一種易于插接分支的支架型血管的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及可植入血管技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種易于插接分支的支架型血管。
【背景技術(shù)】
[0002]主動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈壁局部或彌漫性的異常擴(kuò)張,壓迫周圍器官而引起癥狀,危險(xiǎn)性在于瘤體的破裂,常發(fā)生在升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、胸部降主動(dòng)脈、胸腹主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。
[0003]主動(dòng)脈瘤可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療,也可以采用介入手術(shù)治療。采用外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性大,且并非所有患者都能承受外科手術(shù),采用介入手術(shù)治療,使利用輸送系統(tǒng)將支架型血管運(yùn)送至病變部位,利用支架自身的彈性,使支架型血管擴(kuò)張,從而將病變部位如動(dòng)脈瘤或動(dòng)脈夾層的裂口隔絕在支架型血管的管腔外,完成對(duì)血管病變部位的修復(fù)。由于主動(dòng)脈弓部主動(dòng)脈瘤和胸腹主動(dòng)脈瘤通常分別累及弓上分支動(dòng)脈(頸動(dòng)脈/鎖骨下動(dòng)脈)和內(nèi)臟/腎動(dòng)脈,腔內(nèi)介入治療時(shí)必須保證這些重要分支動(dòng)脈的通暢性,因此腔內(nèi)重建這些重要的分支動(dòng)脈成為解決問(wèn)題的關(guān)鍵。
[0004]現(xiàn)有技術(shù)中,支架型血管分為直型、分支/叉型等,其中分支/叉型血管支架包括一體式結(jié)構(gòu)和分體式結(jié)構(gòu),分體式結(jié)構(gòu)一般由主體支架和分支支架多個(gè)模塊組成,在使用時(shí),輸送系統(tǒng)先釋放主體支架,再將分支支架輸送至指定位置,釋放后與主體支架相對(duì)接。
[0005]現(xiàn)有分體式結(jié)構(gòu)的支架型血管,通常在主體支架的側(cè)壁上設(shè)置與分支支架相配合的插口,使用方式是通過(guò)介入手術(shù)先完成主體支架的釋放,然后將分支支架的對(duì)接至主體支架插口處。實(shí)際手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn),將壓縮的主體支架通過(guò)介入鞘管在血管內(nèi)釋放的過(guò)程中,同時(shí)控制支架側(cè)壁上的開口對(duì)準(zhǔn)分支血管口,是難度非常高的過(guò)程,同時(shí)風(fēng)險(xiǎn)巨大,若應(yīng)沒有對(duì)準(zhǔn)反而因主體支架側(cè)壁擋住分支血管,如:遮擋頸動(dòng)脈血管造成中風(fēng)或死亡、遮擋住內(nèi)臟或腎動(dòng)脈可造成臟器壞死。如何在主動(dòng)脈分支位置,安全、有效、快速的放置主動(dòng)脈支架型血管,即隔絕主動(dòng)脈瘤又能保證重要分支血管的通暢性是亟待解決的問(wèn)題。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0006]本發(fā)明提供了一種易于插接分支的支架型血管,外接分支血管易于與主體血管對(duì)接,降低介入手術(shù)的難度,同時(shí)提高手術(shù)安全性降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
[0007]本發(fā)明為一種易接分支的支架型血管,包括一個(gè)管狀主體血管支架,,主體血管支架遠(yuǎn)端口由一個(gè)帶凹陷區(qū)的密封面密封,密封面上設(shè)置有血流口;凹陷區(qū)的斜面或底部上至少設(shè)有一個(gè)與外接分支血管對(duì)接的銜接血流口,凹陷區(qū)的密封面為導(dǎo)向面。
[0008]采用上述技術(shù)方案,由于對(duì)接外接分支的血流口的位于主體血管支架的端口面,只要控制主體支架端頭位置,就控制了血流口位置;由于支架的端口位置在影像儀器下的易顯影性、手術(shù)過(guò)程中的易操控性,很容易實(shí)現(xiàn)對(duì)支架端口的精準(zhǔn)釋放,繼而解決了主體血管支架對(duì)接血流口準(zhǔn)確釋放至所需位置的問(wèn)題,提高了手術(shù)效率。
[0009]銜接血流口位于密封面的凹陷區(qū)內(nèi),凹陷區(qū)傾斜側(cè)面形成驅(qū)動(dòng)物體向斜面內(nèi)最低位置引導(dǎo)的導(dǎo)向力,當(dāng)血流口位于側(cè)面或底部時(shí),導(dǎo)向力將輔助導(dǎo)引絲等穿接物進(jìn)入血流
□ O
[0010]進(jìn)一步設(shè)置:上述凹陷區(qū),
可以為,密封面整體向主體血管支架內(nèi)側(cè)凹陷形成凹陷區(qū)。
[0011]或者為,密封面包括一個(gè)向主體血管支架內(nèi)凹陷的凹陷區(qū),和一個(gè)平面區(qū)。
[0012]還可以為,密封面包括兩個(gè)向主體血管支架內(nèi)凹陷的凹陷區(qū),和一個(gè)平面區(qū)。
[0013]采用上述技術(shù)方案:凹陷區(qū)可主體支架釋放位置和對(duì)接分支支架的相對(duì)位置進(jìn)行調(diào)整設(shè)計(jì)。將主體血流口和銜接血流口都置于凹陷區(qū)內(nèi);僅銜接血流口置于凹陷區(qū)內(nèi);銜接血流口置于不同的凹陷區(qū)內(nèi)。
[0014]進(jìn)一步設(shè)置:主體血管內(nèi)設(shè)有與血流口連接的內(nèi)置分支血管,一個(gè)內(nèi)置分支血管遠(yuǎn)端頭與至少連接一個(gè)血流口連接,內(nèi)置分支血管近端頭位于所述主體血管支架內(nèi)。
[0015]銜接血流口與內(nèi)置分支血管一對(duì)一連通。
[0016]內(nèi)置分支血管近端口延伸至主體血管支架近端口,所述內(nèi)置分支血管近端口外周和主體近端口內(nèi)之間由封閉面密封。
[0017]內(nèi)置分支血管為軟體人工血管或帶支撐骨架的血管。
[0018]采用上述技術(shù)方案:內(nèi)置分支血管一方面與從血流口外接的分支血管配合,增加外接分支血管接入后的穩(wěn)定性,另一方面保證了各血流血流的順暢性。
[0019]內(nèi)置分支血管,還可設(shè)置為:內(nèi)置分支血管近端口延伸至主體血管內(nèi),所述內(nèi)置分支血管近端口外周和主體血管支架內(nèi)側(cè)壁之間由封閉面密封。
[0020]采用上述技術(shù)方案:內(nèi)置分支血管未延伸的主體支架部分,可減少主體支架壓縮時(shí)的部分壓縮直徑,減少局部壓縮尺寸。
[0021]本發(fā)明從遠(yuǎn)端口內(nèi)的銜接血流口接入分支血管,無(wú)需去嚴(yán)格控制主體支架的軸向位置和周向角度,無(wú)需擔(dān)心未準(zhǔn)確對(duì)準(zhǔn)支架側(cè)壁的血流口與人體分支血管口,造成分支血流口被阻擋而導(dǎo)致的嚴(yán)重后果,使手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單且減少風(fēng)險(xiǎn)。銜接血流口位于主體血管支架遠(yuǎn)端口的凹陷封閉面上,封閉面的阻擋性凹陷性同時(shí)形成了對(duì)分支血管接入時(shí)對(duì)牽引導(dǎo)絲的引導(dǎo)性,市導(dǎo)引牽引導(dǎo)絲進(jìn)入銜接血流口更加快捷。通過(guò)腔內(nèi)介入的方法重建受累及的重要的主動(dòng)脈分支,解決主動(dòng)脈弓部主動(dòng)脈瘤和內(nèi)臟動(dòng)脈區(qū)域主動(dòng)脈瘤。使用時(shí)先講主體易接分支的支架型血管放入受累分支動(dòng)脈的近端。對(duì)累及弓上分支的主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤放置在升主動(dòng)脈,然后經(jīng)過(guò)頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈分別建立與易接分支支架型血管的聯(lián)接軌道,通過(guò)另外的支架型血管橋接主體支架實(shí)現(xiàn)分支動(dòng)脈的重建。對(duì)累及內(nèi)臟動(dòng)脈或腎動(dòng)脈的胸腹主動(dòng)脈瘤,將主體易接分支的支架型血管放置在腹腔動(dòng)脈上方的降主動(dòng)脈,同時(shí)用另一枚主體易接分支的支架型血管與第一枚對(duì)接,從而形成四條內(nèi)嵌的分支。然后通過(guò)這四條內(nèi)嵌的分支分別與腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、右腎動(dòng)脈和左腎動(dòng)脈橋接,從而實(shí)現(xiàn)重要分支的重建和動(dòng)脈瘤的隔絕。
[0022]通過(guò)這個(gè)發(fā)明使累及重要分支的主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)治療成為可能,同時(shí)簡(jiǎn)化了手術(shù)操作,降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
【附圖說(shuō)明】
[0023]圖1為本發(fā)明易于插接分支的支架型血管的第一種實(shí)施方式示意圖; 圖2為本發(fā)明易于插接分支的支架型血管的第二種實(shí)施方式示意圖;
圖3為本發(fā)明易于插接分支的支架型血管的第三種實(shí)施方式示意圖;
圖4為本發(fā)明易于插接分支的支架型血管的第四種實(shí)施方式示意圖;
圖5為本發(fā)明易于插接分支的支架型血管的第五種實(shí)施方式示意圖;
圖6為兩個(gè)易于插接分支組合示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0024]下面結(jié)合附圖,對(duì)本發(fā)明易于插接分支的支架型血管做詳細(xì)描述。
[0025]實(shí)施例1
如圖1所示,本實(shí)施例提供的支架型血管,包括有覆膜支架構(gòu)成的主體血管支架I,在主體血管支架離心臟較遠(yuǎn)的一端(下簡(jiǎn)稱遠(yuǎn)端)A由密封面111密封,密