饋送到骨頭中。本發(fā)明的又一方面涉及對一種通過將文中所公開的螺釘固定至骨頭和/或骨頭碎片和/或接骨板來改進(jìn)用于固定骨頭碎片和/或?qū)⒔庸前骞潭ㄖ凉穷^(優(yōu)選地為肱骨)的方法。遞送材料的過程可以包括如下步驟:遞送用于X射線成像的造影劑;遞送可包括NaCl的水洗溶劑；以及最后遞送骨接合劑。
【附圖說明】
[0020]在下文中，將在不限制總發(fā)明構(gòu)思的情況下，以示例的方式參照附圖針對實施例的示例對本發(fā)明進(jìn)行描述。
[0021 ]圖1示出了骨螺釘?shù)膬?yōu)選實施例。
[0022]圖2示出了該優(yōu)選實施例的截面圖。
[0023]圖3示出了骨螺釘?shù)挠忠粚嵤├?br>[0024]圖4示出了該又一實施例的截面圖。
[0025]圖5示出了優(yōu)選實施例的遠(yuǎn)端段的截面圖。
[0026]圖6示出了該優(yōu)選實施例的又一截面圖。
[0027]圖7示出了另一實施例的遠(yuǎn)端段的截面圖。
[0028]圖8示出了經(jīng)過骨螺釘?shù)拈_口的材料流。
[0029]圖9示出了骨滲透區(qū)的頂視圖。
[0030]圖10示出了材料饋送套管。
[0031]圖11示出了插入到骨螺釘中的套管。
[0032]圖12示出了具有多個側(cè)開口的又一實施例。
[0033]圖13示出了前一實施例的截面圖。
[0034]圖14示出了具有多個側(cè)開口的另一優(yōu)選實施例。
[0035]圖15示出了前一優(yōu)選實施例的截面圖。
[0036]圖16示出了通過骨螺釘附接有接骨板的肱骨頭。
【具體實施方式】
[0037]在圖1中，示出了骨螺釘10的優(yōu)選實施例。骨螺釘10具有優(yōu)選地帶螺紋的近端段
11、中心段12以及遠(yuǎn)端段13。骨螺釘還具有從近端段至遠(yuǎn)端段且限定了中心軸線19的中空通道30。優(yōu)選地，近端段11大致為柱形的。為了容易插入，近端段還可以具有錐形形狀。近端段11具有第一外螺紋40，該第一外螺紋優(yōu)選地被設(shè)計成與后面的圖中示出的接骨板150對接。優(yōu)選地，中心段12具有柱形形狀，并且至少部分地帶有第二外螺紋41。第二外螺紋可以具有至少一個切口44，以在插入螺釘時改進(jìn)外螺紋至骨材料的切入。優(yōu)選地，第一外螺紋40的螺距小于第二外螺紋41的螺距，以允許將與第一外螺紋40對接的接骨板150壓向與第二外螺紋41對接的骨頭。遠(yuǎn)端段13優(yōu)選地?zé)o螺紋，并且遠(yuǎn)端段具有至少一個側(cè)開口 33、34、35。側(cè)開口優(yōu)選地具有錐形形狀，其中直徑朝向螺釘?shù)耐鈧?cè)增大。
[0038]在圖2中，示出了該優(yōu)選實施例的截面圖。骨螺釘10具有通道或內(nèi)腔30，該通道近似以中心軸線19為中心。通道30穿過近端段11、中心段12以及遠(yuǎn)端段13。通道終止于遠(yuǎn)端段13處的遠(yuǎn)端開口 31。此外，通道與至少一個側(cè)開口 32、33、35連接，上述至少一個側(cè)開口可以設(shè)置在遠(yuǎn)端段或中心段。為了轉(zhuǎn)動螺釘，設(shè)置有用于附接驅(qū)動工具的裝置42，以用于與螺絲刀、扳手或任何其它工具對接。
[0039 ]在圖3中，示出了骨螺釘20的另一實施例。與圖1的實施例相比，該螺釘20具有不同形狀的側(cè)開口 36、37、39。這里，這些開口被定向為朝向遠(yuǎn)端端部，以將材料流引入遠(yuǎn)端方向。此外，第二外螺紋41的長度比圖1中示出的外螺紋的長度短。雖然存在優(yōu)選實施例，但是可以在不受任何限制的情況下組合本文中示出的任何部件，如螺紋或側(cè)開口。
[0040]在圖4中，示出了骨螺釘20的又一實施例的截面圖。這里，可以看出，與圖2的側(cè)開口 32、33相比，側(cè)開口 36、37的結(jié)構(gòu)不同。與前一實施例相比，該圖中示出的側(cè)開口提供了沿稍微更加偏向遠(yuǎn)端方向的材料流。這里，示出了與側(cè)開口 39相對的又一側(cè)開口 38。
[0041]在圖5中，示出了優(yōu)選實施例的遠(yuǎn)端段13的截面圖。第一側(cè)開口32被定位為與第二側(cè)開口 33相對。在側(cè)開口 32、33之上，存在具有與其他側(cè)開口基本上相同尺寸的另一側(cè)開口34，然而該側(cè)開口也可以具有任何不同的尺寸。
[0042]側(cè)開口 32、33具有高度61、62。附圖標(biāo)記63表示通道30的寬度，該實施例中該寬度與遠(yuǎn)端開口 31的直徑相同。顯然，由高度61、62和寬度63給出的兩個相對的側(cè)開口 32、33的截面顯著大于在遠(yuǎn)端方向上由直徑64給出的通道截面。這允許受控的側(cè)向流通過側(cè)開口，而最小的材料流通過內(nèi)腔30，如隨后將詳細(xì)示出的。
[0043]在圖6中，示出了圖5的截面A-A的進(jìn)一步細(xì)節(jié)。側(cè)開口 32、33的外側(cè)形成切刃71、72，在轉(zhuǎn)動骨螺釘(例如，用于移除骨螺釘)時切刃對骨接合劑進(jìn)行切除。這些切刃顯著降低了螺釘?shù)囊瞥D(zhuǎn)矩，并有助于避免嚴(yán)重?fù)p壞骨材料。優(yōu)選地，切刃的角度73、74小于90°，以實現(xiàn)最大切削效率。在該實施例中，切刃71和切刃72最為重要，這是因為當(dāng)逆時針轉(zhuǎn)動螺釘以移除螺釘時，這些切刃首先接觸開口內(nèi)的材料。優(yōu)選地，小于90度的角度可以通過如下方式來實現(xiàn):將開口 32、33的中心軸線75、76相對于螺釘?shù)闹行妮S線偏移，使得軸線不交叉。可以分別在通道30的內(nèi)壁的切線77、78與螺釘主體在點71、72處相交的前緣之間限定角度73、74。該實施例應(yīng)用于必須逆時針轉(zhuǎn)動螺釘以進(jìn)行移除的螺釘。
[0044]在圖7中，示出了又一實施例的遠(yuǎn)端段的截面圖。這里，側(cè)開口35、36、38具有稍微不同的方向。如之前所示，這里再次，由側(cè)開口的尺寸61、62、63確定的截面比由通道30的直徑64確定的截面大。
[0045]在圖8中，示出了進(jìn)入骨頭100中的材料(如骨接合劑)流的示例。由于骨螺釘10的側(cè)開口 32、33的形狀，材料(如骨接合劑)滲透骨頭的一定區(qū)域。存在由遠(yuǎn)端開口 31供應(yīng)的第一滲透區(qū)81。第二滲透區(qū)82和第三滲透區(qū)83由側(cè)開口 32和側(cè)開口 33供應(yīng)。優(yōu)選地，滲透區(qū)重疊，以實現(xiàn)額外的固化。由于用于實現(xiàn)第一中心滲透區(qū)的遠(yuǎn)端開口 31，可以獲得骨螺釘?shù)念~外保持力。通過連接滲透區(qū)82和滲透區(qū)83，該額外保持力顯著增大。必要的是，在靠近遠(yuǎn)端開口的側(cè)開口與遠(yuǎn)端開口自身之間不存在外螺紋區(qū)或者甚至不存在單個外螺紋，因為外螺紋的存在會阻止材料平滑地流過螺釘?shù)谋砻?，特別是高密度的骨材料。因此，通過避免任何外螺紋，可以實現(xiàn)遠(yuǎn)端段的端部完全閉合，并因此可以實現(xiàn)與骨頭的較好連接。為了優(yōu)化材料的填充，首先通過將隨后示出的套管50放置為接近遠(yuǎn)端開口，將材料通過遠(yuǎn)端開口 31注入。在接下來的步驟中，使套管稍微縮回，以用于通過靠近遠(yuǎn)端開口的側(cè)開口遞送材料。
[0046]在圖9中，示出了骨滲透區(qū)的頂視圖。這里，可以清楚地看到增強(qiáng)的骨滲透以及滲透區(qū)82和滲透區(qū)83通過中心滲透區(qū)81的連接。
[0047]在圖10中，示出了材料饋送工具，如套管50。該套管可以插入到骨螺釘10或20中。該套管可以具有至少一個標(biāo)記52，以用于在將套管插入到螺釘中時指示套管相對于螺釘?shù)奈恢?，并因此將套管定位到骨螺釘?shù)耐ǖ?0中。
[0048]在圖11中，示出了插入到骨螺釘10中的套管50。套管可以移動到由箭頭51所示的方向上，并被推入內(nèi)腔中或向外拉動，以將套管的端部放置在任何期望的位置，優(yōu)選地，靠近任何期望的開口。由此，可以引導(dǎo)材料流通過遠(yuǎn)端開口或任何側(cè)開口。標(biāo)記52可以給出高度指示?？梢酝ㄟ^套管將任何材料(優(yōu)選地，骨接合劑)供應(yīng)到骨螺釘中。箭頭53、54、55示出了該流。存在通過側(cè)開口的側(cè)流53、54，以及進(jìn)入通道30的方向的另一中心流55。由于側(cè)開口的截面較大，所以側(cè)流53和54顯著大于中心流55。這允許在需要時通過各個側(cè)孔選擇性地供應(yīng)材料。一種優(yōu)選的方法可以是首先通過遠(yuǎn)端段孔供應(yīng)骨接