一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，屬于輸卵管妊娠診療技術(shù)領(lǐng)域，包括輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊、輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊和輸卵管妊娠診療模塊；輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊自動(dòng)判別診斷患者的病情屬于早期先兆流產(chǎn)或早期輸卵管妊娠；輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊用于根據(jù)影響輸卵管妊娠病情的影響因子進(jìn)行評(píng)分；輸卵管妊娠診療模塊包括病歷查看子模塊、病人信息添加子模塊、妊娠判別子模塊、診療方案子模塊和信息存儲(chǔ)子模塊，對(duì)患者的病情提供治療方案。本發(fā)明使用方便、能夠快速有效的判別異位妊娠并提供合理的治療方案、使輸卵管妊娠的診斷治療電子化、系統(tǒng)化、規(guī)范化。
【專利說明】
一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)
技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本發(fā)明涉及一種輸卵管妊娠診療系統(tǒng)，特別是涉及一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，屬于輸卵管妊娠診療技術(shù)領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002]近年來，隨著人工流產(chǎn)、婦產(chǎn)科感染性疾病的增多，異位妊娠的發(fā)病率有上升趨勢。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，異位妊娠發(fā)病率占所有已知懷孕總數(shù)的1%左右，其中絕大多數(shù)為輸卵管妊娠。隨著診斷技術(shù)的改進(jìn)及婦科醫(yī)師對(duì)異位妊娠警惕性的提高，異位妊娠的早期診斷率已大大提高，但仍有早期不明位置妊娠的存在，約占12.4%_43.5%，極度困擾著臨床醫(yī)務(wù)人員。臨床上，對(duì)于此種早期不明位置妊娠，尤其是在患者有生育要求的情況下，不可能進(jìn)行如診刮術(shù)或腹腔鏡等進(jìn)一步檢查時(shí)，對(duì)于治療方案的選擇，醫(yī)務(wù)人員常感到束手無策。而患者及家屬對(duì)于病情了解的迫切愿望與臨床診斷的不確定性也常常是形成醫(yī)患糾紛的主要原因。因此，有效利用入院時(shí)患者臨床資料，快速有效的判別異位妊娠具有重要的臨床意義。
[0003]輸卵管妊娠的治療方法目前大致分為手術(shù)治療和藥物治療兩類。不少學(xué)者主張盡可能采用非手術(shù)療法治療早期異位妊娠，這不僅可使患者避免了因手術(shù)而承受的痛苦，杜絕了術(shù)后并發(fā)癥，同時(shí)最大限度保全了患者的生育功能，降低了醫(yī)療費(fèi)用。基于生育力、安全性等多種因素的考慮，在治療異位妊娠病人時(shí)，既要達(dá)到消除病人癥狀減輕病人痛苦的近期目標(biāo)，還要盡量使病人保持生育力，減少異位妊娠復(fù)發(fā)率的遠(yuǎn)期目標(biāo)。但由于輸卵管鑒別診斷方程計(jì)算較繁瑣，輸卵管妊娠的中西醫(yī)結(jié)合診療方案內(nèi)容較多，醫(yī)務(wù)人員在臨床應(yīng)用上十分不便。
[0004]異位妊娠(ectopicpregnancy，EP)是指受精卵在宮腔以外的部位種植、發(fā)育。異位妊娠是婦產(chǎn)科最常見的急腹癥和孕婦主要死亡原因之一，由于異位妊娠缺乏早期診斷的敏感性指標(biāo)，一直被視為高度危險(xiǎn)的早期妊娠并發(fā)癥。而異位妊娠中以輸卵管妊娠(tubalpregnancy)最為常見，約占98%以上。近年來異位妊娠在世界范圍內(nèi)都有明顯升高趨勢，大致發(fā)病在10/1000例妊娠左右。
[0005]異位妊娠的發(fā)病機(jī)制與少腹宿有瘀滯，沖任不暢，或先天腎氣不足、氣虛運(yùn)送無力，孕卵不能及時(shí)運(yùn)達(dá)子宮有關(guān)。最早采用藥物保守治療異位妊娠是中醫(yī)中藥。中醫(yī)學(xué)根據(jù)八綱辨證，本病屬于血瘀少腹，不通則痛的實(shí)證，治以活血化瘀，消癥止血的原則。西醫(yī)學(xué)研究表明，異位妊娠的發(fā)生原因有盆腔炎、輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗及其他等因素。目前，異位妊娠的診斷主要通過臨床癥狀、體征，超聲，實(shí)驗(yàn)室檢查，及診斷性刮宮等。其中超聲檢查具有無創(chuàng)性直接觀察子宮、宮內(nèi)、附件及盆腔的優(yōu)點(diǎn)，無痛苦，方便易行，對(duì)婦科急腹癥的病因、病位、病情的診斷具有重要提示性意義。尤其是陰道超聲具有分辨率強(qiáng)，圖像清晰，隨時(shí)檢查的特點(diǎn)，排除了腹部檢查的氣體、月巴胖、膀胱充盈不足等因素的影響，其作用不可替代。
[0006]綜上所述，盡管異位妊娠是婦產(chǎn)科最常見的急腹癥和孕婦主要死亡原因之一，目前臨床診療的主要問題就在于，對(duì)于早期未表現(xiàn)明顯癥狀的異位妊娠，即使結(jié)合了 B超、實(shí)驗(yàn)室檢查等仍然存在著診斷盲區(qū)，而動(dòng)態(tài)監(jiān)測需要一段時(shí)間。特別對(duì)于早期不明位置妊娠(pregnancy of unknown locat1n，PUL)，尤其是在患者有生育要求的情況下，不可能進(jìn)行如診刮或腹腔鏡等進(jìn)一步檢查，給臨床的鑒別診斷帶來極大的困擾，常常令醫(yī)務(wù)人員感到束手無策。并且當(dāng)診斷異位妊娠之后，確定規(guī)范的治療方案，何時(shí)藥物治療，何時(shí)手術(shù)治療也是需要臨床醫(yī)務(wù)人員需要認(rèn)真思考的問題。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007]本發(fā)明的主要目的是為了解決目前輸卵管妊娠診療系統(tǒng)存在的上述問題，提供一種使用方便、易于推廣、能夠有效利用患者的臨床資料、快速有效的判別異位妊娠并提供合理的治療方案、符合臨床對(duì)于輸卵管妊娠診療的需要、方便廣大醫(yī)務(wù)人員、使輸卵管妊娠的診斷治療電子化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，并適用于臨床應(yīng)用的基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠中西醫(yī)結(jié)合診療系統(tǒng)。
[0008]本發(fā)明的目的可以通過采用如下技術(shù)方案達(dá)到:
[0009]—種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，包括輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊、輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊和輸卵管妊娠診療模塊；
[0010]所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊用于搜集患者的臨床資料，并將臨床資料輸入所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊，所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊自動(dòng)判別診斷患者的病情屬于早期先兆流產(chǎn)或早期輸卵管妊娠，并跟蹤患者的最終診斷，記錄判別診斷與最終診斷是否相符；
[0011]所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊用于根據(jù)影響輸卵管妊娠病情的影響因子進(jìn)行評(píng)分，所述影響因子包括妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑；
[0012]所述輸卵管妊娠診療模塊是基于所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊和所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊對(duì)患者的不同病情提供不同的治療方案；
[0013]所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊包括早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊和早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊，所述早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊和所述早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊用于判別患者的早期先兆流產(chǎn)和早期輸卵管妊娠。
[0014]進(jìn)一步的，所述輸卵管妊娠診療模塊包括病歷查看子模塊、病人信息添加子模塊、妊娠判別子模塊、診療方案子模塊和信息存儲(chǔ)子模塊；
[0015]所述病歷查看子模塊用于查看病人病歷；
[0016]所述病人信息添加子模塊用于添加病人信息，病人信息包括病歷號(hào)、姓名和年齡，并對(duì)輸卵管妊娠病情的影響因子進(jìn)行選擇評(píng)分；
[0017]所述妊娠判別子模塊用于添加病人病情信息，并判斷病人病情，病人病情信息包括停經(jīng)時(shí)間、最新P值、最新HCG值、是否有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)是否規(guī)則、是否有過自然流產(chǎn)史、是否有過異位妊娠史、是否有過盆腔炎、是否有宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、腹痛情況、是否有B超下宮旁包塊和是否有B超下盆腔積液；
[0018]所述診療方案子模塊用于根據(jù)所述妊娠判別子模塊判斷的病人病情，及所述病人信息添加子模塊中影響輸卵管妊娠病情的影響因子的評(píng)分結(jié)果，提供最終診斷方案；
[0019]所述信息存儲(chǔ)子模塊用于存儲(chǔ)病人病歷、病人信息、病人病情信息和最終診斷方案。
[0020]進(jìn)一步的，所述早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊的方程為:
[0021 ] Yi = -51.8050+2.4640Χι+2.5804Χ2+9.0985X3+2.0742X4+1.3489X5+3.5299X6+2.9579X7+0.0836X8+2.186X9-0.000056X1+l.0492Χιι_2.6O68X12，
[0022]所述早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊的方程為:
[0023]Y2 = -65.2017+2.8745Χι+4.6113X2+7.3590X3+0.3337X4+3.4951X5+3.5299X6+
I.1739X7+0.0398X8+3.1716X9-0.000209X1+7.0776Xii_l.2064Xi2，
[0024]其中，X1 =停經(jīng)時(shí)間(實(shí)際值)，X2 =不規(guī)則陰道出血(0 =無、1 =有)，X3=月經(jīng)是否規(guī)則(1 =規(guī)則、2 =不規(guī)則)，X4=自然流產(chǎn)史(0 =無、1 =有)，X5 =異位妊娠史(0 =無、1 =有)，X6 =盆腔炎史(0 =無、1 =有)，X7 =宮內(nèi)節(jié)育環(huán)(0 =無、1 =有)，Xs =首次P值(nmol/L)(實(shí)際值)，X9 =腹痛情況(O =無、I =隱痛、2 =劇痛)，Xiq =首次HCG值(IU/L)(實(shí)際值)，X11 =B超下宮旁包塊(0 =無、1=有)，Xi2 = B超下盆腔積液(0 =無、1 =有)。
[0025]進(jìn)一步的，所述最終診斷包括未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠、已破損期的胎瘀阻滯型輸卵管妊娠、已破損期的氣血虧脫型輸卵管妊娠、已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠和已破損期的瘀結(jié)成癥型輸卵管妊娠。
[0026]進(jìn)一步的，所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)包括I分、2分和3分。
[0027]進(jìn)一步的，所述I分對(duì)應(yīng)的影響因子包括妊娠周數(shù)小于6周、無腹痛、β-HCG值小于1000IU/L、盆腔內(nèi)出血量最大徑小于3cm和輸卵管妊娠包塊最大徑小于3cm;所述2分對(duì)應(yīng)的影響因子包括妊娠周數(shù)為6?8周、腹痛程度為隱痛、β-HCG值為1000?3000IU/L、盆腔內(nèi)出血量最大徑為3?6cm和輸卵管妊娠包塊最大徑為3?5cm;所述3分對(duì)應(yīng)的影響因子包括妊娠周數(shù)大于8周、腹痛程度為劇痛、β-HCG值大于3000IU/L、盆腔內(nèi)出血量最大徑大于6cm和輸卵管妊娠包塊最大徑大于5cm。
[0028]進(jìn)一步的，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于8分，且β-HCG值小于1000IU/L時(shí)，所述輸卵管妊娠診療模塊給出中醫(yī)藥治療方案。
[0029]進(jìn)一步的，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于8分，且β-HCG值大于或等于1000IU/L，或輸卵管妊娠包塊最大徑大于或等于5cm時(shí)，所述輸卵管妊娠診療模塊給出中西藥結(jié)合治療方案。
[0030]進(jìn)一步的，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和為9?10分，所述輸卵管妊娠診療模塊給出中西藥結(jié)合治療方案。
[0031]進(jìn)一步的，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和大于11分，所述輸卵管妊娠診療模塊給出手術(shù)治療、術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案。
[0032]進(jìn)一步的，所述最終診斷為已破損期的胎瘀阻滯型輸卵管妊娠，所述輸卵管妊娠診療模塊給出中西藥結(jié)合治療方案。
[0033]進(jìn)一步的，所述最終診斷為已破損期的氣血虧脫型輸卵管妊娠，所述輸卵管妊娠診療模塊給出及時(shí)手術(shù)治療，術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案。
[0034]進(jìn)一步的，所述最終診斷為已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于或等于9分，且β-HCG值小于1000IU/L，所述輸卵管妊娠診療模塊給出中醫(yī)藥結(jié)合治療方案。
[0035]進(jìn)一步的，所述最終診斷為已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于或等于9分，且β-HCG值大于或等于1000IU/L，所述輸卵管妊娠診療模塊給出中醫(yī)藥結(jié)合治療方案。
[0036]進(jìn)一步的，所述最終診斷為已破損期的瘀結(jié)成癥型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于或等于10分，所述輸卵管妊娠診療模塊給出中醫(yī)藥治療方案。
[0037]進(jìn)一步的，所述最終診斷為已破損期的瘀結(jié)成癥型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和大于10分，所述輸卵管妊娠診療模塊給出手術(shù)治療，術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案。
[0038]進(jìn)一步的，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，所述最終診斷為已破損期的胎瘀阻滯型輸卵管妊娠，所述最終診斷為已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠，見原始心管搏動(dòng)時(shí)，所述輸卵管妊娠診療模塊給出手術(shù)治療、術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案。
[0039]本發(fā)明的有益技術(shù)效果:
[0040]1、本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，采用的早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊和早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊對(duì)于早期輸卵管妊娠具有較高的檢出率，對(duì)于早期輸卵管妊娠與早期先兆流產(chǎn)的鑒別診斷具有較高的準(zhǔn)確度及較好的預(yù)測值，該方程為一種相對(duì)較理想的非侵入性、快速且同時(shí)具有較好的真實(shí)性、可靠性及預(yù)測值的判別方法，值得臨床推廣應(yīng)用。
[0041]2、本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，符合臨床對(duì)于輸卵管妊娠診療的需要，方便了廣大醫(yī)務(wù)人員，使輸卵管妊娠的診斷治療電子化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，目前市場上尚無此類診療軟件，因此，無論在臨床應(yīng)用上還是在滿足市場需求上，本項(xiàng)目均有較強(qiáng)的特色與創(chuàng)新性。
[0042]3、本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，解決了由于現(xiàn)有的輸卵管鑒別診斷方程計(jì)算較繁瑣，輸卵管妊娠的中西醫(yī)結(jié)合診療方案內(nèi)容較多，醫(yī)務(wù)人員在臨床應(yīng)用上十分不便的問題，不僅可使患者避免了因手術(shù)而承受的痛苦，杜絕了術(shù)后并發(fā)癥，同時(shí)最大限度保全了患者的生育功能，降低了醫(yī)療費(fèi)用?；谏?、安全性等多種因素的考慮，在治療異位妊娠病人時(shí)，既要達(dá)到消除病人癥狀減輕病人痛苦的近期目標(biāo)，還要盡量使病人保持生育力，減少異位妊娠復(fù)發(fā)率的遠(yuǎn)期目標(biāo)。
[0043]4、本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，通過輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊、輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊和輸卵管妊娠診療模塊的設(shè)計(jì)，患者可直接通過輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊得出診斷結(jié)果，通過輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)包括I分、2分和3分，輸卵管妊娠診療模塊根據(jù)診斷結(jié)果和評(píng)分結(jié)果直接給出患者的治療方案，為廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者帶來了極大地便利。
[0044]5、本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，通過所述輸卵管妊娠診療模塊包括病歷查看子模塊、病人信息添加子模塊、妊娠判別子模塊、診療方案子模塊和信息存儲(chǔ)子模塊的設(shè)計(jì)，使系統(tǒng)操作界面更加簡單明了，操作起來非常方便，為廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者帶來了極大地便利。
【附圖說明】
[0045]圖1為本發(fā)明基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)整體示意圖；
[0046]圖2為本發(fā)明基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)加入診斷方程的整體示意圖；
[0047]圖3為本發(fā)明基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)加入輸卵管妊娠診療模塊各子模塊的整體示意圖。
[0048]圖中:1_輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊，2-輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊，3-輸卵管妊娠診療模塊，11-早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊，12-早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊，31-病歷查看子模塊，32-病人信息添加子模塊，33-妊娠判別子模塊，34-診療方案子模塊，35-信息存儲(chǔ)子模塊。
【具體實(shí)施方式】
[0049]為使本領(lǐng)域技術(shù)人員更加清楚和明確本發(fā)明的技術(shù)方案，下面結(jié)合實(shí)施例及附圖對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)的描述，但本發(fā)明的實(shí)施方式不限于此。
[0050]如圖1和圖2所示，一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，包括輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊1、輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2和輸卵管妊娠診療模塊3。
[0051]所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊I用于搜集患者的臨床資料，并將臨床資料輸入所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊I，所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊I自動(dòng)判別診斷患者的病情屬于早期先兆流產(chǎn)或早期輸卵管妊娠，并跟蹤患者的最終診斷，記錄判別診斷與最終診斷是否相符。
[0052]所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2用于根據(jù)影響輸卵管妊娠病情的影響因子進(jìn)行評(píng)分，所述影響因子包括妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑。
[0053]所述輸卵管妊娠診療模塊3是基于所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊I和所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2對(duì)患者的不同病情提供不同的治療方案。
[0054]所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊I包括早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊12和早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊11，所述早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊12和所述早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊11用于判別患者的早期先兆流產(chǎn)和早期輸卵管妊娠。
[0055]如圖3所示，作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述輸卵管妊娠診療模塊3包括病歷查看子模塊31、病人信息添加子模塊32、妊娠判別子模塊33、診療方案子模塊34和信息存儲(chǔ)子模塊35;所述病歷查看子模塊31用于查看病人病歷;所述病人信息添加子模塊32用于添加病人信息，病人信息包括病歷號(hào)、姓名和年齡，并對(duì)輸卵管妊娠病情的影響因子進(jìn)行選擇評(píng)分。
[0056]如圖3所示，作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述妊娠判別子模塊33用于添加病人病情信息，并判斷病人病情，病人病情信息包括停經(jīng)時(shí)間、最新P值、最新HCG值、是否有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)是否規(guī)則、是否有過自然流產(chǎn)史、是否有過異位妊娠史、是否有過盆腔炎、是否有宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、腹痛情況、是否有B超下宮旁包塊和是否有B超下盆腔積液;所述診療方案子模塊34用于根據(jù)所述妊娠判別子模塊33判斷的病人病情，及所述病人信息添加子模塊32中影響輸卵管妊娠病情的影響因子的評(píng)分結(jié)果，提供最終診斷方案;所述信息存儲(chǔ)子模塊35用于存儲(chǔ)病人病歷、病人信息、病人病情信息和最終診斷方案。
[0057]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊12的方程為:
[0058]Y1 = -51.8050+2.4640Xi+2.5804X2+9.0985X3+2.0742X4+1.3489X5+3.5299X6+
2.9579X7+0.0836X8+2.186X9-0.000056X1+l.0492Χιι_2.6O68X12，
[0059]所述早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊11的方程為:
[0060]Υ2 = -65.2017+2.8745Χι+4.6113X2+7.3590X3+0.3337X4+3.4951X5+3.5299X6+
I.1739X7+0.0398X8+3.1716X9-0.000209X1+7.0776Xii_l.2064Xi2，
[0061]其中，X1 =停經(jīng)時(shí)間(實(shí)際值)，X2 =不規(guī)則陰道出血(0 =無、1 =有)，X3=月經(jīng)是否規(guī)則(1 =規(guī)則、2 =不規(guī)則)，X4=自然流產(chǎn)史(0 =無、1 =有)，X5 =異位妊娠史(0 =無、1 =有)，X6 =盆腔炎史(0 =無、1 =有)，X7 =宮內(nèi)節(jié)育環(huán)(0 =無、1 =有)，Xs =首次P值(nmol/L)(實(shí)際值)，X9 =腹痛情況(O =無、I =隱痛、2 =劇痛)，Xiq =首次HCG值(IU/L)(實(shí)際值)，X11 =B超下宮旁包塊(0 =無、1=有)，Xi2 = B超下盆腔積液(0 =無、1 =有)。
[0062]基于所述早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊12的方程和所述早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊11，共收集有效病例327例，總體平均停經(jīng)時(shí)間為40.73 ± 5.86天。
[0063]1、依據(jù)判別方程判別診斷為早期輸卵管妊娠患者229例，早期先兆流產(chǎn)患者98例；而最終明確診斷為早期輸卵管妊娠患者217例，早期先兆流產(chǎn)患者110例。其中準(zhǔn)確判別早期輸卵管患者(真早期輸卵管妊娠患者)215例，錯(cuò)誤判別(假早期輸卵管妊娠患者)14例;準(zhǔn)確判別早期先兆流產(chǎn)患者(真早期先兆流產(chǎn)患者)96例，錯(cuò)誤判別(假早期先兆流產(chǎn)患者)2例；
[0064]2、明確診斷為早期輸卵管妊娠組與早期先兆流產(chǎn)組的孕酮平均值經(jīng)T檢驗(yàn)顯示無顯著性差異；
[0065]3、對(duì)判別方程真實(shí)性考察結(jié)果顯示:靈敏度= 99.08%，特異度= 87.27%，假陰性率=0.92 %，假陽性率=12.73 %，陽性似然比=7.78，陰性似然比=0.0I，正確診斷指數(shù)=
0.8635。可靠性考察結(jié)果顯示:符合率95.11%，Kappa值=0.8874。預(yù)測值考察結(jié)果顯示:陽性預(yù)測值=93.89%,陰性預(yù)測值=97.96%o
[0066]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷包括未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠、已破損期的胎瘀阻滯型輸卵管妊娠、已破損期的氣血虧脫型輸卵管妊娠、已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠和已破損期的瘀結(jié)成癥型輸卵管妊娠。
[0067]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)包括I分、2分和3分。
[0068]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述I分對(duì)應(yīng)的影響因子包括妊娠周數(shù)小于6周、無腹痛、β-HCG值小于1000IU/L、盆腔內(nèi)出血量最大徑小于3cm和輸卵管妊娠包塊最大徑小于 3cm。
[0069]所述2分對(duì)應(yīng)的影響因子包括妊娠周數(shù)為6?8周、腹痛程度為隱痛、β-HCG值為1000?3000IU/L、盆腔內(nèi)出血量最大徑為3?6cm和輸卵管妊娠包塊最大徑為3?5cm。
[0070]所述3分對(duì)應(yīng)的影響因子包括妊娠周數(shù)大于8周、腹痛程度為劇痛、β-HCG值大于3000IU/L、盆腔內(nèi)出血量最大徑大于6cm和輸卵管妊娠包塊最大徑大于5cm。
[0071]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于8分，且β-HCG值小于1000IU/L時(shí)，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出中醫(yī)藥治療方案;所述中醫(yī)藥治療方案包括:
[0072]1、選用丹參158、赤芍158、桃仁158，選加去頭足蜈蚣3條、紫草158、天花粉2(^、田七I Og等，可根據(jù)個(gè)體情況酌情加減，每日I劑，再煎，日服兩次；
[0073]2、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，4粒，口服，一日三次；
[0074]3、雙柏散包括側(cè)柏葉、黃柏、大黃、薄荷、澤蘭共計(jì)100g，水蜜調(diào)后外敷下腹痛處，
一曰一次;
[0075]4、丹參注射液，10?20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0076]5、血府逐瘀口服液1ml或顆粒劑，或丸劑，口服，一日三次。
[0077]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于8分，且β-HCG值大于或等于1000IU/L，或輸卵管妊娠包塊最大徑大于或等于5cm時(shí)，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出中西藥結(jié)合治療方案;所述中西藥結(jié)合治療方案包括中藥治療和西藥治療:
[0078]中藥治療:
[0079]1、選用丹參158、赤芍158、桃仁158，選加去頭足蜈蚣3條、紫草158、天花粉2(^、田七I Og等，可根據(jù)個(gè)體情況酌情加減;每日I劑，再煎，日服兩次；
[0080]2、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，4粒，口服，一日三次；
[0081]3、雙柏散包括側(cè)柏葉、黃柏、大黃、薄荷、澤蘭共計(jì)100g，水蜜調(diào)后外敷下腹痛處，
一日一次；
[0082]4、丹參注射液，10?20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0083]5、血府逐瘀口服液1ml或顆粒劑，或丸劑，口服，一日三次；
[0084]西藥治療:
[0085]1、甲氨喋呤(MTX) 50mg/m2，一次肌注；
[0086]2、米非司酮(RU486) 150mg 口服，每日一次，連服5天；
[0087]若停藥一周后β-HCG下降不明顯，加用甲氨喋呤(MTX) 50mg，一次肌注。
[0088]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和為9?10分，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出中西藥結(jié)合治療方案;所述中西藥結(jié)合治療方案包括中藥治療和西藥治療:
[0089]中藥治療:
[0090]1、選用丹參158、赤芍158、桃仁158，選加去頭足蜈蚣3條、紫草158、天花粉2(^、田七I Og等，可根據(jù)個(gè)體情況酌情加減;每日I劑，再煎，日服兩次；
[0091 ] 2、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，4粒，口服，一日三次；
[0092]3、雙柏散包括側(cè)柏葉、黃柏、大黃、薄荷、澤蘭共計(jì)100g，水蜜調(diào)后外敷下腹痛處，
一曰一次;
[0093]4、丹參注射液，10?20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0094]5、血府逐瘀口服液1ml或顆粒劑，或丸劑，口服，一日三次；
[0095]西藥治療:
[0096]1、甲氨喋呤(MTX) 50mg/m2，一次肌注；
[0097]2、米非司酮(RU486) 150mg 口服，每日一次，連服5天；
[0098]若停藥一周后β-HCG下降不明顯，加用甲氨喋呤(MTX) 50mg，一次肌注。
[0099]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和大于11分，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出手術(shù)治療、術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案包括:
[0100]1、行腹腔鏡或開腹手術(shù)，根據(jù)手術(shù)探察情況，分別施行患側(cè)輸卵管切除術(shù)，或保守性手術(shù)；
[0101]2、術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療
[0102](I)常規(guī)支持治療；
[0103](2)常規(guī)抗生素預(yù)防或治療感染；
[0104](3)物理治療:可選用子午流注低頻治療儀、微波治療儀、光量子治療儀等物理治療；
[0105](4)中醫(yī)治療；
[0106]①中藥湯劑:以益氣補(bǔ)血、化瘀止痛為治法，辨證處方用藥，一日一次；
[0107]②益氣成藥可辨證選用:
[0108]黃芪注射液，20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0109]或:參麥注射液，20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0110]③補(bǔ)血成藥可辨證選用:
[0111]復(fù)方阿膠漿，10ml，一日兩次，口服；
[0112]④化瘀止痛成藥選用:
[0113]血必凈注射液，50ml，加入生理鹽水10ml中靜脈滴注，一日一次；
[0114]⑤辨證選用耳穴、針灸、中藥封包、中藥足浴等輔助治療；
[0115]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為已破損期的胎瘀阻滯型輸卵管妊娠，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出中西藥結(jié)合治療方案;所述中西藥結(jié)合治療方案包括:
[0116]1、選用丹參15g、赤茍15g、桃仁15g、三棱15g、莪術(shù)15g，選加田七10g、水輕10g、九香蟲10g，每日I劑，再煎，日服兩次；
[0117]2、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，4粒，口服，一日三次；
[0118]3、雙柏散包括側(cè)柏葉、黃柏、大黃、薄荷、澤蘭共計(jì)100g，水蜜調(diào)后外敷下腹痛處，
一曰一次;
[0119]4、丹參注射液，10?20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0120]5、血府逐瘀口服液1ml，或顆粒劑，或丸劑，口服，一日三次；
[0121]6、復(fù)方毛冬青灌腸液包括毛冬青、大黃、敗醬草、銀花藤共計(jì)150ml，保留灌腸，一曰一次。
[0122]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為已破損期的氣血虧脫型輸卵管妊娠，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出及時(shí)手術(shù)治療，術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案;所述手術(shù)治療，術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案包括:
[0123]1、行腹腔鏡或開腹手術(shù)，根據(jù)手術(shù)探察情況，分別施行患側(cè)輸卵管切除術(shù)，或保守性手術(shù)；
[0124]2、術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療
[0125](I)常規(guī)支持治療；
[0126](2)常規(guī)抗生素預(yù)防或治療感染；
[0127](3)物理治療:可選用子午流注低頻治療儀、微波治療儀、光量子治療儀等物理治療；
[0128](4)中醫(yī)治療:
[0129]①中藥湯劑:以益氣補(bǔ)血、化瘀止痛為治法，辨證處方用藥，一日一次；
[0130]②益氣成藥可辨證選用:
[0131 ] 黃芪注射液，20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0132]或:參麥注射液，20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0133]③補(bǔ)血成藥可辨證選用:
[0134]復(fù)方阿膠漿，1ml，一日兩次，口服；
[0135]④化瘀止痛成藥選用:
[0136]血必凈注射液，50ml，加入生理鹽水10ml中靜脈滴注，一日一次；
[0137]⑤辨證選用耳穴、針灸、中藥封包、中藥足浴等輔助治療。
[0138]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于或等于9分，且β-HCG值小于1000IU/L，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出中醫(yī)藥結(jié)合治療方案;所述中醫(yī)藥結(jié)合治療方案包括:
[0139]1、選用丹參158、赤芍158、桃仁158，選加黨參158、黃芪2(^、田七1(^、去頭足蜈蚣3條、紫草15g、天花粉20g，根據(jù)個(gè)體情況酌情加減，每日I劑，再煎，日服兩次；
[0140]2、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，4粒，口服，一日三次；
[0141]3、雙柏散包括側(cè)柏葉、黃柏、大黃、薄荷、澤蘭共計(jì)100g，水蜜調(diào)后外敷下腹痛處，
一曰一次;
[0142]4、丹參注射液，10?20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0143]5、血府逐瘀口服液1ml，或顆粒劑，或丸劑，口服，一日三次。
[0144]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于或等于9分，且β-HCG值大于或等于1000IU/L，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出中醫(yī)藥結(jié)合治療方案;所述中醫(yī)藥結(jié)合治療方案包括:
[0145]中藥治療
[0146]1、選用丹參158、赤芍158、桃仁158，選加黨參158、黃芪2(^、田七1(^、去頭足蜈蚣3條、紫草15g、天花粉20g，根據(jù)個(gè)體情況酌情加減，每日I劑，再煎，日服兩次；
[0147]2、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，4粒，口服，一日三次；
[0148]3、雙柏散包括側(cè)柏葉、黃柏、大黃、薄荷、澤蘭共計(jì)100g，水蜜調(diào)后外敷下腹痛處，
一曰一次;
[0149]4、丹參注射液，10?20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0150]5、血府逐瘀口服液1ml，或顆粒劑，或丸劑，口服，一日三次；
[0151]西藥治療
[0152 ] 1、甲氨喋呤(MTX) 50mg/m2，一次肌注；
[0153]2、米非司酮(RU486)150mg 口服，每日一次，連服5天；
[0154]若停藥一周后β-HCG下降不明顯(〈30 % )，加用甲氨喋呤(MTX) 50mg，一次肌注。
[0155]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為已破損期的瘀結(jié)成癥型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于或等于10分，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出中醫(yī)藥治療方案;所述中醫(yī)藥治療方案包括:
[ΟΙ56] 1、選用丹參15g、赤茍15g、桃仁15g、三棱15g、莪術(shù)15g，選加田七10g、水輕10g、九香蟲10g，每日I劑，再煎，日服兩次；
[0157]2、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，4粒，口服，一日三次；
[0158]3、雙柏散包括側(cè)柏葉、黃柏、大黃、薄荷、澤蘭共計(jì)100g，水蜜調(diào)后外敷下腹痛處，
一曰一次;
[0159]4、丹參注射液，10?20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0160]5、血府逐瘀口服液1ml，或顆粒劑，或丸劑，口服，一日三次；
[0161]6、復(fù)方毛冬青灌腸液包括毛冬青、大黃、敗醬草、銀花藤共計(jì)150ml，保留灌腸，一曰一次。
[0162]作為本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)選方案，所述最終診斷為已破損期的瘀結(jié)成癥型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊2根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和大于10分，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出手術(shù)治療，術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案;所述中西藥結(jié)合治療的治療方案包括:
[0163]1、行腹腔鏡或開腹手術(shù)，根據(jù)手術(shù)探察情況，分別施行患側(cè)輸卵管切除術(shù)，或保守性手術(shù)；
[0164]2、術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療
[0165](I)常規(guī)支持治療；
[0166](2)常規(guī)抗生素預(yù)防或治療感染；
[0167](3)物理治療:可選用子午流注低頻治療儀、微波治療儀、光量子治療儀等物理治療；
[0168](4)中醫(yī)治療
[0169]①中藥湯劑:以益氣補(bǔ)血、化瘀止痛為治法，辨證處方用藥，一日一次；
[0170]②益氣成藥可辨證選用:
[0171 ] 黃芪注射液，20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0172]或:參麥注射液，20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0173]③補(bǔ)血成藥可辨證選用:
[0174]復(fù)方阿膠漿，1ml，一日兩次，口服；
[0175]④化瘀止痛成藥選用:
[0176]血必凈注射液，50ml，加入生理鹽水10ml中靜脈滴注，一日一次；
[0177]⑤辨證選用耳穴、針灸、中藥封包、中藥足浴等輔助治療。
[0178]進(jìn)一步的，所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，所述最終診斷為已破損期的胎瘀阻滯型輸卵管妊娠，所述最終診斷為已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠，見原始心管搏動(dòng)時(shí)，所述輸卵管妊娠診療模塊3給出手術(shù)治療、術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案;所述手術(shù)治療、術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案包括:
[0179]1、行腹腔鏡或開腹手術(shù)，根據(jù)手術(shù)探察情況，分別施行患側(cè)輸卵管切除術(shù)，或保守性手術(shù)；
[0180]2、術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療
[0181](I)常規(guī)支持治療；
[0182](2)常規(guī)抗生素預(yù)防或治療感染；
[0183](3)物理治療:可選用子午流注低頻治療儀、微波治療儀、光量子治療儀等物理治療；
[0184](4)中醫(yī)治療
[0185]①中藥湯劑:以益氣補(bǔ)血、化瘀止痛為治法，辨證處方用藥，一日一次；
[0186]②益氣成藥可辨證選用:
[0187]黃芪注射液，20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0188]或參麥注射液，20ml，加入5%葡萄糖液250?500ml中靜脈滴注，一日一次；
[0189]③補(bǔ)血成藥可辨證選用:
[0190]復(fù)方阿膠漿，1ml，一日兩次，口服；
[0191]④化瘀止痛成藥選用:
[0192]血必凈注射液，50ml，加入生理鹽水10ml中靜脈滴注，一日一次；
[0193]⑤辨證選用耳穴、針灸、中藥封包、中藥足浴等輔助治療。
[0194]綜上所述，本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，采用的早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊和早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊對(duì)于早期輸卵管妊娠具有較高的檢出率，對(duì)于早期輸卵管妊娠與早期先兆流產(chǎn)的鑒別診斷具有較高的準(zhǔn)確度及較好的預(yù)測值，該方程為一種相對(duì)較理想的非侵入性、快速且同時(shí)具有較好的真實(shí)性、可靠性及預(yù)測值的判別方法，值得臨床推廣應(yīng)用。
[0195]本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，符合臨床對(duì)于輸卵管妊娠診療的需要，方便了廣大醫(yī)務(wù)人員，使輸卵管妊娠的診斷治療電子化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，目前市場上尚無此類診療軟件，因此，無論在臨床應(yīng)用上還是在滿足市場需求上，本項(xiàng)目均有較強(qiáng)的特色與創(chuàng)新性。
[0196]本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，解決了由于現(xiàn)有的輸卵管鑒別診斷方程計(jì)算較繁瑣，輸卵管妊娠的中西醫(yī)結(jié)合診療方案內(nèi)容較多，醫(yī)務(wù)人員在臨床應(yīng)用上十分不便的問題，不僅可使患者避免了因手術(shù)而承受的痛苦，杜絕了術(shù)后并發(fā)癥，同時(shí)最大限度保全了患者的生育功能，降低了醫(yī)療費(fèi)用?；谏?、安全性等多種因素的考慮，在治療異位妊娠病人時(shí)，既要達(dá)到消除病人癥狀減輕病人痛苦的近期目標(biāo)，還要盡量使病人保持生育力，減少異位妊娠復(fù)發(fā)率的遠(yuǎn)期目標(biāo)。
[0197]本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，通過輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊、輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊和輸卵管妊娠診療模塊的設(shè)計(jì)，患者可直接通過輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊得出診斷結(jié)果，通過輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)包括I分、2分和3分，輸卵管妊娠診療模塊根據(jù)診斷結(jié)果和評(píng)分結(jié)果直接給出患者的治療方案，為廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者帶來了極大地便利。
[0198]本發(fā)明設(shè)計(jì)的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，通過所述輸卵管妊娠診療模塊包括病歷查看子模塊、病人信息添加子模塊、妊娠判別子模塊、診療方案子模塊和信息存儲(chǔ)子模塊的設(shè)計(jì)，使系統(tǒng)操作界面更加簡單明了，操作起來非常方便，為廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者帶來了極大地便利。
[0199]以上所述，僅為本發(fā)明優(yōu)選的實(shí)施例，但本發(fā)明的保護(hù)范圍并不局限于此，任何熟悉本技術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)人員在本發(fā)明所公開的范圍內(nèi)，根據(jù)本發(fā)明的技術(shù)方案及其構(gòu)思加以等同替換或改變，都屬于本發(fā)明的保護(hù)范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:包括輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊(1)、輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)和輸卵管妊娠診療模塊(3); 所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊(I)用于搜集患者的臨床資料，并將臨床資料輸入所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊(I)，所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊(I)自動(dòng)判別診斷患者的病情屬于早期先兆流產(chǎn)或早期輸卵管妊娠，并跟蹤患者的最終診斷，記錄判別診斷與最終診斷是否相符； 所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)用于根據(jù)影響輸卵管妊娠病情的影響因子進(jìn)行評(píng)分，所述影響因子包括妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑； 所述輸卵管妊娠診療模塊(3)是基于所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊(I)和所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)對(duì)患者的不同病情提供不同的治療方案； 所述輸卵管妊娠鑒別診斷方程應(yīng)用軟件模塊(I)包括早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊(12)和早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊(11)，所述早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊(12)和所述早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊(11)用于判別患者的早期先兆流產(chǎn)和早期輸卵管妊娠。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:所述輸卵管妊娠診療模塊(3)包括病歷查看子模塊(31)、病人信息添加子模塊(32)、妊娠判別子模塊(33)、診療方案子模塊(34)和信息存儲(chǔ)子模塊(35); 所述病歷查看子模塊(31)用于查看病人病歷； 所述病人信息添加子模塊(32)用于添加病人信息，病人信息包括病歷號(hào)、姓名和年齡，并對(duì)輸卵管妊娠病情的影響因子進(jìn)行選擇評(píng)分； 所述妊娠判別子模塊(33)用于添加病人病情信息，并判斷病人病情，病人病情信息包括停經(jīng)時(shí)間、最新P值、最新HCG值、是否有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)是否規(guī)則、是否有過自然流產(chǎn)史、是否有過異位妊娠史、是否有過盆腔炎、是否有宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、腹痛情況、是否有B超下宮旁包塊和是否有B超下盆腔積液； 所述診療方案子模塊(34)用于根據(jù)所述妊娠判別子模塊(33)判斷的病人病情，及所述病人信息添加子模塊(32)中影響輸卵管妊娠病情的影響因子的評(píng)分結(jié)果，提供最終診斷方案； 所述信息存儲(chǔ)子模塊(35)用于存儲(chǔ)病人病歷、病人信息、病人病情信息和最終診斷方案。3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于: 所述早期先兆流產(chǎn)方程應(yīng)用軟件模塊(12)的方程為:Yi = -51.8050+2.4640Xi+2.5804Χ2+9.0985X3+2.0742X4+1.3489X5+3.5299X6+2.9579X7+0.0836X8+2.186X9-0.000056X1+l.0492Χιι_2.6O68X12， 所述早期輸卵管妊娠方程應(yīng)用軟件模塊(11)的方程為:Y2 = -65.2017+2.8745X1+4.6113Χ2+7.3590Χ3+0.3337X4+3.4951X5+3.5299X6+1.1739X7+0.0398X8+3.1716X9-0.000209Χιο+7.0776Xii_l.2064Xi2， 其中，X1=停經(jīng)時(shí)間(實(shí)際值)，χ2=不規(guī)則陰道出血(0=無、1=有)，χ3=月經(jīng)是否規(guī)則(1 =規(guī)則、2 =不規(guī)則)，Χ4=自然流產(chǎn)史(0 =無、1=有)，Χ5 =異位妊娠史(0 =無、1=有)，Χ6=盆腔炎史(0 =無、I =有)，Χ7 =宮內(nèi)節(jié)育環(huán)(0 =無、1 =有)，乂8 =首次?值(111]101/1)(實(shí)際值)，Χ9 =腹痛情況(0 =無、1 =隱痛、2 =劇痛)，X1Q =首次HCG值(IU/L)(實(shí)際值)，Χη = Β超下宮旁包塊(0 =無、1=有)，Χ?2 = Β超下盆腔積液(0 =無、1 =有)。4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:所述最終診斷包括未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠、已破損期的胎瘀阻滯型輸卵管妊娠、已破損期的氣血虧脫型輸卵管妊娠、已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠和已破損期的瘀結(jié)成癥型輸卵管妊娠。5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)包括I分、2分和3分。6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:所述I分對(duì)應(yīng)的影響因子包括妊娠周數(shù)小于6周、無腹痛、β-HCG值小于1000IU/L、盆腔內(nèi)出血量最大徑小于3cm和輸卵管妊娠包塊最大徑小于3cm;所述2分對(duì)應(yīng)的影響因子包括妊娠周數(shù)為6?8周、腹痛程度為隱痛、β-HCG值為1000?3000IU/L、盆腔內(nèi)出血量最大徑為3?6cm和輸卵管妊娠包塊最大徑為3?5cm;所述3分對(duì)應(yīng)的影響因子包括妊娠周數(shù)大于8周、腹痛程度為劇痛、β-HCG值大于3000IU/L、盆腔內(nèi)出血量最大徑大于6cm和輸卵管妊娠包塊最大徑大于5cm。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于8分，且β-HCG值小于1000IU/L時(shí)，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出中醫(yī)藥治療方案；當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于8分，β-HCG值大于或等于1000IU/L，或輸卵管妊娠包塊最大徑大于或等于5cm時(shí)，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出中西藥結(jié)合治療方案；當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和為9?10分，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出中西藥結(jié)合治療方案，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和大于11分，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出手術(shù)治療、術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案。8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:所述最終診斷為已破損期的胎瘀阻滯型輸卵管妊娠，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出中西藥結(jié)合治療方案;所述最終診斷為已破損期的氣血虧脫型輸卵管妊娠，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出及時(shí)手術(shù)治療，術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案。9.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:所述最終診斷為已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于或等于9分，且β-HCG值小于1000IU/L，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出中醫(yī)藥結(jié)合治療方案；當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于或等于9分，且β-HCG值大于或等于1000IU/L，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出中醫(yī)藥結(jié)合治療方案。10.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:所述最終診斷為已破損期的瘀結(jié)成癥型輸卵管妊娠，當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)根據(jù)妊娠周數(shù)、腹痛程度、β-HCG值、盆腔內(nèi)出血量最大徑和輸卵管妊娠包塊最大徑評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和小于或等于10分，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出中醫(yī)藥治療方案；當(dāng)所述輸卵管妊娠病情影響因子評(píng)分模塊(2)評(píng)出的分?jǐn)?shù)之和大于10分，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出手術(shù)治療，術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案。11.根據(jù)權(quán)利要求6所述的一種基于輸卵管妊娠鑒別診斷方程的輸卵管妊娠診療軟件系統(tǒng)，其特征在于:所述最終診斷為未破損期的胎元阻絡(luò)型輸卵管妊娠，所述最終診斷為已破損期的胎瘀阻滯型輸卵管妊娠，所述最終診斷為已破損期的正虛血瘀型輸卵管妊娠，見原始心管搏動(dòng)時(shí)，所述輸卵管妊娠診療模塊(3)給出手術(shù)治療、術(shù)后中西藥結(jié)合治療的治療方案。
【文檔編號(hào)】G06F19/00GK105844084SQ201610154566
【公開日】2016年8月10日
【申請(qǐng)日】2016年3月17日
【發(fā)明人】鄧高丕, 宋陽
【申請(qǐng)人】鄧高丕, 宋陽