一種內(nèi)服結(jié)合外用治療褥瘡的中藥組合物的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種內(nèi)服結(jié)合外用治療褥瘡的中藥組合物，屬于中醫(yī)中藥領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002] 褥瘡(decubitus)又名壓瘡(pressure sores)，系身體局部長期受壓使血液循環(huán) 受阻，而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽。本病與祖國醫(yī)學(xué)文獻中記載 的"席瘡"相似。《外科啟玄》說"席瘡乃久病著床之人挨擦磨破而成"。褥瘡由于長期臥床不 起，久病氣血虧虛，復(fù)因受壓部位氣血失于流通，以致于引起局部缺血壞死，形成潰瘍，易于 蘊毒腐潰，往往不易收斂，形成本虛標實之候，重著損傷筋骨，危及生命。
[0003] 褥瘡是臨床最常見的并發(fā)癥之一，發(fā)病率高達1-4.7%，病程發(fā)展迅速，難以治愈， 治愈后極易復(fù)發(fā)。褥瘡早期皮膚發(fā)紅，采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)淺表潰 爛、潰瘍、滲出液多時就應(yīng)及時到醫(yī)院接受治療。久治不愈的褥瘡可并發(fā)骨髓炎、敗血癥和 低蛋白血癥等老年病人致死性病癥，成為典型的臥床病人頭號"殺手"。褥瘡多發(fā)生于無肌 肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經(jīng)常受壓的骨隆突處。褥瘡的分期：I期:受壓部 位發(fā)紅；π期:受壓部位發(fā)紅、腫脹、硬結(jié)，有時可見水泡形成，深至真皮層的潰爛；m期:皮 膚壞死，露出脂肪組織；IV期：脂肪組織壞死，露出肌肉組織；V期：肌肉組織壞死，露出骨 膜，產(chǎn)生骨髓炎和化膿性關(guān)節(jié)炎。此病尤以老年患者居多，西醫(yī)治療往往療效欠佳，國內(nèi)外 尚無理想的治療方法。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本發(fā)明針對現(xiàn)有中藥治療褥瘡存在的不足，提供一種內(nèi)服結(jié)合外用治療褥瘡的中 藥組合物，用于各期褥瘡，臨床見效快，痊愈時間短，無痛苦無副作用。
[0005] 本發(fā)明技術(shù)方案如下：一種內(nèi)服結(jié)合外用治療褥瘡的中藥組合物，按重量份計包 括如下組分的原料藥：
[0006] 組分一:大黃10-30份、黃芪10-30份、當(dāng)歸10-30份、地榆10-15份、桃仁5-10份、赤 芍6-12份、茯苓6-12份、蒼術(shù)10-15份、白芷5-10份；
[0007] 組分二:黃連10-30份、黃柏10-30份、露蜂房10-15份、虎杖10-15份、紅花10-15份；
[0008] 組分三:馬勃10-15份、血竭10-15份、兒茶10-15份、草龍10-15份、仙人掌10-15份、 虎尾蘭10-15份。
[0009] 優(yōu)選地，一種內(nèi)服結(jié)合外用治療褥瘡的中藥組合物，按重量份計包括如下組分的 原料藥：
[001 0]組分一:大黃20份、黃苗20份、當(dāng)歸20份、地榆12份、桃仁8份、赤茍10份、茯苓10份、 蒼術(shù)12份、白芷8份；
[0011]組分二:黃連20份、黃柏20份、露蜂房12份、虎杖12份、紅花12份；
[0012] 組分三:馬勃12份、血竭12份、兒茶12份、草龍12份、仙人掌12份、虎尾蘭12份。
[0013]本發(fā)明內(nèi)服結(jié)合外用治療褥瘡的中藥組合物的制備方法如下：
[0014] 組分一:按處方量稱取諸藥，加入2000毫升蒸餾水浸泡0.5-1小時，文火煎煮1-2h， 煎煮2次，合并得到藥液；
[0015] 組分二：按處方量稱取諸藥加2000毫升的水浸泡0.5-1小時，文火煎煮1-2h，沉淀 后取上清液，用于清洗患處及調(diào)配組分三的藥膏；
[0016] 組份三:將馬勃、血竭、兒茶、草龍超微粉碎成微粉，仙人掌和虎尾蘭搗爛，加入馬 勃、血竭、兒茶、草龍微粉，再倒入組分二的藥汁100毫升，共盛一大碗內(nèi)和勻，置于蒸鍋中隔 水蒸約30分鐘，成粘稠膏狀即成。
[0017] 優(yōu)選地，所述馬勃、血竭、兒茶、草龍微粉粒徑為5-10μπι。
[0018] 本發(fā)明內(nèi)服結(jié)合外用治療褥瘡的中藥組合物的服用方法是:組分一藥液口服一日 一劑，分兩次服用;取組份二的藥液清洗患處后取組分三的藥膏涂抹在傷口上，最后用消毒 紗布包扎，每天換藥一次。
[0019] 中醫(yī)認為"褥瘡是傷也是瘡，傷則氣滯血瘀，瘀則不通，不通則痛；氣滯則溫積，溫 積則腐膿血……"本發(fā)明以固本生肌為原則，采用上述口服，外洗、外敷三管齊下的方法治 療褥瘡，療效確切。其中口服組分為理血劑，黃芪、當(dāng)歸補血補氣固本，同為君藥;大黃、地榆 清熱涼血解毒為臣藥;桃仁、赤芍活血散瘀為佐藥，蒼術(shù)、白芷、茯苓祛風(fēng)止痛、健脾利水為 使藥，各組分協(xié)同具有補氣固本，活血通絡(luò)、健脾散瘀之功效;外用洗劑中黃連清熱燥濕，瀉 火解毒;露蜂房祛風(fēng)攻毒殺蟲，兩者聯(lián)合殺菌抗病毒的作用更強。黃柏清熱燥濕，虎杖祛風(fēng) 利濕破瘀通經(jīng)，紅花活血散瘀止痛，三者共用清熱除濕活血散瘀。上述諸藥協(xié)同作用，具有 殺菌解毒、活血通絡(luò)的作用，用于沖洗患部的膿液和腐肉。外敷組分馬勃、血竭、兒茶、草龍、 仙人掌、虎尾蘭共奏清熱涼血、祛腐生肌之功效。不僅如此組份二除了作為外洗劑對褥瘡創(chuàng) 面進行消毒處理，還與組分三的各藥一同熬制成膏外敷。這樣不僅在清洗時發(fā)揮殺菌解毒 之功效，作為藥膏服用更加強局部活血通絡(luò)的作用，有利于去腐生肌。采用超微粉碎技術(shù)， 使細胞破壁率達95 %以上，藥物有效成分直接曝露出來，更好的被人體吸收，起效更快，更 安全。本發(fā)明中藥組合物外用組分二和組分三對細菌、芽孢、病毒、真菌、霉菌孢子及原蟲均 有較強的殺滅作用，對皮膚黏膜無刺激性。具有通利血脈，養(yǎng)陰生肌的作用，能促進血管新 生，促進肉芽組織生長，改善創(chuàng)面微循環(huán)，加速病損組織修復(fù)及增強機體免疫功能。使用方 便，無副作用。結(jié)合口服藥補氣固本，活血通絡(luò)、健脾散瘀，它能刺激機體的免疫細胞增強免 疫功能，促進肉茅組織生長，促進創(chuàng)面組織修復(fù)。本發(fā)明中藥組合物口服，外洗、外敷三者合 用，臨床治療各期褥瘡，治愈率高，療程短，見效快，取得了顯著的療效。
[0020] 所用各組分的藥理作用如下：
[0021] 大黃:苦，寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。瀉熱通腸，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。用于實熱 便秘，積滯腹痛，瀉痢不爽，濕熱黃疸，血熱吐衄，目赤，咽腫，腸癰腹痛，癰腫疔瘡，瘀血經(jīng) 閉，跌打損傷，外治水火燙傷;上消化道出血。
[0022]黃苗:甘，溫。歸肺、脾經(jīng)。補氣固表，利尿托毒，排膿，斂瘡生肌。用于氣虛乏力，食 少便溏，中氣下陷，久瀉脫肛，便血崩漏，表虛自汗，氣虛水腫，癰疽難潰，久潰不斂，血虛痿 黃，內(nèi)熱消渴;慢性腎炎蛋白尿，糖尿病。
[0023]當(dāng)歸:甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。用于血虛萎黃，眩 暈心悸，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，虛寒腹痛，腸燥便秘，風(fēng)濕痹痛，跌撲損傷，癰疽瘡瘍。酒當(dāng)歸 活血通經(jīng)。用于經(jīng)閉痛經(jīng)，風(fēng)濕痹痛，跌撲損傷。
[0024] 地榆：苦、酸、澀，微寒。涼血止血，解毒斂瘡。用于便血，痔血，血痢，崩漏，水火燙 傷，癰腫瘡毒。
[0025] 桃仁：苦、甘，平。歸心、肝、大腸經(jīng)。活血祛瘀，潤腸通便。用于經(jīng)閉，痛經(jīng)，癥瘕痞 塊，跌撲損傷，腸燥便秘。
[0026] 赤芍:苦，微寒。歸肝經(jīng)。清熱涼血，散瘀止痛。用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，目赤腫痛， 肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌撲損傷，癰腫瘡瘍。
[0027] 茯苓:利水滲濕，健脾寧心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不 安，驚悸失眠。
[0028] 蒼術(shù)：辛、苦，溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。燥濕健脾，祛風(fēng)散寒，明目。用于脘腹脹滿，泄瀉， 水腫，腳氣痿蹵，風(fēng)濕痹痛，風(fēng)寒感冒，夜盲。
[0029] 白芷：辛，溫。歸胃、大腸、肺經(jīng)。散風(fēng)除濕，通竅止痛，消腫排膿。用于感冒頭痛，眉 棱骨痛，鼻塞，鼻淵，牙痛，白帶，瘡瘍腫痛。
[0030] 黃連:苦，寒。歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒。用于濕熱痞滿，嘔 吐吞酸，瀉痢，黃疸，高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，血熱吐衄，目赤，牙痛，消渴，癰腫疔瘡； 外治濕疹，濕瘡，耳道流膿。酒黃連善清上焦火熱。用于目赤，口瘡。
[0031] 黃柏:苦，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。用于濕熱瀉痢，黃疸， 帶下，熱淋，腳氣，痿{辟}，骨蒸勞熱，盜汗，遺精，瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。
[0032] 露蜂房:祛風(fēng)，攻毒，殺蟲。治驚癇，風(fēng)痹，癮疹瘙癢，乳癰，疔毒，瘰疬，痔漏，風(fēng)火牙 痛，頭癬，蜂螫腫疼。
[0033] 虎杖:祛風(fēng)，利濕，破瘀，通經(jīng)。治風(fēng)濕筋骨疼痛，濕熱黃疸，淋濁帶下，婦女經(jīng)閉，產(chǎn) 后惡露不下，癥瘕積聚，痔漏下血。跌撲損傷，燙傷，惡瘡癬疾。
[0034] 紅花：辛，溫。歸心、肝經(jīng)?；钛ń?jīng)，散瘀止痛。用于經(jīng)閉，痛經(jīng)，惡露不行，癥瘕痞 塊，跌撲損傷，瘡瘍腫痛。
[0035] 馬勃：辛;性平。肺經(jīng)。清肺利咽，解毒止血。主咽喉腫痛，咳嗽失音，吐血衄血，諸瘡 不斂。
[0036] 血竭:甘、咸，平。歸心、肝經(jīng)。祛瘀定痛，止血生肌。用于跌撲折損，內(nèi)傷瘀痛；外傷 出血不止。
[0037] 兒茶:苦、澀，微寒。歸肺經(jīng)。收濕生肌斂瘡。用于潰瘍不斂，濕疹，口瘡，跌撲傷痛， 外傷出血。
[0038] 草龍:淡，涼。清熱解毒，去腐生肌。用于感冒發(fā)熱，咽喉腫痛，口腔炎，口腔潰瘍，癰 瘡癤腫。
[0039] 虎尾蘭:清熱解毒、去腐生肌。用于感冒咳嗽，支氣管炎，跌打損傷;外用治癰瘡腫 毒，毒蛇咬傷。
[0040] 仙人掌:苦，涼。清熱解毒，散瘀消腫，健胃止痛，鎮(zhèn)咳。用于胃、十二指腸潰瘍，急性 痢疾，咳嗽;外用治流行性腮腺炎，乳腺炎，癰癤腫毒，蛇咬傷，燒燙傷。
[0041] 本發(fā)明具有如下有益效果：
[0042] 1、配伍獨特:本發(fā)明遵循中醫(yī)辨證施治、標本兼治的原理，精選中草藥科學(xué)配伍， 在大量研究實踐基礎(chǔ)上研制出專門治療褥瘡的中藥組方，采取外敷內(nèi)治的方法治療褥瘡， 各組分協(xié)同互作，標本兼治。
[0043 ] 2、臨床見效快，痊愈時間短:采用本發(fā)明中藥組合物，在臨床中通過對100多例褥