一種肌部室間隔缺損探查裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，具體涉及一種肌部室間隔缺損探查裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]長(zhǎng)期以來(lái)，合并其它畸形的肌部室間隔缺損的直視手術(shù)矯治是外科手術(shù)的難點(diǎn)，是由于處理其它畸形的同時(shí)肌部室間隔難以同期矯治，最根本原因就在于直視手術(shù)下肌部室間隔缺損的位置和真正的邊緣確定困難。由于肌部室間隔缺損位于心尖部，右心室面往往隱藏在梳狀肌之下，直視下難以準(zhǔn)確的找到缺損的真正邊緣，無(wú)法確實(shí)的進(jìn)行修補(bǔ)或損傷過(guò)多的心肌甚至圓錐乳頭肌造成三尖瓣損害。肌部室間隔缺損的左心室面相對(duì)較光滑，經(jīng)左心室心尖部切口雖然能夠找到缺損的左室緣進(jìn)行修補(bǔ)，但左心室的切口會(huì)對(duì)左心收縮舒張功能甚至電生理造成永久性的損害。因而經(jīng)右心室面的修補(bǔ)往往仍有殘余分流，臨床中也很少選擇經(jīng)左心室心尖部切口修補(bǔ)。部分病人在經(jīng)歷心內(nèi)直視手術(shù)后由于存在肌部殘余分流導(dǎo)致圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)增高，康復(fù)過(guò)程緩慢，花費(fèi)增加，甚至需要進(jìn)行二次行封堵手術(shù)。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0003]本實(shí)用新型的目的在于針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)存在的缺陷和不足，提供一種在直視手術(shù)期間能夠?qū)〔渴议g隔缺損位置和邊緣情況進(jìn)行直接探查的肌部室間隔缺損探查裝置。
[0004]為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采用以下技術(shù)方案:包括內(nèi)部為空腔的管體，所述管體前端設(shè)置有前端蓋，所述管體內(nèi)設(shè)置有內(nèi)窺鏡，管體前端內(nèi)壁還是設(shè)置有用于支撐的可伸縮舌葉，所述舌葉上還設(shè)置有用于測(cè)量缺損的標(biāo)尺；所述前端蓋上設(shè)置于用于穿過(guò)的舌葉孔和內(nèi)窺鏡孔，所述內(nèi)窺鏡的前端固定連接在內(nèi)窺鏡孔上；所述管體前部彎曲。
[0005]進(jìn)一步的，所述管體內(nèi)還設(shè)置有導(dǎo)絲導(dǎo)軌，所述導(dǎo)絲導(dǎo)軌上設(shè)置有導(dǎo)絲，所述前端蓋上還設(shè)置有用于通過(guò)導(dǎo)絲的導(dǎo)絲孔。
[0006]進(jìn)一步的，所述前端蓋上還設(shè)置有LED光源。
[0007]進(jìn)一步的，所述管體后端還設(shè)置有后端蓋。
[0008]進(jìn)一步的，所述內(nèi)窺鏡孔設(shè)置在前端蓋中央。
[0009]進(jìn)一步的，所述管體前部彎曲的長(zhǎng)度為3_5mm。
[0010]進(jìn)一步的，所述管體為C型。
[0011]進(jìn)一步的，所述管體前部彎曲角度為65?105度。
[0012]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型具有以下有益的技術(shù)效果:通過(guò)設(shè)置管體，并在管體前端設(shè)置彎角，將本裝置經(jīng)二尖瓣送入左心室，通過(guò)設(shè)置內(nèi)窺鏡可直接觀察左心室內(nèi)部情況，通過(guò)設(shè)置可伸縮的舌葉，在內(nèi)窺鏡觀察效果不佳時(shí)，將舌葉伸出，支撐處一定的空間，便于觀察；并且通過(guò)在舌葉上設(shè)置標(biāo)尺，可直接測(cè)量左室面缺損的大小。本裝置有效的避免了需要切開(kāi)左心室進(jìn)行探查或經(jīng)右心室探查不充分造成殘余分流的情況，在直視手術(shù)期間能夠?qū)∈也块g隔缺損位置和邊緣情況進(jìn)行直接探查。并且本裝置結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、合理。
[0013]進(jìn)一步的，通過(guò)設(shè)置導(dǎo)絲導(dǎo)軌和導(dǎo)絲，在右室面探查困難時(shí)，可將導(dǎo)絲經(jīng)導(dǎo)絲導(dǎo)軌探入缺損，或者經(jīng)導(dǎo)絲確定局部室間隔厚度，為手術(shù)治療提供指導(dǎo)。
[0014]進(jìn)一步的，通過(guò)設(shè)置LED光源，可將本裝置頂在缺損口或伸入缺損，自右室面觀察透光部位，方便檢查右室面。
【附圖說(shuō)明】
[0015]圖1為本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖；
[0016]其中:1為管體；2為內(nèi)窺鏡；3為L(zhǎng)ED光源；4為導(dǎo)絲導(dǎo)軌，5為舌葉，6為前端蓋；7為后端蓋。
【具體實(shí)施方式】
[0017]下面結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型做進(jìn)一步詳細(xì)描述。
[0018]參見(jiàn)圖1，本實(shí)用新型包括，內(nèi)部為空腔的管體1，管體I為C型，使用醫(yī)用塑料制成，管體I兩端分別設(shè)置有前端蓋6和后端蓋7，管體I前部為有角度的彎曲，彎曲角度為65?105度；管體I內(nèi)設(shè)置有內(nèi)窺鏡2，管體I前端內(nèi)壁還是設(shè)置有用于支撐的可伸縮舌葉5，舌葉5上還設(shè)置有用于測(cè)量缺損的標(biāo)尺。管體I內(nèi)還設(shè)置有導(dǎo)絲導(dǎo)軌4，所述導(dǎo)絲導(dǎo)軌4上設(shè)置有導(dǎo)絲。前端蓋6上設(shè)置于用于穿過(guò)5的舌葉孔和內(nèi)窺鏡孔，所述內(nèi)窺鏡2的前端固定連接在內(nèi)窺鏡孔上；前端蓋6上還固定有LED光源3。管體I前部彎曲的長(zhǎng)度為3-5mm。
[0019]針對(duì)合并肌部室間隔缺損的病例，直視手術(shù)中，切開(kāi)房間隔，將本裝置經(jīng)二尖瓣送入左心室，通過(guò)內(nèi)窺鏡可直觀觀察到左心室內(nèi)部情況，在室間隔位置子心尖部不斷移動(dòng)，觀察到室間隔的局部缺損，伸出舌葉并用舌葉上標(biāo)尺測(cè)量記錄缺損左室面的大小，將裝置頂在缺損口或伸入缺損，自右室面觀察透光部位為缺損邊緣，如右室面探查仍存在困難，將導(dǎo)絲經(jīng)裝置軌道探入缺損，于右室面導(dǎo)絲探出處探查缺損邊緣。經(jīng)導(dǎo)絲也可確定局部室間隔的厚度為手術(shù)治療提供指導(dǎo)。探查完成后，可根據(jù)探查結(jié)果選擇修補(bǔ)或封堵方式進(jìn)行治療，操作過(guò)程中本裝置同步觀察操作的準(zhǔn)確性。
[0020]本裝置有效的避免了需要切開(kāi)左心室進(jìn)行探查或者經(jīng)右心室探查不充分造成殘余分流的情況。部分缺損可以在裝置直視下進(jìn)行修補(bǔ)，本裝置能夠直觀的評(píng)價(jià)修補(bǔ)操作的確實(shí)有效，避免殘余分流。右室面探查困難的肌部室間隔缺損通過(guò)裝置導(dǎo)絲，建立軌道，為封堵治療完美實(shí)施提供指導(dǎo)。本實(shí)用新型發(fā)明對(duì)于合并其它畸形需要心內(nèi)直視手術(shù)的患者，能夠指導(dǎo)同期進(jìn)行肌部室間隔缺損的矯治，減少患者圍手術(shù)期康復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)避免了再次手術(shù)的創(chuàng)傷，降低患者花費(fèi)，具有重要的臨床意義和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種肌部室間隔缺損探查裝置，其特征在于，包括內(nèi)部為空腔的管體(I)，所述管體(I)前端設(shè)置有前端蓋￠)，所述管體(I)內(nèi)設(shè)置有內(nèi)窺鏡(2)，管體(I)前端內(nèi)壁設(shè)置有用于支撐的可伸縮舌葉(5)，所述舌葉(5)上還設(shè)置有用于測(cè)量缺損的標(biāo)尺；所述前端蓋(6)上設(shè)置有用于穿過(guò)舌葉(5)的舌葉孔和內(nèi)窺鏡孔，所述內(nèi)窺鏡(2)的前端固定連接在內(nèi)窺鏡孔上；所述管體(I)前部彎曲。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種肌部室間隔缺損探查裝置，其特征在于，所述管體(I)內(nèi)還設(shè)置有導(dǎo)絲導(dǎo)軌(4)，所述導(dǎo)絲導(dǎo)軌(4)上設(shè)置有導(dǎo)絲，所述前端蓋(6)上還設(shè)置有用于通過(guò)導(dǎo)絲的導(dǎo)絲孔。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種肌部室間隔缺損探查裝置，其特征在于，所述前端蓋(6)上還設(shè)置有LED光源(3)。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種肌部室間隔缺損探查裝置，其特征在于，所述管體(I)后端還設(shè)置有后端蓋(X)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種肌部室間隔缺損探查裝置，其特征在于，所述內(nèi)窺鏡孔設(shè)置在前端蓋(6)中央。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種肌部室間隔缺損探查裝置，其特征在于，所述管體(I)前部彎曲的長(zhǎng)度為3-5mm。
7.根據(jù)權(quán)利要求1或6所述的一種肌部室間隔缺損探查裝置，其特征在于，所述管體(I)為C型。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種肌部室間隔缺損探查裝置，其特征在于，所述管體(I)前部彎曲角度為65?105度。
【專(zhuān)利摘要】本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，具體涉及一種肌部室間隔缺損探查裝置，包括內(nèi)部為空腔的管體，所述管體前端為有角度的彎曲，所述彎曲角度為65～105度；所述管體前端內(nèi)設(shè)置有內(nèi)窺鏡，管體前端內(nèi)壁還是設(shè)置有用于支撐的可伸縮舌葉，所述舌葉上還設(shè)置有用于測(cè)量缺損的標(biāo)尺。本裝置有效的避免了需要切開(kāi)左心室進(jìn)行探查或經(jīng)右心室探查不充分造成殘余分流的情況，在直視手術(shù)期間能夠?qū)∈也块g隔缺損位置和邊緣情況進(jìn)行直接探查。并且本裝置結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、合理。
【IPC分類(lèi)】A61B1-005, A61B1-313, A61B5-107, A61B1-06
【公開(kāi)號(hào)】CN204394454
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201420738635
【發(fā)明人】程亮, 金振曉, 劉洋, 梁宏亮
【申請(qǐng)人】中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)
【公開(kāi)日】2015年6月17日
【申請(qǐng)日】2014年11月28日