本發(fā)明涉及用于個體化熱治療方案的方法和裝置。具體地，基于個人具體信息進行調(diào)整和個體化標準熱治療方案，允許更有效的治療方案。還提供了使用個人具體考慮的用于個體或其部分的熱治療的自動計劃的系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
：根據(jù)所應(yīng)用的治療方案(例如，治療的強度和持續(xù)時間)，特定的病痛、損傷或疾病需要涉及對身體部位施加冷和/或熱的治療，這會具有特別有益的醫(yī)學結(jié)果。其他痛苦或損傷需要涉及對個體的整個身體施加冷和/或熱的治療。此外，對個人或其部分施加冷或熱通常用于治療運動員在恢復(fù)階段間和劇烈鍛煉后的輕微疼痛(pain)和傷痛(ache)。對身體部位施加冷或熱是很重要的另一個領(lǐng)域是重大手術(shù)干預(yù)或醫(yī)療處理之后的恢復(fù)階段以及保守治療和康復(fù)期間的恢復(fù)階段。過去，熱治療是通過，例如，將冰袋施加于受影響的區(qū)域用于冷凍治療，以及將熱源如熱毛巾應(yīng)用于熱療。然而，經(jīng)常所見的是，冷或熱的施加進行太短，或使用了錯誤的溫度閾值進行冷或熱的施加，從而使治療效果較差。通常，冰袋的溫度太低，則施加于其的人不能忍受治療有效的足夠長的時間。近來，在通過熱治療的方式的人體或動物體的治療的
技術(shù)領(lǐng)域：
中，已經(jīng)開發(fā)了通過可以附著到身體部位的墊片提供流體循環(huán)的系統(tǒng)，該系統(tǒng)能夠主動控制并調(diào)節(jié)墊片的溫度。具體地，通過墊片與其所施加的身體部位之間的受控且主動調(diào)節(jié)的熱能交換進行身體部位的治療。除了局部化的熱或冷施加之外，全身的冷或熱施加也是本領(lǐng)域已知技術(shù)。例如，全身施加熱或冷可以通過浴缸或漩渦浴給予。漩渦浴可以使用水射流結(jié)合熱療和按摩的有益效果?？商鎿Q地，全身施加熱可以通過桑拿給予。例如，桑拿可以結(jié)合之后使用冷水淋浴，有助于緩解風濕性疼痛。此外，全身施加冷可以通過低溫室給予。在低溫室中治療的個體短時間內(nèi)暴露于非常冷的溫度。通常，暴露于-110至-160℃的溫度要不超過3分鐘。通常用液氮冷卻低溫室。通過穿泳衣，嘴和耳朵保護，襪子和手套，保護所治療的個體免受急性凍傷。經(jīng)過幾分鐘的治療，表面皮膚溫度顯著下降，但在治療過程中核心體溫幾乎保持不變。低溫室療法的使用包括在劇烈訓(xùn)練后幫助運動員恢復(fù)。應(yīng)注意除非另有說明，本文所用的術(shù)語“熱治療”可以指局部或全身的冷或熱施加。目前，針對個體的熱治療還不規(guī)范，也沒有個體化。通常，不論個體的個人特征，以相同的方式熱治療每個運動員或患者，從而經(jīng)常使治療過于嚴重或效果不佳。當熱治療過于嚴重時，接受治療的人經(jīng)常會感到不適，而因此停止熱治療，從而危及再驗證(revalidation)。當熱治療未達到要治療的身體部位所需的溫度時，治療效果不佳，從而也危及療法的有效性。技術(shù)實現(xiàn)要素：本發(fā)明解決了現(xiàn)有技術(shù)的至少一些缺點。具體地，本文中提供的方法是非常通用的，并可以與各種現(xiàn)有的熱治療裝置集成。在第一方面中，本發(fā)明包括用于個體熱治療的個體化計劃的方法，該方法包括：-提供適配所述個體的病狀的標準熱治療方案；-接收個體專有信息；-將所述個體專有信息應(yīng)用于所述標準熱治療方案，從而調(diào)整所述標準熱治療方案的參數(shù)，如標準熱治療方案的持續(xù)時間、間隔數(shù)和/或強度；和-輸出調(diào)整的熱治療方案作為所述個體的熱治療的個體化方案。在具體實施方式中，個體專有信息包括選自年齡、性別、體重、身高、健康或它們的組合的基本信息，以及個體專有的解剖學信息，如治療的身體部位的皮下脂肪含量，損傷深度或它們的組合。在具體實施方式中，治療的身體部位的皮下脂肪含量基于基本信息計算。在具體的實施方式中，個體專有信息獲得自個體的解剖學測量。在具體實施方式中，治療的身體部位的皮下脂肪含量基于基本信息計算；和/或個體專有信息獲得自個體的解剖學測量結(jié)果。在具體實施方式中，標準熱治療方案是全身冷凍療法標準熱治療方案，調(diào)整的熱治療是全身冷凍療法調(diào)整熱治療方案，并且所述個體的熱治療的個體化方案是借助全身冷凍療法的所述個體的熱治療的個體化方案，全身冷凍療法優(yōu)選包括使用低溫室，更優(yōu)選包括使用在-120至-60℃的溫度下運行的低溫室。在具體實施方式中，標準熱治療方案是從文獻收集的醫(yī)學知識，優(yōu)選基于如待治療的解剖區(qū)域，結(jié)構(gòu)，恢復(fù)階段，損傷的深度，損傷嚴重度的水平或其組合而轉(zhuǎn)化為功能熱治療方案的功能中的一般熱治療方案。在具體實施方式中，將所述個體專有信息應(yīng)用于所述標準熱治療方案會導(dǎo)致溫度參數(shù)，溫度間隔的持續(xù)時間，溫度間隔的頻率，熱治療的循環(huán)的頻率，溫度變化的斜率，方案溫度間隔的總持續(xù)時間或其組合的適配。在具體實施方式中，在輸出調(diào)整的治療方案之前，評估調(diào)整的治療方案，以監(jiān)測調(diào)整的參數(shù)是否超過預(yù)設(shè)閾值。在具體實施方式中，熱治療方案包括漸入(inslope)階段，治療階段和漸出(outslope)階段。在具體實施方式中，治療階段包括溫度調(diào)節(jié)。在具體實施方式中，一旦對個體確定個體化熱治療方案，對個體執(zhí)行個體化的熱治療方案。在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的方法包括在個體的個體化熱治療期間從所述個體的皮膚上的傳感器接收信息，和將所述信息應(yīng)用于個體化的熱治療方案，從而進一步調(diào)整所述個體化熱治療方案。在第二方面中，本發(fā)明包括計算機程序產(chǎn)品，其包括一個或多個具有用于進行根據(jù)本發(fā)明的第一方面和/或其任何具體實施方式的方法的步驟的計算機可執(zhí)行指令的計算機可讀介質(zhì)。在第三方面中，本發(fā)明包括用于使用個體專有考慮來自動計劃個體或其部分的熱治療的系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括-熱治療方案數(shù)據(jù)庫，其存儲一個或多個標準熱治療方案；所述標準熱治療方案是針對由文獻收集的醫(yī)學知識，優(yōu)選基于例如待治療的解剖學區(qū)域，結(jié)構(gòu)，恢復(fù)階段，損傷的深度，損傷嚴重度的水平或它們的組合而轉(zhuǎn)化為熱治療方案的一般熱治療方案；-一個或多個編程為接收個體或其部分的多個個體專有參數(shù)；和關(guān)于所述個體或其部分所需熱治療的信息的處理器；所述一個或多個處理器可操作而將個體專有參數(shù)應(yīng)用于標準熱治療方案，由此調(diào)節(jié)所述標準熱治療方案的參數(shù)，如標準熱治療方案的持續(xù)時間，間隔數(shù)量和/或強度并生成調(diào)節(jié)的熱治療方案作為所述個體或其部分的熱治療個體化方案；并且；所述一個或多個處理器可操作而顯示用于所述個體的熱治療的個體化方案。在具體實施方式中，系統(tǒng)進一步包括可操作而接收所述個體的個體專有參數(shù)；和關(guān)于所述個體所需的熱治療的信息的輸入。在具體實施方式中，系統(tǒng)進一步包括適配于從個體采集熱治療數(shù)據(jù)的測量裝置；和用于基于獲得的數(shù)據(jù)適配個體的熱治療方案的裝置。在具體實施方式中，系統(tǒng)進一步包括選自由以下組成的列表的一種或多種熱理療：水力裝置，珀爾帖(peltier)熱交換元件，水浸浴設(shè)施，浴缸，壓縮機冷卻裝置，蒸氣壓縮制冷裝置和低溫室。附圖說明本發(fā)明的具體實施方式的附圖的以下描述本質(zhì)上僅僅是示例性的，并不旨在限制本教導(dǎo)，其應(yīng)用或用途。在整個附圖中，相應(yīng)的參考標號表示相似或相應(yīng)的部件和特征。圖1顯示了大腿損傷的三種不同的熱治療方案。方案(1)是參照治療方案，方案(2)是用于第一個體的治療方案，而方案(3)是用于第三個體的治療方案。圖2顯示了急性的2級深度小腿肌肉損傷的三種不同的熱治療方案。方案(4)是參照治療方案，方案(5)是用于第一個體的治療方案，方案(6)是用于第三個體的治療方案。圖3顯示了急性水平三級關(guān)節(jié)損傷的熱治療的參照治療方案。圖4顯示了亞急性表面關(guān)節(jié)損傷的熱治療的參照治療方案。具體實施方式將參照具體實施方式描述本發(fā)明，但本發(fā)明并不限于此，而僅由權(quán)利要求限定。權(quán)利要求中的任何參考標記不應(yīng)該解釋為限制其范圍。如本文使用的單數(shù)形式“一個”，“一種”和“該”，除非上下文另有明確規(guī)定，包括單數(shù)和復(fù)數(shù)指示物。本文使用的術(shù)語“包括(comprising)”，“包括(comprises)”和“由…組成(comprisedof)”與“包含(including)”，“包含(includes)”或“含有(containing)”，“含有(contains)”同義，并是包容性的或開放式的，而不排除其它的未引用的成員，要素或方法步驟。術(shù)語“包括(comprising)”，“包括(comprises)”和“由…組成(comprisedof)”在涉及引述的成員、要素或方法步驟時也包括由所述引述的成員、要素或方法步驟“組成”的具體實施方式。此外，在說明書和權(quán)利要求書中的術(shù)語第一，第二，第三等用于區(qū)分相似的元件，且除非明確指出，不一定用于描述順序或時間順序。應(yīng)當理解的是，如此使用的術(shù)語在適當?shù)那闆r下是可互換的，并且本文描述的本發(fā)明的具體實施方式能夠以不同于本文所描述或舉例說明的其它順序進行操作。當涉及如參數(shù)，量，時間期間等的可測量的值時，術(shù)語“約”意在包括指定的值的或其變化的+/-10％或更小，優(yōu)選+/-5％或更小的變化，更優(yōu)選為+/-1％或更少，而更加優(yōu)選+/-0.1％或更少，只要這些變化適于在所公開的發(fā)明中實施。應(yīng)當理解的是，修飾語“約”涉及的值本身也指明確地和優(yōu)選地公開。通過端點對數(shù)值范圍的引述包括歸入各自范圍內(nèi)的所有數(shù)字和分數(shù)，以及所引述的端點。本說明書中引用的所有文獻由此以其全部內(nèi)容結(jié)合于本文中作為參考。除非另有定義，否則用于公開本發(fā)明的所有術(shù)語，包括技術(shù)和科學術(shù)語，具有本發(fā)明所屬領(lǐng)域的普通技術(shù)人員通常理解的含義。通過進一步的指導(dǎo)，包括說明書中使用的術(shù)語的定義是為了更好地理解本發(fā)明的教導(dǎo)。本文中使用的術(shù)語或定義僅用于幫助理解本發(fā)明。本說明書中提及的“一個實施方式”或“實施方式”是指結(jié)合實施方式描述的具體特征、結(jié)構(gòu)或特性都包括于本發(fā)明的至少一個實施方式中。因此，在整個本說明書中的各個位置出現(xiàn)的短語“在一個實施方式中”或“在實施方式中”并不一定(但也可能)指相同的實施方式。此外，一個或多個實施方式中具體特征、結(jié)構(gòu)或特性可以以任何合適的方式組合，由本公開內(nèi)容這對于本領(lǐng)域技術(shù)人員將是顯而易見的。此外，雖然本文描述的一些實施方式包括其他實施方式中包括的一些而非其他特征，但不同實施方式的特征的組合旨在處于本發(fā)明的范圍內(nèi)，并構(gòu)成不同的實施方式，如本領(lǐng)域技術(shù)人員理解的。例如，在下面的權(quán)利要求中，任何所要求保護的實施方式可以以任何組合使用。在現(xiàn)有技術(shù)中，標準熱治療方案通常用于治療性熱護理領(lǐng)域。這些標準熱治療方案旨在為一大群人提供與給定身體部位相關(guān)的給定病癥的盡可能好的熱治療。然而，這種標準的熱治療方案沒有注意對于不同個體可能具有不同熱特性的身體的這個事實。這可能導(dǎo)致實施不正確的熱治療，從而導(dǎo)致低于標準的熱護理。本發(fā)明提供了使熱治療方案個體化的方法、計算機程序產(chǎn)品和系統(tǒng)，從而使得熱治療優(yōu)化，考慮到特定個體的熱特性。在本發(fā)明的具體實施方式中，使用個體專有信息創(chuàng)建個體化的熱模型。然后，當應(yīng)用專有熱治療時，使用熱模型準確地預(yù)測組織中的溫度分布。通過將這些預(yù)測與治療性熱護理領(lǐng)域的已知最佳實踐比較，可以設(shè)計出最佳的熱治療方案。通常，本發(fā)明的方法具有它們適用于身體的許多不同區(qū)域的優(yōu)點。在具體實施方式中，本發(fā)明的方法允許將皮膚溫度與內(nèi)部關(guān)節(jié)溫度相關(guān)聯(lián)。這對于現(xiàn)有技術(shù)中的既有假設(shè)是非常出乎意料的。例如，在“l(fā).s.jutteetal,archphysmedrehabil＝vol82,june2001,pp.845-850”中，作出了以下陳述：“由于各種生理因素，包括脂肪組織層厚度，皮膚密度，血管分布，體溫和治療持續(xù)時間，皮膚溫度是下層組織溫度的較差指標”。以下將變得明顯的是，本發(fā)明克服了現(xiàn)有技術(shù)的這種限制。在第一方面中，本發(fā)明提供用于個體化計劃個體熱治療的方法，該方法包括：-提供適配所述個體的病癥的標準熱治療方案；-接收個體專有信息；-將所述個體專有信息應(yīng)用于所述標準熱治療方案，從而調(diào)整所述標準熱治療方案的參數(shù)，如標準熱治療方案的持續(xù)時間，間隔數(shù)和/或強度；以及-輸出調(diào)整的熱治療方案作為所述個體的熱治療的個體化方案。在具體實施方式中，適配的標準熱治療方案的參數(shù)包括熱治療的時機。熱治療的時機可能包括將熱治療應(yīng)用于個體的時間點。這個時間點可以，例如，由發(fā)生損傷的時間以及損傷發(fā)生時間與施加熱治療方案的時間之間的預(yù)定時間來確定。在具體實施方式中，熱治療的時機包括連續(xù)熱治療之間的時間。優(yōu)選地，該方法是計算機執(zhí)行的方法。在具體實施方式中，本文提供的方法可以部分或全部在中央服務(wù)器上執(zhí)行。因此，可以通過基于云的服務(wù)向客戶端提供本發(fā)明的方法，并且可以，例如，作為軟件即服務(wù)(saas)提供。這可以顯著降低與軟件和硬件相關(guān)的支持成本。在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的方法可以與包括如wi-fi模塊的通信模塊的熱治療設(shè)備集成。與標準熱治療方案相比，使用個體化的熱治療方案具有顯著增強的舒適度和治療效果。本文所用的術(shù)語“標準熱治療方案”是指已經(jīng)設(shè)計為對整組個體有效的已知熱治療方案。這些是基于文獻參考的通用方案。本文使用的術(shù)語“個體化計劃”是指對于個體選擇優(yōu)化的熱治療方案的過程。本文所用的術(shù)語“個體”是指經(jīng)受熱治療的任何人或動物。個體可以是患者或運動員。個體可以是動物，例如賽馬。優(yōu)選地，術(shù)語“個體”是指運動員。本文中使用的修飾語“個體化”在涉及熱治療方案和/或計劃時是術(shù)語“定制的”的同義詞，并且在某些具體實施方式中可以解釋為術(shù)語“個體專有的”。本文所用的術(shù)語“熱治療”是指應(yīng)用冷凍療法和/或熱療法作為治療方式。冷凍療法是指局部或整體使用低溫治療損傷，醫(yī)療狀況，疾病或病癥。通常，冷凍療法的應(yīng)用會導(dǎo)致個體新陳代謝減慢。更具體地，冷凍療法旨在降低細胞生長和繁殖，增加細胞存活，減少炎癥，減少疼痛和痙攣，促進血管收縮，并且當使用極端溫度時，通過使細胞內(nèi)部存在的的細胞溶質(zhì)(還稱為細胞內(nèi)液)結(jié)晶而破壞細胞。通常，使用冷冰袋、冷墊、冷敷、冷水和/或其他進行冷凍療法。熱療法是指在治療醫(yī)療狀況、疾病或病癥中局部或全身使用高溫或熱。熱療法或熱治療法最常用于康復(fù)治療。熱療法的療效包括刺激個體新陳代謝，增加膠原組織的延展性；降低關(guān)節(jié)剛度；減輕疼痛；緩解肌肉痙攣；降低發(fā)炎，水腫，幫助急性后期愈合；并增加血液流動。受影響區(qū)域增加的血液流動會提供蛋白質(zhì)，營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，用于更好的愈合。通常，加熱墊、熱敷、熱水瓶、熱水、超聲波、濕熱治療包(hydrocollatorpacks)，漩渦浴，無線遠紅外線(fir)熱治療包和/或許多其它的熱治療用于進行熱療法。在具體實施方式中，使用個體專有信息獲得預(yù)定的個體內(nèi)的能量提取量。在本發(fā)明不受限于理論的情況下，推測通過考慮個人特征來標準化每個運動員的能量的量，可能會導(dǎo)致更好地在運動之后抑制炎性反應(yīng)，肌肉中水腫的形成和更佳的迷走神經(jīng)活性。因此，在一些具體實施方式中，本文中提供了用于在運動之后抑制炎性反應(yīng)、抑制肌肉中的水腫形成和優(yōu)化迷走神經(jīng)活性的方法。在具體實施方式中，將所述個體專有信息應(yīng)用于所述標準熱治療方案涉及在個體或其解剖學部分內(nèi)建模熱傳遞，并使用熱傳遞建模的結(jié)果調(diào)整所述標準熱治療方案的參數(shù)。通常，所述建模使用了pennes的一般生物熱微分方程(例如，以極坐標或球坐標)：其中ρ是組織密度[kg·m-3]，c是組織比熱容[j·kg-1·k--1]，t是組織溫度[k]，t是時間[s]，k是組織電導(dǎo)率[w·m-1·k-1]，r是徑向位置坐標[m]，ω是幾何因數(shù)(在極坐標(2d)中ω＝1；球坐標(3d)中ω＝2)，qm是比代謝產(chǎn)熱率[w·m-3]，cbl是血液的比熱容[j·kg-1·k-1]，ρbl是血液密度[kg·m-3]，wbl是血液灌注速率[m3s-1m-3]，且tbl是動脈血溫度[k]。本文所用的術(shù)語“組織”是指在細胞和完整器官之間的細胞組織水平中間物。通常用于建模的組織包括存在于將經(jīng)受熱治療的個體的解剖學部分中的組織。具體地，包括皮膚層，脂肪層和肌肉層。根據(jù)待治療的解剖結(jié)構(gòu)，模型中還可以包括其他解剖組織如骨骼或結(jié)締組織如筋膜，肌腱和/或韌帶。pennes的一般生物熱微分方程提供了許多生物組織的優(yōu)異描述。當對系統(tǒng)的邊界應(yīng)用一個或多個適當?shù)倪吔鐥l件時，就可能求解pennes的一般生物熱方程。邊界條件優(yōu)選地與所考慮的組織邊界的物理特性的表現(xiàn)有關(guān)，其為例如組織邊界處的固定溫度，跨越組織邊界的恒定熱流，跨越系統(tǒng)邊界的阻力熱流，跨越兩個不同組織之間的邊界的熱流連續(xù)性，和/或跨越兩個不同組織之間的邊界的溫度連續(xù)性。通過選自包括以下的列表的一種或多種方法可以完成對適用邊界條件的pennes的一般生物熱方程的求解過程：有限差分法，直線法，有限元法，有限體積法，波譜法，和無網(wǎng)格法。優(yōu)選地，考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的熱調(diào)節(jié)反應(yīng)。這種熱調(diào)節(jié)反應(yīng)是例如皮膚血流的抑制(血管收縮)，升高(擴張)；和顫栗發(fā)熱。當應(yīng)用熱治療(施加熱)時，優(yōu)選考慮皮膚血流的升高。當應(yīng)用冷凍治療(施加冷)時，優(yōu)選考慮皮膚血流的血管收縮和顫栗發(fā)熱。優(yōu)選地，通過相應(yīng)地改變專有的代謝產(chǎn)熱率qm；和/或通過相應(yīng)地修改邊界條件，而考慮這些溫度調(diào)節(jié)反應(yīng)?？紤]到這些體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)會運行開發(fā)更有效的熱治療。優(yōu)選地，根據(jù)本發(fā)明的方法將所述個體專有信息應(yīng)用于標準熱治療方案還包括個體專有信息的實時測量，從而考慮以下參數(shù)中的一個或多個：皮膚溫度，核心溫度，腦溫度和這些溫度的變化(即，相應(yīng)溫度相對于時間的偏導(dǎo)數(shù))。各種生理參數(shù)都可以作為計算個體專有治療方案的輸入。例如，可以考慮以下生理參數(shù)：心率，心率變化性，呼吸速率，神經(jīng)振蕩，氧飽和度和主觀感覺舒適度。測量這些參數(shù)，并將其考慮作為熱組織模擬的適當參數(shù)或邊界條件，允許更準確的建模，并開發(fā)更準確的熱治療。更準確的熱治療可以增強被治療個體的舒適度。增強的舒適度可以增強所述個體對本熱治療方法的依從性。因此，更準確的熱治療和相關(guān)的舒適度增強可以改善熱治療的結(jié)果。熱治療的結(jié)果可以包括恢復(fù)速度和/或程度。在具體實施方式中，本發(fā)明的方法可以包括詢問已經(jīng)接受熱治療的個人。具體地，詢問可以包括獲得關(guān)于熱治療期間所述個體的感覺舒適度的信息。在某些具體實施方式中，可以在所述個體的隨后熱治療期間和/或在其他個體的后續(xù)熱治療期間考慮所述個體在熱治療期間的感覺舒適度的信息。優(yōu)選地，通過熱調(diào)節(jié)的d.fiala模型考慮了在熱治療期間所述個體的感覺舒適度的信息，以下提供了其參考。因此，可以有效地考慮感覺的舒適度來優(yōu)化順從性和熱治療結(jié)果。優(yōu)選地，個體專有信息的實時測量包括在待治療的一個或多個身體部位上施加一個或多個熱墊(加熱和/或冷卻墊)。熱墊可以是向經(jīng)治療的身體部分提供熱量的有效手段。在具體實施方式中，這些熱墊包括用于測量個體專有信息的傳感器。除了皮膚溫度，頭部核心溫度和皮膚溫度變化等參數(shù)外，個體專有信息也可以是熱墊和皮膚之間的熱阻。熱墊和皮膚之間的顯著熱阻可以導(dǎo)致熱墊和皮膚之間的顯著溫差；為了更準確地實現(xiàn)預(yù)測待治療組織中的溫度，并因此能夠?qū)崿F(xiàn)更有效的治療，優(yōu)選考慮該溫度差。本文所用的術(shù)語“熱阻”是指描述當經(jīng)受溫度梯度時物體、組織、材料、流體、裝置或邊界層阻礙熱量流動的程度的熱材料性質(zhì)。具體地，熱阻定義為當單位熱能在一個時間單位內(nèi)流過該結(jié)構(gòu)時橫跨結(jié)構(gòu)的溫差。熱阻的si單位是開爾文/瓦特。在具體實施方式中，個體專有信息包括考慮個體穿著的服裝的熱物理性質(zhì)，例如，服裝的熱阻。許多類型的服裝顯著影響個體和環(huán)境之間的熱交換。因此，當將所述個體專有信息應(yīng)用于所述標準熱治療方案時，優(yōu)選考慮其存在。當根據(jù)本發(fā)明的方法進行全身熱治療時；例如在冷凍室，加熱室或水浴中，這是特別相關(guān)的。在具體實施方式中，熱傳遞建模包括動態(tài)建模個體對所施加的熱治療的響應(yīng)。例如，這可以使用包括三個步驟的方法完成：(i)建模人體的熱特性，(ii)建模身體內(nèi)和其周圍的熱傳遞機制，和(iii)用適當?shù)倪吔鐥l件對所獲得的方程數(shù)字求解。如此進行可能導(dǎo)致更真實的建模結(jié)果，從而創(chuàng)造了實現(xiàn)更優(yōu)化的熱治療的機會。建模人體的熱特性可以使用d.fiala模型[fialad，lomaskj，strohrerm(1999)acomputermodelofhumanthermualgulationforawiderangeofenvironmentalconditions：thepassivesystem，journalofappliedphysiology，pp，1957-1972]完成，以其全部內(nèi)容通過引證結(jié)合于本文中。這是個體熱特性的有效模型。優(yōu)選地，將不同的標準治療溫度應(yīng)用于不同的關(guān)節(jié)和/或肌肉；并且根據(jù)不同方案進行治療溫度個體化，取決于所治療的關(guān)節(jié)和/或肌肉。本文中所用的術(shù)語“標準治療溫度”是指標準治療方案的治療溫度。優(yōu)選地，根據(jù)關(guān)節(jié)或肌肉的專有特性以及根據(jù)個體專有信息適配給定的關(guān)節(jié)或肌肉的治療溫度。例如，對于使用墊的冷凍療法的個體化治療，膝蓋、肩膀和臀部可以使用特征是6至10℃，優(yōu)選約8℃的標準溫度的個體化冷凍療法方案治療；小腿肌肉和上臂肌肉可以用特征是8至12℃，優(yōu)選約10℃的標準溫度的個體化方案治療；肘部、腳踝和前臂肌肉可以使用特征是10至14℃，優(yōu)選約12℃的標準溫度的個體化方案治療；手腕可以使用特征是11至15℃，優(yōu)選約13℃的標準溫度的個體化方案治療。不同的關(guān)節(jié)和肌肉具有它們獨特的性質(zhì)。因此，治療方案優(yōu)選地適于考慮這些獨特的性質(zhì)。優(yōu)選地，溫度調(diào)節(jié)范圍根據(jù)治療的關(guān)節(jié)或肌肉以及根據(jù)所治療的個體的特性來適配。本文所用的術(shù)語“溫度調(diào)節(jié)范圍”是指其中在個體的熱治療期間治療溫度變化的范圍。優(yōu)選選擇溫度調(diào)節(jié)范圍以優(yōu)化個體的舒適水平而不損害治療功效。優(yōu)選也調(diào)節(jié)治療方案的溫度。使身體部位在恒定低溫下經(jīng)受較長時間通常會引起不適。因此，在治療方案期間，可以將溫度的小調(diào)節(jié)并入方案中。這些調(diào)節(jié)是短期的，其中溫度會增加或降低0.5至5℃，從而減輕個體的不適。應(yīng)當注意的是，使用的專有溫度也取決于所用的冷凍療法或熱治療法。例如，與基于冷墊冷卻的冷凍治療方案相比，基于水浸浴的冷凍治療方案通常需要較低的冷卻液體溫度，因為在前一種方法中熱傳遞效率高得多。這與水-皮膚邊界的熱阻遠低于冷墊-(空氣)-皮膚邊界層的熱阻的事實有關(guān)。由于類似的原因，與基于熱墊的熱治療法相比，使用水浸浴的熱治療需要施加較冷的溫度。由于不同的關(guān)節(jié)和肌肉具有它們獨特的性質(zhì)，溫度調(diào)節(jié)范圍優(yōu)選考慮到這些獨特的性質(zhì)。在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的方法中使用的個體專有信息包括選自年齡、性別、體重、身高、健康度或其組合的一般信息以及個體專有的解剖學信息，如所治療身體部位的皮下脂肪含量，組織的類型(肌肉，肌腱，關(guān)節(jié))，損傷深度或它們的組合。本發(fā)明人已經(jīng)得出了令人注意地發(fā)現(xiàn)，使用這種與個體的整體特性相關(guān)的參數(shù)可以用于準確地預(yù)測特定組織如關(guān)節(jié)或肌肉的局部性質(zhì)；從而允許高效的個體化熱治療。例如，個體專有信息包括個體的年齡，性別，體重，身高，健康度，治療的身體部位的皮下脂肪含量，關(guān)節(jié)的尺寸或周長，以及損傷的深度。本文所用的術(shù)語“一般信息”是指個體的整體特性。優(yōu)選這些包括個體性別，年齡，身高，體重，身材，肌肉質(zhì)量和/或訓(xùn)練狀態(tài)。本文所用的術(shù)語“個體專有信息”是指與單個個體相關(guān)的信息。本文使用的術(shù)語“健康度”是指通常為運動和營養(yǎng)的結(jié)果的對人的健康狀況的度量。本文所用的術(shù)語“皮下脂肪含量(sfc)”是指相對于全身質(zhì)量的脂膜(panniculusadiposus)質(zhì)量。脂膜是皮下組織的脂肪層，其相對于更深層的肌肉組織，肉膜(panniculuscarnosus)是淺層的。本文所用的術(shù)語“治療的身體部分”是指正在進行熱治療的個體身體的部分。術(shù)語“損傷深度”是指損傷位置和受傷個體身體的外部之間的最小距離。優(yōu)選地，盡可能多地考慮個體專有信息，使其經(jīng)受相關(guān)性的條件。當可以合理地預(yù)期影響個體的熱特性時，個體專有信息被認為是相關(guān)的。在具體實施方式中，處理的身體部位的皮下脂肪含量基于個體專有信息計算。具體地，皮下脂肪含量(sfc)可以由全身脂肪含量(bf)，內(nèi)臟脂肪組織含量(vat)，腹部皮下脂肪組織含量(asat)和實際體重(質(zhì)量)，根據(jù)以下方程計算：這看上去得到了sfc的非常準確的測定。本文所用的術(shù)語“實際體重(質(zhì)量)”是指個體身體的總質(zhì)量。該參數(shù)通常使用本領(lǐng)域已知的典型方法進行測量。本文所用的術(shù)語“腹部皮下脂肪組織含量(asat)”是指個體腹部皮下脂肪組織的質(zhì)量。本文使用的術(shù)語“全身脂肪含量(bf)”是指個體脂肪組織的總質(zhì)量。本文所用的術(shù)語“內(nèi)臟脂肪組織含量(vat)”是指個體內(nèi)臟脂肪組織，即圍繞內(nèi)臟器官的脂肪組織的質(zhì)量。可替換地，例如使用身體脂肪卡尺測定sfc。本文所用的術(shù)語“身體脂肪卡尺”是指配置為允許測定物體的兩個相對側(cè)之間的距離的一個或多個裝置。優(yōu)選地，定義最大sfc值sfc最大；例如，sfc最大＝0.11。該上限在計算的sfc值可能是不切實際時的默寫條件下是有用的。因此，上限的應(yīng)用因此改善了方法的穩(wěn)健性。全身脂肪含量(bf)可以由個體的體重指數(shù)(bmi)，年齡(年齡)和個體的狀態(tài)根據(jù)以下方程獲得：bf＝cbf,b·bmi+cbf,a·年齡+cbf,0+cbf,s·狀態(tài),(3)其中cbf，b、cbf，a、cbf，0和cbf，s是取決于個體的性別的系數(shù)。這是確定全身脂肪含量的有效且務(wù)實的方法。本文使用的術(shù)語“體重指數(shù)(bmi)”是指基于個體質(zhì)量和身高的相對重量的度量；bmi等于個體的質(zhì)量除以個體長度的平方，以kg/m2為單位。本文所用的術(shù)語“狀態(tài)”是指人的訓(xùn)練狀態(tài)的數(shù)字指標。更具體地，本文所用的術(shù)語“狀態(tài)”是指人的肌肉質(zhì)量含量的指標。取決于訓(xùn)練狀態(tài)和運動員的體育科目，狀態(tài)可以在0(未訓(xùn)練)和1(訓(xùn)練)之間變化。例如，足球運動員，橄欖球運動員和舉重運動員的狀態(tài)變量是不同的。優(yōu)選地，將全身脂肪含量(bf)視為用戶定義的參數(shù)。當測量全身脂肪含量時，這可以是有用的。內(nèi)臟脂肪組織(vat)可以由[hants,leanmej(2001)anthropometricindicesofobesityandregionaldistributionoffatdepots.internationaltextbookofobesity.ed.perbjorntorp,johnwiley&sonsltd,pp.51-65]確定：vat＝bf(cvat,bf0+cvat,bfa·年齡)+cvat,aa·年齡2+cvat,a·年齡+cvat,0,(4)其中cvat，bv0、cvat，bva、cvat，aa、cvat，a和cvat，0是性別專有系數(shù)。當結(jié)合這些系數(shù)的適當數(shù)值一起使用時，該方程會產(chǎn)生內(nèi)臟脂肪組織的非常準確的值。腹部皮下脂肪含量(asat)可以根據(jù)[hants,leanmej(2001)anthropometricindicesofobesityandregionaldistributionoffatdepots.internationaltextbookofobesity.ed.perbjorntorp,johnwiley&sonsltd,pp.51-65.43]，[kukjl,leesj,heymsfieldsb,rossr(2005)waistcircumferenceandabdominaladiposetissuedistribution:influenceofageandsex.amjclinnutr81:1330-1334]，[weissww,clarkfc(1987)threeprotocolsformeasuringsubcutaneousfatthicknessontheupperextremities.europeanjournalofappliedphysiologyandoccupationalphysiology56(2)217-221]由實驗結(jié)果計算：asat＝cas,b·bf+cas,a·年齡+cas,0,(5)其中cas，b和cas，a是性別專有系數(shù)。這是計算asat的務(wù)實且有效的方法。sfc、bf、vat和/或asat可以用于通過迭代步驟計算局部脂肪和無脂肪的質(zhì)量部分。由于局部脂肪和無脂肪質(zhì)量部分決定了個體的局部熱性質(zhì)，這在確定個體最佳熱治療參數(shù)方面是非常有用的步驟。此外，迭代過程可以基于在參考模型中定義的身體元件中的皮下脂肪組織質(zhì)量通過比例縮放局部皮下脂肪層而分布脂肪組織。這允許對個體局部熱性質(zhì)的精確建模。本文所用的術(shù)語“參考模型”是指從人體測量學研究再現(xiàn)平均觀察的特性的“標準人類”，包括，例如，個體身體部位的尺寸(和質(zhì)量)，總體身高，質(zhì)量，脂肪含量，平均身體密度，體表面積，基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)心輸出速率。優(yōu)選地，年齡參數(shù)是修改的年齡(年齡m)。例如，年齡m可以根據(jù)考慮個體的實際年齡和對應(yīng)于參考人物的參考年齡之間的差異的具體方程計算。例如，對于27歲的參考年齡，年齡偏差δn年齡可以定義為：在其中年齡r是個體的實際年齡，sign函數(shù)產(chǎn)生括號之間的表達式的sign值，而δn年齡用于根據(jù)以下項計算年齡參數(shù)：年齡m＝年齡r+δn年齡.(7)使用修改的年齡參數(shù)年齡m而不是個體的實際年齡年齡r可以得到對個體(局部)組織性質(zhì)的更準確的預(yù)測。優(yōu)選地，實施用作本發(fā)明一部分的算法以使得能夠進行用戶專有的調(diào)整。因此，這些模型可以根據(jù)新興的見解來調(diào)整。在具體實施方式中，將所述個體專有信息應(yīng)用于根據(jù)本發(fā)明的方法中使用的所述標準熱治療方案，包括使用考慮以下一種或多種信息的個體化模擬：個體的性別，年齡，身高身材和訓(xùn)練狀態(tài)。本發(fā)明人已經(jīng)引人注意地發(fā)現(xiàn)，考慮這些因素使得更準確地確定個體的局部熱性質(zhì)。本發(fā)明人出乎意料地發(fā)現(xiàn)，使用一個或多個整體身體特征可以實現(xiàn)熱治療個體化。這是十分引人注意的，因為局部傳熱過程(和由此深層組織溫度)看起來會主要受局部特性的影響。本發(fā)明人發(fā)現(xiàn)，由個體的總體特性可以精確地模擬局部性質(zhì)至個體的整體特性可以用于預(yù)測局部身體特征的程度。在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的方法中使用的個體專有信息獲得自個體的解剖學測量。使用這些信息作為治療個體化方案允許有效的方案個體化。本文所用的術(shù)語“解剖學測量”是指個體的某些特性的測量。解剖學測量可以是得到非常通用的信息的非常簡單和快速的測量法，如長度測量。例如，解剖測量可以包括體重測量。例如，解剖測量可以包括臂長度測量。例如，解剖學測量可以包括胸圍周長測量。例如，解剖學測量可以包括腿長度測量。例如，解剖學測量可能特征在于使用選自包括以下的列表中的一種或多種醫(yī)學成像技術(shù)：放射療法，磁共振成像(mri)，超聲，彈性成像，觸覺成像，光聲成像，熱成像，層析成像和超聲心動圖。在一些實施方式中，標準熱治療方案是全身冷凍療法的標準熱治療方案，調(diào)整的熱治療方案是全身冷凍療法調(diào)整的熱治療方案，而所述個體的熱治療的個體化方案是通過全身冷凍療法治療所述個體的個體化方案。優(yōu)選地，全身冷凍療法包括使用低溫室，更優(yōu)選使用-120℃至-60℃的溫度下操作的低溫室。因此，個體專有熱治療可以高效而快速地執(zhí)行。全身冷凍療法在別處更詳細地討論。在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的方法中使用的標準熱治療方案是從文獻中收集的醫(yī)學知識，優(yōu)選基于例如要治療的解剖區(qū)域，結(jié)構(gòu)，恢復(fù)階段，損傷深度，損傷嚴重度的水平或它們的組合而轉(zhuǎn)化為功能性熱治療方案的一般熱治療方案功能。本文所用的術(shù)語“結(jié)構(gòu)”是指正經(jīng)受熱治療的身體的解剖部分。更具體地說，術(shù)語“結(jié)構(gòu)”是指肌肉，肌腱和關(guān)節(jié)之間的區(qū)別。損傷通?？梢苑譃椴煌念悇e或級別。1級損傷是最不嚴重的，而是指扭傷。2級損傷是涉及部分或完全肌肉或肌腱撕裂的中間水平。3級損傷是指最嚴重的損傷類型，其涉及2級損傷(部分或完全肌肉或腱撕裂)的特征加上額外的并發(fā)癥，特別是撕脫。嚴重的擠壓損傷也可歸類為三級損傷。在文獻中還描述了其他分類系統(tǒng)。以這種方式定義治療方案，并基于上述參數(shù)修改功能治療方案，允許高效的治療方案個體化。術(shù)語“功能性熱治療方案”是指針對特定醫(yī)療狀況適配于特定個體的特定身體部位的熱治療方案。在具體實施方式中，本發(fā)明提供了將所述個體專有信息應(yīng)用于所述標準熱治療方案，導(dǎo)致溫度參數(shù)，溫度間隔的持續(xù)時間，溫度間隔的頻率，熱治療循環(huán)的頻率，溫度變化的斜率，方案溫度間隔的總持續(xù)時間或它們的組合的適配。允許這些熱治療方案參數(shù)的適配會對于熱治療個體化產(chǎn)生顯著的自由度。本文所用的術(shù)語“溫度參數(shù)”是指在適當?shù)纳舷挛闹泻喜⒃谝黄?，限定熱治療的一個或多個物理參數(shù)。本文所用的術(shù)語“溫度間隔”是指在給定時間段(100)內(nèi)升高或降低的溫度的時間。本文所用的術(shù)語“溫度間隔的頻率”是指其中重復(fù)一個或多個溫度間隔的序列的時間段(100)的倒數(shù)。本文使用的術(shù)語“熱治療循環(huán)”是指在一個時間段(100)內(nèi)的溫度分布。本文所用的術(shù)語“熱治療循環(huán)的頻率”是指其中重復(fù)一個或多個熱治療循環(huán)的序列的時間尺度的倒數(shù)。這是時間段的倒數(shù)。本文所用的術(shù)語“溫度變化的斜率”是指治療溫度相對于時間的導(dǎo)數(shù)。本文使用的術(shù)語“方案溫度間隔的總體持續(xù)時間”是指熱治療的總持續(xù)時間。優(yōu)選地，以其應(yīng)用熱治療方案的頻率根據(jù)個體特性個體化。在具體實施方式中，在輸出調(diào)整后治療方案之前，評估調(diào)整后的治療方案，以監(jiān)測調(diào)整的參數(shù)是否超出預(yù)設(shè)閾值。出于安全考慮和物理舒適度的考慮，特別包括了這些預(yù)設(shè)閾值。一些熱治療個體化方案在應(yīng)用于與參考個體差異非常大的個體時可能是不準確的。對熱治療參數(shù)的預(yù)設(shè)閾值的限定允許在這些情況下應(yīng)用更優(yōu)化的熱治療方案。在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的方法中所使用的熱治療方案包括漸入階段，治療階段和漸出階段。優(yōu)選地，治療階段包括溫度調(diào)節(jié)。人體皮膚中的熱和冷受體和它們的在冷卻或加熱速率太急劇時會導(dǎo)致疼痛感的釋放速率之間存在關(guān)系。漸入和漸出階段的應(yīng)用允許溫度漸變，從而提高治療的個體的舒適度。本文所用的術(shù)語“漸入階段”是指其中施加到個體的溫度從待機溫度逐漸改變到治療溫度的治療前階段。優(yōu)選根據(jù)個體的身體特征個體化“漸入階段”。本文所用的術(shù)語“漸出階段”是指施加到個體的溫度從治療溫度逐漸改變到待機溫度的治療后階段。優(yōu)選根據(jù)個體的身體特征個體化“漸出階段”。優(yōu)選地，漸入階段設(shè)計為避免人體組織中的組織損傷或過度防御機制。優(yōu)選地，熱治療方案結(jié)束時的漸出階段設(shè)計為使在冷的生理應(yīng)用后人體組織中發(fā)生的反彈效應(yīng)最小化。此外，漸出可以在向個體應(yīng)用熱治療方案之后有助于康復(fù)訓(xùn)練。本文所用的術(shù)語“治療溫度”是指在熱治療期間平均施加的溫度。本文所用的術(shù)語“待機溫度”是指熱治療開始和/或結(jié)束的溫度。取決于治療個體的特性，治療前和治療后的待機溫度可能不同，或它們可能是相同的。這種額外的自由度允許熱治療進一步優(yōu)化，從而為更加優(yōu)化的熱治療設(shè)計提供機會。在具體實施方式中，一旦對于個體確定了個體化熱治療方案，就會在個體上執(zhí)行根據(jù)本發(fā)明的方法中提供的個體化熱治療方案。在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的方法提供了，在個體的個體化熱治療之前或期間，由所述個體的皮膚上的溫度傳感器接收溫度數(shù)據(jù)信息，并將溫度數(shù)據(jù)信息應(yīng)用于個體化熱治療方案，從而進一步調(diào)整所述個體化熱治療方案。此外，可以考慮其他參數(shù)，如感覺到的舒適度，肌肉緊張度，呼吸速率，血液速度，血壓和神經(jīng)振蕩。通常，可以考慮任何類型的生物反饋(即，身體相對于所應(yīng)用的熱治療的反應(yīng))。這樣的實時測量可以為進一步的熱治療優(yōu)化提供有用的信息。有效的熱治療需要在一定的時間間隔內(nèi)并按照治療循環(huán)的特定治療順序與身體交換一定量的能量(熱或冷)。交換的能量的最佳量取決于許多難以控制的因素，并且由不同患者以及不同損傷而不同。皮膚溫度感應(yīng)允許精確地控制向熱治療的身體部分提供或提取的熱量。因此，存在對于確保優(yōu)化的熱治療的溫度感應(yīng)和反饋機制的需要。在具體實施方式中，熱治療優(yōu)化利用了皮膚電導(dǎo)率測量、皮膚顏色測量、皮膚溫度測量、皮膚紋理測量、心率測量和/或血液飽和度測量。在第二方面中，本發(fā)明提供一種計算機程序產(chǎn)品，其包括具有用于進行根據(jù)本發(fā)明的第一方面的方法或其任何具體實施方式的步驟的計算機可執(zhí)行指令的一種或多種計算機可讀介質(zhì)。在一些情況中，本發(fā)明的計算機執(zhí)行可以是特別有效的。優(yōu)選地，計算機程序產(chǎn)品進一步包括適于存儲所采集的數(shù)據(jù)并記錄熱治療的適配的存儲裝置。例如，熱治療的記錄可以通過在可以是熱治療設(shè)備的一部分的處理器單元上生成方案，特別是安全地/存儲方案而實現(xiàn)。方案可以包含數(shù)據(jù)和/或命令和/或命令序列，并可以適配為控制熱治療的操作。優(yōu)選地，計算機程序產(chǎn)品包括用于生成個體的身體部位的熱治療的反饋驅(qū)動的方案的系統(tǒng)。在具體實施方式中，個體的溫度分布數(shù)據(jù)可以通過ir(紅外線)像機獲得，并可以顯示給醫(yī)師和/或用于熱治療的反饋控制。優(yōu)選對，在基于各種身體部位相關(guān)參數(shù)的測定而控制熱治療時考慮熱治療期間所經(jīng)過的時間。在第三方面中，本發(fā)明提供了一種用于對個體或其部分的熱治療以個體專有考慮自動計劃的系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括-熱治療方案數(shù)據(jù)庫，其存儲了一個或多個標準熱治療方案；所述標準熱治療方案是針對從文獻收集的醫(yī)學知識，優(yōu)選基于如待治療的解剖學區(qū)域，結(jié)構(gòu)，恢復(fù)階段，損傷的深度，損傷嚴重度的水平或它們的組合而轉(zhuǎn)化為熱治療方案的一般熱治療方案；-編程為接收所述個體或其部分的多個個體專有參數(shù)；和關(guān)于所述個體或其部分的所需熱治療的信息的一個或多個處理器；所述一個或多個處理器可操作而將個體專有參數(shù)應(yīng)用于標準熱治療方案，從而調(diào)整所述標準熱治療方案的參數(shù)，如標準熱治療方案的持續(xù)時間，間隔數(shù)和/或強度，并生成調(diào)整的熱治療方案作為所述個體或其部分的熱治療的個體化方案；并且；所述一個或多個處理器可操作而顯示用于所述個體的熱治療的個體化方案。該系統(tǒng)允許有效地和半自動地確定和應(yīng)用個體化的熱治療方案。該系統(tǒng)可以具有可以嵌入的或外部的打印機設(shè)備，并可以配置為與處理器無線通信。優(yōu)選地，計劃至少部分地由損傷的類型，個體專有參數(shù)和/或損傷的階段決定。通常，損傷階段包括急性期和康復(fù)期。優(yōu)選地，并且對于一種類型的損傷和特定個體，與康復(fù)階段相比，在急性階段期間應(yīng)用熱治療的頻率更高。在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的系統(tǒng)包括可操作而接收所述個體的個體專有參數(shù)；和關(guān)于所述個體的所需的熱治療的信息的輸入。輸入裝置有助于人與系統(tǒng)之間的通信。優(yōu)選地，輸入設(shè)備是配置為向用戶提供直接反饋的交互式界面。例如，界面可以是觸摸屏，但是也可以使用其他用戶界面，例如硬件鍵盤，定位設(shè)備和/或音頻輸入。在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的系統(tǒng)包括適于從個體獲取熱治療數(shù)據(jù)的測量裝置；和基于所獲得的數(shù)據(jù)適配個體的熱治療方案的裝置。優(yōu)選地，基于測量的數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)存儲單元中的預(yù)定數(shù)據(jù)之間的比較來適配熱治療方案。這種實時反饋可以允許實時熱治療優(yōu)化。此外，收集的信息可以用于進一步優(yōu)化熱治療個體化方案。例如，通過使用熱墊和皮膚之間的溫度感應(yīng)表面可以測定熱墊和皮膚之間的熱交換量?？商鎿Q地，對熱墊本身中的流體測定功率輸出，可以提供與身體的熱交換量的間接測定?？商鎿Q地，可以從傳感器獲得來自患者的生物反饋，例如治療的身體部位溫度的直接測量結(jié)果，例如從已經(jīng)在膝關(guān)節(jié)重建手術(shù)之后插入身體中的引流管中獲得讀數(shù)；在具體實施方式中，根據(jù)本發(fā)明的系統(tǒng)包括選自由以下構(gòu)成的列表中的一種或多種熱理療：水力裝置、珀爾帖熱交換元件、水浸浴設(shè)施、浴缸和低溫室。珀爾帖元件可以是非常有效的熱交換元件，因為它們是固態(tài)裝置，并且不需要再循環(huán)流體，其是熱治療系統(tǒng)設(shè)計。然而，與珀爾帖元件相比，水力裝置通常能量效率更高。水浸浴設(shè)施具有應(yīng)用全身熱治療方案特別有效的優(yōu)點。除了頭部外，浴缸是大多數(shù)身體應(yīng)該進行治療時的優(yōu)選選擇。此外，人體工程學成型的浴缸允許在熱治療期間使用產(chǎn)生極好的舒適性，有利于延長治療的應(yīng)用。低溫室是通過例如液氮冷卻圍繞所治療的個體的空氣的室。低溫室是在很短的時間內(nèi)將非常冷的溫度應(yīng)用于個體的有效設(shè)施。在具體實施方式中，系統(tǒng)包括配置為加熱治療中的受試者的身體部位的紅外線輻射器。紅外輻射器允許以一定距離，即不需緊密接觸而表面加熱身體部位。例如，在用熱墊接觸治療的身體部位會引起顯著的疼痛時，這可能是有用的。本文所用的術(shù)語“熱墊”是指用于加熱身體部位，例如，控制疼痛的墊。局部應(yīng)用熱會導(dǎo)致治療區(qū)域的血管擴張，從而增強血液對治療的組織的灌注。在一些實施方式中，熱墊可以包括術(shù)語“冷墊”。本文所用的術(shù)語“冷墊”是指用于冷卻身體部位，例如控制疼痛的墊。優(yōu)選地，熱墊是一種一次性元件，其由于治療方案、安全性或墊的逾期而在預(yù)定量的時間之后將被替換。例如，在熱治療10小時后可以停用熱墊。系統(tǒng)可以包括超聲透熱模塊，其中使用的高頻聲振動在通過治療的組織推進時會轉(zhuǎn)換成熱。本文所用的術(shù)語“超聲透熱療法”是指其中包括使用具有>20,000周期/秒的頻率的聲波的交替壓縮和稀疏的物理療法。通常，使用0.7至3.3mhz的頻率。術(shù)語“高頻聲振動”是指通常具有在超聲透熱療法中使用的頻率的聲振動，即>20,000周期/秒；通常，頻率為0.7至3.3mhz。超聲透熱療法適合于由治療的區(qū)域內(nèi)的血液流量增加而加速愈合過程。超聲透熱療法也適用于通過降低腫脹和水腫而減輕疼痛。此外，超聲透熱療法會導(dǎo)致治療區(qū)域中的肌肉，肌腱和/或韌帶的按摩。聲波透熱療法的有益效果與熱和非熱效應(yīng)都有關(guān)。熱效應(yīng)是由于聲波吸收所致。非熱效應(yīng)源自，例如，空化和聲波涌動。超聲透熱療法可以用于，例如，治療韌帶扭傷，肌肉拉傷，或撞擊綜合征。在具體實施方式中，系統(tǒng)包括短波透熱模塊。本文所用的術(shù)語“短波透熱模塊”是指用于進行使用ism頻帶中，通常為13.56，27.12和/或40.68兆赫的頻率的電磁輻射的短波透熱操作的裝置。短波透熱療法特別適用于覆蓋著較重的軟組織質(zhì)量，例如臀部的深層肌肉和關(guān)節(jié)的治療。在某些情況下，短波透熱療法可以用于局部化，如盆腔炎疾病中的深層炎癥過程。在具體實施方式中，系統(tǒng)包括紅外透熱模塊，其對于緩解例如輕微的肌肉或關(guān)節(jié)僵硬，輕微的肌肉緊張和/或痙攣可以特別有效。紅外透熱療法也可能導(dǎo)致局部循環(huán)的暫時增加，以及應(yīng)用處的肌肉松弛。本文所用的術(shù)語“紅外透熱模塊”是指用于進行紅外線透熱操作的裝置，其配置為發(fā)射紅外光譜中的電磁輻射，以為暫時升高局部組織溫度的目的提供局部加熱。在具體實施方式中，系統(tǒng)包括微波透熱模塊。本文所用的術(shù)語“微波透熱模塊”是指用于進行其中使用微波輻射產(chǎn)生熱量的紅外透熱操作的裝置。微波透熱療法是將熱應(yīng)用于所治療的區(qū)域的特別易于使用的方法。在具體實施方式中，本發(fā)明可以應(yīng)用于顱內(nèi)冷卻領(lǐng)域，例如，通過引入低溫狀態(tài)而降低外傷受害者的神經(jīng)功能衰退。例如，根據(jù)本發(fā)明的方法可以結(jié)合美國專利號2010/0319110(以其全部內(nèi)容通過引證結(jié)合于本文中)中公開的頭戴式反應(yīng)器應(yīng)用。已經(jīng)注意到顱內(nèi)冷卻降低腦損傷并提高事故受害者的生存率，并且具有頭部損傷的患者經(jīng)常會在事故和急診中心治療。然而，不同個體的頭部的形狀和尺寸通常是不同的。因此，人群中頭部特性存在顯著變化。不考慮這些變化則可能導(dǎo)致低于標準的熱治療，即其可能導(dǎo)致太多或太少的冷卻。冷卻過少可能使顱內(nèi)冷卻治療無效，而冷卻過多可能導(dǎo)致過低的體溫和相關(guān)的損傷。根據(jù)本發(fā)明的方法允許考慮個體頭部的熱特性，從而提高顱冷卻的功效并減少副作用的機會。在具體實施方式中，如本文中描述的方法和系統(tǒng)限定的個體的熱治療會與其他類型的治療(稱為另外的治療類型)，包括，例如加壓或間歇加壓，振動，電刺激或超聲組合。還設(shè)想了熱治療與使用活性成分的組合。在具體實施方式中，個體專有信息或其部分用于調(diào)整或確定附加治療類型的參數(shù)。具體地，個體專有信息或其部分用于調(diào)整或確定加壓或間歇加壓治療的參數(shù)。實施例實施例1：第一個實施例提供了其中提供標準熱治療方案的本發(fā)明的具體實施方式。標準熱治療方案適配于接受熱治療的個體的特性。根據(jù)本發(fā)明的具體實施方式測定人的bmi，bf，vat，asat，長度和重量。除其他之外使用這些信息，確定人體溫度調(diào)節(jié)的fiala模型的參數(shù)。當考慮的組織經(jīng)受熱治療時，這個模型用于預(yù)測組織溫度的變化。通過將這些預(yù)測與治療性熱護理領(lǐng)域的醫(yī)學知識比較，就能針對特定身體部位中具有特定醫(yī)學狀況的特定個體選擇最佳個體化的溫度分布。使用個體的個人特性，允許為特定個體預(yù)測最佳熱治療方案，從而提供比標準治療方案更有效的治療性熱護理。實施例2：第二個實施例提供了包括圖1所示的熱治療的本發(fā)明的具體實施方式。圖1顯示了用于急性，2級，淺表上肢肌肉損傷的三種不同的熱治療方案。當損傷中涉及的勞損穿透至淺于受傷肢體半徑的50％的深度時，肢體損傷描述為“淺表”。淺表肢體損傷應(yīng)與深部肢體損傷不同。在深部肢體受傷中，勞損穿透深度深過受傷肢體半徑的50％。方案(1)一個參考治療方案，方案(2)是用于第一個體的治療方案，而方案(3)是用于第三個體的治療方案。個體化的方案(2)和(3)源自標準治療方案，分別考慮了第一和第二個體的特性。在本實施例中，平均治療溫度和溫度波動的持續(xù)時間基于個體特性而變化，保持其他參數(shù)不變。為個體1的治療方案的個體化考慮的個體專有信息包括：他是一名28歲的男子足球運動員，身高190公分，體重94公斤，他的腿長為100厘米。為個體2對治療方案的個體化考慮的個體專有信息包括：他是一名22歲的男子足球運動員，身高199厘米，體重91公斤，他的腿長為107厘米。實施例3：第三個實施例提供了包括圖2所示的熱治療的本發(fā)明的具體實施方式。圖2顯示了對于急性，2級，深層，小腿肌肉損傷的三種不同的熱治療方案。方案(4)是參考治療方案，方案(5)是用于第一個體的治療方案，方案(6)是用于第三個體的治療方案。個體化的方案(5)和(6)源自標準治療方案，分別考慮了第一和第二個體的特性。在本實施例中，平均治療溫度和溫度波動的持續(xù)時間基于個體特性而變化，保持其他參數(shù)不變。為個體1對治療方案的個體化考慮的個體專有信息包括：他是一名23歲的男子足球運動員，身高170厘米，體重74公斤，他的腿長為88.5厘米。為個體2考慮的個體專有信息包括：他是一名21歲的男子足球運動員，身高193厘米，體重95公斤，他的腿長為103厘米。實施例4：在進一步的實施例中，參考了用于評估與標準冷水浸浴(cwis)和主動恢復(fù)(ars)相比，使用根據(jù)本發(fā)明的方法適配的定制冷水浸浴方案(cwic)是否對疲勞方案后改善急性恢復(fù)更有效的研究。10名健康，身體活躍的男性(年齡，范圍：17-23歲，平均±sd＝20.4±1.9歲；身高＝179.1±7.5厘米；體重＝69.6±7.3千克；bmi＝21.7±2.4kg*m-2；脂肪百分比＝12.0±3.9％)參加了本研究。研究設(shè)計為使用重復(fù)測量的隨機化效果研究。所有測量均在阿姆斯特丹的vu體育中心進行。連續(xù)三周期間，參與者完成了同樣的疲勞方案，并以隨機順序執(zhí)行cwic，cwi或ar。順序在第一個測試日開始時確定。用于評價急性恢復(fù)的表現(xiàn)變量包括心率變異性(hrv，hrv恢復(fù))，肌肉力量(mp，絕對和相對下降)和肌肉酸痛(ms，0小時和24小時)。以相同的順序?qū)τ赾wic，cwi和ar之間的公平比較評估這些變量。方案的時間表如圖5中所示。為了避免晝夜效應(yīng)，所有方案都在該周的同一天和天的同一時間進行。為最小化對hrv的影響，要求參與者在前6個小時期間內(nèi)避免含咖啡因的飲料，并在前24小時期間內(nèi)避免最大的運動量和酒精飲料。參與者完成方案的準備情況通過其前一天晚上的睡眠質(zhì)量和健康水平評估，兩者均在主觀上以李克特(lickert)量表由1-10分(1＝非常低，而10分＝非常高)計分。使用了以下輸入和表現(xiàn)變量：在第一時刻測量人體測量學。體重阻抗稱(tanitatbf-300a，tanita，tokyo，japan)確立體重，bmi和脂肪百分比。身體高度用卷尺測量。hrv：在+codedtransmitter帶(polarelectrooy，kempele，finland)上使用+變送器在仰臥位測量hrv。使用bioforcehrv系統(tǒng)(performancesportinc.，washington，usa)的軟件評估hrv，其根據(jù)r-r間期中的變化的自然對數(shù)，將hrv表示為1-100等級的準備。進行三次hrv測量：評估參與者準備狀態(tài)(基線hrv)之后10min，疲勞方案(疲勞后hrv)5min和恢復(fù)干預(yù)(恢復(fù)后hrv)后5min。恢復(fù)后hrv和疲勞后hrv的量表之間的差異當作hrv恢復(fù)，并指出由于cwic，cwi和ar而導(dǎo)致hrv恢復(fù)了多少。mp：在mp評估之前在lifefitness95clifecycle測力計(lifefitness，cambridgeshire，uk)上進行三分鐘預(yù)熱：在阻力水平1下在80rpm下兩分鐘，在阻力水平2下在100rpm下一分鐘。在mp評價期間，在30秒期間進行最大量的最大高度的蹲跳。參與者穿著一個連接到聲發(fā)射傳感器ws17kt(mitrasgroupinc.，pricetonjunction，usa)和stimula(版本0.464)的跳躍背心。mp定義為30秒期間所有蹲跳的平均能量(10)。mp測量兩次：基線hrv之后(基線mp)和恢復(fù)后hrv之后(恢復(fù)后mp)?；謴?fù)后mp和基線mp之間的差當作mp的絕對下降(以瓦特計)。由于參與者中平均mp可能不同，則mp的下降對于每位參與者歸一化，并定義為mp的相對下降(以％計)。ms：肌肉酸痛(ms)以1-10分的量表報告兩次(1＝不存在ms，而10＝極度痛苦的ms)。在恢復(fù)后mp測量(干預(yù)后0小時的ms)和方案完成后24小時(干預(yù)后24小時的ms)之后詢問ms。使用以下測試步驟：疲勞方案包括60個蹲跳和2’30”的自行車計時試驗(2'30”tt)。參與者以60次蹲跳開始，分為六個十次的組。作為起始位置，參與者膝蓋屈曲90度。蹲跳之后以100rpm在踏車測力計上進行7分鐘預(yù)熱至10級阻力水平。tt參與者在口頭鼓勵的同時，在2’30”內(nèi)以15級阻力完成最大可能距離。在2’30”之后，記錄踏車的距離，而參與者以1級阻力進行緩和運動3分鐘。以borg量表(6-20：6＝非常非常輕，而20＝非常非常費力)報告2’30”tt和總疲勞方案的疲憊感受。使用以下恢復(fù)干預(yù)：cwic：在cwic和cwis期間參與者全身浸入coldtubicepodpt(coldtubtm，harwich，usa)。全身浸入定義為完全浸沒乳頭高度，且手臂也浸沒。cwic由浸入12℃的固定水溫組成，其中每個參與者浸入時間是可變的。使用根據(jù)本發(fā)明的方法確定這些持續(xù)時間(參見表1)。cwis：cwi對應(yīng)于在coldtub中15℃水溫下10分鐘的全身浸入。包括浸入10分鐘和15℃水溫的cwi干預(yù)似乎有效增強了hrv，mp和ms的急性恢復(fù)。在這種情況下，所有參與者都以相同的強度和持續(xù)時間進行相同的浸入方案。表1.基于年齡人體測量的cwic(定制cwi)浸入持續(xù)時間ar：ar包括在corival400(lodebv，groningen，thenetherlands)上以80rpm在60w下騎自行車。ar持續(xù)時間為10分鐘，以平衡cwis和ar的持續(xù)時間。采用以下統(tǒng)計分析：使用ibmspssstatistics(版本20，sppsinc.，chicagoil)進行統(tǒng)計學分析，α水平為p≤0.05。統(tǒng)計學分析應(yīng)用于hrv恢復(fù)，恢復(fù)后hrv，mp的絕對和相對下降，恢復(fù)后mp，干預(yù)后0小時的ms和干預(yù)后24小時的ms，用于評估每種方案的有效性。還分析了基線hrv，疲勞后hrv，基線mp，睡眠質(zhì)量量表，健康量表，2’30”tt期間的騎行距離和兩個borg量表，以檢查方案是否均等地執(zhí)行。使用shapiro-wilk正態(tài)檢驗驗證分布并用levene檢驗驗證同質(zhì)性。在滿足方差正態(tài)分布和同質(zhì)性的假設(shè)的情況下，使用重復(fù)測量anova(repeatedmeasuresanova)與bonferroni校正作為事后檢驗。在數(shù)據(jù)不是正態(tài)分布或違背同質(zhì)性的情況下，應(yīng)用了friedman的anova檢驗與wilcoxon符號秩檢驗作為事后檢驗(調(diào)整的α水平p≤0.017)。該步驟產(chǎn)生以下結(jié)果：hrv，mp，ms，hrv恢復(fù)以及mp的絕對和相對下降的所有測量的平均值和標準偏差如表2中所示。表2.hrv，mp，ms，hrv恢復(fù)以及mp的下降的結(jié)果cwiccwisarhrv恢復(fù)51.1±11.3a,b37.9±14.3a,c12.6±7.6b,c基線hrv80.0±8.680.0±10.782.9±8.3疲勞后hrv23.8±9.430.2±17.528.4±14.9恢復(fù)后hrv74.9±9.9b68.1±9.7c41.0±16.4b,c基線mp(瓦)1726.1±512.51485.5±367.51408.9±400.0恢復(fù)后mp(瓦)1499.4±422.91189.6±393.51304.4±485.8mp的絕對下降-226.8±162.0-296.0±128.0c-104.5±159.0cmp的相對下降(％)-12.6±7.9a-21.1±10.9a-9.8±14.6干預(yù)后0小時的ms2.9±1.74.0±2.43.4±1.8干預(yù)后24小時的ms2.9±1.92.7±1.72.1±1.3字母(a，b，c)指示顯著的差異(p<0.05)。a：cwic和cwis；b：cwic和ar；c：cwis和ar。cwic：定制冷水浸??；cwis：標準冷水浸??；ar：主動恢復(fù)；hrv：心率變異性；mp：肌肉力量；ms：肌肉酸痛如圖6所示，與cwis(p＝0.026,r＝0.74)相比和于ar(p＝0.000,r＝0.95)相比，cwic中的hrv恢復(fù)顯著更高。與ar相比，cwis中的hrv恢復(fù)顯著更高(p＝0.002，r＝0.86)。在cwic后與ar(p＝0.000,r＝0.83)相比和cwis后與ar(p＝0.000,r＝0.84)相比，恢復(fù)后hrv顯著更高。在cwic和cwis之間的恢復(fù)后hrv沒有發(fā)現(xiàn)差異(p＝0.156)。mp的絕對和相對下降都違反了正態(tài)分布的假設(shè)，因為mp的絕對和相對下降都有較高的標準偏差。由于mp缺乏正態(tài)分布，我們以相對下降報告mp。cwic，cwis和ar的mp相對下降(以％計)如圖7中所示。在cwic期間mp的相對下降顯著高于cwis期間mp的相對下降(p＝0.017，r＝-0.76)。在cwic，cwis和ar之間干預(yù)后0小時的ms和干預(yù)后24小時的ms無顯著差異。然而，在cwic后，與cwis相比，10位參與者中有7位經(jīng)歷較低的干預(yù)后0小時的ms。睡眠質(zhì)量，健康度的量表，2'30”tt和疲勞方案的borg量表，以及2'30”tt期間的騎行距離在cwic，cwi和ar之間沒有顯著差異(表3)。這意味著參與者在三個不同的測試日表現(xiàn)均一。表3.睡眠質(zhì)量的量表，健康度量表，計時試驗的距離和兩種borg量表cwiccwisar睡眠質(zhì)量7.1±1.17.1±0.77.0±0.9健康度量表7.3±0.86.9±0.96.7±1.22'30”試驗距離(米)1924±2641951±1821936±2092'30”試驗borg量表17.6加件1.417.6±1.417.1±2.0疲勞方案brog量表15.7±1.515.9±1.615.1±2.1cwic：定制冷水浸浴；cwis：標準冷水浸?。籥r：主動恢復(fù)主要結(jié)果表明，cwic提供更高的hrv恢復(fù)，以及比cwis更低的mp的相對下降，并且在ms結(jié)果上無顯著差異。因此，我們發(fā)現(xiàn)了運動員可能受益于其中應(yīng)用了個體化確定劑量的定制cwi方法以增強急性恢復(fù)的證據(jù)。與cwis相比，本研究中mp的急性恢復(fù)采用cwic是優(yōu)化的。此外，在cwic條件下，也存在ms的急性恢復(fù)改善的趨勢。mp的正常下降和ms的增加是由于運動期間重復(fù)和連續(xù)的肌肉收縮導(dǎo)致的炎性反應(yīng)和水腫引起的。所提出的cwi機制是通過改善從間質(zhì)到血管內(nèi)空間的流體遷移來抑制這種炎性反應(yīng)和水腫，防止mp下降和ms增加。由于定制的熱梯度和靜水壓力，與cwis相比，cwic可以改善這個過程。本發(fā)明不限于理論的束縛，可以基于本研究的結(jié)果推測，使用個體化治療方案獲得預(yù)定的個體內(nèi)能量提取的量，以便成為希望的效果，可能是有用的。具體地，據(jù)推測，通過考慮個人特性而標準化每一名運動員的該能量的量，可能導(dǎo)致炎性反應(yīng)，肌肉中水腫形成的更佳的抑制和活動后更佳的迷走神經(jīng)活動。與cwis和ar相比，cwic看上去對改善急性表現(xiàn)恢復(fù)更有效。這意味著cwi方案的強度(例如，水溫)和浸入持續(xù)時間的定制調(diào)整可能對表現(xiàn)決定變量如hrv，mp和ms具有顯著影響。因此，重要的是，對于體育鍛煉考慮cwi方案的強度和浸入時間，以優(yōu)化運動員的急性表現(xiàn)恢復(fù)。簡而言之，本實施例表明，在三個單獨的測試日中，十名健康的年輕男性完成了相同的疲勞方案(60次蹲跳和2’30”全力自行車計時試驗)，隨后cwic(12℃，10至17分鐘)，或cwis(15℃，10分鐘)或ar(60w，10分鐘)。評估急性恢復(fù)的表現(xiàn)變量是心率可變性(hrv，hrv恢復(fù))，肌肉力量(mp，絕對和相對下降)和肌肉酸痛(ms，0小時和24小時)。cwic的hrv恢復(fù)(平均值±sd；51.1±11.3)相比cwis(37.9±14.3)(p＝0.026，r＝0.74)和ar(12.6±7.6)(p＝0.000，r＝0.95)顯著增加。cwic之后mp的相對下降(-12.6±7.9％)顯著低于cwis之后的(-21.1±10.9％)(p＝0.017，r＝-0.76)。與cwis和ar相比，干預(yù)后0小時的ms和干預(yù)后24小時的ms在cwic之后沒有差異。本研究的結(jié)果表明，基于hrv和mp結(jié)果，cwic對于改善急性表現(xiàn)恢復(fù)優(yōu)于cwi和ar。實施例5：本實施例提供了其中調(diào)查劇烈運動之后冷浸浴(cwi)引起的急性恢復(fù)的性別差異。二十名健康的業(yè)余運動員，包括十男十女，進行了多階段20米往返跑測試和50次跳深(dropjump)，隨后標準cwi方案(全身浸入12℃水中14分鐘)。在運動前和cwi后檢測三個恢復(fù)參數(shù)(急性肌肉酸痛(ams)，體力和力量)。測試身體表面積與瘦體重之比(ad/lbm)、體脂肪百分比(bf％)、大腿中部皮褶厚度和恢復(fù)參數(shù)之間的相關(guān)性，以檢查急性恢復(fù)中的性別差異是否可以歸因于這些身體特征中的一種的差異。結(jié)果顯示出急性體力恢復(fù)具有顯著性別差異(p<0.05)，且ad/lbm和急性體力恢復(fù)之間也存在相關(guān)性(r＝0,423；p<0.05)。推論與男性相比，標準cwi方案在女性力量恢復(fù)方面更有效。因此，本實施例表明，應(yīng)用根據(jù)本發(fā)明的個體化治療方案，在急性恢復(fù)階段間考慮患者/運動員的性別可以是有用的。十男十女參與的受試者是健康的業(yè)余運動員(年齡：19-26歲)。所有的受試者都必須完成標準的強制性健康問卷，并在參與之前簽署知情同意書。受試者被指示在參加前24小時不要飲酒，不用消炎藥和其它的膳食補充劑。要求受試者在參加前24小時不參加劇烈運動，以排除疲勞對恢復(fù)的影響。測試環(huán)境對所有受試者是均等的。在此過程中使用的方法將在后面更詳細地描述。在抵達后，對受試者指示接下來的程序，并要求替換運動服。測量人體學測量，隨后ams評估。此后，測量體力，隨后測量力量?；€測量現(xiàn)已完成，并開始運動干預(yù)。受試者進行運動方案，并隨后替換泳衣。cwi方案在此之后直接開始，其通常在約四分鐘之內(nèi)。在cwi之后，受試者替換回運動服并再次測量ams，力量和強度，之后感謝受試者并使其離開。運動方案在室內(nèi)網(wǎng)球場進行，而在健身房的私人房間內(nèi)進行恢復(fù)參數(shù)(ams，體力和力量)的測量。評估身高、體重、體脂肪百分比(bf％)和ad/lbm。使用皮褶厚度評估bf％，并根據(jù)peterson等人設(shè)計的方程計算：男性：bf％＝20.94878+(年齡*0.1166)-(身高*0.11666)+(總和4*0.42696)-(總和42*0.00159)女性：bf％＝22.18945+(年齡*0.06368)+(bmi*0.60404)-(身高*0.14520)+(總和4*0.30919)-總和42*0.00099562)根據(jù)人體學測量評估的國際標準(isak)，測量了三頭肌、僅肩胛骨尾部、僅髂嵴頂端和大腿腹側(cè)中間部分的皮褶。為了減少測量誤差，兩名研究人員應(yīng)用這種皮褶方法。在上述方程式中，共8個皮褶(每個研究人員4個)的平均值用作總和4。使用dubois&dubois(1916)的公式(0.007184*身高0.725*體重0.425)評估身體表面積(ad)。瘦體重(lbm)評估為無脂肪體重。除了ad/lbm對cwi有效性的影響外，我們還研究了bf％對cwi的有效性的影響。另外，由于運動方案特別引起膝蓋伸肌的肌肉損傷，我們還研究了損傷肌肉(大腿中部)附近皮褶厚度對cwi有效性的影響。受試者進行了劇烈運動方案，其由在léger等人的研究中進行的多階段20米往返跑測試(往返跑試驗)，隨后自0.4米高度的50次dj組成。往返跑測試在受試者達到力竭時結(jié)束。通過由于受試者不能保持跑動而停止，或通過在由嗶音指示的要求的時間內(nèi)沒有達線連續(xù)超過兩次來表示的受試者不能保持所要求的速度時，指示力竭。往返跑測試之后為三分鐘休息時段。在休息時段期間，受試者根據(jù)自己的喜好散步或坐下。50次dj分成兩組，每組25次dj，在其之間具有1.5分鐘的休息時段。受試者將他們的兩手放在腰上進行每次跳躍，以達到所有受試者類似的跳躍技術(shù)。研究人員鼓勵受試者達到最大跳躍高度并下落而直到每跳躍達到90度的膝蓋角度。測量恢復(fù)的參數(shù)以固定的順序測試，因為在體力評估期間所做的努力可能對力量有影響，反之亦然。遵循程序說明，已經(jīng)關(guān)于dj和蹲跳(sj)(參見體力)二者指示了受試者，并直到調(diào)查員批準而實行。dj和sj一直要求很少的練習，因此預(yù)期練習不會對結(jié)果數(shù)據(jù)產(chǎn)生影響。受試者收到如之前定義的ams說明。在確認理解ams后，向受試者顯示11分視覺模擬量表(vas)，以0＝“無酸痛”至10＝“最大酸痛”的量表范圍口頭對其ams定級。sj高度用于評估體力。將harman(體力＝61.9*跳高+36*體重-1,822)方程用于由最大蹲跳高度測定體力。指示受試者將手放在其臀部而消除手臂運動對垂直跳躍高度的影響。受試者隨指令完成sj五次而跳躍盡可能高。這五次跳躍中最高和最低的跳躍被剔除，而剩余三跳的平均值計為最大sj高度。跳躍高度裝置由通過線連接到測量跳躍高度的傳感器的背心構(gòu)成。如personius等人描述的通過最大自主等長收縮(mvic)評估膝伸肌的力量，并采用附連至力傳感器(s-beam100kg)上并剛好緊貼在踝骨附近的非彈性帶進行wiles&karnimvic評估。力傳感器連接至便攜式信號放大器(tmsiporti)。使用porti-軟件(portview)以電壓計獲得mvic測量的結(jié)果。通過使用matlab使用校準將電壓轉(zhuǎn)換成牛頓。在90度髖關(guān)節(jié)屈曲和90度膝蓋屈曲期間測量膝伸肌力量。mvic進行兩次，且在測試期間受試者由研究人員鼓勵而付出最大的努力。將兩次試驗中的最高的最大力用作mvic的測量值。試驗記錄了5秒，以確保達到穩(wěn)態(tài)，試驗之間暫停1分鐘。cwi干預(yù)由從腳趾到約乳頭高度在12℃下14分鐘的cwi構(gòu)成，同時受試者穿著泳衣。該方案已經(jīng)在elias等人的研究中表明可以成功地改善恢復(fù)。該方案與poppendieck等人由檢驗cwi的效果的整合分析(其規(guī)定使用12至15℃溫度的全身cwi)得到的建議結(jié)果是一致的。這也與由研究cwi方案持續(xù)時間的halson(規(guī)定至少需要10分鐘cwi)所獲得的推薦結(jié)果是一致的。通過使用的浴(coldtub；icepodpt)將溫度保持恒定。統(tǒng)計分析從正態(tài)檢查開始。通過shapiro-wilk檢驗，視覺檢查以及偏度和峰度的z值來檢查評分的均勻分布。如果shapiro-wilk檢驗看起來是顯著的，偏度或峰度的z值不在-1,96至1,96之內(nèi)，或目視檢查表明沒有正態(tài)性，則假設(shè)評分不是均勻分布。為了比較恢復(fù)參數(shù)，將運動前和cwi后的性別的平均值采用配對樣本t檢驗比較。如果數(shù)據(jù)不均勻分布，則應(yīng)用wilcoxon符號秩檢驗。為了比較性別之間的恢復(fù)參數(shù)的變化，使用單向anova進行統(tǒng)計分析。如果應(yīng)用單向anova，則首先通過levene檢驗來驗方差的齊性。當數(shù)據(jù)均勻分布而方差齊性得到確認時，通過pearson相關(guān)系數(shù)檢驗相關(guān)性。檢驗ad/lbm，bf％和大腿中部皮褶厚度以及恢復(fù)參數(shù)之間的相關(guān)性。如果不滿足參數(shù)要求，則使用kendalltau檢驗相關(guān)性。所有受試者的身體特征見表4。受試者的身體特征ad/lbm表示身體表面積和瘦體重之比。*女性的平均值顯著不同于男性平均值(p<0.05)。從表5中可以看出，力量和體力顯著下降，而在cwi后的測量結(jié)果與男性和女性二者運動前測量值進行比較時，ams顯著增加(p<0.05)。因此，可以得出結(jié)論，運動方案有效地引起肌肉損傷。體力和力量在運動之前和cwi后在男女之間明顯不同，下降率以百分比計算，因為這會使比較更有效。由于所應(yīng)用的標準cwi方案，女性的體力似乎恢復(fù)得更好，這由女性與男性相比體力降低顯著更小(p<0.05)(表5)指示。正如從表5中可以看出，對于ams或力量，急性恢復(fù)沒有看到顯著的性別差異。男性和女性在運動前和cwi之后的ams、體力和力量*cwi后對比運動之前的顯著差異(p<0.05)。γ性別之間的顯著差異(p<0.05)。如表6所示，力量下降和ams增加與ad/lbm不相關(guān)。與此相反，看到體力降低和ad/lbm之間的相關(guān)性(表6)。由于下降計算為運動后減去運動前的值，這些都是負值。因此，較高的ad/lbm與較小的體力下降是相關(guān)的。此外，bf％和大腿中部皮褶厚度與恢復(fù)參數(shù)的任何變化不相關(guān)(表6)。ad/lbm和恢復(fù)參數(shù)下降之間的相關(guān)性*相關(guān)性是顯著性的(p<0.05)。由于女性的ad/lbm較高，與女性相比，標準cwi方案似乎對男性是不太有效的急性恢復(fù)策略。在劇烈運動后，對于體力看到了通過cwi引起的急性恢復(fù)的性別差異。這由性別之間的體力下降的顯著差異指示。由于體力下降與ad/lbm之間的相關(guān)性，女性與男性相比體力下降較小可能部分歸因于較高的ad/lbm。女性在更快冷卻速度中所致的較高ad/lbm可能導(dǎo)致較低的急性運動引起的肌肉炎癥和水腫。因此，這會導(dǎo)致較少的肌肉損傷。與男性相比，女性肌肉損傷較小可能導(dǎo)致女性與男性相比體力恢復(fù)更好。由于未發(fā)現(xiàn)bf％、大腿中部皮褶厚度和體力下降之間的相關(guān)性，如果考慮標準cwi方案對急性體力恢復(fù)的有效性，證明ad/lbm比bf％和大腿中部皮褶厚更重要?？傊?，我們認為女性與男性相比，由于12℃14分鐘的標準cwi方案導(dǎo)致的急性恢復(fù)效率更高。這表明，與男性相比，14分鐘的12℃的cwi方案對女性的急性體力恢復(fù)更有效。這種更好的體力急性恢復(fù)部分歸因于女性相比于男性中所見的較高ad/lbm，這由ad/lbm與體力下降之間的相關(guān)性(r＝0.423；p<0.05)指示。ams不存在性別差異可以由性別之間類似的安慰劑效應(yīng)解釋。關(guān)于急性力量恢復(fù)的性別差異，無法得出有效的結(jié)論。實際意義上，與對于急性恢復(fù)具有較高ad/lbm的人群相比，具有較低ad/lbm的人群似乎可以推薦更長的cwi持續(xù)時間。當前第1頁12