醫(yī)護客戶端，急救中心辦公管 理客戶端、集中視頻顯示客戶端、集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客戶端、急救醫(yī)院客戶端、急救分站客 戶端和車載醫(yī)護客戶端分別通過網(wǎng)絡與急救云平臺層中的中心服務器、媒體服務器、web服 務器實現(xiàn)互聯(lián)。
[0009] 所述的急救中心辦公管理客戶端布置在急救中心并通過有線網(wǎng)絡與中心服務器、 媒體服務器、web服務器實現(xiàn)互聯(lián)，急救中心辦公管理客戶端通過急救云平臺層對急救事務 進行創(chuàng)建、處理和管理并從急救云平臺層獲取既往信息和實時信息，且急救中心辦公管理 客戶端根據(jù)獲取的信息發(fā)送調(diào)度指令給急救醫(yī)院客戶端、急救分站客戶端和車載醫(yī)護客戶 端進行急救工作；急救中心辦公管理客戶端通過集中視頻顯示客戶端和集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示 客戶端對急救過程進行實時監(jiān)測。
[0010] 所述的集中視頻顯示客戶端和集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客戶端布置在急救中心并通過 有線網(wǎng)絡與中心服務器、媒體服務器、web服務器實現(xiàn)互聯(lián)，集中視頻顯示客戶端用于查看、 管理院前救護車發(fā)回的視頻數(shù)據(jù)，含車內(nèi)、車外實時視頻以及歷史車載視頻；集中醫(yī)護數(shù)據(jù) 顯示客戶端用于查看、管理院前病人實時生命體征及歷史生命體征數(shù)據(jù)，以多畫面的形式 集中顯示在顯示器上供觀察并實時傳遞至中心服務器、媒體服務器和web服務器。
[0011] 所述的急救醫(yī)院客戶端布置在接診醫(yī)院的急救室內(nèi)并通過有線網(wǎng)絡與中心服務 器、媒體服務器、web服務器實現(xiàn)互聯(lián)，急救醫(yī)院客戶端用以錄入接診醫(yī)院當前床位信息、顯 示與接診醫(yī)院相關的急救車輛的工作狀態(tài)、查看患者信息，并實時查看從中心服務器轉(zhuǎn)發(fā) 來的院前急救病人的監(jiān)護數(shù)據(jù)和音視頻，實時與急救車輛音視頻交互，并通過急救醫(yī)院客 戶端進行會診和對救護車上的急救人員提供指導和幫助。
[0012] 所述的急救分站客戶端布置在急救分站內(nèi)并通過有線網(wǎng)絡與中心服務器、媒體服 務器、web服務器實現(xiàn)互聯(lián)，急救分站客戶端用于及時接收急救中心辦公管理客戶端發(fā)來的 調(diào)度指令并派出救護車。
[0013] 所述的車載醫(yī)護客戶端包括車載網(wǎng)絡系統(tǒng)、車載醫(yī)療系統(tǒng)和車載調(diào)度系統(tǒng)，車載 網(wǎng)絡系統(tǒng)通過無線政務網(wǎng)終端與急救云平臺層中的中心服務器、媒體服務器、web服務器實 現(xiàn)互聯(lián)，并通過急救云平臺層中的外部接口服務器獲取城市智慧醫(yī)療平臺的醫(yī)療信息以實 現(xiàn)急救車數(shù)據(jù)、急救中心數(shù)據(jù)、接診醫(yī)院數(shù)據(jù)的實時互通；車載醫(yī)療系統(tǒng)由車載生命體征監(jiān) 護儀、醫(yī)療專用平板電腦、車載攝像終端、車載錄音器組成以實現(xiàn)急救流程中的醫(yī)療事務功 能；車載調(diào)度系統(tǒng)由調(diào)度臺、定位儀和手臺三部分組成并通過急救云平臺層中的外部接口 服務器獲取城市智能交通平臺的實時交通路況以實現(xiàn)智能導航與調(diào)度信息同屏顯示、完成 車輛導航及指令收發(fā)功能。
[0014] 所述的120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器實現(xiàn)與城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺 及城市智能交通平臺的系統(tǒng)外數(shù)據(jù)對接，實現(xiàn)急救所需的居民基礎信息、居民醫(yī)療數(shù)據(jù)及 交通數(shù)據(jù)的提取，并通過急救云平臺層中的中心服務器實現(xiàn)急救所需數(shù)據(jù)的讀取、流轉(zhuǎn)、上 傳及收費認證。
[0015] 所述的120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器與城市智慧醫(yī)療平臺的數(shù)據(jù)對接，將監(jiān) 測的病人生命體征參數(shù)及相關波形實時傳送到急救中心的急救中心辦公管理客戶端和接 診醫(yī)院的急救醫(yī)院客戶端實時顯示病人的體征參數(shù)，醫(yī)療急救信息上傳至城市智慧醫(yī)療平 臺的居民電子健康檔案和電子病歷系統(tǒng)中，車載醫(yī)護客戶端實時查詢病人的健康檔案和相 關就診信息為隨車醫(yī)生提供救治指導，使得120急救系統(tǒng)和城市智慧醫(yī)療平臺互聯(lián)互通以 實現(xiàn)信息共享。
[0016] 所述的120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器與市民卡平臺應用對接，使得病人在急 救過程中通過市民卡在線刷卡認證，進行身份驗證及在線刷卡繳費。
[0017] 所述的120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器與智能交通平臺應用對接，使得120急 救系統(tǒng)從智能交通平臺獲取實時交通數(shù)據(jù)并將數(shù)據(jù)下發(fā)至急救中心辦公管理客戶端的分 析模塊中，由急救中心辦公管理客戶端立即選派就近的急救車，完成基于實時交通數(shù)據(jù)的 車輛路徑指引，提升救助調(diào)度效率。
[0018] 本發(fā)明相比現(xiàn)有技術有如下優(yōu)點： 本發(fā)明的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)是一套快速高效的、系統(tǒng)化、規(guī)模化、多結(jié) 構的120緊急醫(yī)療救援反應機制和指揮體系，集現(xiàn)代通訊網(wǎng)絡技術與醫(yī)療急救信息化管理 的融合，突出了公共性、公益性、公平性的特點，大大提高了醫(yī)療急救的效率，不但是醫(yī)療體 制改革的現(xiàn)實需要，也將是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要支撐。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0019] 附圖1為本發(fā)明的120急救系統(tǒng)原理結(jié)構圖。

【具體實施方式】
[0020] 下面結(jié)合附圖與實施例對本發(fā)明作進一步的說明。
[0021] 如圖1所示：一種基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，包括基礎設施層、急救云平 臺層和系統(tǒng)應用層，其中基礎設施層通過融合共享市政務數(shù)據(jù)中心和政務網(wǎng)絡為120急救 系統(tǒng)搭建基于云服務的系統(tǒng)運行及大數(shù)據(jù)存儲環(huán)境，為急救云平臺層提供網(wǎng)絡環(huán)境、服務 器環(huán)境及存儲環(huán)境，基礎設施層通過外部接口服務器與城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺及 城市智能交通平臺實現(xiàn)對接；急救云平臺層設置在基礎設施層中的虛擬服務器上并與系統(tǒng) 應用層互聯(lián)為整個120急救系統(tǒng)提供管理、通訊、認證和應用；系統(tǒng)應用層分別部署在急救 中心、醫(yī)院、急救分站及急救車，系統(tǒng)應用層通過網(wǎng)絡與急救云平臺層相連以實現(xiàn)急救事務 的創(chuàng)建、處理和管理。該120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器實現(xiàn)與城市智慧醫(yī)療平臺、市民 卡平臺及城市智能交通平臺的系統(tǒng)外數(shù)據(jù)對接，實現(xiàn)急救所需的居民基礎信息、居民醫(yī)療 數(shù)據(jù)及交通數(shù)據(jù)的提取，并通過急救云平臺層中的中心服務器實現(xiàn)急救所需數(shù)據(jù)的讀取、 流轉(zhuǎn)、上傳及收費認證。其中120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器與城市智慧醫(yī)療平臺的數(shù) 據(jù)對接，將監(jiān)測的病人生命體征參數(shù)及相關波形實時傳送到急救中心的急救中心辦公管理 客戶端和接診醫(yī)院的急救醫(yī)院客戶端實時顯示病人的體征參數(shù)，醫(yī)療急救信息上傳至城市 智慧醫(yī)療平臺的居民電子健康檔案和電子病歷系統(tǒng)中，車載醫(yī)護客戶端實時查詢病人的健 康檔案和相關就診信息為隨車醫(yī)生提供救治指導，使得120急救系統(tǒng)和城市智慧醫(yī)療平臺 互聯(lián)互通以實現(xiàn)信息共享。120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器與市民卡平臺應用對接，使得 病人在急救過程中通過市民卡在線刷卡認證，進行身份驗證及在線刷卡繳費。120急救系統(tǒng) 通過外部接口服務器與智能交通平臺應用對接，使得120急救系統(tǒng)從智能交通平臺獲取實 時交通數(shù)據(jù)并將數(shù)據(jù)下發(fā)至急救中心辦公管理客戶端的分析模塊中，由急救中心辦公管理 客戶端立即選派就近的急救車，完成基于實時交通數(shù)據(jù)的車輛路徑指引，提升救助調(diào)度效 率。
[0022] 急救云平臺層中的虛擬服務器包括中心服務器、媒體服務器、web服務器、外部接 口服務器、數(shù)據(jù)庫服務器和數(shù)據(jù)備份服務器，所述的中心服務器用于協(xié)調(diào)醫(yī)護數(shù)據(jù)、視頻數(shù) 據(jù)和院前急救信息在急救云平臺層和系統(tǒng)應用層之間的認證、通訊、顯示、存儲和管理以及 文本、視頻、醫(yī)護信息數(shù)據(jù)的調(diào)閱和寫入，中心服務器向系統(tǒng)應用層提供協(xié)議接口、協(xié)議轉(zhuǎn) 換和數(shù)據(jù)保障，同時中心服務器通過外部接口服務器連接城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺 及城市智能交通平臺以獲取急救事務需要的數(shù)據(jù)并完成數(shù)據(jù)通訊；媒體服務器用來對視頻 數(shù)據(jù)進行接收、顯示、存儲、點播、錄制、檢索以及管理并對系統(tǒng)應用層開放；web服務器用 來對醫(yī)護數(shù)據(jù)進行接收、顯示、存儲、點播、錄制、檢索以及管理并對系統(tǒng)應用層開放；外部 接口服務器用于急救云平臺層與城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺及城市智能交通平臺實現(xiàn) 對接；數(shù)據(jù)庫服務器與中心服務器相連以進行數(shù)據(jù)相互并可實現(xiàn)自身數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)更新， 并通過中心服務器向系統(tǒng)應用層提供患者基本健康醫(yī)療信息查詢、遠程醫(yī)療和交通導航的 支持應用，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時查看、遠程管理功能；數(shù)據(jù)備份服務器用于對數(shù)據(jù)庫服務器內(nèi)的數(shù) 據(jù)進行備份。
[0023] 系統(tǒng)應用層包括急救中心辦公管理客戶端、集中視頻顯示客戶端、集中醫(yī)護數(shù)據(jù) 顯示客戶端、急救醫(yī)院客戶端、急救分站客戶端和車載醫(yī)護客戶端，急救中心辦公管理客戶 端、集中視頻顯示客戶端、集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客戶端、急救醫(yī)院客戶端、急救分站客戶端和 車載醫(yī)護客戶端分別通過網(wǎng)絡與急救云平臺層中的中心服務器、媒體服務器、web服務器實 現(xiàn)互聯(lián)。其中急救中心辦公管理客戶端布置在急救中心并通過有線網(wǎng)絡與中心服務器、媒 體服務器、web服務器實現(xiàn)互聯(lián)，急救中心辦公管理客戶端通過急救云平臺層對急救事務進 行創(chuàng)建、處理和管理并從急救云平臺層獲取既往信息和實時信息，且急救中心辦公管理客 戶端根據(jù)獲取的信息發(fā)送調(diào)度指令給急救醫(yī)院客戶端、急救分站客戶端和車載醫(yī)護客戶端 進行急救工作；急救中心辦公管理客戶端通過集中視頻顯示客戶端和集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客 戶端對急救過程進行實時監(jiān)測。集中視頻顯示客戶端和集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客戶端布置在 急救中心并通過有線網(wǎng)絡與中心服務器、媒體服務器、web服務器實現(xiàn)互聯(lián)，集中醫(yī)護數(shù)據(jù) 顯示客戶端用于查看、管理院前病人實時生命體征及歷史生命體征數(shù)據(jù)，以多畫面的形式 集中顯示在顯示器上供觀察并實時傳遞至中心服務器、媒體服務器和web服務器，該醫(yī)護 數(shù)據(jù)集中顯示客戶端具有多屏擴展顯示功能，支持18路醫(yī)療數(shù)據(jù)同時并發(fā)。急救中心工 作人員可通過部署在急救中心的集中視頻顯示客戶端查看、管理院前救護車發(fā)回的視頻數(shù) 據(jù)，含車內(nèi)、車外實時視頻以及歷史車載視頻，客戶端軟件具體功能有：A用戶接入：可支持 18路車載視頻并發(fā)接入；B視頻實時顯示：每個視頻窗口上方都標有對應救護車的車號，客 戶端界面上側(cè)可顯示當前時間，雙擊某個視頻窗口可以將該窗口放大供仔細觀察；C視頻 查詢和回放：從救護車發(fā)回的視頻數(shù)據(jù)被存儲在數(shù)據(jù)中心，必要的時候可以通過本系統(tǒng)進 行查詢和回放；D中心管理：可以遠程控制無線視頻監(jiān)測及傳輸系統(tǒng)(系統(tǒng)的開關，視頻上 傳的開關，視頻分辨率的調(diào)整，視頻清晰度的調(diào)整等)。急救醫(yī)院客戶端布置在接診醫(yī)院的 急救室內(nèi)并通過有線網(wǎng)絡與中心服務器、媒體服務器、web服務器實現(xiàn)互聯(lián)，急救醫(yī)院客戶 端用以錄入接診醫(yī)院當前床位信息、顯示與接診醫(yī)院相關的急救車輛的工作狀態(tài)、查看患 者信息，并實時查看從中心服務器轉(zhuǎn)發(fā)來的院前急救病人的監(jiān)護數(shù)據(jù)和音視頻，實時與急 救車輛音視頻交互，并通過急救醫(yī)院客戶端進行會診和對救護車上的急救人員提供指導和 幫助。急救分站客戶端布置在急救分站內(nèi)并通過有線網(wǎng)絡與中心服務器、媒體服務器、web 服務器實現(xiàn)互聯(lián)，急救分站客戶端用于及時接收急救中心辦公管理客戶端發(fā)來的調(diào)度指令 并派出救護車。車載醫(yī)護客戶端包括車載網(wǎng)絡系統(tǒng)、車載醫(yī)療系統(tǒng)和車載調(diào)度系統(tǒng)，車載 網(wǎng)絡系統(tǒng)通過無線政務網(wǎng)終端與急救云平臺層中的中心服務器、媒體服務器、web服務器實 現(xiàn)互聯(lián)，并通過急救云平臺層中的外部接口服務器獲取城市智慧醫(yī)療平臺的醫(yī)療信息以實 現(xiàn)急救車數(shù)據(jù)、急救中心數(shù)據(jù)、接診醫(yī)院數(shù)據(jù)的實時互通；車載醫(yī)療系統(tǒng)由車載生命體征監(jiān) 護儀、醫(yī)療專用平板電腦、車載攝像終端、車載錄音器組成以實現(xiàn)急救流程中的醫(yī)療事務功 能；車載調(diào)度系統(tǒng)由調(diào)度臺、定位儀和手臺三部分組成并通過急救云平臺層中的外部接口 服務器獲取城市智能交通平臺的實時交通路況以實現(xiàn)智能導航與調(diào)度信息同屏顯示、完成 車輛導航及指令收發(fā)功能。
[0024] 具體來說，基礎設施層部署于市政務數(shù)據(jù)中心，由政務數(shù)據(jù)中心提供該120急救 系統(tǒng)相關的運行環(huán)境，包括網(wǎng)絡環(huán)境、服務器環(huán)境及存儲環(huán)境，基礎設施層是急救信息系統(tǒng) 與智慧城市融合的核心要素，基礎設施層在共享城市運行基礎設施(數(shù)據(jù)中心、政務網(wǎng)絡） 的同時，又可以便利的對接城市其他行業(yè)應用資源，如城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺及城 市智能交通平臺實現(xiàn)對接。
[0025] 急救云平臺層設置在基礎設施層中的虛擬服務器上，提供相關應用系統(tǒng)軟件以構 建急救云計算平臺，與系統(tǒng)應用層互聯(lián)對急救事務進行創(chuàng)建、處理和管理。該層能將現(xiàn)有各 種業(yè)務能力進行整合，具體可以歸類為應用服務器、業(yè)務能力接入、業(yè)務引擎、業(yè)務開放平 臺，向下根據(jù)業(yè)務能力需要測算基礎服務能力，通過基礎設施層提供的API調(diào)用硬件資源， 向上提供業(yè)務調(diào)度中心服務，實時監(jiān)控平臺的各種資源，并將這些資源通過API開放給用 戶，急救中心用戶不必要在應用側(cè)(包括急救中心、急救分站、醫(yī)院等）再安裝系統(tǒng)服務器軟 件，只需直接使用系統(tǒng)服務器設計開發(fā)的應用客戶端即可實現(xiàn)應用功能。急救云平臺層的 功能包括：統(tǒng)一認證、數(shù)據(jù)標準管理、協(xié)議轉(zhuǎn)換、接口管理、組件管理及SIP控制等。
[0026] 統(tǒng)一認證：統(tǒng)一認證平臺提供給各業(yè)務系統(tǒng)進行身份認證、授權及單點登錄使用， 統(tǒng)一認證平臺具有用統(tǒng)一用戶管理、統(tǒng)一授權、證書認證等功能，以接口方式提供給各個業(yè) 務系統(tǒng)進行認證與單點登錄的接口，統(tǒng)一認證平臺的認證方式可擴展(如用戶密碼方式、用 戶密碼驗證碼方式、證書方式、驗證短信方式…），統(tǒng)一認證平臺是該基于智慧城市平臺的 120急救系統(tǒng)完善可靠的身份認證中心。
[0027] 數(shù)據(jù)標準管理：數(shù)據(jù)集成是通過同構或異構數(shù)據(jù)庫間的數(shù)據(jù)交換或單項數(shù)據(jù)采 集，實現(xiàn)跨組織、跨業(yè)務、跨應用的數(shù)據(jù)交換與信息共享，從而消除"信息孤島"。系統(tǒng)架構 基于SIP國際標準，視頻編碼基于H. 264國際標準，音頻編碼基于G. 711國際標準，本系統(tǒng) 及子系統(tǒng)內(nèi)部信息交互、本系統(tǒng)與南京智慧醫(yī)療信息平臺的信息交互符合HL7醫(yī)院電子信 息交換標準，診斷信息符合ICD10最新診斷編碼標準，醫(yī)療相關數(shù)據(jù)符合國家《健康檔案基 本架構與數(shù)據(jù)標準》最新規(guī)范要求，系統(tǒng)服務器使用標準LINUX操作系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫采用標準 MYSQL。本層數(shù)據(jù)管理功能提供基于上述標準的數(shù)據(jù)編解碼及數(shù)據(jù)交換，完成數(shù)據(jù)標準管 理。
[0028] 協(xié)議轉(zhuǎn)換：對請求和響應等消息進行編解碼，完成協(xié)議轉(zhuǎn)換。協(xié)議接口通過網(wǎng)絡接 口從對方接收數(shù)據(jù)，并按照協(xié)議進行解析和認證，確認協(xié)議合法性和完整性后，把相關消息 傳遞到上層事務處理模塊來處理。事務處理模塊在處理完請求后，把響應、通知或其他用戶 的請求等消息通過協(xié)議接口以及網(wǎng)絡接口發(fā)送到目的地。此時，協(xié)議接口負責把事務處理 模塊發(fā)送下來的消息按照協(xié)議規(guī)則編碼成網(wǎng)絡數(shù)據(jù)包發(fā)送到網(wǎng)絡接口。
[0029] 接口管理：系統(tǒng)內(nèi)部接口 ：接口不是系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)傳遞，而是系統(tǒng)內(nèi)部數(shù)據(jù)自 動流轉(zhuǎn)。這種接口需要事先確定數(shù)據(jù)傳遞的模式，并根據(jù)數(shù)據(jù)接口標準自動采集數(shù)據(jù)，自動 生成數(shù)據(jù)庫文件，送入系統(tǒng)內(nèi)提供的接口，從而自動完成數(shù)據(jù)在系統(tǒng)內(nèi)部的傳遞。系統(tǒng)外 部接口 ：由于不同的組織采用的系統(tǒng)的數(shù)據(jù)模式可能相差太大，要想實現(xiàn)數(shù)據(jù)的傳遞相對 來說就比較困難，所以這種類型的接口，就要首先由接收數(shù)據(jù)系統(tǒng)采取主動按照數(shù)據(jù)模式 到對方系統(tǒng)去識別、采集，然后轉(zhuǎn)換成本系統(tǒng)能夠識別和利用的數(shù)據(jù)模式。通過這個接口平 臺，實現(xiàn)外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳遞問題，實現(xiàn)與外部組織業(yè)務的一體化，進一步實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時 動態(tài)處理和及時決策。
[0030] 組件管理：通過組件來進行應用系統(tǒng)的開發(fā)建設，可以集成各種常用數(shù)據(jù)庫的接 口，以及基于WebS erViCe、HTTP的接口等等?？梢愿鶕?jù)系統(tǒng)建設的需要，進行添加上層業(yè)務 建設需要的組件服務，如：網(wǎng)絡傳真、消息推送、筆記簽批、視頻點播、視頻監(jiān)控、常用工具等 組件。增加或者取消相關業(yè)務組件，不會對其他相應的業(yè)務應用產(chǎn)生影響。
[0031] SIP控制：基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)基于SIP協(xié)議實現(xiàn)撥多人語音通話、 視頻電話會議、媒體控制等功能。
[0032] 協(xié)議接口：負責對請求和相應等消息進行編解碼，完成協(xié)議轉(zhuǎn)換。協(xié)議接口通過網(wǎng) 絡接口從對方接收數(shù)據(jù)，并按照協(xié)議進行解析和認證，確認協(xié)議合法性和完整性后，把相關 消息傳遞到上層事務處理模塊來處理。事務處理模塊在處理完請求后，把響應、通知或其他 用戶的請求等消息通過協(xié)議接口以及網(wǎng)絡接口發(fā)送到目的地。此時，協(xié)議接口負責把事務 處理模塊發(fā)送下來的消息按照協(xié)議規(guī)則編碼成網(wǎng)絡數(shù)據(jù)包發(fā)送到網(wǎng)絡接口。數(shù)據(jù)庫接口： 系統(tǒng)通過該接口對數(shù)據(jù)庫進行操作，把對數(shù)據(jù)庫的訪問標準化，同時向所有子系統(tǒng)提供數(shù) 據(jù)的存儲和檢索管理。數(shù)據(jù)中心接口 ：提供系統(tǒng)對120云數(shù)據(jù)中心的訪問，該模塊負責封裝 對120云數(shù)據(jù)中心訪問的具體實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫接口。
[0033] 事務處理(創(chuàng)建、處理、管理）：中心服務器作為用戶提供服務的實體，對用戶的每 個請求作為一個事務來處理，每個事務是急救中心處理的一個基本單位。事務處理從協(xié)議 接口層接受用戶的請求，更具不同的請求把相應的消息傳送到對應的處理模塊，再把不同 處理模塊的處理結(jié)果發(fā)送到協(xié)議接口模塊。事務處理模塊同時對各個消息的超時、錯誤等 進行處理，保證各個消息能夠及時、準確、完整的處理。
[0034] 急救事務創(chuàng)建模塊：急救中心的工作人員在接到急救請求后，根據(jù)患者現(xiàn)場位置、 病情描述、以往病史和待命救護車狀況等，確定派遣救護車以及接診醫(yī)院，同時創(chuàng)建急救事 務。急救事務一旦創(chuàng)建并提交，即進入處理階段。
[0035] 急救事務處理模塊：一旦急救事務被創(chuàng)建，便由急救中心辦公管理客戶端負責把 相關的信息發(fā)送到相應的功能模塊，急救中心辦公管理客戶端會把事務發(fā)送到急救醫(yī)院客 戶端，醫(yī)院急救值班人員收到信息后，立即組織相關醫(yī)護人員進行準備，并把相關醫(yī)護人員 的信息輸入急救事務對應項，相應醫(yī)護人員就會自動加入到急救事務中，相關的急救信息 會自動發(fā)送到相應的醫(yī)護人員，醫(yī)護人員可以查閱相應患者的相關信息。急救中心辦公管 理客戶端還會把事務發(fā)送到相應急救分站客戶端、車載醫(yī)護客戶端，急救分站排出急救車， 急救車內(nèi)的人員可以提前做好急救準備；急救中心辦公管理客戶端還會把急救事務發(fā)送到 專家系統(tǒng)，專家系統(tǒng)會根據(jù)患者病情及其以往病史，做出初步診斷，并把指導性急救診治方 案發(fā)送到所有進入事務的各方，包括車載醫(yī)護客戶端；急救中心辦公管理客戶端也可以把 事務發(fā)送到急救中心以及政府主管部門的急救系統(tǒng)，使那里的人員可以隨時查看和指導急 救事務。
[0036] 用戶管理模塊：負責對接入的用戶進行認證和授權。只要通過認證的用戶才可以 對系統(tǒng)進行訪問。不同的用戶擁有不同的權限，系統(tǒng)過不同權限的用戶進行權限控制，使之 只能訪問授權的資源。模塊同時對用戶進行超時管理，用戶通過心跳機制按照一定的時間 間隔不斷的刷新用戶的時間，來保證用戶在線狀態(tài)。
[0037] 急救事務、受理管理模塊：負責對急救事務、受理的創(chuàng)建、修改和刪除等操作，同時 對急救事務的信息和參與到急救中的人員進行管理，對急救相關的消息進行分發(fā)、發(fā)布等。 當用戶接到120急救電話，需要創(chuàng)建急救事務時，用戶通過該急救事務、受理管理模塊請求 創(chuàng)建相關急救事務，同時用戶把創(chuàng)建該急救事務的相關信息一起傳達到該模塊。該功能模 塊根據(jù)請求創(chuàng)建一個急救事務，并把相關信息寫入數(shù)據(jù)庫。創(chuàng)建成功后，把該信息通知到其 他相關用戶。用戶需要對急救事務進行修改是，把修改的相關信息提交到急救事務、受理管 理模塊，該模塊把相關信息更新到數(shù)據(jù)庫和刷新本地，同時把信息通知到相應用戶。用戶可 以通過該模塊來刪除特定急救事務，當該急救事務被刪除時，和其關聯(lián)的急救受理也會一 起被刪除。當急救事務創(chuàng)建后，如果急救需要派車，則需要創(chuàng)建急救受理，急救受理的基本 要素主要有：病人、急救醫(yī)生、急救車等。相關信息還包括負責急救的醫(yī)院和負責接受急救 的主治醫(yī)生、事故地點、送往醫(yī)院、病人的電子病歷等相關信息。在創(chuàng)建急救受理時，以上基 本要素需要確定，當創(chuàng)建成功后，急救事務、受理管理模塊負責把相關信息及時通知到相關 人員，以便相關人員進行急救或好急救準備。
[0038] 考勤管理模塊：用戶通過刷卡機刷卡或通過人工輸入方式，進行考勤信息錄入，考 勤端通過網(wǎng)絡把相關信息傳送到急救中心辦公管理客戶端，急救中心辦公管理客戶端的考 勤管理模塊對用戶進行認證，確認用戶身份后，把用戶的考勤信息寫入到數(shù)據(jù)庫里，同時更 新用戶的狀態(tài)(上班或下班)。
[0039] 急救信息管理模塊：用來管理在急救過程中，需要發(fā)布和交互的信息，急救狀態(tài)以 及急救車狀態(tài)等。如：醫(yī)囑、用藥用料、通知、提示等。系統(tǒng)可以通過該模塊向系統(tǒng)的所有人 發(fā)布通知信息。醫(yī)生可以通過該模塊來向急救現(xiàn)場發(fā)布醫(yī)囑?，F(xiàn)場醫(yī)生在急救時所進行的 處置、用藥用料等，都通過該模塊實時的發(fā)送到參與急救的其他用戶，便于用戶實時了解急 救情況，做主實時監(jiān)控和指導。當急救車的狀態(tài)改變時，前端車載系統(tǒng)把狀態(tài)實時通知到急 救信息管理模塊，該模塊則立即把相關信息通知到相關用戶，同時更新本地狀態(tài)和數(shù)據(jù)庫 相關內(nèi)容。
[0040] 外部接口服務器的有以下幾個特點，一是接口設計標準性和先進性原則：接口是 否符合國際、國家相關標準對系統(tǒng)將來的發(fā)展非常重要。在做系統(tǒng)的接口設計時應采用或 者參考國際、國家相關標準，保證系統(tǒng)的開放性、可擴展性。在沒有相關標準的地方，應該結(jié) 合服務的情況制定內(nèi)部的標準。為了保證接口協(xié)議的通用性和擴展性，外部接口傳輸協(xié)議 采用TCP長連接的方式，協(xié)議標準基于XML標準，傳輸為TEXT方式。二是接口設計開放性 和擴展性原則：依據(jù)服務的內(nèi)容來制定協(xié)議接口，對服務范圍的界定將影響接口的開放性， 尤其是對外接口；用戶的需求會隨著應用的深入逐漸增加，這使得系統(tǒng)需要依據(jù)需求的升 級提供更多的服務。對外的接口協(xié)議需要進行升級，升級后導致接入用戶的產(chǎn)生多大的升 級代價是最初接口設計是否具有擴展性的關鍵。三是可實現(xiàn)與城市智慧醫(yī)療平臺的對接： 獲取相關醫(yī)療信息，包括婦幼保健、疾病控制、血液管理、社區(qū)衛(wèi)生、藥品管理等數(shù)據(jù)，通過 相關醫(yī)療數(shù)據(jù)對接獲取與院前急救相關的用藥信息、用料信息、施救方法和相關短語庫等 用于輔助急救，尤其在危重病患者救治中作用顯著；另通過接口模塊向相關數(shù)據(jù)庫寫入對 應的醫(yī)療信息，如與疾控系統(tǒng)對接上報死亡信息數(shù)據(jù)，與婦幼系統(tǒng)的對接寫入是孕產(chǎn)婦信 息；將監(jiān)測的病人生命體征參數(shù)（包括血壓、血氧、心電、呼吸、體溫等參數(shù)）及相關波形實 時傳送，急救中心和急診科通過顯示終端可以看到病人的體征參數(shù)的綜合系統(tǒng)，將醫(yī)療急 救信息納入到居民電子健康檔案系統(tǒng)中，實現(xiàn)信息共享，互聯(lián)互通，在救護車上能實時查詢 到病人的健康檔案和相關就診信息，為隨車醫(yī)生提供救治指導。四是將120信息系統(tǒng)建成 與110報警系統(tǒng)、119火警系統(tǒng)、122交通事故系統(tǒng)進行四臺合一，建設集監(jiān)控、管理、指揮和 調(diào)度一體的城市應急聯(lián)動指揮信息化平臺，與相關醫(yī)療信息庫對接。五是與市民卡平臺應 用對接：對接市民卡平臺，實現(xiàn)急救病人持市民卡進行身份驗證及在線刷卡繳費。在醫(yī)療急 救時，只要根據(jù)持卡人的卡號，通過身份驗證，急救中心可實時得到病人的相關信息，根據(jù) 獲得信息做相應的急救準備工作，同時，各醫(yī)院也可以通過登陸120信息平臺調(diào)取、查詢患 者健康信息，進行信息資源共享；另病人可持市民卡實現(xiàn)在線急救費用支付。六是與城市智 能交通平臺應用對接：通過接口模塊獲取實時交通數(shù)據(jù)并將數(shù)據(jù)下發(fā)至急救中心辦公管理 客戶端的分析模塊中，完成基于實時交通數(shù)據(jù)的車輛路徑指引。
[0041] 車載醫(yī)護客戶端包括車載網(wǎng)絡系統(tǒng)、車載醫(yī)療系統(tǒng)和車載調(diào)度系統(tǒng)，通過對現(xiàn)有 急救車輛進行改裝，安裝醫(yī)療監(jiān)護設備、醫(yī)療數(shù)據(jù)終端、調(diào)度終端、視頻終端、網(wǎng)絡終端及其 他輔助設備，部署車載客戶端軟件，通過無線政務專網(wǎng)接入衛(wèi)生專網(wǎng)，連接急救車、急救中 心、急救分站及各急救醫(yī)院，完成急救任務所需醫(yī)療及調(diào)度數(shù)據(jù)的實時上傳、下載和存儲。 實現(xiàn)院前車輛與急救中心、急救醫(yī)院間視頻、語音、醫(yī)療、管理等數(shù)據(jù)的實時聯(lián)動，提升急救 效率?？蛻舳藨脤犹峁┮韵聭梅眨?)〇Α應用服務：0A應用可以提供給急救中心辦 公管理使用，0A應用調(diào)用急救云平臺層的各個接口實現(xiàn)一些必備功能，如身份認證、待辦事 項、消息通知以及運維接口的調(diào)用；2)醫(yī)療應用服務：可以提供給急救進行院前急救業(yè)務 使用，調(diào)用急救云平臺層的各個接口實現(xiàn)一些必備功能，如信息查看、待辦事項、消息通知 以及運維接口的調(diào)用，用戶移動應用中可以在遵循原有辦公業(yè)務標準的條件下，通過急救 云平臺層實現(xiàn)與急救內(nèi)部0A辦公系統(tǒng)的集成對接，定義業(yè)務流程、電子表單，實現(xiàn)功能擴 展；3)視頻服務：視頻監(jiān)控應用對接視頻交換平臺，實現(xiàn)查看車載視頻、智慧南京輔助支撐 系統(tǒng)視頻、智能交通視頻功能；4) IP電話服務：IP電話應用基于SIP協(xié)議在終端應用中實 現(xiàn)網(wǎng)絡通話功能；5)文本信息調(diào)閱寫入：文本信息是急救系統(tǒng)中的常用功能，包括文本的 查看、寫入；6)醫(yī)學信息調(diào)閱寫入：醫(yī)護數(shù)據(jù)的實時查看、錄入及存儲。
[0042] 車載網(wǎng)絡系統(tǒng)通過南京市無線政務網(wǎng)接入市醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)，在急救車內(nèi)部署WIFI 終端，通過各設備WIFI模塊組成車內(nèi)局域網(wǎng)環(huán)境，實現(xiàn)車內(nèi)醫(yī)療、調(diào)度及其他相關數(shù)據(jù)的 流轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)發(fā)并通過WIFI連接無線政務網(wǎng)終端接入醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)，實現(xiàn)急救車數(shù)據(jù)、急救中心 數(shù)據(jù)、醫(yī)院數(shù)據(jù)及其他相關系統(tǒng)數(shù)據(jù)實時互通。本車載網(wǎng)絡設備及含網(wǎng)絡模塊的車載相關 設備的選型及部署嚴格遵循電磁兼容標準并作了嚴格的功能及性能測試，保證在WIFI環(huán) 境下運轉(zhuǎn)正常。
[0043] 車載醫(yī)療系統(tǒng)由車載生命體征監(jiān)護儀、醫(yī)療專用平板電腦、車載攝像終端、車載錄 音器及車載醫(yī)療客戶端軟件組成以實現(xiàn)急救流程中的醫(yī)療事務功能。該系統(tǒng)可把急救車上 病人的生命體征和途中救治的音視頻相關數(shù)據(jù)實時傳輸?shù)郊本戎行?，并同步傳送到醫(yī)院， 建立院前急救、院內(nèi)急救間的"綠色通道"，提高急救效率；同時可調(diào)用急救中心數(shù)據(jù)庫中的 電子健康檔案數(shù)據(jù)、市民卡數(shù)據(jù)，實現(xiàn)電子病歷記錄、修改、歸檔及在線支付、電子認證等功 能。該系統(tǒng)還具備急救設備管理、人員考情管理等日常工作功能，輔助日常急救業(yè)務。另通 過車載視頻設備、車載語音設備、車載錄音設備，實現(xiàn)雙向音視頻功能，視頻可本地存儲，同 時記錄車內(nèi)通話，用于急救輔助。
[0044] 車載醫(yī)療系統(tǒng)基本信息操作如下：1)急救醫(yī)生通過輸入正確的用戶名和密碼登陸 車載醫(yī)療客戶端，之后參與交接班、出車記錄、急救事件等各項相關操作?；拘畔ú?人姓名、聯(lián)系方式及地址等信息資料錄入、修改及存儲，另外，基本信息操作還包括軟件的 操作設置、操作修改等；2)醫(yī)護數(shù)據(jù)管理：通過車載醫(yī)療客戶端軟件讀取車載醫(yī)用設備、車 載攝像設備的多媒體數(shù)據(jù)并通過實時多媒體數(shù)據(jù)的查看輔助救助操作及醫(yī)療數(shù)據(jù)的編寫、 修改及錄入，另同步到車載醫(yī)療客戶端的多媒體數(shù)據(jù)可通過無線網(wǎng)絡實時上傳至急救中 心、醫(yī)院實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時查看、遠程管理等功能，并通過醫(yī)護數(shù)據(jù)的上傳實時更新位于急救中 心數(shù)據(jù)庫和城市智慧醫(yī)療平臺的急救病歷資料；3)病史查閱：系統(tǒng)通過身份驗證后，對接 急救醫(yī)護子系統(tǒng)，通過接口模塊對接智慧醫(yī)療平臺獲取病人電子健康檔案信息及急救病史 檔案，通過病人過往病史(過敏史、住院史、既往病史等）的實時查看輔助醫(yī)護措施,提高救 助效率；4)急救檔案管理：通過車載醫(yī)療客戶端實現(xiàn)急救病歷電子化、急救檔案管理電子 化，改變傳統(tǒng)的急救紙質(zhì)檔案管理，在線書寫急救病歷并可以實時更新急救中心數(shù)據(jù)庫和 智慧醫(yī)療平臺的急救病歷資料，病歷檔案存儲期可達15年，促使急救管理流程標準化，提 升急救中心管理效率，急救病歷的書寫，主要包括急救病史、轉(zhuǎn)/出院、體檢、診斷、病癥變 化、診斷、總結(jié)等部分內(nèi)容，另系統(tǒng)提供了標準化的病歷模版，方便、規(guī)范醫(yī)生的書寫，以上 病歷保存后，可上傳至區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，完成EHR信息管理；5)急救輔助：能夠從急救中 心數(shù)據(jù)庫獲取用藥、用料，急救知識，急救操作指南等知識文本以輔助工作人員開展急救。 [0045] 另外車載醫(yī)療系統(tǒng)還可實現(xiàn)市民卡電子認證與在線支付，通過中心服務器對接市 民卡平臺，實現(xiàn)病患身份認證并支持在線刷卡支付。車載刷卡設備集成：車載醫(yī)療平板電腦 集成了一個緊湊感應式RFID讀取器，支持南京市市民卡非接觸式接口標準（IS014443A及 IS014443B)，為防止取卡器長時間處于讀卡射頻發(fā)射狀態(tài)，便于車載模式下的使用，讀取器 同時集成開關功能，當鍵入開關時，射頻模塊開啟，安裝讀卡軟件后，可識別市民卡，實現(xiàn)在 線刷卡；刷卡后，數(shù)據(jù)通過無線政務專網(wǎng)連接中心服務器，中心服務器通過衛(wèi)生專網(wǎng)對接市 民卡平臺，上報及下發(fā)數(shù)據(jù)，實現(xiàn)身份驗證及收費。
[0046] 在線刷卡功能方案有： 一是身份驗證，作為存儲了持卡人基本身份信息的，由市政府發(fā)行的市民卡，權威的身 份標識作用是其最主要的功能。市民卡以電子加密方式安全存儲了個人基本身份信息，結(jié) 合個人密碼、個人生物特征識別信息、個人CA數(shù)字證書等安全認證技術手段，可以滿足信 息系統(tǒng)對辦事對象個人身份識別的要求，起到連接現(xiàn)實世界中的持卡人與虛擬電子世界的 信息系統(tǒng)的橋梁作用。認證流程：病人送達急救車后，持南京市市民卡在線刷卡，通過集成 式RFID讀頭及讀卡軟件讀取市民卡，病人基本信息通過無線專網(wǎng)經(jīng)由急救中心服務器至 市民卡平臺，如基本信息準確，在市民卡平臺下發(fā)認證指令至急救中心服務器，此時急救中 心服務器通過接口模塊獲取智慧醫(yī)療平臺的個人EHR等相關醫(yī)療數(shù)據(jù)并下發(fā)至車載醫(yī)護 終端供急救醫(yī)生查看，輔助救治。同時急救醫(yī)生在線寫入病人病歷后上傳至中心服務器，市 民卡認證通過的情況下，把本次急救病歷寫入智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，進一步完善居民電子健康 檔案等數(shù)據(jù)。
[0047] 二是在線支付，小額支付應用是指市民持市民卡可以在公交、出租、停車場等各個 安裝有支付設備的地方進行支付。小額支付的賬戶余額直接存儲在市民卡的1C卡芯片中， 支付時支付設備直接讀取并修改小額支付賬戶。急救費用支付流程：病人到達后，急救車 載收費軟件自動生成費用，含急救車費及急救醫(yī)療費用，持南京市民卡在線刷卡，如卡內(nèi) 存有現(xiàn)金，刷卡后直接收取同時改變市民卡上余額。同時，通過市民卡清算系統(tǒng)和急救財 務系統(tǒng)對接結(jié)算費用；另外本軟件還支持費用編輯、費用寫入及費用存檔，使急救業(yè)務流程 標準規(guī)范化。且本系統(tǒng)只支持小額支付。
[0048] 車載醫(yī)療系統(tǒng)的日常業(yè)務管理流程有以下幾點，認證登陸：用戶需要通過輸入正 確的用戶名和密碼登陸急救工作站，之后參與交接班、出車記錄、急救事件等各項相關操 作?？记诠芾恚航唤影啵簩ι弦话啻稳藛T使用過的醫(yī)療儀器、車輛油耗等一些常規(guī)的檢查， 然后完成交接，后臺管理系統(tǒng)會準確記錄交接內(nèi)容。出勤記錄：主要管理人員日常出車情 況，具體出車數(shù)據(jù)會體現(xiàn)在后臺管理系統(tǒng)，完成考勤刷卡后，急救人員進入到工作狀態(tài)，調(diào) 度人員可以根據(jù)車輛狀態(tài)來進行調(diào)度派車等任務。物資設備管理：通過醫(yī)用平板電腦終端 的條碼讀取器在藥物、輔助耗材領用時進行條碼認證讀取，記錄入庫、出庫狀態(tài)，輔助急救 中心后勤部門的物資管理工作。
[0049] 車載醫(yī)療系統(tǒng)還具備音、視頻功能，音頻模塊：平板電腦內(nèi)置有麥克風，系統(tǒng)通過 麥克風把采集到的現(xiàn)場聲音經(jīng)過高效的壓縮算法壓縮后通過網(wǎng)絡傳輸?shù)街行姆掌?，中?服務器會把壓縮音頻轉(zhuǎn)發(fā)到醫(yī)院急救站，同時也能從醫(yī)院急救站接收到聲音，該模塊支持 多方通信。視頻模塊：急救車配置3個攝像頭，一個攝像頭位于車前采集路況視頻，一個位 于車內(nèi)進行車內(nèi)監(jiān)控及視頻通話，一個置于車后用于倒車及后向路況查看；系統(tǒng)通過攝像 頭把采集到的視頻經(jīng)過高效的算法進行壓縮后通過網(wǎng)絡傳輸?shù)街行姆掌?。中心服務器?把壓縮視頻轉(zhuǎn)發(fā)到醫(yī)院。在必要時，醫(yī)生開啟視頻，查看病人和急救情況，并有準備的采取 相應的措施；同時相關視頻可實時存入車內(nèi)視頻監(jiān)控服務器內(nèi)。
[0050] 車載醫(yī)療系統(tǒng)還具備雙向音視頻傳輸功能：車載醫(yī)療客戶端支持雙方視頻及多方 通話功能。車載醫(yī)護客戶端可與急救中心、醫(yī)院發(fā)起視頻會議，實現(xiàn)雙向音視頻，同時車載 端、醫(yī)院、急救中心可展開多方通話。視頻采用H. 264編碼，支持雙向視頻。音頻采用G722. 1 編碼及混音技術，支持多方通話且語音清晰。由于系統(tǒng)采用SIP協(xié)議，為分布式架構，方便 日后擴展，同時SIP適合大規(guī)模部署，并具有可靠性、安全性、穩(wěn)定性以及維護簡單等特點。 因無線政務專網(wǎng)具備高帶寬及移動特性，視頻解析度可達水平580線，視頻清晰度不低于 D1，雙向視頻及多方語音延時不超過1秒，同時支持車速120KM/H移動中視頻及語音傳輸， 實現(xiàn)高速移動中的音、視頻多方通信。車內(nèi)錄音：車內(nèi)攝像機外接錄音拾音器，提供拾音功 能，實現(xiàn)車內(nèi)醫(yī)生和患方間通話聲音同步記錄，存儲于車內(nèi)監(jiān)控視頻服務器內(nèi)，工作人員可 以日?？匠觯糜谌粘９芾韨浞?。錄音時長72個小時且支持遠距離拾音。
[0051] 車載調(diào)度系統(tǒng)由調(diào)度臺、定位儀和手臺三部分組成以實現(xiàn)智能導航與調(diào)度信息同 屏顯示、完成車輛導航及指令收發(fā)功能。通過對急救中心自有車輛調(diào)度臺進行改造，采用調(diào) 度臺及顯示屏一體化設備，實現(xiàn)智能導航與調(diào)度信息同屏顯示；支持車載嵌入式安裝并部 署車載調(diào)度軟件，完成車輛導航及指令收發(fā)等功能。GPS定位及信息上傳：利用GPS技術獲 得車輛當前準確的經(jīng)緯度位置坐標，并把位置信息發(fā)送到急救中心，讓急救中心可以時刻 了解急救車輛所在位置。調(diào)度指令管理：調(diào)度指令接收：接收急救中心下發(fā)的調(diào)度指令和 其它?目息；指令接收：可接收并顯不調(diào)度指令和一般通知；語首指令管理：支持接收語首指 令，支持發(fā)送語音指令。車輛狀態(tài)信息上傳：救護車狀態(tài)信息上傳：可通過按鍵上傳命令執(zhí) 行時救護車狀態(tài)信息。這些狀態(tài)包括：站內(nèi)待命、收到指令、駛向現(xiàn)場、到達現(xiàn)場、病人上車 /車到人走/現(xiàn)場退車/車到人亡、途中待命、暫停調(diào)用等。智能導航：急救車可一鍵獲取 急救中心通過分析模塊下發(fā)的智能導航數(shù)據(jù)，實現(xiàn)基于實時交通數(shù)據(jù)的路徑指引，提升急 救車輛運行效率。
[0052] 急救醫(yī)院客戶端用以錄入當前床位信息、顯示與其相關的急救車輛的工作狀態(tài)、 查看患者信息，并實時查看患者的生命體征數(shù)據(jù)、與急救車輛音視頻交互。急救醫(yī)院客戶端 安裝在接診醫(yī)院內(nèi)的急救室中，通過醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)與急救平臺層的中心服務器進行通訊， 醫(yī)院急診室能通過系統(tǒng)實時地顯示從中心服務器轉(zhuǎn)發(fā)來的院前急救病人的監(jiān)護數(shù)據(jù)和音 視頻，醫(yī)院工作人員就可以了解相關急救病人的病情，提前做好院內(nèi)急救準備工作，為急救 爭取時間。在必要情況下，醫(yī)院的專家和醫(yī)生還可以通過客戶端進行實時會診，為救護車上 的急救醫(yī)生提供指導和幫助，客戶端還可以實時顯示車輛的預計到達時間，并下發(fā)醫(yī)院床 位信息。
[0053] 本發(fā)明的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)保持了良好的系統(tǒng)容量及穩(wěn)定性，由 于系統(tǒng)架設在市衛(wèi)生專網(wǎng)上，按照部頒每5萬人一臺救護車服務要求計算，南京市急救運 行需要車輛約200臺，車上需傳輸?shù)臄?shù)據(jù)含視頻數(shù)據(jù)、醫(yī)學報文數(shù)據(jù)及病例文本數(shù)據(jù)，其中 視頻數(shù)據(jù)流約1Mbps，醫(yī)療數(shù)據(jù)及文本數(shù)據(jù)流合計約0. 2Mbps，因此單車數(shù)據(jù)傳輸需要帶寬 約1. 2Mbps，全市車輛業(yè)務并發(fā)占用帶寬量約為200X1. 2 = 240Mbps，目前政務專網(wǎng)采用裸 光纖接入，并采用MPLS/SSL VPN技術來組建南京市衛(wèi)生VPN專網(wǎng)，接入層為千兆，核心骨干 層為萬兆，滿足急救系統(tǒng)目前及未來需要擴展的數(shù)據(jù)傳輸帶寬及網(wǎng)絡容量需求。系統(tǒng)部署 于政務數(shù)據(jù)中心內(nèi)安裝了 VMware ESX Server軟件的服務器。ESX Server 4. 0是VMware虛 擬架構套件vSphere4. 0的基礎組成部分，是動態(tài)、自我優(yōu)化的IT基礎結(jié)構的基礎。VMware ESX Server是一個強健、經(jīng)過生產(chǎn)驗證的虛擬層，它直接安裝在物理服務器的裸機上，將物 理服務器上的處理器、內(nèi)存、存儲器和網(wǎng)絡資源抽象到急救系統(tǒng)各個虛擬機中，本系統(tǒng)的急 救云平臺層架構于這些虛擬服務器上，虛機包括：中心服務器、數(shù)據(jù)庫服務器、數(shù)據(jù)備份服 務器、WEB服務器、媒體服務器和外部接口服務器。通過虛擬化技術，在政務數(shù)據(jù)中心服務器 上按需分配相應的虛擬硬件資源（CPU、Memory、Storage、Network)等，在虛擬的硬件資源 上安裝并運行不同虛擬機系統(tǒng)（linux，windows, OpenSolaris，F(xiàn)reeBSD等)，為120急救系 統(tǒng)提供了可靠穩(wěn)定的運行環(huán)境，同時，急救中心系統(tǒng)管理員可以自己登錄到云計算平臺上， 通過GUI web界面自己選擇要用的系統(tǒng)模板，并選擇希望使用的硬件資源，自己創(chuàng)建虛擬機 操作系統(tǒng)，實現(xiàn)云計算平臺資源自動化申請和創(chuàng)建，使得整個急救系統(tǒng)管理使用便捷且運 行安全穩(wěn)定。該基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)易維護易操作：典型的平臺即服務PaaS 架構，用戶不需要將軟件產(chǎn)品安裝在自己的電腦或服務器上，只需直接使用配置好的客戶 端，使用者直接象使用傳統(tǒng)應用一樣方式來訪問應用系統(tǒng)，感覺不到自己所使用的系統(tǒng)是 運行在云計算平臺中，無需專門的培訓；當某一應用資源不夠時可以動態(tài)調(diào)整基礎設施層 硬件資源來擴展應用軟件的計算能力，甚至可以復制、快速布署另一相同虛擬機應用軟件， 滿足更高負載的服務質(zhì)量保證；當某一系統(tǒng)功能需要添增或改變時，只需由平臺運維者對 急救云平臺層作出相應修改，不影響前端應用服務的連續(xù)性。該基于智慧城市平臺的120 急救系統(tǒng)具備更有效的服務器硬件接口，在大數(shù)據(jù)中心背景下，結(jié)合政務數(shù)據(jù)中心資源，其 城市政務職能應用集中于該數(shù)據(jù)中心，各行業(yè)應用處于同一個服務器集群，這種共享的運 算機制及存儲機制決定了整套系統(tǒng)在硬件層面更適合各種類型的接口服務。
[0054] 以上實施例僅為說明本發(fā)明的技術思想，不能以此限定本發(fā)明的保護范圍，凡是 按照本發(fā)明提出的技術思想，在技術方案基礎上所做的任何改動，均落入本發(fā)明保護范圍 之內(nèi)；本發(fā)明未涉及的技術均可通過現(xiàn)有技術加以實現(xiàn)。
【權利要求】
1. 一種基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，包括基礎設施層、急救云平臺層和系統(tǒng)應 用層，其特征在于： 所述的基礎設施層用于為120急救系統(tǒng)搭建基于云服務的系統(tǒng)運行及數(shù)據(jù)存儲環(huán)境 并通過外部接口服務器與城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺及城市智能交通平臺實現(xiàn)對接； 所述的急救云平臺層設置在基礎設施層中的虛擬服務器上并與系統(tǒng)應用層互聯(lián)，為 整個120急救系統(tǒng)提供管理、通訊、認證和應用； 所述的系統(tǒng)應用層分別部署在急救中心、醫(yī)院、急救分站及急救車，系統(tǒng)應用層通過網(wǎng) 絡與急救云平臺層相連以實現(xiàn)急救事務的創(chuàng)建、處理和管理。
2. 根據(jù)權利要求1所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的基 礎設施層通過融合共享市政務數(shù)據(jù)中心和政務網(wǎng)絡為120急救系統(tǒng)搭建基于云服務的系 統(tǒng)運行及大數(shù)據(jù)存儲環(huán)境，為急救云平臺層提供網(wǎng)絡環(huán)境、服務器環(huán)境及存儲環(huán)境。
3. 根據(jù)權利要求1所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述急救 云平臺層中的虛擬服務器包括中心服務器、媒體服務器、web服務器、外部接口服務器、數(shù)據(jù) 庫服務器和數(shù)據(jù)備份服務器，所述的中心服務器用于協(xié)調(diào)醫(yī)護數(shù)據(jù)、視頻數(shù)據(jù)和院前急救 信息在急救云平臺層和系統(tǒng)應用層之間的認證、通訊、顯示、存儲和管理以及文本、視頻、醫(yī) 護信息數(shù)據(jù)的調(diào)閱和寫入，中心服務器向系統(tǒng)應用層提供協(xié)議接口、協(xié)議轉(zhuǎn)換和數(shù)據(jù)保障， 同時中心服務器通過外部接口服務器連接城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺及城市智能交通 平臺以獲取急救事務需要的數(shù)據(jù)并完成數(shù)據(jù)通訊；媒體服務器用來對視頻數(shù)據(jù)進行接收、 顯示、存儲、點播、錄制、檢索以及管理并對系統(tǒng)應用層開放；web服務器用來對醫(yī)護數(shù)據(jù)進 行接收、顯示、存儲、點播、錄制、檢索以及管理并對系統(tǒng)應用層開放；外部接口服務器用于 急救云平臺層與城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺及城市智能交通平臺實現(xiàn)對接；數(shù)據(jù)庫服 務器與中心服務器相連以進行數(shù)據(jù)相互并可實現(xiàn)自身數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)更新，并通過中心服務 器向系統(tǒng)應用層提供患者基本健康醫(yī)療信息查詢、遠程醫(yī)療和交通導航的支持應用，實現(xiàn) 數(shù)據(jù)實時查看、遠程管理功能；數(shù)據(jù)備份服務器用于對數(shù)據(jù)庫服務器內(nèi)的數(shù)據(jù)進行備份。
4. 根據(jù)權利要求1所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的系 統(tǒng)應用層包括急救中心辦公管理客戶端、集中視頻顯示客戶端、集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客戶端、 急救醫(yī)院客戶端、急救分站客戶端和車載醫(yī)護客戶端，急救中心辦公管理客戶端、集中視頻 顯示客戶端、集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客戶端、急救醫(yī)院客戶端、急救分站客戶端和車載醫(yī)護客戶 端分別通過網(wǎng)絡與急救云平臺層中的中心服務器、媒體服務器、web服務器實現(xiàn)互聯(lián)。
5. 根據(jù)權利要求4所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的急 救中心辦公管理客戶端布置在急救中心并通過有線網(wǎng)絡與中心服務器、媒體服務器、web服 務器實現(xiàn)互聯(lián)，急救中心辦公管理客戶端通過急救云平臺層對急救事務進行創(chuàng)建、處理和 管理并從急救云平臺層獲取既往信息和實時信息，且急救中心辦公管理客戶端根據(jù)獲取的 信息發(fā)送調(diào)度指令給急救醫(yī)院客戶端、急救分站客戶端和車載醫(yī)護客戶端進行急救工作； 急救中心辦公管理客戶端通過集中視頻顯示客戶端和集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客戶端對急救過 程進行實時監(jiān)測。
6. 根據(jù)權利要求4所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的集 中視頻顯示客戶端和集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客戶端布置在急救中心并通過有線網(wǎng)絡與中心服 務器、媒體服務器、web服務器實現(xiàn)互聯(lián)，集中視頻顯示客戶端用于查看、管理院前救護車發(fā) 回的視頻數(shù)據(jù)，含車內(nèi)、車外實時視頻以及歷史車載視頻；集中醫(yī)護數(shù)據(jù)顯示客戶端用于查 看、管理院前病人實時生命體征及歷史生命體征數(shù)據(jù)，以多畫面的形式集中顯示在顯示器 上供觀察并實時傳遞至中心服務器、媒體服務器和web服務器。
7. 根據(jù)權利要求4所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的急 救醫(yī)院客戶端布置在接診醫(yī)院的急救室內(nèi)并通過有線網(wǎng)絡與中心服務器、媒體服務器、web 服務器實現(xiàn)互聯(lián)，急救醫(yī)院客戶端用以錄入接診醫(yī)院當前床位信息、顯示與接診醫(yī)院相關 的急救車輛的工作狀態(tài)、查看患者信息，并實時查看從中心服務器轉(zhuǎn)發(fā)來的院前急救病人 的監(jiān)護數(shù)據(jù)和音視頻，實時與急救車輛音視頻交互，并通過急救醫(yī)院客戶端進行會診和對 救護車上的急救人員提供指導和幫助。
8. 根據(jù)權利要求4所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的急 救分站客戶端布置在急救分站內(nèi)并通過有線網(wǎng)絡與中心服務器、媒體服務器、web服務器實 現(xiàn)互聯(lián)，急救分站客戶端用于及時接收急救中心辦公管理客戶端發(fā)來的調(diào)度指令并派出救 護車。
9. 根據(jù)權利要求4所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的車 載醫(yī)護客戶端包括車載網(wǎng)絡系統(tǒng)、車載醫(yī)療系統(tǒng)和車載調(diào)度系統(tǒng)，車載網(wǎng)絡系統(tǒng)通過無線 政務網(wǎng)終端與急救云平臺層中的中心服務器、媒體服務器、 web服務器實現(xiàn)互聯(lián)，并通過急 救云平臺層中的外部接口服務器獲取城市智慧醫(yī)療平臺的醫(yī)療信息以實現(xiàn)急救車數(shù)據(jù)、急 救中心數(shù)據(jù)、接診醫(yī)院數(shù)據(jù)的實時互通；車載醫(yī)療系統(tǒng)由車載生命體征監(jiān)護儀、醫(yī)療專用平 板電腦、車載攝像終端、車載錄音器組成以實現(xiàn)急救流程中的醫(yī)療事務功能；車載調(diào)度系統(tǒng) 由調(diào)度臺、定位儀和手臺三部分組成并通過急救云平臺層中的外部接口服務器獲取城市智 能交通平臺的實時交通路況以實現(xiàn)智能導航與調(diào)度信息同屏顯示、完成車輛導航及指令收 發(fā)功能。
10. 根據(jù)權利要求1所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的 120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器實現(xiàn)與城市智慧醫(yī)療平臺、市民卡平臺及城市智能交通 平臺的系統(tǒng)外數(shù)據(jù)對接，實現(xiàn)急救所需的居民基礎信息、居民醫(yī)療數(shù)據(jù)及交通數(shù)據(jù)的提取， 并通過急救云平臺層中的中心服務器實現(xiàn)急救所需數(shù)據(jù)的讀取、流轉(zhuǎn)、上傳及收費認證。
11. 根據(jù)權利要求10所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的 120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器與城市智慧醫(yī)療平臺的數(shù)據(jù)對接，將監(jiān)測的病人生命體 征參數(shù)及相關波形實時傳送到急救中心的急救中心辦公管理客戶端和接診醫(yī)院的急救醫(yī) 院客戶端實時顯示病人的體征參數(shù)，醫(yī)療急救信息上傳至城市智慧醫(yī)療平臺的居民電子健 康檔案和電子病歷系統(tǒng)中，車載醫(yī)護客戶端實時查詢病人的健康檔案和相關就診信息為隨 車醫(yī)生提供救治指導，使得120急救系統(tǒng)和城市智慧醫(yī)療平臺互聯(lián)互通以實現(xiàn)信息共享。
12. 根據(jù)權利要求10所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的 120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器與市民卡平臺應用對接，使得病人在急救過程中通過市 民卡在線刷卡認證，進行身份驗證及在線刷卡繳費。
13. 根據(jù)權利要求10所述的基于智慧城市平臺的120急救系統(tǒng)，其特征在于：所述的 120急救系統(tǒng)通過外部接口服務器與智能交通平臺應用對接，使得120急救系統(tǒng)從智能交 通平臺獲取實時交通數(shù)據(jù)并將數(shù)據(jù)下發(fā)至急救中心辦公管理客戶端的分析模塊中，由急救 中心辦公管理客戶端立即選派就近的急救車，完成基于實時交通數(shù)據(jù)的車輛路徑指引，提 升救助調(diào)度效率。
【文檔編號】H04L29/08GK104065743SQ201410319623
【公開日】2014年9月24日 申請日期:2014年7月7日 優(yōu)先權日:2014年7月7日
【發(fā)明者】陳平, 黃釗, 楊晶 申請人:南京市衛(wèi)生信息中心