用于骨盆底肌肉訓(xùn)練的生物反饋方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種為骨盆底肌肉訓(xùn)練設(shè)計(jì)的生物反饋方法，可用于尿失禁、大便失禁和盆腔內(nèi)臟器脫垂的治療，其中，采用連接有傳感器(通常是電極)的電子設(shè)備來獲取和處理待治療區(qū)域和腹部活動(dòng)相關(guān)的EMG信號，通過視覺和/或聽覺顯示裝置來展示獲取的和處理的信號結(jié)果的圖形或圖像，該視覺和/或聽覺顯示裝置可用電腦屏幕代替。
[0002]眾所周知的是，在多數(shù)例子中，待治療的肌肉區(qū)，如指出的區(qū)域(即骨盆底肌肉)進(jìn)行周期性肌肉鍛煉，捕獲鍛煉時(shí)所涉及區(qū)域肌肉活動(dòng)的信息，能在大部分情況下改善增強(qiáng)肌肉或改善所述鍛煉區(qū)域的敏感度。
[0003]因此，本發(fā)明涉及通過肌肉鍛煉治療功能異常，如尿或大便失禁的非侵入性方法，該肌肉鍛煉由通過傳感器反饋來捕獲骨盆底肌肉的EMG信號和下腹部區(qū)域的EMG信號的電子設(shè)備控制，同時(shí)通過視覺和/或聽覺界面的裝置，在用戶進(jìn)行所述肌肉鍛煉時(shí)顯示說明用戶治療區(qū)域肌肉活動(dòng)的信息，以及特別地，提供所述鍛煉的輔助指導(dǎo)信息。
[0004]本發(fā)明尤其涉及一種讓用戶在醫(yī)生的幫助下簡單練習(xí)后，自己更容易學(xué)習(xí)和進(jìn)行所述鍛煉的方法，其能在進(jìn)行鍛煉的整個(gè)過程中，一直將所述鍛煉的參數(shù)自動(dòng)適應(yīng)每個(gè)用戶的具體情況，并優(yōu)化獲得并處理的結(jié)果。
[0005]盡管很清楚的是，本方法在大便失禁的例子中，也可適用于男性用戶，但本說明書中的術(shù)語“用戶”或方法的對象指的是女性用戶。
【背景技術(shù)】
[0006]專利文件US5277197公開了進(jìn)行無人監(jiān)督的訓(xùn)練鍛煉微處理器控制系統(tǒng)，具有EMG反饋，其中，其描述了使用肌電圖傳感器來生成代表EMG活動(dòng)的信號(肌電圖信號的電源(electric source)是肌膜的電勢)，所述傳感器是靠近待控制的肌群的電極，并且描述了用于轉(zhuǎn)換和攜帶所述信號到顯示屏的元件鏈路(chain of elements),其中,用戶產(chǎn)生的肌肉活動(dòng)水平顯示在顯示屏，從而，用戶可以響應(yīng)所述肌電圖傳感器測定的結(jié)果來進(jìn)行不同的收縮和放松。
[0007]專利文件US5423329詳細(xì)描述了一種治療尿失禁的非侵入性方法，由醫(yī)療人員進(jìn)行，其中，應(yīng)用傳感器來控制肛門的肌肉，而將其他傳感器應(yīng)用在大腿上、大腿下和小腹區(qū)域，從這幾個(gè)源頭獲取信息來提供監(jiān)督信息(從參考基值到參考峰值的測量)，其來自醫(yī)生協(xié)助患者的隨意收縮。
[0008]專利文件5881731描述了陰道探頭型設(shè)備，其中，考慮到了骨盆底肌肉的不對稱性，以及考慮到了為這一目的的能插入陰道中管狀部分兩側(cè)的傳感器，這樣，當(dāng)所述設(shè)備適當(dāng)?shù)胤胖脮r(shí)，其能分別獲取兩側(cè)肌肉的信息。
[0009]本發(fā)明的方法使用捕獲骨盆底肌肉活動(dòng)數(shù)據(jù)的設(shè)備，如那些已經(jīng)提到的，但建議和允許在家中使用，即，除了一次或多次開始的課程，后續(xù)不再需要醫(yī)生的幫助，而由用戶自己使用，將所述骨盆底肌肉活動(dòng)數(shù)據(jù)整合并展示給用戶，這不僅允許用戶進(jìn)行合適的鍛煉，而且允許評估它們，并允許動(dòng)態(tài)地適應(yīng)所進(jìn)行的具體鍛煉的條件(用戶進(jìn)行鍛煉的數(shù)目或時(shí)間，特別是在早先的鍛煉后)，以及用戶每次進(jìn)行鍛煉的個(gè)體特征。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0010]為了達(dá)到所述目標(biāo)，本發(fā)明涉及一種為骨盆底肌肉訓(xùn)練設(shè)計(jì)的生物反饋方法，可用于尿失禁或大便失禁的治療，其中，通過采用電子設(shè)備，由傳感器獲取進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)的陰道或肛門區(qū)域相關(guān)的EMG信號，以及與腹部運(yùn)動(dòng)相關(guān)的EMG信號，通過視覺和/或聽覺顯示裝置來提供關(guān)于所述鍛煉的結(jié)果信息，展示與所述EMG信號處理相關(guān)的表示(r印resentat1n)，該視覺和/或聽覺顯示裝置可用與所述電子設(shè)備相連的電腦屏幕代替。
[0011]所述方法是基于已經(jīng)被使用過的流程和/或技術(shù)，通常伴隨有醫(yī)療支持，包括以下步驟:
[0012]a)將陰道或直腸傳感器放入用戶的陰道或直腸中；
[0013]b)將至少兩個(gè)傳感器放入小腹區(qū)域中；
[0014]c)進(jìn)行一重復(fù)系列的鍛煉，活動(dòng)骨盆底或相鄰區(qū)域的肌肉；
[0015]d)提供對鍛煉的評估，由聽覺信號和/或在屏幕上展示的裝置進(jìn)行；以及
[0016]e)保存每個(gè)課程(sess1n)的結(jié)果。
[0017]步驟c)的鍛煉包括兩種類型:為訓(xùn)練不同類型的肌肉纖維而進(jìn)行快速持續(xù)的，或抵抗收縮鍛煉。
[0018]根據(jù)本發(fā)明的方法，其特征在于，用戶自己執(zhí)行所述方法，她將放置好所述陰道或直腸傳感器，以及將傳感器放入小腹區(qū)域中。
[0019]同樣，供用戶使用的便攜式電子設(shè)備能布置在鄰近進(jìn)行鍛煉區(qū)域的區(qū)域中，所述電子設(shè)備通過射頻或另一種無線信號類型來捕獲所述陰道或直腸傳感器的信息，以及在小腹區(qū)域中的傳感器的信息。
[0020]為了這一目的，本發(fā)明的方法在步驟b)之后，步驟c)之前包括步驟bl)來進(jìn)行一重復(fù)系列的鍛煉，包括確認(rèn)小腹區(qū)域中所述至少兩個(gè)傳感器的適當(dāng)布置(充分捕獲EMG信號)，通過所述聽覺和/或視覺設(shè)備指示用戶傳感器已經(jīng)到達(dá)適當(dāng)?shù)奈恢谩?br>[0021]涉及的方法的特征還在于，在步驟c)之前，首先進(jìn)行放松運(yùn)動(dòng)，從而建立肌肉活動(dòng)的基礎(chǔ)水平，這是由肌肉緊張度建立的，肌肉緊張度通過所述腹部傳感器和陰道或直腸傳感器提供的EMG信號獲得；以及獲得肌肉活動(dòng)的最大水平，為此要求用戶對所述區(qū)域進(jìn)行最大的收縮。
[0022]在閱讀應(yīng)用的例子后，本發(fā)明的其他特征將變得很明顯，而本發(fā)明的例子將參照描繪使用的設(shè)備的附圖來詳細(xì)論述。
【附圖說明】
[0023]圖1通過舉例顯示了用于執(zhí)行本發(fā)明方法的設(shè)備方塊圖；
[0024]圖2展示了所提及的生物反饋設(shè)備的屏幕；
[0025]圖3顯示了骨盆底和腹部中記錄的EMG信號例子及處理所述信號的結(jié)果的細(xì)節(jié)圖。
【具體實(shí)施方式】
[0026]本發(fā)明以優(yōu)選的實(shí)施方式執(zhí)行，其中包含緊湊的便攜式設(shè)備，以提供與用戶進(jìn)行的訓(xùn)練鍛煉相關(guān)的生物反饋信號。該鍛煉是為了增強(qiáng)骨盆底的肌肉的，用于治療尿失禁。該系統(tǒng)包括用于捕獲骨盆底相關(guān)的肌電圖(EMG)信號的探頭10。該探頭可以是陰道的或直腸的探頭。該系統(tǒng)還包括記錄從小腹區(qū)域的傳感器，如電極11中獲得的與腹部肌肉相關(guān)的EMG的第二通道，從而確保該鍛煉正在正確地進(jìn)行。將從這些源中得到的EMG信號濾波并放大，然后進(jìn)行處理以獲得肌肉活動(dòng)水平。
[0027]關(guān)于肌肉活動(dòng)(骨盆底和腹部)的信息可通過數(shù)字、圖形或聲音信號的形式來展示。該設(shè)備通常包括(例如，儲(chǔ)存在存儲(chǔ)器中)一套可以由醫(yī)護(hù)人員建立的預(yù)編的鍛煉方案。該設(shè)備為用戶提供進(jìn)行鍛煉的指引，從而使她能獲得兩個(gè)測量通道的某種活動(dòng)水平。所有數(shù)據(jù)都記錄在歷史記錄中，其將無線傳輸?shù)絇C，從而使得醫(yī)護(hù)人員能查閱這種具有報(bào)告、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等的后驗(yàn)(poster1ri)。這些數(shù)據(jù)也可從患者的