用于韌帶聯(lián)合修復(fù)的柔性螺釘與方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本公開一般涉及用于整形外科手術(shù)的系統(tǒng)與方法。更具體地說，本公開涉及用于韌帶聯(lián)合修復(fù)的系統(tǒng)與方法。
【背景技術(shù)】
[0002]韌帶聯(lián)合是其中骨表面通過骨間韌帶聯(lián)接的略微可移動的連接。韌帶聯(lián)合的一個實例是脛骨與腓骨之間的脛腓連接韌帶聯(lián)合。
[0003]韌帶聯(lián)合可能會由于骨折或者其它創(chuàng)傷而撕裂。
[0004]當(dāng)前的韌帶聯(lián)合修復(fù)系統(tǒng)與方法依賴于剛性螺釘來聯(lián)接脛骨與腓骨并且取代韌帶聯(lián)合。剛性螺釘抑制了例如脛骨與腓骨的骨的正常移動與連接，并且進一步限制了一個或多個相應(yīng)的關(guān)節(jié)。當(dāng)前的系統(tǒng)不能提供用于保持骨的自然柔性與橫向移動所需的柔性。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本主題涉及用于韌帶聯(lián)合修復(fù)的柔性螺釘，以及將此柔性螺釘插入到骨中的方法。柔性螺釘具有多個不同的實施方式，其中每個實施方式都與柔性螺釘?shù)南鄳?yīng)的插入方法中的不同的細微差別相應(yīng)。這里公開的全部柔性螺釘都包括通過柔性網(wǎng)聯(lián)接的第一端與第二端。第一端包括螺紋部分。第二端包括頭部。柔性網(wǎng)限定中空圓柱體。第一驅(qū)動件接合通道由頭部限定并且從頭部的近端延伸到柔性網(wǎng)。
[0006]在一些實施方式中，公開了一種包括柔性螺釘與驅(qū)動件的系統(tǒng)。公開了包括通過柔性網(wǎng)聯(lián)接的第一端與第二端的柔性螺釘。第一端包括螺紋部分。第二端包括頭部。柔性網(wǎng)限定中空圓柱體。第一驅(qū)動件接合通道由頭部限定并且從頭部的近端延伸到柔性網(wǎng)。驅(qū)動件定尺寸且構(gòu)造為容納在第一驅(qū)動件接合通道內(nèi)。
[0007]在一些實施方式中，公開了一種用于韌帶聯(lián)合修復(fù)的方法。在第一步驟中，將柔性螺釘定位為最靠近第一骨。柔性螺釘包括具有螺紋部分的第一端、具有頭部的第二端、以及沿著縱軸將第一端與第二端聯(lián)接在一起的柔性網(wǎng)。在第二步驟中，將驅(qū)動件插入到由柔性螺釘?shù)念^部限定的第一驅(qū)動件接合通道中。在第三步驟中，柔性螺釘旋轉(zhuǎn)，使得將柔性螺釘驅(qū)動通過第一骨并且進入第二骨中。柔性螺釘被驅(qū)動到第二骨內(nèi)的預(yù)定深度。
【附圖說明】
[0008]通過下面對結(jié)合附圖一起考慮的優(yōu)選實施方式的詳細描述，將會使本發(fā)明的特征和優(yōu)點更完全地公開或使得明顯，其中相同的附圖標記表示相同的部件，并且此外其中:
[0009]圖1示出了包括由柔性中間部分聯(lián)接的第一端與第二端的螺釘?shù)囊粋€實施方式。
[0010]圖2是圖1的螺釘?shù)臋M截面視圖。
[0011]圖3示出了包括柔性中間部分與構(gòu)造為聯(lián)接到其上的驅(qū)動件的螺釘?shù)囊粋€實施方式。
[0012]圖4示出了圖3的具有插入其中的驅(qū)動件的螺釘?shù)囊粋€實施方式。
[0013]圖5示出了圖4的螺釘?shù)臋M截面視圖。
[0014]圖6示出了包括將第一骨與第二骨聯(lián)接在一起的柔性中間部分的螺釘?shù)囊粋€實施方式。
[0015]圖7示出了用于利用柔性螺釘進行韌帶聯(lián)合修復(fù)的方法的一個實施方式。
【具體實施方式】
[0016]旨在結(jié)合被認為是全部文字描述的一部分的附圖理解對示例性實施方式的描述。在說明書中，相對術(shù)語，諸如“下部”、“上部”、“水平”、“豎直”、“近端”、“遠端”、“上方”、“下面”、“向上”、“向下”、“頂部”、“底部”及其衍生詞(“水平地”、“向下地”、“向上地”等)應(yīng)該理解為表示如之后如在討論中所描述的或者在附圖中示出的方向。這些相關(guān)術(shù)語是為了描述的方便并且不需要沿著特定方向構(gòu)造或操作此裝置。除非另外明確地描述，關(guān)于附接、接合等的術(shù)語，諸如“連接”與“相互連接”，表示一種關(guān)系，其中結(jié)構(gòu)通過介入結(jié)構(gòu)以及可移動或剛性附接件或關(guān)系直接地或者間接地構(gòu)造而成或附接到彼此。
[0017]本公開大體上提供了一種用于韌帶聯(lián)合修復(fù)和/或穩(wěn)固的柔性螺釘。柔性螺釘大體上包括具有螺紋部分的第一端與具有通過柔性中間部分聯(lián)接的頭部的第二端。中間部分包括金屬網(wǎng)材料，此金屬網(wǎng)材料構(gòu)造為保持期望的抗張強度同時在第一骨與第二骨之間提供柔性。
[0018]圖1示出了包括通過柔性中間部分8聯(lián)接的第一端4與第二端6的柔性螺釘2的一個實施方式。第一端4包括螺紋部分10。螺紋部分10構(gòu)造為插入通過第一骨并且進入第二骨中，以將第一骨錨定到第二骨上。螺紋部分10可以包括適于松質(zhì)骨和/或皮質(zhì)骨錨定的螺紋。螺紋部分10可以限定遠端驅(qū)動件通道14。遠端驅(qū)動件通道14構(gòu)造為將驅(qū)動件容納在其中。遠端驅(qū)動件通道14從螺紋部分10的近端向遠側(cè)延伸到螺紋部分10中的預(yù)定深度。在一些實施方式中，螺紋部分10包括自鉆螺紋和/或自攻絲螺紋。在其它實施方式中，螺紋部分10構(gòu)造為與預(yù)鉆和/或預(yù)攻絲孔接合。螺紋部分10可以包括諸如例如鈦的任何適當(dāng)材料。
[0019]第二端6包括金屬頭部12。金屬頭部12限定近端驅(qū)動件通道16。近端驅(qū)動件通道包括從金屬頭部12的近端開口 20延伸到金屬頭部12的遠側(cè)的縱向通道。近端驅(qū)動件通道16構(gòu)造為容納通過其中的驅(qū)動件。近端驅(qū)動件通道16可以構(gòu)造為與驅(qū)動件的第二部分集合，諸如例如與六角驅(qū)動件的第二部分接合。金屬頭部12可以包括諸如例如鈦的任何適當(dāng)材料以為驅(qū)動件提供接口。
[0020]柔性中間部分8包括柔性金屬網(wǎng)。柔性中間部分8構(gòu)造為向柔性螺釘2提供柔性同時保持所需的抗張強度，以便聯(lián)接第一骨與第二骨。在一些實施方式中，柔性中間部分8包括限定縱向延伸通過其中的中空柱的圓柱體。柔性金屬網(wǎng)可以例如包括鈦網(wǎng)。
[0021]在一些實施方式中，近端驅(qū)動件通道16、柔性中間部分8、以及遠端驅(qū)動件通道14限定連續(xù)驅(qū)動件通道18。驅(qū)動件通道18從金屬頭部12中的近端開口 20延伸通過近端驅(qū)動件通道16與柔性中間部分8，并且進入遠端驅(qū)動件通道14中。驅(qū)動件通道18構(gòu)造為將驅(qū)動件容納在其中。插入驅(qū)動件通道18中的驅(qū)動件與柔性螺釘2的第一端4和第二端6接合，以防止柔性金屬網(wǎng)8在柔性螺釘2的插入過程中扭曲。
[0022]在一些實施方式中，柔性螺釘2構(gòu)造為與松質(zhì)骨和/或皮質(zhì)骨接合。螺紋部分10可以包括任何預(yù)定的螺紋式樣以便與骨接合，并且可以包括自鉆螺紋和/或自攻絲螺紋。螺紋部分10可以包括足以與骨接合的長度。例如，在一些實施方式中，螺紋部分10包括具有3.5-4.0mm長度的螺紋部分。在一些實施方式中，螺紋部分10的長度與由螺紋部分10錨定的骨的厚度相應(yīng)。
[0023]圖2示出了圖1的柔性螺釘2的橫截面視圖。如在圖2中所示，通道18包括在金屬頭部12中的近端驅(qū)動件通道16與在螺紋部分10中的遠端驅(qū)動件通道14。近端驅(qū)動件通道16與遠端驅(qū)動件通道14通過柔性金屬網(wǎng)8的中空內(nèi)部聯(lián)接在一起。包括傾斜側(cè)的近端開口 20構(gòu)造為將驅(qū)動件容納在其中并且將驅(qū)動件引導(dǎo)到近端驅(qū)動件通道16中。在插入過程中近端驅(qū)動件通道16使驅(qū)動件與遠端驅(qū)動件通道14對準。近端驅(qū)動件通道16與遠端驅(qū)動件通道14包括構(gòu)造為與插入其中的驅(qū)動件的幾何形狀匹配的內(nèi)部幾何形狀。
[0024]圖3示出了柔性螺釘2與驅(qū)動件22的一個實施方式。驅(qū)動件2包括驅(qū)動部分24與軸26。軸26向近側(cè)地延伸到把手28。驅(qū)動件22定的尺寸并且構(gòu)造為容納在近端驅(qū)動件通道16與遠端驅(qū)動件通道14內(nèi)。在一些實施方式中，驅(qū)動部分24包括通過平滑軸聯(lián)接在一起的遠端驅(qū)動部分與近端驅(qū)動部分。在一些實施方式中，驅(qū)動部分24包括連續(xù)驅(qū)動部分，此連續(xù)驅(qū)動部分具有足以從金屬頭部12的近端開口 20延伸到遠端驅(qū)動件通道14中的長度。
[0025]圖4示出了圖3的具有插入其中的驅(qū)動件22的柔性螺釘2。驅(qū)動件22的驅(qū)動部分24包括使得驅(qū)動部分24從近端驅(qū)動件通道16延伸到遠端驅(qū)動件通道14的長度。把手28聯(lián)接到軸26以允許操作者旋轉(zhuǎn)驅(qū)動件22，從而將柔性螺釘2驅(qū)動到骨中。通過將金屬頭部12與螺釘?shù)穆菁y部分10接合在一起，驅(qū)動件22在插入過程中防止柔性中間部分8扭曲。
[0026]圖5示出了圖3的具有插入其中的驅(qū)動件22的柔性螺釘2的橫截面視圖。驅(qū)動件22插入通過金屬頭部12中的近端開口 20、通過金屬頭部12中的近端驅(qū)動件通道22、柔性網(wǎng)8的中空中部、并且進入形成在螺紋部分10中的遠端驅(qū)動件通道14中。遠端驅(qū)動件通道14至少部分地延伸到第一端4中。通過同時與金屬頭部12和螺紋部分10接合，驅(qū)動件22—致地旋轉(zhuǎn)金屬頭部12與螺紋部分10，以防柔性網(wǎng)8在柔性螺釘2的插入過程中扭曲。
[0027]在一些實施方式中，柔性螺釘2構(gòu)造為在韌帶聯(lián)合修復(fù)與固定中使用。圖6示出了將第一骨52與第二骨54聯(lián)接在一起的柔性螺釘2的一個實施方式。第一骨52與第二骨54可以通過第一骨52與第二骨54之間的韌帶聯(lián)合56連接在一起。柔性螺釘2為韌帶聯(lián)合固定提供了所需的抗張強度同時提供了第一骨52與第二骨54的必要的近端/遠端運動。在一些實施方式中，第一骨52包括脛骨，并且第二骨54包括腓骨。如圖6中所示，柔性螺釘2跨越第一骨52與第二骨54之間的韌帶聯(lián)合、從第一骨52的第一側(cè)或近端側(cè)延伸通過第一骨并且到第一骨52的第二側(cè)或遠端側(cè)外部，并且至少部分地進入到第二骨54的近端側(cè)中。在一些實施方式中，柔性中間部分8包括足以將第一骨52與第二骨54之間的間隙進行橋接的長度。在一些實施方式中，柔性中間部分8的長度