專利名稱：醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)和方法
醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)和方法相關專利串請本申請要求于2009年10月15日提交的美國臨時專利申請No. 61/251，955的35U.
S.C. § 119(e)之下的利益，其標題為“醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)和方法”，該申請以引用方式全文并入本文
背景技術：
本文描述了監(jiān)視醫(yī)療服務包形式的醫(yī)療服務遞送的系統(tǒng)和方法。醫(yī)源性感染(HAI)是值得注意的問題。普通HAI包括外科手術部位感染(SSI)、血液流感染(BSI)、尿道感染(UTI)、呼吸機相關肺炎(VAP)和諸如MRSA的水平傳送感染。在許多情況下，醫(yī)療服務預后的改進可受用于為患者遞送護理的操作的影響。然而，在許多醫(yī)療服務機構中遇到的快節(jié)奏高壓力環(huán)境中，醫(yī)療服務的一致且有效的遞送可能受到損害。雖然一些醫(yī)療服務機構可對醫(yī)療服務工作者提供訓練和再訓練，以提高醫(yī)療服務的遞送，但是這種嘗試是耗時的、勞動強度大的，并且因此是昂貴的。此外，因為在改善患者預后的嘗試中醫(yī)療服務遞送操作需要加以適應，醫(yī)療服務遞送操作受到不斷改變，因此需要進一步的訓練和再訓練。

發(fā)明內容
本文描述了醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)和方法。在各種實施例中，所述系統(tǒng)和方法可用于監(jiān)視醫(yī)療服務包向一個或多個患者的遞送。在一些實施例中，所述系統(tǒng)和方法可包括與遞送醫(yī)療服務包的醫(yī)療服務工作者通信，從而將選定信息提供給醫(yī)療服務工作者，諸如(舉例來說)關于遞送醫(yī)療服務包的一條或多條指令之類的信息。在一些實施例中，本文所述的系統(tǒng)和方法可包括收集遵從性數(shù)據(jù)，以提供對于在醫(yī)療服務機構中建立的醫(yī)療服務遞送協(xié)議的遵從性的反饋。本文所述的系統(tǒng)和方法的一些實施例的一個可能優(yōu)點可包括(例如)將醫(yī)療服務包更一致地遞送至患者。本文所述的系統(tǒng)和方法的一些實施例的另一可能優(yōu)點是獲得關于醫(yī)療服務遞送協(xié)議的遵從性的信息的能力，從而為醫(yī)療服務工作者和/或所述醫(yī)療服務機構中的其它人提供反饋。在一些實施例中，本文所述的系統(tǒng)和方法可包括一個或多個包證書、一個或多個登記裝置、一個或多個患者區(qū)控制器以及一個或多個發(fā)布裝置。如本文所討論的，在一些實施例中，所述患者區(qū)控制器優(yōu)選限定患者可位于其中的患者區(qū)，所述包證書可在醫(yī)療服務機構中與醫(yī)療服務包一起被傳送，所述登記裝置可用于將醫(yī)療服務包的遞送登記到患者，并且所述發(fā)布裝置可用來與(例如)將醫(yī)療服務包遞送給患者的醫(yī)療服務工作者通信。本文所述的系統(tǒng)和方法的一些實施例可包括遵從性數(shù)據(jù)收集器，其用于收集指示將醫(yī)療服務包遞送至患者的數(shù)據(jù)，以及關于所述遞送是否遵從了對于醫(yī)療服務包的可接受遞送的協(xié)議或要求的數(shù)據(jù)。本文所述的“醫(yī)療服務包”用于將醫(yī)療服務遞送至患者，其中醫(yī)療服務包可被限定為“與疾病處理相關的一組干預(操作)，當它們一起執(zhí)行時，得到比當單獨執(zhí)行時更好的預后”。如本文所用，醫(yī)療服務包將通常包括一個或多個物品、涉及所述一個或多個物品的使用的過程，以及可選地監(jiān)視使用所述一個或多個物品的過程。監(jiān)視所述過程可包括監(jiān)視在特定醫(yī)療服務包遞送序列中的不同步驟的執(zhí)行之間的時間和/或在離散醫(yī)療服務包的遞送之間的時間。醫(yī)療服務包可在整個患者護理過程中使用，即在醫(yī)療服務的操作性階段之前、附近和之后使用。醫(yī)療服務包的物品可包括套件(例如，諸如導管、酒精擦拭物、消毒蓋布、手清潔物等的一次性物件)、器械(聽診器、環(huán)境監(jiān)視儀、血壓監(jiān)護儀等)或分配器(消毒洗手液分配器、無菌擦拭物等)。醫(yī)療服務包中包括的過程是在將與所述包關聯(lián)的醫(yī)療服務遞送至患者期間使用的步驟。 可建立醫(yī)療服務包，以與對患者的幾乎任何醫(yī)療服務的遞送一起使用，所述醫(yī)療服務包括(但不限于)例如導尿管護理、靜脈注射管護理、氣管導管護理、器械監(jiān)視、藥物的遞送、生命體征監(jiān)視、環(huán)境監(jiān)視等。作為醫(yī)療服務包的一個實例，氣管導管與呼吸機聯(lián)合使用以幫助患者呼吸并可成為VAP (呼吸機相關肺炎)的來源。用于氣管導管護理的醫(yī)療服務包(有時稱作“VAP包”)可包括用于為患者提供口腔護理的物品，以及關于將作為醫(yī)療服務包(其在醫(yī)療服務包中可以實際涉及或不涉及物品使用)的一部分實施的過程的指令。其它醫(yī)療服務包可針對將被提供給患者的幾乎任何其它護理而建立。醫(yī)療服務包和與所述醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的遞送協(xié)議可在不同的醫(yī)療服務機構之間有改變。此外，所述醫(yī)療服務包和與給定醫(yī)療服務機構中的任何醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的遞送協(xié)議可根據(jù)患者(基于例如患者的年齡、健康狀況等)、遞送所述醫(yī)療服務包的醫(yī)療服務工作者、推薦操作中的變化等而改變。換句話說，醫(yī)療服務機構可基于任何因素改變醫(yī)療服務包和遞送協(xié)議，所述因素即患者預后的提高、而不會負面影響患者預后的成本降低等。在第一方面，如本文所述的用于監(jiān)視醫(yī)療服務遞送的系統(tǒng)的一些實施例可包括多個包證書，其中所述多個包證書中的每個包證書包括與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；登記裝置，其被配置為可獲得所述多個包證書的包數(shù)據(jù)；患者區(qū)控制器，其可操作地連接于所述登記裝置，其中所述患者區(qū)控制器與僅僅一個選定患者關聯(lián)，并且其中所述患者區(qū)控制器被配置為可將所述包數(shù)據(jù)登記到所述選定患者；以及發(fā)布裝置，其可操作地連接于所述患者區(qū)控制器，所述發(fā)布裝置被配置為可將選定信息傳送到位于所述選定患者附近的人，其中所述選定信息與登記到所述選定患者的醫(yī)療服務包關聯(lián)。在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述多個包證書中的一個包證書包括光學標記，其包括包數(shù)據(jù)，并且所述登記裝置包括光學閱讀器，其被配置為可通過讀取所述光學標記來獲得所述包數(shù)據(jù)，并將所述包數(shù)據(jù)傳送到所述患者區(qū)控制器。在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述多個包證書中的一個包證書包括板上存儲器，其可操作地連接于通信裝置，其中由通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)被所述包證書的板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；其中所述患者區(qū)控制器限定接近于所述選定患者的患者區(qū)；并且其中所述登記裝置被配置為當所述包證書進入所述患者區(qū)時將所述包數(shù)據(jù)從所述包證書傳送到所述患者區(qū)控制器。在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述多個包證書中的第一包證書包括光學標記，所述光學標記包括所述包數(shù)據(jù)，并且所述多個包證書中的第二包證書包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)通過第二包數(shù)據(jù)的板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；其中所述患者區(qū)控制器限定接近于選定患者的患者區(qū)；并且其中所述登記裝置被配置為當?shù)诙C書進入患者區(qū)時將包數(shù)據(jù)從第二包證書傳送到患者區(qū)控制器，并且其中所述登記裝置還包括光學閱讀器，其被配置為可通過閱讀所述光學標記獲得第一包證書的包數(shù)據(jù)并將所述包數(shù)據(jù)傳送給患者區(qū)控制器。在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述系統(tǒng)還包括包分配器，其包括運載器和通信裝置，其中所述運載器包括多個醫(yī)療服務包，并且其中所述通信裝置被配置為可接收和/或發(fā)送與所述多個醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)。在一些實施例中，所述包分配器與僅僅一個選定患者關聯(lián)。在一些實施例中，所述包分配器被配置為可用作針對所述運載器中載有的所述多個醫(yī)療服務包的包證書。在一些實施例中，所述多個包證書中的一個包證書與在所述運載器中的所述多個醫(yī)療服務包中的每個醫(yī)療服務包關聯(lián)。在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，通過所述發(fā)布裝置發(fā)布的所述選定信息包括用于遞送與所述包證書關聯(lián)的所述醫(yī)療服務包的至少一條指令。在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述系統(tǒng)還包括醫(yī)療服務工作者證書和將所述醫(yī)療服務工作者證書與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)的數(shù)據(jù)。在一些實施例中，所述多個包證書中的一個包證書包括光學標記，其包括包數(shù)據(jù)，并且其中所述醫(yī)療服務工作者證書可操作地連接于光學閱讀器，所述光學閱讀器被配置為可通過讀取所述光學標記獲得所述包數(shù)據(jù)，并且將所述包數(shù)據(jù)存儲到所述醫(yī)療服務工作者證書上的板上存儲器中。在一些實施例中，所述多個包證書中的一個包證書包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由所述通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)由所述包證書的所述板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；并且其中所述系統(tǒng)被配置為可通過利用所述包證書的所述通信裝置將包數(shù)據(jù)從所述包證書傳送到所述醫(yī)療服務工作者證書。在一些實施例中，所述患者區(qū)控制器被配置為可限定鄰近于所述選定患者的患者區(qū)，并且此外，其中所述系統(tǒng)被配置為當所述醫(yī)療服務工作者證書進入所述患者區(qū)時將所述包數(shù)據(jù)從所述醫(yī)療服務工作者證書傳送到所述患者區(qū)控制器。在一些實施例中，所述發(fā)布裝置被配置為可將所述選定信息發(fā)送到所述醫(yī)療服務工作者證書，并且其中所述醫(yī)療服務工作者證書包括被配置為可將選定信息傳送給選定醫(yī)療服務工作者的通信裝置。在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述系統(tǒng)還包括遵從性數(shù)據(jù)收集器，其被配置為可收集表示選定醫(yī)療服務包的遞送的遵從性數(shù)據(jù)。在一些實施例中，所述遵從性數(shù)據(jù)收集器可操作地連接于患者區(qū)控制器。在一些實施例中，所述選定醫(yī)療服務包包括一個或多個組件，其包括光學標記，并且其中所述遵從性數(shù)據(jù)收集器包括被配置為可讀取在所述一個或多個組件上的光學標記的光學閱讀器。在第二方面，用于監(jiān)視醫(yī)療服務遞送的系統(tǒng)的一些實施例可包括多個包證書，其中所述多個包證書中的每個包證書包括與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；醫(yī)療服務工作者證書，其包括板上存儲器，其可操作地連接于通信裝置，其中由所述通信裝置發(fā)送和/或、接收的至少一些數(shù)據(jù)被板上存儲器存儲；數(shù)據(jù)，其在板上存儲器中將醫(yī)療服務工作者證書與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)；登記裝置，其被配置為可獲得所述多個包證書的包數(shù)據(jù)，并將所述包數(shù)據(jù)傳送到所述板上存儲器；發(fā)布裝置，其被配置為可將選定信息傳送到位于所述醫(yī)療服務工作者證書附近的人；以及患者區(qū)控制器，其可操作地連接于所述醫(yī)療服務工作者證書，其中所述患者區(qū)控制器與僅僅一個選定患者關聯(lián)，并且其中所述患者區(qū)控制器被配置為可將從所述醫(yī)療服務工作者證書接收到的包數(shù)據(jù)登記到所述選定患者。在根據(jù)所述第二方面所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述多個包證書中的一個包證書包括光學標記，所述光學標記包括包數(shù) 據(jù)，并且其中所述登記裝置包括被配置為可通過讀取所述光學標記獲得所述包數(shù)據(jù)的光學閱讀器。在根據(jù)所述第二方面所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述多個包證書中的一個包證書包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由所述通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)被所述包證書的所述板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；其中所述患者區(qū)控制器限定接近于所述選定患者的患者區(qū)；并且其中所述醫(yī)療服務工作者證書被配置為當所述醫(yī)療服務工作者證書進入所述患者區(qū)時將所述包數(shù)據(jù)發(fā)送到所述患者區(qū)控制器。在根據(jù)所述第二方面所述的系統(tǒng)的一些實施例中，由所述發(fā)布裝置傳送的所述選定信息包括用于遞送與所述包證書關聯(lián)的所述醫(yī)療服務包的至少一條指令。在根據(jù)所述第二方面所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述發(fā)布裝置包括被配置為可發(fā)送所述選定信息的視頻顯示裝置和/或音頻裝置。在第三方面，如本文所述的監(jiān)視醫(yī)療服務包使用的方法可包括將患者區(qū)控制器與僅僅一個選定患者關聯(lián)；將用于遞送的選定醫(yī)療服務包登記到所述選定患者，其中所述登記包括從與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包證書獲得包數(shù)據(jù)；將選定信息發(fā)布給將所述登記的醫(yī)療服務包遞送給患者的醫(yī)療服務工作者，其中基于所述登記的醫(yī)療服務包選擇所述選定信息；以及收集表示所所登記醫(yī)療服務包向所述患者遞送的遵從性數(shù)據(jù)。在本文所述的方法的一些實施例中，所述方法還包括確定所述醫(yī)療服務工作者是否遵從與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議，以及在確定所述醫(yī)療服務工作者沒有遵從所述遞送協(xié)議時將提示遞送給所述醫(yī)療服務工作者。在本文所述的方法的一些實施例中，所述登記包括通過掃描在與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的所述包證書上的光學標記來獲得與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)。在本文所述的方法的一些實施例中，所述選定信息包括與所述登記的醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的一條或多條指令。在本文所述的方法的一些實施例中，收集所述遵從性數(shù)據(jù)的步驟包括讀取與所述登記的醫(yī)療服務包關聯(lián)的一個或多個光學標記。在第四方面，如本文所述的監(jiān)視醫(yī)療服務包的使用的方法可包括檢測包證書進入患者區(qū)，其中選定患者與所述患者區(qū)關聯(lián)，并且其中所述包證書與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)；向與所述患者區(qū)關聯(lián)的選定患者登記與所述包證書關聯(lián)的選定醫(yī)療服務包；以及發(fā)布接近于所述患者區(qū)的選定信息，其中所述選定信息至少部分地根據(jù)所述選定醫(yī)療服務包進行選擇。在本文所述的方法的一些實施例中，所述方法包括檢測醫(yī)療服務工作者證書進入患者區(qū)，其中選定醫(yī)療服務工作者與所述醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)。在本文所述的方法的一些實施例中，所述選定信息包括用于利用所述選定醫(yī)療服務包來為所述選定患者提供醫(yī)療服務的至少一條指令。在本文所述的方法的一些實施例中，所述方法還包括收集表示由選定醫(yī)療服務工作者使用所所登記醫(yī)療服務包的遵從性數(shù)據(jù)。在本文所述的方法的一些實施例中，所所登記醫(yī)療服務包包括多個組件，其中每個組件包括光學標記，并且其中收集遵從性數(shù)據(jù)的步驟包括讀取在所述一個或多個組件上的光學標記。在本文所述的方法的一些實施例中，所述方法還包括以下步驟將所述登記的醫(yī)療服務包與針對與所述患者區(qū)關聯(lián)的選定患者開出的醫(yī)療服務包比較；在所所登記醫(yī)療服 務包為非指定的時給選定醫(yī)療服務工作者發(fā)出提示。在本文所述的方法的一些實施例中，所述患者區(qū)控制器執(zhí)行醫(yī)療服務工作者證書的進入檢測，向所述選定患者登記所述醫(yī)療服務包；并且將所述選定信息提供給所述選定醫(yī)療服務工作者。在本文所述的方法的一些實施例中，所述患者區(qū)控制器執(zhí)行所述包證書的進入檢測。在本文所述的方法的一些實施例中，通過將所述包證書與所述醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)以及在檢測到醫(yī)療服務工作者證書的進入時檢測所述包證書的進入，執(zhí)行所述包證書的進入檢測，其中在所述醫(yī)療服務工作者證書被檢測為進入所述患者區(qū)之前，所述包證書與所述醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)。在本文所述的方法的一些實施例中，所述方法包括將選擇或所登記醫(yī)療服務包與針對患者開出的醫(yī)療服務包進行比較，并且在醫(yī)療服務包不是所開出的時給出提示。在本文所述的方法的一些實施例中，確定醫(yī)療服務工作者是否遵從與選擇或所登記醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議的步驟包括檢測兩個不同的醫(yī)療服務包的遞送之間的時間。在本文所述的方法的一些實施例中，確定醫(yī)療服務工作者是否遵從與選擇或所登記醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議的步驟包括將在遵從性數(shù)據(jù)中的檢測到的事件的序列與在遞送協(xié)議中的事件預定序列進行比較。在本文所述的方法的一些實施例中，確定醫(yī)療服務工作者是否遵從與選擇或所登記醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議的步驟包括將在遵從性數(shù)據(jù)中的檢測到的事件之間的時間與在遞送協(xié)議中的事件之間的預定時間進行比較。在本文所述的方法的一些實施例中，所述方法包括在確定了醫(yī)療服務工作者未遵從遞送協(xié)議時向醫(yī)療服務工作者遞送提示，該步驟包括將用于校正動作的一個或更多個選擇性指令遞送給醫(yī)療服務工作者。單詞“優(yōu)選的”和“優(yōu)選地”用來描述在某些情況下可提供某些有益效果的實施例。然而，在相同的情況或其他情況下，其他實施例也可以是優(yōu)選的。此外，對一個或多個優(yōu)選實施例的表述并不暗示其他實施例是不可用的，且并非意圖將其他實施例排除在本發(fā)明范圍之外。本文所用的“一種(個)”、“所述(該)”、“至少一種(個)”以及“一種或多種(一個或多個)”可互換使用。例如，因此一種(個)包證書可用來指一個、兩個、三個或更多個包證書。
術語“和/或”意指所列要素的一個或全部，或所列要素的任何兩個或更多個的組
口 o
上述發(fā)明內容并不意在描述本文所述的醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)和方法的每個實施例，或每個實施方式。相反，通過根據(jù)附圖參考以下具體實施方式
和權利要求書，對本文描述的醫(yī)療服務監(jiān)視系統(tǒng)的更完全的認識將變得清晰且容易理解。


圖I是本文所述的醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)的一個示例性實施例的方框圖。圖2是可在本文所述的系統(tǒng)和方法的一些實施例中使用的醫(yī)療服務包分配器的方框圖。圖3是本文所述的醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)的另一示例性實施例的方框圖。圖4是本文所述的醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)的另一示例性實施例的方框圖。圖5是醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)的一個示例性實施例的方框圖，所述系統(tǒng)包括多個患者區(qū)控制器、多個醫(yī)療服務工作者證書和中央控制器。圖6示出了如本文所述監(jiān)視醫(yī)療服務包的使用的一種示例性方法。圖7示出了如本文所述監(jiān)視醫(yī)療服務包的使用的另一示例性方法。圖8是可用于本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中的雙模通信系統(tǒng)的一個實施例的示意圖。
具體實施例方式在示例性實施例的如下描述中，將參照構成示例性實施例的一部分的附圖，并且圖中以舉例說明的方式示出了可實施所述系統(tǒng)和/或方法的具體實施例。應當理解，在不脫離本發(fā)明的范圍的前提下，可以利用其他實施例并且可以進行結構改變。在圖I中示出了用于監(jiān)視醫(yī)療服務遞送的系統(tǒng)10的一個示例性實施例。如圖I所示的系統(tǒng)10包括患者區(qū)控制器20、一個或多個包證書30以及可操作地連接于患者區(qū)控制器20的登記裝置40以及可操作地連接于患者區(qū)控制器20的發(fā)布裝置(publicationapparatus)50o圖示的系統(tǒng)10還可包括可操作地連接于患者區(qū)控制器20的可選的遵從性數(shù)據(jù)收集器60以及可選的醫(yī)療服務工作者證書70。雖然圖I所示的系統(tǒng)10包括特定數(shù)量的各種組件(例如，三個包證書30、一個登記裝置40等)，在任何選擇的系統(tǒng)中設置的任意組件的數(shù)量可從零個(針對那些可為選擇性的組件)變成為一個(例如，一個登記裝置40)、兩個、三個或更多個。換句話講，雖然僅示出一個登記裝置40，但是應該理解成一些包括登記裝置的系統(tǒng)可包括兩個或更多個不同的登記
>J-U裝直。系統(tǒng)10的各種組件可被配置為按照如本文所述的方式操作以監(jiān)視任何選擇的醫(yī)療服務機構中的醫(yī)療服務遞送。如本文所述，術語“醫(yī)療服務機構”可包括多種環(huán)境，其包括(例如)醫(yī)院、長期護理設施、臨終關懷設施、健康診所、家庭醫(yī)療服務環(huán)境或任何其它患者占據(jù)的環(huán)境。在各種實施例中，本文所述的系統(tǒng)的患者區(qū)控制器20可優(yōu)選地包括能夠發(fā)送和/或接收數(shù)據(jù)的可選通信裝置25以及可操作地連接于通信裝置25以作為系統(tǒng)操作的一部分存儲接收的數(shù)據(jù)和/或發(fā)送存儲的數(shù)據(jù)的可選的板上存儲器24。板上存儲器和通信裝置之間的可操作的連接通常可通過可選處理器26執(zhí)行，所述可選處理器同樣優(yōu)選地設于患者區(qū)控制器之上或設于其中。一些可能適用的處理器的實例可包括(例如)專用集成電路(ASIC)狀態(tài)機、門陣列、微處理器、微控制器等。在一些實施例中，患者區(qū)控制器中的處理器還可用于患者區(qū)的控制操作和本文所述的患者區(qū)控制器的其它功能。用于本文所述的系統(tǒng)和方法中的患者區(qū)控制器可以按照能夠提供本文所述的患者區(qū)控制器的功能的任何格式提供。在一些實施例中，在使用本文所述的系統(tǒng)的醫(yī)療服務機構中，患者區(qū)控制器20可采取可通過選定的人(例如患者)或設備攜帶或以其它方式附著到所述選定的人或設備上的可移動徽章或其它裝置的形式，其中所述患者位于所述設備中/上(例如輪椅、床等)。在一些實施例中，患者區(qū)控制器20可為布置在醫(yī)療服務機構中的固定位置的靜止裝置，使得患者區(qū)控制器不隨著患者一起移動。在本文所述的系統(tǒng)和方法的另一些實施例中，一些患者區(qū)控制器可為移動裝置，而其它的患者區(qū)控制器則可為靜止的。 本文描述的患者區(qū)控制器中的每一個還可優(yōu)選地包括將患者區(qū)控制器與僅僅一個選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)。在一些實施例中，將患者區(qū)控制器與選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)也可或作為替代地位于中央控制器的存儲器中，所述中央控制器可操作地連接于所述患者區(qū)控制器20 (參見例如結合圖4描述的系統(tǒng))。在一些實施例中，當患者區(qū)控制器被分配給選定患者時，通過例如將唯一的患者識別數(shù)據(jù)輸入到系統(tǒng)中，將患者區(qū)控制器與選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)是可變的，即可作為系統(tǒng)的操作的一部分改變。在其它實施例中，當患者區(qū)控制器被配發(fā)給選定患者或者以其它方式與選定患者關聯(lián)時，將患者區(qū)控制器與選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)可為固定的，即患者區(qū)控制器可自身含有被分配給選定患者的唯一的識別數(shù)據(jù)。在任一種情況下，作為監(jiān)視的一部分，唯一的識別數(shù)據(jù)(對于患者或患者區(qū)控制器來說是唯一的)在一些系統(tǒng)中可用來使關聯(lián)患者的電子病歷(EMR)的維護變得容易。如圖I所示，系統(tǒng)10包括一個或多個包證書30。每個包證書30優(yōu)選地與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)。通常(然而并不一定如此)，每個醫(yī)療服務包可能需要使用一個或多個物品，這些物品可為一次性的或可重復使用的。在這種情況下，包證書將設置在物品自身上或設于其內和/或在用于遞送醫(yī)療服務包的所述一個或多個物品的包裝中。每個包證書30包括與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)，所述選定醫(yī)療服務包與所述包證書30關聯(lián)。在一些實施例中，所述包數(shù)據(jù)可被限于(例如)對選定醫(yī)療服務包的識另IJ。在其它實施例中，存在于所述包證書上/內的所述包數(shù)據(jù)可包括這樣的信息，諸如(舉例來說)醫(yī)療服務包的使用說明或用法的一條或多條指令、與醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的遞送方案等信息。雖然所述包證書可采取多種不同的形式，但是在圖I所示的系統(tǒng)10中，在一些實施例中，包證書30可包括可被包括在關聯(lián)的醫(yī)療服務包中的所述一個或多個物品攜帶或以其它方式附著到所述一個或多個物品的徽章、標記、標簽或任何其它制品。無論所述包證書30的實體形式如何，它們包括一個或多個形式的包數(shù)據(jù)，其中所述包數(shù)據(jù)用于將與包證書關聯(lián)的醫(yī)療服務包登記到選定患者，如本文所述。所述包數(shù)據(jù)的可能形式可為光學標記、易失性/非易失性存儲器(例如，閃速存儲器等)、字母數(shù)字字符等。其中存儲包數(shù)據(jù)的形式或多個形式優(yōu)選地與登記裝置40兼容，使得所述登記裝置可從包證書獲得包數(shù)據(jù)，并將其傳送到患者區(qū)控制器20或系統(tǒng)中的另一組件，如本文所述。根據(jù)包數(shù)據(jù)被提供的形式，登記裝置40可包括被配置為可通過一個、兩個或更多個不同的模式獲得包數(shù)據(jù)的組件的任意組合，所述模式例如無線(例如RF、超聲)、光學方式、鍵盤、鼠標、觸摸屏、觸摸墊、相機、麥克風(用于例如通過利用語音識別設備等從醫(yī)療服務工作者獲得語音反饋)等。在包括光學標記形式的包數(shù)據(jù)的那些實施例中，光學標記可采取多種不同的形式，例如，條碼、微點、色碼等。此外，作為包證書30的一部分提供的光學標記優(yōu)選地為可通過光學閱讀器讀取的形式，所述光學閱讀器作為系統(tǒng)10的登記裝置40的一部分提供。在其它實施例中，一個或多個包證書30可包括能夠發(fā)送和/或接收數(shù)據(jù) 的通信裝置以及可操作地連接于通信裝置以作為系統(tǒng)操作的一部分存儲接收的數(shù)據(jù)和/或發(fā)送存儲的數(shù)據(jù)的板上存儲器。板上存儲器和通信裝置之間的可操作的連接通?？捎赏瑯觾?yōu)選地位于醫(yī)療服務工作者證書上/內的控制器執(zhí)行。一些可能適用的處理器的實例可包括(例如)專用集成電路(ASIC)狀態(tài)機、門陣列、微處理器、微控制器等。存儲器、通信裝置和處理器的組合的一個示例性實施例可采取無源或有源RFID標簽的形式。在一些實施例中，與包證書30相關的一個或多個醫(yī)療服務包可包括如結合圖I中的最左側的包證書30示出的多個子證書32。子證書32可用于識別可作為醫(yī)療服務包的一部分提供的多個物品(例如，外科手術手套、繃帶、消毒劑等)。隨著每個物品用于醫(yī)療服務包的遞送過程中，關聯(lián)的子證書可被掃描或以其它方式登記(例如通過登記裝置40登記)，如本文所述的監(jiān)視醫(yī)療服務包的遞送的一種方法。在這種情況下，多個子證書32可用來提供遵從性數(shù)據(jù)，以作為與本文所述的醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的遵從性數(shù)據(jù)收集的一部分。在一些實施例中，用來從包證書30獲得包數(shù)據(jù)的相同技術可用于獲得數(shù)據(jù)或以其它方式登記與所述子證書32關聯(lián)的物品的使用。在其它實施例中，用來從包證書30獲得包數(shù)據(jù)的技術可不同于用于獲得數(shù)據(jù)或以其它方式登記與所述子證書32關聯(lián)的物品的使用的技術。除包證書30和登記裝置40之外，圖I所示的系統(tǒng)10的示例性實施例包括優(yōu)選地可操作地連接于患者區(qū)控制器20的發(fā)布裝置50。發(fā)布裝置50可被配置為在系統(tǒng)10中發(fā)布選定信息，其中所述發(fā)布步驟可包括(例如)選定信息的視覺和/或可聽通信，使得位于患者區(qū)控制器20限定的患者區(qū)中或附近的人可感知發(fā)布的信息。在許多情況下，上述的人應當是為患者管理醫(yī)療服務包的醫(yī)療服務工作者。利用發(fā)布裝置50發(fā)布的選定信息可采取多種形式，然而其可優(yōu)選地包括旨在使用與被患者區(qū)控制器20獲得的包數(shù)據(jù)關聯(lián)的醫(yī)療服務包的至少一條指令。在圖示系統(tǒng)10中，包數(shù)據(jù)可優(yōu)選地利用本文所述的登記裝置獲得?？赏ㄟ^發(fā)布裝置50傳送的其它選定信息可包括(例如)醫(yī)療服務包識別信息(以例如允許醫(yī)療服務工作者證實醫(yī)療服務包將用于與患者區(qū)控制器20關聯(lián)的選定患者)等。發(fā)布裝置50可采取多種不同的形式，所述形式優(yōu)選地能夠發(fā)布人可感知的信息?？捎米靼l(fā)布裝置50的一部分的一些可能合適的裝置的實例可包括視頻顯示裝置和/或音頻裝置。一些可能合適的視頻顯示裝置的實例可包括(但不限于)適于顯示模擬或數(shù)字圖像的液晶顯示器和其它監(jiān)視器、打印機、被設計成與印刷清單一起使用的背光顯示器等。與發(fā)布裝置50結合使用的音頻裝置(例如，揚聲器等)可用來提供可聽格式的選定信息。
如上所述，背光顯示器可包括LED或其它發(fā)光元件，它們可與例如可置于覆蓋在背光顯示器上的印刷表格結合使用。在使用中，印刷表格可放置在背光顯示器上并且所述印刷表格的選定部分可通過所述背光顯示器照明以將選定信息提供給醫(yī)療服務工作者(如(舉例來說)開始參與醫(yī)療服務包的遞送以執(zhí)行下一步驟的人等)。
在一些實施例中，發(fā)布裝置50可專用于選定患者區(qū)控制器20。在其它實施例中，發(fā)布裝置50可按照便攜式裝置的形式提供，例如PDA、蜂窩電話、傳真機、可佩戴計算機等，其以連續(xù)方式、間歇方式等可操作地連接于患者區(qū)控制器20(例如，當針對選定醫(yī)療服務包靠近患者區(qū)控制器或以其它方式識別為合適的發(fā)布裝置時等)。隨著醫(yī)療服務工作者移動而通過醫(yī)療服務機構，這種便攜式發(fā)布裝置50可被醫(yī)療服務工作者攜帶并與多個患者區(qū)控制器結合使用。利用發(fā)布裝置50發(fā)布或傳送的選定信息可被存儲在系統(tǒng)10中的多個位置的一個或多個中。在一些實施例中，由發(fā)布裝置50結合醫(yī)療服務包的使用而遞送的選定信息可被存儲于包證書30自身，在這種情況下，登記裝置40可優(yōu)選地用來從包證書30獲得選定信息，并將其提供給發(fā)布裝置50，從而傳送給例如醫(yī)療服務工作者。在一些實施例中，由發(fā)布裝置50結合醫(yī)療服務包的使用而遞送的選定信息可被存儲在患者區(qū)控制器20中，在這種情況下，患者區(qū)控制器20被配置為為發(fā)布裝置50提供選定信息(其可被存儲在例如患者區(qū)控制器20中的數(shù)據(jù)庫中)，從而發(fā)布給例如醫(yī)療服務工作者。在一些實施例中，由發(fā)布裝置50結合醫(yī)療服務包的使用而遞送的選定信息可被存儲在例如發(fā)布裝置50本身中的數(shù)據(jù)庫中，在這種情況下，醫(yī)療服務包的識別導致信息的選擇并將合適的選定信息發(fā)布或傳送給例如醫(yī)療服務工作者。在一些實施例中，選定信息可被存儲在中央控制器(例如結合圖4所討論的)中，并且基于來自識別的醫(yī)療服務包的包數(shù)據(jù)由發(fā)布裝置50檢索或發(fā)送給發(fā)布裝置50。在另一些實施例中，待發(fā)送的選定信息可被存儲在兩個或更多個位置和/或從所述兩個或更多個位置中檢索。圖I中所示的系統(tǒng)10的圖示實施例還包括可選的遵從性數(shù)據(jù)收集器60，所述收集器在圖示系統(tǒng)中可操作地連接于患者區(qū)控制器20。遵從性數(shù)據(jù)60作為收集可用于確定醫(yī)療服務包的遞送周圍的協(xié)議的遵從性的數(shù)據(jù)的機制而提供。在使用所述物品的過程中或執(zhí)行與醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的任務的過程中，遵從性數(shù)據(jù)可被提供給表征物品的使用和/或任務的執(zhí)行的遵從性數(shù)據(jù)收集器?？赏ㄟ^醫(yī)療服務工作者，通過與醫(yī)療服務包(例如，存在來自諸如血壓監(jiān)測儀等的儀器的數(shù)據(jù)流可表示所述器械已經(jīng)被激活)的遞送關聯(lián)的設備等將遵從性數(shù)據(jù)提供給遵從性數(shù)據(jù)收集器。根據(jù)所述遵從性數(shù)據(jù)，本文所述的系統(tǒng)可用于確定與選定醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的所有物品和/或任務是否被使用/執(zhí)行，并且根據(jù)所述數(shù)據(jù)確定與醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的協(xié)議的遵從性。在醫(yī)療服務包包括多個物品的一些實施例中，每個所述物品包括單獨的子證書32(例如光學標記)，在醫(yī)療服務包的遞送過程中，那些單獨的子證書32可被掃描或以其它方式向遵從性數(shù)據(jù)收集器60登記。在一些實施例中，遵從性數(shù)據(jù)收集器60可包括登記子證書32所需的組件。在其它實施例中，遵從性數(shù)據(jù)收集器60可以可操作地連接于登記裝置40，使得光學閱讀器或登記裝置40的其它數(shù)據(jù)采集裝置可用來為這類數(shù)據(jù)進入遵從性數(shù)據(jù)收集器60創(chuàng)造條件。
在一些實施例中，遵從性數(shù)據(jù)收集器可涉及使用作為醫(yī)療服務包的一部分提供的清單。例如，所述清單可包括與單獨任務的完成關聯(lián)的光學標記，并且所述光學標記可被掃描以提供關于任務的完成的遵從性數(shù)據(jù)，所述任務作為與清單關聯(lián)的醫(yī)療服務包的遞送的一部分。例如，遵從性數(shù)據(jù)收集器60可被配置為可通過任何合適的技術或多種技術的組合接受遵從性數(shù)據(jù)輸入，也就是說數(shù)據(jù)收集并不限于使用光學標記?？捎糜谑占駨男詳?shù)據(jù)的一些其它可能適用的技術的實例包括(但不限于)鍵盤、鼠標、觸摸屏、觸摸墊、麥克風(用于例如通過利用語音識別設備獲得從醫(yī)療服務工作者的語音反饋)、相機等。雖然在圖I中它們被示出為分開的組件，但是在一些實施例中，系統(tǒng)10的一個或更多個不同組件可被整合成執(zhí)行組合的組件的功能的兩個或更多個裝置。例如，患者區(qū)控制器20、登記裝置40、發(fā)布裝置50和遵從性數(shù)據(jù)收集器60的任意兩個或更多個可被整合成共用裝置。例如，在其它實施例中，患者區(qū)控制器20和登記裝置40可被整合到第一裝置中，但是發(fā)布裝置50和遵從性數(shù)據(jù)收集器60可被整合成獨立的第二裝置。圖I所示的系統(tǒng)10還包括一個或多個可選醫(yī)療服務工作者證書70 (但是在圖I中僅示出一個醫(yī)療服務工作者證書70)。在本文所述的系統(tǒng)中使用的每個醫(yī)療服務工作者證書70可與其中使用了所述系統(tǒng)10的醫(yī)療服務機構中的選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)。如本文所用，術語“醫(yī)療服務工作者”可指代專業(yè)護理人員(例如，護士、助理護士、醫(yī)師、助理醫(yī)師等)，其它個體也可與醫(yī)療服務工作者證書70關聯(lián)，如果他們如本文所述被包括在本文所述的醫(yī)療服務包的遞送中(例如親戚、朋友可取代在例如家庭醫(yī)療服務環(huán)境、臨終關懷設施等中的醫(yī)療服務工作者的地位)。在其中登記裝置40被用來將包證書30 (以及它們關聯(lián)的醫(yī)療服務包)登記到選定患者系統(tǒng)(例如系統(tǒng)10)中，醫(yī)療服務工作者證書70可包括形式為可通過登記裝置40獲得并傳送到患者區(qū)控制器20的數(shù)據(jù)(例如，可通過設置為與登記裝置40連接的光學閱讀器讀取的光學標記)。醫(yī)療服務工作者證書70的登記可讓系統(tǒng)將選定醫(yī)療服務工作者與登記到所述選定患者的醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)。結果，由遵從性數(shù)據(jù)收集器60作為選定醫(yī)療服務包的遞送的一部分獲得的遞送協(xié)議遵從性數(shù)據(jù)可與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)。醫(yī)療服務包和醫(yī)療服務工作者之間的關聯(lián)可用來例如為醫(yī)療服務工作者提供遵從性信息。在一些實施例中，將醫(yī)療服務工作者證書70與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)的數(shù)據(jù)可以是可變的，即，所述數(shù)據(jù)可作為系統(tǒng)的操作的一部分而改變，例如通過在醫(yī)療服務工作者證書被分配給選定醫(yī)療服務工作者時輸入唯一的識別數(shù)據(jù)。在其它實施例中，將醫(yī)療服務工作者證書與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)的數(shù)據(jù)可為固定的，即，醫(yī)療服務工作者證書可自身包含唯一識別數(shù)據(jù)，當醫(yī)療服務工作者證書被配發(fā)或以其它方式與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)時，所述唯一識別數(shù)據(jù)就被分配給選定醫(yī)療服務工作者。將醫(yī)療服務工作者證書分配給或關聯(lián)于選定醫(yī)療服務工作者的數(shù)據(jù)，可在患者區(qū)控制器20、所述醫(yī)療服務工作者證書70和/或系統(tǒng)中的任何其它組件中找到。在包括本文所述的可選的中央處理器的系統(tǒng)中，除了在諸如患者區(qū)控制器20和/或醫(yī)療服務工作者證書70的較為本地的裝置中找到之外或作為替代，表示醫(yī)療服務工作者證書70和選定醫(yī)療服務工作者之間的分配或關聯(lián)的數(shù)據(jù)也可或作為替代地在中央控制器中找到。如本文所述，系統(tǒng)中使用的醫(yī)療服務工作者證書可采取多種形式。在一些實施例、中，所述醫(yī)療服務工作者證書70可被設置成徽章、標記、標簽、顯示裝置、PDA、蜂窩電話、傳真機或任何在選定醫(yī)療服務工作者在其中所述系統(tǒng)被使用的醫(yī)療服務機構內移動時由他們攜帶或以其它方式附著于他們身上的制品。在本文所述的系統(tǒng)和方法的一些實施例中，醫(yī)療服務包分配器可用于分配多個醫(yī)療服務包。圖2中示出了醫(yī)療服務包分配器34的一個示例性實施例。在各種實施例中，本文所述的系統(tǒng)的包分配器34可優(yōu)選地包括能夠發(fā)送和/或接收數(shù)據(jù)的可選通信裝置和可操作地連接于通信裝置以作為系統(tǒng)操作的一部分存儲接收的數(shù)據(jù)和/或發(fā)送存儲的數(shù)據(jù)的可選的板上存儲器。通?？捎赏瑯觾?yōu)選地位于包分配器34上/內的可選處理器執(zhí)行所述板上存儲器和所述通信裝置之間的可操作連接。一些可能適用的處理器的實例可包括(例如)專用集成電路(ASIC)狀態(tài)機、門陣列、微處理器、微控制器等。在一些實施例中，包分配器中的處理器還可用于患者區(qū)的控制操作和本文所述的患者區(qū)控制器的其它功能。在一些實施例中，本文所述的每個包分配器還可包括將所述包分配器34與僅僅 一個選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)。在一些實施例中，將包分配器與選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)也可或作為替代地位于患者區(qū)控制器和/或中央控制器的存儲器中，所述患者區(qū)控制器和/或中央控制器可操作地連接于所述包分配器，其方式是患者區(qū)控制器和其它組件如本文所述地被連接。在一些實施例中，將包分配器34與選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)可以是可變的，S卩，所述數(shù)據(jù)可通過例如當包分配器被分配給選定患者時將唯一的患者識別數(shù)據(jù)輸入到系統(tǒng)中而作為系統(tǒng)的操作的一部分改變。在其它實施例中，將包分配器34與選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)可為固定的，即，所述包分配器可自身包含唯一識別數(shù)據(jù)，其中當包分配器被配發(fā)或以其它方式與選定患者關聯(lián)時，所述唯一識別數(shù)據(jù)分配給選定患者。在任一種情況下，作為監(jiān)視的一部分，唯一的識別數(shù)據(jù)(對于患者或患者區(qū)控制器來說是唯一的)在一些系統(tǒng)中可用來使關聯(lián)患者的電子病歷(EMR)的維護變得容易。所示醫(yī)療服務包分配器34與包括多個隔間37的運載器36關聯(lián)，在所述隔間中可放置一個或多個醫(yī)療服務包38。在一些實施例中，所述運載器36可被整合到分配器34中，并且在其它實施例中，所述運載器36可被可用于為選擇的包分配器34補充供應醫(yī)療服務包38的一個或多個不同的運載器替換。如果運載器36為可替換以使不同的運載器可與同一包分配器關聯(lián)，則包分配器34可被配置為可識別運載器36和/或位于所述運載器36的所述隔間37中的醫(yī)療服務包38。通過本文討論的任何通信技術和設備，所述包分配器34可以可操作地連接于本文所述的系統(tǒng)中的一個或多個其它組件，例如，患者區(qū)控制器、中央控制器、登記裝置、醫(yī)療服務工作者證書等?？衫冒峙淦?4和任意其它組件之間的連接從分配器34傳送關于醫(yī)療服務包38的分配的數(shù)據(jù)，傳送關于包分配器的狀態(tài)的數(shù)據(jù)(例如在分配器34的運載器36中的醫(yī)療服務包38的類型和/或數(shù)量等)。當醫(yī)療服務包38被從與包分配器34關聯(lián)的運載器36的隔間37取走時，這些分配事件可報告給系統(tǒng)。例如，包分配器34可將分配事件傳送給本文所述的系統(tǒng)中的一個或多個其它組件，例如患者區(qū)控制器、中央控制器、登記裝置、醫(yī)療服務工作者證書等。通過包分配器34傳送的數(shù)據(jù)還可包括用于被分配醫(yī)療服務包38的包數(shù)據(jù)(其中所述包數(shù)據(jù)類似于本文討論的包數(shù)據(jù))。
即使在本文所述的包括一個或多個包分配器34的系統(tǒng)中，從所述包分配器34分配的醫(yī)療服務包38可仍然包括本文討論的包證書30。然而，在一些實施例中，包分配器34可充當包證書的替代物并在本文所討論的系統(tǒng)中運行，以對于從自身不包括包證書的包分配器34分配的醫(yī)療服務包38提供包證書的功能。再參照圖1，本文所述并示于圖I中的系統(tǒng)10使用與包證書30關聯(lián)的光學標記，從而監(jiān)視醫(yī)療服務包的遞送。用于監(jiān)視醫(yī)療服務遞送的系統(tǒng)110的另一示例性實施例示于圖3中。在圖3的系統(tǒng)110中，患者區(qū)控制器120可包括如結合參照圖I所示的系統(tǒng)10的患者區(qū)控制器20描述的通信裝置、板上存儲器和處理器?；颊邊^(qū)控制器120或含有患者區(qū)控制器120的系統(tǒng)中的另一組件還可優(yōu)選地包括將患者區(qū)控制器與僅僅一個選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)(如結合患者區(qū)控制器20所描述的)。結合系統(tǒng)110描述的患者區(qū)控制器120可被配置為可限定一個或多個患者區(qū)122，其中每個患者區(qū)122限定一個或多個區(qū)域，在所述區(qū)域中可檢測到包證書130和/或醫(yī)療服務工作者證書170進入到患者區(qū)122中。本文所述的“患者區(qū)控制器限定的患者區(qū)”中所用的“限定”意指優(yōu)選地包括建立、形成、發(fā)射(及以其他方式處理)本文所述的患者區(qū)所需的組件(例如，硬件、處理器、軟件、傳感器、換能器等)的患者區(qū)控制器。雖然在一些實施例中患者區(qū)控制器被設置為在單個殼體中含有的單片集成裝置，但是在其它實施例中，患者區(qū)控制器可根據(jù)需要采取諸如主殼體和可操作地連接的發(fā)射器、傳感器等的兩個或更多個組件的形式，以針對特定患者區(qū)控制器限定患者區(qū)，其中至少一個所述組件不被包含在所述主殼體中。由本文所述的系統(tǒng)的患者區(qū)控制器限定的患者區(qū)可足夠大以包含患者，使得在沒有進入患者區(qū)122的情況下通常不可能與患者身體接觸，但是在一些情況下，患者區(qū)的尺寸可減小以使得患者不被完全包含在患者區(qū)122中。另外，應當理解，雖然系統(tǒng)110的組件可被示出為在患者區(qū)122之外(例如，登記裝置140、發(fā)布裝置150、遵從性數(shù)據(jù)收集器160等)，但是在使用患者區(qū)122的任何系統(tǒng)110中，那些組件可位于患者區(qū)122之內或之外。在一些實施例中，通過患者區(qū)控制器限定的患者區(qū)的邊界可根據(jù)用于限定患者區(qū)的技術在一定程度上變化，即，患者區(qū)的邊界可不一定與圖3中描繪出區(qū)邊界的線那樣明顯?？杀话诨颊邊^(qū)控制器中以限定一個或多個患者區(qū)以使得可檢測到患者區(qū)的進入的一些可能合適的技術的實例可包括(例如)RF (射頻)反射、聲反射(利用例如超聲能量等)、RFID (射頻識別)檢測、LIDAR (光檢測和測距)、RTLS (實時定位系統(tǒng))、紅外檢測和/或成像、光學成像、電容檢測、壓力感測墊/材料等等。RF反射是一種其中射頻(RF)信號由發(fā)射器發(fā)射的技術。如果包證書和/或醫(yī)療服務工作者證書將RF信號反射回到檢測器，則檢測到進入患者區(qū)的包證書和/或醫(yī)療服務工作者證書。通過發(fā)射聲能量(例如超聲能量)并檢測被入?yún)^(qū)者反射的聲能量來執(zhí)行聲反射檢測。通過在患者區(qū)中發(fā)射初始RF信號并檢測由接收所述初始RF信號的RFID標簽(與例如包證書或醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián))因其位于患者區(qū)內而發(fā)射的預定的返回RF信號來執(zhí)行RFID檢測。針對區(qū)進入檢測的光學技術可包括(例如)光束破裂和LIDAR (這是依賴發(fā)射器和檢測器組合的另一個反射技術)，在一些實施例中，LIDAR也可用于通過光學成像的檢測。光學圖像處理可用于捕獲圖像，所述圖像用于區(qū)檢測。壓力墊通常檢測是否有在墊上步行的個體(例如，護士、醫(yī)生等)和/或是否存在設于壓力墊上的一件設備(例如，IV臺、血壓監(jiān)視儀等)。本文所述的區(qū)檢測技術不是窮舉的，事實上可用于檢測進入和/或退出區(qū)的任何技術可與本文所述的系統(tǒng)和方法結合使用。圖3所示的系統(tǒng)110包括與醫(yī)療服務包關聯(lián)的多個包證書130，并且所述包證書包括以上結合系統(tǒng)10的包證書30討論的包數(shù)據(jù)。然而，每個包證書130可包括便于由患者區(qū)控制器120檢測位于患者區(qū)122內的包證書130的特征。隨著包證書130進入通過患者區(qū)控制器120限定的患者區(qū)122，可操作地連接于患者區(qū)控制器120的登記裝置140可通過在包證書130和登記裝置140之間建立的任何合適的通信連接自動獲得存儲在包證書130上的包數(shù)據(jù)。優(yōu)選的是，登記裝置140和患者區(qū)控制器120被配置為使得只是那些被檢測為進入患者區(qū)122的包證書130由登記裝置140登記到與患者區(qū)控制器120關聯(lián)的患者。結果，例如，在同一房間包括多個患者的設施中醫(yī)療服務包的登記可受到限制。
包證書可采取多種不同的形式，然而在圖3所示的系統(tǒng)110中，一個或多個包證書130可包括這樣的組件，所述組件被配置為在包證書130進入患者區(qū)122時將它們的包數(shù)據(jù)傳送給登記裝置140。例如，所述包證書130可包括能夠發(fā)送和/或接收數(shù)據(jù)的通信裝置以及可操作地連接于通信裝置以作為系統(tǒng)操作的一部分存儲接收的數(shù)據(jù)和/或發(fā)送存儲的數(shù)據(jù)的板上存儲器。板上存儲器和通信裝置之間的可操作連接通常可由控制器執(zhí)行，所述控制器也優(yōu)選地位于包證書130上/內。一些可能合適的控制器的實例可包括(例如)專用集成電路(ASIC)狀態(tài)機、門陣列、微處理器、微控制器等。一個存儲器、通信裝置和處理器的組合的實例可采取無源或有源RFID標簽的形式。雖然一個或多個包證書130可含有RFID標簽或其它組件，使得包數(shù)據(jù)可由登記裝置140自動獲得，但是一個或多個包證書還可包括其它形式的包數(shù)據(jù)，諸如(舉例來說)結合系統(tǒng)10的包證書30描述的光學標記之類的形式。在這種系統(tǒng)中，登記裝置140可包括被配置為可通過兩個或更多個不同模式獲得包數(shù)據(jù)的組件，例如無線(利用RF、超聲的)模式、光學模式、使用鍵盤、鼠標、觸摸屏、觸摸墊、麥克風、相機等的模式，等等。被描述為系統(tǒng)110的一部分的多個包證書130之一包括多個子證書132，所述子證書可用于識別如以上結合圖I的系統(tǒng)10討論地可被提供為醫(yī)療服務包的一部分的多個物品(例如，外科手術手套、繃帶、消毒劑等)。圖3中所示的系統(tǒng)110包括與系統(tǒng)10的發(fā)布裝置50相似的發(fā)布裝置150、與系統(tǒng)10的遵從性數(shù)據(jù)收集器60相似的可選的遵從性數(shù)據(jù)收集器160以及可選的醫(yī)療服務工作者170。這些組件在系統(tǒng)110中優(yōu)選地執(zhí)行基本與在圖I中示出的系統(tǒng)10中的對應部件執(zhí)行的功能相同的功能。雖然在圖3中它們被示出為分開的組件，但是在一些實施例中，系統(tǒng)110的兩個或更多個不同組件可被整合成執(zhí)行組合組件的功能的單個裝置。例如，患者區(qū)控制器120、登記裝置140、發(fā)布裝置150和遵從性數(shù)據(jù)收集器160中的任意兩個或更多個可被整合成共用
>J-U裝直。圖4示出了可基于醫(yī)療服務工作者證書270之使用的系統(tǒng)210的另一示例性實施例，該系統(tǒng)本身可包括結合圖1-3的系統(tǒng)描述的一個或多個其它系統(tǒng)組件。
圖示醫(yī)療服務工作者證書270可選地包括登記裝置240，其被配置為可通過任何合適的技術或者技術的組合從包證書230獲得包數(shù)據(jù)并傳輸所述數(shù)據(jù)使得所述醫(yī)療服務包可如本文所述登記到選定患者。例如，如果包證書230的包數(shù)據(jù)包含在光學標記中，貝Ij登記裝置240可包括光學閱讀器或具有光學閱讀器的形式。如果包證書230的包數(shù)據(jù)包含在例如RFID標簽中，則登記裝置240可包括或可操作地連接于獲得所述包數(shù)據(jù)所需的合適組件(例如，存儲器、通信裝置、處理器等)。在一些實施例中，登記裝置240可包括通過兩種或更多種不同的技術從包證書230獲得包數(shù)據(jù)所需的組件(例如，所述登記裝置240可包括與光學標記一起使用的光學掃描儀和與RFID標簽等一起使用的通信裝置這二者)。圖示的醫(yī)療服務工作者證書270還可選地包括發(fā)布裝置250，可用于發(fā)布或將關于與各種包證書230關聯(lián)的選定醫(yī)療服務包的選定信息傳送到與所述證書270關聯(lián)的醫(yī)療 服務工作者。這樣，醫(yī)療服務工作者證書270可包括將選定信息傳遞到醫(yī)療服務工作者所需的顯示器裝置、音頻裝置等。在一些實施例中，醫(yī)療服務工作者證書270還可選地包括本文所述的遵從性數(shù)據(jù)收集器260，其被配置為可收集這樣的數(shù)據(jù)，所述數(shù)據(jù)可用于確定對于圍繞醫(yī)療服務包的遞送的協(xié)議的遵從性。在與醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的物品的使用或任務的執(zhí)行的過程中，醫(yī)療服務工作者可向遵從性數(shù)據(jù)收集器260輸入表示物品的使用和/或任務的執(zhí)行的數(shù)據(jù)。根據(jù)該數(shù)據(jù)，本文所述的系統(tǒng)可用于確定與選定醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的所有物品和/或任務是否被使用/執(zhí)行，并且根據(jù)該數(shù)據(jù)確定對于該醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的協(xié)議的遵從性。遵從性數(shù)據(jù)收集器260可被配置為可通過任何合適的技術或技術的組合接收數(shù)據(jù)輸入，也就是說數(shù)據(jù)收集并不限于使用光學標記?？捎糜谑占駨男詳?shù)據(jù)的一些其它可能合適的技術的實例包括(但不限于)鍵盤、鼠標、觸摸屏、觸摸墊、麥克風(用來從使用例如語音識別裝置的醫(yī)療服務工作者例如獲得語音反饋)、相機等。醫(yī)療服務工作者證書270被示出為可操作地連接于患者區(qū)控制器220和中央控制器280這二者。應當理解，這兩個可操作的連接都是可選的，即，醫(yī)療服務工作者證書270可以被可操作地連接于患者區(qū)控制器220和/或中央控制器280上。不同組件之間的通信可以相對連續(xù)的或間歇性的(例如，在完成醫(yī)療服務包遞送處理之后、當進入和/或退出患者區(qū)時、在工作班的結束或在工作班的一部分中等)。在一些系統(tǒng)中，醫(yī)療服務工作者證書270和患者區(qū)控制器220之間的連接可受限于在通過患者區(qū)控制器220限定的患者區(qū)中檢測到醫(yī)療服務工作者證書270的時間，如文中描述。圖4中所示的另一可選連接是患者區(qū)控制器220和中央控制器280之間的通信連接。在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，患者區(qū)控制器220可連接到包括中央控制器280的更大的系統(tǒng)。結合圖5示出了更大的系統(tǒng)310的一個示例性實施例，其包括中央控制器380以及可操作地連接于所述中央控制器380的多個患者區(qū)控制器320和多個醫(yī)療服務工作者證書 370。結合圖5的系統(tǒng)310示出了特定數(shù)量的不同組件，然而本文所述的系統(tǒng)可包括任何合適數(shù)量的各種組件。例如，系統(tǒng)310包括四個患者區(qū)控制器320，然而本文所述的系統(tǒng)可通過一個患者區(qū)控制器20 (如例如圖I、圖3和圖4所示)或任何其它數(shù)量的患者區(qū)控制器來實施。此外，設置在系統(tǒng)中的醫(yī)療服務工作者證書370的數(shù)量可從一個醫(yī)療服務工作者證書(如例如圖I所示)改變?yōu)槿魏纹渌鼣?shù)量的醫(yī)療服務工作者證書(在一些系統(tǒng)中包括零個醫(yī)療服務工作者證書)。類似地，結合系統(tǒng)310示出了單個中央控制器380，然而所述中央控制器380可實際上按照分布方式實現(xiàn)，使得多個中央控制單元通過網(wǎng)絡連接在一起，以為系統(tǒng)310提供中央控制器功能。可選的中央控制器380可包括(例如)能夠執(zhí)行軟件的一個或多個數(shù)據(jù)處理單元和關聯(lián)的中央存儲器，其中所述數(shù)據(jù)處理單元和軟件用來將數(shù)據(jù)存儲到與中央控制器380關聯(lián)的中央存儲器上和/或檢索中央存儲器上的數(shù)據(jù)。中央控制器380還可優(yōu)選地包括能夠將數(shù)據(jù)發(fā)送到系統(tǒng)310中的一個或多個其它組件中和/或從系統(tǒng)中的一個或多個其它組件中接收數(shù)據(jù)的通信裝置，所述數(shù)據(jù)可存儲在中央控制器380的中央存儲器上?？蛇x中央控制器380可以可操作地與系統(tǒng)310中的多種不同組件連接。在圖5中所示的實施例中，中央控制器380被示出為可操作地連接于患者區(qū)控制器320和醫(yī)療服務工作者證書370。在這種系統(tǒng)中，中央控制器380可以能夠至少從患者區(qū)控制器320和/或醫(yī)療服務工作者證書370接收數(shù)據(jù)，并且還能夠將數(shù)據(jù)發(fā)送到患者區(qū)控制器380和/或醫(yī)療服務工作者證書370。在一些系統(tǒng)中，中央控制器380還可與可被包括在系統(tǒng)中的其它組件(但是未在圖5中示出)直接通信。例如，中央控制器380可直接或通過患者區(qū)控制器或醫(yī)療服務工作者證書與諸如(舉例來說)光學閱讀器或其它登記裝置、發(fā)布裝置、遵從性數(shù)據(jù)收集器等的組件通信。然而，在其它實施例中，本文所述的系統(tǒng)可不需要中央控制器380和系統(tǒng)中其它組件之間的這種綜合通信方案。例如，如果中央控制器380與例如患者區(qū)控制器320通信，在一些系統(tǒng)中可能就足夠。在這種系統(tǒng)中，遵從性信息，即作為監(jiān)視醫(yī)療服務遞送的一部分獲得的醫(yī)療服務包的使用和遵從性數(shù)據(jù)，可通過中央控制器380和患者區(qū)控制器320之間的通信連接與中央控制器380共享。對于中央控制器380而言，中央控制器380和與中央控制器380可操作地連接的任何其它系統(tǒng)組件之間的通信連接可為“實時的”，因此通信隨著數(shù)據(jù)被獲得而進行(并且可被合理地收容在被使用的通信連接上)。在其它系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)(諸如遵從性數(shù)據(jù))可按批模式在系統(tǒng)中通信，在所述系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)在被遞送給中央控制器380上之前可累積在一個或多個組件中。例如，存儲在患者區(qū)控制器320、醫(yī)療服務工作者證書370和/或任何其它系統(tǒng)組件上的醫(yī)療服務包的使用和/或遵從性數(shù)據(jù)可按照選擇的間隔(諸如(舉例來說)幾分鐘、幾小時、幾天、多個事件等)與中央控制器380通信。此外，一些系統(tǒng)可在各系統(tǒng)組件之間采用實時模式和批模式數(shù)據(jù)傳送這二者的組合方式。此外，如本文的討論，系統(tǒng)310可包括多種不同的與系統(tǒng)中各組件的通信連接。在一些系統(tǒng)中，不同組件之間的通信連接可相同或不同。例如，中央控制器380和醫(yī)療服務工作者證書370之間的通信連接可不同于中央控制器380和患者區(qū)控制器320之間的通信連接(例如，中央控制器380可通過無線連接與醫(yī)療服務工作者證書370通信，而中央控制器380可通過硬件連接等與患者區(qū)控制器380通信)。
本文所述的系統(tǒng)和方法可用于監(jiān)視醫(yī)療服務包的使用和對于為醫(yī)療服務包建立的協(xié)議的遵從性。參照圖6，圖示方法可包括向系統(tǒng)登記醫(yī)療服務包以遞送給選定患者(401)?？赏ㄟ^任何合適的技術執(zhí)行醫(yī)療服務包的登記，其中一些可包括掃描與醫(yī)療服務包關聯(lián)的光學標記；如本文所述在包證書進入患者區(qū)時通過醫(yī)療服務包的包證書之間的無線通信獲得數(shù)據(jù)；手動輸入數(shù)據(jù)；將醫(yī)療服務包與進入患者區(qū)的醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)；等等。在一些實施例中，醫(yī)療服務包的登記可報告給醫(yī)療服務機構內的其它系統(tǒng)。例如，醫(yī)療服務包登記可報告給庫存管理系統(tǒng)(以有助于庫存控制)，報告給計費系統(tǒng)(用于向選定患者收費)和/或報告給患者的電子病歷(EMR)。在登記醫(yī)療服務包之后，所述方法還包括將選定信息發(fā)布到醫(yī)療服務工作者或將醫(yī)療服務包遞送給患者的其它人(402)。在包括本文所述的患者區(qū)的系統(tǒng)的上下文中，所述發(fā)布的步驟可被描述為遞送一個或多個格式(例如，可視、可聽、可觸格式等)的選定信息，使得位于患者區(qū)中或附近的人可感知發(fā)布的信息。如本文所述，選定信息可包括旨在按照遵從所接受的醫(yī)療服務包的遞送協(xié)議的方式使用與醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的物品和/或執(zhí)行與醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的任務的一條或多條指令。作為通信的一部分遞送給醫(yī)療服務工作者的選定信息可基于以下結合遞送協(xié)議的選擇討論的多個因素中的任意因素而不同。所述不同可包括信息內容的不同以及遞送的方式或模式(即，可視、可聽、可觸等)的不同。圖6中示出的方法還包括收集指示醫(yī)療服務包遞送給患者的遵從性數(shù)據(jù)的可選步驟(403)。可通過任意數(shù)量的多種不同技術收集遵從性數(shù)據(jù)，所述技術可包括(但不限于)掃描光學標記；利用數(shù)據(jù)輸入裝置(諸如觸摸屏、觸摸墊、鍵盤、鼠標等)、可連接到語音識別系統(tǒng)的麥克風，檢測來自可與醫(yī)療服務包的遞送結合使用的儀器的數(shù)據(jù)流(例如，檢測來自血壓監(jiān)測儀的血壓數(shù)據(jù)流等)；檢測與醫(yī)療服務包的遵從性遞送關聯(lián)的設備(例如，確定在床上的傾斜度等)、相機(可與成像設備關聯(lián))和其它設備的狀態(tài)。在一些實施例中，與醫(yī)療服務包關聯(lián)的物品可隨著在醫(yī)療服務包的遞送過程中它們被醫(yī)療服務工作者使用而由光學掃描儀掃描。收集的遵從性數(shù)據(jù)可隨后被系統(tǒng)使用以針對正被遞送的醫(yī)療服務包確定醫(yī)療服務工作者是否遵從遞送協(xié)議(404)。如果所述確定的結果是肯定的，即醫(yī)療服務工作者遵從醫(yī)療服務包的遞送協(xié)議，則遞送過程可通過通信和遵從性數(shù)據(jù)收集繼續(xù)進行(406)。然而，如果確定醫(yī)療服務工作者沒有遵從正被遞送給患者的醫(yī)療服務包的遞送協(xié)議，則所述方法可包括遞送一個提示(405)。所述提示可被遞送到一個或多個位置，例如，所述提示可被遞送給醫(yī)療服務工作者以使所述醫(yī)療服務工作者能夠在遞送過程中采取正確行為。在一些實施例中，所述提示可與一個或多個選擇性指令一起遞送，以幫助醫(yī)療服務工作者采取為糾正遞送協(xié)議中的違背而需要的補救動作。如本文所述遵從與醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議可包括確定任務或過程是否被執(zhí)行。系統(tǒng)的一些實施例可使用成像方法(靜態(tài)、視頻等)監(jiān)視任務/過程的遵從性，然而作為替代，系統(tǒng)和方法可使用任務/過程的代理物。例如，如果針對醫(yī)療服務包的遞送協(xié)議包括手的衛(wèi)生要求(即，作為過程的一部分，醫(yī)療服務工作者消毒他或她的雙手)，則可由手消毒液的分配來指示對衛(wèi)生過程的遵從性。作為另一實例，在作為醫(yī)療服務包的一部分供應的套件中使用特定物品(例如，用于消毒患者皮膚的一部分的消毒擦拭物)可指示例如包含擦拭物的包裝是否被掃描或以其它方式向系統(tǒng)登記。在上述兩種情況下，實際過程未被檢測至IJ，但是檢測到與所述過程關聯(lián)的代理物。許多其它代理物(它們因過多而未列出)可結合、如本文所述的遞送協(xié)議遵從性監(jiān)視而被使用。遵從醫(yī)療服務包遞送協(xié)議可包括不止僅確定與醫(yī)療服務包關聯(lián)的所有物品是否被使用和/或所有過程步驟(或它們的代理物)是否被指示為已經(jīng)執(zhí)行。在一些實施例中，醫(yī)療服務包遞送協(xié)議遵從性可基于兩個不同的醫(yī)療服務包的遞送之間的時間來確定。換句話講，如果選定醫(yī)療服務包應該根據(jù)針對該醫(yī)療服務包建立的遞送協(xié)議以選擇的時間間隔被遞送，則遵從性可要求檢測離散的醫(yī)療服務包之間的時間間隔并用于確定遞送協(xié)議遵從性。例如，如果針對醫(yī)療服務包的類型(例如，VAP包)的遞送協(xié)議包括要求醫(yī)療服務包每四小時遞送給患者，則遞送協(xié)議遵從性可基于對包之間的時間的確定。也就是說，如果兩個醫(yī)療服務包的遞送之間的時間超過選擇的間隔(例如，四個小時一具有或許稍微隨意的時間窗口)，則可確定已經(jīng)發(fā)生未遵從的醫(yī)療服務包遞送事件。
確定醫(yī)療服務包遞送協(xié)議遵從性的另一可選因素可包括在給定的醫(yī)療服務包中的檢測到的事件的序列。換句話講，如果醫(yī)療服務包的遞送協(xié)議需要按照特定序列的物品的使用和/或任務的執(zhí)行，則對于根據(jù)特定具體序列變化的所述使用和/或執(zhí)行的檢測可導致確定已經(jīng)發(fā)生未遵從的醫(yī)療服務包遞送。在確定醫(yī)療服務包遞送協(xié)議遵從性的步驟中的另一因素可包括在給定的醫(yī)療服務包中的檢測到的事件之間的時間間隔。換句話講，如果針對醫(yī)療服務包的遞送協(xié)議要求被確定為需要選擇的時間量來執(zhí)行的物品的使用和/或任務的執(zhí)行，則以太短和/或太長的時間間隔對所述步驟的使用和/或執(zhí)行的檢測可導致確定已經(jīng)發(fā)生未遵從的醫(yī)療服務包遞送。例如，如果確定皮膚清潔步驟針對合格的性能需要至少二十秒的時間段，則檢測到在該醫(yī)療服務包的遞送過程內的后隨或后續(xù)步驟就可確定在該醫(yī)療服務包的遞送過程內已發(fā)生未遵從事件。響應未遵從遞送而遞送的提示可以是分等級的。換句話講，可將所述提示發(fā)送給遞送所述醫(yī)療服務包的醫(yī)療服務工作者，使得醫(yī)療服務工作者可在護理點采取正確行為。作為另一等級，在一些情況下，可將提示遞送到監(jiān)控人員(例如，遞送到護士站等)。作為又一等級，提示可遞送到醫(yī)療服務機構質量保證和/或管理人員。更高等級的提示可基于積累的遵從性數(shù)據(jù)，也就是說，如果在醫(yī)療服務機構的一部分中的遵從性百分比開始下降，則給監(jiān)控、管理和/或質量人員的提示可提供在更寬泛基礎上采取糾正行動的機會。另外，所述提示可以是動態(tài)的，也就是說，如果選定醫(yī)療服務工作者、醫(yī)療服務工作者群等的遵從性開始下降，則本文所述的系統(tǒng)和方法的一些實施例可提供不同組的提示，所述提示可例如更加緊急、引人注意等。這種動態(tài)提示還可被配置為遞送到更寬泛的群組，例如，醫(yī)療服務機構中的監(jiān)控、質量和/或管理人員?？衫帽疚乃龅南到y(tǒng)中的任何合適的組件(例如，患者區(qū)控制器、發(fā)布裝置、醫(yī)療服務工作者證書等)來提供提示。所述提示可采取任何合適形式，例如可視、可聽、可觸等形式。一些提示的實例可在例如美國專利申請公布No. 2008/0246599 (Hufton等人);美國專利 No. 6，975，231 (Lane 等人)；美國專利 No. 6，882，278 (Winings 等人)；美國專利No. 6，727，818 (Wildman等人)；美國專利No. 6，426，701 (Levy等人)；美國專利 No. 5，952，924 (Evans 等人);美國專利 No. 5，202，666 (Knippscheer);美國專利No. 4，896，144(Bogstad)等中找到。在其它實施例中，可利用不作為系統(tǒng)一部分的裝置來提供提示和/或反饋，即除了文中具體描述的那些裝置之外的一個或多個裝置。
通過本文所述的系統(tǒng)和方法收集的遵從性數(shù)據(jù)可被局部地使用(如文中所討論)，以為遞送醫(yī)療服務包的醫(yī)療服務工作者提供照護時間反饋。遵從性數(shù)據(jù)還可報告給監(jiān)督或管理人員，隨著時間累積以用于趨勢分析等。在一些系統(tǒng)中，相對于醫(yī)療服務包遞送收集的數(shù)據(jù)可直接給醫(yī)療服務提供者、保險公司、患者和/或患者的EMR (電子病歷)提供包括接受的照護的類型和/或針對遞送的醫(yī)療服務包建立的遞送協(xié)議的遵從性的數(shù)據(jù)。所述數(shù)據(jù)可按電子方式(例如，利用電子郵件)遞送給患者，在數(shù)據(jù)存儲裝置(例如，存儲卡)上遞送給患者，以打印的報告遞送給患者或任何其它合適技術遞送給患者。將結合任何選定醫(yī)療服務包作出的遞送協(xié)議的選擇可基于一個或多個不同因素中的多個。采用的因素可與選定患者(醫(yī)療服務包將被遞送給該患者)關聯(lián)。一些可能有用的基于患者的標準的實例可包括(例如)患者的健康、患者罹患的疾病或病癥的類型等。對醫(yī)療服務包遞送協(xié)議的選擇還可基于或替代性地基于被認為不一定與選定患者關聯(lián)的“環(huán)境”因素，諸如(舉例來說)醫(yī)療服務機構(所述患者位于其中)的類型、一日的何時、一周的 哪日、一年的何時、在醫(yī)療服務機構自身內和/或布置有醫(yī)療服務機構的社區(qū)中的傳染病突發(fā)等。在其它變型中，針對選定醫(yī)療服務包的遞送應用的醫(yī)療服務包遞送協(xié)議可基于其它因素，諸如(舉例來說)針對醫(yī)療服務包的歷史協(xié)議遵從率。例如，針對選定醫(yī)療服務包在歷史上具有低遞送協(xié)議遵從率的醫(yī)療服務機構(或醫(yī)療服務機構的一部分，例如病房、病區(qū)等)，可受到被設計成隨著時間改善遵從率的一組不同的通信、規(guī)則、提示、提醒等的支配。在某些情況下，針對選定醫(yī)療服務包和/或患者的具體的遞送協(xié)議的選擇可基于具體醫(yī)療服務工作者(或具體的醫(yī)療服務工作者群)的歷史遵從率。例如，家庭醫(yī)療服務工作者可受到不同于應用到其它醫(yī)療服務工作者的一組遞送協(xié)議、通信、提示、提醒等的支配。對將針對選定醫(yī)療服務包的遞送作出的遞送協(xié)議的選擇可在例如患者區(qū)控制器或系統(tǒng)中的任何其它組件中完成。在一些實施例中，可利用任何合適技術(例如，鍵盤、觸摸屏、開關、按鈕、旋鈕、語音命令等)局部地完成協(xié)議選擇，即在患者區(qū)控制器、登記裝置、發(fā)布裝置、醫(yī)療服務工作者證書等中。在其它實施例中，選擇處理可利用諸如專用編程裝置、PDA、蜂窩電話等的外部裝置執(zhí)行。在另一些實施例中，針對醫(yī)療服務包的遞送選擇和應用的遞送協(xié)議可基于例如遞送所述醫(yī)療服務包的醫(yī)療服務工作者而變化(所述選擇因此通常在所述系統(tǒng)中自動出現(xiàn))。在存在可選中央控制器的一些實施例中，可通過中央控制器和系統(tǒng)中合適的組件之間的通信來完成遞送協(xié)議的選擇，例如，所述中央控制器可基于許多因素(例如文中描述的那些)中的任一個驅動將結合醫(yī)療服務包作出的遞送協(xié)議的選擇。如本文的討論，將針對選定醫(yī)療服務包的遞送作出的遞送協(xié)議的選擇可基于很多因素。在本文所述的系統(tǒng)和方法的一些實施例中，與醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的遞送協(xié)議可基于許多理由中任一個在系統(tǒng)中改變或修改。例如，給定的醫(yī)療服務機構可修改與選定的醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議，以顧及習慣做法中的變化、醫(yī)療服務工作者技術水平的變化、感覺到的風險的變化等?；旧希谶f送協(xié)議修改需要的被認為足夠充分的任何因素，遞送協(xié)議可通過醫(yī)療服務機構針對任何目的進行修改。參見圖7，本文所述的方法和系統(tǒng)還可用于減小醫(yī)療服務包將被誤遞送的可能性，所謂誤遞送就是醫(yī)療服務包在患者不需要醫(yī)療服務包遞送的情況下被遞送給所述患者。
如圖7所示，所述方法可包括向所述系統(tǒng)登記所述醫(yī)療服務包，以遞送到選定患者(491)。可通過任何合適的技術執(zhí)行醫(yī)療服務包的登記，其中一些可包括掃描與所述醫(yī)療服務包關聯(lián)的光學標記；如本文所述在包證書進入患者區(qū)時通過醫(yī)療服務包的包證書之間的無線通信獲得數(shù)據(jù)；手動輸入數(shù)據(jù)；將醫(yī)療服務包與進入患者區(qū)的醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)等。在登記醫(yī)療服務包之后，所述方法可包括確定所所登記醫(yī)療服務包是否為對選定患者開出(492)。如本文所用，術語“開出”按廣義使用，意指醫(yī)師或醫(yī)師助理職務以外的醫(yī)療服務工作者可“開出”或以其它方式指示選定患者應接受醫(yī)療服務包。如果確定已經(jīng)對選定患者開出了所登記醫(yī)療服務包，則可如例如結合圖7所示的 方法所述地繼續(xù)將所述醫(yī)療服務包遞送至患者(494)。然而，如果確定所登記醫(yī)療服務包沒有對選定患者開出，則可生成提示以通知醫(yī)療服務工作者和/或其他人所所登記醫(yī)療服務包不應被遞送給該患者。所述提示可采取任何合適的形式，其中的一些如以上結合圖7所示的方法中發(fā)出的提示描述。雖然在本文中沒有確切討論，但是監(jiān)視醫(yī)療服務包的遞送的系統(tǒng)和方法可包括監(jiān)視在醫(yī)療服務機構中醫(yī)療服務工作者和設備這二者的衛(wèi)生。在一些實施例中，本文所述的系統(tǒng)和/或方法可與現(xiàn)有的衛(wèi)生監(jiān)視系統(tǒng)一體化，以幫助監(jiān)視本文所述的醫(yī)療服務包的遞送的所有方面。具體地講，如本文所述監(jiān)視醫(yī)療服務包遞送的系統(tǒng)和/或方法可與監(jiān)視人和設備這二者的衛(wèi)生的系統(tǒng)和/或方法一體化，所述系統(tǒng)和/或方法如美國臨時專利申請No. 61/245,936 (提交于2009年9月25日，標題為“以患者為中心的衛(wèi)生監(jiān)視系統(tǒng)和方法”(PATIENT-CENTRIC HYGIENE MONITORING SYSTEMS AND METHODS));美國臨時專利申請No. 61/299,216 (提交于2010年I月28日，標題為“衛(wèi)生監(jiān)視系統(tǒng)和方法”(HYGIENEMONITORING SYSTEMS AND METHODS));和美國專利申請 No. 12/889，503 (提交于 2010 年 9月24日，標題為“衛(wèi)生監(jiān)視系統(tǒng)和方法”(HYGIENE MONITORING SYSTEMS AND METHODS))中所述。如本文所述，本文所述的系統(tǒng)中的各組件可利用任何合適的技術或兩種或更多種技術的組合彼此傳送信息。在一些實施例中，不同的組件通過任何合適的無線通信模式可無線地彼此通信，所述通信模式諸如RF信號(例如，基于RFID的系統(tǒng)等)、聲能量(例如，超聲能量等)、光學能量(例如，紅外光等)。在其它實施例中，通信連接可為利用線纜(例如，USB、火線、光纜等)的有線連接。此外，各種組件可通過無源方式和/或有源方式為彼此提供數(shù)據(jù)。然而，通常在任意對通信組件中的至少一對組件包括有源通信技術，所述組件的形式為能夠從至少一個其它組件接收數(shù)據(jù)的裝置。例如，患者區(qū)控制器可包括光學閱讀器(有源通信裝置的一個實例)，而與醫(yī)療服務包關聯(lián)的包證書包括光學可讀標記形式的數(shù)據(jù)(例如，條碼、微點、色碼等)。結果，患者區(qū)控制器和包證書之間的通信可通過利用光學閱讀器(有源器件)來實現(xiàn)，以從包證書的光學標記(一種無源裝置)獲得數(shù)據(jù)。組件之間的這種通信僅是單向通信系統(tǒng)的一個實例。組件之間的單向通信的另一實例可在例如RFID技術中找到。例如，患者區(qū)控制器可包括能夠產生RF場(發(fā)送數(shù)據(jù)的一種形式)和從通過所述RF場激活的RFID標簽接收數(shù)據(jù)的RF裝置形式的通信裝置。包括患者區(qū)控制器的系統(tǒng)中的一個或多個其它組件(例如包證書和/或醫(yī)療服務工作者證書)可包括RFID標簽，其在存在RF場的情況下能夠發(fā)送存儲在RFID標簽上的數(shù)據(jù)。在這種系統(tǒng)中，對于本文所述的系統(tǒng)和方法而言，RFID標簽也被認為包括通信裝置，即可接收數(shù)據(jù)(激活的RF信號)和發(fā)送數(shù)據(jù)(發(fā)送到患者區(qū)控制器上的RF接收器的數(shù)據(jù))的裝置。雖然RFID本身的通信裝置不是有源的，即在不存在RF場的情況下沒有被激活，但對本文所述的系統(tǒng)和方法來說是有源的，這是因為其可在不存在激活RF場的情況下發(fā)送和接收數(shù)據(jù)。在本文所述的系統(tǒng)和方法的其它實施例中，兩個組件可包括能夠發(fā)送數(shù)據(jù)和接收數(shù)據(jù)的通信裝置。例如，在一些實施例中，患者區(qū)控制器和醫(yī)療服務工作者證書這二者均可包括能夠發(fā)送數(shù)據(jù)和接收數(shù)據(jù)的雙向通信裝置，而所述包證書僅包括將數(shù)據(jù)提供給患者區(qū)控制器和/或醫(yī)療服務工作者證書的能力。在其它系統(tǒng)中，患者區(qū)控制器和包證書可包括雙向通信裝置，而所述醫(yī)療服務工作者證書僅包括將數(shù)據(jù)提供給患者區(qū)控制器和/或包證書的能力?？蛇M入本文所述的系統(tǒng)中的另一通信技術可包括通常在與汽車和其它車輛結合使用的“無源無鑰進入”系統(tǒng)中使用的雙模通信方案。在各種實施例中，患者區(qū)控制器、包證書和/或其它系統(tǒng)組件可配備有雙模通信裝置。例如，參照圖8，諸如(舉例來說)登記裝置540(其可并入患者區(qū)控制器和/或醫(yī)療服務工作者證書，如本文所述)的組件配備有雙模通信系統(tǒng)，其包括控制器545和低頻(LF)發(fā)送器546以及數(shù)據(jù)通信裝置548。所述系統(tǒng)還可包括配備有雙模通信系統(tǒng)的包證書530，所述系統(tǒng)包括控制器535和低頻(LF)接收器536以及數(shù)據(jù)接收器538。登記裝置540的LF發(fā)送器546優(yōu)選地定期和/或持續(xù)發(fā)射低頻信號547 (例如，125kHz)，所述信號可用于激活或“喚醒”檢測LF信號的包證書530中的數(shù)據(jù)收發(fā)器538。在其中登記裝置540被并入患者區(qū)控制器中的那些實施例中，LF發(fā)送器546可用來基于由LF發(fā)送器546發(fā)送的LF信號547的強度限定患者區(qū)控制器周圍的患者區(qū)。在這種實施例中，以選定信號強度電平檢測到LF信號547的包證書530于是被認為進入了由LF發(fā)送器546發(fā)送的LF信號547限定的患者區(qū)，并且該進入導致包證書530的數(shù)據(jù)收發(fā)器538的激活。包證書530中的數(shù)據(jù)收發(fā)器538的激活可通過例如由包證書530的LF接收器536接收由LF發(fā)送器546發(fā)射的LF信號547來完成。LF無線信道用于當包證書530在患者區(qū)中接收LF信號547中時完成包證書530中的數(shù)據(jù)收發(fā)器538的激活。當被激活時，包證書530的數(shù)據(jù)收發(fā)器538優(yōu)選地通過在例如UHF (超高頻率)頻帶(例如，在433MHz)中發(fā)射和接收信號來通信。在UHF頻帶中發(fā)送數(shù)據(jù)可顯著縮短在通信裝置之間發(fā)送和接收數(shù)據(jù)所需時間。當利用UHF頻帶時數(shù)據(jù)通信所需時間的減少可增加系統(tǒng)響應時間和電池壽命。較高的數(shù)據(jù)發(fā)送率還可便于使用加密，以獲得更加安全的通信連接。如上所述，在包證書530響應從LF發(fā)送器546接收LF信號547而“醒來”之后，包證書530可優(yōu)選地將其包數(shù)據(jù)發(fā)送到登記裝置540 (或具有合適通信裝置的任何其它裝置)，以利用所述數(shù)據(jù)收發(fā)器538進行登記。通過基本上以低功耗模式(其中數(shù)據(jù)收發(fā)器538沒有通電)工作，還可實現(xiàn)額外的電池壽命儲備。
使用LF波長信號激活包證書530的另一可能優(yōu)點是在LF信號(例如，125kHz)中使用較長的波長不像較短波長的信號(該種信號如本文所討論可在發(fā)送數(shù)據(jù)時使用)那樣被金屬或人衰減。結果，通過包證書530的LF接收器536檢測LF信號不會受在例如包裝、包等上的包證書的位置的不利影響。換句話說，包證書530可在登記裝置540的LF發(fā)送器546的視線之外，盡管如此，通過LF發(fā)送器546發(fā)送的LF信號可仍然被包證書530的LF接收器536檢測。此外，基于信號強度測量結果，檢測通過LF發(fā)送器546發(fā)射的LF信號547的能力也可便于精確判定包證書530和登記裝置540之間的接近度。結果，在一些實施例中，LF信 號547的強度可用于如本文所討論地基于所檢測的LF信號的信號強度限定患者區(qū)。在一些實施例中，包證書530的LF接收器536可包括兩個或更多個天線，其中不同的天線彼此正交地安裝，以改善LF接收器536在多個不同取向接收LF信號的能力。如果LF接收器536包括如圖8中所述的三個不同天線537a-537c并且所述三個不同天線彼此正交取向(如沿著例如x-y-z坐標系)，則無論包證書530的取向如何，LF接收器從LF發(fā)送器546接收LF信號547的能力均可得以改善。雖然結合圖8在此描述的系統(tǒng)的實施例包括LF發(fā)送器和LF接收器，以用于近距離檢測和激活系統(tǒng)裝置，其中通過分離的通信裝置執(zhí)行數(shù)據(jù)通信，但是如果數(shù)據(jù)傳輸?shù)乃俣群?或功耗不是那么重要，則這兩個裝置都可使用LF通信裝置?？山Y合本文所述的系統(tǒng)使用的一些可能可用的雙模通信系統(tǒng)的實例可在例如美國專利 No. 6，747，545 (Nowottnick 等人)、美國專利申請公布 No. 2009/0256674 (Lee等人)等中找到?？捎糜谕瓿上嗤Y果的其它系統(tǒng)可能記載于例如美國專利申請公布No.2008/0284564(Leitch)。文中已經(jīng)在此描述了多種通信方案，然而存在許多其它變形并可結合本文所述的系統(tǒng)和方法使用，也就是所述通信方案不應被認為是用于本文描述的系統(tǒng)和方法的唯一通
信方案。除了本文所述的系統(tǒng)和方法的各個方面和實施例之外，所述系統(tǒng)和方法的其它實施例可包括以下實施例在另一方面，本文所述的監(jiān)視醫(yī)療服務遞送的系統(tǒng)包括多個包證書，其中所述多個包證書中的每個包證書包括與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；登記裝置，其被配置為可獲得所述多個包證書的包數(shù)據(jù)；患者區(qū)控制器，其可操作地連接于所述登記裝置，其中所述患者區(qū)控制器與僅僅一個選定患者關聯(lián)，并且其中所述患者區(qū)控制器被配置為可將所述包數(shù)據(jù)登記到所述選定患者，其中所述系統(tǒng)包括將所述患者區(qū)控制器與所述選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)，并且其中所述患者區(qū)控制器可選地包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)由患者區(qū)控制器的板上存儲器存儲；以及發(fā)布裝置，其可操作地連接于所述患者區(qū)控制器，所述發(fā)布裝置被配置為可將選定信息傳送到位于選定患者附近的人，其中所述選定信息與登記到選定患者的醫(yī)療服務包關聯(lián)。在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述多個包證書中的每個包證書包括光學標記，所述光學標記包括包數(shù)據(jù)，并且其中所述登記裝置包括光學閱讀器，其被配置為可通過閱讀光學標記獲得包數(shù)據(jù)并將所述包數(shù)據(jù)傳送到所述患者區(qū)控制器。 在本文所述的系統(tǒng)的一些實施例中，所述多個包證書中的每個包證書包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由所述通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)被所述包證書的板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；所述患者區(qū)控制器限定接近于選定患者的患者區(qū)；并且所述登記裝置被配置為當所述多個包證書進入所述患者區(qū)時將來自所述多個包證書的包數(shù)據(jù)傳送到患者區(qū)控制器。在本文所述的ー些實施例中，所述多個包證書中的第一包證書包括光學標記，所述光學標記包括所述包數(shù)據(jù)，并且所述多個包證書中的第二包證書包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由通信裝置發(fā)送和/或接收的至少ー些數(shù)據(jù)通過第二包數(shù)據(jù)的板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；所述患者區(qū)控制器限定接近于選定患者的患者區(qū)；并且所述登記裝置被配置為當?shù)诙C書進入患者區(qū)時將包數(shù)據(jù)從第二包證書傳送到患者區(qū)控制器，并且其中所述登記裝置還包括光學閱讀器，其被配置為可通過閱讀所述光學標記獲得第一包證書的包數(shù)據(jù)并將所述包數(shù)據(jù)傳送給患者區(qū)控制器。在本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，登記裝置選自鍵盤、鼠標、觸摸屏、麥克風、觸摸墊和它們的組合。在本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，通過發(fā)布裝置傳送的選定信息包括用于遞送 與包證書關聯(lián)的醫(yī)療服務包的至少一條指令。在本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述發(fā)布裝置包括顯示裝置和/或音頻設備，其被配置為能夠傳送選定信息。在本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述發(fā)布裝置包括便攜式裝置。在一些實施例中，本文所述的系統(tǒng)還包括醫(yī)療服務工作者證書和將所述醫(yī)療服務工作者證書與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)的數(shù)據(jù)。在包括醫(yī)療服務工作者證書的本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述多個包證書中的每個包證書包括光學標記，其包括包數(shù)據(jù)，并且所述醫(yī)療服務工作者證書可操作地連接于光學閱讀器，其被配置為可通過讀取光學標記獲得包數(shù)據(jù)并且將所述包數(shù)據(jù)存儲到所述醫(yī)療服務工作者證書上的板上存儲器中，并且所述板上存儲器可操作地連接于通信裝置，其中由通信裝置發(fā)送和/或接收的至少ー些數(shù)據(jù)被存儲在醫(yī)療服務工作者證書的板上存儲器中。在包括醫(yī)療服務工作者證書的本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述多個包證書中的每個包證書包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由通信裝置發(fā)送和/或接收的至少ー些數(shù)據(jù)由包證書的板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；并且所述系統(tǒng)被配置為可將所述包數(shù)據(jù)從包證書傳送到醫(yī)療服務工作者證書。在這些系統(tǒng)的ー些實施例中，所述患者區(qū)控制器被配置為可限定接近于選定患者的患者區(qū)，并且此外，其中所述系統(tǒng)被配置為當醫(yī)療服務工作者證書進入患者區(qū)時將所述包數(shù)據(jù)從醫(yī)療服務工作者證書傳送到患者區(qū)控制器。在包括醫(yī)療服務工作者證書的本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述發(fā)布裝置被配置為可將選定信息傳送到所述醫(yī)療服務工作者證書，并且其中所述醫(yī)療服務工作者證書包括通信裝置，其被配置為可將選定信息傳送給選定醫(yī)療服務工作者。在一些實施例中，本文所述的系統(tǒng)還包括遵從性數(shù)據(jù)收集器，其被配置為可收集表示選定醫(yī)療服務包的遞送的遵從性數(shù)據(jù)。在包括遵從性數(shù)據(jù)收集器的本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述遵從性數(shù)據(jù)收集器可操作地連接于所述患者區(qū)控制器。在包括遵從性數(shù)據(jù)收集器的本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，選定醫(yī)療服務包包括ー個或多個組件，其包括光學標記，并且其中所述遵從性數(shù)據(jù)收集器包括被配置為可讀取在所述ー個或多個組件上的光學標記。在包括遵從性數(shù)據(jù)收集器的本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述遵從性數(shù)據(jù)收集器包括輸入裝置，其選自鍵盤、鼠標、觸摸屏、麥克風、觸摸墊和它們的組合。在包括遵從性數(shù)據(jù)收集器的本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述遵從性數(shù)據(jù)收集器和所述發(fā)布裝置被實現(xiàn)為共用裝置。在一些實施例中，所述共用裝置包括視頻顯示裝置。在另一方面，在用于監(jiān)視醫(yī)療服務遞送的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述系統(tǒng)包括多個包證書，其中所述多個包證書中的每個包證書包括與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；醫(yī) 和/或接收的至少ー些數(shù)據(jù)通過板上存儲器存儲；數(shù)據(jù)，所述數(shù)據(jù)在板上存儲器中將所述醫(yī)療服務工作者證書與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)；登記裝置，其被配置為可獲得所述多個包證書的包數(shù)據(jù)并將所述包數(shù)據(jù)傳送到所述板上存儲器；發(fā)布裝置，其被配置為可將選定信息傳送到位于醫(yī)療服務工作者證書附近的人。所述系統(tǒng)還包括可操作地連接于所述醫(yī)療服務工作者證書的患者區(qū)控制器，其中所述患者區(qū)控制器與僅僅ー個選定患者關聯(lián)，并且其中所述患者區(qū)控制器被配置為可將從醫(yī)療服務工作者證書接收的包證書登記到選定患者，其中所述系統(tǒng)包括將所述患者區(qū)控制器與選定患者關聯(lián)的數(shù)據(jù)，并且其中所述患者區(qū)控制器可選地包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由通信裝置發(fā)送和/或接收的至少ー些數(shù)據(jù)由患者區(qū)控制器的板上存儲器存儲。在本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述多個包證書中的每個包證書包括光學標記，其包括包數(shù)據(jù)，并且其中所述登記裝置包括光學閱讀器，其被配置為可通過讀取所述光學標記獲得數(shù)據(jù)。在本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述多個包證書中的每個包證書包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由通信裝置發(fā)送和/或接收的至少ー些數(shù)據(jù)由包證書的板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)；所述患者區(qū)控制器限定接近于選定患者的患者區(qū)；并且所述醫(yī)療服務工作者證書被配置為當所述醫(yī)療服務工作者證書進入所述患者區(qū)時將包數(shù)據(jù)從所述多個包證書傳送到患者區(qū)控制器。在本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，通過發(fā)布裝置傳送的選定信息包括用于遞送與包證書關聯(lián)的醫(yī)療服務包的至少一條指令。在本文所述的系統(tǒng)的ー些實施例中，所述發(fā)布裝置包括被配置為能夠傳送選定信息的顯示裝置和/或音頻裝置。在一些實施例中，如本文所述監(jiān)視醫(yī)療服務包遞送的方法包括將醫(yī)療服務包登記到用于遞送至選定患者的系統(tǒng)；將選定信息傳送到將所登記醫(yī)療服務包遞送給患者的醫(yī)療服務工作者，其中選定信息基于所登記醫(yī)療服務包進行選擇；并且可選地收集表示所登記醫(yī)療服務包對患者的遞送的遵從性數(shù)據(jù)，可選地確定醫(yī)療服務工作者是否遵從與所登記醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議；并且如果確定醫(yī)療服務工作者沒有遵從遞送協(xié)議則可選地將提示遞送給醫(yī)療服務工作者。在本文所述的方法的一些實施例中，登記包括通過掃描在與所述醫(yī)療服務包關聯(lián)的包證書上的光學標記獲得與所述醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)。在本文所述的方法的一些實施例中，登記包括利用RFID通信連接獲得與醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)。在本文所述的方法的一些實施例中，選定信息包括與所登記醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的一條或多條指令。在本文所述的方法的一些實施例中，選定信息利用顯示裝置和/或可聽裝置提供 給選定醫(yī)療服務工作者。在本文所述的方法的一些實施例中，收集遵從性數(shù)據(jù)的步驟包括讀取與所登記醫(yī)療服務包關聯(lián)的一個或多個光學標記。在本文所述的方法的一些實施例中，收集遵從性數(shù)據(jù)的步驟包括利用輸入裝置將遵從性數(shù)據(jù)輸入到系統(tǒng)中，所述輸入裝置選自鍵盤、鼠標、觸摸屏、麥克風和觸摸墊。在一些實施例中，本文所述的方法還包括將所登記醫(yī)療服務包與針對患者開出的醫(yī)療服務包比較，并且如果所登記醫(yī)療服務包不是所開出的，則發(fā)出提示。在本文所述的方法的一些實施例中，確定醫(yī)療服務工作者是否遵從與所登記醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議的步驟包括檢測兩個不同的醫(yī)療服務包的遞送之間的時間。在本文所述的方法的一些實施例中，確定醫(yī)療服務工作者是否遵從與所登記醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議的步驟包括將在遵從性數(shù)據(jù)中的檢測到的事件的序列與遞送協(xié)議中的事件預定序列進行比較。在本文所述的方法的一些實施例中，確定醫(yī)療服務工作者是否遵從與所登記醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議的步驟包括將遵從性數(shù)據(jù)中的檢測到的事件之間的時間與遞送協(xié)議中的事件之間的預定時間進行比較。在本文所述的方法的一些實施例中，如果確定醫(yī)療服務工作者沒有遵從遞送協(xié)議則將提示遞送給醫(yī)療服務工作者的步驟包括將用于校正動作的一個或更多個選擇性指令遞送給醫(yī)療服務工作者。在另一方面，如本文所述的監(jiān)視醫(yī)療服務包遞送的方法包括檢測醫(yī)療服務工作者證書進入患者區(qū)，其中選定患者與患者區(qū)關聯(lián)，并且其中選定醫(yī)療服務工作者與所述醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)；檢測包證書進入到所述患者區(qū)中，其中所述包證書與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)；向與患者區(qū)關聯(lián)的選定患者登記與所述包證書關聯(lián)的醫(yī)療服務包；并且將選定信息提供給選定醫(yī)療服務工作者，其中所述選定信息至少部分地基于所登記醫(yī)療服務包進行選擇。在本文所述的方法的一些實施例中，選定信息包括用于利用所登記醫(yī)療服務包為選定患者提供醫(yī)療服務的至少一條指令。在本文所述的方法的一些實施例中，利用顯示裝置和/或可聽裝置將選定信息提供給選定醫(yī)療服務工作者。在本文所述的方法的一些實施例中，所述方法還包括收集表示由選定醫(yī)療服務工作者使用所登記醫(yī)療服務包的遵從性數(shù)據(jù)。在包括收集遵從性數(shù)據(jù)的本文所述的方法的一些實施例中，所述遵從性數(shù)據(jù)被輸入患者區(qū)控制器。在包括收集遵從性數(shù)據(jù)的本文所述的方法的一些實施例中，收集遵從性數(shù)據(jù)的步驟包括讀取與醫(yī)療服務包關聯(lián)的一個或多個光學標記。在包括收集遵從性數(shù)據(jù)的本文所述的方法的一些實施例中，所登記醫(yī)療服務包包括多個組件，其中每個組件包括光學標記，并且其中收集遵從性數(shù)據(jù)的步驟包括讀取在多個組件上的光學標記。在包括收集遵從性數(shù)據(jù)的本文所述的方法的一些實施例中，收集所述遵從性數(shù)據(jù)的步驟包括利用輸入裝置輸入遵從性數(shù)據(jù)，所述輸入裝置選自鍵盤、鼠標、觸摸屏、麥克風和觸摸墊。在本文所述的方法的一些實施例中，所述方法還包括將所登記醫(yī)療服務包與針對與患者區(qū)關聯(lián)的選定患者開出的醫(yī)療服務包進行比較；并且如果所登記醫(yī)療服務包未被 開出則將提示送達選定醫(yī)療服務工作者。在本文所述的方法的一些實施例中，所述患者區(qū)控制器執(zhí)行醫(yī)療服務工作者證書的進入檢測，向選定患者登記醫(yī)療服務包；并將選定信息提供給選定醫(yī)療服務工作者。在一些實施例中，所述患者區(qū)控制器執(zhí)行包證書的進入檢測。在一些實施例中，通過將包證書與醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)并在檢測到醫(yī)療服務工作者證書的進入時檢測所述包證書的進入來執(zhí)行包證書的進入檢測，其中所述包證書在醫(yī)療服務工作者證書被檢測為進入患者區(qū)之前與醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)。本文引用的專利公開說明書、專利文獻和出版物的全部內容均以引用的方式全文并入本文，如同每個文件都單獨引用一樣。已經(jīng)討論了衛(wèi)生監(jiān)視系統(tǒng)和方法的示例性實施例，并且參照了可能的變型。這些或其它變型和修改對于本領域技術人員是顯而易見的，不脫離本發(fā)明的范圍，并且應當理解本發(fā)明并不限制于本文闡述的示例性實施例。因此，本發(fā)明僅受以下所提供的權利要求書及其等同形式限制。
權利要求
1.一種用于監(jiān)視醫(yī)療服務遞送的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括 多個包證書，其中所述多個包證書中的每個包證書包括與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)； 登記裝置，其被配置為獲得所述多個包證書的包數(shù)據(jù)； 患者區(qū)控制器，其可操作地連接于所述登記裝置，其中所述患者區(qū)控制器與僅僅一個選定患者關聯(lián)，并且其中所述患者區(qū)控制器被配置為將所述包數(shù)據(jù)登記到所述選定患者；以及 發(fā)布裝置，其可操作地連接于所述患者區(qū)控制器，所述發(fā)布裝置被配置為將選定信息傳送到位于所述選定患者附近的人，其中所述選定信息與登記到所述選定患者的醫(yī)療服務包關聯(lián)。
2.根據(jù)權利要求I所述的系統(tǒng)，其中所述多個包證書中的一個包證書包括光學標記，其包括包數(shù)據(jù)，并且其中所述登記裝置包括光學閱讀器，其被配置為通過讀取所述光學標記來獲得所述包數(shù)據(jù)，并將所述包數(shù)據(jù)傳送到所述患者區(qū)控制器。
3.根據(jù)權利要求I所述的系統(tǒng)，其中所述多個包證書中的一個包證書包括板上存儲器，其可操作地連接于通信裝置，其中由所述通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)被所述包證書的所述板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的所述包數(shù)據(jù)； 其中所述患者區(qū)控制器限定接近于所述選定患者的患者區(qū)； 并且其中所述登記裝置被配置為當所述包證書進入所述患者區(qū)時將所述包數(shù)據(jù)從所述包證書傳送到所述患者區(qū)控制器。
4.根據(jù)權利要求I所述的系統(tǒng)，其中所述系統(tǒng)還包括包分配器，其包括運載器和通信裝置，其中所述運載器包括多個醫(yī)療服務包，并且其中所述通信裝置被配置為接收和/或發(fā)送與所述多個醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)。
5.根據(jù)權利要求4所述的系統(tǒng)，其中所述包分配器與僅僅一個選定患者關聯(lián)。
6.根據(jù)權利要求4所述的系統(tǒng)，其中所述包分配器被配置為用作針對所述運載器中載有的所述多個醫(yī)療服務包的包證書。
7.根據(jù)權利要求4所述的系統(tǒng)，其中所述多個包證書中的一個包證書與在所述運載器中的所述多個醫(yī)療服務包中的每個醫(yī)療服務包關聯(lián)。
8.根據(jù)權利要求1-7中任一項所述的系統(tǒng)，其中通過所述發(fā)布裝置發(fā)布的所述選定信息包括用于遞送與所述包證書關聯(lián)的所述醫(yī)療服務包的至少一條指令。
9.根據(jù)權利要求1-8中任一項所述的系統(tǒng)，其中所述系統(tǒng)還包括醫(yī)療服務工作者證書和將所述醫(yī)療服務工作者證書與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)的數(shù)據(jù)。
10.根據(jù)權利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述多個包證書中的一個包證書包括光學標記，其包括所述包數(shù)據(jù)，并且其中所述醫(yī)療服務工作者證書可操作地連接于光學閱讀器，所述光學閱讀器被配置為通過讀取所述光學標記獲得所述包數(shù)據(jù)，并且將所述包數(shù)據(jù)存儲到所述醫(yī)療服務工作者證書上的板上存儲器中。
11.根據(jù)權利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述多個包證書中的一個包證書包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由所述通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)由所述包證書的所述板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的所述包數(shù)據(jù)； 并且其中所述系統(tǒng)被配置為利用所述包證書的所述通信裝置將包數(shù)據(jù)從所述包證書傳送給所述醫(yī)療服務工作者證書。
12.根據(jù)權利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述患者區(qū)控制器被配置為限定接近于所述選定患者的患者區(qū)，并且此外，其中所述系統(tǒng)被配置為當所述醫(yī)療服務工作者證書進入所述患者區(qū)時將所述包數(shù)據(jù)從所述醫(yī)療服務工作者證書傳送到所述患者區(qū)控制器。
13.根據(jù)權利要求9所述的系統(tǒng)，其中所述發(fā)布裝置被配置為將所述選定信息發(fā)送到所述醫(yī)療服務工作者證書，并且其中所述醫(yī)療服務工作者證書包括被配置為將所述選定信息傳送給所述選定醫(yī)療服務工作者的通信裝置。
14.根據(jù)權利要求1-13中任一項所述的系統(tǒng)，其中所述系統(tǒng)還包括遵從性數(shù)據(jù)收集器，其被配置為收集表示所述選定醫(yī)療服務包的遞送的遵從性數(shù)據(jù)。
15.一種用于監(jiān)視醫(yī)療服務遞送的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括 多個包證書，其中所述多個包證書中的每個包證書包括與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)； 醫(yī)療服務工作者證書，其包括 板上存儲器，其可操作地連接于通信裝置，其中由所述通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)被所述板上存儲器存儲； 數(shù)據(jù)，其在所述板上存儲器中將所述醫(yī)療服務工作者證書與選定醫(yī)療服務工作者關聯(lián)； 登記裝置，其被配置為獲得所述多個包證書的包數(shù)據(jù)，并將所述包數(shù)據(jù)傳送到所述板上存儲器； 發(fā)布裝置，其被配置為將選定信息傳送到位于所述醫(yī)療服務工作者證書附近的人；以及 患者區(qū)控制器，其可操作地連接于所述醫(yī)療服務工作者證書，其中所述患者區(qū)控制器與僅僅一個選定患者關聯(lián)，并且其中所述患者區(qū)控制器被配置為將從所述醫(yī)療服務工作者證書接收到的包數(shù)據(jù)登記到所述選定患者。
16.根據(jù)權利要求15所述的系統(tǒng)，其中所述多個包證書中的一個包證書包括光學標記，所述光學標記包括所述包數(shù)據(jù)，并且其中所述登記裝置包括被配置為通過讀取所述光學標記獲得所述包數(shù)據(jù)的光學閱讀器。
17.根據(jù)權利要求15所述的系統(tǒng)，其中所述多個包證書中的一個包證書包括可操作地連接于通信裝置的板上存儲器，其中由所述通信裝置發(fā)送和/或接收的至少一些數(shù)據(jù)被所述包證書的所述板上存儲器存儲，并且其中所述板上存儲器存有與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的所述包數(shù)據(jù)； 其中所述患者區(qū)控制器限定接近于所述選定患者的患者區(qū)； 并且其中所述醫(yī)療服務工作者證書被配置為當所述醫(yī)療服務工作者證書進入所述患者區(qū)時將所述包數(shù)據(jù)傳送到所述患者區(qū)控制器。
18.根據(jù)權利要求15所述的系統(tǒng)，其中由所述發(fā)布裝置傳送的所述選定信息包括用于遞送與所述包證書關聯(lián)的所述醫(yī)療服務包的至少一條指令。
19.根據(jù)權利要求15所述的系統(tǒng)，其中所述發(fā)布裝置包括被配置為傳送所述選定信息的視頻顯示裝置和/或音頻裝置。
20.一種監(jiān)視醫(yī)療服務包使用的方法，所述方法包括 將患者區(qū)控制器與僅僅一個選定患者關聯(lián)； 將用于遞送的選定醫(yī)療服務包登記到所述選定患者，其中所述登記包括從與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包證書獲得包數(shù)據(jù)； 將選定信息發(fā)布到將所述登記的醫(yī)療服務包遞送給患者的醫(yī)療服務工作者，其中基于所述登記的醫(yī)療服務包選擇所述選定信息；以及 收集表示所述登記的醫(yī)療服務包遞送至所述患者的遵從性數(shù)據(jù)。
21.根據(jù)權利要求20所述的方法，其中所述方法還包括確定所述醫(yī)療服務工作者是否遵從與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的遞送協(xié)議，以及如果確定所述醫(yī)療服務工作者沒有遵從所述遞送協(xié)議則將提示遞送到所述醫(yī)療服務工作者。
22.根據(jù)權利要求20-21中任一項所述的方法，其中所述登記包括通過掃描在與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的所述包證書上的光學標記來獲得與所述選定醫(yī)療服務包關聯(lián)的包數(shù)據(jù)。
23.根據(jù)權利要求20-22中任一項所述的方法，其中所述選定信息包括與所述登記的醫(yī)療服務包的遞送關聯(lián)的一條或多條指令。
24.根據(jù)權利要求20-23中任一項所述的方法，其中收集所述遵從性數(shù)據(jù)包括讀取與所述登記的醫(yī)療服務包關聯(lián)的一個或多個光學標記。
25.一種監(jiān)視醫(yī)療服務包使用的方法，所述方法包括 檢測包證書進入患者區(qū)，其中選定患者與所述患者區(qū)關聯(lián)，并且其中所述包證書與選定醫(yī)療服務包關聯(lián)； 向與所述患者區(qū)關聯(lián)的選定患者登記與所述包證書關聯(lián)的所述選定醫(yī)療服務包；以及 發(fā)布接近于所述患者區(qū)的選定信息，其中所述選定信息至少部分地根據(jù)所述選定醫(yī)療服務包進行選擇。
26.根據(jù)權利要求25所述的方法，所述方法還包括檢測醫(yī)療服務工作者證書進入患者區(qū)，其中選定醫(yī)療服務工作者與所述醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)。
27.根據(jù)權利要求25-26中任一項所述的方法，其中所述選定信息包括用于利用所述選定醫(yī)療服務包為所述選定患者提供醫(yī)療服務的至少一條指令。
28.根據(jù)權利要求25-27中任一項所述的方法，其中所述方法還包括收集表示由所述選定醫(yī)療服務工作者使用所述登記的醫(yī)療服務包的遵從性數(shù)據(jù)。
29.根據(jù)權利要求25-28中任一項所述的方法，其中所述方法還包括 將所述登記的醫(yī)療服務包與針對與所述患者區(qū)關聯(lián)的所述選定患者開出的醫(yī)療服務包比較； 如果所述登記的醫(yī)療服務包未被開出，則向所述選定醫(yī)療服務工作者給出提示。
30.根據(jù)權利要求25-29中任一項所述的方法，其中所述患者區(qū)控制器執(zhí)行醫(yī)療服務工作者證書的進入檢測，向所述選定患者登記所述醫(yī)療服務包；并且將所述選定信息提供給所述選定醫(yī)療服務工作者。
31.根據(jù)權利要求30所述的方法，其中所述患者區(qū)控制器執(zhí)行所述包證書的進入檢測。
32.根據(jù)權利要求30所述的方法，其中通過將所述包證書與所述醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)并在檢測到所述醫(yī)療服務工作者證書的進入時檢測所述包證書的進入，執(zhí)行所述包證書的進入檢測，其中所述包證書在所述醫(yī)療服務工作者證書被檢測出進入所述患者區(qū)之前與所述醫(yī)療服務工作者證書關聯(lián)。
全文摘要
本文描述了醫(yī)療服務遞送監(jiān)視系統(tǒng)和方法。所述系統(tǒng)和方法可用于監(jiān)視醫(yī)療服務包至一個或多個患者的遞送。所述系統(tǒng)和方法可與遞送醫(yī)療服務包的醫(yī)療服務工作者通信，以將選定信息提供給醫(yī)療服務工作者，所述信息如(舉例來說)涉及關于所述醫(yī)療服務包的遞送的一條或多條指令。另外，本文所述的系統(tǒng)和方法還可包括收集遵從性數(shù)據(jù)以提供對于在醫(yī)療服務機構中建立的醫(yī)療服務遞送協(xié)議的遵從性的反饋。
文檔編號G06Q50/22GK102648480SQ201080055866
公開日2012年8月22日 申請日期2010年10月15日 優(yōu)先權日2009年10月15日
發(fā)明者丹尼爾·D·安德森, 伯納德·A·岡薩雷斯, 克雷格·D·奧斯特, 克雷格·M·卡爾森, 歐林·B·克努森, 約翰·M·克魯澤, 舍曼·L·巴茨 申請人:3M創(chuàng)新有限公司