本發(fā)明涉及治療儀器領(lǐng)域,更具體的說涉及一種兒童注意力缺陷多動障礙治療系統(tǒng)。
技術(shù)背景
注意力缺陷多動障礙(attention-deficithyperactivitydisorder)簡稱adhd,作為一種常見于學(xué)齡期兒童的精神失調(diào)心理疾病,在我國adhd患病率為3%-7.3%,2013年復(fù)旦大學(xué)兒童青少年教研室與上海疾病防控中心對1983-2011年調(diào)查資料進(jìn)行系統(tǒng)回顧,萃取分析,得出我國兒童adhd患病率現(xiàn)為5.7%的結(jié)果,現(xiàn)全國adhd患兒的人數(shù)接近2000萬,且adhd發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢。
adhd的癥狀為注意力不集中、注意時間短暫、活動過度及沖動,這些病癥會嚴(yán)重影響兒童學(xué)業(yè)、身心健康以及對成年后的家庭生活和社交能力;超過半數(shù)adhd患兒伴隨學(xué)習(xí)困難、言語表達(dá)障礙、對立違抗性障礙、品德障礙等心理行為障礙,處于6-15歲的adhd患兒若得不到有效治療,輕則產(chǎn)生逃學(xué)、厭學(xué)、道德缺失等多種行為或社會性問題,重則誘發(fā)精神性障礙,如孤獨(dú)癥、抑郁癥、精神分裂等;因此盡早對adhd患兒進(jìn)行救治,改善患兒的心理與社會功能,使其恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)與生活狀態(tài),是極具必要性和緊迫性!
執(zhí)行功能(executivefunction,ef)是個體在實(shí)現(xiàn)特定目標(biāo)時,以靈活、優(yōu)化的方式控制多種認(rèn)知加工過程協(xié)同操作的高級認(rèn)知能力,包括行為抑制、工作記憶、設(shè)置轉(zhuǎn)換、計(jì)劃等;barkley提出執(zhí)行功能包括選擇性注意、抑制控制、工作記憶、計(jì)劃、情感控制和任務(wù)流暢性,認(rèn)為adhd最主要的缺陷是行為抑制,而注意缺陷、多動、沖動則是行為抑制的不同表現(xiàn)類型;brown匯總了臨床患者對adhd所致問題的描述,歸納出了六個群組(分別是激活、集中、努力、情感、記憶和行動),每個群組都包含了大腦執(zhí)行功能的一個重要方面,在其理論述執(zhí)行功能的神經(jīng)心理模型不同,但他們都把執(zhí)行功能缺陷認(rèn)為是adhd的本質(zhì)性缺陷;近年來不斷有研究表明,在兒童神經(jīng)心理發(fā)展時期,有針對性地進(jìn)行干預(yù)和訓(xùn)練是提高adhd患兒執(zhí)行功能的有效方法。
工作記憶(workingmemory,wm)是指一個人在執(zhí)行認(rèn)知任務(wù)過程中,暫時儲存與加工信息的能量有限的系統(tǒng),已被證實(shí)為執(zhí)行功能的核心之一,并在復(fù)雜推理、組織計(jì)劃和問題解決中扮演重要角色,此外工作記憶也與閱讀理解和智商相關(guān),對學(xué)業(yè)影響頗大,在眾多工作記憶模型中,baddeley的多成分模型被認(rèn)為是相對完善和成熟的,早期的研究認(rèn)為工作記憶包括語音回路、視覺空間模板和中央執(zhí)行三部分,言語和視覺空間工作記憶分別儲存言語信息和視覺/空間信息及其復(fù)述加工,中央執(zhí)行主要負(fù)責(zé)控制性加工,包括各子系統(tǒng)功能的協(xié)調(diào)、操縱注意管理以及從長時記憶中提取信息。
目前,藥物可以改善執(zhí)行功能部分缺陷,但是停用藥物之后某些癥狀和功能受損有可能再次出現(xiàn),另外考慮到部分家長對藥物治療存有疑慮,因此針對兒童執(zhí)行功能的訓(xùn)練系統(tǒng)工具為臨床治療及早期干預(yù)提供可行的方法,盡管傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為工作記憶容量是固定的,但近來研究發(fā)現(xiàn)工作記憶訓(xùn)練可以提高個體的工作記憶能力,既往傳統(tǒng)的訓(xùn)練方法主要是教授某種具體的策略和技巧,因此訓(xùn)練的效果主要表現(xiàn)在該項(xiàng)內(nèi)容上,而“適應(yīng)性訓(xùn)練范式”是對常規(guī)認(rèn)知功能訓(xùn)練的改進(jìn),訓(xùn)練難度隨著adhd患兒的表現(xiàn)而不斷調(diào)整,使其最接近個體真實(shí)的能力水平,在設(shè)計(jì)成計(jì)算機(jī)化訓(xùn)練程序過程中,要符合以下要求:(1)限制領(lǐng)域特殊策略的使用;(2)任務(wù)涵蓋多種樣式;(3)面對干擾時需要記憶保持;(4)不斷適應(yīng)被試變化的熟練水平;(5)需要快速的工作記憶編碼和提取;(6)需要高的認(rèn)知負(fù)荷或密集的認(rèn)知參與。
兒童執(zhí)行功能的缺陷會導(dǎo)致孩子的學(xué)業(yè)成績不佳、做事效率低下以及行為問題,可以造成兒童的學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、社交等多個領(lǐng)域的功能缺損,明顯影響個體的成長,造成社會資源的消耗,因此,有效干預(yù)對改善孩子功能損害具有重要意義,為此,研制了一套兒童注意力缺陷多動障礙治療系統(tǒng)。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
(一)要解決的技術(shù)問題
針對以上缺點(diǎn),本發(fā)明提出一種技術(shù)方案,能夠有效治療兒童執(zhí)行功能缺陷的治療系統(tǒng),從而提供一種兒童注意力缺陷多動障礙治療系統(tǒng)。
(二)技術(shù)方案
為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明提供所述的一種兒童注意力缺陷多動障礙治療系統(tǒng),包括治療設(shè)備和治療系統(tǒng),所述治療系統(tǒng)包括評估模塊和訓(xùn)練治療模塊,評估模塊與訓(xùn)練治療模塊之間設(shè)有干涉單元;
評估模塊,用于判斷執(zhí)行功能缺陷程度和adhd癥狀嚴(yán)重程度,篩選出潛在的心理問題,其評估結(jié)果為訓(xùn)練治療治療模塊提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù);
訓(xùn)練治療模塊,內(nèi)置心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目,用于對執(zhí)行功能的多個核心領(lǐng)域進(jìn)行訓(xùn)練治療,提升患者的執(zhí)行功能中的各項(xiàng)能力,以致消除認(rèn)知障礙患兒的各項(xiàng)病癥;
干涉單元,用于將各項(xiàng)測評數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為對應(yīng)執(zhí)行功能的能力,同時協(xié)調(diào)共享評估模塊與訓(xùn)練治療模塊實(shí)時狀況信息,并向主機(jī)提供參考信息;
評估模塊、訓(xùn)練治療模塊和干涉單元構(gòu)成一個信息互協(xié)調(diào)共享系統(tǒng)。
進(jìn)一步地,所述評估模塊包括功能評估板塊和癥狀評估板塊。
進(jìn)一步地,所述功能評估板塊包括數(shù)字廣度項(xiàng)目、數(shù)字符號項(xiàng)目、stroop色詞項(xiàng)目和背數(shù)項(xiàng)目。
進(jìn)一步地,所述癥狀評估板塊包括長處與困難問卷項(xiàng)目、conners父母癥狀項(xiàng)目和snap-4項(xiàng)目。
進(jìn)一步地,所述訓(xùn)練治療模塊為治療adhd的核心部分,該模塊包括10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目。
進(jìn)一步地,所述10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目包括道路訓(xùn)練項(xiàng)目、電話訓(xùn)練項(xiàng)目、九宮格訓(xùn)練項(xiàng)目、密碼鎖訓(xùn)練項(xiàng)目、七巧板訓(xùn)練項(xiàng)目、蔬菜訓(xùn)練項(xiàng)目、大小蘋果梨訓(xùn)練項(xiàng)目、摩天輪訓(xùn)練項(xiàng)目、文具訓(xùn)練項(xiàng)目和物品選擇訓(xùn)練項(xiàng)目。
進(jìn)一步地,所述執(zhí)行功能的核心領(lǐng)域包括工作記憶、選擇注意、中央執(zhí)行功能、策略形成、反應(yīng)抑制、刷新和轉(zhuǎn)換,10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目分別針對執(zhí)行功能的多個領(lǐng)域進(jìn)行階梯性重復(fù)訓(xùn)練。
進(jìn)一步地,所述治療設(shè)備包括設(shè)備主體,所述設(shè)備主體中設(shè)有主機(jī)、觸摸顯示屏、打印設(shè)備以及擴(kuò)展模塊。
進(jìn)一步地,所述擴(kuò)展模塊用于后期產(chǎn)品升級、功能添加、優(yōu)化技術(shù)銜接的應(yīng)用,根據(jù)需求添加執(zhí)行功能評估量表和訓(xùn)練治療項(xiàng)目。
進(jìn)一步地,所述治療系統(tǒng)還包括網(wǎng)絡(luò)版治療系統(tǒng),所述網(wǎng)絡(luò)版治療系統(tǒng)應(yīng)用于電腦上,實(shí)現(xiàn)多機(jī)應(yīng)用。
與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明的有益效果是:
(1)首創(chuàng)性,國內(nèi)首個通過改善執(zhí)行功能,消除adhd患兒各項(xiàng)病癥,填補(bǔ)了國內(nèi)治療adhd方法的技術(shù)空白。
(2)前沿性,執(zhí)行功能——當(dāng)下全球兒童心理學(xué)界最為前沿與流行的討論課題,本發(fā)明的訓(xùn)練治療系統(tǒng)的研發(fā)思路、研發(fā)過程與臨床評估,都采用了執(zhí)行功能最新的理論與相應(yīng)的技術(shù)作為產(chǎn)品研制的基礎(chǔ),保證產(chǎn)品長期具有前沿性。
(3)適應(yīng)性,采用階梯性適應(yīng)性訓(xùn)練方式,在安全可靠的環(huán)境下對執(zhí)行功能中的不同認(rèn)知過程進(jìn)行訓(xùn)練,訓(xùn)練時間既能保證訓(xùn)練的高負(fù)荷,使患兒的執(zhí)行功能得到充分的改善,同時不會讓患兒感到疲乏而放棄訓(xùn)練。
(4)針對性,系統(tǒng)可進(jìn)行相應(yīng)的級別設(shè)定、訓(xùn)練項(xiàng)目種類選擇,針對不同執(zhí)行功能水平的adhd患兒進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練。
(5)多維度,該系統(tǒng)內(nèi)的多個訓(xùn)練項(xiàng)目,分別針對執(zhí)行功能中的工作記憶、抑制與刷新、中央執(zhí)行功能、策略形成等多個功能維度進(jìn)行重復(fù)性的提升訓(xùn)練。
(6)專業(yè)性,產(chǎn)品從設(shè)計(jì)到研制再到臨床驗(yàn)證,都基于基本理論以及大量的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),提升了產(chǎn)品研發(fā)的專業(yè)性。
附圖說明
圖1是本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例的一種兒童注意力缺陷多動障礙治療系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)原理框圖;
圖2是本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例的一種兒童注意力缺陷多動障礙治療系統(tǒng)的測驗(yàn)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)圖;
圖3是本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例的一種兒童注意力缺陷多動障礙治療系統(tǒng)的訓(xùn)練治療效果數(shù)據(jù)圖。
具體實(shí)施方式
為使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案和優(yōu)點(diǎn)更加清楚明了,下面結(jié)合具體實(shí)施方式并參照附圖,對本發(fā)明進(jìn)一步詳細(xì)說明。應(yīng)該理解,這些描述只是示例性的,而并非要限制本發(fā)明的范圍。此外,在以下說明中,省略了對公知結(jié)構(gòu)和技術(shù)的描述,以避免不必要地混淆本發(fā)明的概念。
圖1是本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例的一種兒童注意力缺陷多動障礙治療系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)原理框圖;該系統(tǒng)(以下稱為心腦認(rèn)知行為治療系統(tǒng))包括治療設(shè)備和治療系統(tǒng),所述治療系統(tǒng)包括評估模塊和訓(xùn)練治療模塊,評估模塊與訓(xùn)練治療模塊之間設(shè)有干涉單元,評估模塊、訓(xùn)練治療模塊和干涉單元構(gòu)成一個信息互協(xié)調(diào)共享系統(tǒng)。
(1)評估模塊的作用在于,在開展兒童的心理問題治療與康復(fù)前期,通過專業(yè)的兒童心理評估模塊可以幫助專業(yè)心理工作人員或醫(yī)務(wù)人員及時、有效、有針對性地判斷執(zhí)行功能缺陷程度和adhd癥狀嚴(yán)重程度,增強(qiáng)對于兒童的潛在心理問題的針對性,發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,迅速掌握被兒童的心理健康狀態(tài),篩選出潛在、突發(fā)、隱藏的心理問題,對10項(xiàng)心腦認(rèn)知行為治療模塊的使用提供了有力依據(jù),以便于更有針對性的及早解決由執(zhí)行功能障礙引起的心理問題。
其中,所述評估模塊包括功能評估板塊和癥狀評估板塊兩大部分,所述功能評估板塊包括數(shù)字廣度項(xiàng)目、數(shù)字符號項(xiàng)目、stroop色詞項(xiàng)目和背數(shù)項(xiàng)目,所述癥狀評估板塊包括長處與困難問卷項(xiàng)目、conners父母癥狀項(xiàng)目和snap-4項(xiàng)目,評估模塊的評估結(jié)果實(shí)行打分制,滿分100分。
a、stroop色詞項(xiàng)目:用于測查選擇注意功能,點(diǎn)擊開始,隨機(jī)呈現(xiàn)字色一致(如紅色的“紅”字),字色矛盾(如綠色的“紅”字),字色無關(guān)(如綠色的“中”字),字色語義無關(guān)而音義有關(guān)(如藍(lán)色的“煌”字)和中性刺激(色塊),每一色字呈現(xiàn)時間為1s,要求被試者對四種顏色點(diǎn)擊對應(yīng)色按鈕,程序自動記錄反應(yīng)時間、正確數(shù)、錯誤數(shù)、遺漏數(shù),該項(xiàng)滿分10分。
b、數(shù)字廣度項(xiàng)目,包括順行和逆行記憶,測查被試者的注意力和短時記憶力,并記錄所得分值,點(diǎn)擊開始,隨機(jī)播放9個個位數(shù)字,播放結(jié)束后,根據(jù)播放順序點(diǎn)擊輸入數(shù)字,然后再根據(jù)播放相反的順序點(diǎn)擊輸入數(shù)字,程序自動記錄正確數(shù)、錯誤數(shù)、遺漏數(shù)以及答題時間,該項(xiàng)滿分10分。
c、數(shù)字符號項(xiàng)目,測試記憶力以及轉(zhuǎn)換能力,點(diǎn)擊開始,首先記憶1-9數(shù)字對應(yīng)的符號,然后在隨機(jī)打亂的數(shù)字表格中填寫數(shù)字對應(yīng)的符號,程序自動記錄正確數(shù)、錯誤數(shù)、遺漏數(shù)和填寫用時,該項(xiàng)滿分10分。
d、背數(shù)項(xiàng)目,測試記憶力以及轉(zhuǎn)換能力,點(diǎn)擊開始,首先記憶圖形對應(yīng)的符號,然后在隨機(jī)打亂的圖形表格中填寫圖形對應(yīng)的符號,程序自動記錄正確數(shù)、錯誤數(shù)、遺漏數(shù)和填寫用時,該項(xiàng)滿分10分。
e、長處與困難問卷項(xiàng)目,對長處與困難問卷進(jìn)行答題,需要全部回答,不確定的答案,選擇最合適的答案,該項(xiàng)滿分20分。
f、conners父母癥狀項(xiàng)目,采用conners氏量表是篩查兒重行為問題(特別是多動癥),選擇量表開始答題,需要全部回答,不確定的答案,選擇最合適的答案,該項(xiàng)滿分20分。
g、snap-4項(xiàng)目根據(jù)snap-4量表進(jìn)行測驗(yàn),選擇量表開始答題,需要全部回答,不確定的答案,選擇最合適的答案,該項(xiàng)滿分20分。
最后,系統(tǒng)根據(jù)各項(xiàng)進(jìn)行分?jǐn)?shù)累加,得到最終得分,系統(tǒng)根據(jù)項(xiàng)目難度設(shè)定合理分?jǐn)?shù)區(qū)間,例如60-90分即為正常區(qū)間,低于60分存在一定癥狀,低于30分為較嚴(yán)重癥狀,其中某一項(xiàng)目的得分低于30%,也屬于較嚴(yán)重癥狀,另外,系統(tǒng)測試的誤差范圍為±5%,系統(tǒng)中各項(xiàng)目的分?jǐn)?shù)根據(jù)項(xiàng)目本身適當(dāng)調(diào)整,系統(tǒng)根據(jù)實(shí)際進(jìn)行新項(xiàng)目的引入和原項(xiàng)目的升級。
(2)訓(xùn)練治療模塊的作用在于,該模塊作為治療adhd的核心部分,采用了10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目,分別對執(zhí)行功能的工作記憶、加工速度、反應(yīng)抑制等多個核心領(lǐng)域進(jìn)行高強(qiáng)度、適應(yīng)性的訓(xùn)練治療,采用階梯性適應(yīng)性訓(xùn)練方式,在安全可靠的環(huán)境下對執(zhí)行功能中的不同認(rèn)知加工過程進(jìn)行針對性訓(xùn)練,提升患者的執(zhí)行功能中的選擇性注意、抑制控制、工作記憶等能力,進(jìn)而增強(qiáng)自我調(diào)控與計(jì)劃決策、短時記憶的水平,消除認(rèn)知障礙患兒的各項(xiàng)病癥。
10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目每一項(xiàng)均設(shè)有不同的難度級別和要求,按照系統(tǒng)設(shè)計(jì)難度級別和要求一步步去實(shí)現(xiàn),系統(tǒng)自動記錄該項(xiàng)目的處理結(jié)果,更加處理結(jié)果此次訓(xùn)練是否合格,合格后進(jìn)行下一難度級別的訓(xùn)練,由簡到難的階梯型訓(xùn)練方式進(jìn)行訓(xùn)練大腦的各項(xiàng)執(zhí)行功能;系統(tǒng)記錄對每個項(xiàng)目的訓(xùn)練結(jié)果進(jìn)行評估,根據(jù)系統(tǒng)測量的完成量和完成時間進(jìn)行打分,根據(jù)相應(yīng)的分?jǐn)?shù),得出相應(yīng)的評估報(bào)告和訓(xùn)練治療建議,例如,經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練后,大腦的大部分執(zhí)行功能均得到了有效的訓(xùn)練治療,對應(yīng)的癥狀也有了極大的改善,但是在大腦的某一項(xiàng)執(zhí)行功能還未有沒有明顯,因此需要對該項(xiàng)進(jìn)行具體訓(xùn)練和評估,更甚者,需要對其進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療。
10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目中的每個項(xiàng)目側(cè)重大腦中各個不同的執(zhí)行功能,依次對每個項(xiàng)目進(jìn)行訓(xùn)練,以實(shí)現(xiàn)大腦中各項(xiàng)功能的全面訓(xùn)練,當(dāng)然10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目并不局限為10項(xiàng)訓(xùn)練項(xiàng)目,還可以擴(kuò)展更多的訓(xùn)練治療項(xiàng)目,還可以對現(xiàn)有項(xiàng)目的改進(jìn)和升級,以更好的滿足用戶的治療使用。
其中,所述訓(xùn)練治療模塊為治療adhd的核心部分,該模塊包括10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目;所述10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目包括道路訓(xùn)練項(xiàng)目、電話訓(xùn)練項(xiàng)目、九宮格訓(xùn)練項(xiàng)目、密碼鎖訓(xùn)練項(xiàng)目、七巧板訓(xùn)練項(xiàng)目、蔬菜訓(xùn)練項(xiàng)目、大小蘋果梨訓(xùn)練項(xiàng)目、摩天輪訓(xùn)練項(xiàng)目、文具訓(xùn)練項(xiàng)目和物品選擇訓(xùn)練項(xiàng)目;所述執(zhí)行功能的核心領(lǐng)域包括工作記憶、選擇注意、中央執(zhí)行功能、策略形成、反應(yīng)抑制、刷新和轉(zhuǎn)換,10項(xiàng)心腦認(rèn)知訓(xùn)練治療項(xiàng)目分別針對執(zhí)行功能的多個領(lǐng)域進(jìn)行階梯性重復(fù)訓(xùn)練。
(3)干涉單元為具有信息轉(zhuǎn)化協(xié)調(diào)共享功能的單元模塊,用于將各項(xiàng)測評數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為對應(yīng)執(zhí)行功能的能力,同時協(xié)調(diào)共享評估模塊與訓(xùn)練治療模塊實(shí)時狀況信息,用于協(xié)調(diào)評估模塊和訓(xùn)練治療模塊的實(shí)施應(yīng)用且建立高效統(tǒng)一的功能,使得訓(xùn)練治療更加有針對性,并向主機(jī)提供參考信息,干涉單元可根據(jù)嚴(yán)重點(diǎn),向主機(jī)系統(tǒng)提供預(yù)警信息和建議信息,實(shí)現(xiàn)功能如a和b。
a、功能評估模塊評估對各個項(xiàng)目進(jìn)行得分測評,經(jīng)過干涉單元干涉處理后,干涉單元將各項(xiàng)得分對應(yīng)轉(zhuǎn)化為各項(xiàng)執(zhí)行功能的能力,然后將各項(xiàng)執(zhí)行功能的強(qiáng)弱共享至訓(xùn)練治療模塊,訓(xùn)練治療模塊根據(jù)各項(xiàng)執(zhí)行功能的強(qiáng)弱,選擇具有針對性的訓(xùn)練項(xiàng)目進(jìn)行訓(xùn)練治療,提高治療效率。
b、訓(xùn)練治療模塊對用戶進(jìn)行針對性訓(xùn)練治療后,將各項(xiàng)訓(xùn)練治療的結(jié)果反饋給干涉單元,干涉單元將各項(xiàng)訓(xùn)練治療結(jié)果轉(zhuǎn)化為對應(yīng)的執(zhí)行功能能力,干涉單元再組織評估模塊進(jìn)行評估測評,測評結(jié)果與訓(xùn)練治療模塊的各項(xiàng)結(jié)果進(jìn)行對比,確定訓(xùn)練治療效果,若訓(xùn)練治療模塊訓(xùn)練治療結(jié)果合格且再次測評結(jié)果合格,則表示治療效果顯著;若訓(xùn)練治療模塊訓(xùn)練治療結(jié)果連續(xù)不合格且再次測評結(jié)果不合格,則為較為嚴(yán)重的復(fù)雜癥狀,結(jié)果在顯示屏顯示且在測試報(bào)告中打印,提出就診建議。
該系統(tǒng)的適用范圍:可適用于6-16歲有執(zhí)行功能缺陷的兒童及正常孩子,使用范圍廣,涉及神經(jīng)心理功能多,以往的訓(xùn)練模式多采用了“視覺”這一渠道作為訓(xùn)練點(diǎn),而容易忽視“聽覺”的訓(xùn)練,本設(shè)計(jì)采用視、聽等多種渠道進(jìn)行執(zhí)行功能訓(xùn)練。
根據(jù)圖1的結(jié)構(gòu)圖,治療系統(tǒng)的設(shè)備主體1中設(shè)有主機(jī)2、觸摸顯示屏4、打印設(shè)備3以及擴(kuò)展模塊5,其中擴(kuò)展模塊5用于后期產(chǎn)品升級、功能添加、優(yōu)化技術(shù)銜接的應(yīng)用,根據(jù)需求添加執(zhí)行功能評估量表和訓(xùn)練治療項(xiàng)目,其中,打印設(shè)備3可用于打印測試報(bào)告。
治療系統(tǒng)還包括網(wǎng)絡(luò)版治療系統(tǒng),網(wǎng)絡(luò)版心腦認(rèn)知行為治療系統(tǒng)為單機(jī)版心腦認(rèn)知行為治療系統(tǒng)的升級版,不僅可以同時多臺設(shè)備同時進(jìn)行操作使用,實(shí)現(xiàn)“一機(jī)多人使用”外,同時可以在適當(dāng)調(diào)整后單機(jī)“一對一”進(jìn)行針對有效的功能評估與訓(xùn)練,網(wǎng)絡(luò)版心腦認(rèn)知行為治療系統(tǒng)分為執(zhí)行功能癥狀與功能評估、10項(xiàng)心腦認(rèn)知行為治療兩大模塊,系統(tǒng)地對用戶進(jìn)行心理問題篩查評估、針對性訓(xùn)練治療。
本發(fā)明的心腦認(rèn)知行為治療系統(tǒng)的訓(xùn)練效果不局限于所用訓(xùn)練任務(wù)和工具,而是可以擴(kuò)展到其他任務(wù)表現(xiàn)或是日常生活中,為臨床治療及早期干預(yù)提供更多的選擇。
參考圖2,臨床實(shí)驗(yàn)表明:adhd患兒在使用本系統(tǒng)進(jìn)行訓(xùn)練4周后,其執(zhí)行功能中的反應(yīng)抑制、工作記憶、加工速度、概念形成及計(jì)劃監(jiān)控的測驗(yàn)指標(biāo)都發(fā)生了正向的變化。
參考圖3,執(zhí)行功能訓(xùn)練后患兒癥狀變化,結(jié)果顯示:在訓(xùn)練后adhd患兒psq各因子分都下降,學(xué)習(xí)問題因子得分差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.66,p=0.001),多動指數(shù)因子得分顯著下降(t=2.587,p=0.016),其余因子變化未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。
系統(tǒng)操作原理:(1)登錄訓(xùn)練治療系統(tǒng)網(wǎng)址或系統(tǒng)客戶端,第一次登錄需輸入用戶信息;(2)登錄后點(diǎn)擊客戶管理項(xiàng),客戶管理項(xiàng)用于查看客戶信息、管理客戶信息和添加客戶信息;(3)可以選擇評估模塊,在評估模塊中選擇癥狀評估和功能評估測評;(4)選擇開始后,即可答題;(5)評估完成后,點(diǎn)擊選擇訓(xùn)練治療模塊,依次進(jìn)行項(xiàng)目訓(xùn)練。
訓(xùn)練治療模塊的訓(xùn)練項(xiàng)目如下:道路訓(xùn)練項(xiàng)目、電話訓(xùn)練項(xiàng)目、九宮格訓(xùn)練項(xiàng)目、密碼鎖訓(xùn)練項(xiàng)目、七巧板訓(xùn)練項(xiàng)目、蔬菜訓(xùn)練項(xiàng)目、大小蘋果梨訓(xùn)練項(xiàng)目、摩天輪訓(xùn)練項(xiàng)目、文具訓(xùn)練項(xiàng)目、物品選擇訓(xùn)練項(xiàng)目,以上訓(xùn)練項(xiàng)目方式相同,下面給出部分項(xiàng)目的系統(tǒng)訓(xùn)練流程。
實(shí)施例1,道路訓(xùn)練項(xiàng)目的訓(xùn)練步驟如下:
(1)首先是演示視頻,教給你怎樣訓(xùn)練此項(xiàng)目,點(diǎn)擊“跳過”,可以直接進(jìn)入訓(xùn)練頁面;
(2)給出訓(xùn)練頁面,通過訓(xùn)練頁面進(jìn)行操作執(zhí)行,一共有9個級別,級別越高,難度越大,一共可以訓(xùn)練10次,連續(xù)正確兩次,進(jìn)入下一級別,連續(xù)錯誤兩次,退回上一級別。
(3)當(dāng)選擇正確方向時,車輛會按照選擇的方向前進(jìn);選擇錯誤時,提示“選擇錯誤”。
實(shí)施例2,大小蘋果梨訓(xùn)練項(xiàng)目的訓(xùn)練步驟如下:
(1)首先是演示視頻,教給你怎樣訓(xùn)練此項(xiàng)目,點(diǎn)擊“跳過”,可以直接進(jìn)入訓(xùn)練頁面;
(2)給出訓(xùn)練頁面,通過訓(xùn)練頁面進(jìn)行操作執(zhí)行,一共有9個級別,級別越高,難度越大,一共可以訓(xùn)練10次,連續(xù)正確兩次,進(jìn)入下一級別,連續(xù)錯誤兩次,退回上一級別。
(3)當(dāng)選擇正確時,選中的水果消失并進(jìn)行下一次嘗試;當(dāng)選擇錯誤時,會提示“選擇錯誤”。
其中,電話訓(xùn)練項(xiàng)目、九宮格訓(xùn)練項(xiàng)目、密碼鎖訓(xùn)練項(xiàng)目、七巧板訓(xùn)練項(xiàng)目、蔬菜訓(xùn)練項(xiàng)目、摩天輪訓(xùn)練項(xiàng)目、文具訓(xùn)練項(xiàng)目與實(shí)施例1、2步驟一樣。
實(shí)施例3,大小蘋果梨訓(xùn)練項(xiàng)目的訓(xùn)練步驟如下:
(1)首先是演示視頻,教給你怎樣訓(xùn)練此項(xiàng)目,點(diǎn)擊“跳過”,可以直接進(jìn)入訓(xùn)練頁面;
(2)給出訓(xùn)練頁面,通過訓(xùn)練頁面進(jìn)行操作執(zhí)行,此訓(xùn)練項(xiàng)目沒有級別和次數(shù)設(shè)置,只有時間限制,一共40秒,10秒鐘刷新一次頁面,40秒計(jì)時達(dá)到則訓(xùn)練結(jié)束,物品包括文具、衣物和水果三種。
(3)當(dāng)選擇正確時,選中的物品消失;當(dāng)選擇錯誤時,選中的物品仍然存在,此時可繼續(xù)選擇其他的物品。
綜上所述,本發(fā)明為國內(nèi)首款針對adhd患兒執(zhí)行功問題研發(fā)的訓(xùn)練治療系統(tǒng),歷經(jīng)5年研發(fā)時間,以“安全、非侵害性”的原則,深入探索非藥物的干預(yù)方法,為廣大患者提供全新的臨床治療選擇;本發(fā)明提供的治療系統(tǒng)可應(yīng)用于健康兒童及存在執(zhí)行功能缺陷的兒童(如注意缺陷多動障礙患兒、抽動障礙患兒、抑郁癥患兒等),提高其在執(zhí)行功能任務(wù)的表現(xiàn)。
應(yīng)當(dāng)理解的是,本發(fā)明的上述具體實(shí)施方式僅僅用于示例性說明或解釋本發(fā)明的原理,而不構(gòu)成對本發(fā)明的限制。因此,在不偏離本發(fā)明的精神和范圍的情況下所做的任何修改、等同替換、改進(jìn)等,均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。此外,本發(fā)明所附權(quán)利要求旨在涵蓋落入所附權(quán)利要求范圍和邊界、或者這種范圍和邊界的等同形式內(nèi)的全部變化和修改例。