本申請涉及醫(yī)療裝置中的處理裝置和接口。
背景技術:
血液透析是采用包括透析器的機器幫助其腎臟功能已惡化到其身體不能足夠地清除毒素程度的患者的過程。透析器可包括半透膜,該膜用于將透析器分為兩個室。血液被泵浦通過一室,及透析液通過第二室。隨著透析液流過血液,雜質如尿素和肌氨酸酐通過半透膜擴散到透析液內??稍O定透析液的電解質濃度以保持患者體內的電解質平衡。另外,可使用其它凈化技術和處理。血液透析通常在此稱為“透析”,盡管應注意存在其它類型的透析如腹膜透析,及應注意在此描述的系統(tǒng)可結合任何適當的透析系統(tǒng)或類似治療系統(tǒng)使用。
由于透析涉及從患者移走血液及將血液返回給患者,執(zhí)行透析程序具有一定風險。透析治療要求在透析過程期間監(jiān)視幾種患者健康狀況征兆及透析參數,以優(yōu)化透析程序的總效力、評估瘺管(到患者血液的通路)條件和確定所實現(xiàn)的實際凈化。透析機或設備監(jiān)視和分析的參數的一些例子包括血液通路流量或者血液從患者流出流到透析器的速率、臨界參數;及測量透析效率的kt/v比,其中k為肅清或透析率(兩個術語均表示透析器的凈化效率),t為治療時間,及v為患者的總水值。
連接到透析機的處理裝置可用于管理和監(jiān)視透析處理的運行,例如在透析程序期間監(jiān)視、分析和解釋患者健康狀況征兆和透析參數。處理裝置可包括顯示關于透析程序的信息的顯示器及包括使能配置和控制透析機的接口。衛(wèi)生保健從業(yè)者(hcp)如護士或者患者護理專家可監(jiān)視透析治療。由透析機和處理裝置提供的數據可幫助衛(wèi)生保健從業(yè)者執(zhí)行其本職工作。
對于透析系統(tǒng)和部件的多個不同的描述,例如可參考授予crnkovich等的題為“dialysissystemsandrelatedcomponents”的美國專利8,110,104b2、及授予crnkovich等的題為“methodandsystemforcontrollingamedicaldevice”的美國專利6,775,577b2,其通過引用組合于此。對于可結合在透析程序期間監(jiān)視和發(fā)出警報使用的傳感器系統(tǒng)的描述,例如可參考授予crnkovich等的題為“wetnesssensor”的美國專利7,973,667b2,其通過引用組合于此。對于用于透析系統(tǒng)的接口的多個不同的描述,例如可參考授予levin等的題為“userinterfaceprocessingdevice”的美國專利8,323,503b2和kauthen等申請的題為“digitaldataentrymethodsanddevices”的美國公開申請2007/0112603al,其通過引用組合于此。
在透析治療期間,當達到和/或違反透析機處的閾值或極限時,例如與患者可變因素(包括血壓、心率、監(jiān)視的參數水平等)有關,可在透析機處觸發(fā)警報和/或其它行動。其結果可導致透析機處的治療被暫停和/或過早停止,這可在透析治療期間導致困難及問題。因而,希望提供一種系統(tǒng),其有助于在透析治療期間減輕和/或避免前述問題或困難。
技術實現(xiàn)要素:
根據在此描述的系統(tǒng),用于遠程監(jiān)視醫(yī)學治療的方法包括在遠程接口裝置上運行遠程監(jiān)視應用。該方法還包括使用遠程監(jiān)視應用接收關于用醫(yī)學裝置進行的醫(yī)學治療的數據。使用遠程監(jiān)視應用設置第一極限,其中第一極限為醫(yī)學治療期間的治療參數測量的極限,其在達到醫(yī)學裝置處設置的治療參數的第二極限之前達到。當達到第一極限時,在遠程接口裝置上用指示器指明。響應于遠程接口裝置上的指示器,在達到醫(yī)學裝置處的第二極限之前開始與治療參數有關的補救行動。醫(yī)學治療可以是透析治療,及醫(yī)學裝置可以是透析機。當達到第二極限時可導致醫(yī)學裝置處的醫(yī)學治療報警或暫停。遠程接口裝置可由用戶便攜或佩戴,具體地,遠程接口裝置可以是智能電話或平板裝置和/或遠程接口裝置可由用戶佩戴。第一極限可在遠程監(jiān)視應用上由用戶根據用戶的偏好設置。關于醫(yī)學治療的數據可從醫(yī)學裝置直接流傳輸到遠程接口裝置,和/或關于醫(yī)學治療的數據可首先保存在服務器上,及遠程接口裝置經服務器訪問該數據。該數據可被加密。在遠程接口裝置上運行遠程監(jiān)視應用可包括需要來自用戶的經授權的訪問憑證以登錄到遠程監(jiān)視應用內。
進一步根據在此描述的系統(tǒng),非短暫計算機可讀介質保存用于遠程監(jiān)視醫(yī)學治療的軟件。該軟件并可安裝在遠程接口裝置上的遠程監(jiān)視應用的可執(zhí)行代碼。提供使用遠程監(jiān)視應用接收關于用醫(yī)學裝置進行的醫(yī)學治療的數據的可執(zhí)行代碼。提供使能在遠程監(jiān)視應用上設置第一極限的可執(zhí)行代碼,其中第一極限為醫(yī)學治療期間的治療參數測量的極限,其在達到醫(yī)學裝置處設置的治療參數的第二極限之前達到。提供在達到第一極限時在遠程接口裝置上用指示器指明的可執(zhí)行代碼。提供響應于遠程接口裝置上的指示器而使能在達到醫(yī)學裝置處的第二極限之前開始與治療參數有關的補救行動的可執(zhí)行代碼。醫(yī)學治療可以是透析治療,及醫(yī)學裝置可以是透析機。當達到第二極限時可導致醫(yī)學裝置處的醫(yī)學治療報警或暫停。遠程接口裝置可由用戶便攜或佩戴,具體地,遠程接口裝置可以是智能電話或平板裝置和/或遠程接口裝置可由用戶佩戴。第一極限可在遠程監(jiān)視應用上由用戶根據用戶的偏好設置。關于醫(yī)學治療的數據可從醫(yī)學裝置直接流傳輸到遠程接口裝置,和/或關于醫(yī)學治療的數據可首先保存在服務器上,及其中遠程接口裝置經服務器訪問該數據。該數據可被加密。遠程接口裝置上的遠程監(jiān)視應用的可執(zhí)行代碼可包括需要來自用戶的經授權的訪問憑證以登錄到遠程監(jiān)視應用內的可執(zhí)行代碼。
進一步根據在此描述的系統(tǒng),用于醫(yī)學治療的遠程監(jiān)視的系統(tǒng)包括醫(yī)學裝置和遠程接口裝置。非短暫計算機可讀介質保存用于遠程監(jiān)視醫(yī)學治療的軟件。該軟件并可安裝在遠程接口裝置上的遠程監(jiān)視應用的可執(zhí)行代碼。提供使用遠程監(jiān)視應用接收關于用醫(yī)學裝置進行的醫(yī)學治療的數據的可執(zhí)行代碼。提供使能在遠程監(jiān)視應用上設置第一極限的可執(zhí)行代碼,其中第一極限為醫(yī)學治療期間的治療參數測量的極限,其在達到醫(yī)學裝置處設置的治療參數的第二極限之前達到。提供在達到第一極限時在遠程接口裝置上用指示器指明的可執(zhí)行代碼。提供響應于遠程接口裝置上的指示器而使能在達到醫(yī)學裝置處的第二極限之前開始與治療參數有關的補救行動的可執(zhí)行代碼。醫(yī)學治療可以是透析治療,及醫(yī)學裝置可以是透析機。當達到第二極限時可導致醫(yī)學裝置處的醫(yī)學治療報警或暫停。遠程接口裝置可由用戶便攜或佩戴,具體地,遠程接口裝置可以是智能電話或平板裝置和/或遠程接口裝置可由用戶佩戴。第一極限可在遠程監(jiān)視應用上由用戶根據用戶的偏好設置。關于醫(yī)學治療的數據可從醫(yī)學裝置直接流傳輸到遠程接口裝置,和/或關于醫(yī)學治療的數據可首先保存在服務器上,及其中遠程接口裝置經服務器訪問該數據。該數據可被加密。遠程接口裝置上的遠程監(jiān)視應用的可執(zhí)行代碼可包括需要來自用戶的經授權的訪問憑證以登錄到遠程監(jiān)視應用內的可執(zhí)行代碼。
附圖說明
在此描述的系統(tǒng)的實施例結合幾個附圖進行闡述,這些附圖簡要說明如下。
圖1為患者護理環(huán)境的示意性圖示,其中坐在椅子上的患者接受來自透析機的醫(yī)學治療,其可結合在此描述的系統(tǒng)的實施例使用。
圖2為可結合在此描述的系統(tǒng)的實施例使用的患者護理環(huán)境的另一例子的示意性圖示。
圖3為可與在此描述的系統(tǒng)的實施例結合使用的透析機的示例性實施的示意性圖示。
圖4為可與在此描述的系統(tǒng)的實施例結合使用的透析機的更詳細的實施的示意性圖示。
圖5為可與在此描述的系統(tǒng)的實施例結合的、可顯示在透析機的顯示器上的示例性信息的示意性圖示。
圖6為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的示意性圖示,其示出了hcp結合患者護理環(huán)境中進行的透析治療和透析機的監(jiān)視和/或控制使用接口裝置。
圖7為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的遠程接口裝置的示意性圖示,一應用程序可在其上運行從而使能從透析機遠程接收數據。
圖8為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的遠程接口裝置的另一實施例的示意性圖示,其可配置為可佩戴裝置。
圖9為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的示出使用遠程監(jiān)視應用遠程監(jiān)視用醫(yī)學裝置進行的醫(yī)學治療的處理的流程圖。
具體實施方式
圖1為患者護理環(huán)境10的示意性圖示,其中坐在椅子6上的患者4接受來自治療站22的醫(yī)學治療,其可結合在此描述的系統(tǒng)的實施例使用。醫(yī)學治療例如為透析。治療站22可以是透析治療站或者透析機。管或血線8將血液從患者4輸送到透析機22,在透析機22中進行處理之后再次輸送回到患者4。具有顯示器20的透析機22可經線纜18連接到控制裝置30,控制裝置30可包括控制顯示器12的處理器14。在多個不同實施例中,顯示器20可顯示對應于透析機22進行的透析治療的信息。顯示器12可安裝在控制裝置30的可移動架16上。顯示器12允許健康護理從業(yè)者(hcp)如護士、患者護理專家(pct)、甚至患者與顯示器12接口連接,例如以監(jiān)視和/或控制透析機22和/或輸入患者或其他數據。在多個不同實施例中,顯示器12可包括觸屏顯示器能力并可結合基于非接觸或手勢的檢測和控制能力以及其它可能的接口連接特征實施。
根據在此描述的系統(tǒng)的多個不同實施例,收發(fā)器裝置40可連接到控制裝置30,其可用于控制透析機22,如本說明書別處進一步所述。在實施例中,信號收發(fā)器裝置40可包括傳感器以檢測用戶或hcp操作透析機22的控制輸入,并可包括基于觸摸的控制輸入如經觸摸屏和/或非接觸輸入如通過手勢檢測和識別裝置。此外,信號收發(fā)器裝置40還可包括無線通信能力,其無線連接到一個或多個可由hcp用于監(jiān)視和/或控制透析機22進行的透析治療的無線接口裝置,如本說明書別處進一步所述。一個或多個無線接口裝置及信號收發(fā)器裝置40控制透析機22的行動和功能的多個不同實施例在本說明書別處另行描述。應注意,在此提及無線連接或通信,在此描述的系統(tǒng)可與任何適當的無線通信技術一起使用,例如包括ieee802.11b/g、802.11b/g/n和/或藍牙、具有適當的安全和加密標準、及結合適當的無線網絡使用、具有支持前述無線通信技術的硬件和軟件。
圖2為可結合在此描述的系統(tǒng)的實施例使用的患者護理環(huán)境100的另一例子的示意性圖示。在該患者護理環(huán)境100中,患者4坐在椅子6上并接受來自治療站如透析機102的醫(yī)學治療。管或血線8用于將血液從患者4輸送到透析機102,在透析機102中對血液進行處理之后再次輸送回到患者4。透析機102可配置成經有線或無線連接124與外部網絡120如局域網或因特網通信。外部網絡120可包括一個或多個信息數據庫或其他存儲,其安全地包含可在在此描述的系統(tǒng)工作時訪問的醫(yī)療信息。應注意,在此描述的系統(tǒng)可結合馬薩諸塞州沃爾瑟姆的freseniusmedicalcarenorthamerica生產的透析產品使用,前述產品例如包括一個或多個fresenius血液透析系統(tǒng)(如2008t系統(tǒng))。
在實施例中,透析機102可包括顯示器112。透析機102可將透析功能和數據輸入功能集中和合并在單一裝置102中,而無需使用單獨的外部顯示器(如圖1中的顯示器12)或者單獨的外部處理器(如處理器14)與相關裝備(如可移動架16)。在實施例中,透析機102可包括一個或多個處理器114,與處理器14類似,其可結合例如在透析治療期間hcp與透析機102接口連接及控制透析機102使用。功能合并在單一透析機102中可有利地減少到該裝置102的外部線纜(如線纜18)的數量。透析機102還可減少透析治療所需的空間量并提供不太擁擠的患者護理環(huán)境100。hcp能夠僅聚焦在透析機102或其顯示器112上,hcp的注意力不用分散到另一外部顯示器。透析機102相較于其它非集中實施方式可降低功耗和成本。
在實施例中,信號收發(fā)器裝置140可連接到透析機102。信號收發(fā)器裝置140可具有與本說明書別處描述的信號收發(fā)器裝置40類似的特征和功能。如結合圖1的信號收發(fā)器裝置40注意的及如本說明書別處進一步所述,信號收發(fā)器裝置140也可包括無線通道部件,其可結合接收用于控制透析機102的外部或遠程信號使用和/或可在透析機102運行時傳輸信號。在另一實施例中,信號收發(fā)器裝置140可單獨地定位或遠離透析機102定位并與透析機無線連接。此外,在實施例中,信號收發(fā)器裝置140也可無線連接到網絡120。因而,在多個不同實施例中,信號收發(fā)器裝置140的功能可包括經與透析機102的直接通信控制透析機102和/或與透析機102交換信息,和/或信號收發(fā)器裝置140可經網絡120與透析機102接口連接。
圖3為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的透析機102的示例性實施200的示意性圖示。用戶接口處理裝置(uip)206可配置成在第一處理裝置202和第二處理裝置204之間共享用戶接口資源,即用戶接口裝置208-1,208-2,208-3...,208-n。第一和第二處理裝置202、204均可經相應的連接210、212連接到uip206,而用戶接口裝置208-1,208-2,208-3...,208-n經連接214-1,214-2,214-3...,214-n連接到uip206。盡管圖3中只示出了一個uip206,但幾個用戶接口處理裝置可用于實施uip206的功能。uip206經連接218連接到存儲器216。其它存儲器(未示出)可連接到第一處理裝置202和/或第二處理裝置204并由其使用。裝置200的第二處理裝置204可配置成經有線或無線連接124(及例如經網絡接口(未示出))與外部網絡120如局域網或因特網通信。在其它實施方式中,其它處理裝置如uip206或第一處理裝置202可與外部網絡如外部網絡120通信。
用戶接口裝置可208-1,208-2,208-3...,208-n包括本領域中已知的多種用戶接口裝置中的任何用戶接口裝置,如字母數字鍵盤或鍵區(qū)、點擊裝置(如觸摸板、鼠標或跟蹤球)和/或具有觸摸屏的顯示器、平板電腦、移動電話和/或其它便攜式處理和顯示裝置。因而,在多個不同實施例中,用戶接口裝置208-1,208-2,208-3...,208-n中的一個或多個可直接設置在裝置200上或連接到裝置200和/或可位于裝置200外部并經有線和/或無線連接與裝置200連接。具體地,例如,用戶接口裝置208-3被示為遠離裝置200定位并經無線連接214-3無線連接到裝置200??捎糜跓o線監(jiān)視和/或控制透析機102的用戶接口裝置的多個不同實施例,與用戶接口裝置208-3類似,在本說明書別處另行詳細描述并可包括使用一個或多個便攜處理或接口連接裝置如平板電腦或移動電話,其無線連接到透析機102以提供和/或接收用以控制和/或監(jiān)視顯示器112的無線信號和/或結合透析機102產生的其它信息。
如在此所述的,uip206可配置成在第一處理裝置202和第二處理裝置204之間共享用戶接口裝置208-1,208-2,208-3...,208-n。uip206可將焦點從第一處理裝置202切換到第二處理裝置204。類似地,uip206可將焦點從第二處理裝置204切換到第一處理裝置202。具體地,處理裝置如圖3的第一或第二處理裝置202,204在控制與其連接或通信(如經一個或多個用戶接口處理裝置)的一個或多個用戶接口裝置和/或由該一個或多個用戶接口裝置控制時可以說成具有焦點。也就是說,在該例子中,當處理裝置具有焦點時,連接到處理裝置或與其通信(如經一個或多個用戶接口處理裝置)的用戶接口裝置通常將影響處理裝置的運行,從而影響透析機102。類似地,與用戶接口裝置的用戶交互作用在這種情況下通常將影響處理裝置的運行。類似地,在該例子中,當處理裝置具有焦點時,處理裝置可控制(如經一個或多個用戶接口處理裝置)與其連接或與其通信的用戶接口裝置(如視頻顯示器)。
當處理裝置如圖3的第一或第二處理裝置202,204不具有焦點時,則例如該處理裝置可能未控制與其連接或通信(如經一個或多個用戶接口處理裝置)的一個或多個用戶接口裝置和/或由該一個或多個用戶接口裝置控制。而是,另一處理裝置可能已被給予焦點。一個或多個用戶接口處理裝置如uip206可向處理裝置發(fā)送協(xié)議數據,即使在處理裝置目前不具有焦點時,使得處理裝置可配置成保持與一個或多個用戶接口裝置連接。也就是說,從處理裝置的角度,即使在處理裝置不具有焦點時,該處理裝置可具有保持與在處理裝置不具有焦點時處理裝置未控制和/或未被處理裝置控制的用戶接口裝置的連接。因此,無論哪一處理裝置202,204具有焦點,uip206均可將與一個或多個用戶接口裝置有關的協(xié)議數據發(fā)送給第一和第二處理裝置202,204。
當處理裝置(如第一處理裝置202或第二處理裝置204)具有焦點時,一個或多個用戶接口處理裝置(如uip206)可管理一個或多個用戶接口裝置(如用戶接口裝置208-1,208-2,208-3...,208-n)和處理裝置之間的通信。當處理裝置具有焦點時,uip206可允許用戶接口裝置208-1,208-2,208-3...,208-n影響處理裝置的運行。uip206可在模式之間切換。模式可把彼此排除在外并可包括第一處理裝置202具有焦點的模式和第二處理裝置204具有焦點的模式。
圖4為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的透析機102的更詳細的實施300的示意性圖示。uip306配置成在第一處理裝置302和第二處理裝置304之間共享用戶接口資源如鍵盤308和點擊裝置310(如觸摸板)。根據在此描述的系統(tǒng),另外的用戶接口部件可包括顯示器312,與在此描述的顯示器112類似,可連接到輸入接收器/控制器313或與其一體。在多個不同實施例中,顯示器312也可另外包括觸摸屏輸入控制特征,如觸屏控制器314。在其它實施例中,在此描述的系統(tǒng)可結合遠程接口裝置400的使用工作,其可無線連接到透析機102以控制和/或監(jiān)視其顯示器112/312,如本說明書別處進一步所述。應注意,第一處理裝置302可以是功能透析處理裝置(fhp)302,其可配置成監(jiān)視裝置300的透析功能。第二處理裝置304可以是微處理器,如標準的個人計算機(pc)處理器,嵌入在裝置300內并可稱為嵌入處理裝置(ep)304。fhp302經連接322,324,326,328連接到uip306,ep304經連接330,332,334,336連接到uip306。
鍵盤308經連接338連接到uip306。點擊裝置310經連接340連接到uip306。顯示器312可經連接342連接到數字視頻開關316,其進而經相應連接344,346,348連接到uip306、fhp302和ep304。觸屏控制器314可經連接350連接到顯示器312及經連接352連接到uip306。盡管圖4中只示出了一個uip306,但幾個用戶接口處理裝置可用于實施uip306的功能。uip306經連接360連接到存儲器358。其它存儲器(未示出)可連接到fhp302和/或ep304并由其使用。例如,ep304可利用閃存而不是傳統(tǒng)硬盤。裝置300還包括音頻裝置362。音頻裝置362經連接364連接到ep304及經連接366連接到uip306。圖4用于示出裝置300的各個裝置之間的功能連接,但也可使用比圖4中所示更多或更少的連接。
如上所述,uip306可將焦點從fhp302切換到ep304。類似地,uip306可將焦點從ep304切換到fhp302。當fhp302具有焦點時,鍵盤308、點擊裝置310、具有觸屏的顯示器312中的一個或多個將影響fhp302的運行。當ep304具有焦點時,鍵盤308、點擊裝置310、顯示器312和/或遠程接口裝置400可影響ep304的運行。類似地,用戶與裝置308、310、312、400交互作用將影響具有焦點的處理裝置(fhp302或ep304)的運行。具有焦點的處理裝置(fhp302或ep304)在某些情況下可控制顯示器312。
在多個不同實施例中,一個或多個用戶接口裝置可位于裝置300的外部。在該示例性實施例中,當ep304具有焦點時,fhp302不具有焦點,及fhp302不可控制裝置308,310,312,400和/或由這些裝置控制。當fhp302具有焦點時,ep304不具有焦點,及ep304不可控制裝置308,310,312,400和/或由這些裝置控制。即使在ep304和fhp302之一不具有焦點時,uip306可將與裝置308,310,312有關的協(xié)議數據發(fā)送給ep304和fhp302,使得ep304和fhp302可保持與裝置308,310,312的連接。也就是說,從不具有焦點的處理裝置(ep304或fhp302)的角度,即使裝置308,310,312,400未被不具有焦點的處理裝置控制也未控制不具有焦點的處理裝置,至少顯得保持與這些裝置308,310,312,400連接。因此,無論哪一處理裝置302、304具有焦點,uip306可將與裝置308,310,312,400有關的協(xié)議數據發(fā)送給fhp302和ep304。uip306可在模式之間切換。這些模式可將彼此排除在外并可包括第一處理裝置302具有焦點的模式和第二處理裝置304具有焦點的模式。
接口裝置400可包括一個或多個簡訊指示器如燈,其可傳達接口裝置與信號收發(fā)器裝置140和/或與透析機102的成功配對。簡訊指示器還可傳達其它信息,如電池電量低和/或關于接口裝置400和透析機102之間的通信通路的其它信息。
圖5為結合在此描述的系統(tǒng)的實施例,可顯示在透析機102的顯示器112上的信息500的示意性圖示。所示信息的實施例500僅作為例子給出,根據在此描述的系統(tǒng),其它信息尤其是用于控制和/或監(jiān)視透析治療的其它運行功能和特征也可被顯示和/或控制。在多個不同實施例中,在此描述的系統(tǒng)可結合對應于醫(yī)療裝置、醫(yī)學治療和/或患者有關數據的信息的產生和/或顯示。在所示實施例中,信息500可包括透析機102的顯示器112上的治療屏,其包含本說明書別處描述的用于監(jiān)視和/或控制透析機102的功能的方法和系統(tǒng)。應注意,結合在此描述的系統(tǒng),結合控制透析機和/或其它醫(yī)療裝置,可提供和使用其它適當的治療信息。
屏幕訪問按鈕502(主要訪問)、504(趨勢)、506(透析液)、508(測試選項)、510(肝磷脂)、512(kt/v)、514(btm)和516(血壓)可用于以與顯示器112處訪問類似的方式訪問多個不同的治療屏。例如,如圖所示,主要訪問按鈕502已被啟動,展現(xiàn)可顯示在透析機的顯示器112上的主要治療訪問屏501。應注意,在其它實施例中,顯示在透析機102的顯示器112上的信息的不同和/或總結版本可顯示在接口裝置400上。例如通過按壓不同的屏幕訪問按鈕,可顯示不同的治療訪問屏。主要治療訪問屏501提供當前治療狀態(tài)的總覽。其它治療屏可提供當前治療的具體方面的更深入的查看,盡管一些治療屏可能具有與一些其它治療屏上看到的信息一樣的信息。
狀態(tài)框518出現(xiàn)在信息500中顯示的治療屏的左上角。在正常運行期間,其顯示機器的運行模式,在該例子中為“透析”。在警報情形期間,警告消息可顯示在狀態(tài)框518中。狀態(tài)框518中顯示的消息也可提示操作員在正設置治療參數的情形下進行特定行動。在正常治療期間,框520顯示當前時間,及框522顯示上次讀血壓的時間、患者血壓和該時間的脈搏率。按mmhg計的動脈壓以數字顯示在儀表框524中及以柱形圖526圖示。類似地,按mmhg計的靜脈壓以數字顯示在儀表框528中及以柱形圖530圖示,及按mmhg計的跨膜壓(tmp)以數字顯示在儀表框532中并以柱形圖534圖示。
tx時鐘按鈕536可被啟動以開始、暫?;蚪K止治療。tx時鐘按鈕536在啟動時控制血液透析機的多個功能。uf目標按鈕538顯示在透析治療期間想要去除的按毫升計的超濾(uf)。這通常為患者的預和干重加治療期間攝取的鹽溶液或液體之間的差。uf時間按鈕540用作倒計時器,顯示超濾將被進行的按小時和分鐘計的剩余時間。該計時器在血液報警期間或者在uf泵停止的任何時間停止。在治療期間,uf速率按鈕542顯示按每小時毫升計的當前超濾速率。超濾速率由uf目標按鈕538和uf時間按鈕540中輸入的值及用uf曲線圖按鈕546選擇的曲線圖確定。uf已移出按鈕544保持通過超濾從患者抽出的液體按毫升計的流入總數。當uf已移出按鈕544中顯示的值等于uf目標按鈕538中輸入的值時,發(fā)出報警聲音并在狀態(tài)框518中顯示消息“達到uf目標”。當觸摸uf曲線圖按鈕546時,引出uf曲線圖選擇屏。一旦選擇曲線圖及操作員按壓主要訪問按鈕502,所選曲線圖顯示在uf曲線圖按鈕546中。
透析液流按鈕548顯示按每分鐘毫升計的當前透析液流率。溫度按鈕550顯示透析液的當前攝氏度溫度。按壓溫度按鈕550使操作員能設定所希望的溫度,其后顯示實際溫度。如果溫度變化得太原來設定點,發(fā)出聲音報警,在狀態(tài)框518中顯示警告消息,及透析液進入旁道。電導率按鈕552顯示透析液的按每厘米毫西門子計的當前電導率。rtd(剩余透析時間)按鈕554用作顯示剩余治療時間量的倒計時器。在治療結束時(rtd=0:00),發(fā)出聲音報警并在狀態(tài)框518中顯示消息(rtd零)。當觸摸svs曲線圖按鈕556時引出鈉變化系統(tǒng)(svs)曲線圖選擇屏。一旦選擇一曲線圖及操作員按壓主要訪問按鈕502,所選曲線圖顯示在svs曲線圖按鈕556中。
圖6為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的示意性圖示600,其示出了hcp601結合患者護理環(huán)境100中進行的透析治療和透析機的監(jiān)視和/或控制,使用接口裝置610。在該實施例中,hcp601被示為接近接口裝置610,其可以是接口裝置400的實施。接口裝置610使hcp601能在透析治療期間以非接觸方式監(jiān)視和/或控制透析機102,而不需要hcp觸摸和/或接觸透析機102或其部件或者與透析機處于直接視線。
通過使用接口裝置610,hcp601可通過接口裝置610的顯示器上顯示的屏幕導航及監(jiān)視信息500的顯示在透析機102上的部分。在其它實施例中,接口裝置610可用于選擇或者激活顯示的信息500的部分。在實施例中,接口裝置610可無線連接到透析機102及具體連接到透析機102的顯示器112,其中透析機102的顯示器112上的顯示內容也被顯示在接口裝置610的顯示器上。用于與接口裝置610之間的無線信號傳輸和接收的無線通道被示意性地示為接口裝置610的無線通道611。應注意,接口裝置610上顯示的信息不必須與顯示器112上顯示的信息一樣,而是例如可為其總結或濃縮版本。
另外示意性示出的是無線通道141,其可以是用于來自信號收發(fā)器裝置的無線通道部件的信號的傳輸的無線通道。例如,根據在此描述的實施例,在該無線通道上,可在信號收發(fā)器裝置140和接口裝置610之間傳送配對信號和/或確認信號及對應于透析機102的信息顯示和信息控制的信息。應注意,結合所述實施例的系統(tǒng)的工作,接口裝置610和信號收發(fā)器裝置140之間的無線通信通道可包括用于經網絡120轉播信號的適當轉播部件,網絡120可以是內部網絡和/或外部網絡如因特網。通過使用接口裝置610,hcp601可在透析治療期間控制透析機,而不用接觸透析機102的顯示器和/或不必接觸接口裝置610。這樣,hcp601不需要每次需要針對透析機102采取行動如在透析治療期間修改其參數時均需重新戴上手套。在多個不同實施例中,接口裝置610使用的信息可從直接流傳輸給接口裝置610和/或經網絡120從一個或多個服務器620訪問的患者數據產生?;颊邤祿筛鶕m當的安全和加密協(xié)議及標準流傳輸和/或保存在一個或多個服務器620上,并在用戶登錄安裝在接口裝置610上并在其上運行的遠程監(jiān)視應用時根據所需要的來自用戶的經授權的訪問憑證輸入由接口裝置610安全訪問,如本說明書別處進一步所述。
在多個不同實施例中,接口裝置610可用于控制顯示為接口裝置610上的信息500的治療屏的功能。因而,治療屏的控制機制可偏離透析機102的顯示器112上顯示的治療屏的控制。例如,接口裝置610的屏幕上顯示的治療屏可通過基于命令的識別進行控制,其可用于重復和/或加亮顯示器112上顯示的治療屏的信息500的不同按鈕。如本說明書別處所述,在其它實施例中,接口裝置610上顯示的信息500可以有助于基于命令的識別控制通過接口裝置610使能的方式呈現(xiàn)與透析機102的顯示器112上呈現(xiàn)的治療屏稍微不同的治療屏。
透析機可包括用于在透析治療期間監(jiān)視患者參數及其它與治療有關的信息的傳感器或其它元件。所述信息可從透析機傳到存儲裝置或監(jiān)視裝置。對于檢測醫(yī)學參數和/或接受醫(yī)學治療的患者的狀況的討論,例如通過感測血壓、心率、體重、葡萄糖水平、血色素水平和/或血鉀水平,例如及將關于這些參數的信息傳給遠離醫(yī)學治療設備的數字數據處理系統(tǒng),可參考porras等申請的題為“methodsandsystemsforpatientcare”的美國公開申請us2010/0137693al,其通過引用組合于此。還可參考brand等申請的題為“methodanddeviceforremotemonitoringandcontrolofmedicalfluidmanagementdevices”的美國公開申請us2013/0018355al及sands等申請的題為“patienttreatmentandmonitoringsystemsandmethodswithcauseinferencing”的美國公開申請us2013/0211206al,這些申請通過引用組合于此。
根據在此描述的系統(tǒng),遠程監(jiān)視移動應用(應用程序)可安裝在遠程接口裝置(如智能電話、平板電腦、計算機等)上并在其上運行,該遠程接口裝置可具有本說明書別處描述的接口裝置的一個或多個特征。通過流傳輸治療數據和/或治療數據的日志或摘要,主治hcp可在治療中心連續(xù)訪問透析機和患者數據。在多個不同實施例中,數據可直接流傳輸給遠程接口裝置,和/或首先傳給服務器,該服務器可由遠程接口裝置訪問。操作員能夠在遠程接口裝置上運行或安全地登錄所述應用以在治療期間訪問透析機數據、患者數據和/或其它與治療有關的信息。通過所述應用,hcp則能夠在治療中心監(jiān)視治療數據。遠程監(jiān)視移動應用可以是從網絡如因特網和/或內聯(lián)網下載的軟件和/或安裝在遠程接口裝置上的軟件。遠程監(jiān)視移動應用可包括可執(zhí)行代碼,其被執(zhí)行以執(zhí)行功能并有能力與遠程接口裝置的部件交互作用從而接收關于在不同位置由醫(yī)學裝置進行的醫(yī)學治療的數據,及處理和分析該數據以確定是否已達到在遠程監(jiān)視移動應用處設置的一個或多個軟極限。
圖7為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的遠程接口裝置700的示意性圖示,其上可運行使能遠程接收與透析機處的透析治療有關的數據的應用。在多個不同實施例中,遠程接口裝置700可具有與本說明書別處描述的一個或多個接口裝置如遠程接口裝置610類似的特征,及包括接收無線信號和/或輸出無線信號的收發(fā)器。在實施例中,患者數據和/或其它與治療有關的數據可傳給遠程接口裝置和/或可被使得可由遠程接口裝置訪問。在實施例中,數據可流傳輸給可訪問的服務器和/或直接流傳輸給遠程接口裝置700。在實施例中,在遠程接口裝置700上運行的遠程監(jiān)視應用可顯示關于透析機和/或治療的信息710,其可由hcp使用遠程接口裝置700遠程查看。在多個不同實施例中,由遠程接口裝置700接收的信息710可從遠程接口裝置700流傳輸和/或訪問的數據產生,其根據符合關于敏感患者數據和/或其它醫(yī)療信息的適用的法律法規(guī)的適當的安全和加密協(xié)議及標準進行傳輸和/或存儲,如本說明書別處進一步所述。
在實施例中,在遠程接口裝置700上運行的應用可具有一個或多個輸入特征720以使能設置患者有關變量的“軟”閾值或極限,如血壓、心率或其它監(jiān)視的血液參數水平、和/或其它與治療有關的信息。在實施例中,軟極限可以是僅在所述應用從而在遠程接口裝置700上設置的極限,而不在透析機如透析機102上設置。當達到和/或違反所述應用上經輸入部件720輸入的軟極限時,可觸發(fā)遠程接口裝置700上的指示器730,其可通知hcp,已達到或違反軟極限。指示器730可以是警報符號和/或設置或顯示在遠程接口裝置700上的其它指示器,及還可包括關于已達到hcp設置的哪一軟極限的信息。
軟極限可由hcp在遠程接口裝置700上根據hcp規(guī)程進行配置和定制,及可定制成在達到和/或違反透析機處的其它硬極限之前向hcp觸發(fā)指示器。透析機處的硬極限可以是根據明確的規(guī)則或指南設定的極限,而軟極限可以是由hcp例如根據hcp的偏好個別設置的定制極限。指示器730還可包括計時信息,其可指明還有多久達到透析機處的硬極限(達到硬極限時將在透析機處發(fā)生報警和/或其它治療中斷行動),及包括其它適當或所希望的關于軟極限的信息。因而,hcp設置的軟極限可由hcp基于hcp的位置、基于hcp知道的患者的具體情況、和/或基于其它變量進行個別配置,所述其它變量設計來給予hcp足夠的時間在達到透析機處的硬極限之前解決治療期間的問題。
通過這些軟極限,在治療參數的變化超過透析機設定的報警極限之前,可將治療參數的明顯變化或者變化速率通知給hcp。通過在觸發(fā)透析機報警之前解決問題,和/或通過即使hcp遠離透析機仍個人地提醒hcp,遠程接口裝置700上的應用可有助于hcp和/或其它參與者在發(fā)生透析機處觸發(fā)的治療暫停警報之前采取搶先行動,尤其在hcp在開始遠離透析機的情形下。這樣,血液透析治療可更平穩(wěn)地進行,從而使能在治療期間搶先避免不必要的困難。
由遠程接口裝置700處的遠程監(jiān)視應用接收的關于治療參數的信息和/或數據可從一個或多個醫(yī)學裝置直接流傳輸給遠程接口裝置700和/或可由遠程接口裝置700從一個或多個服務器如服務器620訪問。在多個不同實施例中,尤其在適用的法律法規(guī)下為了敏感患者信息的安全目的及適當保護,遠程接口裝置700上的應用可要求用戶安全登入,即需要用戶輸入憑證以有助于適當的hcp使用所述應用經授權訪問患者信息。憑證可包括安全訪問憑證,包含用戶名、密碼、個人識別號(pin)、生物測定憑證、適當的近場通信(nfc)憑證、和/或其它適當的訪問憑證。流傳輸給遠程接口裝置700和/或存儲在一個或多個服務器如服務器620上的數據可使用適當的加密協(xié)議和技術進行加密,及隨后使用遠程接口裝置700上的應用使用的適當的解密協(xié)議和技術進行解密。
圖8為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的遠程接口裝置的另一實施例800的示意性圖示,其具有與本說明書別處描述的遠程接口裝置類似的特征,但配置為可佩戴裝置??膳宕餮b置可以是頭戴顯示器,其可包括智能眼鏡如googleglass設備和/或其它適當類型的頭戴顯示器??膳宕餮b置的其它實施可結合在此描述的系統(tǒng)適當地使用,如智能手表實施。遠程接口裝置800可由用戶如hcp佩戴,結合在透析治療期間遠程監(jiān)視和/或控制透析機或部件,如本說明書別處詳細描述的。在多個不同實施例中,遠程接口裝置800可以是連接到不同的便攜處理裝置如智能電話或平板電腦的顯示器,及可顯示傳自便攜處理裝置的信息。
遠程接口裝置800可包括兩個屏幕或兩個側部805、810,其可獨立于彼此使用和運行。例如,在實施例中,側部805可清晰以使用戶能遠離透析機履行職責及在接口裝置800使用期間不被任何可視顯示阻礙,而側部810可顯示結合監(jiān)視和/或控制透析機102和/或其部件使用的信息811、812、813。在其它實施例中,發(fā)送給遠程接口裝置800或者由遠程接口裝置800產生的不同類型的信息可顯示在任一側部805、810上,及例如,在非處于使用狀態(tài)時,兩個側部均可透明。
接口裝置800可接收自透析機102無線傳輸的數據和信息和/或被使得可由接口裝置800訪問的數據和信息,如經移動電話可訪問的服務器。在實施例中,一個或多個側部805、810上顯示的信息可在數據從透析機102流傳輸給接口裝置800時指明接口裝置800與透析機102的成功配對。在其它實施例中,側部805還可顯示其它信息如身份信息以幫助確保hcp正與用接口裝置800上查看的適當透析機信息治療的患者匹配。
在實施例中,側部810上顯示的信息811、812、813可以是與結合遠程接口裝置700描述的信息類似的信息。具體地,該信息可包括透析機或治療的監(jiān)視信息811、與hcp輸入的軟極限有關的輸入信息812、及在達到和/或違反軟極限時的指示器813。根據在此描述的系統(tǒng),在臨床或透析設置中,在hcp正使用接口裝置800遠離hcp監(jiān)視的透析機102和透析治療履行其它職責的同時,包括針對其它患者的職責,hcp可遠程監(jiān)視和/或控制透析治療,并在已達到或違反hcp為該治療設定的軟極限時得到通知,而不必物理上接觸透析機102,和/或甚至不必物理上出現(xiàn)在透析機102處。
在實施例中,遠程接口裝置800可包括收發(fā)器裝置820,其根據在此描述的功能接收和/或傳輸信號。收發(fā)器裝置820可包括一個或多個處理器以處理與信息811、812、813的顯示有關及與用于遠程控制透析機102的指令的傳輸有關的信號。收發(fā)器裝置820還可包括存儲器和/或其它非短暫計算機可讀介質,以存儲與接口裝置800傳輸和/或接收的信息有關及與軟件的運行有關的數據,或者與接口裝置800的操作尤其是本說明書別處描述的遠程監(jiān)視應用有關的其它可執(zhí)行代碼。
例如,接口裝置800可包括命令識別裝置830,其識別和解釋與接口裝置800的操作有關尤其是與接口裝置800的屏幕805、810上的元素的選擇、控制和啟動有關的命令。在多個不同實施例中,命令可以是由命令識別裝置830的姿勢識別模塊結合接口裝置800的操作識別和使用的姿勢,其例如可包括用戶的手勢、頭部姿勢和/或眼睛姿勢。在其它實施例中,命令識別裝置830可包括使接口裝置800能進行基于話音的控制的話音識別模塊。命令識別能力從而使能根據在此描述的系統(tǒng)進行接口裝置的免手、無接觸操作及透析機的遠程控制。
在其它實施例中,接口裝置800還可包括照相機840,其可在捕獲由接口裝置800顯示和/或使用的圖像時使用。在多個不同實施例中,照相機840還可包括錄像能力。應注意,盡管裝置820、830和840被示為分開的裝置,在其它實施例中,這些裝置的功能可組合在位于接口裝置800上的一個集成裝置中。此外,接口裝置800可包括電源850如電池。
接口裝置800還可包括音頻輸入/輸出裝置860,其可包括揚聲器元件和傳聲器元件。音頻裝置860可使用戶能聽見由透析機102傳輸的聽得見的信號。在其它實施例中,透析機102還可包括揚聲器和/或傳聲器元件,使得在佩戴接口裝置800的hcp和透析機102處的患者之間能進行內部通話系統(tǒng)型的言語交換。例如,當指示器813向hcp指明已達到和/或違反在遠程接口裝置800上的應用處設置的一個或多個軟極限時,hcp可與患者和/或與其他hcp或護士通信。
在多個不同實施例中,音頻裝置860還可結合命令識別裝置830的話音命令識別能力運行,如本說明書別處所述。還應注意,接口裝置800的處理可使接口裝置能識別來自患者的言語通信,其之后被轉換為文本并顯示在一個或多個屏幕805、810上。接口裝置800的處理可使能翻譯能力。例如,患者可在透析機102處進行一種語言(如西班牙語)的言語通信,該言語通信作為信號傳給接口裝置800,然后,該言語通信被轉換為文本進而經接口裝置800的處理能力翻譯為另一語言(如英語),翻譯后的文本顯示在接口裝置800的一個或多個屏幕805、810上。
圖9為根據在此描述的系統(tǒng)的實施例的示出使用遠程監(jiān)視應用遠程監(jiān)視用醫(yī)學裝置進行的醫(yī)學治療的處理的流程圖900。在步驟902,用戶(如hcp)運行安裝在遠程接口裝置上的遠程監(jiān)視應用,如本說明書別處所述,遠程接口裝置可由用戶啟動、攜帶和/或佩戴。在步驟902之后,在步驟904,用戶通過遠程接口裝置上的遠程監(jiān)視應用設置或啟用可在遠離用戶位置的位置發(fā)生的透析治療的治療參數的軟極限。軟極限可以是設定為在透析機處設置的硬極限之前達到的極限,硬極限將導致透析機報警和/或其它治療中斷行動如透析治療暫停。在步驟904之后,在步驟906,遠程接口裝置上的遠程監(jiān)視應用接收關于所進行的透析治療的數據。在多個不同實施例中,數據可在遠程監(jiān)視應用處直接從透析機接收,如經流傳輸的治療數據;和/或遠程監(jiān)視應用可通過訪問服務器接收數據,所述數據在開始已經傳給和/或保存到服務器。如本說明書別處所述,在多個不同實施例中,數據可使用適當的安全和加密協(xié)議及標準流傳輸和/或保存在服務器上,以確保敏感患者數據的訪問僅由已使用適當的訪問憑證安全登錄到遠程監(jiān)視應用的經授權的hcp進行。
在步驟906之后,在測試步驟908,確定是否已達到用戶設置的軟極限。如果否,則處理回到步驟906。如果在測試步驟908確定已達到軟極限,則處理進行到步驟910,在遠程接口裝置上顯示指示器,其指明已達到軟極限。指示器可使用警報符號指明已達到軟極限,也可提供關于已達到哪一軟極限的信息。在步驟910之后,處理進行到步驟912,著手補救行動以避免達到透析機處的、將導致透析機報警和/或其它治療中斷行動的治療參數硬極限。在實施例中,在一些情形下,只要適當,hcp可使用遠程接口裝置開始補救行動,而不必然要求hcp出現(xiàn)在透析機處。在其他情形下,可能需要hcp出現(xiàn)在透析機和/或患者處以使hcp能采取補救行動,及hcp可被提醒立即去往透析機和患者處。在步驟912之后,處理結束,之后反復進行所描述的處理。結合在此描述的系統(tǒng),也可進一步進行處理的其它反復。
應注意,在此所述的系統(tǒng)主要結合透析機的使用和治療進行描述。在其它實施例中,在此所述的系統(tǒng)也可結合其它醫(yī)療裝置使用,其中這樣的裝置的遠程監(jiān)視符合需要并可適當地進行。還應注意,在此描述的系統(tǒng)可結合下述專利申請中公開的用于控制或監(jiān)視醫(yī)療裝置的系統(tǒng)的特征和功能使用:wang等申請的題為“wirelesscontrollertonavigateandactivatescreensonamedicaldevice”的美國公開申請2014/0267003a1及christensen申請的題為“wearableinterfaceforremotemonitoringandcontrolofamedicaldevice”的美國公開申請2014/0266983a1及merics等于2014年3月7日申請的題為“e-fieldsensingofnon-contactgestureinputforcontrollingamedicaldevice”的美國專利申請14/200,156,這些申請均通過引用組合于此。
對于在此描述的系統(tǒng),在此描述的多個不同實施例可按適當組合進行相互組合。另外,在一些情形下,只要適當,流程圖和/或所述流處理的步驟順序可進行修改。另外,在此描述的系統(tǒng)的多個不同方面可使用軟件、硬件、軟件和硬件的組合和/或具有所述特征并執(zhí)行所述功能的其它計算機實施的模塊或裝置進行實施。該系統(tǒng)還可包括顯示器和/或其他計算機元件,用于提供與用戶和/或其他計算機的適當接口。
在此描述的系統(tǒng)的軟件實施可包括保存在計算機可讀介質中并由一個或多個處理器執(zhí)行的可執(zhí)行代碼。計算機可讀介質可包括易失性存儲器和/或非易失性存儲器,例如可包括計算機硬驅、rom、ram、閃存、便攜式計算機存儲介質如cd-rom、dvd-rom、sd卡、閃驅和/或其它例如具有通用串行總線(usb)接口的驅動器,和/或可執(zhí)行代碼可保存于其上并由處理器執(zhí)行的任何其它適當的有形或非短暫計算機可讀介質或計算機存儲器。在此描述的系統(tǒng)可結合任何適當的操作系統(tǒng)使用。
通過考慮本說明書或實施在此公開的發(fā)明,本發(fā)明的其它實施方式對本領域技術人員而言顯而易見。這里的說明及例子僅視為示例性的說明和例子,本發(fā)明的真實范圍和精神由權利要求指明。