稱在醫(yī)療數(shù)據(jù)中檢索出患者,所述檢索的患者即為受天氣因素影響的患者,例如,以“哮喘”作為關(guān)鍵字,在醫(yī)療數(shù)據(jù)中檢索出患哮喘的患者。
[0063]所述分類模塊240用于根據(jù)預(yù)設(shè)的年齡段劃分規(guī)則對(duì)所述受天氣因素影響的患者進(jìn)行分類,并提取每個(gè)年齡段所對(duì)應(yīng)的受天氣因素影響的患者數(shù)量。所述預(yù)設(shè)的年齡段劃分規(guī)則是指預(yù)設(shè)年齡為起點(diǎn)(例如,18歲)將人的壽命設(shè)劃分為多個(gè)年齡段。例如,在18歲與為起點(diǎn)進(jìn)行劃分,其中,18-34歲為青年、35-45歲為壯年、45-60為中年、60歲以上為老年。所述分類模塊230根據(jù)所述受天氣因素影響的患者的年齡,并根據(jù)預(yù)設(shè)的年齡段劃分規(guī)則對(duì)所述受天氣因素影響的患者進(jìn)行分類。
[0064]所述計(jì)算模塊250用于根據(jù)每個(gè)年齡段對(duì)應(yīng)的受天氣因素影響的患者數(shù)量計(jì)算出受天氣因素影響的疾病發(fā)生率。所述疾病發(fā)生率的計(jì)算公式為:P=M/N,其中,M為每個(gè)年齡段對(duì)應(yīng)的受天氣因素影響的患者數(shù)量,N為每個(gè)年齡段對(duì)應(yīng)的患者數(shù)量。舉例而言,假如受天氣因素影響的患者數(shù)量為一萬(wàn)人,而青年階段(例如18歲至34歲)的患者數(shù)量為二十萬(wàn)人,則所述計(jì)算模塊250確定青年階段受天氣因素影響的患者的疾病發(fā)生率為5%。
[0065]所述計(jì)算模塊250還用于根據(jù)所述疾病發(fā)生率及預(yù)設(shè)的醫(yī)療保險(xiǎn)精算算法計(jì)算出每個(gè)年齡段對(duì)應(yīng)的受天氣因素影響的患者的健康險(xiǎn)保費(fèi)。所述預(yù)設(shè)的醫(yī)療保險(xiǎn)精算算法采用如下公式為S = A+B+C+D,A=AlX(l+kXP)XA2XA3;其中,S為醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、A為醫(yī)藥補(bǔ)償費(fèi)、B為預(yù)防保健費(fèi)、C為管理費(fèi)(即保險(xiǎn)公司管理健康險(xiǎn)的管理費(fèi))、D為儲(chǔ)備金、Al為醫(yī)藥費(fèi)基線數(shù)據(jù)、A2為保險(xiǎn)因子、A3為補(bǔ)償比、P為疾病發(fā)生率以及k為常數(shù)。其中,所述公式中的參數(shù)B、C、D,A1及A3為固定值。保險(xiǎn)因子是參保人對(duì)醫(yī)療服務(wù)利用的增加程度,其計(jì)算公式為A2 = 1+A21,A21為醫(yī)療服務(wù)利用的增加率(例如,連續(xù)兩年醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診人數(shù)的差值與醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)荷就診人數(shù)之間的比例)。
[0066]從上述公式可知,具體地說(shuō),疾病發(fā)生率越高,意味著發(fā)生保險(xiǎn)賠付的可能性增大,也意味著保險(xiǎn)費(fèi)用的增加;反之,疾病發(fā)生率越低,意味著發(fā)生保險(xiǎn)賠付的可能性減少,也意味著保險(xiǎn)費(fèi)用的下降。
[0067]此外,上述預(yù)設(shè)的醫(yī)療保險(xiǎn)精算算法僅僅是舉例說(shuō)明,本發(fā)明中的所述預(yù)設(shè)的醫(yī)療保險(xiǎn)精算算法還可以是其它現(xiàn)有的包含疾病發(fā)生率的保險(xiǎn)精算算法。
[0068]參照?qǐng)D3所示,是本發(fā)明基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的醫(yī)療保險(xiǎn)精算方法的優(yōu)選實(shí)施例的流程圖。在本實(shí)施例中,所述的基于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的醫(yī)療保險(xiǎn)精算方法應(yīng)用于數(shù)據(jù)中心2,該方法包括以下步驟:
[0069]步驟SlO:所述獲取模塊200從醫(yī)院信息系統(tǒng)I獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)。
[0070]具體而言,所述醫(yī)院信息系統(tǒng)I提供數(shù)據(jù)導(dǎo)入接口(例如,應(yīng)用程序接口,Applicat1n Program Interface,API),接入該數(shù)據(jù)導(dǎo)入接口的設(shè)備或系統(tǒng)都可以從所述醫(yī)院信息系統(tǒng)I中獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)。所述獲取模塊200調(diào)用所述醫(yī)院信息系統(tǒng)I提供的API接口以獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)。
[0071]需要說(shuō)明的是,由于所述醫(yī)療數(shù)據(jù)屬于隱私信息,為了確保信息安全,所述醫(yī)療數(shù)據(jù)發(fā)送給數(shù)據(jù)中心2時(shí),會(huì)通過(guò)加解密算法(例如,MD5加解密算法、RSA加解密算法、DES加解密算法、DSA加解密算法、AES加解密算法等)先對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理,之后傳輸給所述數(shù)據(jù)中心2。
[0072]步驟Sll:所述搜索模塊210搜索醫(yī)療數(shù)據(jù)中的患病日期。具體地說(shuō),所述搜索模塊210通過(guò)關(guān)鍵字檢索的方式搜索醫(yī)療數(shù)據(jù)中的患病日期。例如,以“患病日期”或“患病時(shí)間”作為關(guān)鍵字,檢索出醫(yī)療數(shù)據(jù)中的患病日期。
[0073]步驟S12:所述關(guān)聯(lián)模塊220從所述天氣信息平臺(tái)5獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)中的患病日期所對(duì)應(yīng)的歷史天氣信息,并將醫(yī)療數(shù)據(jù)與所述歷史天氣信息關(guān)聯(lián)。
[0074]所述天氣信息平臺(tái)5提供數(shù)據(jù)導(dǎo)入接口(例如,應(yīng)用程序接口,Applicat1nProgram Interface,API),接入該數(shù)據(jù)導(dǎo)入接口的設(shè)備或系統(tǒng)都可以從所述天氣信息平臺(tái)5中獲取歷史天氣信息。所述關(guān)聯(lián)模塊220調(diào)用所述天氣信息平臺(tái)5提供的API接口以獲取歷史天氣信息。
[0075]具體地說(shuō),所述關(guān)聯(lián)模塊220調(diào)用所述天氣信息平臺(tái)5提供的API接口并發(fā)送所述患病日期給天氣信息平臺(tái)5,天氣信息平臺(tái)5以所述患病日期為關(guān)鍵字,檢索所述患病日期對(duì)應(yīng)的歷史天氣信息以回傳給所述數(shù)據(jù)中心2。
[0076]步驟S13:所述分析模塊230分析與歷史天氣信息關(guān)聯(lián)的醫(yī)療數(shù)據(jù)以獲得受天氣因素影響的患者。
[0077]所述分析模塊230分析與歷史天氣信息關(guān)聯(lián)的醫(yī)療數(shù)據(jù)以獲得受天氣因素影響的患者的步驟包括如下步驟:(I)將與歷史天氣信息關(guān)聯(lián)的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行分類,以得到每種歷史天氣信息對(duì)應(yīng)的疾病名稱及每種疾病名稱的數(shù)量,舉例而言,如圖4所示,大雪的天氣情況下,所述醫(yī)療數(shù)據(jù)中有四種疾病,分別為感冒、發(fā)燒、哮喘及骨折,其中,感冒有五十八筆、發(fā)燒有二十筆、哮喘有十五筆及骨折有二十七筆。(2)根據(jù)每種疾病名稱的數(shù)量計(jì)算該疾病受天氣因素影響的權(quán)重。在本實(shí)施例中,為了簡(jiǎn)化起見(jiàn),所述計(jì)算的權(quán)重等于每種疾病名稱的數(shù)量,也就是說(shuō),以圖4為例,哮喘的數(shù)量十五筆,則哮喘受天氣因素影響的權(quán)重為十五。
(3)若所述權(quán)重超過(guò)預(yù)設(shè)值(例如,10)時(shí),則認(rèn)定該疾病受天氣因素影響,以圖4為例,哮喘的數(shù)量為15,預(yù)設(shè)值為10,則認(rèn)定哮喘受天氣因素影響。(4)根據(jù)受天氣因素影響的疾病名稱在醫(yī)療數(shù)據(jù)中檢索出患者,所述檢索的患者即為受天氣因素影響的患者,例如,以“哮喘”作為關(guān)鍵字,在醫(yī)療數(shù)據(jù)中檢索出患哮喘的患者。
[0078]步驟S14:所述分類模塊240根據(jù)預(yù)設(shè)的年齡段劃分規(guī)則對(duì)所述受天氣因素影響的患者進(jìn)行分類,并提取每個(gè)年齡段所對(duì)應(yīng)的受天氣因素影響的患者數(shù)量。所述預(yù)設(shè)的年齡段劃分規(guī)則是指預(yù)設(shè)年齡為起點(diǎn)(例如,18歲)將人的壽命設(shè)劃分為多個(gè)年齡段。例如,在18歲與為起點(diǎn)進(jìn)行劃分,其中,18-34歲為青年、35-45歲為壯年、45-60為中年、60歲以上為老年。所述分類模塊230根據(jù)所述受天氣因素影響的患者的年齡,并根據(jù)預(yù)設(shè)的年齡段劃分規(guī)則對(duì)所述受天氣因素影響的患者進(jìn)行分類。
[0079]步驟S15:所述計(jì)算模塊250根據(jù)每個(gè)年齡段對(duì)應(yīng)的受天氣因素影響的患者數(shù)量計(jì)算出受天氣因素影響的疾病發(fā)生率。所述疾病發(fā)生率的計(jì)算公式為:P=M/N,其中,M為每個(gè)年齡段對(duì)應(yīng)的受天氣因素影響的患者數(shù)量,N為每個(gè)年齡段對(duì)應(yīng)的患者數(shù)量。舉例而言,,假如受天氣因素影響的患者數(shù)量為一萬(wàn)人,而青年階段(18歲至34歲)的患者數(shù)量為二十萬(wàn)人,則所述計(jì)算模塊250確定青年階段受天氣因素影響的患者的疾病發(fā)生率為5%。
[0080]步驟S16:所述計(jì)算模塊250根據(jù)所述疾病發(fā)生率及預(yù)設(shè)的醫(yī)療保險(xiǎn)精算算法計(jì)算出每個(gè)年齡段對(duì)應(yīng)的受天氣因素影響的患者的健康險(xiǎn)保費(fèi)。所述醫(yī)療保險(xiǎn)精算算法采用如下公式為S=A+B+C+D,A = A1 X (1+