一種單肺通氣氣管導(dǎo)管的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域,尤其涉及一種單肺通氣氣管導(dǎo)管。
【背景技術(shù)】
[0002]為病人開胸手術(shù)時(shí),需要讓患側(cè)肺暫時(shí)停止通氣,健側(cè)肺持續(xù)通氣,才能方便手術(shù)的進(jìn)行,另外,在手術(shù)前或手術(shù)期間,還需要雙肺同時(shí)通氣。目前,一般使用雙腔氣管導(dǎo)管(DLTs)或者單腔氣管導(dǎo)管結(jié)合支氣管封堵器來(lái)實(shí)現(xiàn)上述功能。
[0003]雙腔氣管導(dǎo)管(DLTs),如圖1所示,其結(jié)構(gòu)包括有兩個(gè)腔道,各自對(duì)應(yīng)一個(gè)出口,外部上下有兩個(gè)氣囊,上面氣囊堵塞氣管,下面氣囊堵塞一側(cè)主支氣管,但這種雙腔氣管常有如下缺點(diǎn)或并發(fā)癥:(1)導(dǎo)管外徑較粗,材質(zhì)硬,形狀固定彎曲不容易通過(guò)聲門即聲門下,在氣管插管時(shí)常常會(huì)損傷到呼吸道;(2)雙腔管的單側(cè)腔內(nèi)徑較小,不利于通氣,術(shù)中易發(fā)生氣道高壓;(3)雙肺隔離定位較難,尤其是右上肺主支氣管開口處易被氣囊阻塞;
[4]雙腔管型號(hào)有限,最小型號(hào)的雙腔管為26號(hào),只能應(yīng)用于8歲以上兒童,26號(hào)雙腔管對(duì)于體重小于30?35kg或年齡小于8?10歲孩子不大適用,臨床受一定的限制。
[0004]單腔氣管導(dǎo)管結(jié)合支氣管封堵器,如圖2所示,操作時(shí),沿單腔氣管導(dǎo)管管腔緩慢插入支氣管封堵器,尾端朝下,方向同樣對(duì)準(zhǔn)需隔離側(cè)主支氣管方向,當(dāng)支氣管封堵器直至出現(xiàn)明顯的“突破感”(尾端滑過(guò)氣管隆突的感覺),氣囊即進(jìn)入主支氣管,氣囊充氣,完成雙肺隔離操作。與上述的雙腔氣管導(dǎo)管相比較,雖然單腔氣管導(dǎo)管具有外徑小,內(nèi)徑寬,既可保護(hù)呼吸道又可減小氣道壓力的優(yōu)點(diǎn),但在施術(shù)過(guò)程中,由于患者呼吸身體起伏、施術(shù)對(duì)肺部的牽拉等因素的影響,容易使氣管導(dǎo)管移位,支氣管封堵器的氣囊易脫出進(jìn)入氣管影響雙肺通氣,影響術(shù)側(cè)肺萎陷,污染健側(cè)肺;而且支氣管封堵器導(dǎo)管內(nèi)徑比較細(xì),對(duì)于分泌物吸引較困難,濕肺和大咯血的病人是支氣管封堵技術(shù)的禁忌證。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0005]本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問(wèn)題在于,提供一種與普通單腔氣管導(dǎo)管外徑相同,能方便有效地實(shí)現(xiàn)兩肺通氣、兩肺隔離、單肺通氣功能的氣管導(dǎo)管。
[0006]為了解決上述技術(shù)問(wèn)題,本實(shí)用新型提供了一種單肺通氣氣管導(dǎo)管,包括一主氣管導(dǎo)管,所述主氣管導(dǎo)管的外壁設(shè)有第一氣囊,所述第一氣囊與第一充氣管相連,所述主氣管導(dǎo)管下端連接有支氣管導(dǎo)管,所述支氣管導(dǎo)管的外壁上設(shè)有第二氣囊,所述第二氣囊與第二充氣管相連,所述支氣管導(dǎo)管的內(nèi)部設(shè)有第三氣囊,所述第三氣囊與第三充氣管相連,其中,所述主氣管導(dǎo)管與支氣管導(dǎo)管之間通過(guò)第二充氣管和第三充氣管連接并形成一敞口段。
[0007]作為上述技術(shù)方案的改進(jìn),所述第二充氣管和第三充氣管均粘接于所述主氣管導(dǎo)管和支氣管導(dǎo)管的內(nèi)壁。
[0008]作為上述技術(shù)方案的改進(jìn),所述單肺通氣氣管導(dǎo)管還包括一自所述主氣管導(dǎo)管上端伸至所述支氣管導(dǎo)管下端的吸引管。
[0009]進(jìn)一步,所述主氣管導(dǎo)管與支氣管導(dǎo)管之間通過(guò)第二充氣管、第三充氣管和吸引管連接并形成一敞口段。
[0010]進(jìn)一步,所述第二充氣管、第三充氣管和吸引管均粘接于所述主氣管導(dǎo)管和支氣管導(dǎo)管的內(nèi)壁。
[0011]作為上述技術(shù)方案的改進(jìn),所述第一充氣管、第二充氣管和第三充氣管的上端均設(shè)有封閉閥。
[0012]作為上述技術(shù)方案的改進(jìn),所述主氣管導(dǎo)管的外徑大于所述支氣管導(dǎo)管的外徑。
[0013]實(shí)施本實(shí)用新型,具有如下有益效果:
[0014](I)本實(shí)用新型采用單腔雙出口結(jié)構(gòu),通過(guò)上述3個(gè)氣囊的設(shè)計(jì),使得使用單腔氣管導(dǎo)管就可以具備雙腔氣管導(dǎo)管的所有功能,實(shí)現(xiàn)兩肺通氣、兩肺隔離、單肺通氣功能;功能轉(zhuǎn)換時(shí),只需將相應(yīng)的氣囊充氣或放氣即可實(shí)現(xiàn);
[0015](2)由于本實(shí)用新型的氣管導(dǎo)管為單腔氣管導(dǎo)管,其具有外徑小、內(nèi)徑寬的優(yōu)點(diǎn),起到保護(hù)呼吸道和減小氣道壓力的作用;單腔導(dǎo)管口徑的選擇有較大的余地,其適用范圍廣,可用于小兒(包括新生兒,嬰幼兒)胸腔手術(shù),給小兒胸外麻醉提供了更安全的保障;
[0016](3)本實(shí)用新型的插管操作更為簡(jiǎn)便靈活,定位容易,困難者可用纖支鏡引導(dǎo)安放,術(shù)中因體位或手術(shù)操作原因?qū)е職夤軐?dǎo)管移位,只需將氣管導(dǎo)管插深即可,易于推廣應(yīng)用;
[0017](4)本實(shí)用新型通過(guò)上述敞口段的設(shè)計(jì),一方面,能夠最大程度上保證了健側(cè)肺的通氣,另一方面,其結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,以第二充氣管和第三充氣管作為連接支持,節(jié)省材料成本;
[0018](5)本實(shí)用新型通過(guò)加設(shè)吸引管,吸痰操作時(shí),無(wú)需另外配套吸引管和進(jìn)行插管操作,通過(guò)外部的吸引設(shè)備直接吸引即可,同時(shí)無(wú)需將第三氣囊進(jìn)行放氣,避免第三氣囊放氣后患側(cè)肺污染物立刻流向健側(cè)肺的風(fēng)險(xiǎn);此外,吸引管還可以與外界大氣導(dǎo)通,有利于肺萎陷,方便施術(shù)。
【附圖說(shuō)明】
[0019]為了更清楚地說(shuō)明本實(shí)用新型實(shí)施例的技術(shù)方案,下面將對(duì)實(shí)施例的附圖作簡(jiǎn)單地介紹。
[0020]圖1是現(xiàn)有雙腔氣管導(dǎo)管的應(yīng)用實(shí)例圖;
[0021]圖2是現(xiàn)有單腔氣管導(dǎo)管結(jié)合支氣管封堵器的應(yīng)用實(shí)例圖;
[0022]圖3是本實(shí)用新型的單肺通氣氣管導(dǎo)管的第一實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0023]圖4是本實(shí)用新型的單肺通氣氣管導(dǎo)管的第二實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0024]下面結(jié)合附圖進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明本實(shí)用新型的【具體實(shí)施方式】。
[0025]實(shí)施例一
[0026]如圖3所示,一種單肺通氣氣管導(dǎo)管,包括一主氣管導(dǎo)管,所述主氣管導(dǎo)管I的外壁設(shè)有第一氣囊3,所述第一氣囊3與第一充氣管6相連,所述主氣管導(dǎo)管I下端連接有支氣管導(dǎo)管2,所述支氣管導(dǎo)管2的外壁上設(shè)有第二氣囊4,所述第二氣囊4與第二充氣管7相連,所述支氣管導(dǎo)管2的內(nèi)部設(shè)有第三氣囊5,所述第三氣囊5與第三充氣管8相連,其中,所述主氣管導(dǎo)管I與支氣管導(dǎo)管2之間通過(guò)第二充氣管7和第三充氣管8連接并形