專(zhuān)利名稱(chēng)：用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法和系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明總體涉及用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法和系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
作為背景技術(shù)，人們可能患有I型或II型糖尿病，其中，血液中的葡萄糖水平不由人體適當(dāng)調(diào)節(jié)。這些人中的許多人通過(guò)使用血糖計(jì)來(lái)整天監(jiān)視其自身血糖水平。例如，人可以在每餐之前和之后測(cè)量他或她的血糖水平。 此外，保健提供者可以為患有糖尿病的人推薦治療養(yǎng)生法。該養(yǎng)生法可以提供關(guān)于吃、鍛煉等的建議，并可以便于將人的血糖水平保持在期望范圍內(nèi)。由于許多因素可以影響人的血糖水平，所以以下操作可以是有幫助的定期性檢查人的血糖水平的歷史，并確定血糖水平是否保持在期望范圍內(nèi)以及血糖水平與期望范圍有多接近。相應(yīng)地，本公開(kāi)的實(shí)施例提供了用于進(jìn)行以下操作的方法和系統(tǒng)確定人的血糖水平是否落在期望范圍內(nèi)；以及如果否，則基于所測(cè)量出的血糖水平，將治療指南提供給該人。

發(fā)明內(nèi)容
在一個(gè)實(shí)施例中，一種用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法，包括在兩天或更多天內(nèi)測(cè)量所述人的血糖(bG)水平，其中，每天進(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且所述至少一次日常bG測(cè)量與所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件相對(duì)應(yīng)；將所測(cè)量出的bG水平記錄在計(jì)算設(shè)備中；所述計(jì)算設(shè)備確定所記錄的bG水平是處于一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上；以及所述計(jì)算設(shè)備基于所記錄的bG水平處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)或之上，自動(dòng)將治療指南提供給所述人。在另一實(shí)施例中，公開(kāi)了一種具有計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，所述計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令執(zhí)行用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法。所述方法包括將所述人的所測(cè)量出的血糖(bG)水平接收至計(jì)算設(shè)備中，其中，所述人的所測(cè)量出的bG水平是在兩天或更多天內(nèi)取得的，以使得每天進(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且所述至少一次日常bG測(cè)量與所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件相對(duì)應(yīng)；將所測(cè)量出的bG水平記錄在所述計(jì)算設(shè)備中；所述計(jì)算設(shè)備確定所記錄的bG水平是處于一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上；以及所述計(jì)算設(shè)備基于所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上，自動(dòng)將治療指南提供給所述人。在另一實(shí)施例中，一種用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的血糖計(jì)包括處理器、存儲(chǔ)器、人可讀的顯示器、以及測(cè)量元件，其中所述測(cè)量元件被配置為在兩天或更多天內(nèi)測(cè)量所述人的血糖(bG)水平，其中，每天進(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且所述至少一次日常bG測(cè)量與所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件相對(duì)應(yīng)；所述處理器與所述測(cè)量元件進(jìn)行電通信，使得所述處理器被配置為讀取由所述測(cè)量元件測(cè)量出的所述人的bG水平；所述處理器與所述存儲(chǔ)器進(jìn)行電通信，使得所述處理器被配置為將所測(cè)量出的bG水平記錄在所述存儲(chǔ)器中；所述存儲(chǔ)器包括一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍，使得所述處理器被配置為讀取所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍和所記錄的bG水平，并確定所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上；并且所述處理器與所述顯示器進(jìn)行電通信，使得所述處理器被配置為將治療指南傳輸至所述顯示器，其中，所述治療指南基于所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上。


附圖中闡述的實(shí)施例本質(zhì)上是示意性和示例性的，并且不意圖限制由權(quán)利要求限定的本發(fā)明。當(dāng)結(jié)合以下附圖進(jìn)行閱讀時(shí)理解示意性實(shí)施例的以下具體實(shí)施方式
，在附圖中，利用相似的參考標(biāo)記來(lái)指示相似的結(jié)構(gòu)，以及在附圖中
圖I描繪了根據(jù)這里示出和描述的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的血糖計(jì)；
圖2描繪了根據(jù)這里示出和描述的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的個(gè)人計(jì)算機(jī)；
圖3描繪了根據(jù)這里示出和描述的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的一種用于提供治療指南的方法的流程 圖4描繪了根據(jù)這里示出和描述的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的一種用于提供治療指南的方法的流程 圖5A-B描繪了根據(jù)這里示出和描述的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的一種用于確定治療指南的方法的流程圖；以及
圖6描繪了根據(jù)這里示出和描述的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的治療指南。
圖7A和7B描繪了示意一種用于開(kāi)發(fā)定制治療養(yǎng)生法和定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試的方法的流程圖。
圖8描繪了結(jié)合參照?qǐng)D7A和7B描述的方法使用的標(biāo)準(zhǔn)化結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格。
圖9描繪了用于確定中效胰島素的有效性的定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格。
圖10描繪了用于確定鍛煉的改變的有效性的定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格。
圖11描繪了用于確定飲食的改變的有效性的定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格。
圖12是示意了用于開(kāi)發(fā)針對(duì)低血糖事件的威脅警報(bào)的技術(shù)的流程圖。
圖13是示意了用于向用戶(hù)警報(bào)潛在低血糖事件的技術(shù)的流程圖。
具體實(shí)施例方式這里描述的實(shí)施例總體涉及用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法和系統(tǒng)。圖I描繪了根據(jù)本公開(kāi)的一個(gè)實(shí)施例的血糖(bG)計(jì)10。該bG計(jì)10可以包括顯示器12、存儲(chǔ)器14、處理器18和測(cè)量元件20。測(cè)量元件20可以被配置為測(cè)量人的bG水平，諸如例如通過(guò)使用來(lái)自該人的血樣。測(cè)量元件20可以與處理器18進(jìn)行電通信，使得處理器被配置為從測(cè)量元件20讀取bG測(cè)量。存儲(chǔ)器14可以與處理器18進(jìn)行電通信，使得處理器18可以將bG測(cè)量記錄(或存儲(chǔ))在存儲(chǔ)器14中。處理器18可以被配置為每天從測(cè)量元件20讀取多個(gè)bG測(cè)量，并可以被配置為將這些bG測(cè)量中的每一個(gè)記錄在存儲(chǔ)器14中。此外，處理器18可以被配置為將來(lái)自?xún)商旎蚋嗵斓腷G測(cè)量記錄在存儲(chǔ)器14中。例如，可以將一個(gè)月的bG測(cè)量值(worth)記錄在存儲(chǔ)器14中。bG計(jì)10可以被配置為使得其可以經(jīng)由有線(xiàn)或無(wú)線(xiàn)連接(未示出)將一些或所有所存儲(chǔ)的bG測(cè)量傳輸至另一設(shè)備。存儲(chǔ)器14還可以包括該人的一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍16。作為一個(gè)示例，第一預(yù)定bG范圍16可以是約81 mg/dl至約140 mg/dl (每分升血的葡萄糖毫克數(shù)),而第二預(yù)定bG范圍可以是約81 mg/dl至約110 mg/dl。也可以使用其他范圍，并且其他范圍可以取決于該人的特性。落在預(yù)定bG范圍之下(B卩，在以上示例中，81 mg/dl之下)的血糖水平可以被視為“低血糖”。類(lèi)似地，落在預(yù)定bG范圍之上(B卩，在以上示例中， 針對(duì)第一范圍的140mg/dl之上或針對(duì)第二范圍的110 mg/dl之上)的血糖水平可以被視為“高血糖”。因此，落在這些預(yù)定bG范圍之內(nèi)的血糖水平可以被視為“正常”。如這里所公開(kāi)，可以使用一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍，使得第一預(yù)定bG范圍可以用于一些所測(cè)量出的bG結(jié)果，而第二預(yù)定bG范圍可以用于其他所測(cè)量出的bG結(jié)果?？梢允褂萌魏螖?shù)目的預(yù)定bG范圍。存儲(chǔ)器14還可以包括血糖(bG)漂移量17。處于預(yù)定bG范圍16之下至少bG漂移量的血糖水平可以被視為“嚴(yán)重低血糖”。類(lèi)似地，處于預(yù)定bG范圍16之上至少bG漂移量17的血糖水平可以被視為“嚴(yán)重高血糖”。作為一個(gè)示例，預(yù)定bG范圍16可以是81至140 mg/dl，且bG漂移量可以是50 mg/dl。在該示例中，141至189 mg/dl的bG水平可以被視為高血糖；且190 mg/dl及之上的bG水平可以被視為嚴(yán)重高血糖。繼續(xù)該示例，31至80 mg/dl的bG水平可以被視為低血糖；且30 mg/dl及之下的bG水平可以被視為嚴(yán)重低血糖。處理器18可以隨后使用該人的bG水平是落在預(yù)定量之下、之內(nèi)還是之上，來(lái)將治療指南提供給該人。bG計(jì)10還可以包括顯示器12,顯示器12可以是操作者可讀的。顯示器12可以與處理器18進(jìn)行電通信，使得處理器被配置為將信息發(fā)送至顯示器12。作為一個(gè)示例，處理器18可以將圖形或文本信息發(fā)送至顯示器12，顯示器12可以將治療指南提供給操作者。圖形信息可以包括人的bG水平歷史或其他合適信息的X-Y曲線(xiàn)圖。文本信息可以包括文本消息，例如“您的bG水平是117 mg/dl”。如果期望的話(huà)，可以同時(shí)顯示圖形和文本信息二者。顯示器12可以是液晶顯示器(IXD)或其他合適顯示器。bG計(jì)10可以被配置為在兩天或更多天內(nèi)測(cè)量人的bG水平?？梢悦刻爝M(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且每個(gè)bG測(cè)量可以與該人的至少一個(gè)日常事件相對(duì)應(yīng)。一般地，日常事件可以在每天的大致相同時(shí)間發(fā)生。日常事件可以包括但不限于吃早餐、吃午餐、吃晚餐和睡覺(jué)。也可以使用其他日常事件，包括可影響人的bG水平的日常事件，例如但不限于鍛煉和服藥。關(guān)于日常三餐，一般可以在早晨吃早餐，可以在中午左右吃午餐，并可以在下午晚些時(shí)候或傍晚吃晚餐，盡管根據(jù)人的睡覺(jué)日程表，也可以在其他時(shí)間吃這些餐。作為一個(gè)示例，三輪班工作(例如，大約午夜至上午8:00工作)的人可能在上午9:00吃“晚餐”，可能從中午睡到下午8:00，可能在下午8:30吃“早餐”，并可能在上午1:00吃“午餐”。也可以想到其他這種睡覺(jué)或吃飯時(shí)間表。例如，bG計(jì)10可以被配置為測(cè)量人在連續(xù)三天內(nèi)的bG水平。在每一天內(nèi)，bG計(jì)10可以被配置為在三個(gè)日常用餐(即，早餐、午餐和晚餐)中的每一個(gè)之前和之后以及在該人睡覺(jué)之前測(cè)量該人的bG水平。以這種方式，bG計(jì)可以被配置為每天進(jìn)行至少七次bG測(cè)量。此外，可以在進(jìn)餐后大約兩小時(shí)取得該人的bG水平。這可以提供該人的更精確的bG水平測(cè)量。在已經(jīng)將兩天或更多天內(nèi)的bG測(cè)量記錄在存儲(chǔ)器14中之后，處理器18可以被配置為從存儲(chǔ)器14讀取bG測(cè)量以及一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍16。然后，處理器18可以確定每個(gè)bG測(cè)量是落在一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之一的之下、之內(nèi)還是之上?；谶@些確定，處理器18可以被配置為將治療指南傳輸至顯示器12。圖2示意了本公開(kāi)的另一實(shí)施例，其中，計(jì)算設(shè)備30可以包括處理器32、存儲(chǔ)器34、顯示器36和輸入設(shè)備38。處理器32、存儲(chǔ)器34和顯示器36可以以與圖I所示且這里描述的同名元件相同的方式運(yùn)行。輸入設(shè)備38可以包括鍵盤(pán)(例如“硬鍵盤(pán)”)，其具有人可以按壓的物理、專(zhuān)用按鈕?？商鎿Q地，輸入設(shè)備38可以包括觸摸屏(未示出)，該觸摸屏允許該人通過(guò)按壓顯示器36上的某些位置來(lái)輸入信息。也可以使用本領(lǐng)域公知的其他類(lèi)型的 輸入設(shè)備。盡管在圖2中將計(jì)算設(shè)備30描繪為臺(tái)式個(gè)人計(jì)算機(jī)，但是計(jì)算設(shè)備30也可以是膝上型計(jì)算機(jī)、蜂窩電話(huà)、智能電話(huà)、個(gè)人數(shù)字助理或任何合適設(shè)備。計(jì)算設(shè)備30可以被配置為允許經(jīng)由輸入設(shè)備38將bG測(cè)量手動(dòng)輸入至計(jì)算設(shè)備30中。作為一個(gè)示例，該人可以通過(guò)鍵盤(pán)將bG測(cè)量鍵入計(jì)算設(shè)備30?？商鎿Q地，可以通過(guò)有線(xiàn)或無(wú)線(xiàn)接口將bG測(cè)量傳輸至計(jì)算設(shè)備30。例如，計(jì)算設(shè)備30可以經(jīng)由藍(lán)牙接口從bG計(jì)無(wú)線(xiàn)接收bG測(cè)量。以這種方式，計(jì)算設(shè)備30可以自動(dòng)接收bG測(cè)量。一旦計(jì)算設(shè)備30已接收到bG測(cè)量，其就可以記錄這些測(cè)量，確定這些測(cè)量是處于預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上，并基于所記錄的bG水平是處于預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上，將治療指南提供給該人。圖3描繪了用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法的流程圖50。該方法可以是在bG計(jì)(例如，圖I所示的bG計(jì)或任何其他合適設(shè)備)上執(zhí)行的。該方法的動(dòng)作52可以在兩天或更多天測(cè)量該人的血糖(bG)水平，其中，每天進(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且該至少一次日常bG測(cè)量與該人的至少一次日常事件相對(duì)應(yīng)。該方法的動(dòng)作54可以將所測(cè)量出的bG水平記錄在計(jì)算設(shè)備中。該方法的動(dòng)作56可以確定所記錄的bG水平是處于一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上。以及，該方法的動(dòng)作58可以基于所記錄的bG水平是處于該一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上，將治療指南提供給該人?？梢园慈魏魏线m順序執(zhí)行該方法的動(dòng)作。圖4描繪了用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法的另一流程圖60。該方法可以存儲(chǔ)在具有用于執(zhí)行該方法的計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)上。計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)可以包括但不限于壓縮盤(pán)(CD)、USB指狀驅(qū)動(dòng)器、光驅(qū)動(dòng)器或磁驅(qū)動(dòng)器。也可以使用其他類(lèi)型的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，例如，本領(lǐng)域目前公知的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)和尚待發(fā)現(xiàn)的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)。該方法可以包括以下動(dòng)作。該方法的動(dòng)作62可以將該人的所測(cè)量出的血糖(bG)水平接收至計(jì)算設(shè)備中，其中，在兩天或更多天內(nèi)取得該人的所測(cè)量出的bG水平，使得每天進(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且該至少一次日常bG測(cè)量與該人的一個(gè)或多個(gè)日常事件相對(duì)應(yīng)。該方法的動(dòng)作64可以將所測(cè)量出的bG水平記錄在計(jì)算設(shè)備中。該方法的動(dòng)作66可以通過(guò)計(jì)算設(shè)備來(lái)確定所記錄的bG水平是處于一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上。以及，該方法的動(dòng)作68可以通過(guò)計(jì)算設(shè)備，基于所記錄的bG水平是處于該一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上，將治療指南提供給該人。可以按任何合適順序執(zhí)行該方法的動(dòng)作。圖5A-B描繪了根據(jù)一個(gè)實(shí)施例的用于基于所記錄的bG水平是處于一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上提供治療指南的方法的流程圖70。如先前在這里所定義的，低血糖bG水平是處于預(yù)定bG范圍之下，但處于預(yù)定bG范圍之下小于bG漂移量的量的bG水平；并且嚴(yán)重低血糖bG水平是處于預(yù)定bG范圍之下bG漂移量或更多的bG水平。類(lèi)似地，高血糖bG水平是處于預(yù)定bG范圍之上，但處于預(yù)定bG范圍之上小于bG漂移量的量的bG水平；并且嚴(yán)重高血糖bG水平是處于預(yù)定bG范圍之上bG漂移量或更多的bG水平。該方法的動(dòng)作72確定所測(cè)量出的bG水平中的兩個(gè)或更多個(gè)是否被視為低血糖。如果是，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作74 ;如果否，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作88。在動(dòng)作74處，針對(duì)嚴(yán)重低血糖檢查bG結(jié)果。然后，流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作76，在動(dòng)作76處，確定是否有任何bG水平被視為嚴(yán)重低血糖。如果是，則在動(dòng)作78處，將嚴(yán)重低血糖bG水平報(bào)告給操作者。如果否，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作80，其中，針對(duì)低血糖的模式(pattern)檢查bG水平。 例如，如果在相同日常事件之前或之后(例如，在早餐之后)發(fā)現(xiàn)兩個(gè)或更多個(gè)低血糖bG水平，則可以出現(xiàn)“模式”。作為另一示例，如果在類(lèi)似的日常事件之前或之后(諸如，在餐后(例如，在早餐后、在午餐后和/或在晚餐后))發(fā)現(xiàn)兩個(gè)或更多個(gè)高血糖bG水平，則可以出現(xiàn)“模式”。也可以使用“模式”的其他定義。繼續(xù)流程圖70，該方法的動(dòng)作82確定是否任何低血糖bG水平展示模式。如果是，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作84，其中，報(bào)告低血糖bG水平的一個(gè)或多個(gè)模式；流程圖70隨后結(jié)束。如果否，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作86，其中，報(bào)告各個(gè)低血糖bG水平；然后，流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作88。在動(dòng)作88處，確定bG測(cè)量水平中的兩個(gè)或更多個(gè)是否被視為在餐前測(cè)量或睡前(例如，就寢前)測(cè)量處的低血糖。如果是，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作90 ;如果否，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作98。在動(dòng)作90處，針對(duì)餐前或睡前高血糖的模式檢查bG水平。然后，流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作92，其中，確定是否存在餐前或睡前高血糖的任何模式。如果是，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作94，其中，報(bào)告餐前或睡前低血糖bG水平的一個(gè)或多個(gè)模式；流程圖70隨后結(jié)束。如果否，流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作96，其中，報(bào)告餐前和/或睡前低血糖bG水平的發(fā)生事件(incident);然后,流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作98。該方法的動(dòng)作98確定bG測(cè)量水平中的兩個(gè)或更多個(gè)是否被視為在餐后(即，飯后)bG水平測(cè)量處的高血糖。如果是，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作100 ;如果否，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作108。在動(dòng)作100處，針對(duì)餐后高血糖的模式檢查bG水平。然后，流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作102，其中，確定是否存在餐后高血糖的任何模式。如果是，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作104，其中，報(bào)告餐后高血糖bG水平的模式；流程圖隨后前進(jìn)至動(dòng)作108。如果否，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作106，其中，報(bào)告各個(gè)餐后高血糖bG水平；然后，流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作108。在動(dòng)作108處，確定bG測(cè)量水平中的兩個(gè)或更多個(gè)是否被視為嚴(yán)重高血糖。如果是，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作110 ;如果否，則流程圖70結(jié)束。在動(dòng)作110處，針對(duì)餐前或餐后嚴(yán)重高血糖的模式檢查bG水平。然后，流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作112，其中，確定是否存在餐前或餐后嚴(yán)重高血糖的任何模式。如果是，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作114，其中，報(bào)告餐前或餐后嚴(yán)重高血糖bG水平的一個(gè)或多個(gè)模式；流程圖70隨后結(jié)束。如果否，則流程圖70前進(jìn)至動(dòng)作116，其中，報(bào)告各個(gè)餐前和/或餐后嚴(yán)重高血糖bG水平；然后，流程圖70結(jié)束。可以按任何合適順序執(zhí)行流程圖70的動(dòng)作。此外，如這里描述，可以采用任何數(shù)目的技術(shù)來(lái)確定在bG測(cè)量水平中是否存在一種“模式”。例如，如果在連續(xù)三天內(nèi)進(jìn)行bG測(cè)量，則可以將模式定義為相同事件之前或之后的兩個(gè)或更多個(gè)低血糖或高血糖bG測(cè)量。在該示例中，兩個(gè)早餐前低血糖bG測(cè)量水平構(gòu)成了模式。也可以使用其他定義模式的方式。在具有連續(xù)五天bG測(cè)量的另一示例中，可以將模式定義為相同事件之前或之后的五個(gè)異常(例如，不處于預(yù)定bG范圍內(nèi))的bG測(cè)量。在該示例中，五個(gè)睡前高血糖bG測(cè)量水平構(gòu)成了模式。在具有連續(xù)三天bG測(cè)量的另一示例中，可以將模式定義為任何餐(例如，早餐、午餐或晚餐)之后的兩個(gè)或更多個(gè)異常bG測(cè)量。 在該示例中，第一天早餐后的一個(gè)高血糖bG測(cè)量水平和第三天午餐后的另一高血糖bG測(cè)量水平構(gòu)成了模式。因此，預(yù)期“模式”的定義是非常寬的并可以涵蓋多個(gè)因素。圖6描繪了根據(jù)這里示出和描述的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的治療指南130的示例。治療指南130可以是以圖形或文本形式呈現(xiàn)的，并可以包括頻率表132、概要區(qū)134、低血糖/高血糖區(qū)136和bG漂移區(qū)138。治療指南130還可以包括信息區(qū)140，該信息區(qū)140可以提供與該人和/或所使用的bG計(jì)有關(guān)的基本信息。 頻率表132可以以表格的形式顯示所測(cè)量出的bG結(jié)果，并可以由每個(gè)測(cè)量所對(duì)應(yīng)的日常事件來(lái)組織。例如，頻率表132可以標(biāo)識(shí)以下內(nèi)容中的一些或所有(1)每個(gè)時(shí)間段的低血糖bG測(cè)量的數(shù)目；(2)每個(gè)時(shí)間段高血糖bG測(cè)量的數(shù)目；(3)每個(gè)時(shí)間段的正常bG測(cè)量的數(shù)目；(4)每個(gè)時(shí)間段的bG測(cè)量的總數(shù)；(5)低血糖bG測(cè)量的總數(shù)；(6)高血糖bG測(cè)量的總數(shù)；(7)正常bG測(cè)量的總數(shù)；以及(8)數(shù)據(jù)集合中的bG測(cè)量的總數(shù)。如圖6所示，在頻率表132中可以存在針對(duì)早餐前bG水平、早餐后bG水平等的行。頻率表132的底部可以指示該一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍(在該表中被稱(chēng)為“目標(biāo)范圍”)。作為一個(gè)示例，餐前預(yù)定bG范圍可以是約81 mg/dl至約110 mg/dl，并且餐后和睡前預(yù)定bG范圍可以是約81 mg/dl至約140 mg/dl。也可以使用其他預(yù)定bG范圍?？梢詫?duì)頻率表132的行進(jìn)行標(biāo)記，以指示時(shí)間段(例如，在早餐前等等)。可以對(duì)時(shí)間段頻率表的列進(jìn)行標(biāo)記，以指示范圍確定(例如，在預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)或之上)。概要頻率表可以標(biāo)識(shí)針對(duì)以下事件中的每一個(gè)的低血糖、正常和高血糖bG測(cè)量水平的數(shù)目早餐前、午餐前、晚餐前、早餐后、午餐后、晚餐后和睡前?？梢詫?duì)概要頻率表的行進(jìn)行標(biāo)記以指示時(shí)間段，同時(shí)可以對(duì)列進(jìn)行標(biāo)記以指示范圍確定。也可以使用其他組織信息的方式。概要區(qū)134可以提供所記錄的bG水平的梗概，如圖6所示。低血糖/高血糖區(qū)136可以指示是否存在任何低血糖和/或高血糖bG結(jié)果。低血糖/高血糖區(qū)136可以提供指示調(diào)查結(jié)果的文本，可以提出動(dòng)作，并可以在發(fā)現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)低血糖和/或高血糖bG結(jié)果時(shí)提供附加信息。作為一個(gè)示例，低血糖/高血糖區(qū)136可以提議該人在發(fā)現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)高血糖bG結(jié)果時(shí)“調(diào)查包括活動(dòng)水平、食物消耗量(餐和小吃)、服藥時(shí)間/劑量、生病、疾病狀態(tài)的改變以及壓力在內(nèi)的潛在原因”。bG漂移區(qū)138可以提供指示調(diào)查結(jié)果的文本，可以提出動(dòng)作，并可以在一個(gè)或多個(gè)所記錄的bG水平處于該一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下或之上至少bG漂移量時(shí)(例如，嚴(yán)重低血糖或高血糖結(jié)果)提供附加信息。例如，bG漂移量可以是50 mg/ml。在圖6中，作為一個(gè)示例，bG漂移區(qū)138可以聲明“調(diào)查包括進(jìn)餐量/內(nèi)容在內(nèi)的潛在原因”。可以在治療指南130中包括其他區(qū)，圖形的和文本的二者均可。
這里描述的用于提供治療指南的方法和系統(tǒng)可以允許患有糖尿病的人修改治療指南可基于的一些或所有操作參數(shù)。這些操作參數(shù)可以包括但不限于bG測(cè)量的開(kāi)始和結(jié)束日期、進(jìn)行多少日常bG測(cè)量、哪些日常事件與bG測(cè)量相對(duì)應(yīng)等等。這些方法和系統(tǒng)還可以允許該人輸入與他/她自身和/或bG計(jì)有關(guān)的相關(guān)信息，其中一些信息是可以在信息區(qū)140中顯示的。作為一個(gè)示例，該人可以輸入他/她的姓名、bG計(jì)類(lèi)型以及bG計(jì)的序列號(hào)，它們可以與bG測(cè)量水平一起存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器中。此外，該人可以輸入與他/她感覺(jué)如何、他/她是否疲勞等等有關(guān)的信息。如果期望的話(huà)，該后一種類(lèi)型的信息可以是針對(duì)每個(gè)bG測(cè)量而輸入的，使得其他模式(除了與bG水平相關(guān)的那些模式之外的模式)可以由處理器或該人(例如，在看到報(bào)告時(shí))識(shí)別。除了報(bào)告所測(cè)量出的bG水平中的發(fā)生事件和模式以外，這里描述的方法和系統(tǒng) 還可以被配置為在顯示器上或經(jīng)由打印機(jī)提供圖形信息。例如，可以以圖形的方式針對(duì)連續(xù)兩天或更多天示出該人的睡前bG水平的曲線(xiàn)圖(例如，參見(jiàn)圖I的顯示器12上的曲線(xiàn)圖)?？商鎿Q地，可以以圖形的方式示出所有所測(cè)量出的bG水平，使得每個(gè)事件前和事件后bG水平具有其自身的顏色或其他識(shí)別特性。作為一個(gè)示例，可以以紅色描繪所有早餐前bG水平，可以以橙色描繪所有早餐后bG水平等等。該曲線(xiàn)圖還可以突出顯示哪些bG測(cè)量是正常的、低血糖的、嚴(yán)重低血糖的、高血糖的和/或嚴(yán)重高血糖的。這里描述的方法和系統(tǒng)可以基于所記錄的bG水平是處于預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上來(lái)將治療指南提供給該人。治療指南還可以基于所記錄的bG水平是被視為嚴(yán)重低血糖還是嚴(yán)重高血糖(即，所記錄的bG水平是處于預(yù)定bG范圍之下還是之上至少bG漂移量)。以下示例示意了可以如何確定治療指南。如果所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)低血糖水平并且所記錄的bG水平包含一個(gè)或多個(gè)嚴(yán)重低血糖水平，則治療指南可以報(bào)告以下調(diào)查結(jié)果“嚴(yán)重低血糖”。如果所記錄的bG水平包含早餐前時(shí)間段的三個(gè)低血糖水平，則指南可以指示低血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果“所有三天的早餐前的餐前低血糖”。如果所記錄的bG水平精確地包含早餐前時(shí)間段的兩個(gè)低血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以指示低血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果之一(根據(jù)這些結(jié)果出現(xiàn)時(shí)的那些天)“第I天和第2天的早餐前的餐前低血糖”、“第2天和第3天的早餐前的餐前低血糖”或“第I天和第3天的早餐前的餐前低血糖”。針對(duì)午餐或晚餐前而測(cè)量的bG結(jié)果可以進(jìn)行相同的這些。如果所記錄的bG水平包含早餐后時(shí)間段的三個(gè)低血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以指示低血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果“所有三天的早餐后的餐后低血糖”。如果所記錄的bG水平精確地包含早餐后時(shí)間段的兩個(gè)低血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以指示低血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果之一(根據(jù)這些結(jié)果出現(xiàn)時(shí)的那些天):“第I天和第2天的早餐前的餐后低血糖”、“第2天和第3天的早餐前的餐后低血糖”或“第I天和第3天的早餐前的餐后低血糖”。針對(duì)午餐或晚餐后而測(cè)量的bG水平可以進(jìn)行相同的這些。如果所記錄的bG水平包含睡覺(jué)前時(shí)間段的三個(gè)低血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以指示低血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果“所有三天的睡覺(jué)前的低血糖”。如果所記錄的bG水平精確地包含睡覺(jué)前時(shí)間段的兩個(gè)低血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以指示低血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果之一(根據(jù)這些結(jié)果出現(xiàn)時(shí)的那些天):“第I天和第2天的睡覺(jué)前的低血糖”、“第2天和第3天的睡覺(jué)前的低血糖”或“第I天和第3天的睡覺(jué)前的低血糖”。
如果所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)低血糖bG測(cè)試結(jié)果，但未識(shí)別低血糖的模式，則指南可以提供低血糖的發(fā)生事件并提供以下調(diào)查結(jié)果“存在低血糖的兩次或更多次發(fā)生，但未檢測(cè)到模式”。如果所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)低血糖bG測(cè)試結(jié)果并且所記錄的bG水平包含一個(gè)或多個(gè)嚴(yán)重低血糖結(jié)果，則指南可以報(bào)告以下指導(dǎo)“立即確定原因”。如果識(shí)別了低血糖的任何模式，則指南可以提議以下動(dòng)作“1)調(diào)查低血糖的潛在原因，包括活動(dòng)水平、食物消耗量(餐和小吃)、服藥時(shí)間/劑量和生?。?)在處理其他血糖異常之前解決(resolve)”。如果所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)低血糖bG測(cè)試結(jié)果，但未識(shí)別低血糖的模式，則指南可以提議以下動(dòng)作“調(diào)查低血糖的潛在原因，包括活動(dòng)水平、食物消耗量(餐和小吃)、服藥時(shí)間/劑量和生病”。如果所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)低血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以提供以 下信息“可導(dǎo)致低血糖的藥物類(lèi)別包括磺酰脲、格列萘類(lèi)、長(zhǎng)效胰島素、速效胰島素以及各種固定劑量胰島素組合”。如果識(shí)別了低血糖的任何模式，則指南可以不報(bào)告高血糖或嚴(yán)重高血糖的調(diào)查結(jié)果、動(dòng)作或信息。如果未識(shí)別低血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含早餐前時(shí)間段的三個(gè)高血糖結(jié)果，則指南可以指示餐前/睡前高血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果“所有三天的早餐前的餐前低血糖”。如果未識(shí)別低血糖的模式，并且所記錄的bG水平精確地包含早餐前時(shí)間段的兩個(gè)高血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以指示高血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果之一(根據(jù)這些結(jié)果出現(xiàn)時(shí)的那些天):“第I天和第2天的早餐前的餐前高血糖”、“第2天和第3天的早餐前的餐前高血糖”或“第I天和第3天的早餐前的餐前高血糖”。針對(duì)午餐或晚餐前而測(cè)量的bG水平可以進(jìn)行相同的這些。如果未識(shí)別低血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含睡覺(jué)前時(shí)間段的三個(gè)高血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以指示餐前/睡前高血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果“所有三天的睡覺(jué)前的高血糖”。如果未識(shí)別低血糖的模式，并且所記錄的bG水平精確地包含睡覺(jué)前時(shí)間段的兩個(gè)高血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以指示餐前/睡前高血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果之一(根據(jù)這些結(jié)果出現(xiàn)時(shí)的那些天) ,第I天和第2天的睡覺(jué)前的高血糖”、“第2天和第3天的睡覺(jué)前的高血糖”或“第I天和第3天的睡覺(jué)前的高血糖”。如果未識(shí)別低血糖的模式，未識(shí)別餐前/睡前高血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)餐前和/或睡覺(jué)前高血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以提供餐前/睡前高血糖的發(fā)生事件并提供以下調(diào)查結(jié)果“存在高血糖的兩次或更多次發(fā)生，但未檢測(cè)到模式”。如果未識(shí)別低血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)餐前和/或睡覺(jué)前高血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以提議以下動(dòng)作“1)調(diào)查高血糖的潛在原因，包括活動(dòng)水平、食物消耗量(餐和小吃)、服藥時(shí)間/劑量、生病、疾病狀態(tài)的改變以及壓力；2)在處理餐后高血糖之前解決餐前和就寢時(shí)間高血糖”。如果未識(shí)別低血糖的模式，但所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)餐前和/或睡覺(jué)前高血糖bG水平，則指南可以提供以下信息“1)可幫助控制快速、餐前或睡前高血糖的藥物類(lèi)別包括磺酰脲、TZD、雙胍類(lèi)藥物、長(zhǎng)效胰島素以及各種固定劑量胰島素組合；2)解決餐前和就寢時(shí)間高血糖可以減少餐后高血糖”。如果識(shí)別了餐前/就寢前高血糖的任何模式，則治療指南可以不報(bào)告與餐后高血糖或嚴(yán)重高血糖有關(guān)的調(diào)查結(jié)果、動(dòng)作或信息。如果未識(shí)別低血糖的模式，未識(shí)別餐前/睡前高血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含早餐后時(shí)間段的三個(gè)高血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以指示高血糖后的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果“所有三天的早餐后的餐后高血糖”。如果未識(shí)別低血糖的模式并且未識(shí)別早餐后時(shí)間段的餐前/睡前高血糖bG測(cè)試結(jié)果的模式，則指南可以指示餐后高血糖的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果之一(根據(jù)這些結(jié)果出現(xiàn)時(shí)的那些天):“第I天和第2天的早餐后的餐后高血糖”、“第2天和第3天的早餐后的餐后高血糖”或“第I天和第3天的早餐后的餐后高血糖”。針對(duì)午餐或晚餐后而測(cè)量的bG水平可以進(jìn)行相同的這些。如果未識(shí)別低血糖的模式，未識(shí)別餐前/睡前高血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)餐后高血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以提供餐后高血糖的發(fā)生事件并提供以下調(diào)查結(jié)果“存在兩次或更多次高血糖的發(fā)生，但未檢測(cè)到模式”。 如果未識(shí)別低血糖的模式，未識(shí)別餐前/睡前高血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)餐后高血糖bG測(cè)試結(jié)果，則指南可以提議以下動(dòng)作“調(diào)查高血糖的潛在原因，包括活動(dòng)水平、食物消耗量(餐和小吃)、服藥時(shí)間/劑量、生病、疾病狀態(tài)的改變以及壓力”。如果識(shí)別了餐后高血糖的任何模式，則指南可以提供以下信息“可幫助控制餐后高血糖的的藥物類(lèi)別包括格列萘類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑、速效胰島素以及腸促胰島素/DPP4-4抑制劑”。如果未識(shí)別低血糖的模式，未識(shí)別餐前/睡前高血糖的模式，未識(shí)別餐后高血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)餐后高血糖bG水平，則指南可以提供以下信息“可幫助控制餐后高血糖和血糖漂移> X mg/dL的藥物類(lèi)別包括格列萘類(lèi)、α-葡萄糖苷酶抑制劑、速效胰島素以及腸促胰島素/DPP4-4抑制劑”，其中“X”是bG漂移量。如果未識(shí)別低血糖的模式，未識(shí)別餐前/睡前高血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含從早餐前至早餐后的三個(gè)嚴(yán)重高血糖bG水平(例如，處于預(yù)定范圍之上bG漂移量或更多的bG水平)，則指南可以指示嚴(yán)重餐后漂移的模式并提供以下調(diào)查結(jié)果“在所有三天的早餐后，餐后漂移mg/dL”，其中“X”是bG漂移量。如果未識(shí)別低血糖的模式，未識(shí)別餐前/睡前高血糖的模式，并且所記錄的bG水平精確地包含從早餐前至早餐后的兩個(gè)嚴(yán)重高血糖bG水平，則指南可以指示大餐后漂移的模式，并報(bào)告以下調(diào)查結(jié)果之一(根據(jù)這些漂移出現(xiàn)的那些天)“在第I天和第2天的早餐后，餐后漂移彡X mg/dL”、“在第2天和第3天的午餐后，餐后漂移彡X mg/dL”或“在第I天和第3天的午餐后，餐后漂移彡X mg/dL”，其中“X”是bG漂移量。針對(duì)在午餐前和后以及在晚餐前和后測(cè)量出的bG水平可以進(jìn)行相同的這些。如果識(shí)別了餐后嚴(yán)重高血糖bG水平的任何模式，則指南可以提議以下動(dòng)作“請(qǐng)調(diào)查包括進(jìn)餐量/內(nèi)容在內(nèi)的餐后漂移> X mg/dL的潛在原因”和/或“可幫助控制餐后高血糖和血糖漂移> X mg/dL的藥物類(lèi)別包括格列萘類(lèi)、α -葡萄糖苷酶抑制劑、速效胰島素以及腸促胰島素/DPP4-4抑制劑”，其中“X”是bG漂移量。如果未識(shí)別低血糖的模式，未識(shí)別餐前/睡前高血糖的模式，未識(shí)別餐前漂移的模式，未識(shí)別餐后嚴(yán)重高血糖的模式，并且所記錄的bG水平包含兩個(gè)或更多個(gè)血糖漂移彡X mg/dL，則指南可以提供大血糖漂移的發(fā)生事件并提供以下調(diào)查結(jié)果“患者經(jīng)歷了血糖漂移> X mg/dL至少兩次，但未檢測(cè)到模式”，其中“X”是bG漂移量。如果未識(shí)別低血糖的模式并且未識(shí)別餐前/睡前高血糖的模式，未識(shí)別餐前嚴(yán)重高血糖的模式，未識(shí)別餐后高血糖的模式，并且所記錄的bG水平包括兩個(gè)或更多個(gè)嚴(yán)重高血糖bG水平(例如，血糖漂移彡X mg/dL，其中“X”是bG漂移量)，則指南可以提議以下動(dòng)作“1)請(qǐng)調(diào)查包括進(jìn)餐量/內(nèi)容在內(nèi)的餐后漂移的原因；2)請(qǐng)調(diào)查包括小吃的進(jìn)餐、壓力、生病和服藥依從性之間的血糖漂移的潛在原因”。另一方面還涉及一種用于以極好且不昂貴的方式快速定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議的方法和系統(tǒng)。患有2型糖尿病的大多數(shù)人由初級(jí)護(hù)理醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)療管理。不論在初級(jí)護(hù)理實(shí)踐中使用的治療方案如何，結(jié)果一般都是未達(dá)最優(yōu)的。在初級(jí)護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)行的醫(yī)療調(diào)整通常是基于血紅蛋白Alc值來(lái)進(jìn)行的。這些值反映了血糖值隨時(shí)間的平均值，但并未給出關(guān)于這些值實(shí)際上是什么的具體信息。此外，Alc水平并未測(cè)量可對(duì)大血管并發(fā)癥的發(fā)展作出貢獻(xiàn)的血糖變異性。不幸的是，通常未認(rèn)識(shí)到對(duì)治療調(diào)整的需要，直到Alc水平顯著較 高從而指示血糖控制的急劇下降為止。與初級(jí)護(hù)理醫(yī)生的實(shí)踐相比，內(nèi)分泌學(xué)家和糖尿病專(zhuān)家管理糖尿病要更積極得多。除了跟蹤Alc水平以外，這些專(zhuān)家可能詢(xún)問(wèn)患者執(zhí)行結(jié)構(gòu)化自監(jiān)視血糖(SMBG)測(cè)試養(yǎng)生法。這允許內(nèi)分泌學(xué)家或其他專(zhuān)家醫(yī)生確定其患者的Alc值為何升高以及用于糾正該問(wèn)題的最適當(dāng)治療方案可能是什么。結(jié)構(gòu)化測(cè)試提供了實(shí)質(zhì)數(shù)據(jù)，安全地使治療加速進(jìn)展，并有成本收益。然而，設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議可能對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是耗時(shí)的，并且，表格可能不包含用于最優(yōu)使用表格的適當(dāng)定制的區(qū)域。盡管結(jié)構(gòu)化測(cè)試有優(yōu)勢(shì)，但初級(jí)護(hù)理實(shí)踐通常并不使用結(jié)構(gòu)化SMBG測(cè)試方案。針對(duì)糖尿病管理的該新方案一般對(duì)于初級(jí)護(hù)理實(shí)踐來(lái)說(shuō)不常見(jiàn)。初級(jí)護(hù)理醫(yī)生可能未意識(shí)到結(jié)構(gòu)化測(cè)試的潛在優(yōu)點(diǎn)，并可能感到缺乏時(shí)間以及用于支持結(jié)構(gòu)化測(cè)試的設(shè)備。此外，初級(jí)護(hù)理醫(yī)生可能缺乏與解釋SMBG數(shù)據(jù)的熟悉。不能期待初級(jí)護(hù)理醫(yī)生與內(nèi)分泌學(xué)家或糖尿 病專(zhuān)家在2型糖尿病的管理中的專(zhuān)家意見(jiàn)的水平相匹配，但是初級(jí)護(hù)理醫(yī)生通常背負(fù)著治療大多數(shù)2型糖尿病的重?fù)?dān)。因此，存在對(duì)結(jié)構(gòu)化SMBG測(cè)試的附加支持的需要，以幫助將初級(jí)護(hù)理醫(yī)生和患有2型糖尿病的患者引導(dǎo)至沿著適當(dāng)?shù)闹委熗緩?，從而避免高成本的臨床慣性以及延長(zhǎng)時(shí)段的未達(dá)最優(yōu)的血糖控制。除了改進(jìn)治療養(yǎng)生法以外，第三方支付者(例如，健康保險(xiǎn)公司)愿意促進(jìn)對(duì)結(jié)構(gòu)化測(cè)試的增加的采用。典型地用于解決2型糖尿病的藥物限于應(yīng)用的范圍內(nèi)，并且可能不是在所有情形中都合適。與結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)不同，血紅蛋白Alc值單獨(dú)使得難以識(shí)別哪些藥物可以被視為對(duì)治療來(lái)說(shuō)合適。為了使用血紅蛋白Alc數(shù)據(jù)來(lái)評(píng)估特定藥物的效力，典型地，醫(yī)生必須等待三個(gè)月以找出該藥物是否生效。即使選擇了適當(dāng)藥物，患者也可能經(jīng)歷或可能不經(jīng)歷期望的響應(yīng)。對(duì)于第三方支付者，當(dāng)前藥物批準(zhǔn)過(guò)程一般在患者可以變?yōu)楦叱杀镜倪x項(xiàng)(例如，更昂貴的藥物)的候選之前需要患者的前提治療步驟。利用定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試養(yǎng)生法可以通過(guò)減少判斷特定藥物協(xié)議的效力所需的時(shí)間來(lái)解決多種這些問(wèn)題?；颊咭彩芤嬗诮Y(jié)構(gòu)化測(cè)試養(yǎng)生法。由初級(jí)護(hù)理醫(yī)生治療的患有2型糖尿病的患者通常接收到針對(duì)其生活方式對(duì)疾病的影響的極少反饋，并通常對(duì)生活方式如何影響疾病有不足的教育。將意識(shí)到，以下描述的系統(tǒng)和方法允許患者在對(duì)其醫(yī)生的訪(fǎng)問(wèn)之間接收針對(duì)其疾病狀態(tài)的可靠且有成本收益的反饋，同時(shí)在整個(gè)過(guò)程中學(xué)習(xí)。為了解決這些和其他問(wèn)題，該系統(tǒng)基于由用戶(hù)提供的血糖數(shù)據(jù)來(lái)創(chuàng)建定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議。在適當(dāng)采集數(shù)據(jù)的情況下，該系統(tǒng)快速識(shí)別給定測(cè)試窗口中存在的任何異常并呈現(xiàn)總體治療指南。該系統(tǒng)提議了針對(duì)患者的適當(dāng)治療途徑，包括在可能需要藥物改變的情況下聯(lián)系其醫(yī)生，并且然后，提供了用于評(píng)估該途徑的效力的定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議。現(xiàn)在將參照?qǐng)D7A和7B所示的流程圖200來(lái)描述用于創(chuàng)建結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議的技術(shù)。在一個(gè)實(shí)施例中，該技術(shù)一般是結(jié)合例如圖I所示類(lèi)型的血糖計(jì)10、諸如圖2所示的計(jì)算設(shè)備之類(lèi)的計(jì)算設(shè)備30或兩者的組合而執(zhí)行的，但是可以想到，該技術(shù)可以是利用其他類(lèi)型的設(shè)備來(lái)執(zhí)行的。為了解釋該技術(shù)，將經(jīng)由患者或用戶(hù)所擁有的血糖計(jì)10和計(jì)算設(shè)備30來(lái)執(zhí)行大多數(shù)動(dòng)作，但是再一次，這些動(dòng)作可以由其他設(shè)備(例如，由醫(yī)生和/或第三方支付者操作的計(jì)算設(shè)備30，僅舉幾個(gè)示例)執(zhí)行。在一個(gè)特定示例中，將使用結(jié)合該唯一技術(shù)的ACCU-CHEK 360觀察血糖分析系統(tǒng)的修改版本來(lái)解決所識(shí)別的問(wèn)題。計(jì)算設(shè)備30包括ACXU-CHEK SmartPix和ACXU-CHEK 360桌面軟件的修改版本，除了提供一般統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)管理能力外，該修改版本還提供了用于推薦對(duì)治療養(yǎng)生法的改變的建議部分。然而，應(yīng) 當(dāng)認(rèn)識(shí)到，其他硬件和/或軟件平臺(tái)可以結(jié)合該技術(shù)。例如，該計(jì)10可以被配置為執(zhí)行所有或一些數(shù)據(jù)輸入和分析。作為另一示例，軟件可以駐留于主機(jī)網(wǎng)站上，以允許更容易地訪(fǎng)問(wèn)數(shù)據(jù)。其還可以適當(dāng)?shù)丶芍翢o(wú)數(shù)信息管理產(chǎn)品中。例如，可以結(jié)合連續(xù)葡萄糖監(jiān)視設(shè)備和/或胰島素泵使用該系統(tǒng)，連續(xù)葡萄糖監(jiān)視設(shè)備和/或胰島素泵可以被配置為使得與總體系統(tǒng)兼容。盡管患者或醫(yī)生將被描述為特別將數(shù)據(jù)輸入到計(jì)算設(shè)備30中，但是應(yīng)當(dāng)意識(shí)到，其他個(gè)人(例如，醫(yī)生助理、患者的家屬以及第三方支付者的雇員)可以直接或間接將數(shù)據(jù)輸入到計(jì)算設(shè)備30或其他系統(tǒng)中?？梢允褂糜?jì)算設(shè)備30的打印機(jī)，將以下結(jié)合該技術(shù)描述的結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格打印到紙上，但是該表格可以是以其他方式提供的并可以以其他形式出現(xiàn)。例如，可以在計(jì)算設(shè)備30和/或計(jì)10的顯示器上示出表格或者表格的一些修改版本。作為另一示例，醫(yī)生還可以具有預(yù)先打印的表格收集，并且醫(yī)生或其他保健提供者簡(jiǎn)單地從其文件中拉出適當(dāng)表格并將其給予用戶(hù)。利用來(lái)自各個(gè)源的信息來(lái)開(kāi)發(fā)該定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議。如圖7A所示，為了發(fā)起該過(guò)程，用戶(hù)回答在階段202中輸入到計(jì)算設(shè)備30中的多個(gè)人口統(tǒng)計(jì)和生活方式問(wèn)題。僅舉幾個(gè)示例，該背景信息可以包括與所使用的藥物有關(guān)的信息、與共病相關(guān)的信息和/或用戶(hù)已成為糖尿病患者的持續(xù)時(shí)間。醫(yī)生和/或患者還將各種治療目標(biāo)和治療參數(shù)輸入到計(jì)算設(shè)備30中。計(jì)算設(shè)備30稍后使用存儲(chǔ)器34中存儲(chǔ)的該信息來(lái)確定適當(dāng)?shù)亩ㄖ平Y(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議。在輸入背景信息之后，用戶(hù)在階段204中完成初始結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格。初始結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格的一個(gè)示例是圖8所示的ACCU-CHEK 360觀察血糖分析系統(tǒng)表格，但是可以想至IJ，可以使用不同表格來(lái)提供初始基線(xiàn)。在圖8所示的示例中，用戶(hù)在餐前以及在餐后兩小時(shí)輸入來(lái)自血糖計(jì)10的血糖讀數(shù)以及取得讀數(shù)的時(shí)間。用戶(hù)還識(shí)別進(jìn)餐量，小(“S”)、中(“M”)或大(“L”)，以及其能量水平，其中，“I”表示低，“2”表示稍低，“3”表示中等，“4”表示稍高，“5”表示高能量水平。用戶(hù)在表格的“血糖范圍”部分中繪制血糖讀數(shù)的圖表。在所示的示例中，在三天時(shí)段內(nèi)采集數(shù)據(jù)，但在其他示例中，可以使用不同時(shí)間段。此外，可以利用其他類(lèi)型的結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格來(lái)采集其他或不同類(lèi)型的信息。用戶(hù)和/或醫(yī)生手動(dòng)或自動(dòng)將來(lái)自結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格的信息輸入到計(jì)算設(shè)備30中。例如，用戶(hù)可以將信息鍵入到計(jì)算設(shè)備30中，或者計(jì)算設(shè)備30可以包括掃描儀，該掃描儀掃描結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格的完整紙件版本。作為另一示例，血糖計(jì)10自動(dòng)將結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)傳送至計(jì)算設(shè)備30。在輸入結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)之后，計(jì)算設(shè)備30的處理器32針對(duì)任何不利事件以及任何模式分析來(lái)自結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議的數(shù)據(jù)。具體地，如圖7A所示，計(jì)算設(shè)備30在階段206中確定是否出現(xiàn)低血糖。如果是，則計(jì)算設(shè)備在階段208中確定是否存在低血糖事件的模式。例如，用戶(hù)可以具有重復(fù)的、日常的早餐(或其他餐)前低血糖事件的模式，但是應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，也可以出現(xiàn)其他模式。如以下將更詳細(xì)地解釋?zhuān)绻麢z測(cè)到模式，則計(jì)算設(shè)備將開(kāi)發(fā)定制的推薦治療養(yǎng)生法以及結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議，其將解決討論中的特定模式。如果在階段206中未出現(xiàn)低血糖和/或在階段208中未檢測(cè)到模式，則計(jì)算設(shè)備30在階段210中確定用戶(hù)是否在空腹(醒來(lái))的時(shí)刻期間具有任何升高的血糖水平。如果存在升高的水平，則計(jì)算設(shè) 備30在階段212中確定在讀數(shù)中是否存在模式。例如，數(shù)據(jù)可以示出以下模式其中，用戶(hù)在早晨早些時(shí)候具有重復(fù)的升高的血糖水平?？梢韵氲剑?jì)算設(shè)備30可以在階段212中檢測(cè)到其他類(lèi)型的模式。假定計(jì)算設(shè)備30未在階段210中檢測(cè)到升高的水平和/或在階段212中檢測(cè)到升高的水平的模式，則計(jì)算設(shè)備30分析數(shù)據(jù)，以在階段214中確定是否存在升高的餐前血糖水平(例如，在晚餐前)。如果用戶(hù)具有升高的餐前血糖水平，則計(jì)算設(shè)備30確定是否存在餐前血糖水平的模式。否則，計(jì)算設(shè)備30在階段218中分析結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)，以在階段218中確定用戶(hù)是否具有升高的就寢時(shí)間前血糖水平。如果是，則計(jì)算設(shè)備30在階段220中確定是否存在升高的就寢時(shí)間前血糖水平的模式。例如，計(jì)算設(shè)備30可以注意到在結(jié)合圖8所示的表格而使用的結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)的所有三天的恰在就寢時(shí)間前血糖水平的尖峰。當(dāng)在階段218中血糖水平在就寢時(shí)間前未升高或者在階段220中不存在模式時(shí)，計(jì)算設(shè)備30在階段222中分析結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)，以查看用戶(hù)是否具有升高的餐后血糖水平，并且如果是，則計(jì)算設(shè)備30在階段224中確定是否存在模式。例如，用戶(hù)可以具有以下模式其中，用戶(hù)的血糖水平在由圖8中的表格描繪的三天結(jié)構(gòu)化測(cè)試期間的每頓午餐之后升高。當(dāng)然，計(jì)算設(shè)備30可以在階段224中檢測(cè)其他類(lèi)型的模式。假定在階段222中不存在升高的血糖水平并且在階段224中也不存在模式，則計(jì)算設(shè)備30在階段226中根據(jù)存儲(chǔ)器34中采集的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)來(lái)確定是否存在比特定范圍更大的任何餐后漂移。在所示的示例中，該范圍是50 mg/dL，但在其他變型中，基于特定測(cè)試需求，該范圍可以不同。如果在階段226中存在餐后漂移，則計(jì)算設(shè)備30在階段228中確定是否存在漂移的模式。當(dāng)在階段226中不存在餐后漂移并且在階段228中也不存在模式時(shí)，計(jì)算設(shè)備在階段230中已確定此時(shí)不需要解決任何問(wèn)題。在階段230之后，可以以如上所述的方式重復(fù)附加測(cè)試。當(dāng)在由參考標(biāo)記232共同標(biāo)識(shí)的階段(例如，階段208或228)中的任一個(gè)中檢測(cè)到模式時(shí)，計(jì)算設(shè)備30于是繼續(xù)開(kāi)發(fā)治療養(yǎng)生法以及結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議的定制改變。在一個(gè)示例中，基于其他所采集的信息將所測(cè)量出的血糖水平(或其他所采集的數(shù)據(jù))置于上下文中，并且，模式識(shí)別基于置于上下文中的數(shù)據(jù)。為了發(fā)起定制過(guò)程，計(jì)算設(shè)備30在階段234中經(jīng)由顯示器36或其他輸出設(shè)備向用戶(hù)詢(xún)問(wèn)評(píng)估模式的潛在原因的問(wèn)題(圖7B)。在計(jì)算設(shè)備30自動(dòng)檢測(cè)模式并自動(dòng)生成定制的評(píng)估問(wèn)題的情況下，醫(yī)生或其他保健提供者免費(fèi)將其時(shí)間奉獻(xiàn)給其他活動(dòng)。一旦識(shí)別出異常，計(jì)算設(shè)備30就向用戶(hù)詢(xún)問(wèn)一系列問(wèn)題，以更好地指導(dǎo)適當(dāng)治療調(diào)整、輔助支持材料和/或針對(duì)該異常的結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議的開(kāi)發(fā)。例如，計(jì)算設(shè)備可以請(qǐng)求與所服用的特定藥物、睡眠習(xí)慣、鍛煉和/或胰島素管理習(xí)慣有關(guān)的附加信息，僅舉幾個(gè)示例?；诎l(fā)起定制過(guò)程的特定模式232以及評(píng)估問(wèn)題，計(jì)算設(shè)備30在階段236中開(kāi)發(fā)對(duì)治療養(yǎng)生法和/或測(cè)試協(xié)議的特制的推薦。不是僅將治療推薦純粹基于血糖水平，而是階段236中的推薦基于與其他上下文數(shù)據(jù)相結(jié)合的血糖水平信息，例如，在階段202中收集的背景信息、來(lái)自階段204的測(cè)試數(shù)據(jù)和階段234中的評(píng)估問(wèn)題。在該上下文中，不同類(lèi)型的上下文數(shù)據(jù)意味著在不同情形下進(jìn)行的血糖測(cè)量。特別地，不同情形可以被定義為在一天的不同時(shí)間(這與“絕對(duì)或精確時(shí)間”形成對(duì)比，在“絕對(duì)或精確時(shí)間”中，兩個(gè)非同時(shí)測(cè)量當(dāng)然始終不同)處進(jìn)行的測(cè)量和/或在時(shí)間上與不同事件相關(guān)的測(cè)量等等。根據(jù)上下文數(shù)據(jù)之間的關(guān)系，可能需要不同治療療法。通過(guò)非限制性示例的方式，空腹血糖太高且午餐后血糖水平太低的糖尿病患者可能需要與空腹血糖太高且午餐后血糖水平太高的糖尿病患者不同的治療療法。應(yīng)當(dāng)意識(shí)到，階段232中的模式識(shí)別和階段236中的特制治療推薦可以基于一種或多種不同類(lèi)型的上下文數(shù)據(jù)以及上下文數(shù)據(jù)之間的值的關(guān)系。例如，可以在階 段232中識(shí)別模式，和/或可以在階段236中基于與結(jié)合血糖水平的進(jìn)餐量、碳水化合物、一天中的時(shí)間、活動(dòng)水平、能量水平和/或服藥劑量相關(guān)的模式來(lái)創(chuàng)建特制治療推薦。在階段236中，自動(dòng)將特定模式與預(yù)先診斷的血糖模式的數(shù)據(jù)庫(kù)相匹配，從而將建議提供給保健專(zhuān)業(yè)人員，并且可以打印該建議以便保健專(zhuān)業(yè)人員給予患者。例如，當(dāng)識(shí)別了與當(dāng)前模式或問(wèn)題相匹配的場(chǎng)景時(shí)，醫(yī)生的辦公室處的計(jì)算機(jī)將產(chǎn)生總結(jié)診斷、注意事項(xiàng)、當(dāng)前藥物有效性的評(píng)估、生活方式的建議、教育和/或治療干預(yù)的屏幕。然后，計(jì)算機(jī)將產(chǎn)生信息以供保健專(zhuān)業(yè)人員傳遞至患者，該信息包含動(dòng)機(jī)、生活方式、糖尿病狀況和/或與服藥相關(guān)的建議。當(dāng)計(jì)算設(shè)備30確定了需要藥物的改變時(shí)，計(jì)算設(shè)備30在階段240中向醫(yī)生和/或其他保健提供者警報(bào)所推薦的對(duì)藥物的改變。例如，計(jì)算設(shè)備30可以將電子郵件發(fā)送至醫(yī)生，向他們警報(bào)所推薦的藥物改變。應(yīng)當(dāng)意識(shí)到，可以以其他方式向醫(yī)生警報(bào)，例如，在其計(jì)算機(jī)屏幕、傳真通知、文本和/或語(yǔ)音郵件消息上接收警報(bào)，僅舉幾個(gè)示例。在計(jì)算設(shè)備30自動(dòng)生成所推薦的治療改變的情況下，醫(yī)生或其他保健提供者能夠更高效且有效地對(duì)患者進(jìn)行治療。不僅在所推薦的治療的開(kāi)發(fā)期間考慮一個(gè)參數(shù)(例如，空腹血糖水平)，而且考慮其他參數(shù)，并分析參數(shù)的各種組合以導(dǎo)向更具體的治療協(xié)議。例如，治療推薦可以考慮單個(gè)參數(shù)(例如，空腹血糖水平)，而且考慮餐后血糖水平，以及考慮各個(gè)參數(shù)如何彼此相關(guān)。因此，該多維評(píng)估和推薦技術(shù)便于增強(qiáng)的個(gè)人化治療。醫(yī)生在階段240中可以接受所提出的藥物改變或者基于用戶(hù)的特定需要來(lái)修改藥物。一旦開(kāi)出藥物改變的處方，社會(huì)媒體242就可以提供對(duì)用戶(hù)和/或醫(yī)生的支持。例如，社會(huì)媒體242可以包括在電子和/或紙件表格中提供的教育或其他材料。與所推薦的藥物改變一起，計(jì)算設(shè)備30在階段244中提供用于評(píng)估藥物改變是否有效的交替結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議。圖9示意了用于確定中效胰島素的有效性的交替結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格或協(xié)議。如可見(jiàn)的那樣，該表格與圖8所描繪的表格共享多個(gè)特征，例如采集血糖水平。然而，圖9所描繪的表格采集不同信息，例如，胰島素名稱(chēng)、胰島素量和給出胰島素的時(shí)間。此外，測(cè)試時(shí)間段比圖8的表格中更長(zhǎng)；S卩，四天而不是三天。然而，應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，計(jì)算設(shè)備30可以根據(jù)所解決的特定問(wèn)題，以不同方式定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議，使得表格可以采集不同數(shù)據(jù)。在階段246中，用戶(hù)、醫(yī)生和/或其他被指派者將來(lái)自修正后的結(jié)構(gòu)化測(cè)試(例如，圖9中的表格)的信息輸入到計(jì)算設(shè)備30中，并且計(jì)算設(shè)備30在階段246中評(píng)估治療改變?cè)诮鉀Q問(wèn)題時(shí)是否成功。在階段246中，計(jì)算設(shè)備30可以以上述方式評(píng)估異常。例如，計(jì)算設(shè)備30可以確定是否出現(xiàn)低血糖事件(例如，階段206)和/或是否存在某種模式(例如，階段232)。當(dāng)然，計(jì)算設(shè)備30可以在階段246中評(píng)估其他問(wèn)題。當(dāng)計(jì)算設(shè)備30確定了治療改變不成功時(shí)，計(jì)算設(shè)備30在階段238中推薦不同療程。計(jì)算設(shè)備30可以在階段240中推薦藥物改變，在階段248中推薦生活方式改變，或者這兩者的組合。階段248中推薦的生活方式改變不是一般的，例如一般推薦更多鍛煉；取而代之，推薦是非常具體的，例如提供具體飲食和/或鍛煉養(yǎng)生法。例如，計(jì)算設(shè)備30在階段248中可以推薦用戶(hù)一周步行10英里，并制定所推薦的日?？防飻z取。通過(guò)提供具體指南，認(rèn)為用戶(hù)將遵循指南的可能性將得以改進(jìn)。階段250和252中的社會(huì)媒體分別用于進(jìn)一步支持用戶(hù)實(shí)現(xiàn)所推薦的飲食和鍛煉目標(biāo)。為了確定所推薦的生活方式改變的有效性，計(jì)算設(shè)備30在階段244中根據(jù)在階段 232中檢測(cè)到的異常模式和來(lái)自階段248的所推薦的生活方式改變來(lái)生成交替結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議。作為一個(gè)示例，當(dāng)如階段222和224中所確定，用戶(hù)具有早餐后高血糖的模式時(shí)，計(jì)算設(shè)備30根據(jù)階段248中推薦的生活方式改變，推薦如圖10和11中的表格表示的結(jié)構(gòu)化測(cè)試養(yǎng)生法。圖10示出了在計(jì)算設(shè)備30在階段248中推薦鍛煉改變時(shí)使用的結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格的示例。如圖所示，在早餐前以及在早餐后兩小時(shí)測(cè)量血糖水平，并記錄對(duì)應(yīng)的測(cè)量時(shí)間。經(jīng)由圖10中的表格，用戶(hù)還提供與鍛煉長(zhǎng)度、強(qiáng)度和鍛煉的描述有關(guān)的信息。在該所示示例中，在五天內(nèi)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化測(cè)試，但是在其他示例中可以使用不同天數(shù)。此外，在其他示例中可以采集其他類(lèi)型的數(shù)據(jù)。圖11示出了在計(jì)算設(shè)備30在階段248中推薦飲食改變時(shí)使用的結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格的示例。圖11中的表格與圖10所描繪的表格類(lèi)似，除了圖11的表格用于記錄用餐信息和能量水平而不是與鍛煉相關(guān)的信息之外。再一次，可以手動(dòng)和/或自動(dòng)將來(lái)自這些表格的數(shù)據(jù)輸入到計(jì)算設(shè)備30中。基于所輸入的結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)，計(jì)算設(shè)備30在階段246中確定治療改變?cè)诮鉀Q導(dǎo)致治療的改變的問(wèn)題中是否成功。如果否，則根據(jù)結(jié)果，計(jì)算設(shè)備繼續(xù)在階段238中推薦另一治療改變。當(dāng)計(jì)算設(shè)備30在階段246中確定了所推薦的治療修改成功解決了該問(wèn)題時(shí)，計(jì)算設(shè)備繼續(xù)至階段204以測(cè)試異常。用于階段204中的結(jié)構(gòu)化測(cè)試的計(jì)算設(shè)備30可以利用相同標(biāo)準(zhǔn)表格(例如，圖8所描繪的表格)或者已基于新推薦的治療養(yǎng)生法而修改的不同表格。計(jì)算設(shè)備30以與上述相同的方式繼續(xù)解決任何其余治療問(wèn)題。再一次，即使當(dāng)未檢測(cè)到模式或其他異常時(shí)，醫(yī)生也可以定期地重新設(shè)立過(guò)程以確保不出現(xiàn)新問(wèn)題。為了幫助更好地示出該系統(tǒng)和技術(shù)如何工作，以下將描述若干使用情況場(chǎng)景。這些僅是可出現(xiàn)的許多使用情況場(chǎng)景中的幾個(gè)使用情況場(chǎng)景。在第一示例性使用情況中，為了討論而將被稱(chēng)為“John”的用戶(hù)具有與維護(hù)患者記錄的web主機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行通信的他的個(gè)人計(jì)算機(jī)(例如，計(jì)算設(shè)備30)上的ACXU-CHEK 360桌面軟件的修改版本。John的計(jì)算機(jī)詢(xún)問(wèn)與其人口統(tǒng)計(jì)、健康狀態(tài)、疾病狀態(tài)、藥物、生活方式、社會(huì)媒體興趣和偏好有關(guān)的一系列問(wèn)題(圖7A中的階段202)。他的醫(yī)生還經(jīng)由醫(yī)生的辦公室計(jì)算機(jī)遠(yuǎn)程輸入與John的健康目標(biāo)和藥物有關(guān)的信息。一旦初始設(shè)置完成，John的家庭計(jì)算機(jī)就提示John完成360觀察血糖分析系統(tǒng)表格(階段204)。John從他的家庭計(jì)算機(jī)打印定制的表格。將表格定制為反映John的血糖目標(biāo)范圍、John將要執(zhí)行測(cè)試的日期、他的日常日程表、藥物、醫(yī)生信息和各種其他項(xiàng)目。在John完成表格之后，將數(shù)據(jù)輸入到他的計(jì)算機(jī)中?？梢詮乃难怯?jì)10自動(dòng)下載該數(shù)據(jù)，和/或?qū)⒃摂?shù)據(jù)從手動(dòng)填寫(xiě)的結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格掃描至他的計(jì)算機(jī)中。一旦將數(shù)據(jù)下載至John的計(jì)算機(jī)，web主機(jī)系統(tǒng)就可以上載數(shù)據(jù)以供處理。系統(tǒng)將空腹高血糖識(shí)別為John的初級(jí)葡萄糖異常(階段210)。識(shí)別空腹高血糖的模式并與John分享該模式(階段212)。計(jì)算機(jī)向John詢(xún)問(wèn)與關(guān)于空腹高血糖和所識(shí)別的模式的這種具體異常的藥物和生活方式選擇有關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題(階段234)。向John進(jìn)行推薦，以關(guān)于潛在藥物調(diào)整聯(lián)系他的醫(yī)生(階段236和238)。John的醫(yī)生通過(guò)添加LANTUS 牌胰島素來(lái)修改他的治療(階段240)。John的醫(yī)生經(jīng)由網(wǎng)站將該改變輸入到系統(tǒng)中?；诒惠斎氲较到y(tǒng)中的數(shù)據(jù)，John的計(jì)算機(jī)向John詢(xún)問(wèn)與已推薦的新測(cè)試協(xié)議相關(guān)的另外一系列問(wèn)題。這些問(wèn)題涉及John的生活中即將出現(xiàn)的事件，例如，旅行、生病以及可影響系統(tǒng)針對(duì)John創(chuàng)建的新結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議的其他事情。然后，系統(tǒng)經(jīng)由John的計(jì)算機(jī)，針對(duì)John生成LANTUS 滴定表格(階段244)，并且他從其家庭計(jì)算機(jī)打印該滴定表格。定制的表格反映了包括John將要執(zhí)行測(cè)試的日期的許多事情，以及藥物信息、John的醫(yī)生開(kāi)出的初始LANTUS 劑量和John的個(gè)人化血糖目標(biāo)范圍。系統(tǒng)還針對(duì)John進(jìn)行社會(huì)媒體 推薦(階段242)。在設(shè)置期間，John指示了他喜歡閱讀并參與互聯(lián)網(wǎng)博客。系統(tǒng)提供了對(duì)與發(fā)起基礎(chǔ)胰島素的其他人相關(guān)的各種互聯(lián)網(wǎng)博客的鏈接。John繼續(xù)LANTUS 滴定協(xié)議，直到其空腹血糖水平處于期望范圍內(nèi)為止。將來(lái)自完成的LANTUS 滴定表格的數(shù)據(jù)輸入到系統(tǒng)中。系統(tǒng)經(jīng)由John的計(jì)算機(jī)來(lái)祝賀John完成LANTUS 滴定協(xié)議，并確認(rèn)他的空腹血糖水平現(xiàn)在處于由John和其醫(yī)生設(shè)置的目標(biāo)范圍內(nèi)。John興奮于他的成功并在系統(tǒng)向他推薦的博客上炫耀以求支持。他從網(wǎng)站上的同僚博客用戶(hù)接收到大量好的反饋。然后，系統(tǒng)向John推薦完成ACCU-CHEK 360觀察血糖分析系統(tǒng)表格(參見(jiàn)例如圖8)，以檢查任何附加葡萄糖異常(階段204)。存儲(chǔ)被輸入到web主機(jī)系統(tǒng)中的所有信息以供隨后使用，因此，系統(tǒng)可以標(biāo)識(shí)習(xí)慣、模式和異常并可以推薦過(guò)去已對(duì)John來(lái)說(shuō)成功的改變。在第二示例性使用情況中，為了討論而將被稱(chēng)為“ Jane ”的用戶(hù)具有與維護(hù)患者記錄的web主機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行通信的她的個(gè)人計(jì)算機(jī)(例如，計(jì)算設(shè)備30)上的ACXU-CHEK 360桌面軟件的修改版本。系統(tǒng)經(jīng)由Jane的計(jì)算機(jī)來(lái)詢(xún)問(wèn)與Jane的人口統(tǒng)計(jì)、健康狀態(tài)、疾病狀態(tài)、藥物、生活方式、社會(huì)媒體興趣和偏好有關(guān)的一系列問(wèn)題(階段202)。Jane的醫(yī)生還經(jīng)由醫(yī)生的辦公室計(jì)算機(jī)輸入與Jane的健康目標(biāo)和藥物有關(guān)的信息一旦設(shè)置完成，系統(tǒng)就提示Jane完成360觀察血糖分析系統(tǒng)表格(階段204)。Jane從她的家庭計(jì)算機(jī)打印定制的表格。將表格定制為反映Jane的血糖目標(biāo)范圍、Jane將要執(zhí)行測(cè)試的日期、其日常日程表、藥物、醫(yī)生信息和各種其他項(xiàng)目。在Jane完成表格之后，經(jīng)由血糖計(jì)10將數(shù)據(jù)輸入到系統(tǒng)中，和/或掃描僅將表格掃描至系統(tǒng)中。在系統(tǒng)分析表格之后，將餐后聞血糖標(biāo)識(shí)為Jane的初級(jí)葡萄糖異常(階段222)。標(biāo)識(shí)早餐后的餐后高血糖的模式(階段224)。經(jīng)由她的計(jì)算機(jī)，系統(tǒng)詢(xún)問(wèn)與她的藥物和生活方式習(xí)慣有關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題(階段234)。如果餐后高血糖是嚴(yán)重的，并且系統(tǒng)計(jì)算出生活方式選擇最可能是高血糖的原因而不是主要原因，則將向Jane給出推薦以聯(lián)系她的醫(yī)生(階段238)。如果她的醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)整或添加(階段240)，則將針對(duì)Jane生成以早餐為目標(biāo)的餐后高血糖藥物監(jiān)視表格(階段244)。該表格將提示Jane檢查早餐前和后的血糖水平，并且其還將她的藥物劑量和管理時(shí)間記入日志(參見(jiàn)例如圖9)。否則，如果餐后高血糖不是嚴(yán)重的，則系統(tǒng)目標(biāo)在于將生活方式作為Jane的血糖異常的可能理由。向Jane進(jìn)行推薦，以修改其生活方式選擇(階段248)。此時(shí)，Jane可以選擇鍛煉推薦或飲食修改。如果選擇了飲食修改，則針對(duì)早餐選項(xiàng)給出具體飲食建議。然后，Jane選擇打印“樣本”早餐菜單。如果選擇了鍛煉推薦，則系統(tǒng)詢(xún)問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題以評(píng)估Jane的運(yùn)動(dòng)性和生活方式。給出在早餐前執(zhí)行的具體運(yùn)動(dòng)推薦。Jane選擇打印該“樣本”鍛煉列表。對(duì)于該示例，Jane將飲食修改選擇為她克服她的血糖問(wèn)題的策略。系統(tǒng)基于Jane對(duì)與她的生活方式、日程表等有關(guān)的各種問(wèn)題的回答，針對(duì)Jane創(chuàng)建新的測(cè)試協(xié)議(階段244)。與圖11所示的表格類(lèi)似的該新表格指示Jane在早餐前和后測(cè)試她的血液并從所提供的列表中選擇她的早餐食物。該表格還具有位置供Jane記錄她的食物消耗量以及她選擇在早餐時(shí)吃哪些食物。系統(tǒng)還基于Jane的偏好，針對(duì)Jane進(jìn)行社會(huì)媒體推薦(階段250)，并提供對(duì)支持的各種社會(huì)媒體區(qū)域的鏈接，其中，其他用戶(hù)進(jìn)行飲食改變以控制餐后高血糖。關(guān)于社會(huì)媒體，Jane先前將以下內(nèi)容輸入到系統(tǒng)中她喜歡在她的社區(qū)中活動(dòng)并與其同伴一起出席令她感興趣的話(huà)題的討論組。因此，系統(tǒng)使用飲食修改來(lái)使Jane參與人們?cè)谒膮^(qū)域中的一些社會(huì)組會(huì)議，以幫助他們的糖尿病管理。一旦Jane完成新結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議，她 就將她的新數(shù)據(jù)輸入到系統(tǒng)中以供分析。系統(tǒng)分析數(shù)據(jù)(階段246)并標(biāo)識(shí)已經(jīng)解決早餐后的餐后高血糖。系統(tǒng)祝賀Jane。Jane極為興奮，并與系統(tǒng)所標(biāo)識(shí)以供她出席的支持組共享她的成功。系統(tǒng)指示Jane完成另一 360觀察血糖分析系統(tǒng)表格，以檢查任何附加葡萄糖異常(階段204)。存儲(chǔ)Jane曾輸入到系統(tǒng)中的所有信息以供稍后使用，因此，系統(tǒng)可以標(biāo)識(shí)習(xí)慣、模式和異常，并可以推薦過(guò)去已對(duì)她來(lái)說(shuō)成功的改變。Jane從她的家庭計(jì)算機(jī)打印表格，并且不能等待開(kāi)始。她希望她的所有血糖異常將這樣容易地解決。在第三使用情況示例中，患有2型糖尿病的人在完成3天21點(diǎn)結(jié)構(gòu)化監(jiān)視計(jì)劃之后訪(fǎng)問(wèn)他的普通醫(yī)生?；颊邽?2歲，并且他的HbAlc水平為百分之8. 5、體重指數(shù)(BMI)35并且血壓為140/90。該人還服用磺脲?；跍y(cè)試，醫(yī)生的辦公室處的計(jì)算機(jī)以圖形方式顯示血糖值，首先突出顯示低血糖事件的模式。計(jì)算機(jī)謹(jǐn)慎使用磺脲，這是由于其可能是低血糖事件的原因。取而代之，系統(tǒng)向醫(yī)生推薦開(kāi)處方二甲雙胍、增加鍛煉以及在早晨改變飲食(階段238)。系統(tǒng)還突出顯示餐量上升和缺少恢復(fù)，并且系統(tǒng)推薦開(kāi)處方抑制素以降低從食物中的葡萄糖吸收。然后，醫(yī)生將具有針對(duì)患者的可打印的建議，其與患者的先前藥物可能已經(jīng)如何使患者感到不適以及甚至在夜間具有低血糖事件的有關(guān)，并且，他們的新藥物不會(huì)造成該問(wèn)題，使得患者不會(huì)害怕服用整個(gè)處方劑量?？纱蛴〉慕ㄗh表格還可以指示藥物將減小總體血糖值。表格還聲明患者的身體抵抗未來(lái)可導(dǎo)致另外藥物的胰島素，但最佳預(yù)防措施是每天30分鐘鍛煉，這將使患者感到更好得多。該建議表格還向患者通知其身體在早晨自然更抵抗胰島素，并且患者應(yīng)當(dāng)嘗試低碳水化合物的餐食，并在早餐后兩小時(shí)查看他們的測(cè)試的區(qū)別。從以上討論中應(yīng)當(dāng)意識(shí)到，該系統(tǒng)和技術(shù)自動(dòng)創(chuàng)建定制的表格，標(biāo)識(shí)血糖異常，與醫(yī)生進(jìn)行通信，供應(yīng)治療改變，供應(yīng)輔助支持材料，同化輸入信息，并且然后定制交替結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議，以評(píng)估作為醫(yī)生患者控制的一部分的改變的效力。這進(jìn)而幫助經(jīng)由結(jié)構(gòu)化SMBG數(shù)據(jù)來(lái)容易地標(biāo)識(shí)血糖異常，請(qǐng)求患者和醫(yī)生進(jìn)一步詳述與所標(biāo)識(shí)的異常相關(guān)聯(lián)的外部因素，推薦/接受新治療途徑，針對(duì)用戶(hù)提供輔助支持材料和社會(huì)媒體選項(xiàng)，并開(kāi)發(fā)定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議，以評(píng)估該新治療途徑。如以上所注意，系統(tǒng)將無(wú)限度地執(zhí)行這些功能，直到用戶(hù)處于在系統(tǒng)中設(shè)置的所有目標(biāo)范圍內(nèi)為止。該系統(tǒng)和技術(shù)通過(guò)提供決策支持工具并通過(guò)協(xié)助標(biāo)識(shí)患者血糖異常來(lái)幫助醫(yī)生。該系統(tǒng)還通過(guò)概述安全且適當(dāng)?shù)闹委熗緩揭约巴ㄟ^(guò)在無(wú)需醫(yī)生干預(yù)的情況下支持對(duì)患者的非藥物治療途徑，幫助簡(jiǎn)化醫(yī)生的工作。表格對(duì)于具體患者血糖和其他健康參數(shù)目標(biāo)來(lái)說(shuō)也是可自動(dòng)定制的。醫(yī)生可以對(duì)藥物和生活方式因素進(jìn)行調(diào)整，并在沒(méi)有患者約定的情況下直接將改變發(fā)送至系統(tǒng)。醫(yī)生還可以復(fù)查結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議的結(jié)果，并在沒(méi)有患者約定的情況下進(jìn)行進(jìn)一步推薦。系統(tǒng)通過(guò)呈現(xiàn)對(duì)所標(biāo)識(shí)的異常來(lái)說(shuō)適當(dāng)?shù)乃幬镱?lèi)別，幫助簡(jiǎn)化藥物選擇。該系統(tǒng)還允許治療選擇基于實(shí)際血糖讀數(shù)而不是單獨(dú)基于Alc值。該系統(tǒng)還允許醫(yī)生更高效地針對(duì)患者使用其時(shí)間，并幫助避免臨床慣性。還加速進(jìn)展了在先治療授權(quán)。所提供的醫(yī)療建議是更一致的，并且保健專(zhuān)業(yè)人員可以基于結(jié)構(gòu)化監(jiān)視建議來(lái)教育其自身及其患者。 患者也受益于該總體系統(tǒng)。例如，該系統(tǒng)提供了可提示行為改變的反饋?；颊咴u(píng)估問(wèn)題幫助建立消除用戶(hù)所進(jìn)行的不必要數(shù)據(jù)輸入的定制表格。系統(tǒng)還供應(yīng)了輔助支持材料，以增加生活方式習(xí)慣。定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格準(zhǔn)確確認(rèn)初級(jí)血糖異常，并與患者以及醫(yī)生一起工作，以標(biāo)識(shí)生活方式/藥物改變，從而校正異常。鑒于餐后漂移，系統(tǒng)詢(xún)問(wèn)患者以檢查餐食的碳水化合物內(nèi)容。系統(tǒng)向患者警報(bào)危險(xiǎn)血糖水平，并提示患者呼叫其醫(yī)生。系統(tǒng)可以用于通過(guò)提供可能已惡化高血糖水平的可能事件的列表來(lái)教育用戶(hù)。為了通過(guò)生活方式修改來(lái)解決異常，系統(tǒng)可以推薦一天中的時(shí)間，在那些時(shí)間，可以適當(dāng)使用鍛煉來(lái)操控高血糖水平以及供應(yīng)對(duì)血糖異常的飲食建議。將表格定制為反映用戶(hù)的日程表和生活方式，因此，測(cè)試處于用戶(hù)的直覺(jué)時(shí)間。該總體系統(tǒng)也可以幫助減少醫(yī)生訪(fǎng)問(wèn)的次數(shù)和長(zhǎng)度。此夕卜，其可以區(qū)分計(jì)量器的能力，以產(chǎn)生并流線(xiàn)化結(jié)構(gòu)化血糖測(cè)試數(shù)據(jù)的采集，使得患者將正確的計(jì)量器用于工作。系統(tǒng)還可以被配置為確定軟件兼容性，并且，可以使用定制方面來(lái)簡(jiǎn)化用戶(hù)界面。第三方支付者(例如，健康保險(xiǎn)公司)還受益于總體系統(tǒng)。其幫助確定藥物選擇是否被證明為合理，并且其還允許更快速證明贊成或反對(duì)特定藥物覆蓋合理。可以將前提藥物的目標(biāo)定位異常。高效地使用資源，并減少醫(yī)生訪(fǎng)問(wèn)的數(shù)目。系統(tǒng)還通過(guò)快速標(biāo)識(shí)和解決問(wèn)題來(lái)培養(yǎng)個(gè)人化藥物的環(huán)境。其還幫助將教育提供給用戶(hù)，用戶(hù)進(jìn)而可以緩和稍后猛烈的治療選項(xiàng)。例如，系統(tǒng)可以鼓勵(lì)針對(duì)服務(wù)不周的2型人群中的那些人的頻繁計(jì)量器使用。一般地，認(rèn)為定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)采集和治療的該方法將單獨(dú)基于HbAlc測(cè)試來(lái)提供上等的結(jié)果。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，以上提供的示例使用情況僅是許多其他使用情況的全領(lǐng)域中的幾個(gè)示例。作為非限制性示例，其他使用情況可以包括針對(duì)輪班工人的糖尿病控制問(wèn)題；旅行問(wèn)題；懷孕問(wèn)題；兒科糖尿病；生病問(wèn)題；與日程表改變相關(guān)的問(wèn)題；開(kāi)學(xué)；新鍛煉計(jì)劃；早餐、午餐和/或晚餐前的高血糖；飲食導(dǎo)致早餐、午餐和/或晚餐前的高血糖的生活方式修改；鍛煉導(dǎo)致早餐、午餐和/或晚餐前的高血糖的生活方式修改；導(dǎo)致就寢時(shí)間時(shí)的高血糖的藥物修改；飲食導(dǎo)致就寢時(shí)間時(shí)的高血糖的生活方式修改；鍛煉導(dǎo)致早餐、午餐和/或晚餐前的低血糖的生活方式修改；飲食導(dǎo)致早餐、午餐和/或晚餐前的低血糖的生活方式修改；導(dǎo)致就寢時(shí)間時(shí)的低血糖的藥物修改；飲食導(dǎo)致就寢時(shí)間時(shí)的低血糖的生活方式修改；速效胰島素開(kāi)始和滴定造成問(wèn)題的藥物修改；速效胰島素開(kāi)始和滴定造成問(wèn)題；長(zhǎng)效胰島素開(kāi)始和滴定造成問(wèn)題；混合胰島素開(kāi)始和滴定造成問(wèn)題；磺脲開(kāi)始和滴定造成控制問(wèn)題；以及各種各樣藥物問(wèn)題?？梢赃M(jìn)一步修改以上參照?qǐng)D7A和7B中的流程圖200描述的技術(shù)，以使用模式檢測(cè)，以便開(kāi)發(fā)威脅警報(bào)。存在患者經(jīng)歷低血糖事件并且不知道如何造成該事件的許多情形。還存在患者經(jīng)歷未檢測(cè)到的低血糖事件的情形。在這些實(shí)例中，患者感覺(jué)并不好，但未在正確的時(shí)間測(cè)試以便知道他們?cè)馐艿脱?。盡管可以使用連續(xù)監(jiān)視設(shè)備來(lái)監(jiān)視低血糖事件的血糖水平，但是存在可能甚至利用連續(xù)監(jiān)視設(shè)備也未檢測(cè)到低血糖事件的許多實(shí)例。存在使用可能使其并未適當(dāng)檢測(cè)到低血糖事件的連續(xù)監(jiān)視設(shè)備的許多方面。例如，必須適當(dāng)校準(zhǔn)連續(xù)監(jiān)視設(shè)備，或者，來(lái)自連續(xù)監(jiān)視設(shè)備的讀數(shù)可能不正確。因此，并未清楚地保證由連續(xù)監(jiān)視設(shè)備捕獲的所有血糖水平足夠精確以檢測(cè)低血糖事件。圖12示出了流程圖300，該流程圖300描繪了用于開(kāi)發(fā)對(duì)低血糖事件的定制威脅警報(bào)的技術(shù)。可以將該技術(shù)結(jié)合到以上參照?qǐng)D7A和7B描述的技術(shù)中。此外，應(yīng)當(dāng)意識(shí)到，可以修改該技術(shù)以檢測(cè)除低血糖外的狀況。為了討論的目的，將參照以下系統(tǒng)來(lái)描述該技 術(shù)在該系統(tǒng)中，使用葡萄糖計(jì)10從患者采集血糖讀數(shù)，并將信息下載至計(jì)算設(shè)備30，計(jì)算設(shè)備30進(jìn)而分析數(shù)據(jù)以開(kāi)發(fā)威脅警報(bào)。然而，可以使用其他系統(tǒng)配置。例如，在另一變型中，可以簡(jiǎn)單地使用葡萄糖計(jì)10自身來(lái)執(zhí)行所有這些動(dòng)作，通過(guò)葡萄糖計(jì)10，輸入和分析上下文血糖信息。在另一變型中，可以在主機(jī)網(wǎng)站和/或服務(wù)器上上載和分析所采集的信息。然后，使用計(jì)算設(shè)備30的醫(yī)生可以訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)站上的信息，以確定所推薦的威脅警報(bào)是否對(duì)特定情形來(lái)說(shuō)合適。在階段302中，患者使用血糖計(jì)10來(lái)采集血糖讀數(shù)。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，當(dāng)將葡萄糖數(shù)據(jù)從葡萄糖計(jì)10下載至計(jì)算設(shè)備30時(shí)，可以在葡萄糖計(jì)上同時(shí)或者基于歷史數(shù)據(jù)來(lái)執(zhí)行這些階段。例如，可以使用ACXU-CHEK 360觀察軟件的修改版本，將來(lái)自葡萄糖計(jì)10的數(shù)據(jù)下載至計(jì)算設(shè)備30。在階段304中，計(jì)算設(shè)備30的處理器確定從葡萄糖計(jì)10下載的任何數(shù)據(jù)是否包括低血糖事件?？梢酝ㄟ^(guò)單個(gè)事件和/或低血糖事件的模式來(lái)檢測(cè)低血糖事件(參見(jiàn)例如圖7A中的階段206和208)。如果未檢測(cè)到低血糖事件，則患者繼續(xù)以如階段302中的正常方式采集數(shù)據(jù)。然而，如果計(jì)算設(shè)備30檢測(cè)到低血糖事件，則計(jì)算設(shè)備30在階段306中以與在圖7B的階段246中開(kāi)發(fā)的交替測(cè)試協(xié)議類(lèi)似的方式發(fā)起低血糖分析協(xié)議。在一個(gè)示例中，計(jì)算設(shè)備30對(duì)葡萄糖計(jì)10進(jìn)行編程或激活，以執(zhí)行用于檢測(cè)可指示低血糖事件的開(kāi)始的源的結(jié)構(gòu)化測(cè)試協(xié)議?；谔囟ǖ脱悄Ｊ剑Y(jié)構(gòu)化測(cè)試典型地(但不總是)在低血糖事件通常出現(xiàn)時(shí)周?chē)拇翱谥胁杉呛推渌嚓P(guān)數(shù)據(jù)。在一個(gè)特定示例中，結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)測(cè)試協(xié)議在預(yù)測(cè)低血糖或低血糖通常出現(xiàn)時(shí)的前一小時(shí)開(kāi)始采集數(shù)據(jù)，并且直到所預(yù)測(cè)的低血糖事件后三小時(shí)為止。如果例如患者具有在上午7:00時(shí)的低血糖的模式，則將指示患者進(jìn)行結(jié)構(gòu)化測(cè)試，其中，在上午6:00時(shí)開(kāi)始并在上午10點(diǎn)時(shí)結(jié)束測(cè)量血糖水平。在該特定示例中，以15至20分鐘間隔輸入血糖測(cè)量和其他相關(guān)信息。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，在其他示例中，可以使用不同時(shí)間范圍和/或不同間隔。如以上所討論，使用上下文數(shù)據(jù)來(lái)標(biāo)識(shí)以下情形的集合在這些情形周?chē)杉菙?shù)據(jù)。然后，可以使用上下文的血糖信息來(lái)確定什么因素可能導(dǎo)致低血糖事件。在階段308中，采集上下文數(shù)據(jù)，例如一天中的時(shí)間、進(jìn)餐量、能量水平、以及提供上下文或以下情形的集合的其他信息在這些情形周?chē)?，在窗口?nèi)采集血糖測(cè)量。在一個(gè)示例中，使用計(jì)算設(shè)備30來(lái)采集階段308中的該上下文數(shù)據(jù)，但是在其他示例中，葡萄糖計(jì)10可以被配置為除葡萄糖讀數(shù)外還采集該上下文信息。此外，在其他變型中，可以使用紙件結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格，在低血糖分析協(xié)議期間采集所需信息。然后，將來(lái)自紙件表格的信息手動(dòng)輸入和/或自動(dòng)掃描到計(jì)算設(shè)備30中。在窗口內(nèi)，在階段310中還測(cè)量血糖水平讀數(shù)并從計(jì)10讀取血糖水平讀數(shù)。在階段312中，利用計(jì)算設(shè)備30來(lái)分析經(jīng)由血糖計(jì)10和/或計(jì)算設(shè)備30采集的血糖和上下文信息。計(jì)算設(shè)備30分析測(cè)試結(jié)果，以確定什么模式或因素激發(fā)低血糖事件。具體地，計(jì)算設(shè)備30分析來(lái)自低血糖分析協(xié)議的結(jié)果，以確定是否存在將作為低血糖事件的前導(dǎo)的任何特定模式。例如，患者在吃早餐前常規(guī)地鍛煉，這導(dǎo)致早餐前的低血糖事件的模式。盡管計(jì)算設(shè)備30可以在一些實(shí)例中確定單個(gè)因素是潛在低血糖事件的指示符，但是計(jì)算設(shè)備30可以確定因素的組合可以導(dǎo)致低血糖事件。例如，計(jì)算設(shè)備30在階段312中可以確定與特定藥物和葡萄糖水平相結(jié)合的特定餐食是患者的低血糖事件的強(qiáng)指示符?；陔A段312中的分析，計(jì)算設(shè)備30可以在階段314中自動(dòng)將威脅警報(bào)協(xié)議下載至葡萄糖計(jì)10，葡萄糖計(jì)10在出現(xiàn)指示潛在低血糖事件的因素的特定組合時(shí)自動(dòng)發(fā)起警報(bào)。當(dāng)葡萄糖計(jì)10在階段312中分析結(jié)果時(shí)，可以自動(dòng)發(fā)起威脅警報(bào)，而無(wú)需從計(jì)算設(shè)備30下載。應(yīng) 當(dāng)意識(shí)到，可以以其他方式將威脅警報(bào)編程至計(jì)10、計(jì)算設(shè)備30和/或其他系統(tǒng)中。圖13中的流程圖400示意了用于基于使用參照?qǐng)D12中的流程圖300示意的技術(shù)而開(kāi)發(fā)的威脅警報(bào)來(lái)向患者警報(bào)潛在低血糖事件的技術(shù)的示例。為了解釋的目的，將使用葡萄糖計(jì)10來(lái)執(zhí)行該技術(shù)，但是可以想到，可以單獨(dú)地或者與葡萄糖計(jì)10相結(jié)合地使用其他組件(例如，計(jì)算設(shè)備30)，執(zhí)行該技術(shù)，以向用戶(hù)警報(bào)。在階段402中，血糖計(jì)10采集血糖數(shù)據(jù)以及檢測(cè)低血糖事件所需的任何其他數(shù)據(jù)(例如，上下文數(shù)據(jù))。例如，如果確定了低卡路里早餐是導(dǎo)致低血糖事件的潛在因素，則血糖計(jì)10除了采集血糖水平以外，還將請(qǐng)求用戶(hù)輸入在早餐期間消耗的卡路里的數(shù)量。再一次，根據(jù)將導(dǎo)致低血糖事件的特定因素或指示符，也可以采集附加或可替換數(shù)據(jù)。基于所采集的數(shù)據(jù)，葡萄糖計(jì)10在階段404中確定是否存在針對(duì)低血糖事件的威脅的特定指示符。如果未檢測(cè)到低血糖威脅指示符，則葡萄糖計(jì)10繼續(xù)至階段402，以采集附加血糖數(shù)據(jù)，如通常將進(jìn)行的那樣。返回至我們先前示例，如果例如用戶(hù)輸入了高于低血糖警報(bào)閾值的早餐卡路里值，則葡萄糖計(jì)10將在階段402中以通常的方式采集血糖數(shù)據(jù)。另一方面，如果檢測(cè)到威脅指示符(例如，在早餐時(shí)消耗的卡路里太低)，則血糖計(jì)10可以在階段406中向患者警報(bào)潛在低血糖事件。還可以想到，可以向其他人(例如，保健提供者和/或其他家庭成員)警報(bào)潛在事件。應(yīng)當(dāng)意識(shí)到，低血糖事件是潛在生活威脅并可能導(dǎo)致無(wú)意識(shí)。在另一人被警報(bào)該潛在低血糖威脅的情況下，該另一人可能能夠采取預(yù)防行動(dòng)以幫助用戶(hù)避免或糾正低血糖事件。與警報(bào)一起，計(jì)量器可以指示用戶(hù)執(zhí)行特定動(dòng)作，例如，請(qǐng)求用戶(hù)吃具體某餐和/或服用特定藥物以避免低血糖的發(fā)病。在階段408中，葡萄糖計(jì)10確定是否已經(jīng)解決低血糖問(wèn)題。例如，患者或用戶(hù)可以指示患者遵循處方所開(kāi)出的指令，和/或由葡萄糖計(jì)測(cè)量出的血糖水平指示已經(jīng)防止低血糖事件。如果未解決該問(wèn)題，則警報(bào)在階段406中繼續(xù)，并且如果需要，可以提高活動(dòng)水平以進(jìn)一步解決問(wèn)題。例如，如果吃特定某餐并未解決低血糖威脅，則葡萄糖計(jì)10可以指示患者立即尋求醫(yī)療關(guān)注。如果解決了該問(wèn)題，則葡萄糖計(jì)繼續(xù)至階段402，以便以如上解釋的方式采集血糖數(shù)據(jù)。
該技術(shù)可以在多種情形中有益。作為非限制性示例，考慮患者在早餐后立即經(jīng)歷低血糖事件的可能性。該技術(shù)可以用于分析該特定情形?；颊邔⒈还膭?lì)以在低血糖事件周?chē)拇翱谥袦y(cè)試他或她的血糖值(圖12中的階段308和310)。該窗口將包括低血糖事件前的某一時(shí)間和低血糖事件后的某一時(shí)間。典型示例分別是之前一小時(shí)和之后三小時(shí)?；颊邔⒈还膭?lì)以在該窗口中每15至20分鐘取得其血糖讀數(shù)。與該信息一起，患者還將記錄其壓力水平、所吃的餐食、碳水化合物的量、所給出的藥丸(如果有的話(huà))、任何其他藥物、以及在使用胰島素泵的情況下的基本值。所有這些值將一起給出對(duì)影響患者血糖的因素的見(jiàn)解(階段312)。在該示例中，連續(xù)三天執(zhí)行詳細(xì)測(cè)試。這三天時(shí)段的基本原理在于連續(xù)幾天將幫助平均該行為，并且還揭示了在幾天內(nèi)在行為上是否存在差異。如果該趨勢(shì)似乎要持續(xù)，則其將指示潛在的問(wèn)題。這將需要通過(guò)治療的改變或生活方式的改變而進(jìn)行的校正，如上下文數(shù)據(jù)所表征。使用該信息，系統(tǒng)可以學(xué)習(xí)低血糖的模式，并潛在地向患者警報(bào)相同時(shí)間周?chē)南乱粫r(shí)間，以采取對(duì)付變?yōu)榈脱堑念A(yù)防措施(參見(jiàn)例如圖13中的階段406)。

該技術(shù)可以是結(jié)合一般基于連續(xù)地監(jiān)視血糖水平的連續(xù)監(jiān)視設(shè)備而使用的。一般來(lái)講，該技術(shù)可以用于確定連續(xù)監(jiān)視設(shè)備已檢測(cè)到真的還是假的低血糖事件。在任一種情況下，如果來(lái)自連續(xù)監(jiān)視設(shè)備的讀數(shù)指示了低血糖，則可以通過(guò)手指穿刺型測(cè)量(例如，經(jīng)由離散測(cè)試葡萄糖計(jì))來(lái)重新測(cè)試用戶(hù)，以確保低血糖事件真實(shí)。在另一示例中，通常情況是將患者放置在連續(xù)監(jiān)視設(shè)備上，以建立其血糖狀態(tài)。這對(duì)I型和2型糖尿病二者來(lái)說(shuō)均有效。在一些情況下，可能的情況是患者在使用連續(xù)監(jiān)視設(shè)備的同時(shí)經(jīng)歷低血糖事件。然而，存在使用連續(xù)監(jiān)視設(shè)備的許多方面，其中一個(gè)方面是必須適當(dāng)校準(zhǔn)該連續(xù)監(jiān)視設(shè)備。此夕卜，有時(shí)讀數(shù)可能與葡萄糖計(jì)的讀數(shù)不同，使得并未清楚地保證由連續(xù)監(jiān)視設(shè)備捕獲的所有行為都精確。在該實(shí)例中，可以執(zhí)行對(duì)連續(xù)監(jiān)視設(shè)備的初步分析，并且然后可以標(biāo)識(shí)區(qū)域以供進(jìn)一步分析。關(guān)鍵分析的那些之一可以是患者何時(shí)低血糖或經(jīng)歷類(lèi)似于低血糖的癥狀(圖12中的階段304)。在這種情況下，可以請(qǐng)求患者在該事件周?chē)拇翱谥蓄l繁測(cè)試其血糖(階段310)，并且還可以請(qǐng)求患者存儲(chǔ)其上下文數(shù)據(jù)(階段308)。使用這兩個(gè)數(shù)據(jù)集合的組合，可以確定低血糖的原因(階段312)。該組合分析技術(shù)可以用作與保健提供者的討論的開(kāi)始點(diǎn)，以查看是否存在需要關(guān)于患者生活方式和/或治療而進(jìn)行的改變。需要注意，本發(fā)明的組件被“配置”為體現(xiàn)特定屬性或以特定方式工作這種記載是結(jié)構(gòu)記載，與預(yù)期使用的記載相對(duì)。更具體地，這里對(duì)“配置”處理器的方式的參考表示處理器的現(xiàn)有物理狀況，并且由此被視為對(duì)處理器的結(jié)構(gòu)特性的明確記載。需要注意，這里利用諸如“優(yōu)選地”、“共同”和“典型地”之類(lèi)的術(shù)語(yǔ)，限制要求保護(hù)的發(fā)明的范圍，或者意味著特定特征對(duì)要求保護(hù)的發(fā)明的結(jié)構(gòu)或功能來(lái)說(shuō)是關(guān)鍵的、必要的、甚至至關(guān)重要的。更確切地，這些術(shù)語(yǔ)僅意在突出顯示可能或可能不在本發(fā)明的特定實(shí)施例中利用的替換或附加特征?，F(xiàn)在應(yīng)當(dāng)理解，這里描述的系統(tǒng)和方法可以將治療指南提供給患有糖尿病的人。盡管這里示意并描述了本發(fā)明的特定實(shí)施例和方面，但是在不脫離本發(fā)明的精神和范圍的前提下，可以進(jìn)行各種其他改變和修改。此外，盡管這里描述了本發(fā)明的各個(gè)方面，但是不必組合利用這些方面，因此，所預(yù)期的是，所附權(quán)利要求覆蓋本發(fā)明的范圍內(nèi)的所有這些改變和修改。
權(quán)利要求
1.一種用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法，所述方法包括 在兩天或更多天內(nèi)測(cè)量所述人的血糖(bG)水平，其中，每天進(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且所述至少一次日常bG測(cè)量與所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件相對(duì)應(yīng)； 將所測(cè)量出的bG水平記錄在計(jì)算設(shè)備中； 所述計(jì)算設(shè)備確定所記錄的bG水平是處于一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上；以及 所述計(jì)算設(shè)備基于所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上，自動(dòng)將治療指南提供給所述人。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的方法，其中，測(cè)量所述人的bG水平在連續(xù)三天或更多天內(nèi)進(jìn)行。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的方法，其中，所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件包括吃早餐、吃午餐、吃晚餐和睡覺(jué)，以使得每天進(jìn)行至少七次bG測(cè)量在所述人吃早餐、午餐和晚餐之前和之后各一次，以及在所述人睡覺(jué)之前一次。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的方法，其中，在所述人吃早餐、午餐和晚餐之后進(jìn)行的bG測(cè)量是在所述人吃早餐、午餐和晚餐后約兩小時(shí)進(jìn)行的。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的方法，其中，所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍包括對(duì)于在所述人吃早餐、午餐和晚餐之前進(jìn)行的bG測(cè)量，約每分升血81毫克葡萄糖(mg/dl)至約110 mg/dl的第一預(yù)定bG范圍；以及對(duì)于在所述人吃早餐、午餐和晚餐之后以及在所述人睡覺(jué)之前進(jìn)行的測(cè)量，約81 mg/dl至約140 mg/dl的第二預(yù)定bG范圍。
6.根據(jù)權(quán)利要求I所述的方法，還包括確定所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下還是之上至少bG漂移量，其中，所述確定由所述計(jì)算設(shè)備執(zhí)行，并且其中自動(dòng)將治療指南提供給所述人還基于所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下還是之上至少所述bG漂移量。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法，其中，所述bG漂移量是約每分升血50毫克葡萄糖。
8.一種具有計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，所述計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令執(zhí)行用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法，所述方法包括 將所述人的所測(cè)量出的血糖(bG)水平接收至計(jì)算設(shè)備中，其中，所述人的所測(cè)量出的bG水平是在兩天或更多天內(nèi)取得的，以使得每天進(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且所述至少一次日常bG測(cè)量與所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件相對(duì)應(yīng)； 將所測(cè)量出的bG水平記錄在所述計(jì)算設(shè)備中； 所述計(jì)算設(shè)備確定所記錄的bG水平是處于一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上；以及 所述計(jì)算設(shè)備基于所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上，自動(dòng)將治療指南提供給所述人。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中，所述人的bG水平是在連續(xù)三天或更多天內(nèi)測(cè)量出的。
10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中，所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件包括吃早餐、吃午餐、吃晚餐和睡覺(jué)，以使得每天進(jìn)行至少七次bG測(cè)量在所述人吃早餐、午餐和晚餐之前和之后各一次，以及在所述人睡覺(jué)之前一次。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中，在所述人吃早餐、午餐和晚餐之后測(cè)量所述人的bG水平是在所述人吃早餐、午餐和晚餐后約兩小時(shí)測(cè)量出的。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中，所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍包括對(duì)于在所述人吃早餐、午餐和晚餐之前取得的所測(cè)量出的bG水平，約每分升血81毫克葡萄糖(mg/dl)至約110 mg/dl的第一預(yù)定bG范圍；以及對(duì)于在所述人吃早餐、午餐和晚餐之后以及在所述人睡覺(jué)之前取得的所測(cè)量出的bG水平，約81 mg/dl至約140 mg/dl的第二預(yù)定bG范圍。
13.根據(jù)權(quán)利要求8所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，還包括確定所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下還是之上至少bG漂移量，其中，所述確定由所述計(jì)算設(shè)備執(zhí)行，以及其中，自動(dòng)將治療指南提供給所述人還基于所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下還是之上至少所述bG漂移量。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中，所述bG漂移量是約每分升血50毫克葡萄糖。
15.根據(jù)權(quán)利要求8所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中，所述計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)包括壓縮盤(pán)(CD)、USB指狀驅(qū)動(dòng)器、光驅(qū)動(dòng)器或磁驅(qū)動(dòng)器。
16.一種用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的血糖計(jì)，所述血糖計(jì)包括處理器、存儲(chǔ)器、人可讀的顯示器、以及測(cè)量元件，其中 所述測(cè)量元件被配置為在兩天或更多天內(nèi)測(cè)量所述人的血糖(bG)水平，其中，每天進(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且所述至少一次日常bG測(cè)量與所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件相對(duì)應(yīng)； 所述處理器與所述測(cè)量元件進(jìn)行電通信，使得所述處理器被配置為讀取由所述測(cè)量元件測(cè)量出的所述人的bG水平； 所述處理器與所述存儲(chǔ)器進(jìn)行電通信，使得所述處理器被配置為將所測(cè)量出的bG水平記錄在所述存儲(chǔ)器中； 所述存儲(chǔ)器包括一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍，使得所述處理器被配置為讀取所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍和所記錄的bG水平，并確定所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上；以及 所述處理器與所述顯示器進(jìn)行電通信，使得所述處理器被配置為將治療指南傳輸至所述顯示器，其中，所述治療指南基于所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的血糖計(jì)，其中，測(cè)量所述人的bG水平在連續(xù)三天或更多天內(nèi)進(jìn)行。
18.根據(jù)權(quán)利要求16所述的血糖計(jì)，其中，所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件包括吃早餐、吃午餐、吃晚餐和睡覺(jué)，使得每天進(jìn)行至少七次bG測(cè)量在所述人吃早餐、午餐和晚餐之前和之后各一次，以及在所述人睡覺(jué)之前一次。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的血糖計(jì)，其中，在所述人吃早餐、午餐和晚餐之后進(jìn)行的bG測(cè)量是在所述人吃早餐、午餐和晚餐后約兩小時(shí)進(jìn)行的。
20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的血糖計(jì)，其中，所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍包括對(duì)于在所述人吃早餐、午餐和晚餐之前進(jìn)行的bG測(cè)量，約每分升血81毫克葡萄糖(mg/dl)至約110mg/dl的第一預(yù)定bG范圍；以及對(duì)于在所述人吃早餐、午餐和晚餐之后以及在所述人睡覺(jué)之前進(jìn)行的測(cè)量，約81 mg/dl至約140 mg/dl的第二預(yù)定bG范圍。
21.根據(jù)權(quán)利要求16所述的血糖計(jì)，還包括確定所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下還是之上至少bG漂移量，并且，將治療指南提供給所述人還基于所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下還是之上至少所述bG漂移量。
22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的血糖計(jì)，其中，所述bG漂移量是約每分升血50毫克葡萄糖。
23.—種方法,包括 利用計(jì)算設(shè)備來(lái)檢測(cè)從個(gè)人采集的血糖數(shù)據(jù)中的異常的模式； 基于所述檢測(cè)模式，利用所述計(jì)算設(shè)備來(lái)生成所述個(gè)人的治療推薦的改變；以及 利用所述計(jì)算設(shè)備來(lái)輸出定制測(cè)試協(xié)議，所述定制測(cè)試協(xié)議被定制為檢測(cè)治療的改變是否成功解決了所述異常。
24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的方法，還包括在所述檢測(cè)模式之前，利用所述計(jì)算設(shè)備從標(biāo)準(zhǔn)化的結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)采集表格接收所述血糖數(shù)據(jù)。
25.根據(jù)權(quán)利要求24所述的方法，其中，所述接收血糖數(shù)據(jù)包括從血糖計(jì)下載所述血糖數(shù)據(jù)。
26.根據(jù)權(quán)利要求24所述的方法，其中，所述接收血糖數(shù)據(jù)包括掃描結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)采集表格的紙件版本。
27.根據(jù)權(quán)利要求24、25或26所述的方法，還包括 利用所述計(jì)算設(shè)備，通過(guò)分析來(lái)自所述定制測(cè)試協(xié)議的數(shù)據(jù)來(lái)確認(rèn)治療的改變成功解決了所述異常； 利用所述計(jì)算設(shè)備，指示所述個(gè)人利用所述標(biāo)準(zhǔn)化的結(jié)構(gòu)化測(cè)試數(shù)據(jù)采集表格來(lái)采集第二血糖數(shù)據(jù)集合；以及 利用所述計(jì)算設(shè)備，針對(duì)第二異常模式分析所述第二血糖數(shù)據(jù)集合。
28.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，還包括 利用所述計(jì)算設(shè)備，接收與所述個(gè)人有關(guān)的背景信息；以及 其中，所述生成治療推薦的改變包括至少部分地基于所述背景信息來(lái)選擇治療推薦的改變。
29.根據(jù)權(quán)利要求28所述的方法，其中，所述背景信息包括人口統(tǒng)計(jì)信息。
30.根據(jù)權(quán)利要求28所述的方法，其中，所述背景信息包括共病信息。
31.根據(jù)權(quán)利要求28所述的方法，其中，所述背景信息包括藥物信息。
32.根據(jù)權(quán)利要求28所述的方法，其中，所述背景信息包括糖尿病持續(xù)時(shí)間。
33.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，還包括 其中，所述背景信息包括所述個(gè)人的社會(huì)媒體偏好；以及 其中，所述生成治療推薦的改變包括至少基于所述個(gè)人的社會(huì)媒體偏好來(lái)提供社會(huì)媒體建議部分。
34.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，還包括在所述檢測(cè)模式之前，利用所述計(jì)算設(shè)備來(lái)檢測(cè)所述血糖數(shù)據(jù)中的異常。
35.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，還包括至少基于所述異常的模式，利用所述計(jì)算設(shè)備來(lái)詢(xún)問(wèn)一個(gè)或多個(gè)評(píng)估問(wèn)題；以及 其中，所述生成治療推薦的改變至少基于對(duì)所述評(píng)估問(wèn)題的回答。
36.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，治療的改變包括藥物推薦的改變。
37.根據(jù)權(quán)利要求36所述的方法，還包括將藥物推薦的改變提供給醫(yī)生。
38.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，治療的改變包括生活方式的改變。
39.根據(jù)權(quán)利要求38所述的方法，其中，生活方式的改變包括鍛煉的改變。
40.根據(jù)權(quán)利要求38所述的方法，其中，生活方式的改變包括飲食的改變。
41.根據(jù)權(quán)利要求38所述的方法，還包括 利用所述計(jì)算設(shè)備來(lái)確定所述異常是嚴(yán)重的；以及 向保健提供者通知所述異常是嚴(yán)重的。
42.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所述異常包括低血糖。
43.根據(jù)權(quán)利要求42所述的方法，其中，所述模式包括重復(fù)的醒來(lái)低血糖。
44.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所述異常包括高血糖。
45.根據(jù)權(quán)利要求44所述的方法，其中，所述模式包括重復(fù)的餐后高血糖。
46.根據(jù)權(quán)利要求44所述的方法，其中，所述模式包括重復(fù)的餐前高血糖。
47.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所述輸出定制測(cè)試協(xié)議包括利用打印機(jī)來(lái)打印定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格。
48.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所述輸出定制測(cè)試協(xié)議包括在計(jì)算機(jī)顯示器上顯示定制結(jié)構(gòu)化測(cè)試表格。
49.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所述輸出定制測(cè)試協(xié)議包括提供與治療推薦相關(guān)的建議。
50.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所述計(jì)算設(shè)備包括個(gè)人計(jì)算機(jī)。
51.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所述計(jì)算設(shè)備包括血糖計(jì)。
52.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所述計(jì)算設(shè)備包括web主機(jī)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。
53.—種方法,包括 基于從個(gè)人采集的血糖數(shù)據(jù)和上下文數(shù)據(jù)，利用計(jì)算設(shè)備來(lái)檢測(cè)血糖異常的模式；以及 基于所述檢測(cè)模式，利用所述計(jì)算設(shè)備來(lái)自動(dòng)生成所述個(gè)人的治療推薦的改變。
54.根據(jù)權(quán)利要求53所述的方法，還包括利用所述計(jì)算設(shè)備來(lái)輸出定制測(cè)試協(xié)議，所述定制測(cè)試協(xié)議被定制為檢測(cè)治療的改變是否成功解決了所述血糖異常。
55.根據(jù)權(quán)利要求53或54所述的方法，其中，所述上下文數(shù)據(jù)包括與所述血糖數(shù)據(jù)的個(gè)人周?chē)杉嘘P(guān)的數(shù)據(jù)。
56.根據(jù)權(quán)利要求53、54或55所述的方法，其中，所述上下文數(shù)據(jù)包括所述個(gè)人的飲食信息。
57.根據(jù)權(quán)利要求53、54、55或56所述的方法，其中，所述上下文數(shù)據(jù)包括所述個(gè)人的活動(dòng)信息。
58.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所述檢測(cè)模式包括利用所述計(jì)算設(shè)備來(lái)考慮多于一種類(lèi)型的上下文數(shù)據(jù)。
59.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，在所述生成治療推薦的改變期間，所述計(jì)算設(shè)備考慮多于一個(gè)參數(shù)。
60.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，在所述生成治療推薦的改變期間，所述計(jì)算設(shè)備考慮參數(shù)之間的關(guān)系。
61.—種方法,包括 基于從個(gè)人采集的血糖數(shù)據(jù)和上下文數(shù)據(jù)，利用計(jì)算設(shè)備來(lái)檢測(cè)血糖異常的模式；以及 基于所述檢測(cè)模式，利用所述計(jì)算設(shè)備來(lái)自動(dòng)生成針對(duì)所述個(gè)人的威脅警報(bào)。
62.根據(jù)權(quán)利要求61所述的方法，還包括 其中，所述血糖異常包括低血糖；以及 其中，所述生成威脅警報(bào)包括在葡萄糖計(jì)上顯示所述威脅警報(bào)。
63.根據(jù)權(quán)利要求61或62所述的方法，還包括 在跨越所述血糖異常出現(xiàn)時(shí)之前和之后的窗口內(nèi)采集所述血糖數(shù)據(jù)和所述上下文數(shù)據(jù)；以及 其中，所述采集包括在所述窗口內(nèi)以預(yù)定義間隔采集所述血糖數(shù)據(jù)和所述上下文數(shù)據(jù)。
64.根據(jù)權(quán)利要求63所述的方法，其中，所述窗口是三小時(shí)，并且所述預(yù)定義間隔是15至20分鐘。
65.根據(jù)權(quán)利要求61、62、63或64所述的方法,還包括 其中，所述檢測(cè)所述血糖異常的模式是利用連續(xù)血糖監(jiān)視設(shè)備來(lái)執(zhí)行的；以及 利用離散測(cè)試葡萄糖計(jì)來(lái)重新測(cè)試所述個(gè)人，以重新確認(rèn)異常。
66.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所有或部分動(dòng)作由個(gè)人計(jì)算機(jī)執(zhí)行。
67.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所有或部分動(dòng)作由血糖計(jì)執(zhí)行。
68.根據(jù)前述任一權(quán)利要求所述的方法，其中，所有或部分動(dòng)作由連續(xù)血糖監(jiān)視設(shè)備執(zhí)行。
69.一種被配置為執(zhí)行在前述任一權(quán)利要求中陳述的動(dòng)作的組合的系統(tǒng)。
70.—種系統(tǒng),包括 用于檢測(cè)從個(gè)人采集的血糖數(shù)據(jù)中的異常的模式的裝置； 用于基于所述模式來(lái)生成所述個(gè)人的治療推薦的改變的裝置；以及用于輸出定制測(cè)試協(xié)議的裝置，所述定制測(cè)試協(xié)議被定制為檢測(cè)治療的改變是否成功解決了所述異常。
71.根據(jù)權(quán)利要求70所述的系統(tǒng)，其中，用于檢測(cè)模式的裝置包括計(jì)算設(shè)備。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種用于將治療指南提供給患有糖尿病的人的方法。所述方法包括在兩天或更多天內(nèi)測(cè)量所述人的血糖(bG)水平，其中，每天進(jìn)行至少一次bG測(cè)量，并且所述至少一次日常bG測(cè)量與所述人的一個(gè)或多個(gè)日常事件相對(duì)應(yīng)；將所測(cè)量出的bG水平記錄在計(jì)算設(shè)備中；所述計(jì)算設(shè)備確定所記錄的bG水平是處于一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上；以及所述計(jì)算設(shè)備基于所記錄的bG水平是處于所述一個(gè)或多個(gè)預(yù)定bG范圍之下、之內(nèi)還是之上，自動(dòng)將治療指南提供給所述人。
文檔編號(hào)G06F19/00GK102763109SQ201180010563
公開(kāi)日2012年10月31日 申請(qǐng)日期2011年2月23日 優(yōu)先權(quán)日2010年2月23日
發(fā)明者A.索尼, C.里斯, C.阿特金森, D.杜克, K.瓦赫特, R.拉安, R.瓦格納, S.魏納特 申請(qǐng)人:霍夫曼-拉羅奇有限公司